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            護理學畢業論文

            時間:2025-12-08 13:47:03 護理畢業論文 我要投稿

            護理學畢業論文精品[15篇]

              在學習和工作的日常里,說到論文,大家肯定都不陌生吧,論文一般由題名、作者、摘要、關鍵詞、正文、參考文獻和附錄等部分組成。一篇什么樣的論文才能稱為優秀論文呢?以下是小編幫大家整理的護理學畢業論文,歡迎閱讀與收藏。

            護理學畢業論文精品[15篇]

            護理學畢業論文1

              【摘要】目的:探討護理安全在兒科病房的應用。方法:通過總結兒科病房存在的護理安全隱患,加強管理,執行有效的護理對策。結果:護理人員提高了護理安全意識,把握了每一個護理環節,消除了不安全隱患,確保護理安全。結論:重視兒科病房的護理安全,提高護理質量,為患兒提供安全、滿意的優質服務。

              【關鍵詞】 兒 科; 護理安全; 對 策

              The Related Factors Affected Nursery Security in Paediatrics Ward and its Nursery Countermeasures

              DING Hao-ping

              (The First People's Hospital of Yangzhou, Jiangsu Yangzhou 225001, China)

              Abstract:Objective:To evaluate the applications of nursery security in paediatrics ward. Method: To summarize the hidden danger of nursery security in paediatrics ward, strengthening of management, carrying out the effective nursery countermeasures.Result: Elevation the consciousness of nursery security in nursing staff, assurance each step of nursing service, getting rid of the hidden danger and insuring the nursery security.Conclusion: To think highly of the nursery security in paediatrics ward, elevation the quality of care, to provide safe、 satisfied and high-quailty service for the patients.

              Key words: Paediatrics; Nursery security; Nursery countermeasures

              兒科病房收治的對象為心理、語言、行為發育不夠成熟的小兒,患兒年齡小,病情變化快,癥狀不典型,意外事件多,護理技術操作難度大,護士工作量大,容易發生差錯事故。針對兒科服務對象的特殊性,我們應善于識別潛在的和客觀存在的各種不安全因素采取相對應對策,使護理安全風險防范于未然[1]。

              1 影響兒科病房護理安全的因素分析

              1.1 護理人員的責任意識:規章制度,操作規程,崗位職責是工作的指南,是護理的法寶[2]。護理人員的責任意識直接影響兒科病房護理安全。實際工作中,少數護理人員責任意識欠缺,諸如查對不嚴,交接班不認真,違反操作規程,巡視患兒不及時,導致打錯針,發錯藥,抽錯血,為患兒抽血或靜脈穿刺后忘松止血帶等現象的產生。值班時未體現慎獨精神,不能及時發現病情變化,從而延誤治療和搶救時機。

              1.2 護理人員的綜合素質:兒科護士不僅需要具備一般醫務人員的職業道德,還需要具備兒科護士特殊的素質要求,要求護士具有愛心、耐心、同情心。由于護士超負荷工作,加上社會地位相對較低,使護士身心疲憊,工作質量下降,易發生差錯事故。個別護理人員對業務不熟練,觀察病情不到位。服務態度不好,解答問題語言生硬,或不予解答,不能和家長進行有效的溝通,甚至與家長發生沖突。這些因素容易影響兒科病房護理安全。

              1.3 帶教因素:由于護生對規章制度和操作規程熟悉程度欠缺,基礎理論薄弱,操作能力較差,必須在帶教老師指導下進行工作。帶教老師的指導十分重要,直接關系護生業務能力的提高和責任心的加強,從而影響兒科病房護理安全。

              1.4 病房管理因素:病房是患兒治療和生活的主要場所,應當加強管理。特別是上呼吸道感染和腸道感染的流行季節,患兒多,房間擁擠,恢復期和急性期患兒共處一室,如果不能嚴格執行消毒隔離制度,易發生交叉感染,這些也會成為影響兒科病房護理安全的因素。

              1.5 用藥安全因素:小兒在用藥上特殊性強,用藥劑量小,個體差異大,加藥程序復雜,新藥品層出不窮,藥物的商品名稱繁多,劑量復雜,不易掌握,易發生配錯藥,劑量換算錯誤等。家長不遵醫囑給患兒服藥。由于兒童血管壁薄,通透性高,在輸液過程中使用對血管有刺激性的藥物,穿刺部位常出現皮膚蒼白,滲出腫脹,甚至壞死等,給患兒帶來痛苦。這是影響兒科病房護理安全的重大隱患。

              1.6 患兒及家長因素:患兒年齡小,不配合治療,一些家長缺乏醫學常識,不遵守醫院規章制度,不配合治療和護理,經常住院患兒家長的依從性差等。這些行為也給兒科病房護理安全帶來影響。

              2 針對影響兒科病房護理安全因素的護理對策探討

              2.1 加強護理人員責任心:由于護士的工作有章有循,通過完善各項規章制度,規范護理行為達到安全和滿足患者的需求,提高和保障護理質量[3]。應嚴格履行崗位職責,遵守護理工作制度,執行各種護理操作常規,真正用制度約束自己,用制度來管理自己。護士的責任要具體化、明確化,要求每個人要到位盡職,第一次就把工作做到位,對工作負責,對患兒負責。要熟練掌握兒科護理技術操作,減少患兒的痛苦和不必要的傷害,將護理隱患消失在萌芽狀態。

              2.2 提高護理人員的綜合素質:重視專業理論學習和技術操作訓練,尤其是對急救技術的'培訓,通過培訓,護士的專科理論水平得到提高,熟練掌握護理搶救知識和搶救技術,能做到反應速度快、穩、準。只有不斷提高自身的業務水平,才能得到家長的尊重和理解。提高自律性,尤其倡導值班護士的慎獨精神,自覺遵守職業道德準則,不要僥幸某次用污染的針頭給病人注射沒有引起感染,也不能輕視值班時減少巡視病房次數的做法,要學會換位思考,加強與家長和患兒的溝通,增進理解,使他們有安全感和信任感。兒科病房陪護家長頻繁更換,面對每一位家長的提問應心平氣和,耐心地用通俗易懂,符合個性化的語言向家長說明,杜絕護理糾紛的發生。

              2.3 加強護生的帶教和管理:加強對護生的帶教和管理是兒科護理安全的一個重要環節。分配到本科室的護生首先要接受護理安全方面的教育,了解護理對象的特殊性,熟悉本科的環境,疾病護理常規,兒科特殊的治療和護理,使他們明確自己的職責范圍。工作中應有帶教老師正確引導,全程監督,嚴格執行各項護理操作規程,同時要求帶教老師加強責任心,做到放手不放眼,耐心講解、示范,因人施教,帶教期間在保證護理安全的前提下,要讓護生學有所獲,完成實習進修計劃。

              2.4 加強病房管理:改善患兒的就醫環境,分流患兒,分室收治不同時期,不同病種的兒童,減少探陪人員,做好消毒隔離工作,地面濕式打掃,病室內每日空氣消毒2次,每日開窗通風2~3次,保持病室內空氣清新,保持溫濕度適宜。每月對空氣、無菌物品、工作人員的手、物品、消毒液進行檢測。做到一嬰一用一消毒,控制示教人數,加強醫護人員手的消毒,避免交叉感染[4]。

              2.5 確保患兒用藥安全:組織護士學習保障用藥安全的重點內容,如通過收集藥品說明書,組織業務學習,嚴格執行查對制度,無菌操作原則等。兒科用藥根據公斤體重計算藥量,具有用藥量小,用藥種類多,間隔時間短,護士在配藥時要精確計算,忙而不亂。再者小兒輸液量小,需嚴格控制輸液速度,有條件的盡量使用輸液泵、推注泵。經常進行技術操作培訓,提高護士的技術水平,力爭“一針見血”,盡量使用留置針,如病情需要可實施PICC,密切巡視注射部位,觀察局部皮膚顏色、溫度,有無滲漏、腫脹,如有滲漏、腫脹立即更換注射部位,并對滲漏部位給予25%硫酸鎂濕熱敷,減少對患兒的傷害,確保護理安全。向家長宣傳安全用藥知識,讓家長了解藥物使用的目的,服藥注意事項,如鈣劑不宜與牛奶同服,鐵劑不易與含有鞣酸成份的食物同服,宜與含維生素C等酸性食物同服,促進吸收,維生素A、D等脂溢性維生素宜與脂類同服有利于吸收等。

              2.6 做好健康宣教:對患兒應給予關心愛護、撫摸、微笑,經常給他們激勵性的語言,讓他們配合治療和護理。針對一些家長缺乏安全意識,以及醫學知識缺乏,對治療護理不了解所存在的問題,采取不同的健康教育方法,指導他們:患兒應有專人看護,睡眠時應睡在有床欄的一側,開水瓶放進生活柜內,不能帶患兒到戶外輸液,不能擅自調整滴速,靜脈留置針的保護方法,遵守醫院規章制度,不得私自換床,不得帶患兒擅自離院等。

              3 結論

              兒科護理人員要做好安全隱患的防范,消除不安全因素,提高專業理論水平和護理技術操作水平,認真落實各項規章制度,認真執行各項護理常規和操作規程,加強對兒科病房的安全護理管理,確保護理安全。體現以人為本的服務理念,以患兒為中心,把患兒的生命放在第一位,為患兒提供安全、滿意的優質服務。

              【參考文獻】

              [1] 李冠芳.新生兒病房護理安全管理[J].國際醫藥衛生導報,20xx,10:133.

              [2] 張風清,李珍,黃體純.護理安全的影響因素及對策[J].中國實用護理雜志,20xx,21(6):67.

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              [4] 劉新.兒科急診室護患糾紛的原因分析及對策[J].當代護士,20xx,37(8):24-25.

            護理學畢業論文2

              [摘要]目的:探討中西醫護理對老年糖尿病患者低血糖預防效果。方法:于20xx年1月~20xx年1月間,在本院選擇老年糖尿病80例患者作為研究對象,將患者隨機分為干預組(n=40)和常規組(n=40),兩組患者均進行常規治療,給予干預組患者中西醫護理,給予常規組患者常規護理,對比兩組患者的護理效果。結果:干預組患者護理后渾身無力、嗜睡、臉色蒼白、低血糖發生率與常規組相比均明顯較低,P<0.05。干預組患者低血糖知識知曉率與常規組相比明顯較高,P<0.05。結論:中西醫護理能有效提升患者低血糖知識知曉狀況,促進患者日常自我監護,從而減少患者低血糖發生率。

              [關鍵詞]中西醫護理;老年糖尿病;低血糖;預防

              糖尿病是臨床常見慢性疾病,是老年人的常見、多發疾病,具有較高的致死率及致殘率。糖尿病患者需長期用藥控制血糖。低血糖是糖尿病的常見并發癥,多在夜間發作,患者治療不及時將引起多器官功能損傷,導致患者死亡。加強對患者的護理,積極預防低血糖發生,是當前臨床研究的重點。此次研究中探討中西醫護理對老年糖尿病患者的應用效果,以期減少患者低血糖發生率,以下進行具體報道。

              1資料與方法

              1.1一般資料

              于20xx年1月~20xx年1月間,在本院選擇老年糖尿病80例患者作為研究對象,所有患者符合中華醫學會糖尿病分會制定的相關標準;均排除嚴重內科疾病;所有患者均能自主表達意愿;均自愿配合研究。將患者隨機分為干預組(n=40)和常規組(n=40),干預組患者男女比為23:17;年齡60~79歲,平均年齡(70.8±7.4)歲;病程1~11年,平均病程(5.9±4.1)年。常規組患者男女比為22:18;年齡60~80歲,平均年齡(70.9±7.6)歲;病程1~12年,平均病程(6.1±4.2)年。與常規組對比,干預組患者性別、年齡、病程等一般基線資料無差異(P>0.05),可在研究中進行比對分析。

              1.2方法

              兩組患者均進行常規糖尿病治療。給予常規組患者常規護理,進行常用用藥指導、飲食指導等。給予干預組患者中西醫護理:

              ①疾病知識教育:護理人員需加強與患者的交流,及時根據患者實際理解狀況采取視頻教育、綜合授課、發放宣傳手冊、一對一教育等多種方式,對患者進行糖尿病相關知識教育,告知患者糖尿病發病機制、預防方法、治療方法、并發癥等,及時告知患者低血糖發生原因、影響因素、臨床表現等,促進患者進行日常自我監控;加強對患者的日常指導,告知患者日常養成良好的飲食習慣、用藥習慣等,告知患者日常進行血糖檢測;指導患者在自覺出現低血糖癥狀時,及時服用糖果等進行自救[1]。

