醫院分解收費整改報告

時間：2025-09-06 09:21:33 賽賽報告我要投稿

醫院分解收費整改報告范文（精選21篇）

　　我們眼下的社會，我們使用報告的情況越來越多，報告中涉及到專業性術語要解釋清楚。那么什么樣的報告才是有效的呢？下面是小編精心整理的醫院分解收費整改報告范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

醫院分解收費整改報告范文（精選21篇）

　　醫院分解收費整改報告 1

　　為落實龍醫保【20xx】第40號文件精神，《關于開展對醫保定點醫療機構基金使用情況調研的通知》的有關要求，我院立即組織相關人員嚴格按照城鎮職工醫療保險的政策規定和要求，對醫保基金使用情況工作進行了自查自糾，認真排查，積極整改，現將自查情況報告如下：

　　一、提高思想認識，嚴肅規范管理

　　為加強對醫療保險工作的領導，我院成立了以院分管院長為組長，相關科室負責人為成員的醫保工作領導小組，明確分工責任到人，從制度上確保醫保工作目標任務的落實。多次組織全院醫護人員認真學習有關文件，針對本院工作實際，查找差距，積極整改。加強自律管理、自我管理。

　　嚴格按照我院與醫保中心簽定的《連城縣醫療保險定點醫療機構服務協議書》的要求執行，合理、合法、規范地進行醫療服務，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生，保證醫保基金的安全運行。

　　二、嚴格落實醫保管理制度，優化醫保服務管理

　　為確保各項制度落實到位，建立健全了各項醫保管理制度，結合科室工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的.規定和獎懲措施，同時規定了各崗位人員的職責。按規范管理存檔相關醫保管理資料。醫護人員認真及時完成各類文書、及時將真實醫保信息上傳醫保部門。

　　開展優質服務，設置就醫流程圖，方便參保人員就醫。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定，所有藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價，并提供費用明細清單，堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的發生；對就診人員進行身份驗證，堅決杜絕冒名就診及掛床住院等現象發生。嚴格執行基本醫療保險用藥管理和診療項目管理規定，嚴格執行醫保用藥審批制度。對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。

　　三、建立長效控費機制，完成各項控費指標

　　我院醫保辦聯合醫、藥、護一線醫務人員以及相關科室，實行綜合性控制措施進行合理控制醫療費用。嚴格要求醫務人員在診療過程中應嚴格遵守各項診療常規，做到因病施治，合理檢查、合理治療、合理用藥，禁止過度檢查。嚴格掌握參保人的入院標準、出院標準，嚴禁將可在門診、急診、留觀及門診特定項目實施治療的病人收入住院。

　　充分利用醫院信息系統，實時監測全院醫保病人費用、自費比例及超定額費用等指標，實時查詢在院醫保病人的醫療費用情況，查閱在院醫保病人的費用明細，發現問題及時與科主任和主管醫生溝通，并給予正確的指導。

　　加強控制不合理用藥情況，控制藥費增長。藥事管理小組通過藥品處方的統計信息隨時了解醫生開藥情況，有針對性地采取措施，加強對“大處方”的查處，建立處方點評制度和藥品使用排名公示制度，并加強醫保病人門診和出院帶藥的管理，嚴格執行衛生行政部門的限量管理規定。

　　我院明確規定醫務人員必須根據患者病情實際需要實施檢查，凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的，不得再進行同一性質的其它檢查項目；不是病情需要，同一檢查項目不得重復實施，要求大型儀器檢查陽性率達到70%以上。

　　加強了對醫務人員的“三基”訓練和考核，調整、充實了質控小組和醫療質量專家組的力量，要求醫務人員嚴格遵循醫療原則和診療常規，堅持因病施治、合理治療，加大了對各醫療環節的監管力度，有效地規范了醫療行為。

　　通過上述舉措，我院在業務量快速增長的同時，各項醫保控費指標保持在較低水平。根據統計匯總，今年1-3月份，醫院門診總人次3584人比去年同期增長1.42%；出院人次191人比去年同期下降4.5%；門診住院率4.96%同比去年下降0.3%；二次返院率6.81%同比去年下降0.19%；住院總費用108.83萬元同比去年下降10.98%，醫保基金費81.06萬元同比去年下降9.51%；藥品費用32.49萬元，同比去年下降14%，大型儀器檢查費用4.71萬元同比去年下降2.69%；平均每位出院患者醫藥費用5697.87元；較去年下降6.78%。

　　四、存在的問題

　　1、由于我院外科今年第一季度開展手術治療的患者較同期多，故耗材費用和大型儀器檢查占比略有所增長，其中耗材費用2.71萬元同比去年增長12.92%；百元耗材比3.55%同比去年增長0.71%；大型儀器檢查占比4.33%同比去年增長0.37%。

　　2、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視，業務上對醫保的學習不透徹，醫療保險政策認識不足，對疾病診療不規范。

　　五、整改措施

　　1、組織相關醫務人員對有關醫保文件、知識的學習。

　　2、堅持合理檢查，合理診治、合理應用醫療器材，對患者的輔助檢查、診療，要堅持“保證基本醫療”的原則，不得隨意擴大檢查項目，對患者應用有關醫療器材應本著質量可靠、實惠原則，堅決杜絕不合理應用。

　　通過對我院醫保工作的自查整改，使我院醫保工作更加科學、合理，今后我院將更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定，自覺接受醫療保險部門的監督和指導，提高我院醫療質量和服務水平，使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障。

　　醫院分解收費整改報告 2

　　根據《貴池區醫療保障局20xx年定點醫療機構醫保違法違規行為專項治理工作方案》的通知（貴醫保發﹝20xx﹞14號）要求，20xx年9月13日至18日區醫保局會同區衛健委對全區定點民營醫院醫保服務行為進行了一次專項檢查，現將檢查情況報告如下：

　　一、檢查對象

　　11家醫保定點民營醫院。

　　二、檢查方式

　　（一）通過醫保結算系統，提取20xx年6月1日至20xx年5月31日醫保住院數據，一是篩查出住院頻次較高、入院時間較為集中、出院報銷金額接近的疑似違規數據；二是重點篩查脫貧穩定人口、脫貧不穩定人口、特困供養人員、老年病輕癥患者住院結算數據。

　　（二）采取現場核查醫院內部管理制度、醫保管理制度、財務賬目、醫療機構執業許可證、藥品和醫用耗材進銷存記錄等資料、病歷審查、電話（或走訪）調查等方式。

　　三、檢查結果

　　（一）總體情況

　　被檢查的11家民營醫院，未發現“三假”（假病人、假病情）問題；通過對在院病人現場走訪及出院病人的電話隨訪，未發現“免費篩查、免費接送、免住院費”等涉嫌誘導住院行為；隨機抽取病歷進行評審，未發現降低住院標準收治住院病人等現象。

　　（二）存在問題

　　1.違規收費。如：百信醫院、博愛醫院、濟安中醫院、華康醫院、東至至德醫院、愛爾眼科醫院、本草堂中西醫結合醫院、城西中西醫結合醫院、康德精神病醫院、秋浦醫院。

　　2.超藥品限定條件進行醫保支付。如：百信醫院、博愛醫院、濟安中醫院、華康醫院、杏花護理院、東至至德醫院、愛爾眼科醫院、本草堂中西醫結合醫院、城西中西醫結合醫院、秋浦醫院。

　　3.不合理中醫診療。如：華康醫院。

　　4.不合理檢查。如：百信醫院、濟安中醫院、華康醫院、東至至德醫院、城西中西醫結合醫院。

　　四、處理情況

　　（一）責令以上存在問題的醫院立即開展整改，并在一個月內向區醫保局提交書面整改落實情況報告，區醫保局將適時組織現場檢查驗收。

　　（二）追回以上醫院違規使用的醫保基金62260.14元。限醫院在收到本通知后7日內，繳款至貴池區城鄉居民醫保基金支出戶。

　　（三）針對不合理用藥、不合理檢查問題醫院，依據《池州市貴池區城鄉居民醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》第五十三條（二）的規定，按違規使用醫保基金62196.39元的.2倍擴大追款，計124392.78元；針對違規收費問題的醫院，依據《池州市貴池區城鄉居民醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》第五十三條（三）的規定，按違規使用醫保基金63.75元的5倍擴大追款，計318.75元。兩項共計124711.53元。限醫院在收到本通知后1個月內，繳款至貴池區財政局指定賬戶！

