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            呼吸內科主治醫師考試《專業知識》備考題及答案

            時間:2024-09-13 17:38:48 內科主治醫師 我要投稿
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            2017呼吸內科主治醫師考試《專業知識》備考題及答案

              備考題一:

            2017呼吸內科主治醫師考試《專業知識》備考題及答案

              1.老年患者突然發生寒戰、高熱、咳嗽、咳痰、痰粘稠,磚紅色,膠胨狀,引起感染最可能的病原菌是

              A.克雷白桿菌

              B.流感嗜血桿菌

              C.嗜肺軍團桿菌

              D.葡萄球菌

              E.銅綠假單胞菌

              答案:A

              2.最易引起膿氣胸的肺炎是

              A.克雷白桿菌肺炎

              B.金黃色葡萄球菌肺炎

              C.肺炎球菌肺炎

              D.支原體肺炎

              E.軍團菌肺炎

              答案:B

              3.克雷白桿菌肺炎治療時首選哪種藥物為佳

              A.氨基糖苷類

              B.大環內酯類

              C.磺胺類

              D.青霉素類

              E.喹諾酮類

              答案:A

              4.肺炎球菌肺炎抗菌治療療程一般為

              A.3~5天

              B.5~7天

              C.7~9天

              D.9~11天

              E.11~14天

              答案:B

              5.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗菌藥物是

              A.氧氟沙星

              B.紅霉素

              C.青霉素

              D.鏈霉素

              E.環丙沙星

              答案:C

              6.下列哪項不可能是肺炎球菌肺炎的并發癥

              A.胸膜炎

              B.彌漫性血管內凝血

              C.感染性休克

              D.腦膜炎

              E.肺膿腫

              答案:E

              7.診斷支原體肺炎的主要依據是

              A.痰細菌培養陰性

              B.血清冷凝集試驗陽性

              C.紅霉素試驗性治療

              D.臨床表現

              E.X線特異表現

              答案:B

              8.肺炎球菌致病力是由于

              A.細菌產生的溶血素

              B.細菌的大量繁殖

              C.莢膜對組織的侵襲作用

              D.細菌對組織的破壞作用

              E.細菌產生內毒素

              答案:C

              9.原發性肺膿腫最常見的病原菌是

              A.肺炎球菌

              B.金黃色葡萄球菌

              C.真菌

              D.鏈球菌

              E.厭氧菌

              答案:E

              10.仰臥位者吸入性肺膿腫的好發部位是

              A.右下葉前基底段

              B.右上葉后段

              C.左上葉前段

              D.右中葉內側段

              E.左下葉前基底段

              答案:B

              11.肺膿腫早期的X線表現與下列哪種疾病最相似

              A.肺囊腫

              B.支氣管腫瘤

              C.支原體肺炎

              D.細菌性肺炎

              E.肺結核

              答案:D

              12.急性肺膿腫最具特征的癥狀是

              A.畏寒高熱

              B.呼吸困難

              C.咳大量膿臭痰

              D.咳嗽伴咯血

              E.咳嗽伴胸痛

              答案:C

              13.急性肺膿腫停用抗生素的指征是

              A.體溫正常

              B.膿腔液平消失

              C.肺部體征消失

              D.咳嗽咳痰消失

              E.病灶消失,有纖維條索影

              答案:E

              14.確診肺結核的依據是

              A.結核中毒癥狀

              B.血沉增快

              C.結核菌素試驗陽性

              D.痰檢找到結核菌

              E.胸部X線片示浸潤性改變

              答案:D

              15.浸潤性肺結核自然演變過程中,下列哪種情況最常見

              A.亞急性血行播散

              B.空洞形成和病灶沿支氣管播散

              C.干酪性肺炎形成

              D.慢性纖維空洞型肺結核

              E.結核球形成

              答案:B

              16.引起胸腔積液的最常見病因是

              A.結核性胸膜炎

              B.化膿性胸膜炎

              C.膈下膿腫

              D.充血性心力衰竭

              E.肺癌

              答案:A

              17患者男,32歲,咳嗽1月余,伴低熱、痰中帶血10天,胸片示:右肺上葉尖段炎癥,伴有空洞形成。最可能的診斷是

              A.肺膿腫

              B.浸潤型肺結核

              C.支氣管擴張

              D.癌性空洞伴感染

              E.金黃色葡萄球菌肺炎

              答案:B

              18.判斷肺結核有無傳染性最主要的依據是

              A.血沉

              B.結核菌素試驗

              C.反復痰中帶血

              D.胸部X線檢查

              E.痰涂片找結核菌

              答案:E

              19.成人繼發型肺結核最常見的是

              A.Ⅰ型肺結核

              B.Ⅱ型肺結核

              C.Ⅲ型肺結核

              D.Ⅳ型肺結核

              E.Ⅴ型肺結核

              答案:C

              20.下列抗結核藥哪種不屬于殺菌劑

              A.異煙肼

              B.利福平

              C.鏈霉素

              D.吡嗪酰胺

              E.乙胺丁醇

              答案:E

              備考題二:

              第1題:

              感染性胸膜炎最常見的病原菌是

              A.肺炎鏈球菌

              B.溶血性鏈球菌

              C.金黃色葡萄球菌

              D.結核桿菌

              E.綠膿桿菌

              參考答案:D

              【解析】

              第2題:

              關于胸液滲出液的敘述,下列哪項不正確

              A.胸液李凡他試驗(-)

              B.細胞數>500×10 6/L

              C.蛋白含量≥30g/L,胸液/血清比值>0.5

              D.胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH比值>0.6

              E.胸液中葡萄糖含量降低

              參考答案:A

              【解析】

              第3題:

