醫院請假條模板集錦5篇
在我們平凡的日常里,我們最少不了的就是請假條了,請假條根據請假的原因,一般分為病假和事假兩種。你所見過的請假條是什么樣的呢?下面是小編為大家收集的醫院請假條5篇,歡迎閱讀與收藏。

醫院請假條 篇1
____________________:
我因_______________________________ ,于____月____日至____月____日請假______天,請批準。
科室負責人:__________
批準人:__________
請假人:____________ _____年____月____日
醫院請假條 篇2
患者 性別 年齡 科別 床號 住院號
請假外出事由: ;外出去向: 外出時間月日分
預計回院時間日分 可聯系電話: 實際回院時間 年 月 日 時 分
醫院規定:患者住院期間,原則上不應離院外出,否則醫院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發生時得到及時處理和救治,甚至會出現導致生命危險的不良后果。
因特殊原因必須請假的,須按約定時間預期歸院,否則醫院將按自動離院辦理出院手續。 本人被告知以上規定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發生時,應立即與我院聯系,24小時急救電話xxxxxxxx,或者可以獲取當場須采取得緊急措施。
本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發的一切風險和后果,在此免除醫務人員和醫療機構的`一切責任,并簽字負責。
患者(親屬、代理人)簽名:
與患者關系
聯系電話
值班醫師:
護士簽名:
時間: 年 月 日 時 分
醫院請假條 篇3
尊敬的醫院領導:
因____________,需請假,請假時間自___年___月___日至___年___月___日共___天,懇請領導批準。
請假人:
年___月___日
審批意見:_______________
科室:_______________
職能部門:_________
分管領導:_________
主管領導:_________
醫院請假條 篇4
該患者現于我院治療期間,因個人遇有特殊情況,患者需離院處理,故予以請假。
注意事項:
1、必須向本人經治醫生或科主任說明情況并經允許后方可離院。
2、患者離院期間病情發生變化或產生其他意外等一切不良后均自行負責與醫院無關。
3、請假條必須由患者本人填寫簽字或印有手印,親屬替代書寫須印有患者本人手印。 住院患者請假條
1、必須向本人經治醫生或科主任說明情況并經允許后方可離院。
2、患者離院期間病情發生變化或產生其他意外等一切不良后均自行負責與醫院無關。
3、請假條必須由患者本人填寫簽字或印有手印,親屬替代書寫須印有患者本人手印。 住院患者請假條
該患者現于我院治療期間,因個人遇有特殊情況,患者需離院處理,故予以請假。 注意事項:
1、必須向本人經治醫生或科主任說明情況并經允許后方可離院。
2、患者離院期間病情發生變化或產生其他意外等一切不良后均自行負責與醫院無關。
3、請假條必須由患者本人填寫簽字或印有手印,親屬替代書寫須印有患者本人手印。 住院患者請假條
該患者現于我院治療期間,因個人遇有特殊情況,患者需離院處理,故予以請假。 1、必須向本人經治醫生或科主任說明情況并經允許后方可離院。
2、患者離院期間病情發生變化或產生其他意外等一切不良后均自行負責與醫院無關。
3、請假條必須由患者本人填寫簽字或印有手印,親屬替代書寫須印有患者本人手印。
醫院請假條 篇5
尊敬的`我院領導:
我本人身體像牛一樣壯實,這點毋庸置疑,大家有目共睹,最近在路上看到有個小學生拿著紅領巾在那飄著玩,頓時我的眼睛就變得血紅,好像上去頂他,這種感覺很難受,精神受到了極大的創傷,所以我想修養一段時間,懇請領導批準!
此致
敬禮
請假人:
__年__月__日
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