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            工作總結

            感染科工作總結

            時間:2024-10-06 05:51:27 我要投稿

            感染科工作總結

              總結是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料,它可以使我們更有效率,讓我們來為自己寫一份總結吧。那么你真的懂得怎么寫總結嗎?以下是小編為大家收集的感染科工作總結,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

            感染科工作總結

            感染科工作總結1

              醫院感染科工作總結上半年,在衛生局及院領導的正確領導下,認真開展醫院感染管理,年初制定工作計劃并組織實施、完成了工作計劃,現將半年的工作總結如下:

              一、完善組織機構及相關制度

              感染科使命任重而道遠!我院按相關文件精神和省市衛生行政主管部門要求成立了醫院感染管理科,健全了院科兩級管理制度及三級感染監控網。成立了醫院感染管理委員會,委員會及各科室制度健全,有相應的職責,醫院感染管理工作能順利開展。

              二、消毒滅菌效果及環境學監測

              1、今年我院對重點科室、重點環節、重點區域實施強制監測,對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學監測,并有嚴格記錄和整改措施。

              2、購買了紫外線強度監測儀,對全院使用中的紫外線滅菌燈進行監測。

              3、對供應室滅菌物品進行了工藝監測、化學監測、生物監測,并嚴格記錄。

              三、完善設施,血液透析醫療安全。

              感染科使命任重而道遠!因血液透析檢查不達標,6月8日我院接到市衛生局通報,醫院針對提出的問題連夜召開由醫院班子、職能科室領導、相關科室領導及工作人員緊急會議,建立健全院感組織,全面部署、完善制度,立即整改。縣衛生局對此也非常重視,派專人到醫院現場指導,督促整改。

              市局檢查后次日醫院購買了低溫冷藏設備,對復用透析器進行冷藏保存,并打報告購買全自動透析器復用機,并于當天對透析室進行了改造,設立獨立隔離透析間和透析專機;與廠商積極聯系并到省二院咨詢專家,除對機器設立的取樣口(進口)采樣外,對進入透析器前的`入口(出口)也進行采樣檢測,并自己進行了生物監測;反滲水水質采樣檢測;內毒素監測已聯系省二院幫助進行監測。

              6月18日,省衛生廳組織的專家組對我院醫院感染管理工作進行了檢查,檢查中對我院的整改工作予以肯定,透析室醫院感染管理工作得到了專家的好評,市衛生局在全市縣級醫院推廣了我院的醫院感染管理工作。

              四、管好醫療廢物,杜絕交叉感染。

              1、嚴格把好準入關,對購進的一次性醫療用品嚴格把關,查驗并索要三證,一次性醫療用品的質量。

              2、嚴格一次性醫療用品的使用、回收、儲存、無害化處理等各環節的規范和登記。做到不流失、不泄露,封閉運輸,定點儲存,專人保管,定時焚燒。

              五、合理應用抗生素,預防耐藥菌產生。

              1、針對各科抗生素應用不規范的現狀,5月份結合藥事委員會,制定醫院抗生素應用原則,規范臨床用藥。

              2、強化全院醫務人員的醫院感染防控意識,逐步規范抗生素的使用,做到有的放矢,對使用二三線抗生素要有審批制度,根據細菌培養和藥敏試驗,合理選擇抗生素。

              六、完善基礎設施,規范院感管理。

              今年以來,醫院領導對醫院感染工作非常重視,先后投入30余萬元購買了戊二醛低溫殺毒柜、紫外線強度監測儀、感應洗手設施、干手設施、低溫冷藏設施、全自動血液透析復用機、各種消毒劑指示卡、滅菌指示卡、干手消毒劑等。從而使我院院感防控和管理逐步實現規范化、制度化。

              七、規范發熱門診管理,加強傳染病防控。

              1、今年以來,針對禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情,醫院及時啟用了發熱門診,購置了防護設施和消毒設備、消殺藥品,完善制度,固定專人,按防控流程進行了合理的布置安排。

              2、成立組織,健全制度。積極應對可能發生的疫情。

              3、安排傳染病知識宣傳、學習、考核、演練,正確防控;根據上級精神,做到了傳染病零報告。

            感染科工作總結2

              回顧過去的半年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是科室成員能夠團結一心,共同克服困難,自豪的是在有限的人力物力資源下,我科室能夠在保證醫療安全的前提下,完成醫院下達的各項任務。在院領導和護理部領導下,針對年初制定的目標規劃,全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

              一、打造科室文化,樹立團隊精神

              積極響應醫院的號召,科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質量為核心的.護理服務理念,適應衛生改革、社會發展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務。

              二、以病人為中心,爭創一流優質服務

              在日常工作中,護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨,設身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服務”,接待好每一個病人,做好每一項工作,關心每一個病人,當病人入院時,護士熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環境的恐懼,增強對疾病治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術,態度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。

