團體人身意外傷害保險合同
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團體人身意外傷害保險合同
第一章 保險對象
第一條 凡機關團體企業事業單位的在職人員，身體健康，能正常工作或正常勞動的，可以作為被保險人，由其所在單位向保險公司集體辦理投保手續。
第二章 保險期限
第二條 保險期限為一年，自起保日的零時起到期滿日的二十四時止。期滿時，另辦續保手續。
第三章 保險金額
第三條 保險金額最低為壹仟元，最高為五仟元。在此限度內，一個單位選定一個保險金額。
保險金額一經確定，中途不得變更。
第四章 保險責任
第四條 本保險為定期意外傷害保險。被保險人在保險單有效期間，因意外傷害事故以致死亡或殘廢的，保險公司按下列各款規定給付全部或部分保險金額。
1.因意外傷害事故以致死亡的，給付保險金額全數。
2.因意外傷害事故以致又目永久完全失明或兩肢永遠完全殘廢：或一目永久完全失明同時一肢永久完全殘廢的，給付保險金額全數。
3.因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的，給付保險金額半數。
4.因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動能力、身體機能，或永久喪失部分勞動能力、身體機能的，按照喪失程度給付全部或部分保險金額。
第五條 被保險人在保險單有效期間，不論由于一次或連續發生意外傷害事故，保險公司均按第四條的規定給付保險金。但給付的累計總數不能超過保險金額全數。給付金額累計總數達到保險金額全數時，保險效力即行終止。
第五章 除外責任
第六條 由于下列原因所致被保險人的死亡或殘廢，保險公司不負給付保險金的責任：
1.被保險人的自殺或犯罪行為;
2.被保險人或其受益人的故意或詐騙行為;
3.戰爭或軍事行動;
4.被保險人因疾病死亡或殘廢。
第七條 被保險人因意外傷殘所支出的醫療和醫藥等項費用，保險公司不負給付責任。
第六章 保險費率
第八條 保險費率根據行業(工種)或工作性質分別訂定。
第七章 保險手續和保險費的繳付
第九條 投保時，投保單位應填寫投保單一份和全體被保險人名單一式三份，經保險公司核定承保后簽發保險單。
第十條 被保險人在投保時，可以指定受益人，如果沒有指定受益人，以法定繼承人為受益人。
第十一條 在保險單有效期間，投保單位如因人員變動，需要加保或退保，或因被保險人要求變更受益人，應填寫變動通知單一式三份，送交保險公司據以簽發批單，作為保險單的附件。
被保險人中途離職，不論已否辦理批改手續，均自離職之日起喪失保險效力，保險公司應退還已繳的未到保險費。
第十二條 投保單位應在保險起保日一次繳清保險費。有特別約定的可分期繳費。保險公司于收到保險費后，保險單開始生效。
分期繳費的，如在約定期限內不能交付時，保險單即行失效。
第八章 保險金的申請和給付
第十三條 被保險人在保險單有效期間，發生保險責任范圍內的死亡或殘廢時，被保險人或其受益人應通過投保單位向保險公司申請給付保險金，并提供下列單證：
1.保險單證及投保單位的證明;
2.被保險人死亡時，應提供死亡證明書;
3.被保險人因意外傷害事故造成殘廢時，應提供治療醫院出具的殘廢程度證明。
保險公司接到申請后，經過調查核實，按規定給付保險金。如果從傷亡事故發生日起經過二足年不提出申請，即作為自動放棄權益。
團體(個人)人身意外傷害保險附加意外傷害醫療保險暫行條款
茲經被保險人(或投保人)與保險人雙方約定：本保險單承保的團體(個人)人身意外傷害保險按照以下規定附加意外傷害醫療保險。
1.保險金額以壹仟元至壹萬元為限。保險費依照團體(個人)人身意外傷害保險費檔次，加收一倍。
2.被保險人在保險有效期內，因發生意外傷害保險責任范圍內的事故致傷，需要治療時，其實際支付的醫療、醫藥費，五元以下的保險人不負責，五元以上的(含五元)保險人全數負責。其給付累計總額以不超過保險金額為限。
3.除外責任
(1)被保險人因患疾病所支付的醫療、醫藥費用;
(2)按公費醫療規定應自費購買的藥品;
(3)整容費及安裝假肢、假牙、假眼的費用;
