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            醫院醫療糾紛預防及處置工作總結

            時間:2025-11-03 04:35:06 工作總結

            醫院醫療糾紛預防及處置工作總結

              總結是指社會團體、企業單位和個人在自身的某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而肯定成績,得到經驗,找出差距,得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料,它能幫我們理順知識結構,突出重點,突破難點,讓我們一起來學習寫總結吧。總結一般是怎么寫的呢?下面是小編精心整理的醫院醫療糾紛預防及處置工作總結,歡迎閱讀與收藏。

            醫院醫療糾紛預防及處置工作總結

            醫院醫療糾紛預防及處置工作總結1

              引起醫療糾紛訴訟的原因,概括起來有以下五方面:

              1、醫療人員醫德素養差,其表現有:

              (1)在診療過程中,醫務人員對病員不負職責,態度生硬,缺乏同情心。例如,病人來看急診,有的當班護士不問病情,不作預檢,貪圖自我工作方便借口推托說急診“很忙”,叫病人掛號去看門診。病人出于無奈只好去看門診。可是病人因病痛苦,心里嘀咕,指責醫務人員對他(她)缺乏同情心。事后病情證明,如果病者確因求診時間上被耽誤而造成不良后果,這便構成醫療糾紛的原因。再如病人患急性闌尾炎并發穿孔,術后出現腸粘連,此時有的病家就會指控醫務人員不能隨便拒絕急診和夜間出診。

              (2)病人或家屬在訴說病情時,總期望醫生全神貫注,細心傾聽病情,以取得夢想的治療效果。可是有的醫生即表現為漫不經心,似聽非聽,或邊看病邊與旁人閑聊,甚至開玩笑,工作很不認真。如果病人有病而醫生沒有及時發現(如主訴頭痛,醫生看作為一般性頭痛,但之后經檢查確診為顱內腫瘤);或將重癥看成輕病(如流行性脊髓膜炎早期、流行性乙型腦炎早期誤診斷為感冒,心肌梗塞誤診為一般性胸痛等);或危重病人的預后事先沒有向家屬說清楚等,一旦病人發生了死亡或留下嚴重的后遺癥,家屬自然會指控醫生不負職責,是醫生當初不重視病人的主訴而引起的后果。曾見報導因未聽家屬主訴,出現妊娠子宮當作肌瘤切除、糖尿病被手術后引起創面不愈合等情景。

              隨著科學技術的發展,人們對醫學知識的需求也提高了,病家對自身疾病的了解也越來越多,其中有病人會對診斷工作提出各種意見與要求。如上了年紀的人,因經常性腹疼,原因不明;或患有慢性肝炎的人因長期間歇性肝區隱痛會提出查癌的要求。如果醫生對此意見不屑一顧,甚至不耐煩地反問:“有這么多的癌嗎?”“你提這個檢查,那個檢查,是你作醫生,還是我作醫生?”甚至諷刺挖苦病人,病人聽了當然很反感,氣憤抑在心里。在醫療訴訟案件中有時確有巧合的意外例子。有的病人因患慢性肝炎之后果真并發了肝癌。原因不明的腹痛之后發現為內臟癌。諸如此類,病家就會指控醫生不理會病人的提醒,自命不凡而造成誤診,要求醫生承擔職責。其心境應當理解。從醫療上分析,實際上病人生癌與醫生的服務態度無因果關系,可是因醫生服務態度不好,說話不留余地,以致使醫生陷于受譴責的被動地位。

              (3)有的醫生作風很拖拉。病家要求迅速住院,及時搶救,而有的醫生表現得磨磨蹭蹭,正是“急驚風”遇上了“慢郎中”。如果病情惡化,或在用藥過程中發生了嚴重的反應,搶救不及時或搶救中主師不在場,或者沒趕上搶救的最佳時機,病人發生了死亡,家屬因出于對死者的挽救、期望、遺憾等各種心理因素,也會所以而反目譴責醫生。

              醫德差的情景,盡管醫務界、社會上有所揭露與批評,可是目前在醫、護工作中仍普遍存在,它是構成醫療糾紛最常見的原因。所以,全面提高醫務人員素質是預防和控制差錯事故發生的關鍵。提高醫務人員的素質,主要從醫德修養和業務本事培養兩方面著手。提高醫務人員的業務本事,關鍵在于不斷學習理論業務和練好基本功。醫德要求醫務人員以高度認真負責的態度去對待醫療工作,嚴格遵守醫療制度和操作規程,全心全意為人民服務,克服對病員漠不關心、馬馬虎虎

              的工作態度,使醫務人員懂得親切、耐心、體貼、翔、救死扶傷精神的重要性,還要懂得病家的心理、意愿,在同情和做好解釋工作的基礎上,理解病人某些合理的意見和要求,它不僅僅能夠提高醫療效果并且還能夠避免事故和糾紛的發生。反之,就很難避免醫療糾紛的發生。醫德雖然是無形的,可是每一個從事臨床工作的醫務人員都能體會和感知得到。

