1000例產婦產后訪視結果分析
摘要：觀察產婦產后的基本情況，探討產后訪視在產后中的作用。方法：選1 000例產婦產后1個月隨訪，觀察產婦的情況與嬰兒的情況。結果：1000例患者中共有25例發生了并發癥，切口感染患者10例(40.00%)，產后出血患者8例(32.00%)，乳房相關疾病7例(28.00%);1 000例新生兒中有疾病者200例，其中新生兒黃疸(60例，30.00%)、濕疹(45例，22.50%)，紅臀(40例，20.00%)，消化不良(30例，15.00%)與臍炎(25例，12.50%)。結論：產后的產婦與新生兒均有一定的特點，應針對特點進行防治 。
關鍵詞：產婦;嬰兒;乳房;新生兒黃疸;臨床研究
眾所周知，產后訪視是圍產保健的重要組成部分，直接關系到產婦康復、嬰兒健康成長和母乳喂養的成功[1-2]。產后訪視的內容包括產婦和新生兒兩部分。本研究選本院2006年1月1日～2009年12月31日4年間的1 000例產婦產后1個月隨訪，觀察產婦的情況與嬰兒的情況。現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料：選本院2006年1月1日～2009年12月31日4年間的1 000例產婦，產婦與嬰兒均健康，均生一胎，無死胎發生。年齡24～36歲，平均(30.55±10.65)歲，嬰兒出生體重3.4～8.3斤，平均(5.55±2.16)斤，男嬰600例，女嬰400例，性別比為1.5:1。
1.2 試驗方法：對1 000例產婦產后1個月隨訪，觀察產婦的情況與嬰兒的情況。
1.3 統計學處理：部分數據采用SPSS 15.0統計軟件進行處理，部分數據以均數±標準差(±s)表示。
2 結果
1 000例產婦與嬰兒1個月后的情況統計結果：1 000例患者中共有25例發生了并發癥，切口感染患者10例(40.00%)，產后出血患者8例(32.00%)，乳房相關疾病7例(28.00%);1 000例新生兒中有疾病者200例，其中新生兒黃疸(60例，30.00%)，濕疹(45例，22.50%)，紅臀(40例，20.00%)，消化不良(30例，15.00%)與臍炎(25例，12.50%)。
表1 24例產婦并發癥的發生情況 項目 例數 百分數(%)
切口感染 10 40.00
產后出血 8 32.00
乳房相關疾病 7 28.00
3 討論
產后訪視是基本公共衛生服務項目的一項重要內容，產后訪視的對象是新媽媽和新生兒。產后訪視包是醫務工作者訪視時必備的工具。產后訪視的內容有：為母親進行產后健康檢查、為嬰兒健康查體、了解母乳喂養情況和嬰兒護理情況，并接受母嬰健康狀況的咨詢及處理，指導母親及其家人做新生兒撫觸。產后訪視時要先洗手，后檢查;先嬰兒，后成人。外線醫務工作者通過看、問、聽、查等，對產婦、嬰兒及生活環境給予指導。特別是初訪時，要對新生兒進行準確而全面的體格檢查，觀察一般情況，如面色、精神、呼吸、體溫等。檢查頭部、皮膚、臍部有無感染、血腫、皮疹、滲出、化膿等，并做相應的處理，了解分娩情況、出生體重及有無窒息、產傷、滯產、難產等，做好訪視記錄。通過訪視，進行產后健康檢查及心理保健指導。產后訪視是做好圍產期保健的重要工作，醫務人員在產婦分娩后通過電話聯系，在產后28 d進行訪視，密切觀察產婦和新生兒各項體征變化，協助產婦順利恢復到孕前的身體狀況，并早期發現新生兒異常及時處理。訪視的同時，告知其預防接種的時間，并預約產婦42 d做產后檢查。產后訪視不僅及時了解了母嬰健康狀況，而且將母嬰保健與母乳喂養結合起來，既做了母嬰保健，又按時完成了預防接種。
結果顯示1 000例患者中切口感染患者10例(1%)，產后出血患者8例(0.8%)，乳房相關疾病6例(0.6%);1 000例新生兒中有疾病者200例，其中新生兒黃疸(60例)、濕疹(45例)，紅臀(40例)，消化不良(30例)與臍炎(25例)。在訪視中發現產婦感到哺乳困難、乳頭皸裂以及乳汁不足，容易產生放棄母乳喂養的念頭。通過產后訪視，給以技術的指導，教其正確的喂養方法，同時在精神上給予鼓勵，使之克服困難，堅持母乳喂養這一最佳的育兒途徑[3]。
參考文獻：
[1] 張 穎.訪視的現狀及展望[J].中國婦幼保健,2008,16(10):258.
[2] 劉雁霞.對876例產婦家庭訪視的實踐和體會[J].婦幼保健,2008,5(15):153.
[3] 姜麗娟.835例產婦產后訪視結果分析[J].江蘇預防醫學,2009,20(1):48.
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