　　醫院分解收費整改報告 3

　　20xx年8月22日呼和浩特市衛生監督所對我院的醫療衛生工作進行了日常行政督查，發現醫院對部分參合患者進行的'感染四項檢測收費違反了《內蒙古自治區新型農村合作醫療管理辦法》第五十五條規定。現將我院相關工作的整改情況報告如下：

　　一、對全院感染四項檢驗方法進行統一規范。

　　過去醫院檢驗科感染四項檢驗部分用免疫法（符合收費標準）、部分用膠體金法（存在超標準收費），現要求全部使用免疫法進行檢驗，但急診患者可以先用膠體金法篩查，然后免疫法復核報告結果。

　　二、對全院醫療服務收費進行重新定價、審核。

　　根據存在的問題及醫院信息化建設需要，20xx年10月我院按照《內蒙古自治區新型農村合作醫療管理辦法》、《內蒙古自治區醫療服務項目價格（20xx版）》對全院的所有服務、藥品等都進行重新定價，杜絕違規收費和超標準收費情況發生。

　　三、加強醫院財務及收費管理。

　　醫院全部收費價格由財務科和相應服務科室統一制定，嚴格執行價格標準，禁止超標準收費，醫院的一切收支由財務科統一管理。

　　清xx醫院服務承諾及保證：在今后的工作中，我院公開向患者公示服務項目及藥品價格，并嚴格執行《內蒙古自治區新型農村合作醫療管理辦法》、《內蒙古自治區醫療服務價格指南》（20xx版）等醫療服務收費價格標準，杜絕類似現象再次發生。現進一步向市衛生監督所保證：今后堅決杜絕違規收費現象發生。

　　醫院分解收費整改報告 4

　　作為新農合的一名工作員工，就要切實把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實抓好全力推進新農村合作醫療工作在我院健康穩固持續發展，根據上級責任目標要求xx醫院新農合自查自糾報告匯報，如下所示:

　　一、工作開展情況

　　1.堅持以病人為中心的服務準則，嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。

　　2.參合農民就診時確認身份后，認真審核三證并填寫新農合入院登記，嚴格控制開大處方，不超標收費，在補償單及表三上有病人親自簽字或其家屬注明關系并復印身份證簽字，以防冒領資金。

　　3.在藥品上嚴禁假藥、過期藥品及劣質藥品，藥品必須經過正規渠道進取。

　　4.新型農村合作醫療基金公示情況，為了進一步加強和規范新農合醫療制度，在公開，公平，公正的原則下，增加新型農村合作醫療基金使用情況，把新農合每月補償公示工作做好，并做好門診登記。

　　二、存在的問題

　　1、有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠，對新的優惠政策了解不夠，還有極少部分人沒有參與進來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的農民繼續參加農合，未參加的應積極參與進來。

　　2、我院工作人員對新農和政策了解不夠透徹，針對此項問題，我院今年已經組織了兩次全院培訓，已經做到新農合政策人人知曉。

　　三、未來工作計劃

　　1.在以后工作中，嚴格按照有關文件要求審核報銷費用。

　　2.加強本院住院病人的審核和查房力度。

　　3.加強管理人員和經辦人員的能力，管理人員和經辦人員對新型農村合作醫療政策及業務知識加大宣傳力度。

　　4.加強新農合補償宣傳使參合群眾進一步了解農合對群眾的'益處。

　　5.我院將一如既往的積極配合上級管理中心的工作，為陜縣新農合作出自己應盡的義務。

　　通過自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農合工作的督察力度，審核力度，確保新型農村合作醫療資金安全，促進我院新農合的健康發展。

　　醫院分解收費整改報告 5

　　一年來，在xx市醫保局的大力支持下，在上級主管部門的直接關懷下，我院在保證來院就診的參保人員更好地享受基本醫療保險，促進社會保障及衛生事業的發展方面做了一些工作，取得了一定的成績。

　　一年來，我院始終堅持按照《xx市城鎮職工基本醫療保險辦法》、《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》和《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構服務協議》，為就醫患者提供了規范、有效的基本醫療保險服務。

　　一、高度重視、加強管理、嚴格遵守有關法律法規

　　我院自建院以來，一直提倡優質服務，方便參保人員就醫；嚴格執行醫療機構管理條例及各項醫保法律法規，以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務為宗旨在醒目位置懸掛醫療保險定點標識牌；在醫療保險局的正確領導及指導下就，建立健全了各項規章制度及組織機構，成立了以小陳為組長、小李為副組長的領導小組，并指定xxx為專職管理人員；同時建立了與基本醫療保險管理制度相適應的醫院內部管理制度和措施；如基本醫療保險轉診制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診制度；公布投訴電話15900000000、醫保就醫流程和各項收費標準，并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結；高度重視上級領導部門組織的各項醫保會議，做到不缺席、不遲到、早退，認真對待醫保局布置的各項任務，并按時報送各項數據、報表。

　　二、醫療服務價格及藥品價格方面

　　一是入院方面，嚴格對入院人員進行仔細的身份驗證，堅決杜絕冒名頂替現象，住院期間主動核實是否存在掛床住院現象，做到發現一起制止一起。二是針對病情，做出合理的診療方案，充分為患者考慮，不延長或縮短患者的'住院時間，不分解服務次數，不分解收費，出院帶藥按照規定劑量執行。三是在特殊檢查治療方面，我院要求醫生要針對不同病人的不同病情，做出合理的診療方案，如有需要進行特殊檢查治療，需認真、仔細、真實填寫申請單，并嚴格按照程序辦理。不得出現違規和亂收費現象。四是對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價，并提供費用明細清單。嚴格執行藥品目錄的規定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍，對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目，事先要征求參保人員同意。

　　三、履行醫療保險定點服務協議及繳納養老、醫療、工傷保險情況

　　我院在日常管理方面，一直本著對患者提供優質的服務為宗旨，方便參保人員和患者就醫；平時嚴格執行診療護理常規，認真落實首診醫師責任制度及各項責任制度，強調病歷診斷記錄完整，對醫生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔；定期組織醫生進行業務和職業道德培訓，做到對病人負責從病人角度出發，不濫檢查、濫用藥，針對病人病情，進行合理檢查治療、合理用藥；對就診人員進行仔細的身份驗證，杜絕冒名頂替就診現象；對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價，并對病人提供費用明細清單。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定，嚴格執行醫保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面，一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程，認真落實首診醫師責任制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度。完善醫療質量管理控制體系。二是各種單據填寫完整、清楚、真實、準確，醫囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改，并向病人提供住院費用清單，認真執行自愿項目告知制度，做到不強迫。三是嚴格按照醫療保險標準，將個人負擔費用嚴格控制在30%以內，超醫保范圍的費用嚴格控制在15%內。

　　同時也關注本院職工的醫療保險情況，按時按量給本院職工繳納養老、醫療及各種保險，從未發生拖欠情況。

　　在這一年的工作中，我院取得了優異的成績，但是也存在不少問題。在今后的工作中，需要嚴把關，認真總結總結工作經驗，不斷完善各項制度，認真處理好機制與服務的關系，規范各項流程，努力更多更好地為患者及參保人員服務，力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度，為全市醫保工作順利開展做出貢獻。

　　醫院分解收費整改報告 6

　　時光轉瞬即逝，緊張充實的一年已經過去了。在這一年里，我在這里工作著、學習著，在實踐中不斷磨練自己的工作能力，使我的業務水平得到很大的提高。這與領導的幫助和大家的支持是密不可分的，在這里我深表感謝！

　　作為收費員這個崗位，每天就是對著不同的面孔，面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操作，不需要很高的技術含量，也不必像其它科室的醫生要承擔性命之托的巨大壓力，這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實收費員的工作不只是收好錢，保證準確無誤就可以了，在任何一家醫院，收費處是一個窗口單位，收費員是患者首當其沖要面對的，收費員不僅代表著醫院的形象，同時也要時刻維護醫院的形象，一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務，對收費滿意，對醫院滿意。

