醫保年度個人總結
總結是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價，從而得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料，它可以給我們下一階段的學習和工作生活做指導，因此十分有必須要寫一份總結哦。總結你想好怎么寫了嗎？下面是小編收集整理的醫保年度個人總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫保年度個人總結1
我在醫院主要負責的是醫保工作，到現在已經有1年時間，時間很短，沒有什么成績可以講出來，把我這一年的工作所得向大家作出匯報。
1、自20xx年1月1日起我院門診交易1272筆，住院51人次，結賬49人次，在院2人次，住院病人涉及大興，東城、宣武、朝陽、崇文五個區縣，現順利結算46筆：費用721477.37元;未結算3筆：費用24271.34元。在已經結算的費用中無拒付發生，醫保病人門診住院數據上傳準確，無垃圾數據反饋信息。
2、從1月份開展工作至今院內醫保系統運行正常，在4月份由于系統原因導致醫保單機不能正常工作，及時的與首信公司聯系并將系統修理好，細致的查找問題發生的原因，及時的安裝殺毒軟件。在20xx年先對院內的醫保單機及時的進行了13次補丁的更新安裝，每次都能夠做到在最新更新的第一時間將我院的醫保系統進行及時的升級工作。期間在五月份進行醫院his系統改造，做好醫保門診住院接口順利的完成醫保病人直接his錄入然后導入醫保工作計算機的工作。
3、做好與醫保中心的上傳下達工作，對于工作中出現的問題能夠及時的解決。20xx年參加市區兩級醫保中心組織的會議培訓6次，在9月23日的實施刷卡培訓會上領回讀卡器兩臺，sim卡機三臺，醫保卡試用卡一張，實施刷卡工作將在明年初在郊區縣展開。
20xx年迎接區社保中心檢查兩次，20xx年9月14日區社保中心閆主任一行三人對我院的醫保工作從病歷質量，物價，收費管理，醫保系統使用等幾個方面進行了督導檢查，肯定了醫院的工作同時指出了工作中存在的不足。在檢查后根據督導小組提出的問題認真整改，并將整改報告交到區醫保中心。20xx年10月15號區社保中心對我院的.醫療保險情況進行了檢查，對醫院給員工參加社會保險做出了較高的評價。
4、醫保工作是一個繁瑣的工作，從藥品目錄到診療目錄，再到服務設施目錄，每一項都需要認真的考對，感謝所有同事的幫助，是你們的協助才使醫保工作順利開展，20xx年對院內員工從醫保的政策規定、我院能收治的病人、醫保的報銷要求、醫保中的注意事項等幾個方面進行了醫保知識的培訓。
5、20xx年是我從是醫保工作的第一個年頭，醫院在摸索中進行醫保工工作的開展，我也在摸索中負責醫保工作，工作中還存在許多的問題：
<1>、醫保基礎知識的培訓工作沒有合理的安排，培訓的知識不系統，導致院內員工對醫保工作不太熟悉，藥品分類和診療項目不清楚等問題的發生。
<3>、藥房人員對醫保藥品目錄不熟悉，院內藥品目錄更新不及時。
明年工作計劃
1、認真總結現在掌握的醫保知識，做成系統的培訓材料，分成醫保政策規定、我院的情況、醫保藥品材料報銷要求、醫保處方病歷的要求、醫保實時刷卡的內容等幾個方面進行院內醫院醫保知識的培訓。
2、加強系統培訓安排，每兩個月組織全院人員參加一次醫保知識培訓，解讀工作中存在的問題及不明事項。
從科室抽調人員加入醫保管理委員會，形成院科兩級的醫保管理體系，對科室人員進行系統材料的強化培訓學習，使之成為科室中醫保工作的主要力量。每月定期組織院科室人員開會，了解工作中存在的問題及病人動態，及時溝通解決，保證工作的順利開展，做好一線的保駕護航工作。
3、認真做好與市區兩級社保中心的溝通工作，掌握醫保動態，了解最新醫保政策，及時做好傳達工作。
4、關注醫保實時刷卡的進展，認真學習相關知識，做好院內知識培訓及操作培訓工作，積極的做好準備工作，保證我院實施刷卡工作的順利開展。
5、繼續關注醫保病人住院病歷的審核工作，保證醫保統籌基金順利到賬。
在20xx年這一年中我深深體會到醫保工作將是以后醫院醫院發展中不可或缺的一個重要組成部分，這也是為什么多家醫院在為一個醫保定點單位的名額爭得面紅耳赤的。能夠獲得一個醫保定點單位的的名額固然重要，其實更重要的是在成為醫保定單位后按照醫保的具體要求收治病人，認真審核病歷，不超范圍、超限制用藥，保存好病人數據并及時上報。這不僅要求我作為醫保的負責人要兢兢業業的工作，同時也要求院內所有的員工要把以報紙是學好用好，這樣才能保證醫院醫保工作的順利開展。
在醫院中工作就需要有團結協作奉獻的精神，在20xx年我將繼續更加努力做好醫保工作，同時認真的做好院內交辦的其他工作，認真的參與到醫院的發展管理中。我在工作中的不足之處，懇請院領導和同事們給與批評指正，您的批評指正將是我工作中前進的動力。
醫保年度個人總結2
一年以來，在領導的悉心關懷下，在同事們的幫助下，通過自身的努力，各方面都取得了一定的進步，較好地完成了自己的本職工作。
一、不斷加強學習，素質進一步提高。
具備良好的政治和業務素質是做好本職工作的前提和必要條件。一年來，始終把學習放在重要位置，努力在提高自身綜合素質上下功夫。一是學習了醫療保險相關的政策、法規等；二是參加了檔案及財務舉辦的培訓班；三是盡可能地向周圍理論水平高、業務能力強的同志學習，努力豐富自己、充實自己、提高自己。同時積極參加單位組織的各種政治學習活動，通過實踐有效地提高了理論水平和思想政治素質。
二、積極開展工作，力求更好的完成自己的'本職工作。
（一）檔案管理工作
為進一步做好本單位的檔案工作，本人參加了市檔案局舉辦的培訓班，認真學習了檔案管理業務知識，及時立卷、歸檔20xx年檔案。同時，根據 號文件精神，花了一個多月時間，整理了自20xx年以來的業務檔案，一共收集、整理、裝訂業務檔案105卷。
（二）辦公室工作
從事辦公室工作，本人深深懂得“辦公室工作無小事”的道理。無論是待人接物、辦文辦會，都要考慮周全、注意形象，只有這樣，才能更好地“服務領導、服務企業、服務群眾”，樹立辦公室“高效辦事、認真干事、干凈做事”的良好形象。
（三）人事勞資工作
完成了本單位職工工資正常晉升及標準調整工作，準確無誤填寫個人調標晉檔審批表，上報各種工資、干部年報，及時維護人事工資管理信息系統，切實保障了本單位職工的利益。
三、存在問題
（一）在工作中積極性差，常常是被動的做事情，安排一件做一件，工作不夠主動。
（二）在工作中，自我要求不夠嚴格。在思想中存在著只求過得去、不求高質量的滿足意識；有時自由散漫；有時對有難度的工作，有畏難情緒，拖著不辦，不按時完成任務。
在今后的工作中，還需要進一步的努力，不斷提高自己的綜合素質，克服畏難心理，更加出色的完成好各項工作任務。