              三、規范整體護理,爭創一流管理

              有好的管理是優質服務的基礎和前提,為了使管理更加規范化和專業化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標,自覺接受病入及社會的監督,做好每月滿意度調查,深入開展優質化護理,積極發揮護士的主觀能動性,特別加強入院、入院期間、出院回訪措施的落實、對科室護士的滿意度調查等工作,從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使優質化護理做得更加完善,嚴格執行查對制度及護理操作規程,無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年院內感染率為0。

              四、提高護士素質、培養一流人才

              社會不斷前進和發展,我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習,提高護理專業理論水平,做到每月進行業務學習,每季進行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,每月護理部還組織年輕護士培訓學習,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高,我們相信,只有不斷提高全體護士的文化素質、職業道德、專業技術,才能更好地服務于社會,為社會做貢獻。

              五、工作業績

              我科半年來收治病人500多例,搶救多個危重病人,隨著護理條件,護理水平和服務質量的提高,我科圓滿完成了每月計劃。但是我們也應該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創新,持之以恒;在人性化護理方面,病人的回訪和健康教育還流于形式;在規章制度執行方面,仍有少數同志意識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;尤其在服務態度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務的范圍,病人的滿意是我們服務的標準,病人的感動是我們追求的目標,優質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習,使服務更情感化和人性化,為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力。

            感染科工作總結3

              20xx年上半年感染性疾病科在院黨政班子及醫務科的正確領導下,認真落實醫院的診療規范、核心制度及傳染病消毒隔離制度。開展新技術、新項目,有效防控傳染病的發生和蔓延,確保各項工作及時有效開展。如下:

              一、嚴格執行各項制度加強科室管理

              1、規范病歷管理,提高病歷書寫質量,在規定的時間內完成住院病案的.書寫。按要求書寫處方和各項檢查報告單。

              2、堅持首診負責制,按照傳染病預檢分診制度,做好分診。不推諉病人,轉變服務作風,強化服務意識,提高服務質量。

              3、按照《傳染病管理法》規定,做好傳染病報告管理。及時認真填寫傳染病報告卡片,上半年共報告傳染病52例。

              4、每月堅持業務學習一次,旨在提高醫護人員自身素質。完善和更新各委員會活動記錄,各項工作均有詳細規范的文字記載。

              5、通過每月行政查房和科室自查,發現問題及時整改。

              二、積極開展新技術新項目提高傳染病治愈率

              1、應用阿德福韋酯抗病毒治療慢性乙型肝炎,使臨床90%以上的乙肝患者達到持續抑制乙肝病毒復制,阻止或延緩肝臟病毒的進展,預防和降低了肝硬化、肝癌的發生率,從而減輕了病人的痛苦,提高了乙肝患者的生命質量。

              2、應用單磷酸阿糖腺苷抗病毒治療水痘,療效顯著。縮短了患者的病程,減輕病人痛苦,使病人得到早日康復。

              三、工作量及重危病人搶救情況

              上半年搶救重危病人5例。其中重癥出血熱病人2例、腮腺炎合并腦膜炎1例、腮腺炎合并炎1例、肝硬化腹水合并消化道出血、多臟器損傷1例。全科醫護人員以嚴謹的科學態度,精湛的醫療技術,團結一致,成功救治了以上5例重危患者,使病人轉危為安。收到病人贈送錦旗一面。

              四、嚴格消毒隔離制度控制醫院感染的發生

              1、規范發熱門診及傳染病房管理。常規配備消毒設備、消毒藥品,完善消毒隔離技術,固定專人管理。按時做好病室消毒隔離,病人出院終末消毒,按傳染病防控流程進行合理的布置安排。

              2、加強自我防護意識,根據不同的傳染病種類,按照個人防護級別,醫護人員著裝整齊,嚴格手衛生,為病人操作后洗手消毒或用快速手消毒液,保證醫護人員執業安全。

              3、做好醫療廢物管理,杜絕交叉感染。嚴格一次性醫療用品的使用、回收、儲存。病人的分泌物排泄物無害化處理。根據《醫療廢物管理條例》規定,做到醫療廢物不流失、不泄露,封閉運輸,定點儲存,專人登記,確保醫療安全。

            感染科工作總結4

              xx年即將過去,在院領導的正確領導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作,各臨床科室醫師對所有住院患者進行醫院感染前瞻性調查,發現院內感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現醫院感染病例時,加強監測與控制,無院感流行事件發生。常規依托護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋,協同醫務科、護理部,配合院領導做好醫療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發布一次院感簡訊。

