【精華】代理協議書集錦八篇
在當今社會生活中，用到協議的地方越來越多，簽訂協議能夠最大程度的保障自己的合法權利。我敢肯定，大部分人都對擬定協議很是頭疼的，以下是小編為大家整理的代理協議書8篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
代理協議書 篇1
甲方：會員號：
乙方：
雙方就合作開展internet使用和推廣應用，共同組織發動企業、組織和個人上因特網建網站事宜進行友好協商，乙方同意甲方代理乙方的域名注冊、虛擬主機及相關業務，雙方達成并同意遵照以下條款。
1．甲方權利義務
1．1作為乙方的代理商，向直接客戶提供域名注冊及虛擬主機服務；并在代理業務中保證向客戶提供良好的服務，以建立和保持乙方的良好聲譽。如因甲方原因造成客戶損失的，應由甲方自行承擔責任；如因此造成乙方損失的，甲方保證作相應賠償。
1．2確保自己及客戶的網站不違反中華人民共和國的政策、法律和法規，如因此造成乙方損失的，應由甲方承擔相應賠償責任。
1．3詳細閱讀并確實理解乙方在其網站上針對代理商的操作要求說明，該操作要求包含域名的注冊、更改/取消、轉入/轉出以及租用虛擬主機等相關服務，以確保在委托服務時，能按要求提交正確完整的數據資料并按正確步驟進行。
1．4乙方以甲方在本合同中填寫的資料為有效聯系依據，如甲方的電子郵件、地址、聯系人等資料變動時，須及時以傳真方式（單位代理加蓋公章、個人代理簽名并附身份證復印件）通知乙方予以更新。
2．乙方權利義務
2．1以在線業務系統方式或email、傳真方式為甲方提供相關服務。并指定專人對甲方服務。
2．2為甲方提供虛擬主機服務，甲方可通過在線業務系統完成服務請求，在收到甲方的服務請求后兩個工作日內完成；并在服務期內為甲方提供必要的技術支持。
2．3持續完善代理服務系統，以更方便和支持甲方開展代理業務。
2．4視必要定期或不定期舉辦代理商年會、研討會和培訓等活動。
3．付款/結算條款
3．1甲方所有款項的匯付均以有效方式匯至乙方在網站上指定的銀行帳號。
3．2在委托首次代理業務之前，甲方匯款人民幣600元或以上作為預付款，以使初期業務不因款項原因而影響乙方及時提供服務和支持。預付款是代理商預先打入的款項作為將來購買域名注冊，空間租用等萬維時空的產品與服務。
3．3乙方逐筆結算甲方的委托業務并從預付款中自動扣除，甲方自行查詢余額并保證其余額足以支付下一筆委托業務。代理結算價格詳見附件。
3．4乙方按要求為甲方開具發票（發票總金額不超過甲方所匯的實際金額）并以掛號件形式寄至甲方登記的地址；如甲方在發票方面有任何特殊要求（如為客戶分別開票等），須在匯款傳真件上詳細說明。
3．5合同終止時，乙方如數退回甲方的帳款余額。
4．違約責任
4．1甲方向乙方租用虛擬主機期間，凡因乙方原因造成甲方及甲方客戶網站無法被訪問的，均視為乙方違約，但是，乙方在進行虛擬主機維護時，有時需要短時間中斷服務，或因internet上的通路的偶然阻塞造成甲方虛擬主機訪問速度下降，甲方認同這是屬于正常情況，不屬于乙方違約，此類情況每月不得超過三次，每次不超過2小時。對于乙方違約的情況，乙方承諾補償甲方以宕機時間乘以10倍甲方已付相關時段費用的賠款。甲方在與乙方的技術部門聯系并獲得證實后，以傳真或電子郵件方式即可獲得賠償。
4．2因甲方原因導致域名未能成功注冊時由甲方負責；因乙方原因造成甲方在實時注冊系統中提交注冊的域名被搶注時，乙方及時為甲方免費進行同等數量的域名注冊；因域名注冊信息錯誤產生的費用由責任方承擔。
4．3除經乙方認可并授予信用額度外，乙方不接受甲方任何形式的'欠款。因此如甲方未能按時交納費用時即視為違約，乙方可不予受理甲方委托的業務并有權停止甲方的域名和/或虛擬主機的使用權。
4．4其它違約責任按中華人民共和國合同法有關條款進行賠償。
4．5如甲方嚴重違反本合同的規定條款，乙方可隨時通知甲方終止其代理權。
5．免責條款
由于不可抗力而影響乙方正常的服務和支持時，不應視作乙方違約，甲方對此表示認同。
6．附則
5．1在打印或填寫過程中，甲方不得更改或刪補本合同中的任何條款，更動后的合同將被視為無效。
5．2本合同未盡事宜由雙方協商解決。協商不成時提交廈門仲裁委員會仲裁。合同附件與本合同具有同等法律效力。
