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            買賣合同

            房屋買賣合同

            時間:2024-05-18 11:45:47 我要投稿

            房屋買賣合同大全【13篇】

              隨著法律法規不斷完善,人們越發重視合同,越來越多事情需要用到合同,簽訂合同是減少和防止發生爭議的重要措施。那么我們擬定合同的時候需要注意什么問題呢?以下是小編精心整理的房屋買賣合同,僅供參考,大家一起來看看吧。

            房屋買賣合同大全【13篇】

              房屋買賣合同 篇1

              甲方(賣方):____________乙方(買方):____________

              甲、乙雙方就房屋買賣事項,經協商一致,達成以下合同條款:

              一、甲方自愿將坐落在濟南市________區________路________小區________號樓________單元________室(建筑面積________平方米,儲藏室________平方米,產權證號)房地產出賣給乙方,并將與所出賣該房產的相關的土地使用權同時出賣給乙方(附房產證復印件及該房產位置圖)。

              二、雙方議定上述房地產及附屬建筑物總價款為人民幣大寫________;即人民幣小寫________。

              三、乙方在簽訂本合同時,支付定金________,即小寫________ 。

              四、乙方支付定金之日起________個月內,向甲方支付首付款(定金從中扣除),首付款之外的款項通過銀行住房按揭方式交付(有關期限和程序按照所在按揭銀行規定辦理)。

              五、甲方保證該房產合法、權屬清楚、有合法的土地使用權(已交納土地出讓金)。

              六、辦理房產證手續所產生的有關稅費由________方承擔。

              七、乙方支付首付款后,甲方即積極配合乙方辦理有關房產過戶手續,待房產過戶到乙方名下之時,乙方應向甲方付清全部房款余額。

              八、甲方應在前將該房產交付乙方;屆時該房產應無任何擔保、抵押、房產瑕疵,無人租住、使用;無欠賬,如電話費、水電費、物業管理費、取暖費、入網費、有線電視費等。

              九、本合同簽訂后,如一方違反本合同條款,該方應向對方支付元的'違約金;一方如不能按規定交付房產或按規定支付房款,每逾期一日,應向對方支付五十元罰金,逾期30日視為毀約;如因政府及銀行規定,本合同涉及房產手續客觀上不能辦理過戶或銀行不能辦理按揭導致合同解除,不適用本條款。

              十、交付該房產,甲方不得損壞該房產的結構、地面和墻壁及不適移動的物件,并將抽風機一臺(型號:_______),空調兩臺(型號:_______),熱水器(型號:_______),浴霸(型號:_______),飲水機(型號:_______),音響兩臺(型號:_______),涼衣架,房內燈具,前后門窗窗簾、電腦桌一張,櫥衛設施,等讓與乙方(含在房屋價值內)。

              十一、本協議一式兩份,具有同等法律效力,自雙方簽字之日生效。

              十二、附加條款:

              甲方(賣方):____________(印)乙方(買方):_________(印)

              身份證號:_________身份證號:_________

              住址:____________住址:_________

              電話:____________電話:_________

              _________年_________月_________日_________年_________月_________日

              房屋買賣合同 篇2

              賣方(以下簡稱甲方):

              買方(以下簡稱乙方):

              甲乙雙方就房屋買賣事項,經協商一致,達成以下協議條款。

              一、房屋產權證號: (如有共有權人,甲方已經取得了共有權人對轉讓該房屋的一致同意)坐落于 。 室 廳 廚 衛 陽臺,建筑面積 平方米,房屋用途為 。

              二、雙方商定該房屋轉讓價格為:總金額 萬元(大寫: 拾 萬 仟 佰 拾 元整)。

              三、乙方于 年 月 日向甲方支付首款 萬元(大寫: 拾 萬 仟 佰 拾 元整)。待房屋過戶后支付剩余房款 萬元(大寫: 拾 萬 仟 佰 拾 元整)如乙方未按規定付清房款將視為違約,甲方有權向乙方追究違約金50元/天的費用

              四、甲方應在本合同簽署后將上述房屋及全部鑰匙交付乙方,并在雙方在場的情況下由乙方對房屋進行接收。接收后房屋的占有、使用、收益和處分權利歸乙方行使,該房屋所發生的物業管理費、水費、電訊費、網費等相關費用由乙方負責支付。