醫保年度個人總結3
20xx年，我院在醫保中心的領導下，依據《城鎮職工基本醫療保險管理暫行規定》的規定，認真開展工作，落實了一系列的醫保監管措施，規范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫療質量，改善了服務態度、條件和環境，取得了確定的成效，但也存在確定的不足，針對醫療保險定點醫療機構服務質量監督考核的服務內容，做總結如下：
一、建立醫療保險組織
有健全的醫保管理組織。有一名業務院長分管醫保工作，有特地的醫保服務機構，醫院設有一名特地的醫保聯絡員。制作標準的患者就醫流程圖，以便利寬闊患者清楚便捷的進行就醫。將制作的就醫流程圖擺放于醫院明顯的位置，使寬闊患者明白自己的就醫流程。建立和完善了醫保病人、醫保網絡管理等制度，并依據考核管理細則定期考核。設有醫保政策宣布傳達欄、看法箱及投訴詢問電話，定期發放醫保政策宣布傳達單20xx余份。科室及醫保部門準時認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問題，準時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格，準時公布藥品及醫療服務調價信息。組織全院特地的醫保學問培訓2次，有記錄、有考試。
二、執行醫療保險政策狀況
6月—11月，我院共接收鐵路職工、家屬住院病人82人次，支付鐵路統籌基金4萬元，門診刷卡費用6萬元。藥品總費用基本把握在住院總費用的40%左右，在合理檢查，合理用藥方面上基本達到了要求，嚴格把握出院帶藥量，在今年8月份醫保中心領導給我院進行了醫保工作指導，依據指出的問題和不足我院立刻選擇實行措施整改。
加強了門診及住院病人的管理，嚴格把握藥物的不合理應用，對違反醫保規定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫保扣款，這些損失就從當月獎金中扣除，對一些有多次犯規行為者進行嚴峻處理，直至停止處方權，每次醫保檢查結果均由醫院質控辦下發通報，罰款由財務科落實到科室或責任人。
三、醫療服務管理工作
有醫保專用處方，病歷和結算單，藥品使用統一名稱。嚴格按協議規定存放處方及病歷，病歷準時歸檔保存，門診處方依據醫保要求妥當保管。對達到出院條件的病人準時辦理出院手續，并實行了住院費用一日清單制。對超出醫保范圍藥品及診療項目，由家屬或病人簽字同意方可使用。 醫保科發揮良好的'溝通橋梁作用。在醫、患雙方政策理解上發生沖突時，醫保科依據相關政策和規定站在公正的立場上當好裁判，以實事求是的態度作好雙方的溝通解釋，對臨床醫務人員重點是政策的宣講，對參保人員重點是專業學問的解釋，使雙方達到統一的熟識，切實維護了參保人的利益。
四、醫療收費與結算工作
嚴格執行物價政策，無超標準收費，分解收費和重復收費現象。今年10月份，準時更新了醫保基本用藥數據庫及診療項目價格，保證了臨床記賬、結算的順當進行。 五、醫保信息系統使用及維護狀況
按要求每天做了數據備份、傳輸和防病毒工作，系統運行平安，未發覺病毒感染及錯帳、亂帳狀況的發生，診療項目數據庫準時維護、對比。網絡系統管理到位，沒有數據丟失，造成損失狀況的發生。
六、明年工作的預備和設想
1、加大醫保工作考核力度。增加一名專職人員，協作醫院質控部門考評醫療保險服務工作。
2、加強醫保政策和醫保學問的學習、宣布傳達和訓練。
3、進一步規范和提高醫療文書的書寫質量，做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫院醫保工作協調會，總結分析和整改近期工作中存在的問題，把各項政策、措施落到實處。
4、申請每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進的醫院學習和提高。
醫保年度個人總結4
一年以來，在領導的悉心關懷下，在同事們的幫助下，通過自身的努力，各方面都取得了一定的進步，較好地完成了自己的本職工作。現將思想、工作情況作簡要總結。
一、不斷加強學習，素質進一步提高。
具備良好的政治和業務素質是做好本職工作的前提和必要條件。一年來，始終把學習放在重要位置，努力在提高自身綜合素質上下功夫。一是重點學習了鄧小平理論、“三個代表”重要思想。二是學習了醫療保險相關的政策、法規等；三是參加了檔案及財務舉辦的培訓班。四是盡可能地向周圍理論水平高、業務能力強的.同志學習，努力豐富自己、充實自己、提高自己。同時積極參加單位組織的各種政治學習活動，通過實踐有效地提高了理論水平和思想政治素質。
二、積極開展工作，力求更好的完成自己的本職工作。
檔案管理工作
為進一步做好本單位的檔案工作，本人參加了市檔案局舉辦的培訓班，認真學習了檔案管理業務知識，及時立卷、歸檔xx年檔案。同時，根據號文件精神，花了一個多月時間，整理了自xx年以來的業務檔案，一共收集、整理、裝訂業務檔案卷。
辦公室工作
從事辦公室工作，本人深深懂得“辦公室工作無小事”的道理。無論是待人接物、辦文辦會，都要考慮周全、注意形象，只有這樣，才能更好地“服務領導、服務企業、服務群眾”，樹立辦公室“高效辦事、認真干事、干凈做事”的良好形象。
人事勞資工作
完成了本單位職工工資正常晉升及標準調整工作，準確無誤填寫個人調標晉檔審批表，上報各種工資、干部年報，及時維護人事工資管理信息系統，切實保障了本單位職工的利益。
三、存在問題
在工作中積極性差，常常是被動的做事情，安排一件做一件，工作不夠主動。
在工作中，自我要求不夠嚴格。在思想中存在著只求過得去、不求高質量的滿足意識；有時自由散漫；有時對有難度的工作，有畏難情緒，拖著不辦，不按時完成任務。
在今后的工作中，還需要進一步的努力，不斷提高自己的綜合素質，克服畏難心理，更加出色的完成好各項工作任務。思想素質上還需要不斷的提高，克服懶惰情緒，進一步加強自己的政治理論修養，爭取早日加入光榮的黨組織。
醫保年度個人總結5
隨著醫療技術的不斷發展和醫療保障體系的不斷完善，醫療保險已經成為廣大人民群眾最重要的社會保障之一。而在醫保管理方面，醫院是一個重要的參與者。為了更好地管理醫保，醫院需要對醫保數據進行總結和分析，從而更好地把握醫保發展趨勢，制定更合理的醫保政策。
醫院醫保報表年度總結是醫院通過分析醫保數據、撰寫醫保報表，對醫院醫保經費支出、醫療服務水平、醫院醫保業績等進行總結、評估和反思的過程。醫院醫保報表年度總結內容一般包括醫保基金的收支情況、醫療服務費用的分析、醫院各科室醫療服務費用的統計、醫保患者的分析、醫保違規行為的處理等。