              結核性胸膜炎最常發生于下列哪種況

              A.老年人穩定期肺結核病灶復發

              B.粟粒性肺結核

              C.慢性纖維空洞型肺結核

              D.青少年原發性肺結核

              E.浸潤型肺結核

              參考答案:D

              【解析】

              第4題:

              鑒別胸水的性質下列哪項最重要

              A.胸水的蛋白定性檢測

              B.胸水的PH測定

              C.胸水常規檢查

              D.胸水中膽固醇結晶

              E.胸水中紅細胞數

              參考答案:C

              【解析】

              第5題:

              對40歲以下血性胸腔積液疑診癌性胸膜炎的病人,下列哪項檢查最有意義

              A.胸部CT檢查

              B.痰脫落細胞檢查

              C.胸水癌胚抗原測定

              D.胸水脫落細胞檢查

              E.胸水中LDH測定

              參考答案:D

              【解析】

              第6題:

              結核性滲出性胸膜炎,胸腔穿刺排液時,下列哪項是錯誤的

              A.嚴格無菌操作

              B.抽液不宜過快,過多

              C.穿刺位置應在肋骨上緣

              D.穿刺發生,“胸膜反應”不影響繼續抽液

              E.抽液后胸腔內可以不用藥

              參考答案:D

              【解析】

              第7題:

              對胸腔積液的患者,若作胸腔穿刺發現膿液并有臭味,應對膿液首先作下列哪項檢查以確定病因

              A.涂片找癌細胞

              B.結核菌培養

              C.化膿菌培養

              D.厭氧菌培養

              E.真菌涂片及培養

              參考答案:D

              【解析】

              第8題:

              胸腔積液患者,胸水檢查上,比重1.018,蛋白27g/L,李凡他試驗陽性,RBC2×10 9/L,WBC.610×10 6/L,細菌陰性,積液的性質應首先考慮為

              A.漏出性胸腔積液

              B.血性胸腔積液

              C.滲出性胸腔積液

              D.乳糜性胸腔積液

              E.化膿性胸腔積液

              參考答案:C

              【解析】

              第9題:

              開放性氣胸緊急現場處理為

              A.胸腔閉式引流術 B.氣管內插管,呼吸機呼氣末正壓通氣 C.迅速封閉胸壁創口

              D.吸氧 E.剖胸探查術

              參考答案:C

              【解析】

              第10題:

              關于張力性氣胸的敘述不正確的是

              A.最嚴重的氣胸類型 B.胸腔內壓進行性增高 C.有縱隔撲動

              D.有皮下氣腫 E.急救須立即在鎖骨中線第2肋間用粗針穿刺減壓

              參考答案:C

              【解析】

              第11題:

              慢性支氣管炎急性發作期的治療,最主要的措施是

              A.止咳祛痰

              B.控制感染

              C.解痙平喘

              D.菌苗注射

              E.吸氧補液

              參考答案:B

              【解析】

              第12題:

              慢性支氣管炎急性發作期及慢性遷延期的治療不恰當的為

              A.應長期連續應用抗生素,以求徹底治愈

              B.急性感染控制后,及時停藥

              C.長期用藥易致二重感染和細菌耐藥

              D.遷延期患者應堅持用止咳、祛痰藥,以求徹底控制

              E.抗生素可用做氣霧療法,加強局部消炎作用

              參考答案:A

              【解析】

              第13題:

              慢性支氣管炎最常見的并發癥是

              A.慢性肺心病

              B.自發性氣胸

              C.阻塞性肺氣腫

              D.支氣管擴張癥

              E.肺功能衰竭

              參考答案:C

              【解析】

              第14題:

              阻塞性肺氣腫最常見的病因是

              A.支氣管哮喘

              B.支氣管擴張

              C.慢性支氣管炎

              D.重癥肺結核

              E.塵肺

              參考答案:C

              【解析】

              第15題:

              慢性支氣管炎肺氣腫的酶系統改變,下面哪一項是正確的

              A.α1抗胰蛋白酶減少

              B.腺苷酸環化酶增多

              C.真性膽堿酯酶活性正常

              D.磷酸二酯酶減少

              E.蛋白分解酶減少

              參考答案:A

              【解析】

              第16題:

              小葉中央型肺氣腫的病理改變的特點是

              A.呼吸性細支氣管擴張,外周正常

              B.終末細支氣管以下結構全部擴張

              C.肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張

              D.肺小葉和肺泡囊擴張

              E.呼吸性細支氣管破壞,肺泡破裂

              參考答案:A

              【解析】

              第17題:

              在慢性氣道阻塞的患者中最常見的肺氣腫病理類型為

              A.全小葉型

              B.小葉中央型

              C.混合型

              D.旁間隔型

              E.間質型

              參考答案:B

              【解析】

              第18題:

              在慢性支氣管炎導致肺氣腫過程中最早出現的是

              A.細支氣管腔不全阻塞

              B.肺泡殘氣增多

              C.肺泡壁彈性減弱或破壞

              D.二氧化碳分壓增高

              E.血液pH值相應性改變

              參考答案:A

              【解析】

              第19題:

              慢性阻塞性肺氣腫首先發生的病理生理改變是

              A.缺氧

              B.CO2潴留

              C.同時出現缺氧和C02潴留

              D.呼吸性酸中毒

              E.呼酸+代酸

              參考答案:A

              【解析】

              第20題:

              慢性支氣管炎并發肺氣腫的主要癥狀為

              A.突然出現呼吸困難

              B.逐漸加重的呼吸困難

              C.喘息

              D.發紺

              E.心悸

              參考答案:B

              【解析】

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