              五、甲方負責將該房屋所有權更改給乙方所有。辦理產權時所發生的相關費用由甲乙雙方協商承擔。

              六、甲方保證在交易時該房屋沒有產權糾紛,有關按揭、抵押債務、稅項及租金等,甲方均在交易前辦妥。交易后如有上述未清事項,由甲方承擔全部責任。

              七、甲方保證已如實陳述上述房屋權屬狀況和其他具體狀況,保證該房屋不受他人合法追索。甲方保證自己對該轉讓房屋擁有處分權,并保證不管以后房價如何上漲,絕不反悔。

              八、除人力不可抗拒的自然災害等特殊情況外,甲方如未按本合同規定的'時間將房屋交給乙方使用,乙方有權向甲方追究違約金50元/天的費用。

              九、若甲方及配偶擁有兩套及以上住房,所發生的相關費用,全部由甲方承擔。

              十、本合同一式(正,副)兩份,自甲、乙雙方簽字之日起生效。

              十一、甲方將房屋所有家電及家具全部贈與乙方。

              十二、本合同履行過程中,如發生爭議,甲乙雙方應協商解決,解決不成時,可向有關有管轄權的人民法院起訴

              十三、本合同未盡事宜,由雙方另行協商,補充協議與本合同具有同等法律效力。

              另行協商補充協議:

              甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________

              甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________

              地址:_______________________ 地址:___________________________

              電話:_______________________ 電話:___________________________

              傳真:_______________________ 傳真:___________________________

              日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

              房屋買賣合同 篇3

              委托人:________________

              受托人:________________

              雙方經協商一致,就委托事宜達成如下協議:

              一、委托事項

              二、委托人授權________辦理有關購買商品房________套的各項事宜。

              1.購買的商品房共________套,總面積在________平方米之內;

              2.商品房的購入價應掌握在________元/每平方米至________元/每平方米之間;

              3.商品房所在位置,可在________市________區________路以東,________路以西,________路以南,________路以北范圍之內選購;

              4.其他_____________________________________。

              三、委托報酬

              受托人如完成委托事宜,委托人給付報酬________元;如果在委托期限內未能完成委托事宜,給付勞務費________元。

              四、完成委托事項所需費用

              根據實際需要,按支出憑據向委托人報銷。

              五、各項費用的支付方式和期限

              委托酬金在合同簽訂后________日之內,先付________%;其余在受托人完成委托事宜后一次支付。

              其他費用先由受托人墊付,每季度未結算一次。

              所有經費往來均通過銀行結算。

              六、委托授權期限

              自________年______月______日起,至________年______月______日止。

              七、雙方當事人的權利與義務

              1.委托人在合同生效之后,對授予托人在授權范圍內的活動,不能任意干涉,雙方遇有問題可隨時研究協商;

              2.受托人應認真負責行使委托人授予的權利,不得弄虛作假,更不得與第三人惡意通謀,欺騙委托人;

              3.________________________________。

              八、爭議的解決方式

              本合同在履行過程中發生的.爭議,由雙方當事人協商解決,也可由有關部門調解;協商或調解不成的,按下列第________種方式解決:

              1.提交________________仲裁委員會仲裁;

              2.依法向人民法院起訴。

              九、雙方議定的其他事宜

              _______________________________________

              委托人:(簽章)_______________

              地址:_________________________

              郵政編碼:_____________________

              法定代表人:(簽字)___________

              委托代理人:(簽字)___________

              開戶銀行:_____________________

              銀行帳號:_____________________

              受托人:(簽章)_______________

              地址:_________________________

              郵政編碼:_____________________

              法定代表人:(簽字)___________

              委托代理人:(簽字)___________

              開戶銀行:_____________________

              銀行帳號:_____________________

              合同簽訂地點:_________________

              合同簽訂時間:_________________

              房屋買賣合同 篇4

              賣方(以下簡稱甲方):____________

              身份證號碼:______________________________

              買方(以下簡稱乙方):____________

              身份證號碼:______________________________

              第一條房屋的基本情況

              甲方房屋坐落于_____________________,房屋結構為____________________,房產證登記面積_________平方米,面積_________平方,房屋權屬證書號為。