              ②飲食護理:加強對患者的`飲食指導,保證患者合理營養供給,在控制患者糖分攝取的同時,也要避免患者出現低血糖等相關并發癥,可適當食用低糖水果,以雜糧、蔬菜為主,平衡飲食,禁煙禁酒。

              ③情志護理:護理人員需與患者建立良好的護患關系,及時了解患者心理變化狀況,及時給予患者針對性心理護理,輔助患者正確看待糖尿病及相關并發癥,加強對患者的安慰鼓勵,促進患者疏通心理郁結,積極配合治療。④病情監測:加強對患者的病情監測,當患者出現低血糖癥狀時,需及時指導患者臥床休息,并給予患者口服帶糖飲料或食用水果糖,若患者病情較為嚴重,需給予患者靜脈注射50%葡萄糖注射液治療;若患者出現昏迷狀況時,及時給予患者吸氧,并給予患者心電監護,保證患者呼吸道暢通[2]。

              1.3觀察指標

              對比兩組患者低血糖發生狀況及低血糖癥狀發生狀況。兩組患者對低血糖相關知識知曉狀況。知曉:患者能及時發現自身低血糖癥狀,并能采取針對性自救措施;基本知曉:患者能發現自身低血糖癥狀,但未知自救方法;無效:患者無法發現自身低血糖癥狀[3]。知曉率=(知曉+基本知曉)/總例數×100.0%。

              1.4統計學方法

              上述常規組和干預組患者的所有數據結果均采入到SPSS19.0軟件進行分析處理,正態計數資料采用率(%)表示,以x2進行檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

              2結果

              干預組患者護理后渾身無力、嗜睡、臉色蒼白、低血糖發生率與常規組相比均明顯較低,

              3討論

              隨著當前人類物質生活水平顯著提升,受不良生活習慣、不良飲食習慣、不良生活環境等的影響,糖尿病的發病率呈現逐年增長趨勢。糖尿病多因人體內胰島素分泌缺陷或胰島素生物作用受損、障礙,引起機體出現的持續性高血糖癥狀。目前尚無糖尿病根治方法,患者需長期用藥控制血糖,以減少持續高血糖對全身臟器的損傷。皮下注射胰島素或服用降糖藥均是當前治療糖尿病的常用治療方法,但患者用藥過量時,易導致低血糖出現,引起患者頭暈、多夢、無力等,嚴重時易導致患者死亡[4]。此次研究中給予干預組患者中西醫護理,研究結果顯示,干預組患者低血糖癥狀及發病率與常規組相比明顯較低,在孟凡紅[5]的相關研究中,75例患者護理后低血糖癥狀發生率與護理前相比明顯降低,說明采取中西醫護理能有效減少患者低血糖發生。原因分析為:

              ①低血糖的發生主要因患者用藥不當、飲食不合理或運動過度等導致,因此采取中西醫護理時,對患者進行健康宣教,提升患者對低血糖的認識和重視,促進患者在日常生活中進行自我監護;

              ②給予患者用藥指導、飲食指導及相關生活指導時,能促進患者養成良好的生活習慣,合理用藥,從而有效減少低血糖發生率;

              ③給予患者情志護理時,及時幫助患者疏解郁結,改善患者心理狀態,促進患者正確看待低血糖;

              ④加強對患者病情監控時,能及時出現患者并發癥發生狀況,及時給予患者針對性處理,提高急救效果[6]。

              綜上所述,中西醫護理能有效提升患者低血糖知識知曉狀況,促進患者日常自我監護,減少患者低血糖發生率,在糖尿病患者低血糖預防中具有良好的推廣價值。

              [參考文獻]

              [1]張麗榮.65例老年糖尿病患者的中西醫護理體會[J].中國民間療法,20xx,21(9):91-92.

              [2]傅兆紅.老年糖尿病患者低血糖的中西醫護理[J].中西醫結合心血管病電子雜志,20xx,2(4):181-182.

              [3]李麗亞,張忠雪,劉懷芹,等.老年糖尿病患者低血糖的中西醫護理[J].中國醫藥指南,20xx,10(27):531-532.

              [4]趙曉玲,劉莉,陳小燕,等.老年糖尿病合并帶狀皰疹的中西醫護理體會[J].內蒙古中醫藥,20xx,32(27):139.

              [5]孟凡紅.老年糖尿病患者中西醫護理對低血糖預防效果[J].糖尿病新世界,20xx,17(4):167-167.

              [6]趙玉紅,勇琴歌.護理干預對預防老年糖尿病夜間低血糖的效果分析[J].現代中西醫結合雜志,20xx,20(5):621-622.

            護理學畢業論文3

              1.自我介紹

              自我介紹作為答辯的開場白,包括姓名、學號、專業。介紹時要舉止大方、態度從容、面帶微笑,禮貌得體的介紹自己,爭取給答辯小組一個良好的印象。好的開端就意味著成功了一半。

              2.答辯人陳述

              收到成效的自我介紹只是這場答辯的開始,接下來的自我陳述才進入正軌。自述的主要內容歸納如下:

              (1)論文標題。向答辯小組報告論文的題目,標志著答辯的正式開始。

              (2)簡要介紹課題背景、選擇此課題的原因及課題現階段的發展情況。

              (3)詳細描述有關課題的具體內容,其中包括答辯人所持的觀點看法、研究過程、實驗數據、結果。

              (4)重點講述答辯人在此課題中的研究模塊、承擔的具體工作、解決方案、研究結果。

              (5)側重創新的部分。這部分要作為重中之重,這是答辯教師比較感興趣的地方。

              (6)結論、價值和展望。對研究結果進行分析,得出結論;新成果的理論價值、實用價值和經濟價值;展望本課題的發展前景。

              (7)自我評價。答辯人對自己的研究工作進行評價,要求客觀,實事求是,態度謙虛。經過參加畢業設計與論文的撰寫,專業水平上有哪些提高、取得了哪些進步,研究的局限性、不足之處、心得體會。

              3.提問與答辯

              答辯教師的提問安排在答辯人自述之后,是答辯中相對靈活的環節,有問有答,是一個相互交流的過程。一般為3個問題,采用由淺入深的順序提問,采取答辯人當場作答的方式。

              答辯教師提問的范圍在論文所涉及的.領域內,一般不會出現離題的情況。提問的重點放在論文的核心部分,通常會讓答辯人對關鍵問題作詳細、展開性論述,深入闡明。答辯教師也會讓答辯人解釋清楚自述中未講明白的地方。論文中沒有提到的漏洞,也是答辯小組經常會問到的部分。再有就是論文中明顯的錯誤,這可能是由于答辯人比較緊張而導致口誤,也可能是答辯人從未意識到,如果遇到這種狀況,不要緊張,保持鎮靜,認真考慮后再回答。還有一種判斷類的題目,即答辯教師故意以錯誤的觀點提問,這就需要答辯人頭腦始終保持清醒,精神高度集中,正確作答。

            護理學畢業論文4

              康復護理學教學模式探討

              【摘要】我國的康復護理學教學體系正處于起步階段,沒有現成的模式,需要我們自己去探索、設計和建設。應建立 完善師資隊伍,建立康 !復護理自己的師資;在教學內容上要體現康復護理的特色,應從整體康復護理、康復護理評定 康復護理技術、常見疾病的康復護理和康復護理管理方面組織教學;合理進行課程設置及學時的安排;建立現代教育觀念 改良現有的康復護理教學方法,使學生的綜合性、實踐性、主動性和可持續發展的能力得到全面的提高。

              【關鍵詞】康復護理學;教學模式

              近年來,對醫學教學模式的研究成為醫學教學領域的熱門話題。醫學教學模式作為教學理論和實踐的中介和橋梁,對其做進一步的探討不僅可以豐富和發展教學理論,而且有益于促進教師反思性地成長并提高教學質量和效率,在一定程度上改變教學理論與實踐相脫離的狀況。教學模式實質上是一種教學結構,必須蘊含特定的教學理論或教學思想,要有利于達到教學目標,促進學生主動學習,要能提供可參考的有一定操作性的教學活動結構或程序,具有與之相配套的基本教學方法。康復護理學是一門新興的護理學科,康復護理是以提高人的整體功能及生活質量為目標,是整體護理的重要組成部分。隨著整體護理的推廣和發展,康復護理教學也成為整個護理教育體系中不可缺少的組成部分。目前我國的康復護理學教學體系正處于起步階段,沒有現成的模式,這就需要我們自己去探索、設計和建設。

              1 康復護理學教學的現狀

              1.1 康復護理教學的師資狀況

              康復護理教學的師資隊伍基本都是由來自康復各個科室的康復醫師組建而成的。對康復護理的教學有一個重新認識學習的過程。如何組建康復護理教學專業的師資隊伍,如何將康復醫學與臨床護理有機的融合,如何將康復技術更好地應用于護理臨床,是康復護理教學面臨的一個重要問題。

              1.2 康復護理教學的課程內容

              目前,《康復護理學》統編教材,其內容無論在康復護理理論方面還是在康復護理技術方面都遠遠不能滿足現代康復護理教學的需要,康復護理教學內容沒有從根本上擺脫康復醫學教學內容的束縛。

              1.3 康復護理的教學方法

              到目前為止,康復護理的教學仍以課堂教學為主,課堂教學形式多采用傳統的以教師講授為主的方式。此種方式

              主要的弊端是單純強調傳授具體知識,忽視了學生綜合能力的培養。隨著多媒體技術和網絡技術的發展,計算機多媒體輔助教學在康復護理的教學中得以普遍應用,但在教學方法上對學生思維、分析、創新和動手能力的培養沒有更大的.突破。

              2 康復護理教學模式探討

              2.1 建立、完善康復護理教師隊伍

              應該按照美國康復護理學會定出的康復護師資格標準培養和選拔康復護師,充實康復護理教師隊伍。我們可以從畢業生中選拔優秀的護師進行2―3年康復知識和技能的培訓,使之能滿足和適應康復護理教學的需要。建立康復護理自己的教師隊伍,徹底改變康復護理教學由康復醫師承擔的現狀。

              2.2 教學內容上要體現康復護理的特色

              康復護理是護理人員和其他康復專業人員通力合作,從護理角度幫助傷病殘者, 使他們在肉體、精神、情緒、社會和就業方面的能力,復原到可能達到的最大限度,以便他們在生活中盡可能地獨立,從被動地接受他人護理,轉變為自我護理的動態過程。它與康復醫學以及其他臨床護理在工作對象、目的、內容和方法上有很大的區別,所以應從康復整體護理、康復護理評定、康復護理技術、常見疾病的康復護理和康復護理管理等方面組織教學,在教學內容上要充分體現康復護理的特色。其中,康復護理的基本技術(體位與體位轉移、關節攣縮及其預防和處理、壓瘡預防和處理和日常生活活動的獨立及其護理)和常見疾病的康復護理的過程在教學中應該占重要地位。康復護理學是一門應用性、技能性很強的學科,在康復護理學的教學上,除了要讓學生充分掌握有關理論原則外,更重要的是理論與實際相結合。康復護理過程中的康復護理評定是貫穿整個學科的基礎與核心。不僅如此,康復護理評定中的一些基本技能,如ROM 的測定、肌力測定、步態分析等肢體功能的評定在骨科、神經科也運用廣泛。因此搞好康復護理學的教學工作,不僅是本學科發展的需要,也是全面康復的要求。康復護士應能通過功能評定和功能預后的預測, 了解殘疾者在某階段的最佳健康狀況,制訂出切合實際的康復護理目標,并使殘疾者亦充分了解此目標,共同為達到此目標而努力。

              2.3 課程設置及學時的安排

              康復護理學是一門綜合性的學科,它和臨床各科都有很大的聯系,涉及的面很廣。鑒于康復護理學的廣泛性、多科性特點,康復護理學的課程可適當安排在臨床護理課的較后期進行。此時學生已接受了較多的各科臨床醫學及護理知識,這樣對學習和掌握康復護理會有很大的幫助。在學時的安排上,康復護理學的教學總時數一般多為30余學時,課程安排太緊,有些內容只能壓縮或刪除,影響了整個內容的連貫性,也對教學效果造成一些不利的影響。同時,也與康復護理在整個護理教學中的重要地位不相符。根據現行的實施情況來看,以6O學時左右較為適宜。其中,康復護理概論(4學時)、康復護理評定(16學時)、康復護理技術(10學時)、常見疾病的康復護理(10學時),除了課堂理論教學外,可適當增加實習或見習課(2O學時),兩者的比例可為2:1。這樣可使教學安排更為科學、合理,也便于學生學習、掌握這門知識。