　　下面將我在20xx年的工作向大家匯報。

　　一、收費工作

　　在20xx年這一年里，瑣碎的事情很多，我的工作也是像大家想的那樣每天在重復著機械的工作，但我沒有簡單去機械的重復，對待每一個病人我都在努力的做好服務樹立良好的窗口形象；同時也在貫徹院內的思想，工作不只是要把表面的東西做好，還要深入到里面去，看到真正的內涵的東西，這樣我們才能夠提高，才能夠把工作真正做好。在財務的指導下認真學習相關制度規定，認真的研究每月報表，找出其中的不同之處，認真分析原因，比如門診量的下降，掛號人次的減少，住院病人多收入反而減少等等。只有深入到工作中了，我才發現其中的樂趣，讓工作最有效的完成。

　　二、醫保方面的工作

　　我院從20xx年2月份正式成為醫保定點單位，雖然在之前進行了幾次有關方面的培訓，但當真的開始的時候心里還有一絲絲的緊張，感謝院領導的信任與支持，同時也感謝趙辦與小倪的幫助，我逐漸理解了醫保政策，并在不斷的操作中掌握了醫保知識。醫保不僅僅是簡單的掌握知識，還要運用到實際中去，現在面對每個病人的.時候我都會先問一句您是醫保的嗎，能報銷嗎，這樣既能減少病人的麻煩，也能減少醫院的麻煩。醫保對于收費員來說還有每天醫保數據的上傳工作，在平時的工作中每到下班的時候我都會把收到的醫保數據及時的上傳報盤。雖然現在對醫保病人門診住院的流程全部掌握，由于醫保病人較少，操作還是較慢，以后將加強醫保有關的操作訓練學習。

　　三、his系統更換時的工作

　　醫院為了適應醫保要求在20xx年5月底到6月初更換了新的his系統，在這段時間里，我按照院里給布置的工作認真參考醫保信息核對我院的診療項目與服務設施，在要求時間內順利玩成自己的工作；認真的向his系統研發人員和小倪學習新的系統的操作，并在他們的指導下學習掌握了醫保數據的對照處理、醫保門診數據接口、醫保住院數據接口以及數據的導入導出處理等工作，在最短的時間內熟練收費操作過程，門診收費、住院等模塊的操作。新系統運行后醫院非常重視系統操作人員的掌握情況，不僅認真加強對我們的培訓，同時還嚴格考核我們。在醫院的考核中曾兩次在考核中得到第一名，其中一次還得到了院里的獎勵，使我更堅定了我的工作，不斷地提高自己的工作水平。

　　從九月份開始，我院實施了優秀員工政策、獎金的發放。使院內的工作人員的積極性提高了，我很榮幸的兩次被憑為了優秀員工，我很開心，這意味著領導及同事對我工作的肯定，這是給我的最高的榮譽。

　　四、20xx年的工作計劃

　　20xx年已將要翻過，20xx年的腳步就在耳畔，20xx年一年的工作已經成為過去，再好的成績也化為云煙，20xx年我要更加努力工作：

　　1、進一步提高服務水平，減少差錯，保證服務質量，讓病人得到滿意，病人的滿意就是對我的工作最好的褒獎；

　　2、認真的學習醫保知識，掌握醫保政策，按照院內要求配合醫保辦做好實時刷卡工作的準備工作；

　　3、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度，保證錢證對齊；加強與各個科室的溝通協作，最大限度的利用現有院內資源，服務病人，為醫院的發展貢獻自己的微薄之力。

　　最后，我要再次感謝院領導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關心幫助，這是對我工作最大的可定和鼓舞，我真誠的表示感謝！在以后工作中的不足之處，懇請領導和同事們給與指正，您的批評與指正是我前進的動力，在此我祝愿我們的醫院成為衛生醫療系統中的一個旗幟。

　　醫院分解收費整改報告 7

　　一、醫保工作組織管理

　　有健全的醫保管理組織。有一名業務院長分管醫保工作，有專門的醫保服務機構，醫院設有一名專門的醫保聯絡員。

　　制作了標準的患者就醫流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫。將制作的'就醫流程圖擺放于醫院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫流程。

　　建立和完善了醫保病人、醫保網絡管理等制度，并根據考核管理細則定期考核。

　　設有醫保政策宣傳欄7期、發放醫保政策宣傳單20xx余份，每月在電子屏幕上宣傳醫保政策和醫保服務信息。設有意見箱及投訴咨詢電話。科室及醫保部門及時認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格，及時公布藥品及醫療服務調價信息。組織全院專門的醫保知識培訓2次，有記錄、有考試。

　　二、門診就醫管理

　　門診就診時需提交醫保證、醫保卡，證、卡與本人不符者不予辦理刷卡業務。嚴禁為非醫保定點機構代刷卡，一經發現予以停崗處理。處方上加蓋醫保專用章，輔助檢查單、治療單加蓋醫保專用章，處方合格率98%。嚴格監管外配處方，并做好登記。

　　特殊檢查、特殊治療執行相關規定，填寫《特殊檢查。特殊治療申請單》，經主管院長和醫保科審批后方可施行。

　　三、住院管理

　　接診醫生嚴格掌握住院指征，配合住院處、護理部、醫保科嚴格核查患者身份，做到人與醫保證、卡相符，并留存證卡在醫保科，以備隨時復核和接受醫保局抽查。認真甄別出外傷、工傷等醫保不予支付人員3人，按有關規定給予相應處理。沒有發生冒名頂替和掛床現象。對違反醫保規定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫保扣款，這些損失就從當月獎金中扣除，對一些有多次犯規行為者進行嚴肅處理，直至停止處方權，每次醫保檢查結果均由醫院質控辦下發通報，罰款由財務科落實到科室或責任人。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續，并實行了住院費用一日清單制。醫保患者轉院由科室申請，經專家會診同意，主管院長審批，醫保科蓋章確認登記備案后方可轉院。

　　CT、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥，檢查陽性率達60%以上。特殊檢查、特殊治療嚴格執行審批制度，對超出醫保范圍藥品及診療項目的自費費用，經審批后由家屬或病人簽字同意方可使用。轉院執行科室、全院會診和主管院長把關，醫保科最后核實、登記蓋章程序。

　　四、藥品管理及合理收費

　　按照20xx年新出臺的內蒙古基本醫療保險藥品目錄，及時更新了藥品信息，補充了部分調整的醫療服務收費標準。我院藥品品種總計為461種，其中醫保品種368種，基本滿足基本醫療保險用藥需求。

　　有醫保專用處方，病歷和結算單，藥品使用統一名稱。

　　嚴格按協議規定存放處方及病歷，病歷及時歸檔保存，門診處方按照醫保要求妥善保管。

　　對達到出院條件的病人及時辦理出院手續，杜絕未達到出院標準讓患者出院以降低平均住院費的行為。

　　住院病歷甲級率97%以上。

　　五、門診慢性病管理

　　今年為38名慢性病申請者進行了體檢，嚴格按照慢性病認定標準，初步認定合格33人。慢性病手冊僅允許開具慢性病規定范圍內的用藥和檢查治療項目，超出范圍的診治，由患者同意并簽字，自費支付，并嚴禁納入或變相納入慢性病規定范圍內。及時書寫慢性病處方及治療記錄，用藥準確杜絕超劑量及無適應癥使用，處方工整無漏項，病史、治療記錄完整連續。

　　六、財務及計算機管理

　　按要求每天做好數據備份、傳輸和防病毒工作。按月、季度上報各種統計報表。系統運行安全，未發現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發生，診療項目數據庫及時維護、對照。醫保科與藥劑科、財務科、醫務科配合對3個目錄庫的信息進行及時維護和修正，為臨床準確使用藥品、診療項目奠定基礎。醫保收費單獨賬目管理，賬目清晰。

　　計算機信息錄入經保局系統專業培訓后上崗，信息錄入、傳輸準確、及時，錄入信息與醫囑及醫保支付條目相符，無隔日沖賬和對價變通錄入。網絡系統管理到位，沒有數據丟失，造成損失情況的發生。

　　七、基金管理

　　嚴格執行物價政策，無超標準收費，分解收費和重復收費現象。無掛床、冒名頂替就醫、住院、轉院、開具虛假醫療費用票據和虛假醫學證明等騙取醫療保險基金行為或將非醫療保險支付條目按醫保支付條目錄入套取醫療保險基金行為。

　　醫保科做到了一查病人，核實是否有假冒現象；二查病情，核實是否符合入院指征；三查病歷，核實是否有編造；四查處方，核實用藥是否規范；五查清單，核實收費是否標準；六查賬目，核實報銷是否單獨立賬。一年來沒有違規、違紀、錯帳現象發生。

