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2025保險公估人考試知識點:業務管理
在各個領域,我們都不可避免地要接觸到考試題,考試題是參考者回顧所學知識和技能的重要參考資料。還在為找參考考試題而苦惱嗎?以下是小編為大家收集的2025保險公估人考試知識點:業務管理,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

一、保險公司的投保管理
投保人的基本權利:
1、獲得準確保險信息的權利
2、保證安全的權利
3、自由選擇保險險種的權利
4、申訴、控告所遭受不良待遇的權利
5、要求開發和改進險種的權利
6、獲得良好售后服務的權利等
保險人提供的服務有:
1、幫助投保人分析自己所面臨的風險考試大論壇
2、幫助投保人確定自己的保險需求
3、幫助投保人估算投保費用
4、幫助投保人制定具體的保險計劃
投保人的投保選擇
(一)選擇保險中介人
(二)選擇保險公司
1、保險公司的類型
2、保險公司的險種和價格
3、保險公司的償付能力和經營狀況
考察保險公司償付能力的方法
1、察看保險監管機構或評級機構對保險公司的評定結果
2、對保險公司的年終報表進行直接分析
凈資產與負債的比率1:1,說明有足夠的償付能力
保險費與凈資產的比率不超過2:1視為安全
保險公司當年自留保險費不得超過資本金加公積金的4倍
保險公司的利潤來源
1、承保利潤
2、投資利潤
4、保險公司的服務
二、保險公司的承保管理
(一)審核投保申請
1、審核投保人的資格
2、審核保險標的
3、審核保險費率
(二)控制保險責任
1、控制逆選擇
2、控制保險責任
3、控制人為風險
(三)承保管理的程序
1、接受投保單
2、審核驗險
1>審核
2>驗險
<1>財產保險
3、接受業務
4、繕制單證
1>單證相符
2>保險合同要素明確
3>數字準確
4>復核簽章,手續齊備。
(四)續保
三、保險公司的理賠管理
保險公司的理賠原則
(一)恪守信用原則
(二)實事求是原則
(三)公平合理原則
保險公司的理賠程序
1、損失通知
2、審核保險責任
3、進行損失調查
4、賠償給付保險金
5、損余處理
6、代位追償
四、保險資金運用
保險資金運用也稱保險投資
我國從1980年恢復國內保險業務
我國保險資金運用的三個階段
1、1980-1987,無資金運用階段
2、1987-1995,無序資金運用階段考試大
3、1995年10月起,逐步規范階段
1998年起允許同業拆借、買賣中國保監會指定的中央企業債券
保險資金的構成
1、自有資本金
2、非壽險責任準備金
1>保費準備金
2>賠款準備金
1、未決賠款準備金
2、已發生未報告賠款準備金
3、已決未付賠款準備金
3>總準備金
3、壽險責任準備金
是指保險人把投保人歷年繳納的純保費和利息收入積累起來,作為將來保險給付和退保給付的責任
保險資金運用的原則
(一)安全性原則
(二)收益性原則
(三)流動性原則
保險資金運用的形式
1、購買債券
2、投資股票
3、投資不動產
4、用作貸款
5、銀行存款
保險資金運用效益分析
(一)資金運用率
(二)資金運用盈利率
五、再保險業務管理
(一)再保險及其特征
再保險的特征
1、再保險是保險人之間的一種業務經營活動
2、再保險合同是一種獨立合同
再保險與原保險的區別
1、合同主體不同
2、保險標的不同
3、合同性質不同
(二)再保險的業務種類
1、比例再保險
1>成數分保
2>溢額分保
2、非比例再保險
1>超額賠款再保險
2>超額賠付率再保險
3>超額賠款再保險費率的厘定
(三)再保險業務的安排
1、臨時再保險
2、固定再保險
3、預約再保險
(四)再保險合同及其內容
(一)再保險合同的含義
(二)比例再保險合同的主要內容
1、共命運條款
2、過失或疏忽條款
3、仲裁條款
(三)非比例再保險合同的主要內容
1、責任恢復條款
2、最后損失條款
3、一次事故特殊擴展條款或稱“小時”條款
4、任何一次事故條款