5．3本合同有效期一年，自雙方簽約之日始；一方要求提前終止時應以書面方式提前三十天通知另一方；本合同由雙方同意后可延續一年，續約期內甲方的業務結算累計進行。
5．4其本合同一式兩份，雙方各執一份，由雙方代表簽字蓋章后生效。
甲方：會員號：
代表人：
聯系電話：傳真：
聯系地址：郵政編碼：
網址：電子郵件：
乙方：
代表人：
聯系電話：傳真：
聯系地址：郵政編碼：
代理協議書 篇2
協議書號：_________
甲方：_________
乙方：_________
甲乙雙方本著平等互利的原則，經過友好協商，就乙方委托甲方代理_________交易所現貨和期貨交易，達成如下協議：
一、為了確保在上海石油交易所的交易能正常進行，甲乙雙方均須清楚了解并嚴格遵守《中國國際期貨有限公司_________交易所代理業務規則》，正確履行雙方的權利和義務。
二、乙方已經仔細閱讀并充分認識了甲方提供的《風險揭示書》的全部內容，一切因乙方看錯市況而遭受的虧損，乙方完全承擔資金乃至資產抵債的責任，甲方不承擔任何責任。
三、作為代理方，甲方有權了解乙方的資信情況。開戶時乙方需出具經營執照（副本），法人授權書，單位狀況（生產經營狀況、近期財務報表等）等有關資料。
四、乙方為了便于與甲方聯合，除當面填寫“買入（賣出）指令單”外，可再確認傳真、電報、信函、錄音電話中的任何一種方式作為法律認可的委托方式。另外，乙方法人代表需簽署《法人授權書》，甲方只能接受乙方法人或其指派的授權人的指令。
五、保證金帳戶的設置：
1．本協議簽定后，乙方應在三天內將基礎保證金人民幣_________元匯入甲方帳戶開戶，此為本協議生效的必要條件。
2．乙方在開具“買入（賣出）指令單”以前，應將足夠的初始保證金匯入甲方帳戶，初始保證金數額為成交金額的_________％，超越保證金數額的指令，甲方沒有義務執行。交易平倉后，該初始保證金由甲方及時退回。
3．凡屬期貨交易，每天均按上海石油交易所公布的結算價，對其與成交價的差價部分，要求虧損方交付追加保證金。如果乙方損失≥100％初始保證金，而又未能在下一交易日前一日15時前及時補足，甲方有權代為平倉，所有損失和費用，由乙方全部負責。
六、甲方代理乙方交易的傭金（含向交易所交納的交易手續費）為交易額的_________‰，乙方負責在買賣合約成交后三天內，向甲方交納代理傭金。
七、現貸合約簽定后，乙方憑交易所成交通知單在三天內通知甲方將貨款／提貨憑證存入所。如是交收現貨交易，乙方應先提供有效發票再行收取貨款。
八、有關稅金問題，均按照_________規定辦理。
九、協議的`中止：
1．乙方如需中止委托關系，應向甲方提交書面申請，待甲方核準并結算帳目后，立即中止協議。
2．乙方如不遵守甲方的各項規定，違約情節嚴重的，甲方在追回違約損失的前提下可中止代理關系，并有加以處罰的權利。
十、雙方商定的其他事項：_________
十一、乙方的印鑒需在甲方備案。
十二、此協議一式貳份。甲、乙雙方各保留一份。
甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________
代表人（簽字）：_________ 代表人（簽字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
簽訂地點：_________ 簽訂地點：_________
代理協議書 篇3
黃金代理交易協議書
甲方：__________________
住所：__________________
郵編：__________________
業務電話：______________
傳真：__________________
乙方：__________________
住所：__________________
郵編：__________________
業務電話：______________
傳真：__________________
甲乙雙方本著平等協商、誠實信用的原則就甲方為乙方提供黃金交易代理服務的有關事項訂立本協議。
一、委托