              一、根據院感安全生產要求細化院感質量管理措施根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求,完善了醫院感染的質量控制與考評制度,細化了醫院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理,特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環節的防治院內感染措施,院感科常規進行督查和指導,防止院感在院內暴發。

              二、根據傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控

              在店鋪病、流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內科門診、發熱門(急)診等重點場所的'管理,認真貫徹落實手足口病、甲型H1N1流感醫院感染控制要求,加大醫院感染防控力度,規范工作程序,特別是對全院醫務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。

              三、根據院感管理要求,做好病例回顧性調查

              1至9月份,全院共出院的例病例,院感科全部進行了回顧性的調查,結果表明:醫院感染率1.04%,例次感染率1.%。發生醫院感染的科室依次為:內二科醫院感染發生率為2.05%,骨傷科醫院感染發生率為1.%,外科醫院感染發生率為0.51%,內一科醫院感染發生率為0.24%。感染好發部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫院清潔手術切口感染率為0%。醫院感染好發病種依次為:神經系統疾病類,例次感染率10.28%;內分泌類疾病類,例次感染率2.30%;循環類疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統類疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統類疾病,例次感染率1.15%,。各危險因素調查發現:糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。

              四、環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況

              為規范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,xx年度院感科加強院感采樣監測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測,同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全年全院共采樣份,其中空氣采樣培養份,物體表面采樣培養份,醫護人員手采樣培養份,消毒液采樣培養份,消毒物品采樣培養份,無菌物品采樣培養137份,高壓消毒滅菌效果監測份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監測份,合格率100%。

              對全院各臨床科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監測,共監測各種類型的紫外線燈管29根,發現不合格及時更換,使其合格率達100%。

              五、加強對抗生素使用的管理

              按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度,各臨床科室結合自身實際情況,制定具體落實措施。

              醫院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應用管理制度,加強抗菌藥物應用的督查,并每月向全院通報結果。全院抗生素使用情況如下:全院1至9月份共出院例病例,使用抗生素者689例,二聯及以上使用者例,菌檢者例,抗生素使用率34.26%,二聯及以上使用率35.85%,菌檢率20.61%。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布,為臨床醫生合理使用抗生素提供可靠的幫助。

              六、加強了醫療廢物管理

              院感科不斷完善各項規章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫療廢物管理并常規督察,發現問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓,使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。

              七、院感培訓及考核

              進行x次醫院感染知識培訓,參加人員包括全院醫務人員及工勤人員,共xx次。培訓內容為:院感基礎知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,工勤人員的職業防護及消毒隔離知識培訓,甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫務人員手衛生規范培訓,新上崗的醫護人員崗前培訓等。對位新上崗醫護人員進行了培訓考核,合格后上崗。

              八、前瞻性調查及漏報率調查

              第三季度對全院現病例進行了全面橫斷面調查,全院共住院病人xx人,調查xx人,接受調查率100%。其結果現患率為0,無院感漏報。上半年對xx月份歸檔份病例進行了漏報率調查,漏報率為0。

              九、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理

              為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理,xx年院感科對其使用進行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫療用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。全年共索證45份,結果各證齊全,全部合格。

            感染科工作總結5

              x年即將過去,在院領導的正確領導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作,各臨床科室醫師對所有住院患者進行醫院感染前瞻性調查,發現院內感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現醫院感染病例時,加強監測與控制,無院感流行事件發生。常規依托護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋,協同醫務科、護理部,配合院領導做好醫療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發布一次院感簡訊。

              院感管理在1至10月份進行了以下工作:

              一、根據院感安全生產要求細化院感質量管理措施

              根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求,完善了醫院感染的質量控制與考評制度,細化了醫院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理,特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環節的防治院內感染措施,院感科常規進行督查和指導,防止院感在院內暴發。

              二、根據傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控

              在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內科門診、發熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫院感染控制要求,加大醫院感染防控力度,規范工作程序,特別是對全院醫務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的'培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。

              三、根據院感管理要求,做好病例回顧性調查1至9月份,全院共出院的x例病例,院感科全部進行了回顧性的調查,結果表明:醫院感染率1.04%,例次感染率1.09%。發生醫院感染的科室依次為:內二科醫院感染發生率為2.05%,骨傷科醫院感染發生率為1.09%,外科醫院感染發生率為0.51%,內一科醫院感染發生率為0.24%。感染好發部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫院清潔手術切口感染率為0%。醫院感染好發病種依次為:神經系統疾病類,例次感染率10.28%;內分泌類疾病類,例次感染率2.30%;循環類疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統類疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統類疾病,例次感染率1.15%,。各危險因素調查發現:糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。

              四、環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況

              為規范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,x年度院感科加強院感采樣監測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測,同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養56份,物體表面采樣培養41份,醫護人員手采樣培養41份,消毒液采樣培養47份,消毒物品采樣培養12份,無菌物品采樣培養137份,高壓消毒滅菌效果監測24份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監測23份,合格率100%。