              第二條價格

              以房產證登記面積為依據,該房屋售價總金額為______萬元整,大寫:_______________。

              第三條付款方式:乙方于本合同簽訂之日向甲方支付定金______元整,大寫:_______________,_____日內交付余款____________元(大寫_______________)。

              第四條房屋交付期限:甲方應于本合同簽訂之日起______日內,將該房屋交付乙方。

              第五條關于產權過戶登記的約定:甲方雙方協商暫時無需過戶,如有過戶時甲方協助辦理過戶手續。

              第六條本合同未盡事項,由甲、乙雙方另行議定,并簽訂補充協議。

              第七條本合同在履行中發生爭議,由甲、乙雙方協商解決。協商不成時,甲、乙雙方同意由甲方所在地人民法院起訴。

              第八條本合同一式二份,甲、乙雙方各執一份,甲、乙雙方簽字之日起生效。均具有同等效力。

              甲方(簽章):__________________

              乙方(簽章):__________________

              ___________年_________月_______日

              ___________年_________月_______日

              房屋買賣合同 篇5

              立房屋買賣合同人:__________

              買房人:__________

              賣房單位:__________

              雙方就下列房屋買賣達成協議,現簽訂房屋買賣合同如下:

              1.房屋面積:__________

              房屋面積包括走道、扶梯間等公用部位分攤的面積。

              2.本合同全部價款計人民幣:_____元

              價款計算組成:_____,投調稅_____。

              3.付款約定:簽約_____周內付清。

              4.上開房屋,在買房人交清價款和履行其他約定后,由賣房單位辦理房屋交付手續。買房人可持本合同和交付房屋手續及其他有關證件,向房屋所在區房管部門辦理申請房屋所有權登記或所有權移交手續,所需手續費由買房人支付。

              5.上開房屋的基地及底層小院子,因土地屬于國有,僅供買房人使用。但必須服從城市建設規劃,按規定繳納房產稅和土地使用費。

              6.買房人所購的`房屋,應按國家房屋管理的規定使用,接受所在地區街道組織、房管部門的管理和指導。不得隨意亂拆亂改。走道、扶梯間等公用部位屬同幢住戶共同財產,不得隨意侵占,嚴禁亂搭亂建。

              7.上開房屋,在辦理交付手續之日起壹年內,凡屬屋面漏水、外墻滲水和結構性的質量問題,由賣房單位負責保修;凡屬買房人使用不當或人為損壞,由買房人自行負責;保修期滿后全部由買房人自行負責維修。

              8.其他約定:上述房產權自買方辦理完房產變更登記后歸買方所有。

              本合同一式四份,雙方各執兩份。

              買房人:_____

              賣房人:_____

              房屋買賣合同 篇6

              甲方(賣方):

              姓名:張貴山 身份證號:xx

              乙方(買方):蘭葉梅 身份證號:x

              為了確保樓房買賣雙方的合法權益,甲乙雙方現就xx401室112平方米,地下室2號12.33平方米,住宅樓一套買賣自愿達成協議如下:

              第一條:經甲、乙雙方共同協商,甲方自愿將住宅樓一套賣于乙方,甲方保證對其所售樓房擁有完全的所有權,沒有抵押等各種糾紛。

              第二條:上述住宅的出售價為人民幣叁拾肆萬陸仟元(小寫:346000元),此價格自甲、乙雙方在簽訂合同之后,雙方不得變更。

              第三條:付款方式,甲乙雙方在簽訂合同之后,甲方交給乙方鑰匙之日,乙方一次性交清購房款。

              第四條,乙方支付甲方的購房款時,甲方需把此房的所有權相關證件,《xx房屋拆遷補償、補助(編號:213)》和房屋補差價收據和各類收據9張,收據票為準,由乙方擁有和保管。

              上述住宅樓一經甲乙雙方簽訂合同,樓房的產權由乙方完全所有,甲方不再擁有產權及其使用權等任何權利。

              第五條,自甲方售樓給乙方之日起,如遇拆遷等與此樓房相關的權利,義務等均由乙方享受和承擔,在此之前此房產的權利義務及其它糾紛,均有甲方享受和承擔。

              第六條,上述住宅的.交易過戶及辦理房產證,甲方必須協助辦理給予需要出據的一切證明。

              第七條,本協議經雙方簽字后生效。

              本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

              第八條,甲、乙雙方付款成交后,房屋產生的一切費用均由乙方承擔,甲方概不負責。

              甲方簽字:

