骨科教學查房總結(通用14篇)
總結是對過去一定時期的工作、學習或思想情況進行回顧、分析,并做出客觀評價的書面材料,它可以幫助我們總結以往思想,發揚成績,讓我們抽出時間寫寫總結吧。總結一般是怎么寫的呢?下面是小編整理的骨科教學查房總結,希望能夠幫助到大家。

骨科教學查房總結 1
首先感謝護理部及護士長對我的信任,讓我有機會在護理組長的崗位上鍛煉。負責科室護理教學工作以來,在醫院和護理部的領導下,在科護士長的支持下,通過全體同事及學生共同努力,圓滿完成了本年度教學任務。
實習生的臨床教學是醫院的一項重要工作,它的好壞直接影響培養下一代護理人才的質量。我院是清遠職業技術學院,連州衛校等多所護理學院的臨床護理實習基地。在我科實習的護理學生共有50人,其中本科生1人,大專生28人、中專生21人。實習護生人數多、水平參差不齊。針對實際情況,結合我院的教學資源進行合理分配,加強素質教育,提升教學質量,以利教學相長。實習期間未發生任何差錯、事故。現作總結如下:
1、計劃教學。
根據各學校教學計劃要求及護理部制定的相關教學計劃,結合本科室的具體情況,制定了詳細的教學計劃、入科培訓計劃、出科理論及護理操作考試并嚴格按計劃進行考核。對新入科的實習生詳細介紹本科特點及病房管理制度。按照教學計劃要求安排好護生的實習,嚴格遵照護理本、專、中專學生實習大綱安排臨床教學。每月組織護理講課1~2次,使其了解本科常見病種護理常規及圍手術期護理,健康宣教;
每月組織護生參加護理查房至少一次,教學查房1-2次,并組織疑難護理討論會,讀書報告會等教學活動,實習結束前,對護生基礎護理,基礎技能操作,專科護理以及基礎理論進行考核,根據考核結果,實習表現等,對護生的政治思想、服務態度、工作能力、業務技術水平等作出評價,及時填入實習手冊中,最后由護士長審查簽名。督促各帶教老師定期完成護理帶教記錄本。
由于骨二區是一個高風險科室,所以在認真執行已制定的教學計劃同時還新加入了有關醫療安全的'相關內容如加強查對制度,消毒隔離制度,職業暴露及其標準預防原則等內容的學習。11月,還專門邀請ICU主任孟啟勇對全科在職護士及實習護士進行CPR配合及除顫儀使用的培訓。
2、嚴格學生管理,防范護理差錯。
嚴格落實實習護士管理規定,負責學生的考勤,經常了解實習學生在本科室的實習情況,如有違紀、差錯或其他特殊情況發生,及時向護長匯報,對學生進行規范、系統的管理。全年實習生未有醫療問題出現,未出現違反紀律情況。嚴格做好實習生的考核。本年度共對實習護士進行理論考核50人次,合格率100%;操作考核合格率100%。
3、選擇合適帶教老師,因材施教。
選擇帶教認真、負責、有豐富臨床理論和實踐經驗、善于表達和與人溝通的帶教老師進行帶教。因臨床護士素質參差不齊,對于帶教老師的培訓,在這一年度做得不夠好。本人認為,在帶教工作開始之前,科室應培訓帶教老師,統一教學標準,加強老師自身的專業和教學水平。所以,對帶教老師的培訓,是來年帶教工作的重點之一。本科室相對固定帶教老師帶教。在帶教中以各種形式,結合醫院特點,帶思想、帶作風、帶技術,使護生能運用所學知識指導實踐,盡快掌握基本工作和基本操作。帶教過程中要求帶教老師做到放手不放眼,鼓勵護生細心、大膽。重視培養護生的自身調節能力,在保證外在表現良好的情況下,重視自身情緒和其他狀況的調節,自我疏導,自我學習,授人以漁。
4、及時雙向溝通,提升教學水平。
不定期對帶教老師、實習生進行調查,充分聽取各方合理化建議,及時反饋,達到雙向溝通,不斷促進教學質量。合理排班,關心學生生活,指導實習護士找工作。由7月至11月各校實習生順利完成實習計劃,先后安全離院。
要做好骨二區的護理帶教工作,首先要對帶教老師嚴格要求,其次切身從帶教工作出發,根據護生的特點,人性化的實施帶教方法,教導其增強法律意識、職業素養、專業素養、內外兼修等。嚴格的要求、專業的培訓最終使護理事業得以發展和壯大。
骨科教學查房總結 2
時光流逝,去年的“三甲復審”、“臨床護理重點專科建設”還歷歷在目,轉眼20xx年也即將畫上圓滿的句號。在這一年的工作中,感謝醫院領導對我工作的支持與肯定,感謝科室各位醫生和護理姐妹們的團結協作及信任。回顧20xx年初的綜合目標管理職責書,將近年底,卻稍感遺憾,工作中因為大家的繁忙及我的疏忽致使在科研工作中沒有完成工作,期望在明年的工作中能夠繼續努力,主要從建立青年禮貌號,改變培訓方式,改革職責制整體護理及醫護一體化工作模式等多方面基本完成了各項工作。現總結如下:
一、深化核心制度,提高護理安全質量
1、核心制度貫徹護士工作的每一項,只有把核心制度融會貫通,在臨床中才會杜絕護理差錯事故的發生,尤其科室年輕護士較多,且在今年的護理管理中,實行能級管理,我科零級、一級、二級護士較多,故對二級以下年輕護士重點培訓核心制度,定期組織學習,晨會提問,防患于未然。
2、核心制度的落實
(1)主班與治療班每一天下午對病房醫囑進行大核對,小夜班與兩頭班或大夜班核對第二日靜滴液體,每周護士長周一、周五核對醫囑并檢查病歷的書寫問題。
(2)規范診療本、長期及臨時輸液卡格式,字跡清晰,色彩一致。
(3)每一天嚴格交接班,尤其對絕對臥床患者,定時翻身拍背,做好皮膚管理,降低并發癥的發生,在今年的.護理工作中,全年無壓瘡、墜床、導管脫落,有2例輸血反應,2例輸液反應,1例過敏反應,均健康出院。
3、分管病歷的職責護士不定期檢查護理文件的書寫狀況,建立溫馨留言本,對出現的問題,進行留言,督促年輕護士成長,護士長每周不定時檢查,保障病歷的準確性。
4、按照醫院規定,科室病歷在病人出院后3天送至病案室,由于骨科醫生忙于手術,建立出院病人登記本,督促、監督、檢查病歷的時效性。
5、對科室實習的護生嚴格帶教,嚴格落實核心制度,在每月一輪的實習中,凡進入我科實習的護生,均學習核心制度,不定期提問,出科進行理論及操作考試,最后做好放手不放眼的帶教模式。
二、改革工作模式,提高護士積極性
1、在護理部領導的號召及帶領下,我科在20xx年初實行職責制整體護理排班模式,根據白天職責護士的人數進行病房分管,即1名職責護士分管8-12個病人,實行整體護理,做好8小時在崗,24小時照顧的連續護理。
2、我科醫生每一天早晨查完房后便需到手術室做手術,與病人接觸時間較短,溝通較少,而職責護士每一天與病人接觸,對病人病情變化、藥物反應、治療以及病人的心理變化了解最清楚,為了更好的促進病人康復,增加病床周轉,提高病床使用率,在職責制整體護理的基礎上實行了醫護一體化醫護合作模式,即在查房、病歷討論、全院會診、業務學習中時刻與醫生一起查房、一起學習,使病人得到更加高質高效的治療,提高了醫護及患者滿意度。
3、改革排班模式,實行職責制整體護理工作模式后,將職責護士分管病房納入排班中,運用英文的Day(D)和Night(N)進行排班的整改,讓大家明白每一天分管病房的狀況,從而更好的護理病人。
4、運用品管圈管理方法提升護理管理質量,目前科室開展品管圈兩項,都在進行中,一項是“提高術后傷口引流量準確率”,一項是“提高骨科膝關節置換術后康復效果”的品管圈。通過開展品管圈,賦予圈長、圈員必須的權利,鼓勵大家勇于創新,勇于探索,起到了良好的帶頭作用。
三、轉變培訓方式,深化繼續教育,提升整體素質
1、業務學習形式為了提高科室護士科研潛力,在20xx年12月的護理科務會上,讓各位護理姐妹翻閱核心期刊論著,打印為電子版并做成幻燈,在學習之前會遇到很多科研問題,20xx年每月的業務學習中一一解答,目前科室人員基本了解科研論文的格式并主動提問科研意向。
2、護理操作在以往的工作中忽略了操作的重要性,每次考核中總是存在很多問題,從20xx年9月開始,科室在每周三下午14:00組織操作演示,尤其對2級以下護士及實習學生,規范大家操作流程,提高操作技能,學習中不斷進步。
3、理論學習晨會時間共同學習理論知識,涵蓋月重點掌握資料,醫院發展時勢動態,核心制度等,且在今年醫院組織的多次理論考試及院區組織的核心制度考試中,我科護士考試合格率100%。
4、繼續教育俗話說“活到老,學到老”,醫學是一門復雜的學問,需要大家不斷繼續學習,才能夠提高自身綜合素質,在改革學分制后,年初為科室護理姐妹制定目標,大家利用自己閑暇時間進行學習,提升自身素質,且在護理部領導及院區領導的大力支持下,我有幸被醫院安排去四川大學華西醫院骨科進修學習,通過三個月的學習使我開拓了視野,改變了護理管理理念,提升了自身業務潛力,得到了良好的啟發。
5、護理科研通過改變培訓模式,使各位護理人員對科研有了必須的了解及認識,目前科室已有1-2名護士有意向往科研方向發展,故在明年的護理工作中,我科的科研潛力及科研數量就應會有所增長,爭取在明年的工作中帶領大家發表文章,完成立項工作。