(4)掛號費、護理(陪住)費、取暖費、誤工費、停尸費;
(5)私人診所、康復醫院、氣功治療的費用。
4.被保險人向保險人申請醫療、醫藥費給付時，須向保險人提供保險單證、投保單位或有關部門的事故證明，街道(鄉)以上公立醫院的治療診斷證明及醫療、醫藥費原始憑證。
5.被保險人或受益人在申請給付保險金過程中如有欺詐行為，保險人除追回已給付的保險金外，有權向被保險人或受益人追償因調查核實過程中所造成的經濟損失。
6.本條款其他未盡事宜，按照本公司團體(個人)人身意外傷害保險條款規定辦理，其規定內容與本條款規定有抵觸的，應以本條款規定為準。
附件一
團體人身意外傷害保險投保單
保險單號碼：__________
投保單位
被保險人人數
人(另附被保險人名單一式三份)
被保險人的受益人
按所附被保險人名單中所填明的受益人為依據
保險金額總數
人民幣(大寫)……………………
保險費率
每年每仟元 元 角
保險費
人民幣(大寫)……………………
保險期限
自年月日零時起至年月日二十四時至
被保險人從事主要工種
備 注
每一被保險人附加意外傷害醫療保險金額 元。
投保單位簽章：__________
______年______月______日
附件二
團體人身意外傷害保險保險單
保險單號碼：__________
本公司根據團體人身意外傷害保險條款和投保單的各項內容，承保被保險人的人身意外傷害保險，特訂立本保險單。
投保單位
被保險人人數
人(詳附被保險人名單)
保險金額總數
人民幣(大寫)……………………
保險費率
每仟元 元 角
保險費
人民幣(大寫)……………………
保險期限
自 年 月 日零時起至 年 月 日二十四時止
特別約定
投保單位簽章：__________
______年______月______日
附件三
團體(個人)人身意外傷害保險簡介
保險目的
為了適應經濟體制改革和承包責任制的需要，進一步增進社會福利，安定人民生活，使參加保險的人一旦遭遇到保險責任范圍內的意外事件，保險公司可為其提供經濟保障。
1.保險對象：本保險主要對象是在職人員、專業承包戶、個體勞動者，臨時就業人員，也可以參加。凡參加保險的人必須身體健康能正常工作和勞動，年齡在十六周歲到六十五周歲之間。
2.保險期限：一般為一年，特殊需要，可投保短期保險。
3.保險金額：每人保險金額最低為壹仟元，最高為伍萬元。在此限度內，一個單位選定一個保險金額。
4.保險費率：根據行業(工種)或工作性質分別訂定。(詳見附表一)投保短期險應先按被保險人所從事行業(工種)或工作性別確定費率檔次后，上浮一檔，再按短期費率表比例計收保險費。
5.保險責任：被保險人在保險期內因意外傷害事故以致死亡或者殘廢的，保險公司負責給付全部或部分保險金額。給付金額的累計總數不能超過保險金額全數。(詳見附表二)
6.除外責任：
(1)被保險人的自殺或犯罪行為;
(2)被保險人或其受益人的故意或詐騙行為;
(3)戰爭或軍事行動;
(4)被保險人因疾病死亡或殘廢;
(5)被保險人因意外傷殘所支出的醫藥等項費用。
7.保險手續：
(1)投保單位應填寫投保單一份和全體被保險人名單一式二份，經保險公司核定承保后簽發保險單。
(2)投保單位或被保險人應在起保日一次交清保險費。有特別約定的，可分期交費。保險公司于收到保險費后，保險單開始生效。個人投保的，發給保險憑證。
8.保險金的申請和給付：發生保險責任范圍內的死亡或殘廢時，被保險人或其受益人應通過投保單位向保險公司申請保險金，并提供下列單證：
(1)保險單證及投保單位的證明;
(2)被保險人死亡時，應提供死亡證明書;
(3)被保險人因意外傷害事故造成殘廢時，應提供區、縣以上公立醫院出具的殘廢程度證明。保險公司接到申請后，經過調查核實，按規定給付保險金。如果從傷亡事故發生日起經過足二年不提出申請，即作為自動放棄權益。
9.團體意外傷害保險被保險人名單(交費清單)
投保單位________________
投保險別________________
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