              乙方簽字:

              證明人簽字:

              20_年 月 日

              房屋買賣合同 篇7

              甲方(賣方):_________

              乙方(買方):_________

              甲、乙雙方就房屋買賣事項,經協商一致,達成以下合同條款:

              一、甲方自愿將坐落在______________________號樓3單元301室房地產出賣給乙方。

              二、雙方議定上述房地產及附屬建筑物總價款為人民幣大寫__________萬元整;即人民幣小寫____________元。

              三、乙方在簽訂本合同時,向甲方支付購房款人民幣_____萬元整,即小寫____________元。

              四、因此房房產證尚未辦理,甲方待房產證下來時協助乙方辦理過戶手續,辦理房產證手續所產生的有關稅費等所有費用由乙方承擔,甲方不承擔任何費用。

              五、乙方需在甲方協助其辦理房產證手續前付清購房尾款人民幣_____________萬元整,即小寫____________元。

              六、甲方應在本合同簽訂后日內將該房產交付乙方;屆時該房產應無任何擔保、抵押、無人租住、使用;無欠賬,如水電費、取暖費等。

              七、本協議一式兩份,具有同等法律效力,自雙方簽字之日生效。

              甲方(賣方):(印)

              身份證號:

              電話:

              ____年____月____日

              乙方(買方):(印)

              身份證號:

              電話:

              ____年____月____日

              房屋買賣合同 篇8

              甲方(賣方):_______

              身份證號碼:_______ 電話:_______

              乙方(買方):_______

              身份證號碼:_______ 電話:_______

              甲、乙雙方就房屋買賣事項,經協商一致,達成以下合同條款:

              一、甲方自愿將坐落在xxx市xx區xxx園六xxx號樓房(單元xx號樓房(建筑面積xxx米)樓房出賣給乙方。

              二、雙方議定上述房地產及附屬建筑物總價款為人民幣xxxx大寫肆拾叁xx萬元整;大寫肆拾叁xx萬元整;即人民幣小寫xx元。

              三、乙方于xxxx年xx月xx日向甲方支付定金:大寫貳xx萬元整,即小寫xx元。

              四、乙方于xxxx年xx月xx日第二次付款大寫叁xx萬元整,即小寫xx元。

              五、經甲乙雙方同意,甲方于xxxx年xxx月xx14日將該樓房購房合同及樓房一并交付給乙方所有,乙方屆時將剩余款項一并付給乙方(乙方在付款時,為確保在以后的房產過戶順利,將暫時暫扣叁仟元購房款,小寫3000.00元,待該樓房的房產證順利過戶給乙方時,乙方再把此叁仟元款項付給甲方)。

              六、甲方保證該房產合法、權屬清楚、有合法的`土地使用權(已交納土地出讓金)。甲方保證在該樓過戶時積極提供協助,若因甲方原因造成產權不能過戶的,產生的一切費用及法律后果由甲方承擔。

              七、辦理房產證手續所產生的有關稅費由乙方承擔。甲方應在xxxx年xx月xx日前將該房產交付乙方;

              八、屆時該房產應無任何擔保、抵押、房產瑕疵,無人租住、使用;無欠賬,如電話費、水電費、物業管理費、取暖費、網費、有線電視費等。

              九、本合同簽訂后,如一方違反本合同條款,該方應向對方支付xxxx元的違約金;一方如不能按規定交付房產或按規定支付房款,每逾期一日,應向對方支付五十元罰金,逾期xx日視為毀約;如因政府及銀行規定,本合同涉及房產手續客觀上不能辦理過戶或銀行不能辦理按揭導致合同解除,不適用本條款。

              十、經雙方確認,xxx年xx月xx日前,乙方把剩余購房款一次性付給甲方時,甲方屆時將該樓房及全部樓房鑰匙和此樓購樓的售樓合同及購樓收據全部一并交給乙方。交付該房產時甲方不得損壞該房產的結構、地面和墻壁及不適移動的物件。

              十一、雙方違約責任如下:甲方如違反本協議,則雙倍返還乙方所付購樓款項。乙方如違反本協議,返還乙方所付購樓款項。則甲方不予退還購樓訂金。

              十二、附加條款:xxx

              甲方(賣方):