首先是醫保基金的收支情況。醫保基金作為醫保制度的基礎和支撐，它的收支情況關系到醫保的長遠發展。醫院需要總結與評估醫保基金的收支情況，并對收入的來源進行分析，如通過附加稅、社會捐贈等方式收取醫保基金。醫院還需要對醫保基金在醫療服務中的使用情況進行分析，如針對門診、住院等不同情況的分配比例等。
其次是醫療服務費用的.分析。醫院需要對基礎醫療服務費用、特殊診療費用等進行分析，并明確費用結算方式和支付方式，以及開展醫保服務的范圍和方式。醫院還需要結合醫保患者的個人病歷資料和就診資料，對患者的治療情況、費用支出情況等信息進行分析，以便制定更合理的醫保政策。
此外，醫院還需要對各科室醫療服務費用進行統計，以便評價各科室的醫療服務水平、提高醫療服務水平和服務質量，同時為科室的資源調配提供有效的依據。
對于醫保患者的分析，醫院應該主要關注患者的人口統計學資料、就診各項指標、就診的診療行為和費用支出、疾病分布等情況。在對醫保患者的分析過程中，需要根據不同的患者情況制定相應的治療措施，并針對不同的治療效果進行統計和分析，以便調整和改進醫保管理政策。
最后，醫院需要對醫保違規行為的處理進行總結和評估。醫院對違規行為進行追責和處理，可以更好地維護醫保的公正性和公平性，促使醫院醫保管理工作更加規范和透明。
總之，醫院醫保報表年度總結對醫院醫保管理工作具有非常重要的作用。通過對醫保數據進行總結和分析，醫院能夠更好地把握醫保發展趨勢，制定更合理的醫保政策，同時也可以更好地維護醫保的公正性和公平性。
醫保年度個人總結6
20xx年，我院在醫保中心的領導下，根據《城鎮職工基本醫療保險管理暫行規定》的規定，認真開展工作，落實了一系列的醫保監管措施，規范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫療質量，改善了服務態度、條件和環境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，針對醫療保險定點醫療機構服務質量監督考核的服務內容，做總結如下：
一、建立醫療保險組織
有健全的醫保管理組織。有一名業務院長分管醫保工作，有專門的醫保服務機構，醫院設有一名專門的醫保聯絡員。制作標準的患者就醫流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫。將制作的就醫流程圖擺放于醫院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫流程。建立和完善了醫保病人、醫保網絡管理等制度，并根據考核管理細則定期考核。設有醫保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話，定期發放醫保政策宣傳單20xx余份。科室及醫保部門及時認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格，及時公布藥品及醫療服務調價信息。組織全院專門的醫保知識培訓2次，有記錄、有考試。
二、執行醫療保險政策情況
6月—11月，我院共接收鐵路職工、家屬住院病人82人次，支付鐵路統籌基金4萬元，門診刷卡費用6萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右，在合理檢查，合理用藥方面上基本達到了要求，嚴格控制出院帶藥量，在今年8月份醫保中心領導給我院進行了醫保工作指導，根據指出的問題和不足我院立即采取措施整改。
加強了門診及住院病人的管理，嚴格控制藥物的不合理應用，對違反醫保規定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫保扣款，這些損失就從當月獎金中扣除，對一些有多次犯規行為者進行嚴肅處理，直至停止處方權，每次醫保檢查結果均由醫院質控辦下發通報，罰款由財務科落實到科室或責任人。
三、醫療服務管理工作
有醫保專用處方，病歷和結算單，藥品使用統一名稱。嚴格按協議規定存放處方及病歷，病歷及時歸檔保存，門診處方按照醫保要求妥善保管。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續，并實行了住院費用一日清單制。對超出醫保范圍藥品及診療項目，由家屬或病人簽字同意方可使用。
醫保科發揮良好的溝通橋梁作用。在醫、患雙方政策理解上發生沖突時，醫保科根據相關政策和規定站在公正的立場上當好裁判，以實事求是的態度作好雙方的溝通解釋，對臨床醫務人員重點是政策的宣講，對參保人員重點是專業知識的.解釋，使雙方達到統一的認識，切實維護了參保人的利益。
四、醫療收費與結算工作
嚴格執行物價政策，無超標準收費，分解收費和重復收費現象。今年10月份，及時更新了醫保基本用藥數據庫及診療項目價格，保證了臨床記賬、結算的順利進行。
五、醫保信息系統使用及維護情況
按要求每天做了數據備份、傳輸和防病毒工作，系統運行安全，未發現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發生，診療項目數據庫及時維護、對照。網絡系統管理到位，沒有數據丟失，造成損失情況的發生。
六、明年工作的打算和設想
1、加大醫保工作考核力度。增加一名專職人員，配合醫院質控部門考評醫療保險服務工作。
2、加強醫保政策和醫保知識的學習、宣傳和教育。
3、進一步規范和提高醫療文書的書寫質量，做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫院醫保工作協調會，總結分析和整改近期工作中存在的問題，把各項政策、措施落到實處。
4、申請每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進的醫院學習和提高。
醫保年度個人總結7
在職職工強制進醫保
勞動部門相關負責人介紹，用人單位今后如果想玩貓膩不給職工參保將是不可能的了。新政策明確規定，城鎮職工基本醫療保險是政府強制性社會保險，南京市各類用人單位及其從業人員(含單位退休、退職人員)，都應當參加城鎮職工基本醫療保險。政策同時鼓勵靈活就業人員參保。
已經參加南京市企業職工養老保險或省級養老統籌的在寧單位、尚未參加城鎮職工基本醫療保險的用人單位應當在20xx年底前為本單位職工辦理城鎮職工醫療保險參保手續。目前仍未參加南京市企業職工基本養老保險、城鎮職工基本醫療保險的用人單位也應當在今年年底前辦理企業職工養老保險、城鎮職工醫療保險參保手續。20xx年底前仍未辦理參保手續的單位，由地稅部門按規定的社會保險基數代扣醫療保險費。
用人單位與職工解除或終止勞動關系，在辦理社會保險關系中止手續后，就業轉失業人員個人賬戶結余資金可繼續使用，但不享受基本醫療保險統籌、大病待遇；當其重新就業時，在新錄用單位續辦參保手續后，可繼續享受基本醫療保險統籌、大病待遇。