              2、工作中的失職

              工作中的失職系指工作上的玩忽職守,或疏忽大意所造成的瀆職情景。例如:用錯藥、打錯針、輸錯血、開錯刀、或在手術后體腔內遺留紗布及其他異物等。一種治療的選擇,要看是否是必須采取的還是兩可之間的;是病人進取爭取或樂于理解的還是醫生的主觀選擇,要結合病人的全身狀況及其耐受程度全面地進行分析,做出決斷。對于重要的檢查、治療、藥物的使用要向病人或家屬進行交待,征得同意方可實行,正像某些醫療活動必須履行監護人簽字手續一樣,這是醫療管理的規程。這不僅僅在于保護醫生的合法權益,也保證了醫療的正常秩序。醫療作為一門嚴謹的自然科學,各種醫療文件的書寫都可能成為最終的法律依據,我們許多醫生恰恰對此沒有足夠重視。

              3、技術上的原因

              有些疾病的早期癥狀不明顯、不典型、醫生在診斷時疏忽了;或者對某些罕見的疾病缺乏認識,尚不知其診斷方法以致于誤診;或對某些疾病的嚴重性認識不足,而未預見到病情會突然變化與死亡,所以未事先向家屬作說明,家屬缺乏思想上的準備,在這種情景下,病人突然死亡會引起醫療糾紛,應判為技術原因。那里還需指出的是,外科手術一般可收到立竿見影的效果,但當前農村衛生室大多不具備條件,施行外科手術顯然不妥。我國有關政策規定鄉村醫生的職責只是初級醫療服務(醫治小傷小病)如做預防保健工作,況且其所受的訓練根本不足以進行手術,所以,鄉村醫生不能給病人做手術。

              4、意外情景

              醫學實踐十分復雜,有些醫療過程中所發生的變化能夠預防,但也有一些情景不僅僅能夠預見并且也難以控制。例如藥物注射、診斷性檢查或在麻醉過程中,有的病人會突然出現心搏、呼吸驟停而死亡。經過尸體解剖、病理檢查、生化檢驗、案情調查、病史分析等手段,鑒定結果認為用藥的指征、劑量、方法等各個方面均貼合醫療上的原則和要求,搶救也是及時得當有力的`。可是病人由于體質上的特異,發生了藥物過敏感死亡(如某一案例病者患子宮肌瘤,手術中施行腰麻,病人發生藥物過敏感性休克突然),然對于這類死亡應研究歸屬于意外事件。

              5、家屬另有需求

              因家屬另有需求,致使作為醫療事故的原因被糾纏,近年來亦屢見不鮮。這料糾紛案的特征,經過多方面的查證核實,醫務人員在診療工作中確盡了很大的努力,實際上并無醫療過錯或事故。可是有的病人家屬借說“醫療事故”而提出各種要求,如要求取消治療期間所欠的巨額欠款。作者遇見一例16歲的男性再性障礙性貧血病人,因出現皮診就診,門診檢查中發現為再障,因病情嚴重而收住院。住院治療兩個月后死亡,花了住院費醫藥費共計兩千多元。家屬根據《常用藥物手冊》記載的,可他敏“偶可發生皮疹和粒細胞減少”強詞奪理地說“孩子的再障因服用皮膚科開的抗過敏藥引起”,借口“醫療事故”拒不付款,其目的很顯然。

              一般來說,在直接危及生命,若不治療病人就很可能死亡或致殘的情景下,醫生的愿望和病家往往一致。此時,無論從醫學上還是從倫理上看,都不存在什么疑

              問。然而,如本案例那樣,病家的選擇有時也會給醫生帶來棘手的倫理難題。案例中病人的代理人棗患兒父母,不履行承諾手續,并阻攔醫生采用必要治療手段。對待這類醫患沖突,醫生的態度無非有4種:(1)以病家的態度為轉移,無論病家的選擇正確與否,抱著無所謂的態度,敷衍應付,絕對服從;(2)向病家做必要的解釋,講清所用治療措施的意義,但最終還是聽其自然;(3)醫生能盡職盡責,自覺替病家擔風險,但不善于以教育和勸導的辦法引導病家知情同意;(4)對病家高度負責,既尊重其選擇權,又敢在關鍵時刻為病家作主。

              很顯然,前兩種從尊重病家選擇權的角度看,醫生似乎在倫理和法律上均無可非議。然而,在社會主義制度下,確定和衡量醫生的最高醫德標準是看其醫療行為是否從病人的根本利益出發,救死扶傷,全心全意為病人服務。當病人對治療措施的選擇明顯不正確明,醫生若從個人得失研究,置病人安危于不顧,這種逃避和推卸職責的行為是不道德的。第三種態度呈體現出醫生應具有的可貴品德,但在倫理和法律問題上卻是有缺陷的,即未注意醫患雙方心理溝通,以求得患者的認同、參與和配合,這是對病家選擇權的忽視。第四種態度完善地體現了一個全心全意為人民服務的醫生對待病毒選擇權的正確倫理行為。

              經過以上分析,可見本案例中楊醫生對待病家選擇權的做法是完全正確的。對這個患兒來說,其癥狀和體征已經很典型,若進行氣管切開治療就有挽救的機會,反之,就會越來越危險。在預后十分明確的情景下。楊醫生以高度的職責感和極端的熱忱,教育和勸導病家作出正確選擇,這不能算是強迫的行為。他深知病家是農民,缺乏醫學知識,懼怕對患兒做氣管切開,病情又不允許等完全打通他們思想后再行動,在患兒的生死關頭為其作主,是醫生全心全意為病人的高尚行為,而不是無視病家的選擇權。事實證明楊醫生的做法深受病家贊揚和感激。