1．乙方委托甲方按照乙方的指令為乙方進行在上海黃金交易所（以下簡稱交易所）的現貨交易；甲方接受乙方委托，并按照乙方的指令，為乙方進行在交易所的現貨交易。
2．甲方根據交易所的交易規則執行乙方指令。甲方有義務將交易結果轉移給乙方，乙方有義務對交易結果承擔全部責任。
3．甲方將乙方的資料在交易所登記備案，并取得乙方在交易所的客戶編碼，乙方通過甲方在交易所的全部交易行為，以該客戶編碼為唯一標識。
二、資金與實物
4．乙方的最低開戶資金為_________元。（1－3萬元）
5．乙方賣出實物前，需委托甲方將實物入交易所的指定交割倉庫，取得倉庫的入庫單；乙方買入實物前，必須將與成交金額相當的.貨款劃入甲方指定賬戶。
三、指定事項
6．乙方授權下列人員為乙方的指令下達人
姓名_________身份證號__________________
7．乙方授權下列人員為乙方的清算確認人
姓名_________身份證號__________________
8．乙方授權下列人員為乙方的資金調撥和黃金入出庫執行人
姓名_________身份證號__________________
9．乙方的以下地址為乙方與甲方業務往來的唯一有效地址
郵編_________地址___________________________
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10．如需變更上述指定事項，須書面通知甲方并經甲方確認后生效。乙方未及時書面通知，造成的損失由乙方負擔。
四、指令下達
11．乙方通過甲方下達交易指令到交易所的交易系統，乙方交易指令可以通過書面、電話等方式下達，書面指令須有指令下達人簽字，電話下單方式甲方需保留錄音記錄。
12．甲方有權審核乙方的指令，包括資金或實物是否足夠，內容是否齊全明確，有否違反交易所規則等，以確定指令有效和無效，當確定乙方指令無效時，甲方有權拒絕乙方的指令。
13．乙方在指令發出后，可以在指令未成交或未全部成交前，向甲方要求撤單。
14．甲方的交易結果不符合乙方的交易指令，應當重新執行乙方的交易指令，并賠償由此造成的直接損失。
15．乙方需要入庫或提貨必須向甲方提交書面申請，甲方有義務協助乙方辦理實物入庫、提貨及出庫等工作，具體操作辦法按交易所倉儲交割業務規則執行。
五、通知事項
16．甲方在交易日閉市后，采取以下
24．甲方有責任如實向乙方提供自身的資信和業務情況，不得以任何形式向乙方作獲利保證。
25．乙方有權要求甲方提供交易行情及其它信息，并對乙方進行必要的業務培訓。
七、費用
26．乙方應當向甲方支付代理黃金交易的手續費。手續費的收取標準按附表執行。
27．乙方支付給交易所的各項費用以及乙方的稅項由乙方承擔，前述費用不在乙方支付給甲方的手續費之內。
八、免責條款
28．由于地震、火災、戰爭等不可抗力導致的交易中斷、延誤等風險，甲方不承擔責任，但應在條件允許下，采取一切必要的補救措施以減少因不可抗力造成的損失。
29．由于國家的有關法律、法規、規章、政策或者交易所規則的改變、緊急措施的出臺而導致乙方承擔的風險，甲方不承擔責任。
九、協議生效和修改
30．本協議經雙方當事人或者其代理人簽字后，于乙方開戶資金匯入甲方賬戶之日起生效。
31．本協議如有補充協議，經雙方簽字，與本協議具有同等效力。
32．在協議履行過程中，若發生本協議未列明事宜，按國家有關法規、規章、政策及交易所章程、規則執行。
十、賬戶的清算
33．當發生下列情形之一時，甲方有權對乙方賬戶進行清算，并解除乙方的委托關系。
（1）乙方被人民法院宣告進入破產程序；
（2）乙方在甲方的賬戶被提起訴訟保全或扣劃；
（3）乙方出現其他法定或約定解除協議條件的情況。
34．甲方因故不能從事在交易所的代理業務時，經乙方同意，甲方可以將客戶資金和實物轉移至其他乙方認可的可經營代理業務的會員，由此產生的合理費用由甲方承擔。
35．乙方可以通過注銷賬戶的方式，終止與甲方的代理協議。雙方終止委托關系，甲方必須及時向交易所辦理乙方在甲方名下的注銷手續。
十一、糾紛各處理方式
36．甲乙雙方發生交易糾紛或者其他爭議，可以自行協商解決，協商不成的，可以采取下列方式解決
（1）提請仲裁；
（2）向人民法院起訴；本協議訴訟管轄地為
十二、其他事宜
