醫院經濟管理與成本核算論文
一、成本核算的目的意義
1.在強化經濟管理中是一項不可缺少的方法醫院經濟補償方法一般包括醫療財政補貼、服務收費和藥品加成收入這三種。然而現在很多國有大中型醫院的財政補貼下降了很多，為了讓百姓看病不再那么難，政府實行了很多措施以控制醫院的收費紊亂的現象，使得醫院的收費變得更加規范了。隨著許多的私立醫院以及合資醫院的出現，醫院間的競爭變得越來越劇烈。要在這場競爭中領先與其他醫院，就需要改革原來的管理方式。將重點放在強化管理結構以及成本管理上，讓經濟管理更加規范化、法制化，工作秩序規范化才能加快工作效率，這樣也就更能適應醫院的發展需要。
2.在促進經濟管理的規范化、科學化中起重大作用
在經歷過以財政投入與市場收入為主階段后，醫院的經濟管理即將要進入成本控制階段。由于成本核算也是成本控制中的舉足輕重的部分，所以它在經濟管理中的位置也很重要。將患者作為員工工作的中心，將社會效益作為員工工作的前提，而經濟效益作為員工工作的基礎，在對醫療質量保障的前提下，將成本最大化的降低，盡可能的提高工作效率，才能保持醫院持續良好的發展。
3.成本核算能夠讓醫療服務中的補償與消耗合理化
醫療事業的發展國家是需要承擔一些責任的，具體就體現在在財政補貼上，倘若醫院經濟管理中并沒有與其相應的成本核算相關數據，那么就會導致財政補貼時會處于被動狀態。倘若醫院實行科學的財政補貼，那么它就能為政府要提供的財政補貼提供有效的信息，不僅如此，它還能為幫助醫院高效的運行，讓醫院經營者的經營能力得到更大的提高。
二、醫院經濟管理的意義
我國的醫療改革工作仍在繼續，國家要求醫療服務的收費要保持低價的原則，然而因為醫療行業的競爭本來就很激烈，又因為現今的生活成本一直在提高，一些大型的身體檢查的收費價格卻因為政策的要求而不斷下調，醫療工作者的勞動不能從醫療收費中體現出，所以醫院不能夠只是單純的依靠國家的補助，醫院必須要為員工創造一個良好的工作環境，所以根據醫院的實際情況采用經濟管理方案能夠有效地促進醫院的發展。加強經濟管理的前提是要根據國家的相關規定，規范化的實行多勞多得的原則。而成本核算，降低運營成本便是經濟管理中的重要措施。
三、醫院經濟管理中成本核算存在的問題及解決辦法
1.成本核算基礎薄弱
現今很多的醫院在經濟管理中使用的制度還是財務會計制度，還有一些使用的是現行的會計準則，可是這個制度與準則對醫院并不是非常的適用，因為它們在成本核算中并沒有對醫院方面的使用提供相應的規定及使用方法。醫院按照自己的實際情況制定核算的制度，會造成報表的內容與賬務處理在成本核算中缺少對比與交流。而且成本核算大多是核算醫院內部的成本消耗。因此，成本核算體系不夠完善是醫院經濟管理中的一個很嚴重的問題，體系的不完善會讓醫院的運行處于低效的狀態。所以醫院在實行經濟管理時定要準確的結合醫院實際，規范的制定好成本核算辦法及流程，只有這樣才可以讓醫院的科室間的核算工作能夠保持高效有序的進行。
2.成本控制滯后
一個完善的成本控制需要包含對事件發生前的成本制定、事件發生時成本可能產生的差異以及事件發生后的對成本的控制等。在我國的大部分醫院中，控制成本還處在對事件發生后的控制階段，其實就是指收、支間的差值，通過這個再來擬定各個科室應有的獎金。而這樣會讓科室間過于在意獎金的分配問題，而將成本控制與核算所背負的目的與作用忽略。所以準確地對醫院的運行進行成本核算可以使得醫院在管理時能夠更好地了解到成本的耗費情況，由此才可以制定出更加可靠準確的成本計劃。對事件發生前、中、后的成本進行有效及時的控制，事件發生前對成本的控制標準進行制定是對管理者最為有利的選擇，這樣管理者能夠選擇出最好的控制方案，從而可以避免管理者做出盲目的決策。
3.醫院的計算機管理水平有限
現今我國的大部分醫院都覆蓋有計算機網絡，然而大多數醫院的計算機網絡卻是各做各的，很少相互配合，這樣就使得計算機網絡沒有統一的規劃以及反饋。會計核算信息系統與其他的系統都不一樣，這樣就致使成本核算系統不能與核算系統很好的銜接起來，就會造成信息資源的浪費，那么就會出現手工核算電腦數據的現象，這樣醫院的計算機信息管理系統基本沒有實現資源共享以及資源的利用。醫院的醫療服務范圍太廣，成本核算太復雜。醫院要想提高工作效率就必須要善于利用計算機準確統計醫院的各項數據，這樣不但能夠讓數據更為可信，還能強化醫院的經濟管理工作。
四、小結
綜上所述，成本核算的實行可以很好的滿足市場經濟的需求，讓醫院的在市場中的競爭力變得越來越強，并且也能夠強化醫院的經濟管理制度，更好地推進體制的改革。成本核算實行在醫院經濟管理中，可以為醫院的良好運營提供著很有力的依靠，又能夠讓醫院自己控制自己以后的醫療成本的水平，運用經營管理方法把那些未知不能控制的因素轉變成自己可控制知曉的因素。并且，強化醫療成本核算還能夠幫助醫院提高其的成本控制以及管理的水平，能夠很好地避免醫院在進行經營管理工作出現盲目工作的現象，讓醫院的管理水平以及發展都能夠得到很好地提高。
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