　　八、工作中的不足

　　1、輔助檢查單、治療單、住院病歷沒有如實填具醫保證號；

　　2、外配處方沒有加蓋外配處方專用章，并加以登記備案；以上是我院20xx年醫療保險工作自查，不足之處請醫保局領導批評指正。今后我院還會根據實際情況進行不定期的自查工作，為今后的醫保工作開展打下基礎。

　　醫院分解收費整改報告 8

　　一年來，在醫院領導的正確領導下，在科室全體同志的大力支持配合下，努力學習、積極工作，轉變管理理念，認真落實院、科兩級負責制，帶領全科同志發揚吃苦耐勞、開拓創新、勇于進取的精神，密切配合醫院改革的步伐，在工作中取得了一定的成績，也存在一定問題。現述職匯報如下：

　　一、思想政治方面

　　積極要求進步，從一名普通群眾，成長為一名中國共產黨黨員。堅守道德底線，不碰法律高壓線，認真做好了反商業賄賂工作。模范遵守院規院紀，服從領導，透明管理。堅持政治理論學習與業務學習相結合，牢固樹立服務意識，大局意識，勇于實踐，敢于創新。牢固樹立＇院興我榮、院衰我恥＇的思想，不計個人得失，確保了年度任務的超額完成。

　　二、科研教學、新技術新項目及學術活動方面

　　科室人員總共發表8篇論文，其中本人3篇，A類兩篇、B類一篇。主持研發的急診檢驗結果網絡回報系統獲衛生局20xx年度新技術新項目二等獎，切實解決了電話回報結果記錯、遺失等等問題。以臨床需求為導向，新開展了支原體培養加藥敏、衣原體、戊肝抗體、D-二聚體、肺炎支原體、A群輪狀病毒、雙聯法大便隱血、皮質醇等的檢測。成功舉辦第八屆川南七地市檢驗學術雙年會。在市衛生局舉辦的臨床醫學檢驗知識培訓班上，講授了實驗室室內質量控制相關知識。

　　三、科室管理

　　力促在檢驗科設立住院總值班，較好地解決了夜班人力資源不足的問題，有力地保障了醫療安全。從科室獎金中拿出部分資金補助夜班人員，提高了夜班人員的工作積極性。建立并認真執行了檢驗危急值報告制度、檢驗科學術稿件投寄及報銷獎勵辦法、科室業務學習制度。建成醫學檢驗專科醫師培訓基地。PCR和HIV初篩實驗室通過驗收，取得合法執業資格。完成輸血科搬遷改造工作。根據新形勢制定了科室內部獎金分配方案，充分調動了科室人員的工作積極性。嚴格按照醫院招標確定的項目進行試劑采購工作，合理制定試劑采購計劃，既保障了日常檢驗工作的'順利進行，又最大限度地減少了浪費。親自參加衛生部、四川省兩級的生化室間質評工作，連續3年取得優異成績，其他亞專業室間質評也連續取得優異成績。認真準備，多渠道做好儀器采購的資料搜集整理比較工作，使醫院順利地采購回了新的大生化、引進了蛋白電泳儀、時間分辨熒光免疫分析儀、五分類血球儀。科室經濟收入連續三年以23.09%的平均速度增長。

　　四、與臨床科室溝通方面

　　多次解決疑難檢驗問題，與臨床進行有效溝通。在院內進行了題為《血常規白細胞大幅變化的原因分析》，解決了困擾臨床已久的問題。

　　五、隊伍建設方面

　　創造便利條件，鼓勵員工進行在職教育，現1人研究生在讀、6人本科在讀、3人大專在讀，一定程度上改善了檢驗科人員學歷層次偏低的問題。

　　六、不足之處

　　主要是沒有很好地注重工作方式方法，與人溝通技巧還需進一步提升。

　　醫院分解收費整改報告 9

　　我院按照《成都市醫療保險定點醫療機構服務協議》的總則，醫院領導帶頭，對總則的各項條款進行自查自糾，發現了一處問題。事后我院領導立即組織住院部、護士站、藥劑科、收費室相關人員進行問題分析，并作出整改。現將自查情況作如下報告：

　　一、存在問題：

　　經查實：沙丁胺醇吸入氣霧劑、（裝置）噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品存在著重復計費問題。具體情況是，在5月份的住院病人中，王三華、田利榮兩名患者在使用沙丁胺醇吸入氣霧劑、（裝置）噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品，醫囑和實際藥品發放量存在著差異。其原因為：由于本月醫院系統升級，長期醫囑下去過后，程序沒有提示為長期醫囑，護士站和藥房在程序操作上大意未及時發現，造成了上述兩名患者的藥品計費存在著重復計費的`問題。

　　二、整改措施

　　1、立即全面清理上述問題在所有5月份住院病人中所存在的問題，及時整改。杜絕重復計費問題再次發生。

　　2、及時更新程序，并加強培訓。

　　3、規范查對制度，對當天所有醫囑下的藥品，各相關科室必須做到所有的治療過程，按實際情況和病情情況進行合理性的核對。

　　4、加強住院部、護士站、藥房人員的責任心培養。

　　5、按責任輕重，對于相關科室人員進行雙倍處罰。

　　三、處罰措施

　　1、由于臨床科室粗心大意，院領導監管不力。經院辦研究決定對此次發現的重復計費費用處于雙倍處罰。

　　2、本次所出現的重復計費費用為：1740.4元。分別是：

　　（裝置）噻托溴銨粉霧劑180粒×9.2元=1656元。

　　沙丁胺醇吸入氣霧劑4瓶×21.1元=84.4元

　　3、處罰明細：對所涉及科室績效處罰

　　藥劑科主任：處罰金額1044.24元

　　護士站護士長：處罰金額1044.24元

　　住院部主任：處罰金額696.16元

　　院領導，院長及收費室：分別處罰金額348.08元

　　四、綜上所述

　　我院以后要加強管理，嚴格按照《成都市醫療保險定點醫療機構服務協議》總則內容要求醫院各科室遵照執行，切不可再次發生上述問題。保持每月一次自查自糾，嚴格把控。做到規范行醫，服務為民，使醫院更上一個臺階。

　　醫院分解收費整改報告 10

　　在區醫保中心的指導下，在各級領導、各有關部門的高度重視支持下，嚴格按照國家、市、區有關城鎮職工醫療保險的政策規定和要求，認真履行《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》。經以院長為領導班子的正確領導和本院醫務人員的共同努力，xx年的醫保工作總體運行正常，未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況，在一定程度上配合了區醫保中心的工作，維護了基金的安全運行。現我院對xx年度醫保工作進行了自查，對照評定辦法認真排查，積極整改，現將自查情況報告如下：

　　一、提高對醫療保險工作重要性的認識

　　為加強對醫療保險工作的領導，我院成立了有關人員組成的醫保工作領導小組，明確分工責任到人，從制度上確保醫保工作目標任務的落實。多次組織全體人員認真學習有關文件，針對本院工作實際，查找差距，積極整改。著眼未來與時俱進，共商下步醫保工作大計，開創和諧醫保新局面。我院把醫療保險當作醫院大事來抓，積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關，不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生。加強自律管理、推動我院加強自我規范、自我管理、自我約束。進一步樹立醫保定點醫院良好形象。

　　二、從制度入手加強醫療保險工作管理

　　為確保各項制度落實到位，醫院健全各項醫保管理制度，結合本院工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施，同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全，相關醫保管理資料具全，并按規范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄，及時將真實醫保信息上傳醫保部門。

　　三、從實踐出發做實醫療保險工作管理

　　醫院結合本院工作實際，嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。所有藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價，并提供費用明細清單。并反復向醫務人員強調、落實對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名就診等現象，

　　四、通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績，但距醫保中心要求還有一定的.差距

　　如基礎工作還有待進一步夯實等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：

　　1、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視，業務上對醫保的學習不透徹，認識不夠充分，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。

　　2、在病人就診的過程中，有對醫保的流程未完全掌握的現象。

　　3、病歷書寫不夠及時全面

　　4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫保數據

　　五、下一步工作要點

　　今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定，自覺接受醫療保險部門的監督和指導，根據以上不足，下一步主要采取措施：

　　1、加強醫務人員的有關醫保文件、知識的學習，從思想上提高認識，杜絕麻痹思想。

　　2、落實責任制，明確分管領導及醫保管理人員的工作職責，加強對醫務人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。

