中醫學理論在紅皮病型銀屑病辨證施護中的應用分析
整體觀念是中醫學理論體系的基本特點之一，強調人與自然環境的統一性，那么，中醫學理論在紅皮病型銀屑病辨證施護中的應用是?
紅皮病型銀屑病屬銀屑病的嚴重類型，是皮膚病中的危重病，臨床表現為彌漫性皮膚潮紅，甚則腫脹浸潤，大量脫屑，或伴有發熱等。中醫學認為人是一個有機整體，皮膚病病在皮膚，與整體關系密切，臟腑、氣血功能紊亂可導致皮膚病變，皮膚病變也可引起臟腑、氣血功能失調。在護理過程中，如何依據中醫理論，從整體出發，找出致病原因，提出準確的護理方向，制定出行之有效的護理措施，將會在疾病康復過程中起著至關重要的作用。
1情志所傷，影響臟腑、氣血功能
喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，中醫稱之為七情，七情太過與不及皆可成為致病因素。情志所傷，臟腑、氣血、皮膚腠理功能失調，導致皮膚病變。有資料表明，一些銀屑病患者在精神過度緊張或嚴重精神創傷后發病、復發或加重，焦慮、煩惱、悲哀等心理失衡狀態也都能激發銀屑病或使之惡化。所以護理中要針對不同原因引起的情志變化，找出影響患者康復的問題，制定出相應的護理措施，因人而異，辨證施護。不同年齡、病情的不同時期，產生的情志變化也不同。年輕人會因為擔心疾病影響工作或遺傳給后代，產生煩躁、易怒、焦慮等情緒;老年人會由于治療周期長、費用高，加上多種老年病纏身，多擔心經濟負擔問題，而表現為憂愁、抑郁、喪失治療信心等;而恢復期患者多擔心愈后復發，表現為情緒低落、郁悶等。我們針對不同的護理問題，采取不同的護理措施，如對年輕人要服務熱情，細心開導，用通俗的語言進行衛生知識宣教，著重強調情志與康復的重要性，讓患者對本病有一個科學的認識，克服急躁情緒，保持樂觀的精神狀態，樹立戰勝疾病的信心，積極配合醫護人員做好治療工作;對老年患者要多加安慰，關心體貼，細心照顧好老人的生活起居，做好家屬的思想工作，爭取家屬的配合，共同幫助老年人解除后顧之憂;對恢復期患者，要鼓勵患者多到室外活動，保持精神愉快、情緒穩定，爭取早日康復，減少復發。
2飲食不節，誘發、加重銀屑病
中醫學非常重視飲食護理，有“食治勝于藥治，藥補不如食補”之說，飲食調理得當，脾胃功能正常，人體氣血充盈，皮膚腠理得以營養，疾病可以早日康復。紅皮病型銀屑病患者的飲食護理尤為重要，如恣食肥甘厚膩，或暴飲暴食，脾胃受傷，脾不運化，濕熱內蘊，阻于肌膚，則皮膚紅腫;若濕熱郁久化火，或飲食辛辣、嗜酒，脾胃積熱，熱郁化火，火毒熾盛，則皮膚色紅赤;若熱入營血，血熱、血燥，則脫屑、瘙癢。因此，在紅皮病型銀屑病進展期應指導患者合理安排膳食，宜食清淡、易消化、高纖維素食品，多食蔬菜、水果，少食多餐，忌食辛辣、油膩、刺激性食物，忌煙酒;恢復期由于熱傷津液，應多食一些生津潤燥之品，如梨、蘋果、香蕉等，多補充一些水分和果汁，保持大便通暢;老年患者多伴有肝腎陰虛，可用黑芝麻、核桃肉各等份共搗爛加適量蜂蜜調服，滋養肝腎。
3人與自然環境的統一，有利于銀屑病康復
整體觀念是中醫學理論體系的基本特點之一，強調人與自然環境的統一性，認為自然界的運動變化直接或間接地影響著人體，而機體則相應地產生生理或病理反應。中醫護理根據這一基本思想，因時因地制定相應措施，如春秋季多風燥，穿著要保暖，忌食辛辣，保證充足睡眠，可用北沙參15g，麥門冬15g，冰糖15g，加入大米100g，煮粥食用，每日1次;暑季濕熱，穿著要涼爽透氣，避免日光照曬，忌食油膩，可用西瓜翠衣、荷葉、鮮竹葉、適量蜂蜜煎湯代茶飲;冬季寒冷，要避風寒，忌食溫補之品，以防熱從內生，郁久化火、化燥，誘發銀屑病。總之既要重視人體內部功能協調，還要重視人與外界環境的統一性，以減少疾病的發生與發展。
4辨證施護，有的放矢
辨證施護是遵循中醫辨證理論，在辨證論治的基礎上開展護理工作。與常規護理的不同點就在于不僅要明確疾病的診斷，還要分清這個疾病屬于什么證，根據不同的證進行施護。紅皮病型銀屑病患者由于臨床表現有所不同，護理措施隨之而異。如患者皮損不斷擴大，顏色掀紅，鱗屑增多，瘙癢，伴有怕熱、大便干結、小溲黃赤、舌質紅、苔薄黃、脈滑數等，則屬血熱證，治宜涼血清熱，飲食要清淡，多飲水，多補充清涼之品，如芹菜、蘋果、梨等;如全身皮膚發紅或呈黯紅色，甚則稍有腫脹，皮膚灼熱，或個別皮損處出現小膿皰，或伴有壯熱口渴。便干溲赤、苔黃厚、舌質紅絳、脈弦數等，則屬火毒熾盛證，治宜涼血清熱解毒，飲食方面除清淡、多食水果、多飲水外，宜食用一些祛火之品，如苦瓜、苦菜、薏苡仁粥等。
綜上所述，要做好中醫護理工作，必須認真學習中醫理論，特別是辨證的基本方法。正確的辨證是做好中醫護理工作的前提，只有在辨證論治、辨證施護的指導下，才能制定出因人、因時、因地而異的護理計劃，采取正確有效的護理措施，促進患者早日康復。
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