              綜合上述原因分析,醫療糾紛的原因能夠歸為兩大類:即因醫療過失直接導致不良后果的糾紛和無醫療過失而發生不良后果的糾紛。工作中的失職和技術上的某些原因屬于前者;醫德素養差,服務不周,意外情景屬于后者。

            醫院醫療糾紛預防及處置工作總結2

              醫療糾紛是由患者及醫務人員多方面愿意產生的,作為醫療機構和醫務人員也應當持有正常的心態,多做批評和自我批評。在醫療活動中要進取創造良好文化環境,為患者供給優美的就醫環境,樹立“以人為本”的服務理念,從社會客觀因素上盡量減少糾紛的發生;更應當從既往發生的醫療糾紛中汲取經驗教訓,進取改善自我的服務態度,提高服務水平;還應提高醫療質量避免醫療糾紛的產生,所以制定出切實可行的防范措施是十分重要的。

              1、嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規,恪守醫療服務職業道德,改善服務態度,建立良好的醫患關系,預防醫療糾紛的發生。

              (1)醫院管理者和醫務人員應熟悉掌握常用的衛生管理法律、法規。

              (2)加強醫療服務職業道德教育,增強服務意識。醫務人員具有高尚的職業道德,是全心全意為患者服務的首要前提,也是衡量一個醫務工作者的起碼標準,所以醫院應當教育醫務人員樹立愛崗敬業的精神和“以人為本”的服務理念,深入開展“以病人為中心”的優質服務活動,禮貌行醫,養成良好的服務態度,與病人建立親人般的醫患關系,擺脫“醫家至上,病家求治”的傳統觀念,在診療活動中尊重患者的意愿,向患者履行告知義務,使患者及時了解有關診斷、治療、預后等方面的信息,以行使患者本人對疾病診治的相應權利,減少由于病人對醫療行為不理解而引發的糾紛。

              (3)醫務人員應遵守各項規章制度和診療護理規范、常規。規章制度和診療護理操作規范、常規是醫學實踐長期經驗的科學總結;是醫療服務質量的重要保證;是評判醫療護理工作是否存在過失的準則。所以,醫院應當把建立健全醫院規章制度、各級人員崗位職責制度和加強對醫務人員診療技術操作規范的培訓,作為院、科兩級管理工作的重點,做到有章可循,違章必糾,使醫院工作走上制度化,規范化,標準化的軌道,減少醫療糾紛的發生。

              2、醫療機構應加強質量管理,堵塞漏洞,是預防醫療糾紛的有效措施。醫療質量事關患者的身體健康和生命安全。醫療糾紛的發生與醫療質量的高低成正相關關系。要提高醫療質量、對醫療安全有保障、減少醫療糾紛的發生,就要切實保障醫療質量,對影響醫療質量的各個環節進行有效地監控。醫院應當健全醫療服務質量管理體系,堅持“預防為主”的原則,制定切實可行的防范和處理醫療糾紛的預案,狠抓基礎質量,環節質量和終末質量的三級管理,堵塞漏洞,做到防患于未然,很抓“三基、三嚴”的培訓,才能確保醫療糾紛不發生或少發生。

              3、提高病歷及各種醫療文書的書寫質量并加強管理。病歷是疾病的診治經過及療效的原始記錄,是進行醫學研究的原是資料,也是確定醫務人員的醫療行為是否得當的法定證據。它不僅僅涉及到醫學技術問題,還涉及日后可能發生的醫療糾紛賠償問題。發生糾紛后,病歷將成為認定醫療機構及其醫務人員的民事法律職責的一種重要依據。鑒于病歷在醫療及法律諸方面的重要作用,首先,醫院應成立病歷質量管理委員會,提高醫務人員應對病歷在醫療糾紛處理中的法律地位的認識,加強對醫護人員書寫病歷基本功的訓練,提高病歷書寫質量,確保病歷的客觀、真實、完整。其次,要對病歷質量實行層層負責,嚴格執行三級查房制,主治醫師把關修改,科主任、醫務處、病歷管理委員會定期檢查,杜絕有缺陷的病歷歸檔。這些措施將無疑對防范醫療糾紛的發生起到初步把關的作用,也對日后可那能發生的醫療糾紛供給抗辯證據。應當引起高度注意的是,切忌自作聰明,為掩蓋有過失或有缺陷的醫療行為而違背客觀事實涂抹、篡改病歷資料,否則,很可能會要承擔更加嚴重的`法律職責。法院僅憑這一點(供給虛假證據——舉證不能)就可判定醫方敗訴。