　　3、今后要更加加強醫患溝通，努力構建和諧醫患關系，不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障，通過提高我院醫療質量和服務水平，增強參保人員、社會各界對醫保工作的認同度和支持率。

　　醫院分解收費整改報告 11

　　一、引言

　　近期，我院針對私自收費問題進行了全面自查和整改。本報告旨在詳細闡述我院在自查過程中發現的問題、采取的措施以及取得的成效，并展望未來的`改進方向。

　　二、問題自查

　　在自查過程中，我院發現存在以下問題：

　　部分科室存在私自收費現象，如違規加收檢查費、治療費等。

　　收費項目公示不透明，導致患者難以了解收費明細。

　　收費管理制度不完善，缺乏有效監管機制。

　　三、整改措施

　　針對以上問題，我院采取了以下整改措施：

　　加強收費管理制度建設：制定嚴格的收費管理制度，明確收費項目和標準，并加強制度宣傳和培訓，確保全體醫務人員嚴格遵守。

　　規范收費行為：對私自收費行為進行嚴厲打擊，對涉事人員進行嚴肅處理，并設立舉報獎勵機制，鼓勵患者和醫務人員積極舉報違規收費行為。

　　公開收費信息：通過電子顯示屏、公告欄等渠道公示收費項目和標準，方便患者查詢和了解收費明細。同時，提供詳細的費用清單，讓患者能夠清楚了解自己的費用情況。

　　建立監管機制：設立專門的收費監管機構，對醫院收費行為進行定期檢查和抽查，確保收費行為合規合法。

　　四、整改成效

　　經過整改，我院取得了以下成效：

　　私自收費現象得到有效遏制，未再出現新的違規收費行為。

　　收費信息公示更加透明，患者滿意度大幅提升。

　　收費管理制度更加完善，監管機制更加有效。

　　五、未來展望

　　我院將繼續加強收費管理，完善相關制度，確保收費行為合規合法。同時，加強醫務人員培訓和教育，提高他們的職業素養和服務質量。此外，我院還將積極與相關部門合作，推動醫保體系的建設和完善，為患者提供更加優質、便捷的'醫療服務。

　　六、結語

　　本次整改工作是我院加強內部管理、提高服務質量的重要舉措。我們將以此為契機，進一步加強醫院內部管理，提升醫療服務水平，為患者提供更加安全、有效、滿意的醫療服務。

　　醫院分解收費整改報告 12

　　一、前言

　　為積極響應國家醫療行業規范管理要求，嚴格遵循《醫療機構管理條例》、《醫療服務價格管理辦法》等相關法律法規，針對近期出現的醫院私自收費問題，我院高度重視，迅速組織專項整改小組，對全院收費管理環節進行全面自查、梳理、整改。現將整改工作進展及結果報告如下：

　　二、自查情況

　　問題梳理：通過深入科室、財務部門、信息中心等關鍵環節進行實地調查，發現私自收費問題主要集中在以下方面：

　　部分科室存在未經物價部門審批，擅自增設或提高醫療服務項目收費的現象；

　　部分醫護人員對收費項目、標準理解不準確，導致在實際操作中出現誤收、多收現象；

　　系統計費環節存在漏洞，部分藥品、耗材未按實際使用量精確計費，導致費用偏差；

　　個別情況下，患者知情同意程序執行不嚴，對自費項目未充分告知，引發患者誤解。

　　原因分析：私自收費問題的產生，既有制度執行不力、監管不到位的原因，也反映出醫務人員法制觀念淡薄、服務意識欠缺的問題。同時，信息系統更新滯后、計費規則復雜等因素也一定程度上加劇了私自收費現象的發生。

　　三、整改措施及成效

　　強化法規學習與培訓：組織全院職工深入學習醫療收費相關法律法規，開展專題培訓，明確私自收費的嚴重性及法律責任，提升全體人員的法制觀念和服務意識。

　　完善收費管理制度：修訂完善《醫院收費管理制度》，明確各科室、各部門職責，嚴格執行物價部門審批的`收費標準，嚴禁私自增設或提高收費項目。建立嚴格的收費項目變更審批流程，確保所有收費行為合法合規。

　　優化計費系統：升級醫院信息系統，修復計費漏洞，確保藥品、耗材等按實際使用量精確計費。加強系統數據的實時監控與異常預警，及時發現并糾正錯誤收費行為。

　　強化患者知情同意：嚴格執行患者知情同意制度，對于自費項目、特需服務等非醫保報銷項目，必須提前告知患者并取得其書面同意，保障患者的合法權益。

　　強化內部審計與外部監督：成立由財務、紀檢、審計等部門組成的聯合檢查組，定期對全院收費情況進行全面審計，發現問題立即整改。同時，主動接受社會公眾、媒體及上級主管部門的監督，設立投訴舉報渠道，對私自收費行為零容忍。

　　四、下一步工作計劃

　　持續深化整改：對已發現的問題進行跟蹤復查，確保整改到位，防止問題反彈。對尚未發現的潛在問題，將持續加大自查力度，做到早發現、早糾正。

　　構建長效機制：以此次整改為契機，建立健全醫療收費監管長效機制，將收費管理納入醫院績效考核體系，形成“不敢私自收費、不能私自收費、不想私自收費”的良好氛圍。

　　提升服務質量：堅持以患者為中心，不斷提升醫療服務水平，通過公開透明的收費公示、合理規范的診療行為、溫馨周到的服務態度，贏得患者的信任與滿意。

　　總結，我院將以此次私自收費整改為契機，深刻反思、積極整改，堅決杜絕類似問題再次發生，切實維護患者的合法權益，提升醫院的社會公信力，為構建和諧醫患關系、推動醫療行業健康發展貢獻力量。

　　醫院分解收費整改報告 13

　　一、引言

　　近期，我院在醫療服務收費方面存在私自收費的問題，引起了社會的廣泛關注。為了維護患者的合法權益，保障醫療服務的公平性和透明度，我院立即組織相關部門進行了自查和整改。現將整改情況報告如下。

　　二、私自收費問題的產生原因

　　經過深入調查，我們發現私自收費問題的產生原因主要有以下幾點：

　　部分醫務人員法律意識淡薄，對醫療收費規定不熟悉，導致在收費過程中存在違規行為。

　　醫院內部管理制度不完善，對收費環節缺乏有效的監督和約束機制。

　　醫療服務價格公示不到位，患者對收費項目和標準缺乏了解，難以監督。

　　三、整改措施

　　針對私自收費問題，我院制定了以下整改措施：

　　加強醫務人員法律意識和業務培訓。組織全體醫務人員學習相關法律法規和醫療收費規定，增強法律意識和規范意識。同時，加強業務培訓，提高醫務人員的專業素養和服務水平。

　　完善醫院內部管理制度。建立健全收費管理制度，明確各項收費項目的標準和流程。加強對收費環節的監督和約束，確保收費行為的合規性。

　　規范醫療服務價格公示。按照規定將醫療服務項目名稱、內涵、價格等信息進行公示，方便患者了解并監督收費情況。同時，建立電子查詢系統，方便患者隨時查詢自己的費用明細。

　　嚴格執行費用清單制度。每日向患者或家屬提供住院病人費用明細清單，確保患者對自己的費用情況有清晰的了解。

　　加強患者知情權保護。在患者入院時，詳細告知患者及其家屬各項收費項目和標準，確保患者在接受醫療服務過程中享有充分的知情權。

　　四、整改成效

　　經過一段時間的整改工作，我院私自收費問題得到了有效遏制，醫療服務收費行為更加規范、透明。患者對醫院的信任度得到了提升，醫療服務質量也得到了進一步提高。

　　五、結語

　　醫院私自收費問題嚴重損害了患者的`權益和醫院的形象。我院將以此次整改為契機，進一步加強內部管理，完善收費制度，提高服務質量，為患者提供更加優質、高效的醫療服務。同時，也歡迎社會各界對我院的醫療服務工作進行監督，共同促進醫療事業的健康發展。

　　醫院分解收費整改報告 14

　　一、前言

　　本報告旨在詳細闡述我單位近期自查發現的私自收費問題，針對該問題進行深入剖析，并提出具體的整改措施與實施計劃。我們對此問題高度重視，堅決貫徹國家醫療行業相關法律法規，堅守公立醫療機構的公益屬性，確保醫療服務收費公開透明、合規合理。