職工(含靈活就業人員)在本市各統籌地區間流動，并按規定辦理社會保險關系轉接手續的，其基本醫療保險繳費年限可合并計算。職工調離本市，在辦理社會保險關系終止手續后，可將其醫療保險個人賬戶余額退還本人。職工從外地調入本市的，按規定重新辦理醫療保險。
個人賬戶劃入比例
這是參保職工比較關心的問題，記者了解到，在職職工按本人上年度月平均工資收入作為繳費基數。
統籌基金按下列比例劃入個人賬戶：35周歲及以下，按本人繳費基數的1%劃入；35周歲以上至45周歲，按本人繳費基數的1.4%劃入；45周歲以上至退休前，按本人繳費基數的.1.7%劃入；退休(職)人員按本人上月基本養老保險實發養老金的5.4%劃入；其中，月劃賬金額低于50元的(含按規定應由個人繳納的大病醫療救助費，下同)，其差額部分由統籌基金補足到50元/月；70周歲以上退休(職)人員月劃賬金額低于60元的，補足到60元/月；建國前參加革命工作老工人月劃賬金額低于70元的，補足到70元/月。
繳費年限不足可補繳
職工辦理退休手續時，如在職期間繳納基本醫療保險費年限(男滿30年，女滿25年)不足的，需以全市上年度在崗職工月平均工資為基數，按單位費率補足所差年份的基本醫療保險費后，方可享受退休人員基本醫療保險待遇。
靈活就業人員參保后應當連續繳費至法定退休年齡。在符合下列條件時，方可享受退休人員基本醫療保險待遇：已按國家規定辦理退休手續，并按月享受基本養老保險待遇；繳費年限男滿30年，女滿25年；正式辦理退休手續前的基本醫療保險實際連續繳費年限不少于10年。凡不足上述繳費年限規定的，需在退休時以全市上年度在崗職工月平均工資為基數，按單位費率補足所差最長繳費年限的基本醫療保險費。
靈活就業人員的基本養老保險繳費年限(含視同繳費年限、實際繳費年限)，可視同基本醫療保險繳費年限。實際連續繳費年限從其最后一次參加基本醫療保險之月起計算。
醫保年度個人總結8
一年以來，在領導的悉心關懷下，在同事們的幫助下，通過自身的努力，各方面都取得了一定的進步，較好地完成了自己的本職工作。
一、不斷加強學習，素質進一步提高。
具備良好的政治和業務素質是做好本職工作的前提和必要條件。一年來，始終把學習放在重要位置，努力在提高自身綜合素質上下功夫。一是學習了醫療保險相關的政策、法規等;二是參加了檔案及財務舉辦的培訓班;三是盡可能地向周圍理論水平高、業務能力強的同志學習，努力豐富自己、充實自己、提高自己。同時積極參加單位組織的各種政治學習活動，通過實踐有效地提高了理論水平和思想政治素質。
二、積極開展工作，力求更好的完成自己的本職工作。
1、檔案管理工作
為進一步做好本單位的檔案工作，本人參加了市檔案局舉辦的培訓班，認真學習了檔案管理業務知識，及時立卷、歸檔20xx年檔案。同時，根據號文件精神，花了一個多月時間，整理了自20xx年以來的業務檔案，一共收集、整理、裝訂業務檔案105卷。
2、辦公室工作
從事辦公室工作，本人深深懂得“辦公室工作無小事”的道理。無論是待人接物、辦文辦會，都要考慮周全、注意形象，只有這樣，才能更好地“服務領導、服務企業、服務群眾”，樹立辦公室“高效辦事、認真干事、干凈做事”的'良好形象。
3、人事勞資工作
完成了本單位職工工資正常晉升及標準調整工作，準確無誤填寫個人調標晉檔審批表，上報各種工資、干部年報，及時維護人事工資管理信息系統，切實保障了本單位職工的利益。
三、存在問題
在工作中積極性差，常常是被動的做事情，安排一件做一件，工作不夠主動。
在工作中，自我要求不夠嚴格。在思想中存在著只求過得去、不求高質量的滿足意識;有時自由散漫;有時對有難度的工作，有畏難情緒，拖著不辦，不按時完成任務。
在今后的工作中，還需要進一步的努力，不斷提高自己的綜合素質，克服畏難心理，更加出色的完成好各項工作任務。
醫保年度個人總結9
各位領導、各位同仁：
大家好！
今天，我們齊聚一堂，召開醫保年終總結大會，回顧過去一年的工作成績，總結經驗教訓，展望未來發展。我代表全體同仁，向全體領導和同事致以誠摯的問候和感謝！
回首20xx年，我們醫保工作密切配合上級政策，認真落實各項任務，積極推動醫保事業的發展。我們不斷完善醫保政策，提高服務質量，努力為廣大患者提供更好的醫療保障。在去年的`工作中，我們不僅取得了一系列顯著成績，更積累了寶貴經驗，也遇到了一些困難和挑戰。
讓我們來回顧一下我們在醫保基金管理方面取得的成績。在過去一年中，我們嚴格執行醫保政策，加大基金監管力度，確保基金的安全可持續運行。我們加強對醫保資金的監督和管理，大力打擊騙保行為，有效控制醫保費用支出，保障了醫保基金的安全。
我們在醫保服務方面也取得了一些進展。我們不斷優化醫保服務流程，提高服務效率，簡化辦理流程，方便患者就醫報銷。我們加強了對定點醫療機構的監督和評估，確保醫療服務的質量和安全。我們還深入開展了醫保宣傳和培訓工作，提高了廣大群眾對醫保政策的認識和了解。
同時，我們也要清醒地認識到，醫保工作還存在一些問題和困難。在基金管理方面，風險防范工作仍然需要加強，醫保費用支出控制仍然存在一些困難。在服務方面，服務流程還有待進一步簡化，服務效率還有待提高。在宣傳和培訓工作中，還存在一些盲區和短板，需要進一步加強。
展望未來，我們要進一步細化落實各項政策，進一步加強基金管理和服務流程的優化，進一步加強宣傳和培訓工作。我們要繼續增強服務意識，提高服務水平，為廣大患者提供更好的醫療保障。我們要繼續加大監管力度，嚴厲打擊騙保行為，確保醫保基金的安全可持續運行。我們要繼續加強團隊協作，密切配合上級政策，為醫保事業的發展貢獻我們的力量。
我們要感謝每一位同事的辛勤付出和努力工作，感謝領導的支持關懷。讓我們攜手合作，共同努力，共同發展，為醫保事業的健康發展貢獻我們的力量！
醫保年度個人總結10
醫保審核股是一個工作非常繁雜、任務比較重的部門。作為審核股一員肩負著領導助手的重任，不論在審核報賬還是在處理問題時，都得慎重考慮，做到能獨擋一面，這些都是審核股人員不可推卸的職責。20xx年以來，在局領導的親切指點和廣大同事的熱心幫助下，我認真貫徹醫療保險有關政策規定，立足崗位，安心做好本質工作，一心一意為參保人員提供優質的服務，牢固樹立了“審核股無小事”的思想，盡職盡責，努力工作，取得了一定的進步，同時存在一些很明顯的不足之處，現將總結如下：
一、主要表現
（一）認真學習，注重提高。
20xx年以來，我認真學習醫療保險各種政策法規和規章制度，不斷加強醫療保險經辦流程的學習，熟悉工作業務流程，努力增強自身業務能力。在工作之余，我還閱讀大量有關醫療保險內容的報刊書籍，學習關于醫療保險業務的各種文件，認真做到向書本學習，向領導學習，向同事學習。我深知如不虛心學習，積極求教，實踐經驗的缺乏必將成為制約個工作人能力發展的瓶頸，我覺得，局里的每位同事都是我的老師，他們中有業務骨干、有技術尖兵、有文字高手。正是不斷地虛心向他們學習求教把書本經驗轉化為實踐經驗，我自身的素質和能力才得以不斷提高，工作才能勝任。