            感染科工作總結6

              一年來,在院委會的正確領導和大力支持下,我科以黨的群眾路線教育實踐活動為指導思想,繼續學習貫徹落實《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理辦法》等法律法規,以“預防醫院感染暴發與感染質量持續改進”為宗旨,以規范化、標準化、流程化環節質量控制為管理目標。

              秉承“監督檢查、培訓指導、保障醫療安全”為管理理念,緊緊圍繞醫院感染監測,全員感染知識培訓,強化感染環節質量控制,嚴格感染質量管理考核,促使感染質量持續改進。全年醫院感染發病人數--例,發病率--%,器械消毒合格率100%,有效地降低了醫院感染發病率,確保了醫療安全。全年無院感暴發事件發生。現將本年度主要工作總結如下:

              一、完善制度,細化措施,明確職責;確保醫院感染工作的順利開展。

              1、為了加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提高醫療質量,確保醫療安全,根據《醫院感染管理辦法》、《傳染病防治法》等法律法規,結合我院實情,五月份感染科制定了《靈臺縣人民醫院感染管理目標責任書》,感染管理委員會與臨床科室負責人簽訂了感染管理目標責任書17份,使感染管理工作責任更加明確,感染措施更加細化,做到了層層把關,相互制約,確保了感染管理工作的順利開展。

              2、制定重點科室、重點部門醫院感染管理制度,制做制度牌68面,涉及22項內容,19個科室,并下發了紙質資料,方便科室組織職工學習,領會其精神,增強了感染防控意識,促使感染制度的有效落實。

              3、為了加強醫院感染管理,提高醫務人員的感染診斷水平。我科翻印了《醫院感染診斷標準》15冊,下發各臨床科室,便于學習和掌握。

              4、編寫《靈臺縣人民醫院感染控制工作流程圖》打印50冊,下發各臨床科室,便于學習和掌握醫院感染的基本知識、基本技能。

              二、加強院感知識全員培訓,提高院感防控意識,確保醫療安全。

              今年我科對全院新上崗、在崗醫護人員、后勤、保潔人員進行“醫院感染基本知識、醫療廢物管理”培訓,參訓人數達180人,下發資料30余份,上傳電子資料數十份,為了使院感基本知識人人皆知,全面掌握,感染科先后兩次組織醫護人員進行院感知識理論考試,合格率達90%。對科室后三名組織第二輪考試,直至合格。

              三、建立感染質量考核體系

              在感染管理委員會的領導下,根據上年度院感考核標準,對不妥之處進行修改完善,下發科室組織學習。每月協同護理部進行感染管理質量考核,及時發現重點科室、重點環節的醫院感染高危因素,對存在問題進行反饋、分析、整改、總結。并與科室的經濟效益掛鉤。考核之余,隨機下科室進行督查,發現問題,即知即改,確保了我院感染質量的'持續改進。

              四、重點監測、重點督查,規范管理

              1、醫院感染病例監測:

              感染科每月通過查閱病歷、細菌培養報告單等回顧性的方法確診院感病例,并督促主管醫師填寫報告卡,科內做好登記,全年出院病人人次,發生院內感染病例7例,感染率--%。

              2、完善胃鏡消毒措施

              按照《醫院感染管理辦法》、《胃鏡清洗消毒技術操作規范》等法律、法規,結合我院實際,對胃鏡檢查前、連續檢查中、檢查后的消毒處理進行規范化、合理化,有效地降低了交叉感染,控制了醫院感染的發生。

              3.加強病房環境管理

              制定臨床科室醫院感染管理小組成員,各科主任、護士長為醫院感染第一責任人。做好入院宣教,強調開窗通風、抹布分開使用、拖把懸掛晾干、定期清理死角等細節,很好地加強了病區環境管理。降低了醫院感染的危險因素。

              4.消毒滅菌效果及環境學監測

              感染科與檢驗科配合,完成了全院的消毒滅菌效果及環境衛生學監測。ICU、手術室、供應室、產房、兒科、透析中心,口腔科、內鏡室等均是醫院感染管理的重點科室,在沒有上級主管部門明確規定的情況下,為防止醫院感染暴發,我科每月都對重點科室進行空氣監測、每季對物表、手、消毒液進行監測、普通科室輪轉監測。認真做好供應室消毒滅菌監測。高壓蒸汽滅菌鍋每鍋都進行了工藝監測,每周按要求進行了生物監測,均在合格范圍,全年消毒無菌物品共計458鍋次,合格率達100%。

