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            仲裁申請書

            時間:2025-12-06 04:45:41 申請書

            仲裁申請書15篇(合集)

              在一步步向前發展的社會中,我們每個人都可能要用到申請書,我們在寫申請書的時候要切忌長篇大論。來參考自己需要的申請書吧!以下是小編整理的仲裁申請書,歡迎大家分享。

            仲裁申請書15篇(合集)

            仲裁申請書1

              申請人:__,男,1__X年__月__日出生,住址:__省__市__號,身份證號碼:___。

              代理人:____

              被申請人:_____公司,住所地:_____號,電話:_________

              聯系人:__ 聯系電話:_____

              法定代表人:__ 職務:總經理

              申請事項:

              一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資__元(自2__x年x月至2__x年3月止)。

              二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經濟補償金__元。

              三、請求裁決被申請人支付加班工資共計___元。

              四、請求裁決被申請人為申請人補繳自_年_月至_年_月的社會保險。

              事實與理由:

              _年_月,申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職,雙方約定基本工資為16__元。進入公司后,申請人即要求與公司訂立書面勞動合同,但被申請人的`負責人讓申請人先安心工作,以等段時間再簽為由推脫,之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同,均未得到同意,在申請人工作期間,被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作,而且工作時間嚴重超過法定標準,法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險,2__x年2月,申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請人請假一個月,但假期結束,申請人回去繼續上班時,卻被告知工作崗位已滿,并拒絕為申請人安排其他崗位,此后,被申請人始終未給予正面答復,被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

              綜上,被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規定,為維護申請人合法權益,根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規定,特依法提起勞動仲裁,請予支持!

            此致

              __縣勞動人事爭議仲裁委員會

              申請人:___

              ___月_日

            仲裁申請書2

              申請人:

              被申請人:四川__制藥有限公司。

              地址:四川___107國道東側。

              法定代表人:李__。

              申請請求:

              一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協議無效。

              二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金16008元,一次性傷殘就業補助金32016元。

              三、請求裁決被申請人為申請人補繳20__年3月至20__年2月期間的社會保險;不能補繳的,賠償損失。

              四、請求裁決被申請人向申請人支付經濟補償金18585元。

              五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。

              六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。

              事實與理由:

              申請人于20__年3月入職被申請人四川__制藥有限公司工作。20__年2月11號凌晨3時許,申請人在工作過程中,開包裝機時,不慎被機器夾傷左手無名指,經鄭州市勞動能力鑒定委員會評定為玖級傷殘。根據《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規定,申請人依法應當享有相關工傷保險待遇。另外,被申請人并未依照《勞動法》等規定,為申請人繳納或足額繳納養老、工傷、醫療、生育、失業保險;每天工作12個小時,也從未支付過加班費;每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴重侵犯了申請人作為一名勞動者的.合法權益。申請人已于20__年2月份與被申請人解除勞動合同。現為維護申請人的合法權益,特提出仲裁申請,望裁如所請!

            此致

            敬禮!

              申請人:___

              __年__月__日

            仲裁申請書3

              申請人:xxx,男,漢族,xx年xx月xx日出生,現住xxx市xxx區xxx路xxx號。聯系電話:xxxx。

              被申請人:xx有限公司,住所地:xx市xx區xxx路xxx號。電話:xxx。

              法定代表人:xxx職務:xxx

              請求事項:

              一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元(月平均工資2600元x2)。

              二、裁決被訴人向申請人支付xx年6月至xx年6月加班費共元,其中:

              1、延時工作時間加班費元及25%的經濟補償金元;

              2、休息日加班費元及25%的經濟補償金元;

              以上二項合計:xxx元。

              事實與理由:

              申請人于xxx年10月進入被訴人單位工作,任司機一職至今。xx年12月28日,雙方簽訂了無固定期限勞動合同,約定申請人為總務部司機,約定申請人正常工作時間月工資為700元,每日工作8小時、每周工作5天。但事實上,被申請人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時出車,平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請仲裁庭要求被申請人提供我的xx年6月至xx年6月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時出車加班,我早上6時30分出車接送公司員工上班,直到18時10分接公司員工下班,送完員工需要到20時,除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上,同時,非星期一至五晚上隨時候命出車加班,具體時間以公司保管的打卡記錄為準。