37．甲方的《開戶登記表》為本協議不可分割的一部分。
38．本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。
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甲方（蓋章）：_____________ 授權代表（簽字）：_________ _________年________月____日 簽訂地點：_________________ 乙方（蓋章）：_____________ 授權代表（簽字）：_________ _________年________月____日 簽訂地點：_________________
代理協議書 篇4
甲方：
┌────┬───────┬──────┬──────┐
│股東姓名│ │身份證號碼 │ │
├────┼──┬────┼──────┼──────┤
│股東帳號│深圳│ │證券資金帳號│ │
│ ├──┼────┼──────┼──────┤
│ │上海│ │聯系電話 │ │
└────┴──┴────┴──────┴──────┘
乙方：_________
甲乙雙方根據中國證券監督委員會《關于向二級市場投資者配售新股有關問題的通知》及深圳、上海交易所的有關規定，經過協商，就甲方委托乙方進行配售新股申購達成如下協議：
一、甲方同意乙方根據自己深、滬股票流通市值以交易所允許的最高申購額分別向深圳、上海證券交易所申報新股配售。
二、如同一天有兩只或兩只以上新股在同一交易所發行。而甲方證券帳戶持有上市流通證券市值能申購的`限額小于該交易所當日所有發行股票允許的最高申購之和時，甲方必須在t-1(t日為認購日)到乙方處辦理選擇申購確認手續，否則乙方將按隨機順序依次申購，甲方對此不得有異議。
三、每次配售后，t+2日由甲方自行到營業部查詢中簽結果，若中簽，甲方同意乙方凍結購新股所需資金并代理購股。若滬深股中簽，應于t+3日下午13：00時前存夠資金。如甲方未及時存夠資金，導致不能購買新股，視為自動放棄。
四、若甲方同時有數只新股中簽，而繳款日甲方資金帳戶的資金余額不能全部繳付新股認購款的，甲方須在t+2日到乙方處辦理選擇繳款的確認手續，否則乙方將按隨機順序依次收款，未繳付新股認購款的新股放棄認購，甲方對此不得有異議。
五、甲方承諾由于不可預見、不可控制、不可抗力等各項因素，導致不能申報新股配售，乙方不承擔任何經濟或法律責任。
六、本協議一式貳份，甲乙雙方各執一份，雙方共同簽字(蓋章)后第二天生效。
七、若深圳交易所和上海交易所新股配售方法改變，本協議自動失效。
甲方(蓋章)：_________ 乙方(蓋章)：_________
代表(簽字)：_________ 代表(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
簽訂地點：_________ 簽訂地點：_________
代理協議書 篇5
出讓方（以下簡稱甲方）：
受讓方（以下簡稱乙方）：
甲乙雙方經友好協商，就甲方將其_____代理權轉讓給乙方一事簽訂如下合同條款：
1、甲方將其_____在四川省自貢市（區縣市）代理權轉讓給乙方。
2、轉讓后，甲方不再享有_____的代理權利、不再承擔代理義務；乙方在享受代理權利的同時必須承擔代理義務。
3、乙方支付轉讓費后，甲方配合乙方完成在_____公司的代理權變更手續。
4、乙方受讓后，可以自己經營也可以轉讓本代理權。但乙方轉讓本代理權時必須經過甲方的書面許可，同時將其向第三人收取的轉讓費的百分之支付給甲方。第三人必須再次與甲方簽訂代理轉讓合同，否則甲方不予配合辦理在_____公司的代理權變更手續。
5、甲乙雙方特別約定，如乙方違背本合同第四條的約定，甲方將享有直接通知_____公司不予辦理從乙方到第三人的`代理權變更手續的權利。乙方不得以任何理由，追究_____公司的任何責任。
6、簽訂協議時，乙方支付甲方轉讓費_____元，完成在_____公司的代理權變更手續后的當日乙方再向甲方支付轉讓費。
7、本合同經雙方簽字生效，本合同一式兩份，甲乙雙方各持一份。
出讓方： 受讓方：