              感染科全年采樣402份,其中空氣采樣242份,合格241份,合格率99%;醫務人員手采樣23份,合格23份,合格率100%;物表采樣35份,合格34份,合格率97%;消毒劑采樣9份,合格8份,合格率89%;無菌物品采樣16份,合格16份,合格率100%;紫外線強度監測75架,合格70架;將監測結果以書面形式及時反饋科室,對監測結果不合格科室,并督促其徹底整改,直止監測結果達標,有效控制了易發感染的潛在因素,保證了各項消毒滅菌措施的全面落實。保證重點科室、重點環節做到重點監測、重點督導、規范管理,有效地控制了醫院感染的發生。

              5.加強傳染病終末消毒管理

              針對病區終末消毒不規范現象,制定并下發病區終末消毒措施,按照要求隨機檢查相關科室,對不規范的行為與考核掛鉤。

              五.加強醫務人員職業暴露的管理,提高職業防護意識,確保醫務人員的自身安全。

              為了進一步摸清醫護人員健康狀況,防止職業傷害帶來不必要的隱患,提前做好預防,在院領導的安排下,感染科組織全院在崗人員(醫護人員、后勤、保潔員),協同護理部,檢驗科進行乙肝三系統免費體檢,抽血人數達497人次。體檢結果由感染科歸檔整理存放。全年職業暴露傷害3人次,均為針-傷,都給予及時預防處理,隨訪一切正常。

              六.加強醫療廢物管理

              我院醫療廢物管理工作經過幾年的摸索、前進,已經走上了規范化管理的軌道。院感科不斷完善各項規章制度,加強監督管理,明確各類人員職責,落實各類人員責任,進行各類人員培訓,使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理。

              針對我院塑料類輸液瓶還未正確分類,根據衛生部衛辦醫發(20--)292號關于明確醫療廢物分類有關問題的文件精神要求特此和有資質的廢品回收人員簽訂《一次性塑料(玻璃)輸液瓶回收協議書》,使塑料(玻璃)輸液瓶有了明確的處置方式,有效地減少了醫療廢物的轉運量。

            感染科工作總結7

              一、醫院及院感科開展的主要工作:

              1、認真研究學習《店鋪省醫藥醫院管理評審實施細則》,做好創二優評審迎檢準備工作,根據細則要求制定、年度培訓計劃、醫院感染工作流程,整理歸納并補充醫院感染預防與控制管理各項、質量標準,進一步完善醫院感染管理體系。

              2、加強對臨床科室醫院感染預防控制工作的督導,發現問題及時溝通、及時指導、及時改進,特別是針對我院醫務人員對醫療垃圾分類不清、少數臨床醫生無菌操作不到位等現象進行多次現場督導糾正,徹底清理醫院感染預防控制工作的死角,真正做到醫院感染管理的全院規范統一,充分體現醫院感染管理工作力度。

              3、加強改進對環境微生物細菌監測工作,把監測工作與臨床工作結合起來,開拓性開展環境動態細菌監測,對臨床消毒隔離工作起到實質性的檢查督導作用,特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監測,對重點區域消毒隔離工作的`環境質量起到很好的監督和提示作用。

              4、開展重點去區域醫院感染病例監測,啟動了icu醫院感染目標性監測。

              5、做好院內感染爆發流行的監測報告及預防控制工作,x年院感科制訂了“臨床醫院感染爆發預警報告制度”,加強對醫院感染爆發前瞻性監測,實施這一制度,今年4月份我院外二科1類手術切口的爆發感染,院感科積極深入一線調查處理,及時上報醫院感染委員會,協助臨床采取相應控制措施,使爆發感染事件及時得到控制,未造成蔓延。

              6、做好傳染病醫院感染預防控制工作,做好預檢分診臺、隔離病區醫院感染預防控制指導工作,特別是在手足口病、甲型h1n1流感預防控制工作中,院感科認真執行上級衛生行政部門相關精神,認真規范制定相關工作制度及流程,使其符合醫院感染防控要求,上半年本院未發生傳染病院內感染,共計迎接上級檢查共計次。

              7、進一步加強醫院感染知識繼續教育培訓工作,院感科上半年已完成外出培訓,及部分院內培訓。

              8、加強對臨床各科醫院感染預防控制措施落實情況的督察考核

              堅持持續改進的工作理念,發現問題,及時研究,及時溝通,及時改進,對于反復糾正不力的問題納入院級質控考核評分,獎懲兌現;做到隨時檢查指導,定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,按時按規定向上級主管部門、醫院領導、醫院質控科通報相關信息。

              9、進一步加強醫療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫療廢物焚燒100%,重點督察生活垃圾與醫用垃圾分類分裝、醫療銳器、感染性垃圾處理等。