              我為被申請人加班,但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休,也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出,我的加班時數、加班工資均為零,按照雙方勞動合同約定的月工資940元(xx年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為940元)為基數計算,xx年6月至xx年6月間,被申請人拖欠我延時工作時間加班費元(940元/倍x3個小時x4周x12個月x2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費元(940元/倍x8個小時x3天x12個月x2年)未付。為此,我多次找被申請人領導協商要求支付,被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定,根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定,我于xx年xx月xx日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系,由于被申請人拒絕支付我的.加班費和經濟補償金,為維護申請人的合法權益,特向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求,依法裁決。

            此致

              xxx市勞動爭議仲裁委員會

              申請人:xxx(簽名)

              xx年xx月xx日

            仲裁申請書4

              申訴人:

              申訴人名稱:x地址:xx

              法定代表人:姓名:xxxxxx職務:

              住址:xx電話:xxxx

              委托代理人:姓名:xxxxxx性別:xxxxx年齡:xxxx

              工作單位:職務:xxxx

              住址:xx電話:xxxx

              被訴人:

              被訴人名稱:x地址:xx

              法定代表人:姓名:xxxxxx職務:xx

              案由:x

              申請理由和要求:xx

              為此,特向你會申請仲裁。

              x經濟合同仲裁委員會

              申訴人:(蓋章)

              法定代表人:xxxxxx(簽章)

              xxxx年xx月xx日

              附:本申請書副本xxxx份。

              合同副本xxxxxx份。

              仲裁協議書xxxxx份。

              其它有關文件xxxx份。

            仲裁申請書5

              申請人:___,男,漢族,___年__月__日出生,,現住___市___區___路___號。聯系電話:______。

              被申請人:__有限公司,住所地:__市__區___路___號。電話:___。

              法定代表人:___職務:___

              請求事項:

              一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金____元(月平均工資____元)。

              二、裁決被訴人向申請人支付____年_月至____年_月加班費共_____元,其中:

              1、延時工作時間加班費_____元及__%的經濟補償金____元;

              2休息日加班費_____元及__%的經濟補償金______元。

              以上二項合計:____元。

              事實與理由:

              申請人于____年__月進入被訴人單位工作,任__一職至今。____年__月__日,雙方簽訂了無固定期限勞動合同,約定申請人為總務部司機,約定申請人正常工作時間月工資為_元__,每日工作_小時、每周工作_天。

              但事實上,被申請人要求我除每周正常工作_天處,星期_、_還要求我隨時出車,平均每月星期_、__天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請仲裁庭要求被申請人提供我的____年_月至____年_月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時出車加班,我早上_時__分出車接送公司員工上班,直到__時__分接公司員工下班,送完員工需要到__時,除去中午吃飯和休息時間_個小時、平均每日延長工作_個小時以上,同時,非星期_至_晚上隨時候命出車加班,具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班,但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休,也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出,我的加班時數、加班工資均為零,按照雙方勞動合同約定的月工資____元(____年_月_日雙方協商將我的合同工資變更為___元)為基數計算,_____年_月至____年_月間,被申請人拖欠我延時工作時間加班費____元(___元/__、___倍、_個小時_周__個月__年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費_____元(___元/__、_倍、_個小時、_天、__個月、_年)未付。為此,我多次找被申請人領導協商要求支付,被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定,根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的`規定,我于__年__月__日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系,由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金,為維護申請人的合法權益,特向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求,依法裁決。

              此致

              ___市勞動爭議仲裁委員會

              申請人:___(簽名)

              ____年__月__日

            仲裁申請書6

              申請人:股份有限公司

              法定代表人:李

              職務:董事長

              住所:浦東新區路號,郵政編碼:20______

              委托代理人:___市嘉華律師事務所李居鵬律師

              聯系電話:0___5

              被申請人:中國團有限公司六盤水分公司

              法定代表人:王

              住所:___省六盤水市路號,郵政編碼:___0

              聯系電話:

              仲裁請求:

              1、裁決被申請人向申請人支付合同貨款RMB 176,960.00元。

              2、裁決被申請人向申請人支付逾期付款的違約金RMB5,308.8元。

              3、由被申請人承擔本案的`全部仲裁費用。

              事實與理由:

              被申請人自20______年開始20______年止,先后向申請人采購了總金額為240,960元的ADSL終端設備。申請人已經履行了全部合同義務,被申請人于20______年11月20日支付了64,000元,此后再未付款,至今共欠申請人176,960.00元(大寫壹拾柒萬陸千玖佰陸拾元整),雖經申請人多次催要,被申請人仍然拖欠至今不予支付。

              依據銷售合同第12.2條之約定,上述未付款之逾期違約金,應按逾期付款金額的3%計算,共計5,308.8元,應由被申請人支付于申請人。

              基于上述事實,申請人依據《銷售合同》第十四條之約定,向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實真相,依法維護申請人合法權益。

            法定代表人:

              ___年___月___日

            仲裁申請書7

              申請人:________性別________,________年________月________日,漢族________,住址____________

              住址:

              被申請人:___________公司,

              地址:_______________________

              法定代表人:________電話:________

              請求事項:

              1、被申請人支付申請人工資81400元;

              2、一次性傷殘補助金17600元;

              3、一次性傷殘就業補助金17600元;

              4、一次性工傷醫療補助金4400元

              5、護理費10000元;

              6、住院伙食費2400元;

              7、返還押金5000元

              以上合計人民幣_________元。

              事實和理由:

              20__年5月9日,被申請人聘請申請人到被申請人處工作,從事司機兼送貨員的工作,工資加提成約2200元/月。20__年5月10日19時左右申請人駕駛粵A55246號貨車從廣州至高州路段經陽春市,往電白縣沙瑯鎮方向行駛時發生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于20__年4月6日認定為工傷,20__年4月3日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

              第一次醫療終結時間至20__年2月10日止,第二次醫療期從20__年4月4日起至20__年5月4日止,所有的'醫療費都是由被申請人支付了,但從20__年5月直至現在20__年5月30日沒有給申請人支付工資,每次找被申請人要求支付工資時,被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支,現要求被申請人支付申請人工資81400元(20__年5月至20__年5月30日)由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費,所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇:

              1、一次性傷殘補助金17600元(2200元/月×8個月);

              2、一次性傷殘就業補助金17600元(2200元/月×8個月);

              3、一次性工傷醫療補助金4400元(2200元/月×2個月);申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理,應該支付護理費10000元(1000元/月×10個月);申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元(80天×30元/天),被申請人還應該返還押金5000元;合計人民幣_________元。

              現具申請,請求你委依法仲裁。

            此致

            _______

              申請人:_______

              _______年_______月_______日

            仲裁申請書8

              申請人:______,男,____年____月____日生,漢族,身份證:______

              住址:湖南省常寧市______號

              電話:______

              被申請人:____市______辦公設備廠

              住所:____市天河區______工業區

              法定代表人:______電話:______

              訴訟請求事項

              1、確認雙方于____年8月日至____年____月____日期間存在勞動關系。

              2、支付于____年9月日至____年____月____日期間未簽訂勞動合同的雙倍工資286__元。

              3、支付____年8月日至____年7月12日期間延時加班工資5__68.97元,休息日加班工資18358.62元,法定節假日加班工資3_34.48元。

              4、支付____年8月日至____年7月12日期間未休年休假工資3_34.48元。

              5、支付違法解除勞動合同的賠償金44__元。

              6、支付勞動能力鑒定費、檢查費、掛號費合計539.3元;

              7、支付住院期間的伙食費735元。

              8、支付停工留薪期間的`工資2_元。

              9、支付一次性傷殘補助金16348.5元。

              1_、支付一次性傷殘就業補助金1_899元。

              11、支付一次性工傷醫療補助金2724.75元。第2-11項合計14_943.1元。

              事實和理由

              申請人于____年8月日入職被申請人,任機械操作工人工作,填有入職登記表,____年1_月12日工傷停工留薪期間屆滿后被申請人拒絕申請人繼續上班,違法解雇本人。在職期間沒有簽訂有任何形式的勞動合同,被申請人沒有按相關規定為申請人繳納社保。

              ____年8月日至____年7月12日期間,申請人月基本工資為2_元,現金發放,有簽收記錄保存在被申請人處。每天上班時間從早上7:3_至下午6:__,中午有1.5小時的休息時間,即每天加班1小時;每月沒有安排休息日,即每天加班8.25天;法定節假日沒有休息,該期間加班1_天。____年和__2___年休假共1_天沒有休息。