（二）腳踏實地，努力工作
審核股工作的好壞，直接影響和決定了醫保工作的整體。審核股的工作性質，給股室人員提出了強烈的能力要求和專業素養，我深知工作之難，責任之大。為此，認真制定工作計劃，一是端正工作態度。按照崗位基本要求，我努力到“五勤”、誠心當好“四員”。五勤就是眼勤、耳勤、腦勤、手勤、腿勤，四員就是為領導當好參謀員、信息員、宣傳員和服務員。秉承一貫真誠務實做人的作風，踏實細心的工作態度，以高度的責任感和事業心來為單位服務，希望把自己所學到的書本經驗用在實踐工作中，認真努力做好工作。二是落實工作任務。審核股對全局工作的正常運轉起著重要的作用。因此，在工作中，我堅持做到“四個不讓”，即：不讓領導布置的工作在我手中延誤，不讓正在處理的事項在我手中積壓，不讓前來辦事的參保人員在我這里受到冷落，不讓任何小道消息從我這里傳播。努力做到工作不拖沓，認真保證工作高效完成。三是維護工作形象。我始終牢記自己是醫保局的一員，是領導身邊的一兵，言行舉止都注重約束自己，對上級機關和各級領導做到謙虛謹慎、尊重服從；對同事做到嚴于律己、寬以待人；
對外界做到坦蕩處事、自重自愛，努力做到對上不輕漫，對外不卑不亢，注意用自己的一言一行維護領導的威信，維護整個機關的形象。
（三）轉變作風，擺正位置。
我始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的'準則；
始終把增強服務意識作為一切工作的基礎；
始終把思想作風建設的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實上，腳踏實地埋頭苦干。審核股工作最大的規律就是“無規律”，“不由自主”。因此，我正確認識自身的工作和價值，正確處理苦與樂、得與失、個人利益與集體利益的關系，堅持甘于奉獻、誠實敬業，做到領導批評不言悔、取得成績不驕傲，努力保證了審核工作的高效運轉。在工作中，我始終堅持勤奮、務實、高效的工作作風，認真做好工作。服從領導安排，不計得失、不挑輕重。自工作以來，沒有耽誤過任何領導交辦的任何事情。在生活中，堅持正直、謙虛、樸實的生活作風，擺正自己的位置，尊重領導，團結同志，平等相處，以誠待人，不趨炎附勢，也不欺上壓下，正確維系好與領導、同事相處的尺與度，大事講原則，小事講風格，自覺抵制腐朽思想的侵蝕。
二、存在問題
20xx年，在領導和同志們的關心支持下，我取得的一點成績與醫保工作的實際需要相比，與領導的要求相比，都還存在著一定的差距。如工作經驗不夠豐富，畏手畏腳，不夠灑脫自在；
組織協調能力和社交工作能力需要進一步提高；
工作中有時出現求快；
有些工作思想上存在應付現象；
學習掌握新政策、新規定還不夠，對新形勢下的工作需求還有差距；
學習上不夠高標準、嚴要求等。
三、今后打算
（一）繼續嚴格遵守各項醫保政策和審核股工作職責
嚴守機關秘密，服從單位安排，腳踏實地完成各項任務。
（二）進一步加強理論文化知識和專業技術知識的學習
同時加強政策調研，不斷提高理論水平和辦事的能力。
（三）更要樹立起良好的自身形象
在工作中成為同事的榜樣，在感情上成為同事信任伙伴。
（四）工作中要學會開動腦筋
主動思考，充分發揮領導的參謀作用，積極為領導出謀劃策，探索工作的方法和思路。
（五）積極與領導進行交流
出現工作上和思想上的問題及時匯報，也希望領導能夠及時對我工作的不足進行批評指正，使我的工作能夠更加完善。總之，20xx年以來，通過努力學習和不斷摸索，收獲很大，我堅信工作只要盡心努力去做，就一定能夠做好。我決心在今后的工作中要多提高自己的素質與休養，多學習為人處世的哲學，不斷超越現在的自己，爭取更大的進步！
醫保年度個人總結11
在過去的xxx年里，我院在縣委、縣政府及主管局的正確領導下，以“三個代表”重要思想為指導，緊緊圍繞“以市場為導向，創新經營思路及經營理念，主動適應醫療市場需求，力求科學地定位市場，堅持以人為本，著力推進科技興院，人才強院戰略，轉變觀念，樹立“品牌”意識，有效地增強醫院綜合實力”的總體思路，以發展為主題，以結構調整、改革創新為動力，突出服務，突出質量，突出重點，突出特色，開拓創新，狠抓落實，全院干部職工團結協作，奮力拼搏，較好地完成了全年的工作任務，醫院建設又邁上了一個新的臺階。現將過去一年的主要工作情況總結
(一)積極開展創建“群眾滿意醫院”活動，著力加強全院職工的質量意識、服務意識和品牌意識。 按照省衛生廳、市、縣衛生局的部署，從去年4月份開始我院以開展創建“群眾滿意醫院”活動為契機，圍繞提升醫療質量和服務水平，打造良好的醫療環境開展創建工作： 1、狠下功夫，努力提高醫療質量，形成了“質量興院”的良好風氣。醫療質量關系到病人的生命安全和身體健康，是醫院發展的根本。我們把縣衛生局年初部署的“醫療質量管理年”活動內容融入到創建“群眾滿意醫院”活動當中，把提高醫院醫療質量放在突出的位置。醫院先后出臺了一系列措施，確保醫療質量和醫療安全，有效杜絕了醫療事故和減少了醫療糾紛的發生。
(1)健全和完善醫院必備質量管理組織。根據創建活動考評標準，建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的必備醫療質量管理組織，對“醫療質量、病案管理、藥事管理、醫院感染管理、輸血管理”等專業委員會的人員組成進行了調整和補充，完善了各委員會的工作制度，使各自的職責與權限范圍進一步得到清晰。
(2)完善了各項醫療制度并形成了嚴格的督查獎懲機制，實施了一系列保證醫療質量的措施和方法。對照創建“群眾滿意醫院”活動考評標準，根據有關的法律法規，結合我院實際情況，完善有關的管理規定和制度。制定了《突發公共衛生事件應急處理預案》、《醫療糾紛防范預案》、《醫療糾紛處理預案》、《導診崗位服務規范》等一系列制度及措施。
(3)加強了法律法規的學習和教育。今年全院共組織了醫護人員300多人次參加有關醫療糾紛防范與處理的學習班，廣泛開展《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規范》等法律法規的學習和教育，多次派出醫療管理人員參加全國性和全省組織的“醫療事故防范與處理”、“醫療文書書寫規范”、“處方管理辦法”等學習班，并對全院醫務人員進行了多次相關法律法規的培訓和考試。