              2.4 建立現代教育觀念,改良現有的康復護理教學方法

              在大力推進素質教育的今天,我們必須更新自己的教育觀念,迅速樹立現代的教育觀念,知識教育現代化的核心。應樹立現代的教育觀念,更新教育觀念是教育“軟件”建設,是教育科學化、現代化的關鍵,也是培養跨世紀的、具有“創新精神和實踐能力”人才的保證。現代教育觀念的內涵和外延十分豐富和廣闊。它包括:全面的質量觀;科學的人才觀;教育創新觀;現代教育價值觀;現代學生觀。創新型人才的培養,需要現代教育觀念的指導和現代教育技術的支持。學生創新思維、創新能力的訓練和培養,與教師的現代教育觀念,現代教育技術能力的運用密切相關。國外醫學教育重視強調:綜合性(基礎與臨床的綜合)、實踐性(重在培養學生解決實際問題的能力)、學生的主動性(在啟發式教學中培養學生自學和獨立思考的能力)、可持續發展(注重基本素質和獲取信息的能力)。所以在康復護理教學過程中,應根據不同的內容,使用不同的教學模式進行教學。可以采用課堂教學與導學相結合的教學方法。導學是教師指導、引導學生學習。導學的根本目的是培養學生自主學習,自主學習是終身學習的需要,是培養創新思維和創新能力的前提。在教學過程中引導學生發現問題,提供解決問題的方法,激發和增強學生自主學習的興趣。同時,應用現代教育技術,應用多媒體輔助教學。多媒體輔助教學,能根據教材的內容和教學需要,化靜為動,動靜結合,使靜態的知識動態化;能直觀生動展示變化,有效地激發學生探究新知識的興趣,使教與學充滿了生機,使學生學得主動,加深對知識的理解,并逐步了解知識的形成過程。

              應用現代教育技術,為學生建立開放的學習環境,給學生提供豐富的學習資源和認知工具(如:參考書、期刊雜志、網絡課堂)。充分利用校園網采用E-mail、BBS或QQ群等進行問題討論,充分發揮學生的創新思維和創新能力,使學生的綜合性、實踐性、主動性和可持續發展的能力得到全面的提高。

              參考文獻:

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              [3] 熊川武.教學模式實質說[J].教育研究.1995.(6)

              [4] 程曉堂.論自主學習 [J].學科能力培養研究.1999,(9).1-2

            護理學畢業論文5

              【摘要】目前我國老年人所占的比例越來越大,與此同時,老年病患者的人數也越來越多,其中以慢性病的患病者比率最多。在患者臥床期間,常會出現很多并發癥狀,較為常見的是壓瘡、下肢深靜脈血栓形成、肺部感染、泌尿系統感染等。通過相關部門的研究發現,良好有效的醫院護理水平可以很大程度的減少患者在臥床期間并發癥狀的發生,進而最大化的減輕患者的疼痛。而我國現階段,各醫院在患者護理方面采用的方法和措施層次不齊,水平不一,為并發癥的出現埋下了很大的隱患。

              【關鍵詞】老年病;護理水平;并發癥

              本文在對醫院護理人員的深入訪談和溝通基礎上,展開對臥床患者及常見并發癥的分析,希望能夠為以后醫院護理工作模式提供應有的幫助和指導依據。現報告如下。

              1各醫院對不同常見并發癥的關注程度存在差異

              經過一定時期的發展,各類醫院對于臥床患者在住院期間的常見并發癥已經有了相應的關注,但是,通過深入溝通訪談我們發現,對于常見的幾類并發癥,醫院的關注程度有著很大的差異。①壓瘡是備受關注的常見并發癥在以上我們所提到的四種常見并發癥中,以壓瘡的受關注度最為明顯,并且,已經有很多醫院制定和踐行了良好的.處理措施,比如制定常規護理流程,建立有序的工作制度,把該病納入醫院不良事件管理等,通過這些很大程度的為患者減輕了病痛帶來的痛苦。不同的醫院采取的措施各有差異,具體體現在以下方面:1有的醫院建立了壓瘡風險評估與報告制度,規范了難免性壓瘡和壓瘡的上報流程。并且制定了壓瘡的診療以及護理規范”;在訪談中,管理人員指出“壓瘡如果是院內發生的,就定為不良事件,按照流程來上報、分析和討論”;另外如醫院護理部牽頭建立壓瘡的管理組織,制定壓瘡管理的實施方案。②DVT越來越受到關注DVT作為一種常見的并發癥,卻沒有得到應有的重視和關注。通過調查發現,雖然已經有個別醫院管理者意識到了DVT早期預防管理工作的重要性和緊要性,,并建立了多學科合作的DVT防治小組,并制定了多層面的預防和處理流程,但是,從醫療行業整體來看,醫療部門對于DVT的關注甚少,偶爾能做到的也就是知識培訓和開會時強調加強基礎護理的工作,并沒有真正把他應用到醫院護理實際工作中。比如在采訪中,有的醫院工作人員提到:由于DVT需要牽涉到非常復雜的工程,他在牽涉護理行為的同時,還和醫療等方面密切相關,因而造成相關部門的監管和關注不力。③肺部感染和泌尿系統感染的受關注程度低通過調查訪談發現,在肺部感染和泌尿系統疾病感染方面,只有大部分的三級醫院采取了相應的管理措施和管理制度以及完善的流程。比如他們有的成了危重癥小組,專門用來檢測和控制危重患者的肺部感染和泌尿系統感染情況;有的醫院建立了完善的制定、培訓、落實、控制到反饋,再完善這樣的一個完整流程;另外還有一些醫院時對于危重癥患者在這兩種并發疾病的方面給予嚴格的關注和護理。與三級醫院詳細,一二級醫院在這兩種疾病的管理方面就顯得甚為匱乏和不足,并在原因分析中指出,由于這兩種病癥都是需要由醫生出具診斷書才得以確定,而護士僅僅是執行醫生的醫囑,所以在并發癥護理方面,只有醫生要求過的,才能夠給予關注和處理。

              2不同級別醫院在常見并發癥管理水平上差距大

              通過橫向比較我們發現,不同級別醫院在這房間的處理措施和管理水平上差異巨大。通常,三級醫院會在吸收國內外成功經驗的幾次滬上,根據相關的指導說明,再結合醫院自身的實際情況,制定詳盡的管理措施和辦法,還能夠保持隨時及時的更新。相比較而言,一、二級醫院在這方面的工作則要差很多,在這方面的管理基礎非常產,很多一級醫院對并發癥的管理僅僅做到了最基本的基礎護理和具體操作技術方面,他們的制作流程和制度往往來源于上級醫院,把上級醫院的文件直接拿來學習,而這樣未必適合自己醫院的實際情況,這就造成了使用中俄低效;同時,在培訓提升方面,也僅僅只有個別護理骨干人員才能有機會參加,且次數很少,大大制約了護理工作人員在工作中的能力。

              3臥床患者常見并發癥的管理措施落實情況與受關注程度存在差距

              對于臥床常見的并發癥壓瘡、DVT等的處理措施,直接關系到患者的健康狀況和生活質量。而目前,由于受限于醫院整體管理水平等因素,很多醫院護理工作者在這方面的重視和關注還僅僅停留在意識層面。已經有越來越多的國內外學者提出呼吁,各類醫院都應該建立完善的護理管理制度和流程,護士應該采取有效的措施,為患者在并發癥的護理方面提供盡可能的幫助,并把相關的制度和流程、措施等踐行到實際工作中。

              4護理管理者對常見并發癥的認知態度影響并發癥的受重視程度

              調查結果表明,各類醫院對臥床患者中比較常見的壓瘡和DVT已經引起了越來越多的重視和關注。1.在壓瘡方面,由于該病情的發生風險極高,且病情的發展和護理質量的好壞有著必然的直接關系,目前多數醫院已經形成了完善的管理體系,并積極采用了品管圈,PDCA循環等科學管理手段,在管理體系中詳細包含了風險評估、護理常規、不良事件上報、專科會診等方面。2.在DVT方面,由于其危害性極大,萬一處理不及時或者處理不當,就有可能引起患者出現動脈栓塞導致死亡,所以,DVT已經日益受到各類醫院的高度關注和重視。3.對于另外兩種并發癥,肺部感染和泌尿系統感染,醫院及各類相關工作人員的重視度普遍較低。筆者在此呼吁相關人士和各級醫院,今后盡可能的在這兩種并發癥方面建立完善的制度和流程,采取必要的措施如嚴格管道護理、呼吸功能鍛煉等方發,有效的為這兩種病癥的控制和減弱貢獻自己的力量。

              5總結

              本文通過對國內臥床患者常見并發癥的護理管理現狀分析,深刻揭示了目前我們各類醫院在各類并發癥方面的差異化,以及對于不同并發癥的關注差異;我們可以從以上發現,目前在護理管理水平上雖然取得了一定的成績,但是總體來說非常不完善,為此,我們應該建立和落實各級醫院的指導性護理規范,并采取相應的處理措施,以從總體上提高對于臥床患者常見并發癥的管理水平和護理質量。

              參考文獻

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              [3]張學輝,喻姣花,褚婕,胡瓊.深靜脈血栓風險評估研究進展及展望[J].護理研究.20xx(32).

            護理學畢業論文6

              中藥提取液代表總固體物質含量的濃度(含固量)、濃縮程度的比重和動力學性質的黏度之間多具備良好的相關性,因此,在進行中藥浸提液的處理過程中,可以利用這些指標進行工藝控制。在濃縮干燥過程中,如果建立質量控制成分與提取液的含固量的聯系,那么就可以將干燥的過程控制與制劑質量連接起來,提高中藥制劑全程控制的水平。其中,提取液的含固量與相對比重之間正相關,具有良好的直線回歸關系。其關系式可以歸納為:含固量=a(相對比重-1),其中a是一個接近2的數字[1]。該公式與實際生產的經驗比較吻合,可以作為經驗公式應用,并可以進一步探討其理論上的規律性。

              中藥制劑技術研究應關注提取物的物理性質[4]。中藥提取液同樣是廣義“中藥提取物”的表現形式之一。中藥提取液的這些性質不僅可以用于濃縮干燥過程控制,還可以向中藥制劑的上游工序延伸,用于提取過程的監控。例如,提取達到平衡時,其行對比重應該達到一個平衡數值,直接監控該參數就可以判斷提取進行的程度。中藥制藥過程中物料相關物理性質的相關性研究將有利于對中藥制藥過程的理解和控制,相關研究已經有所開展。在這一方面,相關行業(如食品、飲料、化工領域)對物料的物理性質包括其過程動力學研究的比較深入,中藥制劑值得借鑒,使生產過程的`認識和控制水平得以提升。

              1 材料與方法

              1.1 材料

              藥材:薄荷等40種常用中藥飲片、丹參(飲片。

              主要儀器:液體比重天平(PZ?B?5,上海精密科學儀器有限公司天 平儀器廠);黏度計(Brookfield Viscosmeter LD?I+,Brookfield Engineering Laboratories,Inc. US);真空干燥箱(ZK?82B,上海實驗儀器廠);上皿電子天平(FA1004,上海天平儀器廠)。

              1.2 方法

              1.2.1 提取液的制備 取飲片以常水(視藥材被充分浸泡)于室溫(20℃)浸泡12 h,傾倒讀取濾液,以加水量與讀取量差值為飲片吸液量。以此量的5倍為浸提量加熱煮沸后,保持微沸2 h,120目濾布濾過,濃縮至不同相對含量(g藥材·ml-1)。同一提取液在濃縮過程中連續取樣,放置于同一溫度,分別測定其相對比重、含固量(浸出量)和黏度;對同一濃度提取液進行加熱,測定不同溫度條件下黏度。

              1.2.2 相對比重的測定[2] 以液體比重天平法進行。

              1.2.3 含固量的測定[2] 參考浸出物含量測定法進行。

              1.2.4 黏度測定[2] 用旋轉式黏度計測定不同溫度、相對比重、含固量同一提取液的運動黏度。

              1.2.5 相關性考察 分別考察以上考察指標之間的相關性,進行回歸分析。數據處理、分析及繪圖使用Excel軟件。

              2 結果

              2.1 飲片吸水量

              常見中藥飲片的吸水量倍數在0.8~2.9之間,一般浸提加水量在5~10倍,為平均吸水量的2倍以上。這個數值可以做為浸提條件研究中加水量的計算基礎。

              依據藥材入藥部位的不同,計算相同入藥部位的飲片吸水平均倍數,進行比較后得到不同入藥部位藥材飲片的冷浸(20℃)吸水順序為:花>葉>全草>皮>莖木>根及根莖>果實種子>菌類>樹脂。