              4、重視醫療以外的其他安全問題,減少非醫療因素引發的醫療糾紛。

              醫療以外的安全問題在近幾年醫療糾紛的投訴案中占有必須的比例。例如:請假或自行外出的患者在院外出現意外;患者在醫院內的摔傷、燙傷、自殺;精神病人在院內傷人、或外逃傷人等,依據國家的法律,醫院雖對患者沒有監護職責,但應負有監管職責,一旦出現問題,很難證明醫院完全沒有過錯。所以,重視和防止醫療以外的其他因素引發的意外情景的發生,是新時期給醫院管理者提出的新的要求。醫院各部門應協調一致,通力合作,制定和建全各項醫療以外的安全防范措施,嚴格對在院病人的管理,堅持各種“告知、協議”制度,做好入院須知教育,并應取得患者及家屬的支持,堅持“一切以病人為中心”的原則,樹立全心全意為病人服務的思想,不僅僅要滿足病人必須的醫療服務,還要最大限度地滿足病人的其他合理要求,把非醫療因素。

            醫院醫療糾紛預防及處置工作總結3

              醫療質量與安全管理工作關系病人生命安危、關系我院生存發展。我院近年來經過開展醫院管理年活動,強化醫療質量與安全管理工作,全院的醫療質量有了明顯提高,醫療安全得到了有力保障。總結我院在防范醫患糾紛等醫療安全工作方面主要圍繞醫院管理年活動、加強院內感染管理工作、提高醫療護理質量、改善服務態度等為重點做了以下工作:

              一、高度重視,提高認識。為提高醫療安全意識,開展全員醫療安全教育,帶領全院職工牢固樹立醫療質量安全是醫療的生命線,堅持質量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務理念,全心全意為患者服務。

              二、我院成立了由院領導、科室組長和各相關科室人員為成員的醫療質量安全管理,負責分析研究存在和發現的隱患及問題,并持續改善醫療護理質量。

              三、嚴抓醫療質量,確保醫療安全

              1、嚴格按照診療規范開展臨床工作,確保醫療質量和醫療安全。

              2、嚴格執行首診負責制、三級醫師查房制、會診制度等醫療安全的核心制度,認真遵守無菌技術、消毒隔離等操作常規。

              3、認真落實執業醫師管理制度,對未取得執業資格人員不單獨執業,一律在具有執業資格人員帶教下工作。1

              4、嚴格執行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。

              5、每年由醫務科牽頭,進行各科的業務學習培訓,更新診治方面的新知識和新進展。

              四、落實各項制度,加強醫患溝通,增進醫患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中,加強與病人及其家屬的溝通,爭取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費。同時要求各科室:增強對不良反應事件的敏感性,發現問題及時處臵上報;嚴格執行醫療技術操作規范和常規,嚴把醫療技術準入關;科主任護士長加強科室醫療質量管理,重視和加強醫院感染管理工作;各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等。

              五、在化驗室的安全管理方面,重點做到:

              (1)制定完善院內標本采集管理制度、化驗室質控規定、消毒隔離制度、醫療廢物處理制度、一次性用品使用登記制度等安全管理制度;

              (2)檢驗人員加強自我防護,做好職業暴露防護處臵,定期安排理解上級培訓、學習;

              (3)認真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規相關要求開展檢驗工作;

              (4)定期對檢驗場所進行消毒。

              (5)嚴格執行無菌操作技術,按照要求對醫療廢物進行消毒處臵。

              雖然從全院的門診人次、住院人次和業務收入充分說明群眾對我院服務的信任度有所提高。可是我們的工作仍有不盡人意之處:由于部分醫務人員對疾病的認知不到位、盲目2

              追求經濟效益以及與患者溝通不當和態度冷漠導致醫患糾紛時有發生。我院的醫療任務十分繁重和艱巨,在今后的工作中我院還應當不斷強化服務意識,加強三基知識培訓,提高服務本事,總結經驗教訓,確保方方面面醫療安全,做到:

              1、進一步強化環節管理。要針對醫療過程中的'薄弱環節,加強管理,減少疏忽,防止糾紛的發生。

              2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設,做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。

              3、加強高危科室的管理,有針對性的進行自查,落實消毒制度,防止醫院感染的發生。

              4、加強高危人群的管理,對病人投訴多,意見大,發生過醫療糾紛的職工,醫院要加大教育力度,提高技術水平,改善服務態度,做到重點培訓,重點管理。

              5、不斷提高醫療護理人員診療技術水平,優化人員結構,鞏固“三基三嚴”取得成果,提高服務本事。

            醫院醫療糾紛預防及處置工作總結4

              20xx年是忙碌的一年,在這一年里全院職工在院黨政的正確領導下,以等級醫院評審為契機,提高醫療服務質量、醫療服務水平,不斷完善各項規章制度,各項核心制度得到落實,并利用信息化手段精細化管理,維護醫療質量與安全。下頭我把一年來的醫療安全工作總結如下:

              一、加強領導、完善制度建設

              醫療質量是一個醫院生存發展的根本,是一個醫院水平高低的體現,醫療安全是醫療質量的一個重要方面,是醫療發展、構建和諧醫患關系的基礎。我院領導高度重視醫療安全工作,新年伊始醫院召開醫療安全工作會議,總結上一年醫療安全工作,并對今年的工作做出詳細部署,總結經驗和教訓,提出醫療安全管理新要求,和醫療糾紛防范新措施,并與臨床科主任、護士長簽署醫療安全職責狀,明確職責劃分,調整醫院醫療安全管理委員會,進一步完善醫院醫療安全三級網絡體系,繼續執行醫療風險抵壓金制度。