(4)進一步規范和提高醫療文書的書寫質量，認真貫徹落實衛生部的《病歷書寫基本規范(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規范(試行)實施細則》， 醫院加強了對病歷質量的檢查工作：一是院領導經常不定期抽查運行病歷和門診病歷，多次組織本院檢查組督查病歷質量，對不合格的病歷通報批評，并給予經濟處罰。二是各科主任對住院病歷進行經常性的檢查，及時糾正病歷質量問題。三是質控科對每份歸檔病歷進行終末質量檢查，每月對病歷質量情況進行小結并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度，針對病歷質量存在的問題進行專題討論，制定了整改措施，督促及時整改。20xx年共檢查病歷5987份，其中質量病歷5551份，有7份為乙級病歷，未發現丙級病歷，病歷甲級率為99.8。全年病歷質量較好的科室有內科、兒科、婦產科、急診科。
xxx年全院書寫病歷數最多的'前三名醫生分別是：兒科的朱樹森，255份、兒科的葉林海，248份、外一科的范地福，211份。全年科室病歷總數位居前三位的是：兒科：1219份，外一科：859份，外二科：846份。
(5)認真落實三級醫師查房制度。三級醫師查房的質量，與醫院整體醫療水平息息相關，只有三級醫師查房質量的不斷提高，
才能保證醫院整體醫療水平的發揮，減少醫療糾紛，促進醫院醫療工作的健康發展。根據有關規范要求，結合我院實際情況，今年重新制定了三級醫師查房制度，實行了分管院長業務查房制度，加大了對三級醫師查房制度落實情況的督查力度，有效地提高了我院的診療水平。
(6)進一步加強了圍手術期的管理。圍手術期管理是保障外科病人醫療安全的關鍵，醫院按照制定的圍手術期質量標準認真進行考評，提高了圍手術期的醫療質量，有效地保障醫療安全。
(7)加強了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全，進一步規范了臨床用血程序，在血庫開展交叉配血試驗，減少了病人用血的流程，提高了臨床用血效率，完善了血庫工作職能，嚴格執行配血和輸血各項操作規程，杜絕了差錯事故的發生。在嚴格掌握輸血指征的前提下，積極提高成份輸血率，改變了我院目前的現狀
醫保年度個人總結12
20xx年在我院高度重視下，按照x市城鄉居醫保政策及x市醫保局、霍邱縣醫保局及醫保中心安排的，遵循著“把握，吃透政策，大力宣傳，穩步推進，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保工作取得了一定的成效，現將我院醫保辦工作如下：
一、重視，宣傳力度大
為規范診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格，優質的服務，保障醫療管理健康持續發展，我院班子高度重視，統一，明確目標，加強了組織。成立了由“一把手”負總責、分管院長具體抓的醫保工作小組。為使廣大群眾對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的.掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動：
一是通過中層干部會議講解新的醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識；
二是發放宣傳資料、張貼宣傳欄、政策分享職工微信群、醫保政策考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力，力爭讓廣大醫務人員了解醫保政策，積極投身到醫保活動中來。
二、措施得力，規章制度嚴
為使醫保病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院：
一是在院內公布了醫保就診流程圖，醫保病人住院須知，使參保病人一目了然，大廳內安排值班人員給相關病人醫保政策咨詢；
二是配置了電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾，接受群從監督；
三是全面推行住院病人費用清單制，并對醫保結算信息實行公開公示制度，自覺接受監督，使住院病人明明白白消費。
為進一步強化責任，規范醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院結算三個環節規范醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，加強病房管理，進行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，通過醫保患者住院登記表，核查有無掛床現象，有無冒名頂替的現象，對不符合住院要求的病人，一律不予辦理入院。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光。
三、改善服務態度，提高醫療質量。
新的居民醫療保險政策給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰，正因為對于醫保工作有了一個正確的認識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。
及時傳達新政策和反饋醫保中心及縣一院審核過程中發現的有關醫療質量的內容，了解臨床醫務人員對醫保制度的想法，及時溝通協調，并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規范行為發生，并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作，凈化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人員了良好的就醫環境。在辦理醫療保險結算的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保人員宣傳、講解醫療保險的有關規定及相關政策，認真解答群眾提出的各種提問，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者優質高效的服務”放在重中之重。本年度醫保結算窗口代結外院住院204人次，外院門診367人次。全年打卡發放外院醫保資金61余萬元。開展貧困人口就醫醫保補償資金“一站式結算”，結算轄區貧困人口縣外住院就醫15人次，墊付資金9萬元、縣外門診119人次，墊付資金34萬元，辦理慢性病就診證597人。醫保運行過程中，廣大參保群眾最關心的是醫療費用補償問題，本著“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨，醫保辦工作人員嚴格把關，規范操作，實行一站式服務，大大提高了參保滿意度。
四、不足之處及下一步