________年____月____日 ________年____月____日
代理協議書 篇6
本協議于_________年_________月_________日簽訂。
甲方：_________國_________；
乙方：_________國_________，甲方指定的合法代理人。
協議條款如下：
1．甲方（簡稱公司）授予乙方（簡稱代理人）在_________國_________經銷_________的獨家代理權，自本協議簽字日起_________年為期。
2．代理人保證竭力履行其向公司之訂貨，非經公司同意，代理人不得違背公司關于裝運訂貨的任何指令。
3．本協議履行期間，代理人將收取傭金：
訂單額少于_________美元，按_________％收傭；
訂單額超過_________美元，按_________％收傭。
4．代理人提供的`發票金額，包括傭金和除郵寄、小額雜費以外的開支，公司將開具不可撤銷跟單信用證予以支付。
5．任何一方提前3個月用掛號信書面通知對方或任一方在任何時候違背本協議任何一款，無須通知，本協議即告終止。
協議雙方于上述時間簽字蓋章為證。
甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________ 代表（簽字）：_________ 代表（簽字）：_________ 簽訂地點：_________ 簽訂地點：_________
代理協議書 篇7
甲方：中央金座澳洲紅酒坊
乙方：
根據《中華人民共和國合同法》及其它相關法律、法規，甲、乙雙方本著自愿、公平、互利、互惠的原則，經共同協商一致，簽訂本協議書。
第一條：甲方的權利與義務
1.甲方授權乙方在昆明范圍內代理銷售甲方澳洲紅酒坊優客系列產品，代理銷售限為 1年，協議期滿后，乙方需繼續代理銷售的，需另行簽訂協議。
2.甲方為確保產品質量，在乙方代理期限內，甲方向乙方提供生產許可證、酒類銷售許可證、衛生許可證、營業執照、稅務登記證及相關產品的檢測報告。
3. 本合同產品在發貨三個月內如滯銷可提出調整，調整產品的來回運費，運送損失及內外包裝材料損失費均由乙方承擔，乙方所有調換產品必須保證包裝無開封、臟、損現象，不影響二次銷售，否則不予調換。
4.為確保乙方的市場資源，甲方不得在乙方的銷售網點內進行銷售，不利用乙方的銷售人員銷售甲方的產品。
5.方根據乙方的銷售要求，甲方可向乙方組織非甲方的產品
第二條：乙方的權利與義務
1.方需要甲方提供第二批貨物時，乙方按甲方出廠價支付貨款，乙方如遇團購的，甲方可根據乙方的`需求與乙方簽訂供貨協議，嚴格按協議條款履行職責。
2.方在市場銷售過程中，不得有損甲方名譽的言論好行為。
第三條：供貨結算方式
1.乙方需要甲方提供貨物時，必須先款后貨，甲方收到乙方貨款后，必須在甲、乙雙方約定的期限內將貨物發出。
2.甲方供給乙方的貨物在運輸途中造成損壞的，乙方應在收到貨物時當場驗收，損壞的產品名稱及數量由運輸方簽字認可，并于當日通知甲方，由甲方與運輸方明確責任后處理。
3.貨款結算按甲、乙雙方協商的結算價進行結算，協議終止后的結算按乙方的實際銷出量結算。
第四條：違約責任
1.甲、乙雙方必須嚴格遵守本協議規定的各項條款，雙方不得違約，一方違約造成另一方經濟損失的，按實際損失賠償。
2.甲、乙雙方在本協議履行中產生異議的，由甲、乙雙方共同友好協商解決，協商不成的，按相關法律、法規程序處理。
第五條：本協議有效期限從 年 月 日起至
止，協議一式四份，甲、乙雙方各持兩份。
甲方(簽章）： 乙方（簽章）
法人或負責人： 法人或負責人：
聯系電話： 聯系電話：
年 月 日 年 月 日
年 月 日
代理協議書 篇8
委托人：_________受托人：_________
依照《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國招標投標法》及國家的有關法律、行政法規，遵循平等、自愿、公平和誠實信用的原則，雙方就以下項目招標代理事項協商一致，訂立本合同。
一、項目概況
招標范圍：_____服務項目_____地點：__________總投資額：約_____萬元
二、委托人委托受托人為公司的汽車車輛定點保險服務的采購招標代理機構，承擔本公司的汽車車輛定點保險服務的采購招標代理工作。