　　二、問題概述

　　在近期的內部審計與患者反饋中，我們發現存在部分科室或個別工作人員私自向患者收取未經物價部門審批、未納入醫院公示收費目錄的費用現象。具體表現為：

　　未經審批新增服務項目收費：個別科室在提供新型診療服務或特需服務時，未按照規定程序報批并納入收費目錄，擅自向患者收取費用。

　　私自提高收費標準：在已批準的收費項目中，有個別科室或個人擅自提高收費標準，超出公示價格收取費用。

　　巧立名目額外收費：以材料費、耗材費、特殊護理費等名義，對已包含在住院費、手術費等項目中的費用進行重復計收。

　　違規收取“紅包”：個別醫務人員違反職業道德，私下接受患者或家屬給予的現金、禮品等，作為提供醫療服務的附加條件。

　　以上行為嚴重違反了《醫療機構管理條例》、《價格法》等相關法規，損害了患者的合法權益，影響了醫院的社會形象和公信力。

　　三、原因分析

　　法規意識淡薄：部分工作人員對醫療收費政策理解不深，對私自收費的違法性質認識不足。

　　監管機制不健全：醫院在收費管理、內部審計、患者投訴處理等方面存在制度漏洞，未能及時發現并制止私自收費行為。

　　績效考核導向偏差：個別科室過于追求經濟效益，忽視了醫療服務的公益屬性，導致出現私自收費以增加收入的現象。

　　四、整改措施

　　針對上述問題，醫院決定采取以下措施進行全面整改：

　　加強法規教育：組織全院職工開展醫療收費法規專題培訓，強化法規意識，明確私自收費的`嚴重后果，確保每一位工作人員知法、懂法、守法。

　　完善收費管理體系：修訂完善醫院收費管理制度，明確收費項目申報、審批、公示流程，確保所有收費項目合法合規。嚴格執行物價部門審批的收費標準，嚴禁私自調價。

　　強化內部監管：建立健全內部審計機制，定期開展收費專項審計，及時發現并糾正私自收費行為。暢通患者投訴渠道，對患者反映的收費問題及時調查處理，嚴肅追責。

　　調整績效考核體系：重新審視并調整科室及個人績效考核指標，弱化經濟指標權重，強化醫療服務質量、患者滿意度等非經濟指標，引導各科室及工作人員回歸醫療服務本質。

　　嚴厲懲處違規行為：對私自收費行為零容忍，一經查實，嚴格按照相關法規和醫院規章制度進行處理，涉及違法的，依法移送司法機關。

　　五、整改實施計劃

　　立即啟動法規教育培訓：于本月內完成全院職工收費法規培訓。

　　一個月內完成收費管理制度修訂：成立專項工作組，限期完成收費管理制度修訂，并全院公示。

　　每季度開展一次收費專項審計：從下一季度起，每季度末由審計部門對全院收費情況進行全面審計，并公布審計結果。

　　半年內調整績效考核體系：人力資源部門牽頭，廣泛征求各方意見，半年內完成績效考核體系的調整工作。

　　持續嚴查私自收費行為：即日起，對私自收費行為實行常態化查處，發現一起，處理一起，公開通報，形成震懾。

　　六、結語

　　我院將以此次整改為契機，深刻反思，舉一反三，堅決杜絕私自收費現象，切實維護患者權益，提升醫療服務質量和公眾滿意度，努力打造公平、公正、公開的就醫環境，為人民群眾提供更加優質、便捷、高效的醫療服務。

　　醫院分解收費整改報告 15

　　一、引言

　　近期，我院在自查和接受上級部門檢查的過程中，發現存在私自收費的現象。為了規范醫療服務行為，維護患者權益，我院高度重視，立即展開整改工作。

　　二、整改內容

　　1、嚴格規范醫療服務項目收費

　　我院對醫療服務項目收費進行了全面梳理，嚴格按照國家和地方物價部門的規定執行。對于私自設立的`收費項目、超標準收費、分解收費等違規行為，我們進行了徹底清理和糾正。同時，加強了對收費人員的培訓，確保他們熟悉和掌握各項收費標準和規定。

　　2、加強醫藥價格公示

　　為了方便患者了解醫療服務項目和藥品價格，我院在門診大廳、住院部等顯著位置設立了價格公示欄和電子顯示屏，滾動播放醫療服務項目名稱、價格以及主要藥品的名稱、規格、價格等信息。同時，我們還開通了電話查詢和網上查詢服務，方便患者隨時查詢。

　　3、嚴格執行藥品零差率銷售

　　我院對藥品采購、銷售等環節進行了嚴格把關，確保藥品采購渠道正規、價格合理。同時，嚴格執行藥品零差率銷售政策，對于違反規定的行為進行嚴肅處理。

　　三、加強監管和內部管理

　　1、建立和完善醫療收費監管機制

　　我院成立了專門的醫療收費監管機構，負責對醫院收費行為進行日常監管和定期檢查。對于發現的違規收費行為，我們將進行嚴肅處理，并追究相關責任人的責任。

　　2、加強醫院內部管理

　　我院加強了對醫務人員的培訓和管理，提高他們的職業素養和服務質量。同時，建立健全了內部管理制度，對醫院內部的收費環節進行嚴格控制，確保各項收費行為符合規定。

　　四、整改成效

　　經過一段時間的整改工作，我院私自收費現象得到了有效遏制。醫療服務項目收費更加規范、透明，患者滿意度得到了提升。同時，我們也加強了與患者的'溝通，積極回應患者關切，增強了患者對醫院的信任和支持。

　　五、總結與展望

　　雖然我院在私自收費整改方面取得了一定成效，但我們深知整改工作任重道遠。我們將繼續加強內部管理，完善收費制度，強化監管力度，確保醫療服務行為規范有序。同時，我們也將加強與患者和社會的溝通，積極聽取意見和建議，不斷改進和提升醫療服務質量。

　　我們相信，在全體員工的共同努力下，我院一定能夠成為一個患者信賴、社會認可的優秀醫療機構。

　　醫院分解收費整改報告 16

　　一、前言

　　本報告旨在詳細闡述我單位近期針對醫院私自收費問題所進行的自查自糾、整改落實情況。我們深知，醫院作為社會公共服務機構，其收費行為應嚴格遵守國家相關法律法規及行業規范，做到公開透明、合理合規。近期，我院在內部審計中發現存在私自收費現象，對此我們高度重視，立即啟動專項整改工作。

　　二、問題梳理與原因分析

　　問題梳理：自查過程中，發現部分科室存在未經物價部門審批的自立項目收費、超出標準收費、未按規定公示收費標準等私自收費行為。

　　原因分析：

　　制度不健全：個別科室對收費政策理解不到位，缺乏有效的內部監管機制，導致私自收費行為的發生。

　　人員意識淡薄：部分醫護人員對醫德醫風建設重視不夠，對患者權益保護意識薄弱，存在私自收費以謀取個人利益的現象。

　　信息公示不充分：醫院在收費信息公開、公示方面存在不足，導致患者對收費標準不了解，無法有效監督。

　　三、整改措施與執行情況

　　針對上述問題，我院迅速采取了一系列整改措施，并已取得明顯成效：

　　完善制度建設：修訂《醫院收費管理制度》，明確各類醫療服務項目收費標準的制定、調整、公示流程，嚴格執行物價部門審批程序。同時，強化內部審計和財務監管，定期對各科室收費情況進行檢查。

　　加強教育培訓：組織全院醫護人員開展醫德醫風與法律法規培訓，強調私自收費的嚴重性及其對醫院形象和患者權益的'損害，提升全員遵紀守法意識。

　　優化信息公開：在門診大廳、住院部、官方網站等顯著位置公示各類醫療服務項目、藥品價格以及醫保報銷政策等信息，確保患者知情權。同時，開通價格咨詢熱線，隨時解答患者關于收費的疑問。