我院醫保工作在開展過程中，得益于市醫保局、縣醫保局、醫保中心、霍邱一院的大力支持及我院的正確、全院醫務人員的大力配合才使得醫保工作順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因醫保實施規定的具體細則不夠明確，臨床醫師慢性病診療及用藥目錄熟悉度不夠，軟件系統不夠成熟，導致我們在工作中比較被動，溝通協調阻力偏大，全院的醫保工作反饋會偏少。
在今后的工作中，需嚴把政策關，從細節入手，認真經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，規范業務經辦流程，簡化手續，加強就醫、補償等各項服務的管理優質化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序，方便于民，取信于民，加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳，定期對醫務人員進行醫保工作反饋。努力更多更好地為人民服務，力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度，為全市醫保工作順利開展作出貢獻。
醫保年度個人總結13
近年來，醫保制度的完善不斷得到政府和社會各界的關注和支持。其中，醫保的監督和管理工作更是備受重視。在全國各地，醫院監督醫保年度總結已經成為一項常規工作，對醫療機構服務質量和醫保支付的標準進行全面評估，為醫改發展提供科學依據。
醫院監督醫保年度總結是指，由衛生監督部門對全年的醫院服務和醫療費用支付情況進行綜合評審和研究，在年度總結報告中反映出來。這項工作通常由醫院、衛生部門和醫保部門聯合實施，其關注點主要包括以下兩個方面。
一、醫院服務質量監督
醫院監督醫保年度總結的第一個方面是對醫院服務質量的監督和評估。這個方面主要關注以下幾個領域：
1、醫療質量
通過醫療質量的監測、評估、審查等方式，了解醫院醫療服務的質量狀況和影響因素，以為醫療機構的改善提供參考。其中，特別要關注醫院麻醉、手術、病理、藥物、輸血等方面的服務，保證醫院服務的安全可靠性，以減少醫療事故的發生。
2、服務態度
評估醫院服務質量的另一個重要方面就是對醫護人員的.服務態度進行評價。要了解醫院醫護人員的職業道德素質、服務意識和診療技能等方面的表現情況，以此為基礎，評價醫護人員的服務質量。
3、醫院管理
醫院管理工作是評價醫院服務質量的要素之一。監督醫保年度總結中，還要對醫院管理情況進行評估。主要關注醫院設施、設備、環境等方面的管理工作，并對醫院質量管理體系進行審查，評估醫院工作流程和管理程序是否規范有效，以此為根據對醫院管理質量進行評價。
二、醫保支付標準監督
除了醫院服務質量的監督外，醫保支付標準的監督也是醫院監督醫保年度總結的重要方面。這方面關注以下幾個方面：
1、醫保基金使用
監督醫保年度總結中，所關注的更多的是醫保基金的使用情況。核察醫院是否按照規定準確向醫保結算。通常，對醫保支付標準的監督是針對醫院已經提交的醫保結算經費的情況進行評估。
2、醫保結算規則
對醫保結算規則的監督是醫院監督醫保年度總結的重點之一。衛生監督部門通過對醫保結算規則的比對分析和審查，評估其準確性和科學性，以確保醫院貢獻的醫保基金得到合理和正確的分配。
總之，醫院監督醫保年度總結對于促進我國醫改發展具有重要的意義和作用。它不僅是提高醫療服務質量、維護患者權益的有效手段，也是醫保支付管理的重要保障。未來，隨著全國醫保制度的不斷完善，醫院監督醫保年度總結的作用和意義將更為凸顯。
醫保年度個人總結14
20xx年在我院領導高度重視下，按照醫保局安排的工作計劃，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩步推進，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保、新農合工作取得了一定的成效，現將我院醫保科工作總結如下：
一、領導重視，宣傳力度大
為規范診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格，優質的服務，保障醫療管理健康持續發展，我院領導班子高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長，護士長為副組長的工作小組，來負責本科醫保、農合工作的全面管理，重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
為使廣大干部職工對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動，一是召開全院職工大會、中層干部會議等，講解新的醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。三是加強醫院信息化管理，在醫院信息中心幫助下，通過醫保軟件管理，能更規范、更便捷。大大減少了差錯的發生。四是通過電視專輯來宣傳醫保政策，讓廣大醫保人員，城鎮居民、學生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫院的運作模式，積極投身到醫保活動中來。
二、措施得力，規章制度嚴
為使醫保、農合病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院一是在院外公布了醫保、農合就診流程圖，醫保、農合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾，接受群從監督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽，并對醫保帳目實行公開公示制度，自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時，得到了充分的肯定。四是由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例，每季度召開醫院醫保管理委員會，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任，規范醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規范醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。五是醫院職工開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優質服務,過硬技術受到病人好評.
