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護理質量管理會議記錄
護理質量管理會議記錄1
時間：20xx年xx月xx日
地點：護理部
參加人員：xxx
主持人：xxx
內容：
一、通報三季度護理部綜合質量檢查情況。本次護理部組織二級質控對全院各科及特殊部門進行了綜合檢查，對各科室存在的問題，及整改措施以及時返回到各科室，并對復檢工作進行了布置。
二、這次檢查存在的主要問題如下：
1、病區安全管理方面：危險標識未落實;如開水處、高危患者等標識缺如等;危險設施未及處理。安全防范措施缺如如門診治療室無簡易的搶救盤等。工作人員安全防范意識不夠如理療燈病員家屬自行掌握;小兒輸液無陪伴等。
2、消毒隔離：病區常規消毒的'工作流開形式;各種消毒未規定監測或記錄;護士消毒隔離方面的知識未掌握，醫療廢物未嚴格分類等。
3、護理文件：基本的格式未按要求執行：如有涂改、性別信息不準確;執行與記錄時間矛盾;無帶教老師簽字等。內容上：重復記錄;語句不通順;描述不準確等。
6、急救物品管理：個別科室搶救用物擺放亂，無分層，批號不一致等;護士的基本搶救知識與技能未掌握或不熟練;無交接及檢查記錄等。
7、特、一級護理：護士對本科室特、一級護理病情未掌握;基礎護理未落實到位;如病員床單臟未及時更換，病員指曱長、胡須長未整理等。
8、制度管理方面：科室環節上的安全管理規范缺如;制度落實無計劃;各級管理人員監督、指導不夠;規范的工作未常規化等。
三、原因分析如下：
1、各級管理人員對制度的落實未重視，缺少指導、監督。 2、護理人員工作、學習缺乏主動性，習慣于機械性工作。
3、整體理論知識與操作技能差。
4、風險防范意識弱。
四、整改措施：
1、各科護士長要認真組織學習各項規章制度，加大執行力度。
2、強化護理人員思想教育，轉變觀念，樹立主動服務意識。
3、強化三基理論與技能，定期與不定期的考核。
4、完善細節的風險管理措施
護理質量管理會議記錄2
時間：20xx年xx月xx日
地點：護辦室
主持人：xxx
記錄人：xxx
參加人：xxx
內容：
3、4月護理質量分析會
一、前期工作整改情況：
優點：
1、科室質量控制小組成員，由5人組成，分工明確，能按要求落實職責。
2、護理文書的書寫字跡清楚，基本可以按護理部新護理文書標準要求書寫。
3、對護士史婷婷提出表揚，對工作認真負責，愛崗敬業。
缺點：
1、腕帶的使用不到位，均能按要求配屬腕帶，但部分病人腕帶保留性差，有隨意摘除放置及丟棄現象。
2、護士門敏工作欠到位，對工作積極性不高，欠缺責任心，存在拖拉現象。
二、本期工作情況總結：
優點：
1、護理文書刮涂現象已改善，個人因書寫問題造成的錯誤基本能自行改正。
2、出院宣教、專科教育各責任組能按要求落實到位。
3、責2組責任護士黃鮮輝，病區管理井然有序，物品擺放整齊，對病人熱情，13床患者彭金蓮對黃鮮輝提出表揚。
4、護理病歷討論、查房質量較前提高。
5、護士程衛寧實習帶教落實到位，對羅娟娟容曄帶教認真負責，以身作則，并按照臨床特點量身定制帶教計劃，要求其書寫及完善護理病歷，提高了帶教質量。
6、4月下旬護士組的.靜脈輸液操作考核按三甲復審要求在科室按時進行。
7、每日大夜班護士能及時進行紫外線燈消毒，并能自覺、及時登記。
缺點：
1、出院病人體溫單輸出有遺漏，護士張媛媛、門敏較突出，延誤出院病歷移交。
2、出院病歷移交不及時，被質控科網上通報12份未移交病歷。
3、巡視卡、輸液卡勾簽不及時，主要以廖開心在上中午班為主。
4、體溫單輸入后錯誤多，檢查、糾正不及時。
5、臨檢標本送檢簽字不及時，或無人簽字。
6、責1組護士張敏管理欠到位，病室衛生雜亂，工作無計劃性，無創新，不求上進。
7、按三甲復審要求，護士組靜脈輸液操作考試練習，護士廖開心楊少寧未按要求參加考核，定點實習護士容曄羅娟娟未考試。
三、整改措施：
1、加強責任心，及時檢查每日體溫單，并由P班雙人核對，避免遺漏。 2 、與主管醫生及時溝通，及時聯系簽字，及時完善，按時移交病歷。
3、輸液卡勾簽不及時，液體有漏勾現象，對當班護士廖開心提出批評教育，限時整改。
4、小夜班及時整理，檢查出院病歷，并由P班雙人核對出院體溫單，避免出現出院體溫單遺漏現象，及時督促簽字，保證病歷的完善，并及時移交。
5、中午班每日及時檢查送檢標本，按時簽名，每日下班前對照送檢單檢查臨檢本勾簽情況，并把責任細化到人，落實到位。
6、取消張敏責任組當班資格，繼續考察，下半年重新進行責任組資格考核。
7、對護士楊少寧廖開心未按時完成靜脈輸液考核提出批評，并質控扣分5分;對定點實習護士容曄，羅娟娟繼續加強靜脈輸液操作的練習
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