              ____年7月12日,申請人在被申請人的沖床車間操作沖床機時,不慎被沖床壓傷左手。____市天河區人力資源和社會保障局于____年9月21日作出穗天人社工傷(______)______號《工傷認定決定書》,認定為工傷。____市勞動能力鑒定委員會于____年1_月24日作出穗勞鑒初(______)______號《工傷職工勞動能力鑒定結論書》,鑒定為傷殘等級為十級,停工留薪期從____年7月12日至____年1_月12日。住院21天,住院期間的醫藥費全部由被申請人支付,有一個月停工留薪期間的工資沒有支付,住院伙食費和十級傷殘的相關侍遇等沒有支付。工傷待遇按____市職工平均工資54495元/年的6_%計算。申請人自費申請勞動能力鑒定,鑒定費、檢查費和掛號費合計539.3元。

              基于上述事實和理由,請求你委支持本人的所有仲裁請求。

            此致

              ____市天河區勞動爭議仲裁委員會

              申請人:____

              ____年____月____日

            仲裁申請書9

              申訴人:__________,男,漢族,1986年7月19日出生,身份證號:__________

              住住址:__________

              通訊方式:__________

              代理人;__________,__________律師事務所律師

              電話:__________

              被訴人:四川建設勞務有限公司(勞務派遣單位)

              法定代表人:__________職務:總經理

              住所地:__________

              通訊方式:__________

              被訴人:四川__________建設工程有限公司(用工單位)

              法定代表人:__________職務:總經理

              住所地:__________

              電話:__________

              申請事項:

              1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

              2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的后續治療費7000元(司法鑒定書確認)

              3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

              3、請求裁決被訴人補交申訴人于___ 年___月___ 日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。

              4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計22000元的賠償。

              5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。

              6、請求裁決被訴人支付申訴人___ 年___月致___ 年___月的加班工資24000元

              事實與理由:

              ___ 年___月___ 日應聘到四川________建設勞務有限公司,職位為電焊工,月基本工資為_______元,公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為其購買職工基本社保。___ 年___月凱被四川________建設勞務有限公司勞務派遣到四川________建設工程有限公司的項目工地上工作,_____年_____月_____日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷,送成都第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷,_____年_____月_____日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字2457號)評定為工傷傷殘9級。_____年_____月_____日經四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人________后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任:

              1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個月,一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。

              2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的`規定,用人單位不與勞動者簽定書面合同,自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

              3、依據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定,用人單位應當向勞動者支付經濟補償金,即:每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付,不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償,申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。

              為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

            此致

              成都市勞動仲裁委員會

              申請人:_______

              _____年_____月_____日

            仲裁申請書10

              申請人焦__,女,___年6月20日出生,漢族,現住__省__市__路5號

              被申請人核工業第七研究設計院。地址:__市__區并__路西一巷五號。

              法定代表人劉__院長。

              仲裁請求:

              1、依法裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關系(養老保險、醫療保險、失業保險等)手續至__市某建筑設計院,并賠償申請人經濟損失一萬元。

              2、依法裁決被申請人承擔本案的仲裁費用和律師代理費用。

              事實與理由:

              申請人原系被申請人員工,___年大學畢業分配至被申請人處,工作兢兢業業。___年4月,申請人因事請假外出,正值非典高發期,被申請人在沒有任何事實依據的情況下,違反法定程序將申請人除名,致使申請人無法上班。至今該除名決定申請人也從未見過。由于申請人無除名決定,導致申請人的`權利無法行使。申請人在外漂泊,由于沒有人事檔案、社會保險,無單位接收,工作沒有著落,給申請人造成了巨大的經濟損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會保險關系的移轉手續,但是被申請人卻提出種.種無理條件,甚至提出數萬的高價作為交換條件,無理扣押申請人的人事檔案。現申請人已在__市某建筑設計院找到工作,急需辦理人事檔案及社會保險的移轉手續。根據《勞動法》及最高人民法院的相關司法解釋,被申請人解除與申請人的勞動關系,理應及時辦理人事檔案、社會保險關系的移轉手續,給申請人造成經濟損失,也應當依法予以賠償。為此,特提出勞動仲裁申請,請貴委裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關系手續至__市建筑設計院,并賠償申請人經濟損失一萬元,以保護勞動者的合法權益。