              2.2 含固量與相對比重

              薄荷水提取液的含固量與相對比重關系。以線性回歸考察薄荷水提取液相對比重與含固量的關系得到一條直線,線性關系良好。同法得到丹參片提取液相對比重與含固量的直線關系。提取液的含固量與相對比重之間正相關,具有良好的直線回歸關系。

              2.3 相對比重與黏度

              測定不同相對比重丹參水提取液的黏度,結果見表4。直接回歸考察兩者相關關系,相關系數R2=0.9197。對黏度值做數學變換,取自然對數再后進行回歸,得到較好結果R2=0.9912。丹參提取液的相對比重與黏度(25℃)

              2.4 黏度與溫度

              丹參提取液的相對比重、黏度與溫度的關系見表5。當rpm=50時,回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是:

              y=151729x-1.9504,R2 = 0.9871;

              y =4734.4x-1.4023,R2 = 0.9806;

              y= -0.0594x + 7.4098,R2 = 0.9500。

              當rpm=100時,回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是:

              y=213130x-2.0244,R2 = 0.9918;

              y =2304.6x-1.1962,R2 = 0.9862;

              y =-0.0626x + 9.037,R2 = 0.9669。

              提取液在低濃度時候,溫度與黏度成直線關系;隨著濃度的增大,溫度與黏度之間呈現出指數關系,溫度越高黏度越小;如果溫度足夠,不同濃度提取液黏度值有接近趨勢。在黏度計不同轉速下,曲線的系數有差異,說明了提取液的動力學性質屬于非牛頓流體,黏度隨著受力的改變而改變。丹參提取液的濃度、黏度與溫度.含固量表現為一定體積提取液的固體總量,如果以該固體為目標物質,那么含固量就等于提取液的濃度。因此,從上節內容可知,含固量與黏度是正相關關系。圖5是70℃時濃度與黏度的回歸關系。

            護理學畢業論文7

              【摘要】目的探討分析維持性血液透析患者動靜脈內瘺閉塞的原因,采取相應的護理措施,以預防或減少血液透析患者內瘺閉塞的發生。方法對20xx年1~12月收治的201例采用動靜脈內瘺行血液透析治療患者的臨床資料進行分析,分析內瘺閉塞的原因,總結出預防內瘺閉塞的護理方法及透析間期患者的自我維護措施。結果201例維持性血液透析患者中20例發生內瘺閉塞,發生率為11.4%,其中患者透析間期維護不當14例,占70.0%,護士穿刺不當2例,占10.0%,自身血管條件差4例,占20.0%。結論動、靜脈內瘺閉塞與患者的自我維護、內瘺的合理使用有密切關系。

              【關鍵詞】腎透析;動靜脈瘺/外科學;閉塞原因;護理

              血管通路是血液透析患者的生命線,包括自體動靜脈內瘺、移植血管內瘺、中心靜脈置管,而自體動、靜脈內瘺具有使用方便、使用壽命長、安全、感染率低、血流量充足、并發癥少、對患者生活影響小等優點,在維持性血液透析患者的血管通路選擇中占優勢。但是,自體動、靜脈內瘺也遭受頻繁狹窄和隨后的血栓形成[1],從而導致內瘺閉塞,這將嚴重影響持續透析患者的透析療效、生活質量及提高死亡率,導致動、靜脈內瘺閉塞的原因可分為血栓形成狹窄和非血栓形成狹窄2類[2],因此,如何保持內瘺通暢及最大限度地延長內瘺的使用壽命,以保證有效地透析,是值得探討的重要課題。本中心20xx年1~12月對本院201例維持性血液透析患者進行回顧分析,其中20例患者發生內瘺閉塞,現就其發生的因素和護理對策分析如下。

              1資料與方法

              1.1一般資料

              回顧性分析本院20xx年1月至12月201例進行血液透析的患者中,動、靜脈內瘺閉塞20例,閉塞發生率為11.4%,其中男15例,女5例,年齡39~77歲,平均61.8歲;原發性腎小球疾病15例,糖尿病腎病2例,高血壓腎病1例,多囊腎2例,20例患者動靜脈內瘺建立的方式均為橈動脈與頭靜脈作端側吻合,內瘺使用壽命3~49個月。

              1.2方法

              1.2.1內瘺閉塞的診斷內瘺出現以下情況可診斷為閉塞:

              (1)內瘺捫及無震顫,聽診無血管雜音;

              (2)彩色多普勒超聲顯示內瘺血流量低或閉塞。

              1.2.2護理措施在動、靜脈內瘺護理上,壓迫時間過長,瘺側肢體負重,瘺口受壓、瘺口處的保暖,瘺側肢體不能測血壓、靜脈滴注、抽血[5-7]等均可能影響到內瘺的使用效果甚至壽命。

              1.2.2.1術前護理

              (1)心理護理:終末期腎病患者由于病程長,需終身血液透析治療,不易接受病情,加之擔心經濟情況及手術效果,患者易出現焦慮、恐懼等不良情緒,此時護士應加強與患者及家屬溝通,解釋內瘺手術的'目的及重要性,有利于患者調整心態,接受治療。

              (2)擬造瘺患者血管的鍛煉和保護:本中心針對慢性腎臟疾病CKD4期患者在進入維持性血液透析前,對其進行護理干預,教會患者鍛煉雙上肢,用手捏健身球運動,同時保護雙上肢血管,避免抽血、靜脈滴注,禁止準備造瘺側肢體行中心靜脈導管(PICC)置管、留置針穿刺及采取動脈血,以此避免血管壁完整性被破壞或形成血腫而影響內瘺的建立,降低術后并發癥發生率[8]。

              1.2.2.2術后護理

              術后術側肢體應抬高至水平以上30°以促進靜脈回流,減輕手臂腫脹同時禁止在術側肢體進行任何治療及檢查。術后72h嚴密觀察內瘺通暢及全身情況,包括患者生命體征、內瘺靜脈側是否能捫及震顫或聽診有無血管雜音、吻合口有無出血及血腫、術側肢體末梢循環情況等,如有異常應盡早處理。

              1.2.2.3內瘺使用中的護理

              (1)正確掌握首次使用時間:內瘺成熟指與動脈吻合后的靜脈呈動脈化,表現為血管壁增厚,顯露清晰,突出于皮膚表面,有明顯震顫或搏動。其成熟的早晚與患者自身血管條件、手術情況及術后患者的配合情況有關。內瘺成熟一般至少需要1個月,如需提前使用至少在術后2~3周,NKF-DOQI推薦內瘺成型術后1個月使用,我國的透析通路使用指南建議術后2~3個月開始使用。過早使用易導致血管纖維化、管腔狹窄、使用壽命縮短[9]。因此,內瘺首次使用時間應由穿刺經驗豐富護士和醫生共同討論決定。

              (2)穿刺方法:內瘺的使用要有計劃,本中心采用直線定點換穿法即階梯式穿刺法,每次透析穿刺點距前次穿刺點0.5~2.0cm(由患者可使用用血管條件決定)左右,依序由近心端到遠心端,或由遠心端到近心端進行穿刺,當所有穿刺點輪回使用1次后再從第1處穿刺點開始,如此循環,使整條血管使用均勻,可有效避免形成動脈瘤,發生血管狹窄[10]。

              (3)穿刺點的選擇:動脈穿刺點距吻合口得距離至少3cm以上,針尖呈離心或向心方向穿刺,靜脈穿刺點距動脈穿刺點間隔在5~8cm以上,避免引起再循環[11],若針尖呈向心方向穿刺,如動、靜脈在同一血管上穿刺至少相距8~15cm,以減少再循環,提高透析質量。

              (4)透析結束后壓迫止血:內瘺首次穿刺使用結束后由護士幫助壓迫止血并詳細向患者講解相關注意事項及要領,壓迫力度以不滲血、能聽見血管雜音為宜,用彈力繃帶包扎,緩慢松解即壓迫30min后第1次輕松繃帶,35min后第2次再松繃帶,40min后若無滲血可完全解除繃帶,但需繼續觀察穿刺點有無滲血。

              1.2.2.4患者透析間期自我護理

              良好正確的日常護理是提高動、靜脈內瘺使用壽命的重要環節,向患者及家屬講解保護內瘺的注意事項,提高患者自我維護意識,讓其了解內瘺對其生命的重要性,可取得患者的主動配合。

              (1)術側肢體禁止受壓,衣袖要寬松,不帶過緊飾物,不提重物;加強鍛煉及濕熱敷,透析間期進行捏握健身球活動每天3~4次,每次10~15min,透析結束24h后可行濕熱敷20~30min;透析前后保持術側肢體局部清潔干燥,預防穿刺點感染;

              (2)自我監測:教會患者及家屬正確判斷內瘺的通暢性,即用手觸摸內瘺靜脈處若捫及震顫或用耳聽及血管雜音,則提示內瘺通暢;

              (3)局部用藥:透析前后用喜療妥軟膏涂抹穿刺血管,并給予適當按摩,以預防血管硬化,透析時用劑安舒能保護膜噴穿刺點,以促進穿刺點盡快愈合;

              (4)全身用藥:根據患者凝血項、血色素、血脂情況,遵醫囑予抗凝劑,預防血栓形成;指導患者定時監測血壓,預防低血壓的發生(同時注意低血糖、高熱、大汗、腹瀉時內瘺的監測);避免術側肢體外傷,以免引起大出血,非透析時戴護腕,注意松緊度適宜,如果有動脈瘤患者應用彈性繃帶加以保護,避免繼續擴張及意外破裂。

              2結果

              本研究中的血栓形成14例,其中低血壓至血栓形成6例,內瘺受壓過久導致血栓3例,患者依從性差內瘺側肢體受涼致血栓5例;非血栓形成6例:護士穿刺不當2例,占10.0%,自身血管條件差4例,占20.0%。

              3討論

              3.1閉塞原因分析

              3.1.1低血壓至血栓形成

              患者透析中或透析間期血壓過低,血流速度緩慢,血液對血管壁的壓力減弱,血管彈性回縮,管壁黏膜粘連引起內瘺閉塞[3]。3.1.2內瘺受壓過久患者透析后壓迫止血時間過長或透析間期內瘺受壓,力度過重,均易使內瘺血管管壁塌陷,導致內瘺阻塞。

              3.1.3患者依從性差

              患者缺乏正確維護知識,且自我維護意識差,生活中內瘺側肢體受涼,睡覺壓迫內瘺,未正確服用降壓藥致低血壓等均可導致瘺閉。

              3.1.4自身血管條件差

              糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、老年患者血管病變、血管硬化較嚴重,內瘺易閉塞。

              3.1.5護士穿刺不當

              內瘺穿刺技術不熟練,部位不準確,針頭位置不當,可大大增加內瘺血管內膜的損傷[4],容易導致內瘺閉塞。

              3.2小結

              動、靜脈內瘺閉塞也稱為動、靜脈內瘺失功,是指由各種原因所致暫時或永久性內瘺功能障礙,此現象可嚴重影響血液透析患者的正常治療[12]。因此,對動、靜脈內瘺閉塞的原因進行總結分析價值較高。血栓形成為其主要原因包括低血壓、穿刺點壓迫時間過久、患者依從性差等,對此類患者應加強透析間期內瘺維護宣教,提高患者自我維護意識;非血栓形成的原因包括自身血管條件差及護士穿刺不當的因素,對此類患者需加強術前前臂鍛煉,術后延長內瘺成熟期,同時選擇穿刺經驗豐富護士采取正確穿刺方法進行穿刺,避免反復穿刺造成血管壁損傷,提高穿刺成功率,從而延長患者內瘺使用壽命。

            護理學畢業論文8

              【摘要】目的:要求責任制護士,必須具有系統醫學基礎知識和專業護理知識,還要有獨立解決護理工作中疑難問題,主要把軀體護理和心理護理結合起來,使其努力達到 治療疾病,心理保健,恢復健康的共同目標。方法:通過自身用微笑和文雅舉止來傳遞對患者的尊重友愛和人文關懷。結果:拉近了醫務人員與患者之間的距離,為二者之間的交流創造了和諧的氣氛,使病人不覺得在陌生的醫療環境中感到恐懼,相反得到安全,使病人心情舒暢,大大增加戰勝疾病的信心和決心。