四、深化優質護理服務,提升患者滿意度
1、在醫院領導及團委領導的大力支持下,我科在年初成功申報了“衛生廳青年禮貌號”,這離不開科室所有人的共同努力,自從開展建立“青年禮貌號”活動以來,我們的優質護理服務工作也得到了大力發展,創新服務方法,改善服務環境、帶給便民服務。圍繞“以病人為中心”,構成急病人所急,想病人所想,幫病人之所需,解病人之所難,體現了“以人為本,服務至上”的服務理念。
2、今年的病人中以四肢外傷、椎體疾病景骨質疏松疾病為首,對疼痛及臥床皮膚管理尤為棘手,大家齊心協力,共同做好臥床患者的各項護理,減輕患者疼痛,提高康復效果,為病人帶給舒適環境,在今年的截癱患者護理中,我科成功治愈一例院外截癱壓瘡一月的患者,得到了病人及家屬的好評,目前科室截癱患者無一人發生臥床并發癥。
五、科室明年工作計劃
1、組建科研團隊,完成科研立項,撰寫科研論文;
2、期望能夠選派或安排科室護理人員出去進修學習;
3、繼續做好品管圈工作,將此管理方法持之以恒運用的骨科病房的管理中,提升護理質量,提高護理安全。
4、做好能級護理工作量的分配及培訓工作
5、量化績效考核,做到多得多勞。
6、強化職責制整體護理,對病人康復鍛煉工作做到親力親為。
在辛勤的工作中,20xx年已盡年底,在完成護理綜合目標的同時,我們本著“以病人為中心”,給病人送去了光明,帶來了生活上的福音,全年科室無護理不良事件發生,無護理差錯事故發生,期望在新的一年里,我們繼續攜手,團結一致,踏實敬業,在圓滿完成工作的同時,大力開展科研工作,組建科研團隊,灌輸科研意識,使骨二科護理人員不僅僅在工作中表現一流,在科研立項及新技術、新業務上仍與時俱進,走在醫院的前列,為科室和醫院的發展做出更大的貢獻!
骨科教學查房總結 3
作為一名骨科醫生,我的工作職責是投身醫學事業,為人民大眾的醫療衛生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我就近1年來本人的政治思想,道德修養,工作作風,醫療技術等四個方面作一下簡單的陳述:
一、努力學習,不斷提高政治理論水平和素質
在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內國際形勢,努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規和黨政策,領會上級部門重大會議精神,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和不斷進取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫院組織的各種政治學習及教育活動。
二、恪盡職守,重視自身道德修養
在工作中,本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質,要做一名好醫生,首先要有高度的'責任心和細心刻苦的作風,同時要對病人有高度的同情心,術前多與病人溝通,多細致詢問病情,術后多察看病情變化并及時處理。
三、勤學苦練,不斷提高專業技術
工作以來,本人深切的認識到一個合格的骨科醫生除了應具備的以上的素質外,豐富的理論知識和高超的專業技術是做好骨科醫生的前提。注重臨床科研工作,積極參加科內各項科研工作并取得相關成績,并能堅持理論結合實際,臨床資料積極撰寫論文,同時認真完成各院校實習生及外院進修醫生的帶教工作,并能以身作則,積極指導下一級醫生完成學習診治工作,并負責教學三基培訓、講課等,進一步提高自身基本理論知識。
在過去的一年里,我取得了一定的成績,但離我自己及組織的要求還有一定的差距。我將繼續踏實工作,不斷提高自身素質,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做好本職工作,不辜負組織上對我的培養和期望。
骨科教學查房總結 4
時光飛速,轉眼又是一年,回想去年,我院xx醫院、xx、xx醫院一一落成,發展不斷壯大,而今年,更是值得慶賀,不僅順利通過了衛生部“三甲復審”工作,還先后獲得xx、臨床護理等兩項重點專科。作為一名年輕的護士長,隨著時間的推移,在院領導和護理部的指引及幫助下,我慢慢理解了護士長這個角色,懂得如何團結一致、人文化管理,圓滿完成了各項護理工作,現總結如下:
一、嚴格落實醫院各項規章制度,保障護理安全
1、依據科室目前工作狀況及人員構成,按照護理部要求,重新制定各班工作職責及流程,分工明細,各盡其職。
2、核心制度的落實
(1)主班與治療班每天下午對病房醫囑進行大核對,小夜班與兩頭班或大夜班核對臨時處理醫囑,每周護士長周一、周五核對醫囑并檢查病歷的書寫問題,提高護理質量,保障護理安全。
(2)治療室統一規范藥品標簽及位置,在治療時嚴格執行“三查七對”制度,定期提問核心制度,讓每位護士銘記于心,將理論運用到臨床工作中。
(3)規范診療醫囑本、長期及臨時輸液卡格式,字跡清晰,顏色一致。
(4)每天嚴格交接班,老年絕對臥床患者,定時翻身拍背,做好皮膚的護理,防止并發癥的發生。
(5)做好轉交接工作,尤其全麻術后的交接工作,在今年的交接工作中,由于發現及時,積極成功搶救了一例xx的患者。
3、責任組長每天檢查病歷的書寫,對出現的問題,以便簽形式留言,督促年輕護士不斷成長,護士長每周不定時檢查病歷,保障病歷的準確性。
二、人文管理,協調科室順利發展
1、病房管理是護士長的主要職責所在,只有從病房中才能發現問題,每天晨會主動與夜班、白班共同交接班,每周二科室大交班,隨時巡視病房,與患者溝通交流,詢問患者心理感受。
2、身邊隨時攜帶小筆記本,將科室出現的問題記錄下來晨會反饋,每月科會集中反饋,保證每一位護士均能了解科室發展的動態,使科室順利發展。
3、每月護理查房去除以往按部就班模式,選擇科室病重病人為查房題目,科室所有人員均提前復習,由護士長隨機指定人員進行講授并提問,業務學習自定題目,制作幻燈,全科講授,充實護士長及科室護理人員理論知識,調動大家積極性。
4、定期與其他科護士長交流管理經驗,取長補短,提高護理管理能力。
5、在護理部及科主任的支持下,參加了衛生部舉辦的“xx護理管理人員培訓班”和骨科COA高峰論壇會議,充實管理知識,提升管理能力,提高管理質量。
6、做好一次性耗材的管理,杜絕浪費,防止過期。
7、組織科室人員積極參加醫院各項活動,在今年趣味運動會中獲得了優秀獎,學制度用制度比賽中獲得三等獎,全院授課比賽中獲得二等獎,科室均給予了一定的獎勵,并鼓勵大家今后再接再厲,踴躍參加,發揮才能及光芒。
三、強化培訓,提升護士綜合素質
(1)護理操作及理論定期組織大家進行專科操作及理論的學習,利用晨會定期抽查掌握程度,在醫院組織的理論和操作考試中,我科護士考試合格率100%。
(2)護理科研今年護理人員忙于工作,忽略了護理科研的'重要性,使得今年發表的文章較少,通過研究生期間學習的科研知識,主動向科室人員講解,凡是遇到有疑問的課題,大家主動查閱參考文獻,共同探討可行性,爭取在明年的工作中爭取發表2~3篇核心文章。
(3)彈性排班每周排班前根據病人的病情、手術日、不同時段的護理工作量及護士的能力和需求等5個因素實行彈性排班,滿足大家需求,促進科室和諧發展。
(4)繼續教育俗話說“活到老,學到老”,醫學是一門復雜的學問,需要大家不斷繼續學習,才能夠提高自身綜合素質,年初給大家定一個學習的目標,年底考核,作為評優的標準之一,讓大家主動學習,主動交流,并爭取為大家提供更多的出去交流和進修的機會。
四、深化優質護理服務,提升護士及患者滿意度
1、認真落實優質護理服務內涵,對臥床患者做好基礎護理,為病人提供舒適的環境,定期檢查優質護理服務落實情況。
2、改革原有工作模式,科室共有xx名護士,故實行責任制整體護理,即每位護士根據病房病人的數量分管2~3個病房,負責病房病人的一切治療,為病人提供連續而優質的護理服務。
3、為了把護士還給病人,使護士有更多的時間為病人服務,在院領導及護理部領導的幫助下,實現了藥品、器械及物資的下收下送。
在辛勤的工作中,20xx年即將過去,在完成醫院工作目標的同時,我們本著“以病人為中心”,給病人送去了光明,帶來了生活上的福音,然而略感遺憾的是今年護理科研論文及新技術、新業務相對薄弱,希望在新的一年里,讓我們繼續攜起手來,團結一致,踏實敬業,在圓滿完成工作的同時,重視科研培訓,加大科研力量,灌輸科研意識,使骨二科護理人員不僅在工作中表現一流,在科研立項及新技術、新業務上仍與時俱進,走在醫院的前列,為科室和醫院的發展做出更大的貢獻!