為將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度，有定期考評醫療保險服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作計劃，并定期進行考評，制定改進措施。二是加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人，醫保科一律不予審批。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故，全院無大的違紀違規現象。
三、改善服務態度，提高醫療質量。
新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰，正因為對于醫保工作有了一個正確的認識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。
我科分管副科長定期下病房參加晨會，及時傳達新政策和反饋醫保局審核過程中發現的有關醫療質量的內容，了解臨床醫務人員對醫保制度的想法，及時溝通協調，并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規范行為發生，并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作，凈化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。
在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳，講解醫療保險的有關規定，新農合的有關政策，各項補助措施，認真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。醫保運行過程中，廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨，我科工作人員嚴格把關，友情操作，實行一站式服務，當場兌現醫療補助費用，大大提高了參保滿意度。
四、工作小結
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了年初既定各項任務。__年收治醫保、居民醫保住院病人 余人，總費用 萬余元。接待定點我院的離休干部 人、市級領導干部 人，傷殘軍人 人。__年我院農合病人 人，總費用 萬元，發生直補款 萬元，大大減輕了群眾看病負擔。
今年在醫保、農合工作中做的比較好的科室有：做的比較好的醫生有：
我院醫保農合工作在開展過程中，得到了市醫保局、衛生局、合管辦領導及工作人員的`大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得醫保農合工作得以順利進行。在__年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農合實施規定的具體細則不夠明確，軟件系統不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導致我們在工作中比較被動，溝通協調阻力偏大;全院的醫保工作反饋會偏少。
在今后的工作中，需嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，規范業務經辦流程，簡化手續，努力更多更好地為醫保農合人員服務，力爭把我院的醫保農合工作推向一個新的高度，為全市醫保農合工作順利開展作出貢獻。
五、下一步工作要點
1、加強就醫、補償等各項服務的管理優質化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序，方便于民，取信于民。
2、做好與醫保局的協調工作。
3、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳，定期對醫務人員進行醫保工作反饋。
醫保年度個人總結15
近年來，隨著人口老齡化和慢性病高發，醫療保障問題逐漸成為民生關切的重點。清廉醫院一直積極探索醫改創新，在醫保領域也不斷追求卓越，以提升患者滿意度為宗旨，效率和服務力度不斷提高，可以說在醫保領域中有著突出的表現。在今年激烈的醫療保障改革中，清廉醫院依然堅持走清廉之路，以審慎的態度和對患者的負責，為社會的發展做出了積極貢獻。
一、整合精簡醫保系統，提升效率
為更好地整合醫保資源，提升效率、規范醫療保障服務，清廉醫院積極推行“一網通辦”服務模式。通過整合醫院內外多種醫療保障信息，實現行政審批信息共享，縮短行政審批時間，有效縮短了患者等待時間，節省了醫院資源，提升了醫療保障工作效率。
同時，為了更好地服務患者，在醫院大廳設立了“醫保服務專員”，患者可以在這里咨詢醫保相關問題，獲得快捷的'服務，提高醫療保障的滿意度。整合醫保信息，實現醫院與各社保機構最大限度的互聯互通，讓患者在享受福利保障的同時，給患者帶來更多的便利和快捷的服務。
二、強化醫院內部醫療管理，提升醫療質量
醫療質量是醫院的核心競爭力，對患者安全和治療效果至關重要。為了提升醫療質量，清廉醫院提出了“精細管理，標準程序，全員培訓”的管理理念，不斷完善質量管理體系，建立科學、規范、有效的醫療管理機制。
清廉醫院實施了規范化診療流程，確保患者在醫院獲得統一、規范、協調、專業的醫療服務，同時，建立健全了內部質控機制，確保醫療行為的合理性、規范性和公正性。在加強患者安全意識和行為規范方面也有所創新，制定了詳盡的文書規范和知情權保護規定，保障患者合法權益。
三、優化醫療服務，提升患者體驗
尊重患者，以患者為中心是清廉醫院的服務基本理念。為了更好地提供病人美好的就醫體驗，清廉醫院秉承“以人為本”的理念，在優化醫療服務方面做出了很多創新措施。
清廉醫院在等候環境和交流交互方面下了大功夫。在病房、大廳以及各個診室中，安裝了無線網絡和電視，為患者提供免費的網絡和娛樂服務，在患者等待的時間里消除了焦慮和緊張。另外，在醫患溝通上，醫院成立了患者反饋員工管理小組，收集患者反饋信息，優化醫患溝通方式，使醫患關系更加和諧和平等。
結語：
醫保年度總結，清廉醫院不斷完善醫療管理機制，提升醫療服務質量，優化服務流程，為每一位患者創造出美好的就醫體驗。今后，清廉醫院將繼續秉持“以人為本”的理念，以高質量、高效率、滿意度作為行動指南，不斷完善醫療制度，特別是醫保方面的服務，為人民生命健康保障做出更大貢獻。
【醫保年度個人總結】相關文章：
04-23
03-14
01-12
12-30
10-05
09-27
04-18
09-18
10-01