              【關鍵詞】內科病人;整體護理;責任制護理

              隨著社會醫學 科學技術的不斷 發展和社會環境的變化。 現代醫學知識量爆炸性的增加,要求護理人員自身工作素質要加速提高,特別是責任護士,必須具有系統的醫學基礎理論和專業護理知識,獨立工作能力,熟練的各項護理技術操作水平,能解決護理操作中疑難問題,責任護士不僅僅是單純的執行醫囑,而是在很大程度上去指導整體護理。解答患者及患者家屬的詢問,與病人談心,開展心理護理,宜細不宜粗,通過努力能夠達到標準,使其達到整體治療護理的共同目標。

              現實各種新藥和進口藥不斷用于臨床治療,各處疑難病癥綜合治療后的復雜護理,都對傳統的護士角色提出了新的要求。也就是說,護士只有對各種新藥,進口藥的藥理,以及用藥后對病人的機理產生哪些正副作用的知識,對復雜的綜合護理,不僅知其然,還應知其所以然,才能使病人及家屬對我們護士產生信任感,也使護理服務能做到更為自覺更為稱職,更為科學化的以人為本整體護理的共同目標。

              內科疾病的病因復雜,有些疾病目前還缺乏特殊治療,病人的康復與心理因素的關系十分密切,如果這些病人心理狀態平衡,精神愉快,疾病可以迅速地緩解或得到穩定,而心理平衡失調,精神抑郁,不愿進食,還有甚至拒食,拒絕治療,這樣病情可能發展為惡化,嚴重者造成昏迷或死亡。實行責任制護理后,通過責任護士熱情接待,院規介紹,詢問病史,填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問,精心作出護理診斷,組織編寫護理計劃和及時準確記錄。科學的護理計劃和及時準確的病歷記錄,為醫生對病人綜合有效治療提供科學依據。

              本人曾擔任數個月責任護士,直接負責15個病人,在對疾病的診斷,治療,服藥期間護理,從病人入院,我用親人班的溫暖,熱情接待主動介紹 醫院規章制度,詳細詢問病史、過敏史、家族史、認真填寫病歷,細致查房,解決患者及親人疑難問題,如:押金不夠或不能及時繼續交,面臨停藥的困難,本人就去住院處作擔保,個別病人家住較遠,有時家里親人有事耽誤,不能及時趕到身邊,晚上無人陪護,我就主動晚上來到病房看望老人,有時送上飯菜,予以體貼照顧,由于我用微笑表情和文雅舉止來傳遞對患者的尊重,友愛和人文關懷。

              通過半年多本人擔任責任制護理后,我能對疾病的診斷,治療,臨床癥狀全面了解后,使我進一步體會到我們護理工作的科學性,系統性, 規律性,有計劃性,有效性的整體護理一門學科,不是不被人們所關注的職業,只因她的工作雖平凡又普通,既作不出驚人的業績,更難有偉大的創舉,其工作只是打打針、發發藥,巡視照看病人,天天月月年年,一年又一年的重復工作。 還有人說:“醫生的嘴,護士的腿”,顯然是護士工作看得很低賤,只是社會上一些無知的人看法。

              通過數月的`實踐,我確確實實地感受到作為護理工作責任重大,無論是每一個細小的,不起眼的動作,或幾句關心話,導致的結果大不一樣,它可以是避免各種并發癥的發生大大的增加患者戰勝疾病信心和決心,有利于疾病的恢復能力,這樣病人雖然發了錢,病情天天見好轉,病人心情舒暢多了,也不覺得有病是多么有痛苦了,相反來到 醫院認識我們護士是個緣份,由于病人密切配合藥物 治療和各項護理,患者多數很快恢復健康出院。出院時我又作出院指導及注意事項。這時患者及家屬十分感謝,萬分感謝!真是一個感人的場面。

              我曾記得當時我所負責患者中,有一位從烏魯木齊市轉回家中無法治愈的晚期肝癌的垂危病人,是我們塔城地區財貿學校的退休老干部,名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們為他延長生命等待時間,這時我主動為他安排在安靜舒適而又有尊嚴的環境中,在這個環境中能夠盡量減輕病人的痛苦,安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人,以提高生命的質量,并給予心理上的關懷與支持,使患者能在有限的時光內,在充滿人間溫情的氣氛中,安祥的,舒適而有尊嚴的離開了人間。

              這位老先生雖然去世了,這樣可以使死者死而無憾,生者問心無愧。事后這家親友及子女向我表示感謝,還清我吃飯,說我給患者細致周到的全面護理。雖沒有治好也是沒有辦法治愈的,您做到了最大的努力,直到現在這家親人無論在醫院還是在街上碰見我都非常親切 自然,向這樣事情例子就有幾個家庭,經常在街上遇到不但非常親切,還向在場的人們及她們的親戚介紹本人態度如何,技術如何,還問我要電話號碼,現在可好啦,她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理,我也很快幫忙或者親臨現場。

              經過很多病人的理解和尊重,我更熱愛護理工作這一行,也感到自己責任重大,有時工作很辛苦,又臟又累,還得對不同年齡,不同性別、輕、重的病人,在不同的時間,不同的階段,想些什么,談些什么,要求些什么,忌諱些什么,以及家屬和社會對病人有過或正在發生什么,心理影響等,都能了如指掌,以便預測可能發生的行為和采取必要的心身保護措施。身心疾病,必須減輕心里壓力,使其身心內部環境有效的調解,才能調動體內積極因素戰勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫學自我保健知識。是我國著名醫學家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強調要學習心里醫學和行為醫學。就是增進健康,預防疾病,恢復健康及減輕病痛。

              目前,我國慢性非傳染性疾病患者已占病人總數60%多,能自覺地把行為醫學和心理醫學有機地結合起來,預防各種傳染病,非傳染病,及季節病的流行與漫延, 發展全民 體育運動,增進全民健康,這是溫總理提出口號,也就是說身體是革命的本錢,沒有本錢也沒有我們的一切。在這里專家提倡,早得病,早治療,早預防既使有病要配合醫護治療,會創造出自己滿意的治療效果的。為個人、家庭、社會都會帶來很大的幸福的。

              參考 文獻

              [1]《責任制護理的體會》段瑞仙363頁;

              [2]1997年3月,全國內科護 理學術研討會362頁; 論文集,實用護理雜志社

            護理學畢業論文9

              個人基本修養

              有修養的人總是會受到別人的尊重,修養是可以從語言、舉止和個人形象上反映出來。主要看個人的內在德行。德,即品德,是內在的東西,是個人修養的主要內涵。行,是由內在品德素質決定的外在表現。這兩樣構成了個人修養。要具備良好的個人修養,首先要有仁愛之心,對人要和善親切、誠懇熱情。從內心去愛、去關心、去幫助別人。朋友之間更要互相理解互相寬容。其次,謙虛隨和:古人說: 滿招損,謙受益。 謙虛總是受人歡迎的美德,社交場合上任何自傲情緒的流露都會成為你通向成功的障礙。最后,誠信守約:一個人能夠在社會上立足,靠的是信用。隨著現代生活節奏的加快和生活內涵的多樣化,人們的時間觀念越來越強。參加各種活動要守時,不論是什么原因遲到都是失禮的。另外,修養往往與個人的文化水平有關。有文化氣息的人,在談吐舉止之間,自然地流露出一種高雅,一種文質彬彬的感覺。當然,修養也包括了舉止,儀態,談吐等。如何提高自己的修養,我想不僅在日常生活中要注意自己的談吐和舉止,不做不文雅的舉動,不說不文雅的.話,而且更重要的一點是要讓自己多看點書,從書里沾一些書香氣息回來。

              語言素養

              中國有很多古話、俗語、成語與說話有關,等等,說話必須天天說,比吃飯的時間長,但是小于睡眠的時間,毫不夸張地說,說話占據了人生一半的時間,而交流與溝通的能力甚至決定了一個人的命運。護生要具有良好的語言素養,要明確幾個交談原則。首先,要應答及時,有問必應。回應的方式可以是點頭、搖頭、微笑、眼睛凝視對方、有聲簡短回應等。其次要學會傾聽,俗話說 說話聽聲,打鑼聽音 ,聽比說有時更重要,第三要多鼓勵少責難,鼓勵產生正面效果,責難產生負面影響。按照美國心理學家埃里克森的觀點,正性生活事件可以導致人的正向社會化,負性生活事件可以導致人的負向社會化。第四是要適應對方,以對方樂意接受談話為準則。心理學的研究表明,一個人愿意聽從對方,必須以喜歡對方為前提。第五就是注意避諱,要注意對方的禁忌和有些特殊問題,例如有的患者忌諱以床位號代替患者姓名,護士就要盡量避免引起患者不快。

              溝通素養

              護士在為提高人們的健康水平、防病治病、促進健康和減輕痛苦的護理工作中,除了要有精湛的護理技術和良好的護理道德之外,還要具備處理越來越多的倫理難題、處理不同利益所引起的沖突和糾紛的能力.

              在護理實踐中,護士要面對與患者之間的關系、護士之間的關系、護士與其他醫護人員之間的關系。除此之外,護士也是社會的一員,一切醫療護理活動都是在一定社會關系中進行的,所以,護士還要面對其與社會之間的關系。在具體的護理實踐中,作為護士,除了擔負護理的重任之外,還要參與護理科研、醫學科研的權利和責任,所以,護士還要面對其與發展醫學科學之間的關系。這就要求護生要具有良好的溝通素養才能在自己的崗位上游刃有余。現在的世界是一個充滿溝通的世界,人與人之間的交往,人脈的簡歷,善于同各種各樣的人交流并且建立良好的關系顯然十分重要,而語言作為人們之間交往與溝通的工具,其重要性不言而喻。

            護理學畢業論文10

              護理本科畢業論文一:臨床循證護理現狀調查

              1、對象與方法

              1.1、對象

              從某所大型綜合性醫院860名臨床護理人員中隨機抽取300名進行問卷調查。年齡18~52歲,平均(30.0±7.1)歲。學歷:中專84名(28.0%),大專166名(55.3%),本科及以上50名(16.7%)。職稱:護士94名(31.3%),護師130名(43.3%),主管護師76名(25.3%)。工作年限:1~6年94名(31.3%),~12年94名(31.3%),~18年65名(21.7%),18年以上47名(15.7%)。

              1.2、方法

              調查方法:采用問卷調查法[3]。自行設計問卷,內容包括護理人員基本狀況,對循證護理的認識和了解程度,制定護理計劃時參考的依據,臨床護理科研及護理實踐的方法等26個有關問題。將問卷發放給20名臨床護理人員進行預調查;請專家評審,根據專家的意見進行修改。問卷的內部一致性信度為0.84,內容效度為0.92。然后由筆者將問卷發放給被調查者,向其講解填寫要求后,由被調查者自行填寫,當場收回。發放問卷300份,收回有效問卷300份,有效率100%。

              統計學方法:將數據錄入計算機,用SPSS10.0統計軟件進行統計分析,行χ2檢驗。

              2、結果

              2.1、臨床護理人員循證護理知曉情況

              63.4%的臨床護理人員知道循證護理,但非常熟悉和比較熟悉者僅占15.7%(47/300。不同學歷、職稱、工作年限的護理人員對專業教材,不同職稱、工作年限護理人員對護理常規,不同年限的護理人員對專家意見及不同學歷護理人員對科學證據[4]的應用差異有顯著性意義(P<0.05或P<0.01);其它項差異無顯著性意義(均p>0.05)。依選用臨床參考依據構成比的多少排序依次為護理常規(50.6%,152/300)、專業教材(34.7%,104/300)、科學證據[4](7.7%,23/300)、醫學雜志(5.0%,15/300)及專家意見(2.0%,6/300)。由此可見護理人員應用護理常規百分構成比最高,專業教材次之,而采用科學證據[4]、醫學雜志及專家意見較前2項差距較大。

              2.2、臨床護理人員循證護理實踐現狀

              統計顯示,只有7.7%(23/300)的臨床護理人員應用最可靠、科學的證據,結合個人臨床經驗和病人的需求為病人提供護理方案。進一步查詢原因:工作繁忙占54.1%(150/277),新資料缺乏占20.6%(57/277),沒有條件上網占6.8%(19/277),缺乏上網技巧占4.0%(11/277),不知道如何獲取自己需要的資料占10.5%(29/277),其它原因占4.0%(11/277)。