骨科教學查房總結 5
今年我科全體護理人員在醫院領導和護理部的領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,進一步強化“三好一滿意”活動,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,基本完成了年初制定的護理計劃,現將工作情況總結如下:
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度,確保醫療安全,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士分工明確,各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。堅持查對制度,醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1或2次,并有記錄。護理操作時要求三查七對。堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫各種信息數據登記本,堅持床頭交接班制度及晨間護理,危重病人重點交接,預防了并發癥的發生。
二、提高科室管理水平
保證護理質量的持續改進,成立科室質量管理小組,每月接受每月護理部、感控科質量檢查小組的不定期檢查,重視檢查結果。根據科室制定的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,每月工作小結,根據出現的共性問題分析原因,制定整改措施落實到位,以利于總結經驗,便于次月更好開展工作。
每月召開科室護士會議,傳達護理部會議精神,按要求進行學習,按時安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點。護士長深人病房,跟班檢查,對一系列檢查發現的問題及時召開護理質量與護理安全分析會,針對護理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實,保證護理質量的持續改進。加強重點時段、重點環節、重點人員、特殊病人的管理。
三、加強護理人員醫德醫風建設
繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語。繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,滿意度調查結果均在100%,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的`滿足。對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核。
四、提高護理人員業務素質
每月對科室護理人員進行三基三嚴業務培訓和護理技能操作培訓,并組織理論考試,培訓率達100%,積極參加醫院組織的業務培訓,并鼓勵年輕護士自學,一年來,年輕護士全部參加了成教考試,以提高專業知識。科室每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
護理部對全院護士進行了穿脫隔離衣護理技術操作考核,全科護士經過平時認真主動的練習,考核時動作利落規范,操作熟練,取得了優良的成績,得到了監考老師的好評。加強了危重病人的護理,堅持床頭交接班制度和晨間護理。每月護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行探討,以達到提高業務素質的目的。
五、加強了科室院內感染管理
嚴格執行醫院感染管理領導小組制定的消毒隔離制度。科室堅持每日對治療室、換藥室進行紫外線消毒,每兩周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,每半年對紫外線強度進行監測并記錄。一次性用品使用后均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查,堅持晨間護理一床一濕掃。
治療室、換藥室均能堅持消毒液拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地,出院病人床單進行了終末消毒。手術室嚴格執行了院染管理要求,每月進行空氣細菌培養,滅菌物品、醫務人員手、消毒劑的監測,無菌包內化學指示劑合格,建立了消毒物品監測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監測。
骨科教學查房總結 6
20xx年即將結束,我科室在院領導的帶領下,在科室全體醫護人員的通力合作下,時刻將愛國,創業,求實,奉獻的精神放在工作第一位,本著全心全意為病人服務的工作熱情和態度,切實加強院科兩級的領導,順利完成了年初制定的各項工作計劃,為20xx年工作任務的完成畫上了圓滿的句號。現將各項工作完成情況總結如下:
一、加強政治思想學習,轉變護理觀念,提高服務質量
全科人員,認真學習全市經濟工作會議暨轉型跨越會議精神,深刻領會精神實質,認真整理筆記,積極撰寫學習心得體會,創新思維,轉變觀念。
科室組織人員學習醫院《關于印發效能風暴行動實施方案》,在科室內積極開展創先爭優、“三好一滿意”活動,進一步改進工作作風,樹立正確的人生觀、價值觀,樹立“以病人為中心”的觀念,不斷提高思想道德修養,以人為本,牢固樹立“一切為病人服務”的理念:
一是把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。
二是通過了解回訪意見、和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的`需求及反饋信息,經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。
三是把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。四是深化親情服務,提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能,培養護士樹立良好的職業形象。
通過的學習,轉變了護理觀念,提高了服務質量強化了醫護人員的服務意識,優化了醫護理質量,充分調動了醫護人員的工作熱情,強化工作責任心,培養了護理人員愛崗敬業,無私奉獻的敬業精神,做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛。工作中互相支持,互相理解,明確分工,各司其職,各負其責,團結務實,保證了正常醫療服務工作的順利開展。
二、加強業務學習,提高業務素質
積極參加護理部組織的業務培訓、專科知識講座,除每周四參加醫院組織的業務講課,科室針對疾病特點和臨床需求,圍繞中心工作,組織人員輪流講課,利用晨交班、工作閑暇時間進行提問、復習,長期堅持,相互學習,提高了臨床基礎知識。
在護理部的指導下,組織人員進行護理技術操作培訓,通過觀看技術操作錄像、示范、現場指導,參加技能比武,互相交流經驗,使新護士的護理技術操作得到了規范和統一,促進了護理技術操作水平的提高。為了加強急救知識,提高急救技能,在科主任的支持下,組織急診醫師、全體護士集中學習急救常規和搶救措施,重點培訓心肺復蘇、心電除顫、人工呼吸器、洗胃機操作規程,使醫護人員掌握了急救知識和急救器械的使用。組織每月一次的護理安全會議,及時總結,肯定成績,查找不足,分析原因,制定有效可行的措施,每月按質量標準對護士進行考核并上報護理部。通過多方面、多渠道的學習,有效提高了護士的綜合業務素質。
三、加強基礎護理工作,提供優質護理服務
堅持每月一次的護理安全會議,分析護理質控檢查中存在的問題,認真總結,查找不足,分析討論,制定有效措施。組織學習護理核心制度,嚴格執行各項規章制度,進一步完善護理操作規程,保證各項治療措施落實到位。護士長和科室質控員每周不定時檢查科室工作質量,及時給予指導和改進。
堅持護士長節假日、周末查房,排查護理安全隱患。護士長跟隨科主任查房,及時掌握重點病人動態信息,做好各項工作安排。在護理排班時新老搭配,使其在工作配合上優勢互補,相互借鑒經驗,保證護理安全,提高護理質量。進一步規范病房管理,指定病房管理責任護士,督促并指導衛生員做好病區保潔工作,為病人創造整潔、和諧的住院環境。對急救藥品、物品嚴格執行專人“四定”管理,使急救藥品、物品完好率達到100%,保證處于應急使用狀態。規范護理人員接診流程,禮貌待患,熱情服務。對重點護理人員加強指導和監督,做好傳、幫、帶工作,使年輕護士更好地成長起來。嚴格執行年初制定的業務學習、技能培訓計劃,中醫護理病歷合格率、各種護理表格書寫合格率≥95%,掌握中醫傳統操作技術15種。
四、抓好護理人員的監控,提升安全防范意識
科室護理工作是醫院護理工作的重要組成部分,優質高效的護理工作是保證醫療安全的一個重要環節,護理質量的好壞與醫療糾紛的上升息息相關,加強護理人員的監控,提高護理質量則顯得尤為重要。因此在日常的護理工作中要做的以下幾點。
1、護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。
2、病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3、時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4、護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監控的重點之重點。
