醫院住院病人請假條(精選11篇)
無論在學習或是工作中,我們經常接觸到請假條,請假條根據請假的原因,一般分為病假和事假兩種。如何寫請假條才合情合理呢?下面是小編精心整理的醫院住院病人請假條,歡迎大家分享。

醫院住院病人請假條 1
尊敬的____:
我是____科,患者____,住院號____,因個人原因要求請假,離院后發生一切意外與院方無關,后果自負。
離院時間:____年____月______日____時____分
患者簽名:
患者家屬簽名:
醫護人員簽名:
返院時間:____年____月______日____時____分
醫院住院病人請假條 2
住院部:
患者____因個人原因,需要臨時請假外出,請假時間為:____年____月____日點分至____年____月____日點分。
當班醫生或當班護士強烈要求我留院,并向我說明疾病本身的不可預知性及外出可能的意外風險,院方已完善告知義務,我保證住院期間每天上午8:00前到醫院配合醫生查房,患者外出期間造成的.一切后果責任自負,與醫院無關。
請假人:____
與患者關系:____
聯系電話:____
____年____月____日
醫院住院病人請假條 3
____醫師:
您好!
鑒于我本人目前病情穩定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務。
請假時間自今日____時至____月____日____時返回。不在科室期間,如遇上級檢查,發現本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費承擔所有住院費用,不再享受醫保或新農合任何政策,包括承擔與其相關的醫保農合政策處罰責任。不在科室期間,本人發生任何意外情況均與____骨科醫院無關,一切責任由我本人及家屬自行承擔。
特此申請。
____
____年____月____日
醫院住院病人請假條 4
____鄉衛生院住院部:
我是____,因今天有事,于____請假。
請假外出期間,病情變化化或加重等及發生的一切意外事故,概由本人負責,與醫院無關,望批準。
請假人:______
________年____月____日
醫院住院病人請假條 5
______醫院泌尿外科住院部:
我是泌尿外科住院病人,以病收住入院接受治療,今天因____外出,時間至____,請假外出離院或未按時回病區,所發生的一切意外事故和病情變化或加重,概由患者本人負責,于貴院無關,特申請請假外出。
值班醫生:____
值班護士:____
請假人:______
____年__月__日
醫院住院病人請假條 6
______:
患者姓名___,性別__,年齡__,因___________________________于__年_月_日來本院檢查治療,診斷結果為______________。現遵醫囑______________不適隨診。
為了患者健康,要求請病假至__年_月_日。請批準!
主治醫生:___醫院
____年_月_日
醫院住院病人請假條 7
______醫院泌尿外科住院部:
我是泌尿外科住院病人______,以病收住入院接受治療,今天因外出,時間至____日,請假外出離院或未按時回病區,所發生的一切意外事故和病情變化或加重,概由患者本人負責,于貴院無關,特申請請假外出。
值班醫生:______
值班護士:______
請假人:______
____年____月____日
醫院住院病人請假條 8
尊敬的____醫院____科室醫護人員:
您好!
我是貴院____科室住院病人______,住院號__________。因______,需要暫時離開醫院。預計離院時間為________年____月____日____時至________年____月____日____時。
在請假期間,我承諾會嚴格遵守醫囑,繼續按時服藥,保持良好的生活習慣,并確保聯系方式暢通,以便醫院隨時與我聯系。如有任何健康狀況的變化,我會立即返回醫院或及時通知醫院,絕不因請假而影響治療效果。
為確保請假流程順利,我已與我的主治醫生____醫生溝通并獲得同意。同時,我已了解請假外出可能帶來的風險,并愿意承擔相應責任。
請批準我的請假申請,并在返回時協助我重新安排必要的檢查或治療。感謝貴院的'理解和支持,期待早日康復,再次向各位醫護人員的辛勤工作表示最深的敬意。
此致
敬禮!
申請人:
請日期:________年____月____日
醫院住院病人請假條 9
尊敬的____醫院管理部門及____科室醫護人員:
您好!
我是貴院____科室的住院患者,姓名______,住院號__________。目前,由于___,我需要暫時離開醫院環境,特此提交請假申請。
請假時間計劃從________年____月____日上午____時至________年____月____日下午____時。在此期間,我充分意識到保持治療連續性的'重要性,已與我的主治醫師____醫生詳細討論并獲得了其關于請假期間如何繼續治療和監測健康狀況的具體指導。
我保證,在外期間,將嚴格按照醫囑進行藥物治療,注意飲食和休息,避免一切可能對病情恢復不利的行為。同時,我將保持手機開機,確保能夠隨時接聽來自醫院的電話,以便于及時溝通我的健康狀況或接受進一步的醫療指示。
請貴科醫護人員審查我的請假請求,并在確認無礙于治療進程的前提下,予以批準。我承諾請假結束后立即返回醫院,并配合醫院進行必要的檢查和后續治療。
衷心感謝貴院全體醫護人員對我的關懷與照顧,我將嚴格遵守醫院規定,確保請假期間個人安全與健康,不給治療帶來負面影響。
敬請批準為盼!
申請人:__________
申請日期:________年____月____日
醫院住院病人請假條 10
尊敬的____醫護人員:
我是____,住院號為____。因____,特向你們請假____,請假時間從____至____。
我深知在住院期間請假外出可能存在一定風險,但我會盡最大努力注意自身安全,并保證在規定時間內返回醫院繼續接受治療。如有任何意外情況發生,我將承擔全部責任。
懇請批準為盼。
請假人:
日期:
醫院住院病人請假條 11
尊敬的____醫護團隊:
我是____,目前正在貴院接受住院治療,住院號是____。由于____,在此誠懇地向各位醫護人員請假____,計劃于____離開醫院,預計在____返回病房。
我明白在住院期間請假外出可能會對我的病情恢復產生一定影響,但我會嚴格按照醫生的囑咐,注意自身狀況,確保安全。我承諾會按時返回醫院,積極配合后續的`治療。若因外出發生任何不良后果,我愿承擔全部責任。
望批準我的請假申請。
請假人:
日期:
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