　　嚴肅追責處理：對自查中發現的私自收費行為，嚴格按照相關規定對涉事人員進行問責，追繳違規所得，情節嚴重的予以紀律處分或解聘，并通報全院以示警戒。

　　四、整改效果與長效機制構建

　　通過以上整改，私自收費現象得到有效遏制，醫院收費管理秩序顯著改善，患者滿意度有所提升。為鞏固整改成果，防止問題反彈，我們將著力構建以下長效機制：

　　持續強化監管：將收費管理納入醫院日常質量控制體系，定期進行專項檢查，確保收費行為始終處于有效監管之下。

　　深化教育培訓：將醫德醫風教育、法律法規培訓常態化，通過案例警示、專題講座等形式，不斷提升醫護人員的職業道德素養和法制觀念。

　　暢通投訴渠道：進一步完善患者投訴處理機制，鼓勵患者和社會公眾對私自收費等違規行為進行舉報，對有效線索及時查處并反饋結果。

　　推進信息化建設：利用信息技術手段，實現醫療費用明細實時查詢，增強收費透明度，方便患者監督。

　　總結，我院對私自收費問題高度重視，已采取有力措施進行全面整改，并取得初步成效。未來，我們將持續深化整改成果，建立健全長效管理機制，確保收費行為合法合規，切實維護患者合法權益，提升醫院服務質量和社會公信力。

　　醫院分解收費整改報告 17

　　20xx年度，我院嚴格執行上級有關城鎮職工醫療保險及城鄉居民醫療保險的政策規定和要求，在各級領導、各有關部門的指導和支持下，在全院工作人員的共同努力下，醫保工作總體運行正常，未出現借卡看并超范圍檢查、分解住院等情況，維護了基金的安全運行。按照聞人社字[20xx]276號文件精神，我們組織醫院管理人員對20xx年度醫保工作進行了自查，對照年檢內容認真排查，積極整改，現將自查情況報告如下：

　　一、提高對醫療保險工作重要性的認識

　　首先，我院成立了由梁院長為組長、主管副院長為副組長、各科室主任為成員的醫保工作領導小組，全面加強對醫療保險工作的領導，明確分工責任到人，從制度上確保醫保工作目標任務的落實。其次，組織全體人員認真學習有關文件。并按照文件的要求，針對本院工作實際，查找差距，積極整改，把醫療保險當作大事來抓。積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關，不越雷池一步。堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生，打造誠信醫保品牌，加強自律管理，樹立醫保定點醫院良好形象。

　　二、從制度入手加強醫療保險工作管理

　　為確保各項制度落實到位，我院健全各項醫保管理制度，結合本院工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施，同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全，相關醫保管理資料俱全，并按規范管理存檔。認真及時完成各類文書、按時書寫病歷、填寫相關資料，及時將真實醫保信息上傳醫保部門。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況，如發現問題及時給予解決。

　　三、從實踐出發做實醫療保險工作管理

　　結合本院工作實際，嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門診處方及住院醫囑，發現有不合理用藥情況及時糾正。所有藥品、診療項目和醫療服務收費實行明碼標價，并提供費用明細清單，每日費用清單發給病人，讓病人簽字后才能轉給收費處，讓參保人明明白白消費。并反復向醫務人員強調落實對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名頂替現象。并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意并簽署知情同意書。同時，嚴格執行首診負責制，無推諉患者的`現象。住院方面無掛床現象，無分解住院治療行為，無過度檢查、重復檢查、過度醫療行為。嚴格遵守臨床、護理診療程序，嚴格執行臨床用藥常規及聯合用藥原則。財務與結算方面，認真執行嚴格執行盛市物價部門的收費標準，無亂收費行為，沒有將不屬于基本醫療保險賠付責任的醫療費用列入醫療保險支付范圍的現象發生。

　　四、強化管理，為參保人員就醫提供質量保證

　　一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。

　　二是在強化核心制度落實的基礎上，注重醫療質量的提高和持續改進。

　　三是員工熟記核。

　　心醫療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執行。

　　四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。

　　五、系統的維護及管理

　　信息管理系統能滿足醫保工作的需要，日常維護系統較完善，新政策出臺或調整政策及時修改，能及時報告并積極排除醫保信息系統故障，保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習，并強化操作技能。信息系統醫保數據安全完整，與醫保xx網的服務定時實施查毒殺毒。定期積極組織醫務人員學習醫保政策，及時傳達和貫徹有關醫保規定，并隨時掌握醫務人員對醫保管理各項政策的理解程度。

　　六、存在的問題與原因分析

　　通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績，但距上級要求還有一定的差距，如相關基礎工作、思想認識、業務水平還有待進一步加強和夯實等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：

　　（一）相關監督部門對醫保工作平時檢查不夠嚴格。

　　（二）有些工作人員思想上對醫保工作不重視，業務上對醫保政策的學習不透徹，未掌握醫保工作的切入點，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。

　　（三）在病人就診的過程中，有些醫務人員對醫保的流程未完全掌握。

　　七、下一步的措施

　　今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定，自覺接受醫療保險部門的監督和指導。并提出整改措施：

　　（一）加強醫務人員對醫保政策、文件、知識的規范學習，提高思想認識，杜絕麻痹思想。

　　（二）落實責任制，明確分管領導及醫保管理人員的工作職責。加強對工作人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。

　　（三）加強醫患溝通，規范經辦流程，不斷提高患者滿意度，使廣大參保群眾的基本醫療需求得到充分保障。

　　（四）促進和諧醫保關系，教育醫務人員認真執行醫療保險政策規定。促進人們就醫觀念、就醫方式和費用意識的轉變。正確引導參保人員合理就醫、購藥，為參保人員提供良好的醫療服務。

　　（五）進一步規范醫療行為，以優質一流的服務為患者創建良好的醫療環境。

　　醫院分解收費整改報告 18

　　根據《有關深入開展亂收費、亂罰款、亂攤派問題專項整治工作的`通知》（榕開馬紀〔20xx〕48號）文件要求，我局結合黨的群眾路線教育實踐活動，組織有關人員深入開展亂收費、亂罰款、亂攤派問題專項整治工作，堅決糾正和查處發生在群眾身邊的`不正之風，現將有關工作落實情況自查報告如下：

　　一、領導重視，認真自查

　　局領導重視此次亂收費、亂罰款、亂攤派問題專項整治工作，對整治工作進行了認真部署并層層落實。經過認真梳理，目前，我局共有行政審批項目42項，其中:行政許可34項，非行政許可1項，公共服務7項；行政確認9項，行政處罰項目516項，行政強制30項，行政征收4項，行政裁決1項，行政監督檢查47項。20xx年XX月以來，共行使行政收費項目8項共437次，行使行政處罰項目12項共77次，目前尚未發現超標準、超范圍、超期限收費罰款行為及違法規定強行向服務對象搞集資捐助、攤派費用等問題。

　　二、及時公開，加強督查

　　我局積極推進行政審批制度改革，按照“業務公開、過程受控、全程在案、永久追溯”的要求，積極推動權力運行網上公開工作，并推行權力清單制度，依法公開權力運行流程。XX月27日，我局將本次自查情況在局政務公開欄公開，接受群眾監督。目前我局行政職權已在馬尾區政府網上向社會公開，并于近期將新編版的行政職權在網上公開。我局將根據榕馬開紀〔20xx〕48號文件精神繼續組織人員對亂收費、亂罰款、亂攤派問題進行跟蹤督查，保證發現一起、糾正一起。同時建立健全長效機制，保證專項整治工作責任不脫、力度不減，取得實效。

　　醫院分解收費整改報告 19

　　20XX年8月我院被市政府列入政府信息公開單位以來，積極貫徹落實市政府關于推進政府信息公開的工作部署和要求，依照“嚴格依法、全面真實、及時便民”的原則，對醫院信息進行了及時、規范地公開，現將有關情況報告如下：

　　一、概述

　　（一）加強組織領導。

　　成立了以院黨委書記王軍為組長的醫院信息公開工作領導小組，院黨委副書記、紀委書記龔希若任領導小組副組長，相關職能科室負責人為成員。領導小組下設辦公室，負責醫院信息公開工作的協調聯系，并指定專人負責信息發布工作。同時，明確各科室負責人為第一責任人，建立了主要領導親自抓，分管領導重點抓，有關科室和人員具體抓的工作機制。

　　（二）編制《指南》《目錄》。

　　按照市政府有關規定，編制了醫院信息公開指南和目錄，明確了公開信息的范圍和內容，并按照指南和目錄，對醫院信息進行了認真梳理和分類。本院主動向社會免費公開的信息主要有概況信息、法規文件、發展規劃、工作動態、人事信息、財經信息、公共服務、其他需要公開的信息等8類。