5、最高責任下限額條款
6、分層再保險條款
7、通貨膨脹條款
(五)再保險經營實務
一、業務管理核心框架與監管依據
1. 監管體系與法律基礎
核心法規:以《保險法》《資產評估法》《保險公估人監管規定》《保險公估基本準則》為根本遵循,國家金融監督管理總局及其派出機構履行監管職責。
適用范圍:涵蓋保險標的評估、勘驗、鑒定、估損、理算及風險評估等業務,法定公估(法律規定需強制公估的公共利益事項)需嚴格依法委托。
機構責任:公估人需建立 “職責明晰、強化追責、風險可控” 的內部管理制度與服務質量控制體系,對從業人員執業行為承擔監督責任。
2. 業務開展基本原則
獨立性原則:公估人及從業人員需獨立調查評估,不得預設結論、受外部干涉,禁止從事與自身有利害關系的業務。
合規性原則:不得與非法保險及中介機構發生業務往來,公估委托合同 / 委托書需明確權利義務、保密條款、違約責任等核心內容。
專業勝任原則:從業人員需具備對應專業能力,機構需通過崗前培訓與后續教育保障團隊專業水平。
二、業務全流程管理規范(四大核心環節)
1. 委托關系確立階段
受理前核查:需明確委托人權利義務、公估目的、對象范圍、費用標準、報告提交方式等 7 項核心事項,同時評估自身專業能力、獨立性及業務風險,不滿足條件則不得受理。
合同簽訂要求:必須簽訂委托合同或取得公估委托書,約定信息保密、合理使用、爭議解決等內容,禁止違反法規的委托約定。
客戶告知義務:需制作包含機構備案信息、業務范圍、投訴渠道等內容的《客戶告知書》,在展業、查勘等環節出示并獲取客戶簽收憑證(書面或電子),同時通過官網公開告知書內容。
2. 查勘評估實施階段
人員配置要求:普通公估業務需指定至少 2 名執業登記從業人員;法定公估業務需指定至少 2 名對應專業類別的公估師承辦。
資料處理規范:從業人員需出具資料清單,要求委托人提供真實、完整、合法的權屬證明、財務信息等資料;對資料需履行核查驗證義務,確保來源合法、內容可靠。
特殊情況處理:委托人拒絕或虛假提供資料的,公估人有權拒絕履行合同;缺乏特定專業能力時,需通過聘請專業機構或專家彌補短板。
3. 公估報告管理階段
編制要求:以勘驗、評定結果為依據,結論需客觀反映事實,不得摻雜主觀臆斷;報告需包含委托人信息、公估過程、評估方法、結論依據等核心要素。
審核流程:實行內部審核制度,需經多級復核確保報告合規性、準確性,審核記錄需納入業務檔案。
異議處理:委托人對報告有異議的,需在規定期限內復核并書面答復,復核過程需留存完整記錄。
4. 結案與檔案管理階段
結案標準:公估報告交付委托人且費用結清后,完成結案流程;需在規定時限內整理歸集檔案,檔案需包含委托合同、查勘記錄、資料憑證、公估報告、審核記錄等。
檔案保存要求:遵循《資產評估法》及監管規定,紙質檔案需防潮防火,電子檔案需加密備份,保存期限不少于法定最低年限(通常為 10 年)。
三、人員管理與風險防控
1. 從業人員執業管理
執業登記制度:從業人員必須通過所屬公估機構辦理執業登記,且僅限在一家機構登記;變更所屬機構時,原機構需注銷登記,新機構需重新登記。
資格與培訓要求:需通過全國統一公估師資格考試;機構需組織崗前培訓(含法規、實操技能)及后續教育,可委托行業自律組織實施培訓。
職業道德規范:需遵守 “守法遵規、獨立執業、客觀公正、誠實守信、保守秘密” 等 10 項準則,禁止損害職業形象的行為。
2. 業務風險防控體系
合規風險防控:定期開展法規培訓與合規自查,重點排查 “無資質執業、虛假報告、利益輸送” 等違規行為,建立違規行為追責機制。
操作風險防控:規范業務流程各環節操作標準,對查勘、評估等關鍵環節實行雙人負責制;引入信息化系統監控業務全流程,減少人為失誤。
信用風險防控:建立委托人信用評估機制,對存在多次違約記錄的委托人限制受理業務;投保職業責任保險,轉移執業過失導致的賠償風險。
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