5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
骨科教學查房總結 7
20xx年,我院進一步完善各項規章制度,改進服務流程,改善住院環境,把追求社會效益,維護群眾利益,建和諧護患關系放在第一位,加強護理質量控制,加大護理監督力度,重視護理骨干的培養,優化護理團隊,強化三基三嚴訓練,加強中醫護理技術操作,狠抓業務管理,內強素質,外塑形象,創造性地開展工作。
一年來,在院領導的關懷和大力支持下,在各職能部門的密切配合下,在全科護理人員的共同努力下,圓滿完成了20xx年護理工作計劃。現將本人一年來的工作匯報如下:
一、加強護理管理,提升護理質量
1、強化護士管理意識,定期召開護士會議,及時將上級精神、醫院要求、護理部安排的工作布置給護士,將護理工作中存在的問題及時反饋,限期整改,追蹤落實。
2、嚴格核心制度的落實,成立護理質量監控小組,將各項檢查指標量化,每月組織全面、細致的護理質量檢查,將檢查結果進行排序,在護士例會上給予通報,達到了激勵護士的管理水平,確保護理工作安全有效。
3、按計劃對各級護理人員進行三基訓練和專科技能培訓,對科內護士進行心肺復蘇、物理降溫、靜脈輸液、靜脈留置針應用、中藥濕敷、中藥涂藥等技術操作考核。進行了基礎護理知識和綜合護理知識的理論考試。
二、加強中醫基礎和中醫護理操作
全科強調中醫護理技術的臨床應用,積極開展中醫護理內容,組織全體護士學習中醫基礎理論知識及中醫護理操作評價標準。召開護士會議,統一思想。科室如在臨床應用中存在問題,及時給與解決,院領導給與大力支持。如今年共開展中醫特色護理項目八項,其中穴位按摩、中藥濕敷、中藥涂藥、功能訓練、電療、穴位封閉開展較好。雖中醫護理操作取得了一些成績,但也存在一些不足:
1、科室病人多時中醫護理操作開展少,不積極。
2、護士選穴較單一。
3、護士操作時人文體現不夠好。以后將針對存在的不足之處組
織護士進行學習,以使我科的.護理工作開展的更好。
三、落實人才培養計劃,提高護理人員整體素質
1、有計劃地選派業務能力強,認真負責的護理骨干外出學習,科室制定培訓計劃,定期組織業務學習,考核并記錄在檔
2、前往省中醫學習半個月,通過學習先進的管理理念,找出自身的差距和不足,進一步提高了科內護士的管理水平。
四、加強感染管理,協同控感科做好院內感染管理
1、組織全體護理人員學習消毒技術規范、醫院感染管理規范、醫療廢物感染管理辦法,專門對手衛生進行培訓考核,考核合格率為100%。
2、加強消毒的管理,科室嚴格按照規范操作,保證了消毒物品的質量和醫療護理的安全。
五、開展優質護理服務,塑造醫院形象
規范護理人員著裝,進行護理禮儀培訓,實行護理人員首問負責制,提倡微笑服務,規范服務用語,每次護理檢查,對護理人員不按照要求著裝、服務不到位、用語不規范、態度不端正等現象,及時發現,提出批評,科內護士的形象得到了明顯提高,得到了社會的認可。
六、規范護理文書書寫,強化護理法制意識
按中醫護理文書書寫要求,完整、客觀、真實規范書寫,保障護理安全,提高了護理質量,為舉證提供了法律依據,保護了護患的合法權益。
七、各項護理質量指標完成情況
1、基礎護理合格率領85%;
2、急救物品完好率達100%;
3、護理人員“三基”考核合格率95%;
4、病房消毒隔離工作質量100%;
5、重危患者護理質量合格率85%;
6、護理文件書寫合格率95%;
7、各種登記本書寫合格率100%;
8、基本護理規章制度執行率100%;
9、護士長工作質量評價標準95%;
10、壓瘡發生率0。
八、存在不足
1、護理隊伍的整體素質參差不齊,有待進一步提高。
2、今年的低年資護士較多,學習氛圍不濃,上進心不強,中醫基礎理論知識、基本技能有待進一步提高。
3、科研創新意識不強。
骨科教學查房總結 8
伴隨著年末的到來,我們又平平安安兢兢業業地走過了一年。20xx年是收獲的一年,在院領導及護理部的正確領導下,在全科醫護人員的密切配合支持下,針對年初制定的目標規劃,全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力,為了創建三級醫院積累材料。現將20xx年各方面工作作如下總結:
一、護理安全:科室建立護理鏈接本,建立護理風險評估單并動態評估,各種標識規范應用;加強輸血輸液各環節管理,加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力。為患者提供優質、安全有序的護理服務。
二、護理文書:完善護理文件書寫,減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題,規范護理文件記錄,認真執行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現專科癥狀的特殊性,使護理文件標準化和規范化。
三、基礎護理、優質護理:以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、真誠接待新入院病病人,把病人送到床前,主動向病人家屬做入院宣教及健康教育。
3、要求責任護士每天與家屬及家屬溝通,包括健康教育、了解病人的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
4、認真執行臨床檢查及各項操作的告知程序,尊重患者家屬的知情權,解除患者家屬的顧慮。
5、給病人對護理工作滿意度調查,對服務質量好的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。
6、加強護患溝通,定期組織召開工休座談會,聽取患者及家屬的建議,以便護理工作的開展和改進,真正做到想病人所想急病人所急;
四、搶救藥械:對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充,進行規范化管理。首先要求每位護士嚴格掌握搶救車物品及藥品的“五定”,其次要求熟練掌握搶救藥品的用途,劑量,及用法;還要求每位護士熟練掌握搶救器械及監護儀的應用。避免了搶救時的慌亂,提高搶救成效率。
五、病房管理:首先應發揚勤儉節約的傳統美德,杜絕浪費;我要求全體醫護人員,從節約每一度電、每一滴水、每一張紙開始,從我做起,嚴格控制科室支出,對一切浪費的現象,及時提出批評,必要時輔以經濟處罰;其次護理人員加強病區環境衛生的管理,勤下病房規范病房物品擺放,督促清潔員及時打掃,保證病區無異味,安靜、整潔。
六、消毒隔離:
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度,并每周對科室進行自查,發現問題及時改正。加強對衛生員的管理。
3、科室堅持了每日對治療室、換藥室進行等離子消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每半年對紫外線強度進行監測。.
4、一次性用品使用后能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一巾一濕掃。
5、病區治療室、換藥室均能堅持消毒液拖地,病房內定期用消毒液拖地,出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
七、禮貌禮儀:大多數護士做的`比較好,嚴格按著醫院要求及時巡視病房,見著領導及本院職工熱情主動打招呼,對待病人能夠耐心細致,合理解釋病人及家屬提出的任何問題,上班時著裝整齊,精神飽滿,接打電話時使用標準用語。
八、加強重點時段重點患者重點員工的管理,如夜班、中班、節假日等,實行彈性排班制,合理搭配值班人員,同時組織護士認真學習,以強化護士良好的職業認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。如危重病人,把危重病人做為晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。如新調入院護士,對她們進行法律意識教育,提高她們的抗風險意識及能力,指定有臨床經驗、責任心強的老護士做新調入院護士的帶教老師,培養與患者之間的溝通技巧、臨床操作技能等。
九、護理業務培訓
作為一個發展中的科室,我們科面臨病種雜,疑難雜癥多,護理專科性強的難題。而針對這一現實,我果斷決定:從我做起,全員培訓。采取業務講課和業務查房及晨會提問的方式,對一些骨科疾病的常規護理,術前術后護理,保守治療、護理知識進行學習,護士有了全面的認識和了解,提高了她們的專科理論水平。
十、存在的問題
1、護理安全方面護理風險評估單不能正確應用,措施不到位。
2、基礎護理方面還存在不足,有的病人指甲長入院處置不到位,晨晚間護理做的不到位,一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。
3、護理文書方面還存在涂改,內容不夠準確,對于特殊病人體溫繪制不正確。
4、消毒隔離方面液體不能做到現配現用,一次性物品存在打開包后過期,手消不能按要求應用。
5、禮貌禮儀方面新護士做的不盡人意需要進一步加強。
新的一年,新的開始,來年將更努力的工作和學習,不負醫院的培養。特別感謝護理部給我各種成長的機會,使我不斷的鞭策自己努力學習和改進自我。護理工作就是實實在在地工作我將繼續“享受工作,享受生活”!
