微量元素與兒童健康關系調查分析
作者：李有杰 安國花 劉長福 孫允霄【關鍵詞】 兒童；微量元素；血液
微量元素與健康的研究是現代生命科學的重要課題，各種元素是構成機體并決定生命活動的基本要素［1］ 。微量元素參與生物體代謝的調控、酶的合成、呼吸鏈的組成、免疫系統的生長發育，是生命活動及繁衍等不可缺少的元素。兒童體內某種元素攝入不足時，就會引起機體生物學功能障礙，進而影響生長發育，甚至產生疾病。為了解兒童微量元素與健康關系，我們調查了3～6歲兒童5種微量元素水平，并對其分析，現將結果報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2004年9月-2006年9月在濱州醫學院附屬醫院兒科門診咨詢的3～6歲兒童280例（咨詢組），選擇同期年齡3～6歲的健康體檢兒童260例（健康體檢組），兩組均排除心、肝及腎等器官的慢性疾病及嚴重先天性疾病。
1.2 標本采集 無名指末端采集40 μl血液，備用待測。
1.3 測定方法 采用北京普析通用儀器有限責任公司生產的MB5醫療專用多通道原子吸收分光光度計，測定鋅、鈣、鐵、銅、鎂的含量。該儀器的正常參考值范圍：鋅為76?50～150?00 μmol/ L ,鈣為1?30～2?50 mmol/ L , 鐵為7.52～11.82 μmol/ L ，銅為11.80～39.30 μmol/ L , 鎂為1.12～2.06 mmol/ L。
1.4 統計學方法 統計資料采用SPSS 11.5統計分析軟件進行分析處理。
2 結果
健康體檢組與門診咨詢組兒童血鋅、鈣、鐵、銅、鎂五種元素除銅、鎂水平在正常范圍外，兩組血鋅、鈣、鐵均有不同程度異常(低于正常值范圍)，且門診咨詢組血鋅、鈣、鐵水平均低于健康體檢組，差異有顯著意義(P＜0.01)。結果見表1。低鋅、鈣、鐵者多與食譜單調、食物過于精細、挑食、偏食有關，這在門診咨詢組兒童尤其明顯。表1 健康體檢組與門診咨詢組兒童血微量元素含量比較(x±s)組 別nZn(μmol/L)Ca(mmol/L)Fe(μmol/L)Cu(μmol/L)Mg(mmol/L)健康體檢組28074.50±6.09*1.33±0.22*7.45±1.14*20.67±4.201.46±0.25門診咨詢組26064.20±5.711.24±0.136.82±1.4518.71±5.631.44±0.23 注：與門診咨詢組比較，* P＜0.013 討論
微量元素是人體生長發育、代謝等過程中必不可缺少的重要元素，尤其是少年兒童的生長發育時期更為重要。鋅、鈣、鐵、銅、鎂是常見的兒童營養成分，作為人體必需的微量元素，在人體內含量須達到一定水平，缺乏和過剩都會對人體產生不良影響。隨著現代社會的發展，各種微量元素缺乏的兒童數量越來越多。鋅是人體必需微量元素之一，對促進兒童身體及智力發育，增強體質非常重要。兒童長期缺乏鋅會造成發育不良、免疫力低下、智力發育落后、注意力不集中、性器官發育不良、脫發、皮炎等。鈣是構成骨骼、牙齒的重要成分，而且對保持肌肉和神經系統的興奮性特別重要，缺鈣會導致佝僂病、生長發育遲緩，還可導致兒童智力發育障礙等疾病。鐵是人體內含量最多的必需微量元素，是血紅蛋白的主要成分，還與人體很多重要酶的合成和活性有關，缺鐵可導致貧血、免疫力低下、記憶能力降低等。銅、鎂異常在臨床上發生率很低，缺銅常引起低色素性貧血、中性粒細胞減少等，缺鎂可出現抑郁、嗜睡、注意力下降、記憶力減退、精神錯亂，嚴重者出現驚厥［2］。另外Fe3+、Ca2+ 、Zn2+ 代謝受影響，引起缺鐵、缺鋅、缺鈣，血紅蛋白合成障礙，免疫力低下，學習困難，注意力不集中，智商水平下降或體格生長緩慢等［3］。兒童在生長發育過程中需要多種微量元素，微量元素缺乏會影響兒童的生長發育、智力水平、免疫機能，甚至導致疾病的發生。3~6歲兒童處于生長發育快速期，膳食結構不合理、進餐氛圍差、家長溺愛及挑食、偏食均可導致微量元素缺乏［4］。因此，應重視對學齡前后兒童體內微量元素檢測，對缺乏的孩子應在醫生指導下給予補充，同時加強對孩子家長的營養教育，注意兒童的膳食平衡，改變孩子偏食、挑食的壞習慣。注意飲食平衡，全面均衡營養，保持良好的飲食習慣，從而保證兒童健康成長。近年來，微量元素在人體內作用的研究日趨深入，人們逐漸認識到一系列微量元素在生命活動、疾病與健康、兒童的生長發育等方而都起著頗為重要的作用，注意微量元素的攝入和補充，已逐漸成為人們的共識。但目前國內外尚缺乏評價多種微量元素營養狀態的可靠而簡便的手段，故補充微量元素的方法、劑量、過程等亦仍需進一步深入研究總結。
【參考文獻】
［1］ 巫振洪，李強，陳強，等．駐北疆部隊官兵子女血清微量元素水平分析［J］.解放軍預防醫學雜志，2005，23(1)：33?34.
［2］ 夏蕾，孫明強，邢立，等．15歲以下人群５種微量元素測定及臨床意義［J］.河北醫藥，2006，28 (10)：950?951.
［3］ 岳穎，張綿．微量元素與兒童健康關系探討［J］.中國誤診學雜志，2006，6（17）：3320?3321.
［4］ 曾淑萍，楊斌讓，梁曉紅．兒童全血微量元素含量及相關因素的研究［J］．中國兒童保健雜志，2003 ，11 (4)：272?273.
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