              堅持每季度召開科主任、護士長例會,分析院內醫療糾紛產生的原因,使臨床科室高度重視醫療糾紛防范工作。科主任、護士長把好本科室管理關,在工作中遇到問題時做出很多解釋、協調工作,化解了許多矛盾;保衛部門及相關職能部門也忘我的工作,頂著各種壓力,為醫療糾紛的妥善處理付出了巨大心血。醫療安全的理念和意識已滲透到每個醫護人員心中。

              二、20xx年醫療糾紛情景

              (一)、基本情景

              20xx年我院共接待上訪18例,已解決15例,處理中3例。與去年同期相比,上訪率下降37%。說明我院醫護人員醫療安全意識不斷增強,醫療技術服務水平不斷提升。

              (二)、總結經驗、吸取教訓,減少糾紛發生

              1、雖然我們在20xx年醫療安全工作中取得了長足提高,但仍存在著一些能引發醫療糾紛的安全隱患,在實際工作中應加強注意,予以避免。

              (1)、患方原因

              ①患者期待值高,醫學常識少

              由于部分患者對醫學知識缺乏了解,對醫療結果要求過高,診療過程中一旦出現并發癥、或未到達患者自身期望的治療結果就可引發醫療上訪,引起醫療糾紛,所以,我們醫務人員在診療活動中應當向患者及家屬說明病情和所實施的醫療措施,詳細交代診療過程中可能出現的危險、并發癥和疾病的預后等,使患者和家屬充分了解診療過程中應當承擔的風險,盡到我們醫務人員的告知義務。

              ②患者不配合診療

              有些患者不主動如實的向醫務人員陳述病情、癥狀、病史,或不遵醫囑配合治療,一旦發生意外情景,醫務人員無從下手,延誤治療搶救時機,給患者造成不良后果而引發糾紛。

              ③患者不遵守醫院的規章制度

              有些患者擅自離院或自我采取其他治療手段,出現意外也要求追究醫院管理和治療上的職責。

              (2)醫方原因

              ①醫務人員專業知識高,法律觀念淡薄

              目前部分醫務人員雖有較高的專業知識,但法律觀念淡薄,缺少自我保護意識,不重視醫療文書的書寫,以及服務態度不好等引發醫療糾紛。

              ②醫務人員技術水平有限,臨床經驗不足

              部分醫生掌握醫學知識不全面,對某些疾病診斷、鑒別、認識不足,對病情的嚴重程度估計不足,未能及時會診或轉診治療;對疑難病癥認知不足,缺乏操作經驗,不能有效地防范和減少并發癥,治療效果不滿意;缺乏藥理知識,用藥適應癥選擇不當,藥物用法用量不準確,未能采取防范藥物副作用的有效措施;不能正確理解或簡單照搬檢查報告結果,不結合臨床實際情景,造成誤診誤治。

              ③醫務人員職責心不強

              有些醫生對患者病史詢問不詳,對病人病情變化和處理方案記錄不及時、不全面,未檢查病人,憑主觀想象編寫病志;病歷記錄、手術過程記錄與病人實際情景不符;特殊檢查、治療、手術前的病歷討論及與病人家屬談話記錄不全;醫生、護士對病人主訴和家屬反映不耐心、不重視,一旦病人病情變化,發生嚴重后果,很容易成為病人及家屬投訴醫院延誤治療的主要資料;醫生治療計劃制訂草率,缺乏有效的治療措施,或病人病情變化時不能及時調整治療方案,盲目自信,不請示、不匯報、不及時請相關科室會診;對危急重疑難病人以各種原因互相推諉,不進取搶救,延誤搶救時機,造成不良后果;護士執行醫囑不認真、不及時,粗心大意,如發錯藥、打錯針,造成治療錯誤;檢查報告描述不清楚,結果不準確,或張冠李戴,對有疑問的報告結果不復查、不分析、不追蹤,造成診斷治療失誤;術后主刀大夫外出,不做交代、不做記錄,病人出現緊急情景,影響及時搶救治療等等。

              ④規章制度不落實

              醫生不遵守三級查房制度,崗位職責落實不到位;對疑難病例,術前、術后病歷討論及會診制度不能認真執行;不遵守首診負責制,隨意轉送病人,延誤搶救時機;特殊治療、特殊檢查、手術前與家屬交代病情和履行簽字手續不完善等。

              ⑤違反診治操作常規

              違反診治操作常規主要是指醫師執行操作規程不正規、不完善、不準確所致的診治過失。如操作前準備不充分,不檢查所用器械功能是否良好;不按照無菌、滅菌、消毒隔離等規范技術程序操作,導致不良后果;操作中不按常規步驟實行,造成誤傷重要的血管、神經和周圍的正常器官;減少了必需的操作程序,出現并發癥。

              ⑥醫患溝通少

              由于患者維權意識的顯著增強,患者對醫療服務質量的要求日益提高,所以,缺少醫患之間的溝通會加大醫患之間因醫療信息不對稱而產生的矛盾和糾紛。醫護人員要加強與患者的溝通,尊重患者的知情同意權,把告知資料盡可能書面化,遇緊急情景無法實現書面告知時,應盡可能詳細記錄并簽字說明。這樣不僅僅能夠降低醫療糾紛出現的風險,一旦發生糾紛也能為醫院維權供給證據。

