住院病人請假條（精選18篇）
現如今，我們都跟請假條有著直接或間接的聯系，在寫作上，請假條有一定的書寫規范。你所見過的請假條是什么樣的呢？以下是小編為大家整理的住院病人請假條，希望能夠幫助到大家。
住院病人請假條 1
____醫師：
您好！
絕于我本人目前病情穩定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務住院病人請假條4篇住院病人請假條4篇。請假時間自今日____時至____月____日時返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發現本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫保或新農合任何政策，包括承擔與其相關的醫保農合政策處罰責任。不在科室期間，本人發生任何意外情況均與駐馬店骨科醫院無關，一切責任由我本人及家屬自行承擔。
特此申請。
患者本人（簽名+指模）：
電話：
同意醫生：
時間：20____年____月____日____時
住院病人請假條 2
本人____因________住院治療，今因______：
1.外出期間病情加重或者發生其他意外傷害事件(故)責任自負；
2.外出期間不得做影響疾病康復和有損身體健康等其他行為如：飲酒、吸毒等否則后果自負；
3.外出期間不做違法亂紀的事件；(公司收購合同)
4.外出期間未經許可不得做影響疾病診療的`檢查，否則后果自負；
5.外出超期未歸或者有2、3行為的醫院有權將患者視為自動出院；
6.病情危重(除自動出院或者轉院)患者不可以請假；
7.患者如系醫保、農保凡違反上述約定，費用自理。
8.本請假條需經主管醫師或者值班醫師簽名同意方可生效。
患方已認真閱讀上述約定，
患方簽名：____
聯系電話：________
請假時間20____年____月____日
準假醫師簽名：______
住院病人請假條 3
尊敬的____：
我是____科，患者______，住院____號，因個人原因要求請假，離院后發生一切意外與院方無關，后果自負。
離院時間：____年__月____日__時____分
患者簽名：
患者家屬簽名：
醫護人員簽名：
返院時間：____年__月____日__時____分
住院病人請假條 4
住院部：
患者 (住 床)因個人原因，需要臨時請假外出（請假原因：回家、工作、吃飯、購物、及其他 ），請假時間為： 年 月 日 點 分至 年 月 日 點 分。當班醫生或當班護士強烈要求我留院，并向我說明疾病本身的不可預知性及外出可能的'意外風險，院方已完善告知義務，本人保證住院期間每天上午8：00前到醫院配合醫生查房，患者外出期間造成的一切后果責任自負，與醫院無關。
此致
敬禮
請假人：
年 月 日
住院病人請假條 5
患者 性別 年齡 科別 床號 住院號 請假外出事由： ；
外出去向： 外出時間 年 月 日 時 分 預計回院時間 年 月 日 時 分
可聯系電話： 實際回院時間 年 月 日 時 分
醫院規定：患者住院期間，原則上不應離院外出，否則醫院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發生時得到及時處理和救治，甚至會出現導致生命危險的不良后果。
因特殊原因必須請假的，須按約定時間預期歸院，否則醫院將按自動離院辦理出院手續。 本人被告知以上規定情況和要求，也被告知外出期間如有緊急情況發生時，應立即與我院聯系，24小時急救電話8567101，或者可以獲取當場須采取得緊急措施。
本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發的一切風險和后果，在此免除醫務人員和醫療機構的一切責任，并簽字負責。
患者（親屬、代理人）
簽名： 與患者關系 聯系電話
值班醫師： 護士簽名： 時間：__年__月__日時分
溫馨提示：請患者回院后立即告知科室醫護人員，患者的健康是我們共同的`心愿，謝謝您的合作！
住院病人請假條 6
患者姓名：____病區____床號____病案號：____本人因____一事，特申請外出，外出時間____年____月____日____時____分，外出走向____，聯系電話____，預計回院時間____年____月____日____時____分。
本人明白住院期間，宜安心治療，原則上不得任意離院外出。本人理解此申請與醫務人員的意見相悖。本人已經被告知本人病情，以及此外出對本人健康，甚至生命的危害。
本人明白外出的危險包括醫療風險及其他不可預知的風險，本人自愿承擔外出的'一切風險和后果。如外出期間發生不良后果本人在此免除醫務人員和醫療機構的一切責任。
本人也被告知外出期間如有意外時應立即與所住病區取得聯系，以及可以當場采取的各項緊急措施。聯系帶電話
申請人簽字：
時間：____年____月____日____時
值班醫生簽字：
值班護士簽字：
時間____年____月____日____時
科主任簽字：