骨科教學查房總結 9
在20xx的一年里,隨著醫院環境的改善,對護理工作也提出了更高的要求,特別是通過這一年我院“三乙評審”的準備及驗收工作,讓我們懂得我們面對的不僅僅是醫院的榮譽,更重要的是我們作為醫院一員的責任與義務,我們骨科護理隊伍以此為契機,狠抓護理服務質量,嚴格落實規章制度,加強業務、技術訓練,打造一支具有凝聚力的護理隊伍。圍繞護理部總體目標,在護理部的統一布署下,我們首先從思想上統一了認識:一個醫院護理水平的高低、服務質量的好壞和管理體制的優劣,必須接受上級主管部門的檢驗、證實。醫院要生存,要發展,就必須抓住這次難得的機遇通過審核。“現將我科護理工作總結如下:
一、認真落實各項規章制度
1、重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度
2、落實了護理十五項核心制度、各種應急預案、工作質量標準等等例如查對制度:(1)要求每天醫囑雙人核對,每天查對一次,每周護士長參加總核對1~2次,并有記錄;(2)護理操作時要實行床邊雙人核對及使用二種以上對患者識別的方法(3)手術患者與手術室護士做好交接患者等。防止護理不良事件發生。
3、認真落實骨科、手外科護理常規及十大安全目標,專科護理安全指引,做好護理質量持續改進與提高,加強護理風險管理,全科護理人員統一思想,提高認識,全面有效地提升了護理服務質量,為病人提供創新、人性化服務,得到了病人的稱贊。
4、開展“優質護理服務”活動,落實護理部制定的爭創優質示范病區的方法和措施,實行了人性化彈性排班,簡化護理工作流程,做到把護士還給病人。
二、提高護理人員業務素質
1、以創三級醫院為楔機對科室護理人員進行各方面知識、專科理論、專科技能、并組織理論、操作考試。
2、參加醫院組織業務學習,以提高專業知識。
3、落實護理查房制度,科室每周執行三級護理查房1-2次,對護理診斷、護理措施進行了探討,并以提問的方式進行,內容為基礎理論知識和骨科知識,以達到提高護士業務素質的目的。
4、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
5、實行分級培訓,對各不同年資的護士執行不同的培訓計劃。
三、抓好質量管理。
1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題,設置工作重點,堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。
2、使規范化護理質量標準落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去,使護理質量管理有章可循,形成一個良性循環。從病人的角度評價護理質量,把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標,讓患者真正從質量管理中得到實惠
3、責任護士的職責落實,患者從入院到出院的整個過程由責任護士負責,納入質量管理。制定可行的應知應會考核計劃,每周嚴格按計劃進行考核,做到人人過關,充分調卻每一位護士的能動性、主動性。
4、護士長、質按小組成員每天質控新入病人、重點病人、危重病人護理記錄,針對環節質控和終末質控中發現的問題及時與當事人溝通,及時糾正整改,規范護理文書書寫。定期進行護理質量缺陷分析與改進,強化責任護士對護理工作的`質控。
5、護士長現場管理,“三查房”取得顯著效果。早查房:上班后重點查夜班護理質量;晨會后參加床頭交接班查房;醫囑下達后查房:重點查醫囑執行和護理措施落實情況;下午上班后查房:查看連續工作及完成情況同時深入病房征求病人意見及時整改護理工作;晚查房:下午下班前查看病危、手術、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心,以解決問題為根本”的“三查房”現場管理模式督導各班次護理工作的執行和落實情況,及時拾遺補漏,關注病人、環境、設備、醫囑等問題。
6、根據護理部的要求定期收集病人對護理工作意見,并在護士站公示分級護理標準。落實核心制度,建立健全病區安全警示標識。重視首次溝通,加強關鍵環節溝通,建立和諧醫患、護患、醫護關系
7、重視急診急救及突發事件的培訓:根據護理部制定的各種突發事件的
應急預案,嚴格要求每一個護士認真模擬演練,通過真實的演練,大大提高了我科護土應急反應能力、急救技能,同時進行多種形式急救程序、心肺復蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓等。搶救儀器、藥品、應急設備定人負責、每日檢查、及時維修,保證隨時處于備用狀態。
8、對新上崗的護士、工作能力差的護士以及實習護士進行重點管理;
實行高年資與低年資、工作能力強與工作能力弱的護士搭配進行值班,提高護士獨立值班時的慎獨精神,不定期在重點時間段查房,加強各個環節監督和管理,提高護理質量水平保障護理安全。
四、整理好護理流程和告知。
1、合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎,我們在基礎護理、專科護理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導護士進行日常工作。
2、有效的護理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項、專科康復的告知。
五、護理安全管理
1、保證護理質量的持續改進,科室成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎護理等質量管理小組。發現問題及時記錄、總結。
2、每周至少二次接受護理部下科室嚴格檢查、每天院總值班護士長晚間質量檢查,沒有規矩不成方圓,在護理部高密度的檢查監督的大環境下,使每一個護士養成了良好的工作慎獨精神。每個人都高度重視檢查結果。護士長深人病房,跟班檢查,對一系列檢查發現的問題及時召開護理質量與護理安全分析會,針對護理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實,保證護理質量的持續改進。
3、重點時段、重點環節、重點人員、特殊病人的管理重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節假日。這些時段工作人員少。護士易出錯。患者易產生不滿情緒。重點環節是術前、術后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環節。重點人員是指危重病人、手術病人、病情特殊變化病人,還有新護士、進修實習護士、常出現差錯護士;特殊病人是指轉科和轉院的病人、有醫療糾紛或有意見的病人、領導關照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查,合理調配護理人力資源,以保證各個環節的工作質量。
4、加強制度建設,保障患者安全:
①根據患者安全目標,進一步完善各項患者安全制度與規范,如患者身份識別制度、特殊藥品管理制度、藥物使用后不良反應的觀察制度和程序等,提高護理人員對患者身份識別的準確性和提高用藥安全性,保障患者護理安全。
②監督各項護理安全制度的落實:如對病房藥柜內藥物存放、使用、限額、定期核查進行督查,注射藥、內服藥、外用藥嚴格分開放置,醫囑轉抄和執行時有嚴格核對程序且有簽字,控制靜脈輸注滴速等。
③加強執行醫囑的環節管理:強化執行醫囑的準確性,有疑問時及時與醫生核對,靜脈輸液要求落實雙核對,發藥時使用治療車和服藥本,進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合,在進行導尿、靜脈留置針等操作時,應明確交待注意事項,防止管道滑脫等。
5、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題,規范護理文件記錄,避免不規范的書寫,如漏字、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現專科癥狀的特殊性,使護理文件標準化和規范化。