              身份證號:_______

              住址:_______

              電話:_______

              乙方(買方):_______

              身份證號:_______

              住址:_______

              電話:_______

              丙方(見證人):_______

              身份證號:_______

              住址:_______

              電話:_______

              簽定日期:xxxx年xx月xx日

              簽定地點:_______

              房屋買賣合同 篇9

              甲方:

              乙方:

              甲乙雙方通過友好協商,就乙方申請退還已購買甲方房屋的退房,解除原房屋買賣合同的相關事宜達成如下協議:

              一、乙方將 年 月 日購買的朝暉國際公寓501號和503號房屋退還給甲方。

              二、乙方和其愛人有義務配合甲方同房地產管理局、中國銀行桂林分行及其他部門辦理房屋退房的相關手續。

              三、因辦理退房手續而發生的相關費用和損失由乙方負責。

              四、在乙方辦理好退房手續后五個工作日內甲方將乙方的首付款29.66萬元退還給乙方,將購房貸款60.90萬元退還給中國銀行桂林分行,歸還銀行利息的'部分由乙方負責償還。

              五、違約金:違約方需支付違約金伍萬元。

              六、本合同正本兩份,雙方各執一份,具有法律約束力。

              七、本合同雙方簽后生效,之前雙方簽訂的房屋買賣合同自本合同的生效而自行失效。

              八、本合同解釋權歸甲方所有。

              甲方蓋章 乙方簽:

              負責人簽: 乙方身份證號碼:

              年 月 日年 月 日

              房屋買賣合同 篇10

              賣方:(甲方), 身份證號:

              買房:(乙方), 身份證號:

              甲、乙雙方在平等、自愿、協商一致的基礎上,就乙方向甲方購買私有住房,達成如下協議:

              第一條 甲方自愿將其房屋出售給乙方,乙方也已充分了解該房屋具體狀況,并自愿買該房屋。該房屋具體狀況如下: 甲方所售房屋位于( ),房屋占地面積約為 ( )平方米,院子占地面積約為( )平方米,房屋為( )。院里東離西( )米,院里還有( )樹。

              第二條 房屋價格及其他費用: 甲、乙雙方協商一致,甲方所售房屋總金額為人民幣( )元整;

              第三條 付款方式: 簽訂合同之日一次性付清;

              第四條 特別約定:

              1、因乙方所購房屋為農村集體土地上建筑。該房屋買賣過程中所發生的交易或過戶需要本村村民委員會同意或有關部門審批的手續問題,甲方應當積極全力配合乙方一起解決妥善。若因此引發相應糾紛的',由甲方負責處理。

              2、如乙方所購房屋以后可以辦理房產證時,甲方應予以積極配合,但相關費用由乙方自行負擔。

              第五條 該房屋毀損、滅失的風險自房屋正式交付之日起轉移給乙方。

              第六條 今后如房屋重建,甲方應承認乙方的住房面積。如國家征地,土地賠償及住房面積賠償均歸乙方所有,甲方負責積極配合;

              第七條 本合同簽訂之后,房價漲落,買賣雙方不得反悔;

              第八條 本合同自甲、乙雙方簽字之日起生效;

              第九條 本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份。

              甲方(簽印):_______

              聯系電話:_____

              乙方(簽印):__________

              聯系電話:_____

              簽訂日期:___年___月___日

              房屋買賣合同 篇11

              甲方:_________

              性別:_________

              出生日期:__________________

              現住住址:______省_________縣_________鎮______街______號,公民身份號碼:________________

              乙方:_________

              性別:_________

              出生日期:__________________

              現住住址:______省_________縣_________鎮______街______號,公民身份號碼:________________

              經甲、乙雙方協商,自愿公平、平等的原則,甲方有坐落在______鎮______街______號的.磚混結構房屋一棟(共一層,建筑面積_________平方米,房屋所有權證編號:________________字第______號)及該房占用范圍內的一宗宅基地使用權[宅基地面積:______平方米,]一并出售給乙方,達成合同如下:

              一、成交價款為人民幣_________________元整(___________元)。

             二、乙方應于本合同簽訂之日付清上述成交價款。

              三、甲方應于本合同簽訂之日將房屋所有權證、國有土地使用證移交給乙方,并應于___________年_______月__________日前將上述房屋移交給乙方。

              四、甲方應協助乙方辦理過戶手續,一切稅費由乙方承擔。

              五、本合同自甲、乙雙方簽訂之日起生效。

              甲方:_________

              乙方:_________

            __________年_______月__________日

              房屋買賣合同 篇12

              賣方:_________

              姓名:_________

              身份證號:_____________

              買房:_________

              姓名:_________

              身份證號:_____________

              甲、乙雙方在平等、自愿、協商一致的基礎上,就乙方向甲方購買私有住房,達成如下協議:

              第一條甲方自愿將其房屋出售給乙方,乙方也已充分了解該房屋具體狀況,并自愿買受該房屋。該房屋具體狀況如下:

              1、甲方所售房屋位于_________房屋占地面積約為_________平方米,院子占地面積約為_________平方米,房屋為正房四間、東西偏方各一間。房屋平面圖_________

              第二條房屋價格及其他費用:甲、乙雙方協商一致,甲方所售房屋總金額為人民幣_________元整;

              第三條付款方式:簽訂合同之日一次性付清;

              第四條特別約定:

              1、因乙方所購房屋為農村集體土地上建筑。該房屋買賣過程中所發生的交易或過戶需要本村村民委員會同意或有關部門審批的'手續問題,甲方應當積極全力配合乙方一起解決妥善。若因此引發相應糾紛的,由甲方負責處理。

              2、如乙方所購房屋以后過戶辦理房產證和土地使用證時,甲方應予以積極配合,但相關費用由乙方自行負擔。

              第五條今后如房屋重建,甲方應承認乙方的住房面積。如國家征地,土地賠償及住房面積賠償均歸乙方所有,甲方負責積極配合;

              第六條本合同簽訂之后,房價漲落,買賣雙方不得反悔;

              第七條本合同未盡事宜,由甲、乙雙方另行議定,并簽訂補充協議,補充協議與本合同具同等法律效力;

              第八條本合同自甲、乙雙方簽字之日起生效;

              第九條本合同一式三份,甲方執一份、乙方執二份;

              甲方:_________

              乙方:_________

              法定代表人:_________

              法定代表人:_________

              _________年____月____日

              _________年____月____日

              房屋買賣合同 篇13

              甲方:____________

              乙方:____________

              雙方本著自愿原則,經充分協商,簽訂本協議。

              1、乙方于_________年_________月_________日一次性付給甲方樓房轉讓費¥:_________元(大寫:_________元整)。(注:此款等同于甲方出具《收到條》)

              2、該樓房每次交納款項均由乙方以甲方名義交納,但甲方必須將每次交納款項的收據或證明材料交由乙方保管(此款項雖然以甲方名義交納,但實際房產產歸乙方所有)。

              3、后續房款由乙方單方按程序繳納,甲方并無在公積金或按揭等方面協助的義務。若乙方逾期未交清房款責任自負。

              4、若統一辦理土地使用權、房權等證件時,甲方應無條件積極配合乙方辦理過戶等手續,由此產生的各項稅費及其他費用全部由乙方承擔。

              5、從轉讓協議簽定日起,該住房產生的一切費用由乙方承擔,甲方只是協助乙方辦理相關手續。

              6、由于此住房房面積、樓層未定,若最后的面積和樓層定出后乙方不滿意,甲方概不負責。

              7、若以后房屋物業管理水電等費用仍按甲方名義繳納,但由乙方承擔,以上費用如需從甲方工資中扣除,乙方應自覺及時地于次月扣繳物業管理水電等費前交還甲方。

              8、乙方不得在未經甲方允許的情況下又私自轉讓他人。

              9、甲方乙方雙方必須嚴格執行本合同,不得因房地產價格的'漲跌,隨意改變本協議所規定的有關事項。如違反本協議,甲、乙雙方同意承擔違約事實,違約金為該樓房總價款的10%。

              10、禁止乙方使用此房從事違法犯罪活動,甲方不承擔任何責任。未盡事宜按照國家相關法規執行。

              11、本協議一式三份,甲、乙、丙三方各執一份,經三方簽字之日起生效。

              甲方(公章):_________

              乙方(公章):_________

              _________年____月____日

              _________年____月____日

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