              3、討論

              3.1、普及循證護理知識,將循證護理教育深入到臨床和繼續護理教育中

              本次調查顯示,15.7%的臨床護理人員熟悉循證護理,84.3%的臨床護理人員對循證護理了解不深,遵循證據的科學觀念尚未被廣大護理人員所接受。因此,有必要在各級護理院校中增設循證護理課程。臨床護理人員也必須接受循證護理的繼續教育,如開展專題講座、強化培訓等。使臨床護理人員熟悉更多的循證護理知識和循證護理的實踐方法,同時掌握學習的技巧和方法,成為一名終身的自我教育者[5],在今后的工作中能主動學習,最大限度地應用現有的、最可靠的科學證據為病人服務。使循證護理在日常護理實踐如查房、會診、學術活動、科學研究中得以應用。實施循證實踐,落實“以病人為中心”的服務宗旨,提高護理服務水平。

              3.2、大力開展循證護理研究,及時提供“可利用的最可靠的科學證據”

              評價證據的正確性、有用性和實用性時常根據證據的性質分為4個等級:A級,設計良好的隨機對照試驗;B級,設計較好的隊列或病例對照研究;C級,病例報告或有缺點的臨床試驗;D級,個人的臨床經驗[4]。A級證據級別最高,依次遞減,D級級別最低。

              遵循科學的證據為病人服務,是循證護理與傳統的經驗和直覺式護理的根本區別。本調查顯示,50.7%(152/300)的臨床護理人員習慣按護理常規辦事,34.7%(104/300)按專業教材辦事;提示大部分護理人員缺乏批判性思維。由于專業教材出版周期長,各地區各醫院的護理常規的質量參差不齊,臨床護理人員無法將護理服務建立在目前現有的科學證據基礎上。致使許多護理手段停留在約定俗成的習慣與經驗階段,缺乏科學證據[6]。

              調查同時也顯示了不同背景的'護理人員對某些臨床參考依據的應用程度存在差異。工作年限長、學歷高及職稱高的護理人員更習慣按專業教材、護理常規辦事;只有7.7%的護理人員應用了最可靠的科學證據,大多數臨床護理人員對科學證據應用不足,可能與其知識老化、憑經驗和直覺護理病人、不知如何獲取證據及缺乏自我教育的能力有關;中專護士對科學證據的應用較好,可能與其工作年限較短、臨床工作經驗欠缺、護理病人過程中遇到困難的頻率較高,促使她們多渠道獲取護理新知識等因素有關。

              目前有說服力的護理研究信息資源仍然有限,研究結果的傳播與推廣不夠充分[7],導致科學證據的應用范圍狹小。護理人員在臨床工作中參考期刊亦較少,僅為5.0%(15/300)。實質上期刊出版周期短,更新知識快,統計資料多,可從中查找到大量的最新的實用性科學證據。護理人員尚可通過Medline或Cochrane圖書館查詢獲取自己所需的證據,不斷更新專業知識。與此同時,廣大護理人員也應根據Medline或Cochrane圖書館提供的結論選題,大力開展循證護理研究,為臨床實踐及時提供“可利用的最可靠的科學證據”是當前乃至今后一段時間極為重要的工作,也是循證護理得以開展的關鍵。

              3.3、成立循證支持小組,提高護理人員循證能力

              本次調查結果顯示,54.1%的臨床護理人員工作繁忙,10.5%不知道如何獲取自己需要的資料,4.0%缺乏上網技巧,6.8%沒有條件上網。由此可見臨床護理人員受多種因素的影響,循證護理實踐開展不夠。因此,挑選一批具有循證能力的臨床護理人員成立循證支持小組,參與或支持不同技能和背景的臨床護理人員從事循證護理實踐,也是目前可以采取的有效辦法之一。循證支持小組的成員可以通過網絡、期刊及書籍幫助繁忙的臨床護理人員從浩瀚的醫學信息海洋中獲得科學的證據,再結合病人的實際情況、需求和護理人員的個人經驗,分析證據的可應用性,制定出高質量的護理方案和護理決策,供臨床護理人員運用,以普遍提高臨床護理人員的循證能力,轉變護理人員的護理行為,從事更多的循證護理實踐,從而促進臨床護理持續健康發展。

              護理本科畢業論文二:呼吸內科護理醫學論文

              1、資料和方法

              1.1、一般資料

              選取20xx年10月~20xx年12月在我院呼吸內科接受治療的重癥患者72例,采取隨機分組的形式將其分成兩組。觀察組、對照組中分別有41例患者、31例患者;其中患有慢性呼吸衰竭的患者為13例,患有肺癌的重癥患者為6例,患有支氣管炎的患者為39例,患有支氣管擴張的患者為14例。女性患者、男性患者分別為48例、24例;年齡為27.2~81.3歲,平均年齡為(51.39±5.07)歲。兩組患者在性別、年齡以及臨床癥狀等方面對比,差異較小,無統計學意義(P>0.05)。

              1.2、方法

              對照組患者采取基礎的常規護理模式,給予患者對癥治療后,嚴密檢測病癥變化情況。觀察組患者采取縝密的臨床護理模式,分別針對患者的住院環境、治療等多方面進行護理干預,具體實施方案如下。

              1.2.1、環境心理干預

              呼吸內科患者對空氣質量要求較高,因此要保證病房內良好的空氣流通,可在病房內安裝空氣凈化器。并每天對病房進行清掃,尤其對灰塵,盡量運用吸塵器進行打掃,保持病房內整潔。禁止擺放花草,探望患者人員帶來的花束,說明緣由后給予帶回,避免患者因花粉過敏加重病情。由于病情較長,患者極易出現煩躁不安等情緒,尤其重癥患者,感覺治療無望,極易產生絕望、消極心理。護理人員應針對患者出現的不同情緒,做好患者的心理工作,讓患者樹立起戰勝疾病的勇氣。

              1.2.2、治療干預

              對不同病癥患者給予對癥治療后,要對患者的生命體征等進行嚴密觀察,要特別留意患者的呼吸頻率、節奏。一旦出現咳血、咳痰等癥狀,及時報告給醫生進行搶救。同時針對每位患者的病情狀況和短期治療結果,制定相應的搶救預案并做好基本準備工作,可為搶救節省出時間。對患者講解藥物名稱、療效等基本情況,準確掌握患者的用藥劑量、濃度等。建立兩條靜脈通路,分別為一般藥物的輸入、特效藥物的輸入。另一種給藥方式為霧化吸入,可確保藥物治療的安全性。

              1.2.3、通氣干預

              及時對患者進行通氣治療,可改善患者的呼吸障礙癥狀。在治療時,需保持患者呼吸道的通暢程度,對呼吸道、口腔內的分泌物及時進行清除,可減少感染的發生率。病情相當危重的患者,無法進行自主呼吸,可運用呼吸機給予輔助呼吸。在進行輔助呼吸時,要嚴密細致的貫徹呼吸機上各項參數的變化,若出現異常及時處理糾正。

              1.3、統計學分析

              對本文所得實驗數據均采用SPSS14.0統計學軟件進行檢驗,所得計量資料采用t檢驗,所得計數資料采用X2檢驗,以P<0.05為有統計學意義。

              2、結果

              41例觀察組患者經護理后,病情得到好轉生命體征恢復正常的患者為38例,無效的患者為3例,好轉率為92.68%;3例患者進行及時搶救后,已基本恢復生命體征;無死亡患者。31例對照組患者病情得到好轉的患者為23例,無效的患者為8例,好轉率為74.19%;8例患者進行及時的搶救后,6例患者搶救成功,2例患者病情突然加重搶救無效死亡,病死率為6.45%。觀察組的整體療效明顯優于對照組(P<0.05)。

              3、討論

              對呼吸內科重癥患者來說若不及時實施有效的搶救預案給予護理干預,很可能加重患者的病情,產生呼吸衰竭以至死亡。在治療中,為每位患者制定有效的搶救預案,可為挽救患者生命縮減準備時間,提高患者的搶救有效率。在整個護理中,護理人員要以縝密的心思,觀察每位患者產生的不同心理變化,注重微小細節的護理。飲食上要以易消化、高營養的流食或半流食為主,并注重飲食的安全衛生。加強有關疾病的知識講解工作,讓患者知道治療流程,可緩解患者的擔憂。并對患者進行健康教育,讓患者注重個人衛生的整潔,勤換衣物,防止不必要的感染。本次研究中,觀察組患者實施縝密的臨床護理后,病情的好轉率為92.68%,未出現死亡病例,總體療效明顯優于對照組(P<0.05)。

              4、結語

              綜上所述,將縝密的臨床護理運用于呼吸內科重癥患者中,在極大程度上讓患者的生命得到保障,提高患者的搶救有效率。

            護理學畢業論文11

              【摘要】隨著健康教育及醫學模式的快速發展和轉變,護理逐漸成為重要的醫學工作環節之一。護理人員均應采用相應的健康教育,全方位的進行健康指導,使其對疾病充滿戰勝的信心更全面的對患者進行護理。簡單的普外科護理在外科手術中的作用不言而喻,但是在患者進行手術時常常會因周圍環境和一系列的檢查導致內心不安等不良的心情從而影響治療效果。隨著現代生物醫學技術的發展,個性化護理模式就是一種更加新穎、護理質量更高的模式。應用效果更是讓人刮目相看。

              【關鍵詞】健康教育 個性化護理 應用效果

              疾病是人類無法避免的,從古至今有多少人是死于疾病已經是數不勝數,不能誰是長壽的,但是我們可以通過正確的科學的方法去改變自己的生命軌跡。簡單的普外科護理就是一種更很簡單的改善方式,通過健康的教育模式改變患者的心態從而幫助他更好的戰勝疾病,科學研究表明患疾病的人由于心態的不正常不積極不樂觀要比心態好的患者去世的早。個性化的護理應用效果更是佳。

              1 簡單的普外護理應用

              1.1心理護理在腫瘤外科的應用

              1.1.1 腫瘤外科患者的心理特點

              多數患者在被診斷為腫瘤時,都會產生不同程度的恐懼、憂慮的心理。 患者常表現出情緒低落、意志低迷、悲觀失望甚至輕生。 同時由于對手術缺乏適當的認識、醫院所處的陌生環境、生活習慣、 生活規律改變及醫生和護士的不當言談舉止等都容易造成患者的不良心理狀態。 因此了解患者的心理特點,可以更好的調節患者的情緒,利于疾病的恢復。腫瘤的外科根治切除一般會對器官及功能造成一定的破壞,。 同時腫瘤手術的預后性較差,所以腫瘤外科病人的心理活動更加復雜,心理負荷更大。 在治療的不同階段,心理會有不同的表現

              1.2患者的心理需求

              1.2.1信息需求

              對于絕大多數患者來說 ,醫院是一個陌生環境,及時幫助患者了解住院制度,熟悉住院環境,以及向患者介紹相關疾病信息,有助于緩和患者的情緒。

              1.2.2交流的需要

              陌生的環境及疾病所引起的緊張擔憂等負面情緒,患者往往希望能夠很好的融入這個群體,渴望與病友溝通,相處愉快。

              1.2.3尊重的需要

              患者因部分喪失能力 ,處于被動地位 ,增加了對尊重的需要,渴望受人尊敬。 如果患者得不到應有的尊重和關愛,就可能失去了對醫務人員的信任和戰勝疾病的信心和勇氣

              1.3腫瘤外科患者不同階段的心理護理措施

              心理護理與一般的'臨床護理不同,其本質在于通過護士的言語、行為、態度等有意識地影響病人的感受與認識,從而幫助患者克服不良的心理狀態和行為,引導患者以積極的心態應對治療,進而達到最佳的治療效果,加速身體恢復和提高生命質量。但是患者對手術的認識和術后的康復離不開護士的護理指導。心理護理始終貫穿于護理過程中。

              由此可見健康教育在患者治療時尤為重要。

              2 健康教育在泌尿外科護理應用

              2.1與患者保持良好的關系是健康教育的基本從患者入院開始,健康教育在護理工作的全過程中貫穿。主動與患者進行交流、向患者采用技巧性的言語詳細介紹醫院及病區環境等。消除患者緊張心理、放松心情,積極配合治療、護理,建立共同參與型護患關系,盡量滿足患者的需求的個性化的健康教育

              2.2前后教育

              術前健康教育 每天晨間護理對患者的睡眠、早餐及自我感覺等情況進行詢問。術前 1- 2d 向患者講解術前準備、手術目的與意義。指導訓練床上排便,術前早等術后健康教育 術后患者取平臥位,6h 后取半臥位,有助于腰腹部各種引流,使切口張力與疼痛減輕。鼓勵患者食易消化、清淡、高蛋白、多纖維等食物增強機體免疫,從而促進機體恢復。告訴患者及家屬良好的睡眠可促進機體修復與傷口的愈合。