6、推行彈性排班,完善績效考核。為挖掘人力資源潛力,滿足實際工作需要和患者需求,推行了護理人員彈性排班制,在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時護士長啟動“緊急狀況下護士調配預案”調整護士班次,保障緊急狀態下護理安全與護理質量。
六、扎實穩步推進優質護理服務
1、落實優質護理服務重點工作:
(1)倡導主動服務,提供人性化護理。優質服務不僅僅停留在“門好進,臉好看,話好聽”這種表面的層次是遠遠不夠的,要強調相互之間良好的護患溝通,要關注服務對象的感受,要通過具體的行為舉止把你的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人,才能讓病人真正感受到我們的醫護服務,品味出我們的優質所在,深化改革護理工作模式,根據分級護理的原則和要求,明確臨床護理內涵及工作規范,切實落實落實基礎護理,建立健全護理常規、操作規程,對患者提供全面、全程的護理。
(2)充分調動護士積極性,提倡科室管理人人參與,鼓勵護士從提高科室護理質量為前題,推進優質護理服務,以“三好一滿意”為目標,為科室獻計獻策,最終達到醫院創建三級醫院的目標
2、根據自身實際,積極采取多種措施,不斷加強內涵建設,扎實穩步推進優質護理服務:
(1)臨床護理服務充分體現專科特色,增強人文關懷意識,倡導人性化服務,繼續推廣各專科特色溫情服務。
(2)對護理人員進行護士日常禮儀培訓,如服務規范、電話禮儀、敲門禮儀、床頭交接班等。每天護士長帶領護士床頭交接班時,責任護士做好自我介紹,同時每個病房懸掛我科自行設計的責護牌,便于病人對所管病房護士工作的監督,提高護理人員服務素質。
(3)在護士崗位技能培訓中,進一步規范并重點培訓護理操作用語、護患溝通技巧,以培養護士樹立良好的職業形象,優質護理活動的開展強化了護士的責任感,增進了護患間交流與溝通。
(4)護理部和護士長采取科學的監控措施,不斷督促、落實、提高。
骨科教學查房總結 10
橈骨遠端骨折是一種常見的上肢損傷,最常見的后遺癥是骨折畸形愈合、創傷性關節炎及前臂、腕關節功能受限。橈骨遠端骨折是我科的重點病種之一,通過長期的臨床實踐,在對該病的診斷、治療及對其預后的認識上,我們積累了較多的經驗,制定了較為完善的診療方案,充分體現了中醫治療的優勢。20xx年度,我科對該病的診治取得了較好的成績和療效,經濟效益和社會效益雙豐收。療效評價
(一)評價標準
參照《中醫病證診斷療效標準》(國家中醫藥管理局,南京大學出版社,1995年)進行評定:
治愈:骨折對位滿意,有連續性骨架形成,局部無明顯畸形,無疼痛腫脹,功能完全或基本恢復,或腕掌屈、背伸及前臂旋轉受限在15°以內。
好轉:骨折對位欠佳,局部輕度疼痛,輕度畸形,腕背伸、掌屈及前臂旋轉受限在45°以內。
未愈:骨折不愈合或畸形愈合,壓痛、叩擊痛存在,功能障礙。
(二)診療項目情況:
1、橈骨遠端骨折患者根據年齡等不同給予早期內服桃紅四物湯,中后期內服,局部貼敷院內中藥制劑等進行治療。
2、根據我科制定的中醫診療方案實施手法復位、小夾板固定治療等。
3、采用非藥物治療手段如中藥貼敷療法、中藥封包等,后期配合中醫薰洗、中醫涂擦、推拿等治療可有效促進功能恢復。
(三)評價方法
一般根據治療前后X線表現,及骨折愈合后與健側腕關節進行疼痛、畸形、活動(腕關節各方向、前臂旋轉)、并發癥等方面進行對照評價。
(四)病例診治情況總結:
20xx年1月至12月共收治橈骨遠端骨折(含后期復查)患者共xx人次,住院病房共收治xx人次,平均住院天數xx天,人均住院費用xx元。骨折分型:(1)無移位型(2)伸直型(3)屈曲型(4)半脫位型。按照骨折類型分:斜行骨折、粉碎性骨折、嵌插形骨折、開放性骨折。
中醫以三期辨證治療為基礎:
1、骨折初期:局部疼痛,腫脹明顯,活動受限,動則痛甚,舌質紅,苔薄白,脈弦澀。屬血瘀氣滯證。
2、骨折中期:痛減腫消,新血漸生,筋骨雖續而未堅,活動仍有受限,舌質淡紅,苔薄白,脈弦細。屬營血不調證。
3、骨折晚期:疼痛基本消失或時有隱痛,腫脹不顯,可輕微活動,不能負重,因病久必虛,舌質淡,邊有齒痕,苔薄白,脈細弱。屬肝腎氣血虧虛證。
治療方案:
(1)辨證選擇口服中藥湯劑:按骨折三期辯證施治進行分期治療。骨折初期,治法:行氣活血,消腫止痛。方藥:桃紅四物湯加減。骨折中期,治法:和營止痛。方藥:和營止痛湯加減。骨折晚期,治療方法:補益肝腎。方藥:壯筋續骨湯加減。
(2)其他治療:康復鍛煉。可以外敷膏劑、散劑、水劑等,也可采用熏、洗等方法。骨折早期可外敷具有清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀、去腐生肌功效的膏劑、散劑。
(3)西醫治療:
1、手術內固定:
2、夾板固定:
(4)其他療法:可以輔助微波治療儀、紅外線治療儀等理療,以促進炎癥消散、提高藥效、改善血液物質循環、增加骨痂生長、止痛、鎮靜、改善周圍血管功能和預防下肢深靜脈血栓。經過中西醫結合治療,總有效率85%。
(五)療效評估
橈骨遠端骨折是關節部位的骨折,需盡量解剖復位,以減少創傷性關節炎的發生,在我院就診的`病人主要是受傷后即來我院就診的病人,也有在多家綜合醫院整治療效果欠佳的情況存在,作為省級骨傷科專科醫院,對我們醫生提出了更高的要求。經過長期臨床驗證和觀察,我們總結出了一套比較合理和安全的診療模式,把我院特色的鄭氏正骨手法、鄭氏傷科方藥、臨床的康復訓練結合起來形成優化后的診療方案,綜合治療取得了一定的療效。
(六)難點評析與優化措施:在橈骨遠端骨折的診治中,在20xx年度,難點體現在:
1、患者行小夾板、中立板外固定后,遠端腫脹明顯。
2、橈骨遠端粉碎性骨折經手法復位后,骨位較好,但是3天后來院復查時,可見骨折移位,影響骨折復位效果。
3、行小夾板、中立板外固定后,束帶的松緊度合適,但是隨著腫脹加重,束帶也就顯得太緊,有些病人會出現張力性水泡,嚴重時會出現缺血性肌攣縮。
4、行小夾板、中立板固定后,患者有時會出現皮膚瘙癢,不能耐受的患者會自行去除外固定,從而引起骨折移位。
5、當骨折穩定后,去除小夾板、中立板外固定,發現患者患側腕、肘、肩關節功能較差。針對這些難點,通過指導患者早期正確地進行肩、肘、腕關節的功能鍛煉,在復位的過程中,重視理筋手法的運用,也可以很大程度上緩解疼痛,減輕腫脹程度,早期進行掌指關節的主動運動也有助于骨折遠端腫脹的減輕。
骨科教學查房總結 11
一年的工作在歡呼中結束了!盡管對于我們醫院的醫務人員來說這并不代表著工作的結束,但是在結束了一年的工作后,自己也算是有度過了一個階段。一個階段要有一個階段的成長,現在一年過去,我也要好好的反省下自己這過去的一年。
回想過去一年,自己作為一名骨科醫生,堅守在自己的崗位上兢兢業業,沒有在工作中犯下太多的錯誤,圓滿的完成了個人的工作。但是相反,因為忽視了對周圍的管理,身邊的情況卻不太理想。對此,我必須做出反省和總結,要及時的對自己做的不好的地方做出改正。我總結了一年的工作情況記錄如下:
一、個人的情況
思想上:自己作為一名-醫院的醫務人員,在工作中嚴守醫院紀律,嚴守自己的職業操守和醫德,為患者們提供嚴謹且人性化的服務。工作小心仔細,對工作認真負責。
工作上:嚴格的要求自己,面對工作,絕不隨意下定結論!做事必須有把握,對患者負責,對自己的工作負責。一年中,本人多次對參加講座,針對新突破自己工作方向的問題。提高自的水平,增長自己的認識,讓自己能以更好的能力來服務患者。
生活上:生活中的情況一直是我的弱項,除了專業方面的問題,自己較少與其他人交流。一年下來,身邊認識的人其實也沒有增加多少。這是我需要客服的問題之一。
二、工作的情況
一年的工作中,我專心的負責好自己的崗位。嚴格的對待自己的患者和工作,恪盡職守。面對自己的弱點和不足,我積極的反省并改正。面對患者的情況,我一定用自己最大的努力和專注去面對。每次檢查,我都做好多方考慮,詳細的做好判斷,最大程度的避免誤診事件的發生。
在做好自己工作的同時,我也在加強自己的能力,讓自己能做到更多的事情,能在工作中做出更多的貢獻。首先在工作之余,我不斷的鉆研書籍和資料,反省自己的情況,翻看過去的記錄,從中學習手法和技巧。也積極的參加交流會等,和眾多同行學習和交流,提高自己的能力。
三、不足和改正
之前說過,自己最大的不足在于對周圍的管理。因為我疏于管理在周圍總是出現一些不該出現的問題,雖然都沒有造成什么事故,但是我必須嚴謹的處理,管理好收下的人和事,不能讓錯誤出現!四、總結