三、委托人的權利和義務
1、按合同約定，接收招標代理成果，并依法選擇中標人；
2、向受托人詢問本合同招標工作進展情況和相關內容或提出不違反法律、行政法規的建議，審查受托人為本合同編制的各種文件，并提出修正意見；
3、委托人未能履行以上各項義務，給受托人造成損失的，應當賠償受托人的有關損失；
4、本合同履行期間，由于受托人不履行合同約定的內容，給委托人造成損失或影響招標工作正常進行的，委托人有權終止本合同，并依法向受托人追索經濟賠償，直至追究法律責任；
5、委托人負有對受托人為本合同提供的.技術服務進行知識產權保護的責任；
6、委托人在本合同簽訂后的5日內向受托人提供具體招標項目的內容、要求等相關資料，并對提供資料的真實性、完整性、準確性負責；
7、委托人指定專人與受托人聯系，姓名：_____職務：_____甲方代表_____電話：_____
8、委托人根據需要，做好與第三方的協調工作；
9、委托人監督中標人按本合同的約定支付代理報酬，中標人不按本合同的約定支付代理報酬，由委托人先行代為支付，再找中標人追償。
10、委托人在開標前，不得自行開標，否則責任自負。
四、受托人的權利和義務
1、受托人按合同約定收取委托代理報酬；
2、對招標過程中應由委托人做出的決定，受托人有權提出建議；
3、當委托人提供的資料不足或不明確時，有權要求委托人補足資料或作出明確的答復；
4、受托人有權參加委托人組織的涉及招標工作的所有會議和活動，并拒絕委托人提出的違反法律、行政法規的要求，但要向委托人作出解釋；
5、受托人應根據本合同約定的委托招標代理業務的工作范圍和內容，選擇有足夠經驗的專職技術經濟人員擔任招標代理項目負責人，姓名：_____職務：_____電話：_____
6、受托人按本合同專用條款約定的內容和時間完成下列工作：
6、1依法按照公開、公平、公正和誠實信用原則，組織招標工作，維護各方的合法權益；
6、2應用專業技術與技能為委托人提供完成招標工作相關的咨詢服務；
6、3向委托人宣傳有關招標的法律、行政法規和規章，解釋合理的招標程序，以便得到委托人的支持和配合；
7、受托人應對招標工作中受托人所出具有關數據的計算、技術經濟資料等的科學性和準確性負責；
8、受托人不得接受與本合同項目中委托招標范圍之內的相關的投標咨詢業務；
9、受托人為本合同提供技術服務的知識產權應屬受托人專有。任何第三方如果提出侵權指控，受托人須與第三方交涉并承擔由此而引起的一切法律責任和費用；
10、未經委托人同意，受托人不得分包或轉讓本合同的任何權利和義務；
11、受托人不得接受所有投標人的禮品、宴請和任何其它好處，不得泄露招標、評標、定標過程中依法需要保密的內容。合同終止后，未經委托人同意，受托人不得泄漏與本合同相關的任何招標資料和情況。
12、受托人未能履行以上各項義務，給委托人造成損失的，應當賠償委托人的有關損失。
五、合同價款及支付
經雙方協商，本合同的招標代理咨詢費壹萬元，由中標單位在確定中標后的7日內支付。
六、若發生本合同未盡事宜，雙方應友好協商，以書面文字簽署補充協議解決。
七、雙方約定，凡因執行本合同所發生的與本合同有關的一切爭議，當和解或調解不成時，依法向項目所在地人民法院提起訴訟。
八、本合同經雙方蓋章簽字后生效，本合同一式三份，委托人二份，受托人一份。
委托人(蓋章)：受托人(蓋章)：
法定代表人(簽字或蓋章)：_________法定代表人(簽字或蓋章)：_________
授權代理人(簽字或蓋章)：_________授權代理人(簽字或蓋章)：_________
單位地址：__________________單位地址：__________________
郵政編碼：__________________郵政編碼：__________________
聯系電話：__________________聯系電話：__________________
日期：_________年_________月_________日日期：_________年_________月_________日
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