              2.3

              健康教育成為護理工作的組成部分,要充分認識健康教育的重要性與必要性。通過健康教育的實施,護士對患者進行個性化、系統化的護理,有效促進護患的關系,使其積極主動的配合治療與護理。加強護理人員的健康教育知識與技能的培訓,健康教育可滿足患者對健康的需求,又可使患者對護士的信任感及對護理工作的滿意度增強,個性化系統化的健康教育值得臨床廣泛推廣健康的個性化的護理更加有利于患者治療。

              3 個性化護理在普外科護理的應用效果

              3.1個性化護理的要求

              它是最新護理模式的代表,它的宗旨就是以人為中心, 是具有創造性的,人性化的護理模式。

              人性化護理對護理人員的要求也很高,基本的醫學知識是必需的,此外, 還需要具備很高的道德素質修養和良好的溝通能力。護理人員一定要把傳統守舊的護理觀念及時轉變過來,由機械、將患者的利益放在首位,把自己投身到整個治療和護理過程當中。人性化護理應用到普外護理時,將人性化服務的宗旨體現到位,此外,相關醫務人員還要加強同患者的溝通,針對患者的問題,進行心理輔導,樹立患者的自信心。

              3.2對照實驗

              3.1.1方法:50例患者給予常規手術護理, 實驗組 50 例患者在常規手術護理的基礎上再給予人性化護理,具體措施如下:①轉變護理人員的傳統護理理念,做到熱情、體貼、親切。②營造舒適的就醫環境,保持病房的干凈、明亮。③強調心理護理的重要性,加強與患者的有效溝通,克服患者的恐懼心理。④急患者所急,想患者所想, 體現 " 以人為本 " 的護理宗旨,增強患者的自信心。

              3.2.2護理指標兩組患者的護理結束之后,設定一個滿意度調查表,分為不滿意、一般滿意、比較滿意和滿意四個等級,制定一個滿分為 100 分的護理質量評價表,讓患者對護理結果進行比較和評分。

              3.2.3統計學分析

              本次實驗數據采用 SPSS12.0 軟件進行統計學分析,其中計量資料對比采用 t檢驗,計數資料對比采用卡方檢驗,以 p<0.05 為差異有統計學意義。

              3.2.4 結果

              50 例患者的護理質量與滿意程度同對照組相比都有明顯提升, 50 例患者的平均住院時間和并發癥情況均顯著低于對照組,比較差。

              由此可見對普外科手術患者實施人性化護理,不但能有效提高護理質量,還能提高患者的滿意程度,充分體現醫院 " 以人為本 " 的護理精神,值得推廣應用。

              參考文獻

              [1] 劉穎,蒲克春 ,袁琦.手術前病人的心理特點與護理[J].成都中醫藥大學學報(教育科學版),20xx,3(2):19-20.

              [2] 裴維俠.人性化護理在普外科護理中的應用[C].醫學發展中護理新理論、新技術研討會暨創優質護理服務、提升護理質量交流會論文集

              [3] 都艷敏,王雪萍. 健康教育在泌尿外科手術中的應用[J]. 中國現代藥物應用,20xx,( 18) :219 -220.

            護理學畢業論文12

              1、該生在本科室實習期間,完成了實習大綱要求掌握的操作。期間并無任何差錯。

              2、該同學在我科實習期間,嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度,能理論聯系實際,操作中嚴格執行“三查七對”,熟練掌握本科室常見疾病的護理常規,對病人如親人,希望在以后的實習生涯中繼續努力,做一名優秀的白衣天使。

              3、該生認真負責,態度端正。

              4、該同學在醫院吃苦耐勞。

              5、該生在實習期間遵守醫院和本科室的規章制度。

              6、該生在本科實習期間能嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度。

              7、該同學在我科實習期間,能遵守科室各項規章制度。

              8、淺談急診科實習護士的帶教隨著現代醫療技術的發展,護理理念不斷提升。“以人為本”,一切以病人為中心,用愛心、細心、耐心、責任心為病人進行人文的優質服務成為護理工作的重心。臨床實習護士是在職護理人員的后備力量,是未來肩負重任的護理接班人,所以,帶教好每一位護理實習生成為工作不可松懈的重要任務。

              9、xx同學在我單位實習期間,能夠做到服從領導指揮,團結同事,不怕苦不怕累,將學校所學到的知識技能運用到實際工作當中。

              10、在生活上,養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。

              11、該生勤奮好學、工作認真、服從上級安排、本廠對該生非常滿意。

              12、該生在本科實習期間,學習刻苦

              13、該實習生在實習期間,表現出強烈的敬業精神。

              14、該生在本科學習期間能嚴格遵守本科各項規章制度,工作積極主動,努力好學,對病人熱情,耐心,深受病人的好評,能熟練掌握本科常見疾病的治療與護理,望以后工作中更上一層樓。

              15、該生在內科實習期間,嚴格遵守醫院各項規章制度,工作積極主動,責任心強,基本掌握內科常見病多發病的護理常規,醫學教。

              16、該生綜合素質較好,愛崗敬業

              17、xx謙虛謹慎,勤奮好學。注重理論和實踐相結合,將大學所學的課堂知識能有效地運用于實際工作中,認真聽取老同志的指導,對于別人提出的工作建議,可以虛心聽取。表現出較強的求知欲,并能夠仔細觀察、切身體驗、獨立思考、綜合分析,靈活運用自己的知識解決工作中遇到的實際困難。

              18、作為一個護士實習生,在護理帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,本人通過半年多的護理工作實習,認真的學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加我們醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我深刻意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓患者滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。

              19、xx積極主動,態度端正。

              21、該同志思想穩定,工作踏實肯干,專業理論扎實,技術熟練,服務態度好,受到醫護患的一致好評。非凡是在代理護士長期間,能夠嚴格要求自己,狠抓規章制度落實,嚴格三查七對,杜絕了醫療事故及糾紛的發生,較好的完成了護理部交給的任務。在治理工作中本著人性化的治理模式,關心、愛護、體貼每一位護理人員,做到了作風民主,寬宏待人,提高了護理隊伍的'向心力、凝聚力,激發了人員的服務熱情,使小作科護理工作蒸蒸日上。

              22、xx踏實肯干,吃苦耐勞。有創造性、建設性地獨立開展工作的思維;具有一定的開拓和創新精神,接受新事物較快,涉獵面較寬,在工程計算領域不斷地探索,有自己的思路和設想。能夠做到服從指揮,認真敬業,工作責任心強,工作效率高,執行公司指令堅決。在時間緊迫的情況下,加時加班、保質保量完成工作任務,受到大家一致贊揚。

              23、該生在實習期間,能自覺遵守各項規章制度。結合實際虛心學習。得到大家的一致好評、希望該生能在工作中不斷努力,不斷提高業務水平為今后走出社會打下良好基礎。

              24、該生實習期間遵守醫院的各項規章制度,在老師的教導下掌握嚴格各種操作技術如無菌技術、插胃管(據科室寫),并很是尊重老師、將來一定是一名優秀的白衣天使。

              25、該生在我xx部實習期間,表現相當好,工作認真負責,受到我部師傅的表揚。

              26、xx于xx年xx月xx日起在我局實習,實習期為一個月。xx工作積極主動、高效,學習認真,待人誠懇,能夠做到服從指揮、認真聽取老同志的指導,不怕苦、不怕累,表現有較強的求知欲,積極觀察、體驗、思考,并能夠靈活運用自己的知識解決工作中遇到的實……

              27、在實習期間工作認真,勤奮好學。踏實肯干,虛心好學,善于思考,能舉一反三,能將在學校所學的知識靈活應用到具體的工作中去,保質保量完成工作,并能與公司同事和睦相處,與其一同工作的員工都對該生的表現給與肯定。

              28、該生在內科實習期間,嚴格遵守醫院各項規章制度,工作積極主動,責任心強,基本掌握內科常見病多發病的護理常規。

              29、該生在婦科實習期間,能自覺嚴格的遵守醫院各項規章制度,對病人有愛心,有關心而且很細心。基本上掌握了陰道分娩的基礎知識和常見病的護理常規。希望以后能繼續努力,爭取更大的進步。

              30、本學員在本單位工作,基本能遵守國家法規和單位規章制度,按時上下班、待人有禮、業務成績還可以,對器材有一定鉆研能力,服從主管工作安排,希望日后工作更加刻苦,做一個對社會有貢獻的人。

            護理學畢業論文13

              宮頸癌可以發生在任何年齡的女性,普查發現宮頸癌好發年齡40~55歲,20歲以前罕見,30歲以后隨年齡增長發病率上升,高峰分布在50歲年齡組,但60~69歲又有一高峰出現。宮頸癌是發病率僅次于乳腺癌的女性癌癥,排名第2,居婦科惡性腫瘤發病率第1位。近10年來,宮頸癌的發病率呈穩步上升和年輕化趨勢。醫學上把宮頸癌分為宮頸癌的癌前病變和宮頸浸潤癌兩大類。CIN(宮頸上皮內瘤樣病變)是指發生在宮頸癌前的病變,包括宮頸非典型增生和宮頸原位癌,反映了宮頸癌發生的連續發展的過程,也是宮頸癌防治的重要階段[1]。20xx年2月~20xx年9月收治宮頸癌患者50例,均采用手術治療和放化療。經過先進的治療方法和精心護理,取得了滿意的臨床療效。

              診斷標準

              診斷依據:①子宮頸活檢或子宮頸管內膜刮取術后病理發現癌變細胞;②陰道脫落細胞檢查發現腫瘤細胞;③陰道鏡檢查發現子宮頸表面上皮隆起及血管形態異常;④婦科檢查發現宮頸腫塊;⑤CT、B超等發現盆腔占位。凡符合上述第1項者可確診,具有第2~5項者可擬診[2]。

              年齡分布:25~30歲3例(6%);30~40歲5例(10%);40~50歲8例(16%);50~60歲20例(40%);60~70歲11例(22%);70~75歲3例(6%)。其中不典型增生9例(18%);原位癌3例(6%);鏡下早期浸潤癌4例(8%);鱗狀上皮浸潤癌30例(60%);腺癌4例(8%)。

              治療原則

              手術治療:原則上用于早期宮頸癌。

              放射治療:各期均可采用放射治療。

              化學藥物治療:子宮頸癌對化療相當不敏感,化療主要用于:①晚期或復發轉移癌的姑息治療。②中、晚期子宮頸癌的綜合治療。③高位宮頸癌的術前或放療前輔助化療,即新輔助化療。

              單藥化療:目前認為順鉑(DDP)和異環磷酰胺(IFO)是治療子宮頸癌最有效的單藥,有效率達30%~40%。常用的藥物還有卡鉑(CBP)、環磷酰胺(CTX)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、博來霉素(BLM)、絲裂霉素(MMC)、長春新堿(VCR)等。

              聯合化療:鱗癌包括BM方案、BOMP方案、PVB方案、BIP方案等方案,腺癌包括P-M方案、FIP方案、動脈內插管化療及介入治療。

              綜合治療:化療與手術/放療綜合應用的有效率高達74%~100%。

              護理要點

              心理護理:評估患者的身心狀況及接受診療方案的反應,利用掛圖、實物、宣傳資料等向患者介紹有關宮頸癌的醫學知識;介紹各種診療過程、可能出現的不適及有效的應對措施。為患者提供安全隱蔽的環境,護理過程中主動了解患者的心理動態,仔細觀察思想變化,認真聽取患訴說,從患者感興趣的話題(如家務事等)說起,逐步誘導她們說出心理感受。同時,在與患者說話時措詞要恰當,態度要誠懇,說話也要溫柔體貼。對于患者的愿望,哪怕是很微小的愿望,也應該努力去滿足,一定要重視患者的權利,尊重患者的人格。護理人員要使患者相信,在與疾病斗爭的過程中,她不是孤軍作戰,而是有親屬及醫護人員始終陪伴她,從而消除患者的孤獨感。

              術前護理:手術前按腹部、會陰部手術患者的護理內容,認真執行術前的護理,并讓患者了解各項操作的目的、時間、可能的`感受等,以取得合作。尤其注意于手術前3天遵醫囑消毒宮頸及陰道。菜花型癌患者有活動性出血的可能,一旦發生出血,需立即用消毒紗布填塞止血并認真交班,囑按時如數取出或更換紗布。手術前夜認真做好清潔灌腸,保證腸道呈清潔、空虛狀態。發現異常及時與醫生聯系。