一年的工作盡管漫長,但是在充實的工作和生活的點綴下,時間也變得迅捷。現在一年已經過去了,自己也要有更多的成長!在下一年,我會努力的做好自己的工作,更好的提升自己!骨科教學年度工作總結4
作為骨科的醫生,這一年來,我認真的工作,積極的學習,不斷的提升自己的能力,為病人去服務,讓自己能做一名更優秀的骨科的醫生而努力。現在就我這一年的骨科工作做簡單的一個總結。
一、努力學習,不斷提升自己
作為醫生,我知道,經驗是非常重要的,同時骨科知識的一個積累,也是特別的重要,在工作中去積累經驗,在學習里掌握更多的骨科理論,更多的骨科知識,讓自己能更好的去做好骨科的工作。積極的參加醫院組織的各種的會議,學習會議的一個精神,領導下發的各類文件,力求思想上與醫院是一致的,同時對于骨科類的各類培訓我也是積極的去參加,不斷提升自己在骨科方面的`能力,業余的時間也是查看最新的醫學期刊,各種最新的論文,相關的書籍,讓自己一直處于在學習的狀態當中。
二、認真負責,重視道德修養
醫生這個職業和其他的職業是有不同的,我們不但是工作,同時也是一種救死扶傷的,對于病人來說,一名優秀的骨科醫生不但要有優秀的技術,同時也要有良好的一個醫德,在這方面我也是一直有意識到作為骨科的醫生,要為病人去著想,對待病人更是有耐心,有責任心,盡量多和病人溝通,了解病人的情況,用最合適的方式來給病人去治療,而不是相當然的覺得自己的方法是最好的,不爭取病人的意見,像有些病人經濟條件不是那么的好,我們也是盡量用最合適的藥物,能讓病人接受的,而不是盲目的開藥,只為了經濟的效益。
三、踏實工作,提高自身技術
骨科的醫生,對于技術的要求是非常重要的,我知道,作為一名骨科的醫生,不但是要有良好的一個醫德素質,豐富的骨科理論知識,同時也是需要有好的骨科專業技術,那樣的話,才能更好的解決病人的骨科類問題,減少病人的痛苦。過去的一年里,我認真接待每一位的病人,幫他們解決骨科問題,有些是比較輕微的骨科問題,但是由于是病人本身的問題,所以他們格外的重視,可能我們醫生覺得是小問題,但是其實如果站在他們的角度出發,的確是一個大的問題,我也是耐心的幫他們解決,同時也有一些比較復雜的手術,也是很考驗我的能力,還好都是在和同事的配合下,較好的完成了。
過去的一年,我有一些小的成績,自身的技術也是在工作積累中提高了,但我知道,作為一名骨科醫生,我還需要提高的還有很多,要學習的要積累的還有很多,只有我不斷的去進步,那么我的醫術才會更好,才能更好地去為病人服務。
骨科教學查房總結 12
20xx年度工作:在院領導的正確領導下,在我科全體醫護人員的共同努力下,大家團結一心,勤奮工作、業績日升、取得了社會效益及經濟效益雙豐收,為我縣人民的'健康作出了一定貢獻,現將工作總結如下:
一、基本情況
我科現有醫護人員xx人,醫生8人,護士14人,其中主治醫師1人,助理醫師5人,合同醫生2人,主管護師3人,護師6人,護士5人,清潔員2人,出勤率100%。
二、政治思想情況
在院黨支部及行政領導的統一組織下,我科全體人員認真學習鄧小平理論,“三個代表”重要思想,深入貫徹落實科學發展觀,加強對法律、法規的學習,嚴格執行衛生工作方針。年內無曠工、遲到、早退、脫崗、收受紅包、禮品、請吃等現象發生,真正達到了醫德好,醫風正。
三、科室管理
組織并堅持政治思想及業務學習,及時傳達院務會精神,積極向院領導匯報工作情況,保守秘密。督促、檢查醫療護理工作及各項規章制度落實情況,嚴防差錯事故,嚴格把好醫療護理質量關,建立、健全各種登記統計工作,疑難病例及時會診討論,及時搶救好每一例危重病人,并做好搶救記錄和討論記錄,做好病房的清潔、消毒、隔離、及疫情工作,認真抓好醫德、醫風教育,積極組織醫務人員的業
務學習,積極開展新技術,新項目和實踐。使我科醫療技術水平得到明顯提高。
四、醫療護理及經濟收支情況
1、我科共有病床40張,實際開放總床位14600日,實際占用床日8766日,出院者占用床日數8867日,平均床位工作日219.2,床位使用率60.7%,出院者平均住院日11.7,病床周轉率19.0次,治愈好轉率91.7%,未治愈8.2%,死亡率0.1%,搶救18例,成功率66.7%。
2、醫療護理情況:全年收治住院病人798人次,出院758人次,門診就診人數1355人次,手術693臺次,較去年減少60人次,其中住院手術340人次,門診手術353人次,截肢術4人次,股骨骨折33人次,脛排骨33人次,肱骨28人次,尺橈骨26人次,髕骨2人次,鎖骨46人次,肌腱吻合21人次,取內固定60人次,血管瘤切除術2人次,內外踝骨骨折手術5人,植皮術16人次,跟腱離斷修補術3人次,手掌指骨骨折術4人,肩胛骨骨折1人次,殘端整形2人次,胸腰椎骨骨折切開復位內固定術1人次,手外傷復雜清創12人次,神經探查吻合術8人次,疝修補術5人次,闌尾切除術15人次,精索靜脈曲張手術2人次,膽總管探查1人次,動脈吻合術6人次,肩鎖關節脫位切開復位內固定術4人次,椎間盤微創消融術13人次,截肢(指)術4人次,膽窩囊腫切除術6人次,內生軟骨瘤切除術3人次,骨折外固定架固定術2人次,骨折手法整復術10人次,局部組織瓣修復術2人次,髂骨取骨術2人次,下頜骨骨折4次,睪丸鞘膜積液1人次,門診清創452人次,門診換藥609人次,抽血1450人次,皮試2544人次,走小壺1222人次,加壓1554人次,輸血27人次,吸氧117人次,備皮498人次,導尿54人次,灌腸14人次,測血壓6639人次,告病危12人次,特級護理2人次,一級護理85人次,二級護理8158人次,三級護理328人次,口腔護理266人次,尿道口護理164人次,留置胃管18人次,各種打包2243包,膀胱沖洗141人次,霧化吸入473人次,骨創傷治療1137人次,會陰沖洗131人次,預防褥瘡927人次,測血糖847人次。
五、經濟收支情況
總收入xxx元,較去年增加xx元,支出xxx元,較去年增加xxx元,結余xxx元,較去年增加xxx元。
六、存在情況
1、術前案例討論、術后隨訪不到位。
2、個別手術不滿意,醫生工作主動性不強。
七、xx年工作計劃
1、臭氧椎間盤消融術繼續擴展。
2、加強業務學習、死亡討論及病人隨訪工作。
3、開展絞鎖釘及外固定架業務。
4、加強業務學習增強醫務人員的工作主動。
骨科教學查房總結 13
xx年是我院創建全國群眾滿意衛生院的一年,全體工作人員在各位院長的正確領導及其他兄弟科室的大力支持下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,始終牢記黨的宗旨,各方面嚴格要求自己,不斷學習,提高政治素質和業務水平。始終以“救死扶傷,實行革命人道主義”為座右銘,以“解除患者痛苦,挽救病人生命”為己任,在平凡的工作崗位上,刻苦鉆研,扎實工作,無私奉獻,實現自身價值。
回顧即將過去的一年,是骨科醫療質量發展的一年。帶領全科人員立足于本職崗位,努力工作,開拓進取,每次都高標準、創造性的出色完成各項醫護任務,未出現過醫療差錯事故,記得在“滿意衛生院”初評總結報告會上,專家提到作為官司率比較高的科室,能在幾年里無一例投訴及醫療官司,可以想象他們的工作是多么的扎實,多么的努力,醫患溝通肯定是相當的到位,是全體醫護人員共同努力的結果,為醫院贏得了良好的社會聲譽。
作為骨科的每一位成員都深深懂得,我們的服務質量和業務水平直接影響著醫院的形象和經濟利益,因此在工作中總是勤勤懇懇,恪盡職守,以身作則,業務上刻苦鉆研,虛心學習,善于總結臨床經驗,不斷提高專業技術水平。言行上耐心解釋,換位思維,每當患者出現在我們眼前時都應該想到一句話:假如我是患者……我們的工作態度就該發生改變,主動為患者提供優質的醫療服務,在全體同仁的共同努力下順利地完成了院領導布置的各項工作,完成了xx年的'工作計劃,現將工作情況總結如下:
一、認真落實各項規章制度
1嚴格執行規章制度是提高醫療質量,確保安全醫療的根本保證。
1、醫務科、護理部重申了各級人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如住院醫師、主治醫師、責任護士、各盡其職,主動關心病人,及時有效的與患者溝通,腳踏實地的干工作,贏得了廣大患者及社會的高度贊譽。
2、堅持了查對制度:
A、醫生嚴格查對醫囑,確保了醫囑正確性及合理性;
B、所有手術及檢查都認真做到了查對,并嚴格把握了手術適應癥和檢查指針;