              10、認真落實醫院感染評價分析制度,做好相關信息統計上報工作,堅持定期召開院感工作會議,對院內感染發生情況、各項監測評價、醫院感染預防控制措施落實情況等,進行評價分析通報,同時開展耐藥菌株監測,院感病例病原學送檢率分析,定期發放醫院感染通訊

              二、院感工作存在的主要問題及下半年工作重點:

              1、目標性監測工作未完善。

              2、全院醫療廢物分類收集處理設施需改進(垃圾桶、袋)。

              3、洗手設施需改進(水龍頭、洗手液等)。

            感染科工作總結8

              20xx年,院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下,加強醫院感染管理,確保院感科各項工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進。現將20xx年的醫院感染管理工作總結如下:

              一、加強院感質控工作,特別是對重點科室和重點環節的管理和監督

              1、每月根據院感檢查標準對全院各科室,尤其是供應室、手術室、產房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導,發現問題和院感隱患,及時進行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施,院感科根據整改措施,跟蹤檢查改進效果。

              2、加強對重點環節的監督、檢查,重點抓了手衛生規范、消毒隔離制度、無菌技術操作規范以及醫療廢物管理規范的落實,發現不落實的,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發生的機率。

              3、每月對所有病房、門診、物業保潔進行1次全面督導、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術、醫療廢物管理、手衛生執行情況以及科室院感控制管理工作、發現問題和隱患及時反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。

              二、加強醫院感染監測

              1、進行環境衛生學監測,每月對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監測細菌生長情況及消毒滅菌效果監測,每月進行總結。

              2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監測一次。

              3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監測,每日進行預真空試驗,每鍋進行化學、物理檢測,并記錄監測結果。

              4、全年滅菌效果的監測合格率為100%,生物監測合格率為100%,空氣細菌培養合格率90%(整改后為100%),物體表面細菌培養合格率99%(整改后為100%),醫務人員手細菌培養合格率99%,(整改后為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%,合格率均高于去年。

              三、加強醫療廢物管理

              重點加強了日常對醫院醫療廢物、污物處置的督導工作,醫療垃圾和生活垃圾嚴格分開,醫療廢物在產生科室即分類收集,標識清楚,密閉運輸,醫療廢物在暫存地存放不超過48小時,發現問題,及時反饋、整改,確保了醫療廢物管理的.及時性和有效性。

              四、加強院感防控知識的學習和培訓

              院感科每年對全院科室進行培訓一次。提高了醫護人員院感防控工作重要性的認識,提高了依從性。

              五、存在的問題

              1、全院醫務人員執行手衛生規范的依從性仍然不高,各科室落實手衛生制度普遍不得力,存在院內交叉感染的隱患。

              2、部分醫務人員及物業人員缺乏無菌觀念,執行消毒隔離制度和無菌技術不嚴格。學習、執行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

              3、我院院感培訓方面做得不足,準備下一年克服各種困難加強培訓次數。提高醫護人員院感防控工作重要性的認識,及時消除醫療隱患。

            感染科工作總結9

              20xx年即將就要過去,隨著時間的流逝20xx這個數字將進入歷史的長河,回顧過去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領導的好評與認可,自豪的是在院內感染與傳染病管理工作取得了優異的成績。

              現代醫院的理念是從治療疾病機制轉變為預防疾病機制,而醫院感染管理是醫院質量管理及預防疾病的重要環節,也是醫療安全最重要的一環。管理的最終目標是減少醫院感染的各種危險因素,降低醫院感染的發生率。

              控制醫院感染的手段,首先是提高醫院各級各類人員對醫院感染的認識水平,增強工作責任心,在日常診療工作中樹立主動預防醫院感染的意識;保證醫院醫療用品的消毒滅菌質量;同時確保各項預防和控制醫院感染的制度、措施落到實處,發揮實效。

              醫院感染管理是一項全員、全方位的管理工作,而醫院感染管理工作復雜性,傳染病疫情復雜多變性,要求我們醫護人員不斷學習院內感染及傳染病預防相關知識,掌握新知識,掌握院內感染控制新方法,共同參與,朝著零感染的方向努力。

              20xx年也是我院二甲準備年,在院領導的直接領導下,感染科全體人員努力拼搏及全院醫護人員鼎力支持,憑借著質量第一、病人第一、預防第一的理念,全面開展院內感染、傳染病預防、傳染病疫情管理等各項工作,狠抓落實、抓實效、注重細節、抓住關鍵環節,強化院內感染各項制度、措施,深入學習和貫徹傳染病各種法律法規,做到了院內感染預防系統化、規范化、措施化,加大院內感染的指導、督導工作,結合我院的實際工作、實際情況,采取切實有效的措施,成立了以院長為核心的質控領導小組,健全院、科等三級網絡體系。在時間緊任務重,面臨著重重壓力,全科克服困難為二甲打開綠色通道。具體工作如下:

              一、政治思想方面

              全科人員在鄧院長的領導下,掀起了“愛崗敬業、以院為家”的`熱潮,我科人員積極響應院里各項號召,遵規守制、獻計獻策,時時刻刻與醫院保持一致,經常參加院里各種學習和培訓,人人有筆記,通過學習、使全科人員的政治素質有了提高,同時也增加了工作責任心和事業感,提高了工作效益和工作質量。

              二、傳染病管理

              1、嚴格執行傳染病法律法規,建立健全各項規章制度并組織實施。做到有法必依,執法必嚴、有章可循。

              2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓,使醫務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發生院內傳染病的局部流行。

              3、新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。

              三、我院是當地最有權威的醫療機構,承擔著突發公共衛生事件和災害事故的緊急醫療救援任務,所以我院建立了和組織,做到了定期演練和相應培訓,增強應急能力,備好了救援物資等,隨時處于應急狀態(含通訊聯絡),并且做到了及時、妥善處理醫院內部發生的突發事件

              1、醫院感染管理:制度健全,監督指導到位,對新上崗人員、進修生、實習生、醫務人員按時培訓,醫務人員知曉率達到了100%。

              醫院感染監測到位,病例監測、衛生學監測做到準確、達標。

              2、重點部門的醫院管理:抓好手術室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內的保潔、消毒、醫務人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環節入手,使之達到醫院感染管理規范的標準。

              3、輸血管理:嚴格執行了《獻血法》的有關規定,嚴禁了擅自采血,成分輸血比例達到了規定要求,輸血不良反應應急預案健全,儲備血液能滿足急診臨時用血需求。

              4、抗菌藥物的管理:結合我院的實際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監督執行。

              5、一次性使用醫療物品的管理:杜絕了重復使用,醫療廢物的分類、焚燒,達到了《醫療廢物管理條例》的標準。

              總之,院內感染涉及全院各個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護理的每一細節當中,為此我科要常抓不懈,使各項監測統計指標,達到醫院感染管理要求的標準,為我院醫療服務質量的提高和醫療事業的發展保駕護航。

              20xx年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責任重大,任重道遠。我們要加強學習、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務有多重,我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務,困難面前不氣餒,成績面前可驕傲。讓領導放心,讓群眾放心,把我們醫院打造成患者溫馨的家。

            感染科工作總結10

              本年度,在醫院領導的正確領導和大力支持下,認真貫徹落實衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的法律法規,強化環節質量管理及全院醫院感染知識培訓,嚴格質量監測及考核,降低了醫院感染發病率,保證了醫療安全,全年1-12月份感染辦共監測出院病人14501例,96人發生醫院感染,醫院感染率為0.7%。器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,無菌切口感染率0,有效的控制了院內感染,確保了醫療安全。現全年工作總結如下:

              一、健全組織,完善管理

              為了進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,充實了感染管理委員會及感染監控小組成員,成立了感染質量檢查小組,負責每月的感染質量大檢查,完善了三級管理體系,將任務細化,落實到人,每周在院周會上及每月的質量控制反饋會上通報一次感染管理工作存在問題,各科感控組長負責整改,逐步落實各項工作,使院感工作得到持續改進。

              二、加強質量管理,確保醫療安全

              (一)質量控制:每月進行一次大檢查,每周隨即檢查,系統調查收集、整理、分析有關醫院感染情況,對存在問題及時反饋、整理,有效的預防和控制醫院感染,全年編寫醫院感染信息兩期。向全院醫務人員及時通報醫院感染動態,醫院環境衛生學監測情況,醫院感染發病率及漏報率,對存在的問題,進行原因分析、總結,提出改進措施,并向全院通報。

              (二)環節質量控制

              1、加強重點部門的醫院感染管理:手術室、供應室、產房、新生兒科、口腔科、胃鏡室、治療室、換藥室等感染管理重點科室,每周不定時檢查,做到日有安排,周有重點,專項專管,制定各重點科室感染質量檢查標準,按照醫院感染質量檢查標準對手術室重點檢查手術后各類器械清洗,消毒及室內消毒效果監測,對新生兒科督查環境管理,工作人員管理,各種物品的消毒等,降低醫院感染發生率。對供應室重點督查器械的清洗、干燥、包裝、滅菌程序及滅菌器械的合格率,滅菌器的監測等。對產房重點檢查醫療廢物的處理,各類器械的用后清洗、消毒及個人防護。口腔科的車針、手機、擴大針等供應室回收處理、制作成紙塑包裝等等,使各重點部門感染管理制度落實到實處。

              2、強化衛生洗手:手部清潔與人的健康密切相關,手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫務人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質量,減少了院內感染。

