產科護理不安全因素常見原因分析及措施
近年來,我們對產科護理不安全因素常見原因進行分析,提出相應的控制措施,效果滿意,現報告如下:1 不安全因素,原因
1.1服務意識差 態度生硬,在護理工作中缺乏人文素養,缺乏與患者溝通的技巧、能力或愿望,未真正做到急病人之所急,想病人之所想,幫病人之所需,視病人如親人。
1.2責任心不強,巡視病房不周,觀察病情不及時,液體外滲未發現,對孕產婦、新生兒,尤其是特殊情況的危重兒缺乏預見性,治療、護理措施無輕重緩急之分,交接不清楚,特殊治療只做口頭交接,無書面交接記錄,落實不到位,發藥未向家屬解釋清楚。
1.3護理人員編制不足,超負荷工作 人員編制不足,工作量大,護士力不從心,身心疲憊,急躁,不僅有孕產婦的護理,還有新生兒的護理,沒有足夠時間向患者或家屬進行宣教或溝通,不能解答疑惑而導致了一些誤解。
1.4護理技術欠熟練
1.5護理人員應急能力低下 護理人員待遇低,社會地位低下,合同制護士多,人員不穩定,流動性大,缺乏工作經驗,專業知識及基礎知識對病情變化預見性差,評估能力差,遇事往往不知所措。
1.6相關法律意識淡漠 護理過程中需注意保護患者隱私,有時自我保護意識差,遇到糾紛缺乏危機處理意識和相應的知識、技巧。
1.7意外事故 對孕婦意外跌倒,新生兒、早產兒保暖時燙傷,分泌物嗆入氣道,未及時清除引起窒息,產前、產時或產后突發子癇,產后大出血等,儀器消毒不嚴引起院內感染。
2 措施
2.1強化護理質量管理 強化護理隊伍,增強團結協作精神,護理隊伍老、中、青搭配合理,統籌安排護士的崗位和工作時間,提高工作效率,按要求增加護理人員編制,為護士排憂解難,減輕她們的心理壓力。
2.2強化安全意識,增強護士的法律意識 護理工作是保證孕、產婦和嬰兒安全的第一要務,一切以她們的生命安全和健康為中心,注意自我保護,將醫患糾紛降到最低,將隱患杜絕于萌芽狀態,避免人身傷害。 2.3嚴格執行各種規章制度和操作規范 認真執行醫囑,有疑問時問清楚再執行,拒絕執行口頭醫囑,緊急搶救者例外,執行口頭醫囑時需復述一遍,無誤后方可執行,過后需及時補記。
2.4提高護理人員整體素質 加強繼續醫學教育,定期組織基本理論、基本知識、基本技能的考核,增強責任心和憂患意識,實行崗位淘汰制,從而提高學習動力、工作興趣和職業價值感,不斷掌握新知識、新技能,滿足日新月異醫學發展的需要。
2.5改變傳統的護理服務理念,自立、自強,以嶄新的姿態樹立新一代白衣天使的風范,一切以病人健康為中心,為醫院贏得良好的社會效益。
2.6建立完善的帶教制度 明確帶教職責,對實習學生做到言傳身教,放手不放眼。
2.7密切觀察病情變化 護士要有敏銳的觀察力,周密的邏輯思維能力,時刻要警鐘長鳴,才能杜絕隱患。
2.8加強護患溝通技巧 溝通分語言性溝通和非語言性溝通[1],非語言性溝通,是指不使用詞語而借助動作、手勢、眼神、表情等表達思想感情、觀點、目的、用意的溝通[2],針對工作中存在的問題,深入剖析,及時解決,不斷總結提高,多一個微笑,多一份溫暖,避免冷、硬、頂,了解患者的需要及感受,與患者換位思考,建立新的融洽而和諧的護患關系。
2.9規范護理文書的書寫,護理記錄要科學、真實、及時完整而客觀地反映患者的護理過程,與醫療文書同步。
參 考 文 獻
[1]羅海芬.交流技巧在門診輸液患者中的應用[J].齊魯護理雜志,2000,6(4):308.
[2]馬燕,許永珍.護理與病人溝通順利的必備條件[J].實用護理雜志,1999,15(6):56.
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