            此致

              __市__區勞動仲裁委員會

            申請人:焦__

              ___年七月十九日

            仲裁申請書11

              申請人:______________。性別:_________________男。年齡:_________________26。工作單位:______________藥業集團公司。用工性質:_________________聘任制。住址:_________________北京市__________區__________路。電話:______________。郵編:_________________100000

              被申請人:_________________藥業集團公司。法定代表人:_________________:______________。性別:_________________男。年齡:_________________26。職務:_________________總經理。地址:_________________北京市tt區tt路。電話:________________。郵編:_________________100001

              勞動仲裁請求事項:_________________

              1、請求裁決先予執行被申請人支付申請人醫療費4962.1元;

              2、請求裁決先予執行被申請人支付申請人扣發的工資(5899.83元)及其25%的補償金共7374.78元;

              3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金6031元;

              4、請求裁決被申請人支付申請人護理費1400元;

              5、請求裁決被申請人支付申請人交通費2272元;

              6、請求裁決被申請人承擔申請人申請仲裁的一切費用包括誤工費、交通費;

              7、請求裁決被申請人承擔全部仲裁費用.

              事實與理由:_________________

              申訴人于20__年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關節嚴重受傷。20__年8月1日至14日在北醫三院住院治療,20__年11月22日由tt區勞動和社會保障局認定為工傷,20__年12月29日經區勞動鑒定委員會鑒定為傷殘六級。由于被申請人未能及時為申請人申報工傷,致使申請人在工傷認定前被迫自費承擔了醫療費4962.1元(見醫療保險手冊及有關的`醫藥)。《工傷保險條例》第十七條明確規定,"用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請,在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔."。申請人工傷治療期間,被申請人于20__年3月扣發了申請人工資564.42元(稅后)、20__年8至11月份扣發了申請人工資5335.41元,合計5899.83元(見本人的工資存折本)。在勞動保障部門作出工傷認定結論后,被申請人遲遲不予補發,拖欠申請人工資至今。根據《__________市工資支付規定》的有關規定,被申請人應當向申訴人支付所欠工資25%的補償金。根據《工傷保險條例》第三十四條的規定,"職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:_________________從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:_________________五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資"。按照《工傷保險條例》第六十一條的規定,申請人受傷前的平均工資為3907,本人應該獲得的一次性傷殘補助金為56977元.由于被申訴人未給申請人足額繳納工傷保險費,致使申訴人僅獲得一次性傷殘補助金50946元,相差6031元.根據《__________市實施<工傷保險條例>辦法》第十三條規定:_________________"用人單位少報職工工資,未足額繳納工傷保險費,造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的,差額部分由用人單位補足.用人單位足額繳納工傷保險費后,重新核定工傷保險待遇.重新核定前工傷保險待遇的差額,工傷保險基金不予補支."因此,被申請人還應支付申請人一次性傷殘補助金6031元.

              申請人治療工傷期間共花費交通費2272元(見相關車票),應由被申訴人承擔.

              由于被申請人未能依照有關規定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

            此致

              北京市區勞動爭議仲裁委員會

              申請人(簽名):_________________

              _________年__________月__________日

            仲裁申請書12

              申請人:楊某,男,漢族,1981年2月2日出生,駕駛員,身份證號:0319810202XXXX,住連云區宿城鄉寶山村寶山組X號,

              被申請人:連云港寧海XX建材有限公司,住連云港市宋跳工業區振興路X號。

              法定代表人:徐XX。

              請求事項:

              1、請求被申請人為申請人補辦20__年3月至勞動終止日的社會保險。

              2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、醫療費、鑒定費、護理費、營養費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發工資、二次手術等費用共計338187元。

              事實與理由:

              申請人于20__年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作,并于上班當天雙方簽訂了勞動合同,但兩份合同都被被申請人拿走,工作至合同解除,被申請人都沒按法律規定為申請人辦理社會保險事宜,20__年4月10日中午時分,申請人在駕駛被申請人的.蘇G82509號貨車往開發區中糧直屬庫送貨途中,行至黃海大道與242省道路交叉路口處時,被一輛蘇G86331號重型自卸貨車撞到,并經交通巡邏支隊開發區大隊作出了道路交通事故證明。致申請人受傷,后申請人被送到解放軍一四九醫院治療,期間花費醫療費等費用近60000元,被一四九醫院診斷為:右股骨干骨折,右脛骨開放性粉碎性骨折。導致申請人不能獨立正常生活,需要專人照料日常生活,至今腿腳還行動不便,病情穩定后申請人到市人力資源和社會保障局工傷認定處申請了工傷認定,市人力資源和社會保障局工傷認定處依法作出了連人社工認字[20__]第499號工傷認定決定書,認定申請人受傷部位及傷情為工傷,20__年5月17日連云港市勞動能力鑒定委員會作出連勞鑒通【20__】578號勞動能力鑒定結論通知書,認定申請人為八級傷殘。由于被申請人沒有為申請人辦理社會保險事宜,致使申請人在受傷后不能得到相關保險待遇,為此申請人找被申請人多次協商具體賠償事宜,可惜至今申請人仍沒有得到被申請人一點應有的賠償。綜上,被申請人的行為已經嚴重侵犯了申請人的合法權益,為了維護申請人的合法權益,依據我國法律的相關規定,特向貴委提起仲裁申請,請求支持申請人的全部請求

            此致

              ___市勞動人事爭議仲裁委員會

              申請人:楊某

              20__年9月12日

            仲裁申請書13

              申請人:_________,男,漢族,______年1月10日生,原系 ,住址:四川省邛崍市,電話:

              被申請人:,地址:電話:

              法定代表人:_________電話:

              企業負責人:_________電話:

              請求事項:

              1、被申請人向申請人支付違法解除勞動合同賠償金共計81156元(3381元/月___12月___2倍)

              2、未提前一個月通知解除勞動合同賠償金3381元。

              3、被申請人向申請人補足工資共計7125元(______年5月1日—______年8月24)。

              4、被申請人出具社保局要求格式的解除勞動合同證明,并承擔由此引起的申請人未能領取失業保險金的損失共計25200元。

              事實與理由:

              申請人于______年1月1日與被申請人簽訂無固定期限合同,合同約定申請人擔任被申請人倉儲一職,工作地點在成都。被申請人安排申請人在成都市高新區被申請人的配送中心上班,______年6月30日后,被申請人的配送中心關閉,并沒有正式通知申請人新的上班地址,申請人到被申請人注冊地址報道才發現,被申請的辦公場所并不在該地址。被申請人于______年7月20日通過快遞向被申請人發出工作調動函,違法勞動合同約定調動被申請人到四川______醫藥貿易有限公司擔任司機一職。被申請人于______年8月24日通過快遞單方面向申請人發出解除勞動合同通知,違法解除勞動合同。

              被申請人從______年5月—7月沒有足額發給申請人工資,______年8月未發工資。被申請人拒絕開具社保局要求格式的解除勞動合同關系的通知。

              申請人認為:

              1、依據《中華人民共和國勞動合同法》第五十七條的規定,被申請人發出的工作調動函違法。申請人是與被申請人簽訂的勞動合同,應當為被申請人盡職工作,但該調動函調動申請人去四川______醫藥貿易有限公司從事司機崗位,工資、社保及福利待遇按照四川科盟醫藥貿易郵箱公司執行,這形成了事實上的勞務派遣。根據勞動法及相關規定,做出勞務派遣的必須是具有勞務派遣資質的單位,被申請人沒有相關資質,并且工作地點也由成都變更到新都,違反了勞動合同約定,且沒有取得申請人的同意。

              2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第四十條的規定,被申請人的解除勞動通知沒有經過申請人同意,也沒有提前一個月告知被申請人,依據勞動合同法規定,被申請人應當支付申請人一個月工資的賠償金。

              3、依據《中華人民共和國勞動合同法》第四十七條、第四十八條、第八十七條的規定,被申請人從1997年進入被申請人公司工作,至今工齡已經19年,申請人違法解除勞動合同,應當按照工齡滿一年支付一個月工資的.雙倍賠償金的標準向申請人支付賠償金。

              4、被申請人所依據公司員工守則屬于重大公司制度,并沒有依法召開職工代表大會或者職工大會進行討論,違反了《中華人民共和國勞動合同法》第四條,并不能作為處罰員工的依據。