時間____年____月____日____時
住院病人請假條 7
____醫院泌尿外科住院部：
我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治療，今天因外出，時間至，請假外出離院或未按時回病區，所發生的一切意外事故和病情變化或加重，概由患者本人負責，于貴院無關，特申請請假外出。
值班醫生：
值班護士：
請假人：
年 月 日
住院病人請假條 8
尊敬的：
我是____科，____患者，____住院號，因個人原因要求請假，離院后發生一切意外與院方無關，后果自負。
患者家屬簽名：
醫護人員簽名：
患者簽名：
返院時間：20____年____月____日____時____分
離院時間：20____年____月____日____時____分
住院病人請假條 9
______(單位領導)：
患者姓名___性別__年齡__因___________________________(患病癥狀)于__年_月_日來本院檢查治療，診斷結果為______________。現遵醫囑
______________________________不適隨診。為了患者健康，要求請病假至__年_月_日。請批準!主治醫生：___醫院20_年_月_日
住院病人請假條 10
排綢鄉衛生院住院部：
我是你院科床住院病人____，因今天有事，于____年____月____日請假。請假外出期間，病情變化化或加重等及發生的一切意外事故，概由本人負責，與醫院無關，望批準。
請假人：____
____年____月____日
住院病人請假條 11
尊敬的學校領導(或__校長)：
您好！
我將于近日結婚，婚期定在__月__號。是老人家定的，我也借此機會向您報告。因為最近比較忙，結婚的很多事情都沒有怎么準備，雙方父母催得特別緊，幾次打電話要我趕緊請假去辦要我__月__日——__日務必去做必要的準備工作。
現在正置期末，學校和班里的.工作又比較繁忙，真是不好意思向您說請假的事。望您海涵準假。
謝謝!
請假人：______
___年____月____日
住院病人請假條 12
尊敬的領導：
本人______定于2______年__月__日結婚，依據國家有關規定可以享受____天婚，現申請于________年__月__日≈________年__月__
日休婚假√卮松昵氌∏胗枧準!
申請人：______
______年____月____日
住院病人請假條 13
尊敬的______：
我是科，患者，住院號，因個人原因要求請假，離院后發生一切意外與院方無關，后果自負。
離院時間：20____年____月____日時分
患者簽名：
患者家屬簽名：
醫護人員簽名：
返院時間：20____年____月____日時分
住院病人請假條 14
______：
請假人姓名：____________________學號：____________________請假時間：______年______月______日至______年______月______日共____天
事由：
1、
2、
3、
4、
此致
敬禮
請假人：______
____年__月__日
住院病人請假條 15
尊敬的領導：
你們好!
我因家中妻子將要分娩，加上其身體狀況不佳，急需家人在身邊陪護，一時之間又無其他親人在其身邊，萬般無奈只好請假回家照顧。情況來得突然，還望公司領導批準，感謝萬分。
請假人：____-__
日期：____-____年____月____日
住院病人請假條 16
尊敬的：
本人于__年____月____日開始休產假，假期將于200__年____月____日結束。由于孩子尚小，特向部分及總公司人力資源部申請將產假耽誤3個月，即耽誤至20____年__月____日為止,____日恢復上班。
但，若事情需要，本人將在不延長事情的情況下在家處理，或及時赴單元進行處理，或提前恢復上班。
懇請部分及總公司人力資源部能給以批準!此致!
申請人:______
__年__月__日
住院病人請假條 17
________鄉衛生院住院部：
我是你院____科____室____號病人，以________收住入院接受治療，因今天____時間(有事、回家、串親戚)請假。請假外出期間，所發生的一切意外事故和病情惡化或加重，概由患者本人負責，與貴院無關，特申請請假外出。
此致
敬禮
請假人：
20____年____月____日
住院病人請假條 18
尊敬的局領導：
本人于________年________月________日結婚，根據國家有關婚假規定，可享受3天婚假。另外，由于我目前已27歲，屬晚婚，可額外享受20天晚婚假。現請假于________年________月________日至________年________月________日(注：共23天)休婚假，特此請假，請予以批準!
請假人：______
20____年____月____日
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