C、醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1次,并有記錄;
D、護理操作時要求三查八對;
E、堅持填寫輸液卡,一年來未發生護理差錯;
3、嚴格執行臨床路徑,診療規范;認真落實骨科護理常規,認真填寫了各種信息數據登記本;
4、節約醫療資源,不做過度醫療及檢查,嚴格執行合理用藥,使用抗生素,無感染病人不使用抗生素,手術患者術前及術后預防使用抗生素不超過48小時;感染患者及時進行細菌培養,針對使用抗生素。
二、提高管理水平
第一:以身作則,每周查房兩次,新入院患者隨時查房,最遲在入院后第二天晨完成查房,并給下級醫師指示診療方案。
第二:雷厲風行,說做就做,在醫院領導下,開展優質服務,及時響應,在全體醫護人員的共同努力下,患者及家屬對我們的醫療服務給予肯定。
第三:在管理上做到公平,公正,制度管理,只針對事情,不針對個人,求平均值或是站在大局的方面考慮問題及解決問題。
第四:接受同事對的批評,一個人想問題沒有大家想得周到更全面,或者是沒有站在他們的角度考慮問題,多一個人考慮就會少出點問題,也正是這樣的團隊才顯得更有活力。
第五:愛管閑事,醫生我要管,護士我要說;要求我的護士不但要完成醫院的任務,確保安全;協調醫護關系,比如醫囑查對后,對多次不仔細的同志,予以批評指導,讓他們改掉不仔細的壞習慣。
第六:堅持每周三級醫師查房,基本技能的培訓,組織全體醫護人員每天清晨交接班完畢后,利用5分鐘時間進行業務學習,學習內容為臨床碰到的患者結合理論知識,方便大家理解及指導近期診療,講座由每天值夜班醫師講解。
第七:對疑難病例、大手術及新業務進行討論,制定合理的診療方案;集思廣益,邀請外聘專家進行督導;
第八:嚴格執行醫院分級管理制度,手術分級診療制度,我院能3夠治療的患者絕不轉院(但家屬及患者要求轉院者除外),對危重患者病情平穩后實行及時轉院診治,不延誤患者的診療時機;不進行越級手術,對我院能夠進行手術但又屬于越級手術患者能及時提請醫院審批,方可進行手術。
三、加強護理人員醫德醫風建設.
1、繼續落實醫護人員行為規范,在日常工作中落實文明用語。
2、組織科室學習相關法律法規,核心制度,應急預案。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。
4、科室不定期召開座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的醫護人員進行崗前職業道德教育、規章制度、醫護行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高醫護人員業務素質
1、對在職人員進行臨床施教,針對每一位患者指導診療。
2、與醫務科合作,聘請專家臨床指導手術兩例,以提高專業知識。
3、各科室每天晨間交班后進行針對骨科臨床進行講座,同時大家可以提問,互相討論。
4、年底,醫務科、護理部對全院醫護進行了技術操作考核:
5、住院醫生考核:氣管插管、心肺復蘇、院前急救等;臨床護士考核:心肺復蘇、吸氧、靜脈輸液、無菌操作等;
6、加強了危重病人的護理,防止墜床、壓瘡的發生,使危重病人得到了及時的、有效的監護,確保了患者的安全。
五、加強了院內感染管理,
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用酒精進行除塵處理并記錄,每半年對紫外線強度進行監測。.
4、一次性用品使用后正確的分類處理并及時毀形,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查。
5、治療室、換藥室均能堅持消毒液(1000毫克/升)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1000毫克/升)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、建立了消毒物品監測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監測。
7、醫療廢物集中處理,對于骨折取出內固定材料(鋼板),遵守縣藥管局指示,集中毀形處理,避免流入社會,被不良分子利用。
六、完成工作
自從開展了優質護理病房,將基礎護理落到實處,每天堅持晨晚間護理,為患者行床上修剪指甲,剃胡須,皮膚擦浴,指導患者進行功能鍛煉,講授疾病的防治及康復知識,深入病房與病人談心。
七、存在問題:
1、醫療環境安全問題,我科曾有數次就診患者打罵醫護人員,憑借酒后滋事,或者以老百姓身份凌駕一切,存在有“我是老百姓我怕誰”的想法,或者有“這年頭不打醫生能打誰”的想法,試想一下這樣的醫療環境讓醫護人員在崗位上如何工作,能堅持多長時間。
2、病歷書寫欠規范,病歷書寫時經常存在復制粘貼后有年齡/左右等錯誤,病歷質控的力度有待加強;
3、缺乏交流學習頻次,醫學為臨床實踐科學,只有不斷學習新的知識才能夠跟上醫學臨床的發展,才能不被時代而淘汰,建議醫院鼓勵安排科室醫護人員多參加短期培訓,或學術交流。
一年來我科工作有院長的高度重視、支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
骨科教學查房總結 14
在院領導與科主任的支持帶領下,我科圓滿的完成了醫院安排我科的實習帶教任務,20xx年主要帶教的學員為安徽醫科大學本科臨床醫學系實習醫師二十余名,江蘇醫科大學臨床醫學系實習醫師十余名。臨床實習是醫學教育的重要組成部分,是將系統的理論知識和基本技能應用到臨床實際的一個轉折過程是一個再學習和提高的過程。臨床實習帶教工作是確保醫學教育質量提高醫學生綜合素質的關鍵。如何做好臨床實習帶教工作,提高帶教質量,培養合格的臨床醫務工作者,總結如下
1、樹立良好的`醫德醫風:建立良好的師生關系。
帶教老師是醫學生臨床工作的啟蒙者和指導者,對學生起到言傳身教、潛移默化的作用,帶教老師的言行、舉動對學生都是一種無聲的教育。醫學生對老師的認可和信任,會成為他們認真實習的一種動力。帶教老師要熱愛本職工作,要有極強的責任心,不僅要有扎實的理論知識和豐富的臨床經驗,更應具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。在帶教中教師應注意以身作則,體現對病人的關愛,并自然地結合醫德醫風開展教書育人工作。
2、學習和建立良好的醫患關系。
學生也要善于與患者溝通要尊重、關心、體貼患者,想患者所想,急患者所急,可適當承擔起護理患者的責任,通過自己的“勤”贏得患者的心,從而取得患者的積極配合。只有建立良好的醫患關系,才能更有利地開展臨床實習教學工作,相得益彰。
3、教學講課、教學查房和病例討論相結合,嚴格規范骨科治療操作技術。
實習過程中,應結合學生的學習和接受能力,把我科常見疾病的臨床特點、診斷、鑒別診斷和治療作為教學重點,并把它灌輸于整個教學過程中,而疾病的病因學、發病原理和病理解剖等基礎內容可簡單地講解,這樣有利于學生臨床思維和處理問題能力的培養和提高。應使醫學生逐步掌握臨床工作基本規則,如:病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演變與實驗室結果的分析、合理的醫囑、正確的病程記錄等。教學病例討論是實習階段培養學生臨床診斷、治療、預后估計等決策思維的重要教學活動之一。其目的在于培養醫學生通過學習理解醫學前輩、上級醫師和同學間的知識經驗構建分析和解決臨床問題的能力,特別是培養自學和口頭表達能力。定期開展病例討論,特別是疑難病例討論,開發學生的思維。這種臨床教學模式使學生的整個臨床實習始終不脫離臨床實踐,從理論到實踐、從實踐又到理論,一邊復習臨床知識,系統觀察病人的病情變化,將理論與實踐緊密結合起來,促進了學生對理論知識的理解和運用,培養了學生臨床實際能力,訓練了學生臨床思維能力,而且也提高了學生臨床技能能力和臨床分析問題、解決問題的能力。
實習學生只有通過自身的努力,帶教教師的精心指導,才能從學生式的思維模式轉向合格的康復醫生的思維模式,將康復醫學知識融會貫通地運用于臨床實際,圓滿地完成實習任務,成為一名合格的醫療工作者。
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