              5、依據《中華人民共和國勞動合同法》第五十條規定,被申請人拒絕開具社保局要求格式的解除勞動合同關系的通知違法。

              基于以上事實和理由,根據《中華人民共和國勞動合同法》及相關法律和司法解釋規定,訴訟貴處,請求依法裁決,支持申請人的請求。

            此致

              成都市_________區人力資源與社會保障局勞動仲裁委

              申請人:_________

              ______年___月___日

            仲裁申請書14

              申請人:_________________張__________,男,_________年__________月__________日出生住址:_________________市__________號,身份證號碼:________________________________。

              代理人:_______________

              被申請人:_________________市__________機械有限公司,住所地:_________________________號,電話:___________________________

              聯系人:_______________________聯系電話:__________________________

              法定代表人:______________________職務:_________________總經理

              申請事項:_________________

              一、請求裁決被申請人向申請人支付因未的雙倍工資30234元(自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日止)。

              二、請求裁決被申請人支付違法的經濟補償金3200元。

              三、請求裁決被申請人支付工資共計9826元。

              四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20__________年9月至20__________年3月的`社會保險。

              事實與理由:

              _______年_______月_______日,申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職,雙方約定基本工資為1600元。進入公司后,申請人即要求與公司訂立書面,但被申請人的負責人讓申請人先安心工作,以等段時間再簽為由推脫,之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同,均未得到同意,在申請人工作期間,被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作,而且工作時間嚴重超過法定標準,法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險,_______年_______月_______日,申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請人請假一個月,但假期結束,申請人回去繼續上班時,卻被告知工作崗位已滿,并拒絕為申請人安排其他崗位,此后,被申請人始終未給予正面答復,被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

              綜上,被申請人已嚴重違反《_______________》等相關規定,為維護申請人合法權益,根據《中華人民共和國合同法》之規定,特依法提起,請予支持!

            此致

              __________勞動仲裁委員會

              申請人:___________________

              _______年_______月_______日

            仲裁申請書15

              申請人:________,性別______

              民族:_______,________年____月____日出生,現住________市________區________路________號。

              聯系電話:________________。

              被申請人:____________有限公司

              住所地:____市____區________路________號。

              電話:____________。

              法定代表人:________

              職務:________

              請求事項:

              一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金________元(月平均工資________元___個月)。

              二、裁決被訴人向申請人支付________年____月至________年____月加班費共________元,其中:

              1、延時工作時間加班費________元及_____%的經濟補償金________元;

              2、休息日加班費________元及_____%的經濟補償金________元。

              以上二項合計:________元。

              事實與理由:

              申請人于_________年____月進入被訴人單位工作,任_____________一職至今。_________年____月____日,雙方簽訂了(無)固定期限勞動合同,約定申請人為____________,約定申請人正常工作時間月工資為________元,每日工作8小時、每周工作5天。但事實上,被申請人要求我除每周正常工作5天外,星期六、日還要求我加班,平均每月星期六、日x天以上(公司均有打卡記錄,由公司保管,請仲裁庭要求被申請人提供我的________年____月至_______年____月間的考勤記錄)。

              另外,休息日也是隨時加班,我早上_____時_____分上班,直到_____時_____分下班,除去中午吃飯和休息時間_____個小時、平均每日延長工作_____個小時以上,同時,非星期一至五晚上隨時候命加班,具體時間以公司保管的打卡記錄為準。

              我為被申請人加班,但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休,也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出,我的加班時數、加班工資均為零,按照雙方勞動合同約定的月工資________元(________年_____月_____日雙方協商將我的合同工資變更為________元)為基數計算,________年_____月至_______年_____月間,被申請人拖欠我延時工作時間加班費________元(________元/21.75x1.5倍x____個小時x____周x_____個月x_____年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費________元(________元/21.75x2倍x_____個小時x_____天x_____個月x_____年)未付。為此,我多次找被申請人領導協商要求支付,被申請人均予以拒絕。

              被申請人的.行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定,根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定,我于________年_____月_____日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系,由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金,為維護申請人的合法權益,特向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求,依法裁決。

            此致

              ________市勞動爭議仲裁委員會

              申請人:__________

              ________年_____月_____日

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