              三、加強醫院感染監測及監管,提供安全的醫療環境

              1、采集臨床感染病歷,統計每月醫院感染發生率,感染部位及病原菌檢測情況,分析醫院感染危險因素,提出防控措施。

              2、每月進行環境衛生學監測:監測對象以重點部門為主,每月對重點部門的空氣進行監測,每季度對物體表面、工作人員的手進行監測,并將監測結果進行匯總分析,通過院通訊反饋給各科室。醫院環境衛生學監測情況:共監測空氣、物體表面、醫務人員手表面情況共127份,合格數119份,不合格8份,合格率94%。其中空氣93份,合格數85份,合格率91.4%;物體表面12份,合格12份,合格率100%;醫務人員手表面14份,采集的對象主要是醫生、護士、實習生、進修人員,合格數14份,合格率100%。消毒液8份,合格8份,合格率100%。監測血透中心使用中的透析液、反滲水共2份,合格2份,合格率為100%。

              3、紫外線強度監測:對新購進紫外線燈管每批次進行抽檢,對全院各臨床科室、醫技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行監測,共監測燈管16支,合格16支,合格率100%。循環風消毒機32臺,每月檢查過濾網的清洗,每半年統一換一次燈管,消毒效果均達標。

              4、對購入的消毒藥械,一次性使用醫療衛生用品進行監督管理,審核產品的相關證件。

              5、本年5月份感染辦開展了住院病人現患率調查,調查前對14名參加現患率調查的監控人員進行了調查方法、醫院感染橫斷面調查個案登記表的填寫,醫院感染診斷標準等知識培訓。順利的完成了調查。調查結果:無醫院感染發生。

              6、對醫務人員職業暴露進行了監測:嚴格要求醫務人員執行標準預防措施,盡量避免職業暴露,并對職業暴露進行監測登記。

              7、開展了多重耐藥菌的監測:對全院醫務人員進行多重耐藥菌知識的培訓,每周不定時了解致病菌檢測結果,如發現多重耐藥菌感染,查明所住科室,通知科室主任、護士長并簽名,要求采取隔離措施,加強工作人員自我防護,避免交叉感染。

              四、沉著積極應對突發事件

              加強AFP及麻疹的預防和控制,針對我區和我縣相繼出現的`AFP及麻疹等疫情,我科每天下病房、門診進行督導,及時發現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題,及時糾正整改,同時加強醫療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發,確保了兒童的身體健康和生命安全。

              五、實行規范化,流程化管理

              編制醫院感染控制各種流程,如洗手流程、醫療廢物處理流程、職業暴露處理流程、醫院感染暴發處理流程、醫院突發公共衛生時間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。

              六、加強醫療廢物的管理

              對醫療廢物暫存處進行了整修,完善各項規章制度,專人回收,登記。對醫務人員及保潔人員進行醫療廢物管理知識培訓,使工作人員提高了認識,落實了各類人員職責,使醫療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規范化管理。

              七、加強宣傳和培訓,提高醫務人員感染意識

              元月份:對全院醫務人員131人、外科全體人員21人、外科重癥監護病房16人、保潔人員24人進行了“醫院感染相關知識、外科手術部位感染監測方案、ICU醫院感染目標性監測、醫療廢物管理”等的培訓,并組織考試,均合格。

              三月份:對重點科室54人、全院醫務人員90人進行了“多重耐藥菌、醫院感染知識”的培訓。并組織考試,均合格。

              四月份:對全院醫務人員72人、全院醫務人員136人、各科醫務人員90人、各科院感質控員14人進行了“醫院感染管理、醫療廢物管理、醫療機構消毒技術規范、傳染病管理”的培訓,并組織考試,均合格。

              五月份:對各科監測員及護士長16人進行了“現患率調查方案”的培訓。

              七月份:對新上崗人員31人進行了“醫院感染知識崗前培訓”并組織考試,均合格。

              八月份:對全院醫務人員109人進行了“醫院感染知識與職業暴露”的培訓,考試均合格。

              九月份:對重點科室61人進行了“多重耐藥菌”的培訓。并組織考試,均合格。

              十一月份:對全院醫務人員203人進行了“手衛生規范”的培訓。并組織考試,均合格。

              十二月份:對相關科室醫務人員64人、52人、108人進行了“等級醫院評審要求、多重耐藥菌、手衛生規范”等三次培訓。

              通過培訓提高了醫務人員的感控意識和感染知識,把一些新觀念、新思想吸引了進來,使醫院感染工作規范化。

              通過一年的努力工作,使醫院感染質量上了一個新臺階,降低了感染發病率,提高了工作人員素質,為醫務人員及患者提供了一個安全的工作環境及就醫環境,提高了醫院的經濟效益和社會效益。

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