              2、醫療糾紛在當今的社會中不可能完全避免,但我們應把糾紛的發生率降低到最小程度。如何有效規避醫療糾紛,我們應做到以下幾點:

              ①注重服務質量,加強與患者的溝通

              我們在履行職責的同時,應當善待每一位患者,必須注重我們的言行舉止,溫和謙讓,體貼入懷的言行能讓患者從內心理解我們的服務及個人,切忌對患者動粗(如侮辱患者、譏諷患者、嘲笑患者等),在服務態度方面,竭盡全力做到盡善盡美,讓患者將自我當作最貼心的朋友。

              ②遵守行業規范,醫療行為合法化

              醫療法律、法規對醫院的整個診療行為作出了規范,在醫療行為中必須無條件地遵守,還應當遵守行業操作規程,重點遵守《執業醫師法》、《病歷書寫規范》和專業的操作規程。

              ③履行告知義務,盡力征得患方理解

              任何醫療行為,由于現有的醫學科學技術及個體差異,都有可能出現意想不到的治療后果。

              醫方在接診后,要針對患者的病情,將可能出現的不良后果盡可能地告知患者及親屬,一方面讓患者了解自我的病情(對自我病情的知情權),另一方面,讓患者及家屬了解治療可能出現的后果(對風險的了解權),當然要避免產生不利的后果,并盡可能將告知的`資料讓患者及親屬簽字。

              要摒棄一種觀念:僅有外科手術才簽字,一般性的治療不需要簽字。一般性的可能出現危險的病情都應當履行告知義務,并讓患者簽字。

              ④注意保存證據,規避紛爭

              醫療行為的真實記載就是證據,最直接的反映就是病歷,所以必須保存完整。

              還有一些是病歷記載不了的,作為醫方,就應當主動收集。比如,藥品(若在輸液過程中發生意外,藥品、器材應主動封存)真實反映了用藥的基本情景、患者違反醫囑的行為(如腹部手術后醫囑在通氣前不得進食,不得擅自活動,患者擅自進食等,可收集證人證言)、他人的加害行為(如患者親友不慎加重病情等)。

              ⑤完善管理措施,提高管理水平

              醫院的管理分為三個層面,一是行政事務管理;二是醫護人員專業技能管理;三是診療活動的管理。

              在所有的管理措施中,應注重以人為本,注重發展提高,盡可能地避免不必要的醫患紛爭。

              完善的后勤保障,是優質醫療行為的有力保障,任何環節不容忽視。

              ⑥注重業務交流,提高診療技術

              醫院靠醫療技術生存、發展、提高,提高診療技術應當是醫院日常工作的重中之重。診療技術提高能夠減少不必要的醫療技術差錯,異常是能夠避免的技術差錯。

              ⑦加強同事聯系,取得行業支持

              有許多醫患爭議源于同事的一兩句語言,有許多糾紛的解決也依靠于同事的三言兩語。同事之間的聯系對醫療風險的防范同樣重要。

              總之,我們要從中汲取經驗、教訓,強化安全、職責意識,加強醫療質量管理,確保醫療安全。

              三、20xx年安全醫療工作安排

              醫療質量是醫院工作的核心,安全醫療是醫院永恒的主題,為做好安全醫療工作,具體有以下幾方面:

              (一)、抓好監管,做好落實

              我院要充分發揮醫療安全三級網絡體系組織管理作用,強化環節質量管理。科室醫療質量管理小組要每月召開一次會議,查找質量方面存在的問題,分析原因,及時整改。職能部門要定期深入臨床、醫技科室有針對性的開展督導檢查,跟蹤重點科室和重點人員。加強質量檢查和考核,制訂并落實考核方案和獎懲辦法。加強對首診負責制、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、術前討論制度和查對制度等核心制度的落實和檢查。

              (二)、強化醫療質量管理,確保醫療安全

              1、規范病歷書寫。要加強病案質量管理,強化科主任作為科室醫療質量管理第一職責人的職責,嚴格落實《病歷書寫基本規范》,深化病歷質量建設,確保醫療安全。

              2、要加強合理用藥管理,深入落實《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》等法律法則和規章制度,對不合理用藥及時干預,強化臨床藥師的職責,確保臨床科學、合理、規范用藥。

              3、要加強醫院感染控制管理。按照《醫院感染管理辦法》和相關技術規范要求,完善醫院感染管理制度及措施,搞好重點部門、重點科室、重點環節醫院感染防控知識培訓,提高醫護人員醫院感染診斷、控制水平,同時開展好醫院感染的監測工作。

              4、要加強醫技科室的質量管理,按照專業質控中心的管理標準規范進取地開展工作,嚴把報告質量關,做到每項檢查、檢驗結果精確無誤。熟練掌握各種儀器設備操作規程,最大限度地發揮儀器設備的效率,滿足臨床需要。加強與臨床科室溝通,做好對重點、疑難、危重病人的隨訪。

              5、加強“三基三嚴”培訓。當前醫療水平有了很大提高,但部分醫務人員存在片面注重高精尖醫療技術,“三基三嚴”基礎訓練有所滑坡,各臨床科室要加強對醫務人員的“三基三嚴”培訓,夯實基本功。