　　（三）完善工作制度。

　　為推進醫院信息公開工作深入開展，我院制定了各項相關工作制度，為建立長效工作機制奠定了基礎。一是嚴格公開程序。制定了醫院信息公開操作規程、保密審查制度，對應主動公開的信息，規定了審核公開程序。二是統一公開時限。在操作規程中，對信息公開的.時限作出了具體規定。應主動公開的信息，動態類要求在10個工作日內公開，文件等常規類在5個工作日內公開。三是規范公開格式。由專職人員，按照規定統一發布各類信息，確保公開信息格式的`統一規范。四是細化工作職責。制定了責任追究、社會評議、考核方案，把職責細化到崗到人，建立了“科室負責人為第一責任人，分管領導分工負責，職能科室具體承辦，逐級審核把關，紀檢監察督促檢查，干部職工共同參與”的醫院信息公開職責體系。

　　二、主動公開政府信息的情況

　　20XX年，我院以市政府信息公開網絡平臺為主，醫院網絡、院報及其他媒體為輔，累計在市政府信息公開網絡平臺主動公開政府信息245條。機構設置等概況信息39條，工作動態類信息72條，法規文件、建議提案類91條，人事變更、規劃計劃、工作統計等其他信息43條。

　　三、依申請公開政府信息情況

　　20XX年，我院沒有收到書面或其它形式要求公開醫院信息的申請。

　　四、醫院信息公開的收費及減免情況

　　20XX年，我辦政府信息公開無收費情況。

　　五、因醫院信息公開申請行政復議、提起行政訴訟的情況

　　無因醫院信息公開被申請行政復議或被提起行政訴訟、行政申訴情況。

　　六、存在的主要問題及下一步打算

　　我院今年的政府信息公開工作取得了一定的成效，但也還存在一些不足，需要在今后的工作中不斷完善，主要是內部協調需要進一步加強。相關科室審核報送業務過程中產生的文件、工作動態等醫院信息的時效性還需要進一步提高。針對這些情況，今后，我們依托門戶網站和其他媒體，擴大醫院信息公開工作的宣傳深度和廣度，探索完善醫院信息公開規范制度，加強督促檢查，強化公開意識，做到信息審核不放松，信息發布不斷檔。

　　醫院分解收費整改報告 20

　　20xx年，XX醫院，在市勞動和社會保障局、社保局、衛生局的指導和支持下，本著“一切為了人民健康”的宗旨，認真執行職工、居民醫療保險相關政策法規，嚴格履行醫務人員的職責，強化管理，改善服務，全面開創了我院醫療保險工作的新局面。

　　作為定點醫療機構的XX醫院，我們本著認真貫徹執行國家的有關規定和《XXX市基本醫療保險制度實施辦法》《雙向轉診協議》等各項配套文件等基本醫療保險政策，建立了與醫保制度相一致的監管機制，使醫保管理工作逐步實現系統化，規范化。現將我院開展的醫保工作情況自查如下：

　　一、成立了XX醫院醫保工作領導小組：

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　二、制定切實可行的醫保工作計劃

　　醫院醫保工作領導小組，定期召開醫保工作會議，制定醫保工作計劃，對居民醫保在運行中出現的各種問題及時予以解決。定期對各科室醫務人員的醫療行為規范進行檢查、考核，發現違紀、違規行為堅決予以查處。

　　三、開展職工培訓，大力宣傳醫保知識。

　　我們把醫護人員的整體素質作為適應工作需要和事業發展的基礎和前提，竭盡全力提升隊伍整體素質。強化了政策學習，充分利用每周一大時會和周五下午學習時間，組織廣大醫護人員認真學習了醫院保險相關政策法規，提高了全院職工學習政策、掌握政策和運用政策的積極性和主動性，為深入開展醫保工作奠定了堅定的政策理論基礎。堅持把提高業務作為履行職務的第一要職，深入開展醫療業務培訓，加強全院人員的醫保知識特別是居民醫保知識掌握情況，沙醫院醫保辦人員對全院工作人員進行了醫保知識培訓，并編制了《醫保知識應知應會》手冊，人手一冊，人人基本做到會講解、會宣傳，針對學習情況，于3月18日和6月22日，對全體醫護人員進行了閉卷考試，全院平均得分達到90分以上，醫保領導小組成員還下連隊兩次，為基層參保人員進行醫保知識宣傳，介紹、宣傳廣大群眾來我院住院的優勢，我院的醫療技術好、服務水平好，門檻費低，收費低等，使我院的病員量比去年有明顯增多，經濟效益也有所增加，取得了很好的成績。

　　四、醫療管理方面：

　　1、醫保領導小組具體負責醫療管理工作，指定專人負責管理醫保工作，每周四下病區進行醫療大查房，檢查核實住院病人是否有掛床、冒名頂替住院等情況，出院帶藥有無超量現象，檢查住院病歷書寫是否規范、是否按規定因病施治、用藥、檢查和治療是否合理，費用是否超支等，發現問題及時解決。

　　2、制定了相應的醫保考核獎懲辦法，經常檢查醫保政策執行情況及財務收費情況，有無亂檢查、亂收費、重復收費、分解收費、多收費等現象，發現一起查處一起，對舉報人給予一定的獎勵。

　　3、嚴格執行《藥品目錄》規定的`報銷范圍，從未使用假劣藥品、過期、失效和“三無”藥品，保證參保人用藥安全。

　　4、護理五種表格即體溫單、護理記錄單、病員流動交班本、臨時、長期醫囑單等五種表格能認真填寫，如實記錄，執行醫囑“三查九對一注意”制度。

　　5、病歷書寫方面：能及時完成病歷的.書寫，按要求規范書寫，勤觀察病情，明確診斷，認真分析病情，針對病情合理檢查，合理用藥，無搭車帶藥情況。

　　6、每季度對醫療工作進行考核，檢查病歷的合格率、處方合格率，針對出現的問題進行整改。

　　五、財務管理方面：

　　1、根據醫保規定，我院職工參保人員住院押金為300元，居民參保人員住院押金400——500元，各種藥品、診療收費根據物價部門規定收取，沒有私自、分解、多收費亂收費現象的發生。

　　2、今年我院啟動了局域網，能按規定給參保人提供一日清單，及時向病人公布醫療費用情況，醫護人員能及時回答病人的疑問，使病人心里有本明白賬。結算及時。

　　六、醫保管理方面：

　　1、離休人員無掛床、冒名就診、住院現象。

　　2、門診無大處方現象，急病、慢病無超量，出院帶藥無超量現象。

　　3、年度內無醫療糾紛和事故發生。

　　4、無診斷升級，假冒病種套取單病種結算費用現象。

　　5、沒有發現因醫療費用問題推諉、拒收符合條件住院的參保人現象。

　　6、認真執行特殊檢查、治療、轉診、轉院審批手續和程序，并按規定劃入醫保結算。

　　7、病人滿意度調查在95%。

　　七、存在的問題：

　　1、病歷中更改治療無理由，字跡不清。

　　2、病歷中個別項目及檢查填寫不完整。

　　3、《藥品目錄》內藥品備藥率（甲類藥品使用率）不夠。

　　醫院分解收費整改報告 21

　　我院按照《灤南縣人力資源和社會保障局關于轉發唐人社辦【20xx】21號文件“兩定點”單位管理的通知》等文件精神，經我院相關工作人員的努力，對于我院就診的參保人員進行全面梳理，未發現費用超標、借卡看病、超范圍檢查、掛牌住院、以藥換藥、以物代藥等情況，在一定程度上維護了醫保基金的安全運行。現將自查工作情況作如下匯報：

　　一、醫療保險基礎管理：

　　1、我院成立有分管領導和相關人員組成的基本醫療保險管理小組，具體負責基本醫療保險日常管理工作。

　　2、各項基本醫療保險制度健全，相關醫保管理資料按規范管理存檔。

　　3、醫保管理小組定期組織人員對參保人員各種醫療費用使用情況進行分析，如發現問題及時給予解決，不定期對醫保管理情況進行抽查，如有違規行為及時糾正并立即改正。

　　4、醫保管理小組人員積極配合縣社保局對醫療服務價格和藥品費用的監督、審核、及時提供需要查閱的醫療檔案和相關資料。

　　二、醫療保險服務管理：

　　1、提昌優質服務，方便參保人員就醫。

　　2、對藥品、診療項目和醫療服務設施收費明碼標價，并提供費用明細清單，堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發生。

　　3、對就診人員進行身份驗證，堅決杜絕冒名就診及掛牌住院等現象發生。

　　4、對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。

　　5、經藥品監督部門檢查無藥品質量問題。

　　三、醫療保險業務管理：