中醫執業醫師考點：頓咳的辯證治療

中醫執業醫師考點：頓咳的辯證治療

　　本病主要病機為痰氣交阻，肺氣上逆，故其治法重在化痰清火、瀉肺降逆。初咳期以辛溫散寒宣肺、疏風清熱宜肺為治法;痙咳期以化痰降氣、瀉肺清熱為治法;恢復期以養陰潤肺、益氣健脾為治法。本病主證雖嗆咳不已，但不可妄用止澀之藥，以防留邪為患。痙咳期不可早用滋陰潤肺之品，以防痰火不清，病程遷延難愈。

　　概念：

　　頓咳，中醫病名。小兒時期感受時行邪毒引起的肺系時行疾病，臨床以陣發性痙攣咳嗽，咳后有特殊的雞啼樣吸氣性吼聲為特征。本病因其咳嗽特征又名“頓嗆”、“頓嗽”、“鷺鷥咳”;因其具有傳染性，故又稱“天哮嗆”、“疫咳”。頓咳好發于冬春季節，以5歲以下小兒最易發病，年齡愈小，則病情大多愈重，10歲以上則較少罹患。病程愈長，對小兒身體健康影響愈大，若不及時治療，可持續2-3個月以上。典型的頓咳與西醫學百日咳相符。

　　頓咳是小兒時期感受時行邪毒引起的肺系時行疾病，臨床以陣發性痙攣咳嗽，咳后有特殊的雞啼樣吸氣性吼聲為特征。本病因其咳嗽特征又名“頓嗆”、“頓嗽”、“鷺鷥咳”;因其具有傳染性，故又稱“天哮嗆”、“疫咳”。

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