              6、加強醫患溝通。要注重對患者的人文關懷,健全醫患溝通制度,完善醫患溝通資料,提高醫務人員的醫患溝通水平;醫務人員應及時向患者及其家屬說明患者病情、預后、診療方案、疾病風險等資料,認真、細致地做好解釋工作,把對病人的尊重、理解和關懷體此刻醫療服務全過程,努力構建和諧醫患關系。要切實樹立“以病人為中心”的核心價值觀,加強醫德醫風建設,以高度的職責心和專業精神為病人看好病、服好務。

              (三)、增強法制觀念,提高自我保護意識

              加強學習,增強對法律法規的了解。隨著《醫療事故處理條例》、《侵權職責法》等文件的頒布實施,醫療護理行為有法可依,有利于保障醫務人員的合法權益和正常工作秩序。但同時《醫療事故處理條例》也規定了病人享有9項權利,其中包括病歷復印權利,患者能夠復印其客觀病歷資料,這就要求醫護人員必須準確及時地認真寫書病志,克服病志書寫的隨意性,加強法律自我保護意識,樹立正確的法制觀念,提高依法執業的水平,防范醫療糾紛的發生。此外醫務人員也要認識自已的工作職責、權利和義務,并要尊重和維護病人的權利,依法保護病人的權益,同時也是保護了自我。

              (七)、加強醫療環境安全

              醫院不僅僅要為患者營造一個優質、和諧的醫療環境,并且還要時刻重視醫療環境的安全。做好防火、防盜、防跌及防不良刺激等安全方面的工作。做好醫院電、氣、鍋爐、電梯等安全檢修工作。室內室外道路平坦,標識醒目。制定醫療設備器械安全措施,保證中心供氧、中心負壓的正常運轉,并做好應急措施。做好醫療設備的保養和維修,定期檢測,確保醫療器械、設備完好。維持正常醫療秩序,消除安全隱患。

              總之,醫療安全工作職責重大,任務艱巨,我們必須要切實擔負起應有的職責,求真務實,真抓實干,讓醫院每一位工作人員都牢固樹立起患者安全的意識,因為僅有患者安全,醫院職工才安全,醫院才安全,在安全的前題下,醫院才能又好又快地發展。

              讓我們全體職工共同努力,為總醫院成為遼西區域性醫療中心、省內一流現代化醫院做出我們的貢獻吧!

            醫院醫療糾紛預防及處置工作總結5

              為減少和杜絕我院醫療糾紛的發生,促進醫患關系根本好轉,推動全院各項事業健康發展,根據國家有關政策和法律法規的要求,結合我院實際,特制定如下培訓計劃:

              一、加強領導,健全機構,明確職責

              為保障全院防范醫療糾紛工作扎實有效的開展,成立由院領導、醫務科、護理部、院辦室、病歷質量檢查小組、臨床各科室主任護士長組成的“嫩江縣中醫醫院醫療安全管理委員會”,明確分工,各有側重,采用協同共管的模式。其中醫務科負責委員會的日常工作和綜合協調工作并與護理部組織業務學習;醫患關系辦公室負責醫療糾紛的調節處理。每季度召開一次全體會議,聽取醫療安全管理工作匯報,及時發現問題,排除隱患,消滅在萌芽。遇有臨時性情景隨時召開會議,決策重大事項,部署重要工作,處置和應對突發醫療糾紛事件,追究職責。

              二、培訓資料

              (1)、加強相關法律法規的培訓:執業醫師法、護士法、醫療事故處理條例、侵權職責法、核心制度、臨床疾病診療常規、臨床技術操作規范等。強化法律意識,樹立法制觀念。

              (2)、加強醫德醫風方面的'學習:運用正反兩方面的典型,營造講醫德、樹新風的良好醫療氛圍,為敗壞醫務人員形象,影響全院事業的人和事敲響警鐘。

              (3)、加強醫療業務的學習:技術業務水平低,對工作中出現的1

              意外情景不能正確處置,和缺乏防范意識是引發事故的重要因素之

              一。作為醫務人員要有扎實的理論基礎,在精通本專業的基礎上拓展知識面,不斷更新知識,進取參加各種類型學術會議,了解醫學新動態,善于總結經驗,在技術操作上做到準確熟練,對疑難疾病和急救患者有必須的分析本事和鑒別本事,沒有過硬的醫療業務水平,在工作中就無法避免消除存在的醫療安全隱患,就會給醫院和患者帶來不可估量的損害。

              2、培訓方式和要求每季度由醫務科組織一次全院學習。全院所有衛生技術人員除值班外,必須參加學習。

              3、監督落實參加培訓納入醫院年終考核,無正當理由不參加培訓的人員,由醫務科按照績效考核相關規定進行處理。

              三、轉變服務理念

              1、變被動服務為主動服務,心系患者,想患者之所想,急患者之所急,幫患者之所需。

              2、衣著得體、整潔大方,給患者以穩重踏實的感受。

              3、用心服務,使用禮貌用語,講究語言藝術和效果,注意說話方式和態度,不要對患者冰冷或不理睬,不要說不負責的話和不確定的話,手術臺上不要亂說話,搶救患者時注意說話方式,介紹病情時不能用“沒事”“不可能”“必須會”等過于肯定的話,了解患者的心理感受和感情需求,把患者視為自我的親朋好友,這樣在工作中才能贏得患者的贊譽,取得患者及家屬的配合和理解,尊重和信賴。

