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            呼和浩特生育保險報銷指南

            時間:2024-09-02 07:38:14 綜合指南 我要投稿
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            呼和浩特生育保險報銷指南

              生育保險(maternity insurance),是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。以下是小編為大家整理的呼和浩特生育保險報銷指南,希望對大家有所幫助!

              報銷范圍

              (1)女職工生育津貼;

              (2)女職工生育期間發生的醫療費用;

              (3)職工實施計劃生育手術發生的醫療費用;

              (4)男職工護理假工資;

              (5)國家規定與生育保險有關的其他費用。

              報銷標準

              1、正常產支付2000元,難產支付3500元,多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加500元,懷孕不滿3個月流產的支付300元,懷孕滿3個月不滿4個月流產或進行節育手術的支付500元,滿4個月以上流產的支付1000元。

              2、職工實施計劃生育絕育手術,符合規定的醫療費用由生育保險基金實行限額支付,最高不超過1200元。

              報銷條件

              1.女職工生育享受產假;

              2.享受計劃生育手術休假;

              3.法律、法規規定的其他情形。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。

              4.符合國家、省、市計劃生育政策規定(不含政策外懷孕而采取的補救措施);

              5.參保職工單位工作滿一年,從繳費之日起滿6個月。

              報銷材料

              一、女職工申報材料:

              1.醫療費用收據;

              2.診斷證明書;

              3.出生證原件,并提交復印件;

              4.本人身份證復印件;

              5.剖腹產的出具病歷;

              6.領取獨生子女證,提供獨生子女證原件復印件;

              7.生育二胎提供準生證;

              8.本人中行卡或存折的復印件。

              二、男職工申報材料:

              1.配偶生育后醫療費收據;

              2.男職工身份證原件復印件;

              3.嬰兒出生證明原件復印件;

              4.本人中行存折或借記卡復印件。

              三、計劃生育申報材料:

              1.醫療費收據;

              2.職工身份證原件復印件;

              3.病情診斷證明書;

              4.引產病歷;

              5.本人中行存折或借記卡復印件。

              報銷流程

              1、提出申請

              2、醫保中心對申請當場審查并作出處理

              3、核準人員審查

              4、領導審批

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