              術后康復:①根據手術情況按硬膜外麻醉或全麻術后護理常規,觀察患者的意識,神志,保持呼吸道的通暢,防止患者躁動發生以意外。②嚴密監測患者的生命體征,觀察陰道出血情況,保持腹部和陰道引流管的通暢,觀察引流液的性狀和量,及時發現腹腔內出血情況。③術后導尿管要保留7~10天,加強尿管的護理,拔除前2天開始訓練膀胱功能,夾閉尿管定時開放,拔除尿管當天,觀察患者排尿情況,并于下午測量殘余尿,若殘余尿量超過100ml,則需繼續保留尿管,繼續定時夾閉尿管,訓練膀胱功能。④患者手術后7~10天即開始化療或放療,會延遲腹部傷口愈合,因此傷口拆線要延遲,注意觀察傷口愈合情況,先部分拆線,保留張力線,待完全愈合再全部拆除。

              化療不良反應護理:化療藥物在殺傷腫瘤細胞的同時也損傷了正常的組織細胞,可產生一系列不良反應。應保持口腔清潔,預防口腔炎癥。如有潰瘍可涂以龍膽紫、錫類散或冰硼散等。有白色念珠菌感染者,用1:10000的制霉菌素液涂抹患處,并用5%的碳酸氫鈉漱口[3]。用各種方法減少惡心、嘔吐的發生,進食可口的清淡飲食,少量多餐。化療前后給予鎮吐劑,合理安排用藥時間,以減少化療所致的不適。化療中發生腹瀉,尤其應用氟尿嘧啶后,因注意偽膜性腸炎發生,注意心腎功能,觀察患者的尿量、尿色及有無心悸、氣短、浮腫、不能平臥等癥狀。遵醫囑定期測定白細胞計數,如低于3×109/L應與醫生聯系考慮停藥;要進行保護性隔離,盡量謝絕探視,禁止帶菌者入室,凈化空氣;按醫囑應用抗生素、輸入新鮮血或白細胞濃縮液、血小板濃縮液等。

              隨訪:宮頸癌患者治療后必須嚴密的定期隨訪,尤其是中晚期宮頸癌容易發生轉移,術后必須觀察患者是否有異常的陰道流血、疼痛、咳嗽、胸痛、血尿等,進行常規的婦科檢查包括超聲檢查、肛查、腫瘤標志物CA-199、CA-125、CEA檢查等,如果有咳嗽、胸痛、咳血等癥狀,必須進行X線胸片檢查。預后與病理類型、臨床分期及治療方式有關。早期時手術與放療效果相近,腺癌放療效果不如鱗癌。淋巴結無轉移者,預后好。出院時,應向其說明隨訪的重要性,并核對通信地址。隨訪時間:一般在出院后第1年內,出院后1個月行第1次隨訪,以后每隔2~3個月復查1次。出院后第2年每3~6個月復查1次。出院后第3~5年,每半年復查1次。第6年開始每年復查1次。隨訪內容除臨床檢查外,應定期進行胸透和血常規檢查。

              宮頸癌是常見的女性腫瘤之一,與其他癌癥一樣,需要有一個較長時間的治療和康復期,因此積極有效的護理措施與心理護理的配合,是提高患者生存質量,促進患者康復的主要手段。在醫護密切配合及精心治療護理下,再加之患者及其家屬的理解、支持與積極配合,50例宮頸癌患者均取得了滿意的臨床治療效果,患者生存期延長,生活質量得到提高,所以醫、護、患三者的配合是密不可分的。

              參考文獻

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              2 樂杰,豐有吉.婦產科學.北京:人民衛生出版社,20xx:314-322.

              3 夏泉源,周曉暄.臨床護理.北京:人民衛生出版社,20xx:730-733.

            護理學畢業論文14

              護理學畢業論文格式一般由7部分組成,依次為:

              (1)封面,

              (2)中文摘要和關鍵詞,

              (3)英文摘要和關鍵詞,

              (4)目錄,

              (5)正文,

              (6)參考文獻,

              (7)發表論文和參加科研情況說明。

              護理學畢業論文格式各部分具體要求如下:

              (1)封面(采用學校統一規定的封面)

              (2)中文摘要和關鍵詞

              中文摘要應將學位論文的`內容要點簡短明了地表達出來,約300500字左右(限一頁),字體為宋體小四號。內容應包括工作目的、研究方法、成果和結論。要突出本論文的創新點,語言力求精煉。為了便于文獻檢索,應在本頁下方另起一行注明論文的關鍵詞(3-5個)。

              (3)英文摘要和關鍵詞

              內容應與中文摘要相同。字體為timesnewroman小四號。

              (4)目錄

              標題應簡明扼要并標明頁號。

              (5)正文

              畢業論文一般要求不少于8000字,內容一般包括:國內外研究現狀、理論分析與討論、研究成果、結論及展望。

              (6)參考文獻

              只列出作者直接閱讀過、在正文中被引用過的文獻資料。參考文獻一律放在論文結束后,不得放在各章之后。

              (7)發表論文和參加科研情況說明

              指在學期間發表論文和參加科研情況。

            護理學畢業論文15

              試探護理人員災難護理教育培訓

              [摘要] 近年來全球各地發生許多重大的天然或人為災難事件,護理人員因其專業特質,常是第一個到災難現場協助的醫療人員,故其災難事件緊急應變處理能力,已成為必備的重點能力。災難護理的發展為時代趨勢,本文重點闡述災難護理的相關概念,以及災難護理應具備之知識及技能;護理人員災難護理遴選與培訓過程,包括災難相關課程訓練,實務訓練,以期能為災難護理學培訓提供參考。

              [關鍵詞] 護理人員;災難;災難護理;教育;培訓

              近年來世界各地災難性事件頻繁發生,從2001年美國911恐怖攻擊、2008年四川汶川地震至近期日本地震等,均造成無數生命傷亡、財物損失,以及后續的公共衛生及心理重建等問題。在歷經許多嚴酷的災難,顯現我們對災難的了解、準備及應變能力仍有不足。而護理人員因其專業特質,常是第一個到災難現場的醫療人員,故災難事件緊急應變處理能力,如受災民眾緊急醫療照護,大量傷員處理,控制并預防潛在傳染疾病,已成為必備的重點能力[1-2]。作為災難醫學和救援醫學的重要組成部分,災難護理學已經逐漸發展成為一門獨立的學科,得到護理學界的廣泛關注。本文目的為分享災難護理的相關概念,以及災難護理應具備之知識及技能,并提出護理人員災難護理培訓過程。

              1 災難定義

              人類與生態環境間,因自然或人為力量產生的破壞,造成嚴重和大量的死亡、受傷、疾病等,其所需要的醫療資源超過該小區所能提供,需外來的資源才能應付[3];從健康照護者的角度,災難則為影響人們健康及健康服務的事件[4]。災難事件引起的健康問題與其種類息息相關,除了生理健康外,心理健康問題的影響更深遠。

              2 災難護理應具備的知識及技能

              災難護理的準備與培訓為時代趨勢,早期護理人員因欠缺相關訓練及技能,面臨災難時無法有效發揮功能,提供受難者及家屬協助[5]。目前,災難護理知識、技能及教育計劃之內容規定分歧,無統一標準可依循。Veenema T.G.[4]認為災難護理的培訓內容應包含參與了解災難事件指揮系統的運作、危險評估、維護個人及團隊安全、快速的身體評估、大量傷員的檢傷分類、正確使用個人防護裝備、有害物質確認與分辨,及分析并照護脆弱易受傷害族群。

              傳統的護理訓練多偏重在具備高科技醫療器材醫院之經驗,缺乏在資源貧瘠的環境中工作的訓練。于是當災難摧毀電力、交通,及醫療機構時,護理能力及功能便受限,無法發揮既有的水平[6-7]。故學校教育中應加強訓練護理學生基本照護技能,特別是在資源不足的情境下運用現有資源執行并完成護理照護、發展創新技能,適時發揮應有角色功能,為災難護理之重要課題,例如,緊急時以隨手之木板替代固定板以協助骨折固定等。

              災難護理課程規劃應包含災難應變體系的整體架構及運作、大量傷員的檢傷分類原則、災區常見之傳染性疾病、國際醫療援助經驗分享、個人防護裝備、常見的疾病處置、跨文化相關議題(對不同文化的了解及尊重)等。臨床上的在職教育則增加實用性,如基本創傷護理技能、特殊醫療問題(如爆炸傷處理、壓迫癥候群、創傷性窒息、緊急截肢處理等)、大量傷員的'檢傷分類原則及操作、正確使用個人防護裝備、毒化物質災變的處理。

              3 我國災難護理人員之遴選與培訓

              3.1 基本條件

              理想的災難護理人員須具備良好的臨床能力、情緒成熟度佳、適當的體能、較強的彈性與適應性,以及快速復原的能力,并建議至少需有1~2年的臨床工作經驗。此外,災難護理人員需個性樂觀具正面思考,有熱心、積極、主動服務及易與人合作之特質,可忍受嚴峻不適的工作環境及生活條件,快速復原的能力,及有意愿參與災難救護。

              3.2 培訓

              護理人員被認為有較佳的應變能力,且受過較多的災難相關訓練,然而,災難情境與平時急診熟悉的檢傷分類、大量傷員處理方法迥異,例如醫院的檢傷分類是不論患者存活的機率之高低,而以疾病嚴重度為主,但在災難現場,必須以有限的資源救助最大量的病患,救助優先權便選擇給予嚴重度高且存活機率高的病患[8]。故災難救護之訓練課程具有其獨特性,方能在災難發生時更有效率發揮功能。

              3.2.1 課程訓練參與救援隊之護理人員需完成災難醫療初階課程訓練,皆需涵蓋國家防災體系與災難醫療體系、事件指揮系統(incident command system,ICS)、大量傷員檢傷分類原則,及通訊系統之認識與器材之使用。進階課程包括災難特殊醫療問題及技術、物資管理及后勤訓練、毒化災及核生化(chemical biological radiological nuclear high-yield explosives,CBRNE)等課程。

              3.2.2 實務訓練參與災難救護時,護理人員可能需長時間工作而無法獲得休息,甚至連基本的生理需求(水、食物、排泄等)都無法滿足,所以體能訓練的加強及實務訓練在災難救護訓練扮演極重要的角色。登山訓練為一極佳的訓練方式,如負重登山及野外求生技能,皆可應用在真正災難中,能在環境惡劣的救災地區生存下來以等待后援到來。

              3.2.3 個人準備平時即應做好個人的準備,調整對偏遠地區生活環境的接受度,建立個人用物清單并備好物品,包含個人用藥、水壺、餐具、干糧(熱帶地區勿攜帶易溶化食糧如巧克力)、衛生紙、濕紙巾、干洗手液、頭燈、防蚊液、排汗衣褲、雨衣、外套,勿穿牛仔褲以免受潮變重。了解自己調整時差的能力,相關睡眠問題,適應嚴峻及不可預測的情境的反應能力。平日亦應對自己的家庭作好可能出隊1~2周以上之安排(如小孩、老人、賬單、寵物等),完成前往災區前需注射的疫苗,如A、B型肝炎、破傷風、黃熱病、腦膜炎、傷寒及口服預防性瘧疾疫苗等,以及依照前往地區可能發生的傳染性疾病施打相關疫苗。另外,加強日常的體能訓練,如以腳踏車代步,將訓練融入生活,隨時保持個人最佳健康狀態也非常重要。

              [參考文獻]

              [1]Coyle G.A.,Sapnas K.G.,Ward-Presson K.Dealing with disaster[J].Nursing Management,2007,38(7):24-29.

              [2]Grimes D.E.,Mendias E.P..Nurses' intentions to respond to bioterrorism and other infectious disease emergencies[J].Nursing Outlook,2010,58(1):10-16.

              [3]翁德怡,石富元.災難事件的定義、分類與分級標準[J].臺灣醫學,2002, 6(3):350-356.

              [4]Veenema T.G..Expanding educational opportunities in disaster response and emergency preparedness for nurses[J].Nurse Education Perspect,2006,27(2):93-99.

              [5]Phillips S,Lavin R.Readiness and response to public health emergencies[J].Journal of Professional Nursing,2004,20(5):279-280.

              [6]Duffin C.After the flood[J].Emergency Nurse,2007,15(6):8-11.

              [7]Keeney G.B..Disasters happen:Would you know what you can do [J]. Journal of Midwifery & Women's Health,2004,49(4):1.

              [8]Trossman S.Working under extremes:Nurses need to be prepared to provide care during major disasters[J].American Nurse,2008,40(2):1,6,12.

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