              4、把首診負責制推行到全院每一個職工,實行首問職責制及第一領辦人制度。全院每個第一個接觸到患者的職工,不論從事工作的性質是否與該患者相關,均需對患者的需求進行妥善處理,根據不一樣需求及嚴重程度,聯系相應科室或指導前往相應科室,不得推諉、扯皮、態度生硬。防范醫療糾紛工作是醫院安全管理工作的重要資料,減少和杜絕醫療糾紛的發生,有利于全院各項事業的健康發展,有利于塑造我院良好的行業形象,有利于保護醫務人員個人的切身利益和安全,全院各級各部門科室和全體醫務人員,必須要高度重視,進一步增強做好防范醫療糾紛工作的職責感和緊迫感,務必把此項工作抓緊抓實抓出成效,為全院各項事業又快又好的發展作出應有貢獻。

            醫院醫療糾紛預防及處置工作總結6

              醫療質量與安全管理工作關系病人生命安危、關系衛生院生存發展。我院近年來通過開展醫院管理年活動,強化醫療質量與安全管理工作,全院的醫療質量有了明顯提高,醫療安全得到了有力保障。總結我院在防范醫患糾紛等醫療安全工作方面主要圍繞醫院管理年活動、加強院內感染管理工作、提高醫療護理質量、改進服務態度等為重點做了以下工作:

              一、高度重視,提高認識。為提高醫療安全意識,衛生院每月召開會議,開展全員醫療安全教育,帶領全院職工牢固樹立醫療質量安全是醫療的生命線,堅持質量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務理念,全心全意為患者服務。

              二、衛生院成立了由院領導、科室組長和各相關科室人員為成員的醫療質量安全管理領導小組,負責定期分析研究存在和發現的隱患及問題,并持續改進醫療護理質量。

              三、由各科室組長定期召開科室周會,督促科室成員定期檢查各服務環節,加強安全責任意識,嚴格執行各種操作規程,防范各種醫療矛盾和糾紛。形成了院長科組長科室成員的三級管理負責制。

              四、嚴抓醫療質量,確保醫療安全

              1、嚴格按照診療規范開展臨床工作,確保醫療質量和醫療安全。

              2、嚴格執行首診負責制、三級醫師查房制、會診制度等醫療安全的核心制度,認真遵守無菌技術、消毒隔離等操作常規。

              3、認真落實執業醫師管理制度,對未取得執業資格人員不單獨執業,一律在具有執業資格人員帶教下工作。

              4、嚴格執行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。

              5、制定了醫務人員考核評分細則及獎懲制度,并成立了考核小組,每月抽查考核所有臨床醫生的處方及病歷,認真落實處方點評制度并兌現獎懲。

              6、每月由科組長牽頭,進行各科組的業務學習培訓,更新診治方面的新知識和新進展。

              五、落實各項制度,加強醫患溝通,增進醫患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中,加強與病人及其家屬的溝通,爭取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費。同時要求各科室:增強對不良反應事件的敏感性,發現問題及時處上報;嚴格執行醫療技術操作規范和常規,嚴把醫療技術準入關;科主任護士長加強科室醫療質量管理,重視和加強醫院感染管理工作;各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等。

              六、在化驗室的`安全管理方面,重點做到:

              (1)制定完善院內標本采集管理制度、化驗室質控規定、消毒隔離制度、醫療廢物處理制度、一次性用品使用登記制度等安全管理制度;

              (2)檢驗人員加強自我防護,做好職業暴露防護處,定期安排接受上級培訓、學習;

              (3)認真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規相關要求開展檢驗工作;

              (4)定期對檢驗場所進行消毒,請縣級醫院專業人員對檢驗設備進行校對,對檢驗結果進行審核等;

              (5)嚴格執行無菌操作技術,按照要求對醫療廢物進行消毒處。

              雖然從全院的門診人次、住院人次和業務收入全面增長這些成績充分說明群眾對我院服務的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處:由于部分醫務人員對疾病的認知不到位、盲目追求經濟效益以及與患者溝通不當和態度冷漠導致醫患糾紛時有發生。我院的醫療任務十分繁重和艱巨,醫務人員工作量大,工作壓力也很大,容易發生醫療安全事件。在今后的工作中我產還應該不斷強化服務意識,加強三基知識培訓,提高服務能力,總結經驗教訓,確保方方面面醫療安全,做到:

              1、進一步強化環節管理。要針對醫療過程中的薄弱環節,加強管理,減少疏忽,防止糾紛的發生。

              2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設,做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。

              3、加強高危科室的管理,有針對性的進行自查,落實消毒制度,防止醫院感染的發生。

              4、加強高危人群的管理,對病人投訴多,意見大,發生過醫療糾紛的職工,醫院要加大教育力度,提高技術水平,改進服務態度,做到重點培訓,重點管理。

              5、不斷提高醫療護理人員診療技術水平,優化人員結構,鞏固“三基三嚴”大練兵取得成果,提高服務能力。

              某某中心衛生院20xx年8月5日

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