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            糾紛調解協議書

            時間:2025-11-10 10:07:20 協議書

            糾紛調解協議書匯編15篇

              在不斷進步的社會中,協議在生活中的使用越來越廣泛,簽訂協議是解決糾紛的保障。大家知道協議的格式嗎?以下是小編為大家整理的糾紛調解協議書,希望能夠幫助到大家。

            糾紛調解協議書匯編15篇

            糾紛調解協議書1

              甲方:

              乙方:

              依照《勞動法》、《勞動合同法》以及相關勞動法律法規規定,甲乙雙方本著平等、自愿的原則,經過協商一致,雙方就解除勞動關系、未簽訂勞動合同、加班、社保等所產生的勞動爭議達成如下與解協議:

              一、甲乙雙方協商一致,同意自 年 月 日起解除雙方的'勞動關系。

              二、甲方一次性向乙方支付經濟補償金、未簽訂勞動合同雙倍工資、加班費等與勞動關系有關的所有款項共計人民幣__元,其余款項與權利乙方自愿放棄,前述款項甲方于本協議簽訂之日起__日內支付給乙方,乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項。

              三、乙方確認:收到本協議第二條約定的款項后,雙方勞動爭議一次性了結,各類款項全部結清,無其它任何未了的勞動爭議與事宜。

              四、乙方已清楚了解本協議所有條款的含義,無異議與不明確之處,愿意按協議約定嚴格執行。

              五、本協議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效,協議一式兩份,雙方各執一份,具有同等法律效力。

              甲方(公章): 乙方(簽名):

              代表簽字:

              年 月 日

            糾紛調解協議書2

              甲方:

              身份證號:

              乙方:

              身份證號:

              經雙方協商一致,現 雙方就 賠償事宜,本著平等、自愿、公平、和諧目的原則,經友好協商,達成如下協議:

              一、甲方愿一次性賠償給乙方已經產生的醫療費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、護理費、交通費、繼續治療費、鑒定費、精神撫慰金等合計人民幣 元(大寫 )。

              二、付款時間及條件:乙方 日內收到甲方全款后,自愿不追究甲方的.相關民事和刑事責任。乙方同時向公安機關提交撤案申請書,對 案予以撤銷。

              三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

              四、甲方履行賠償義務后,乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

              五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

              六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

              七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

              八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。

              九、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

              十、其它:

              甲 方: 乙 方:

              見證人: 見證人:

              年 月 日 年 月 日

            糾紛調解協議書3

              甲方:北京市__x醫院

              乙方:__x

              鑒于患者__x曾于二○一四年x月×日至二○一四年x月x日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療出現不可避免的突發情況出現醫療糾紛,針對問題引起的原因發生爭議,無法認定各自的責任,但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經與直系親屬充分協商,達成本協議如下,雙方愿意共同遵照執行。

              第一條 根據權威部門提供的數據,本協議相關數據如下:

              某市二○一三年度職工平均工資:__元。

              某市二○一三年度城鎮居民平均生活費:__元。

              某市城鎮居民最低生活保障金:__元。

              第二條 賠償項目及計算方法(略)

              第三條 甲方同意于本協議生效后×日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的.款項。

              第四條在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。

              第五條 本協議一式兩份, 甲、乙雙方各執一份, 自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

              甲方:北京__x醫院(蓋章) 乙方身份證號:

              甲方代表簽字: 乙方簽字:

              日期: 日期:

            糾紛調解協議書4

              甲方(公司):

              乙方:(員工)

              茲就乙方解除與甲方勞動關系糾紛事宜,經甲乙雙方友好協商一致,達成如下協議,以期共同遵守。

              一、對于*****之違紀事宜,甲方已經充分理解到自己的做法確實給乙方造成了不良影響,甲方對此向乙方表示歉意,對乙方因此解除勞動關系之決定不再持有異議。

              二、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況,及目前的實際處境,乙方經研究決定向甲方支付一次性補助金,金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補助費用,已經充分考慮了甲方的實際情況,并本著以人為本的原則,充分體現乙方對甲方的人文關懷,而做出的'一次性補助。

              三、本協議書簽訂后,甲方須在三日內向區勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請,并向乙方提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書,乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當日支付一次性補助費用。

              四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用,將該補助費用直接存入所代甲方開立的銀行存折,甲方或者其代理人簽收領取該存折后即視為乙方已經履行完畢支付義務。

              五、甲方承諾自本協議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛,甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權利。

              六、甲乙雙方約定,雙方均應積極履行完畢本協議第三條約定的事項,乙方應按約定向甲方或者經其特別授權的代理人交付上述約定款項,甲方(或者特別授權代理人)收到后應簽署收款憑據。如果乙方不按照約定履行付款義務,應該承擔相應的違約責任。

              七、本協議自雙方代理人簽字之日起生效。

              八、本協議一式四份,雙方各執一份,由乙方向有關部門備案二份。

              甲方:xxx

              乙方:xxx

            糾紛調解協議書5

              一、因中間方土地短缺和沒有,特向左右方提出找回原有土地。

              二、如在商談中,找回原有土地各大歡樂,中間方不提舊事。

              三、如在商談中依然找不回原有土地,中間方理應向占土地的一方提出經濟要求,要求如下:

              1、在找回原有土地后,占土地一方應付中間方每年每畝土地340元的'土地使用費。

              2、如占有土地一方還想繼續種中間方土地,應經中間方同意后商議其使用土地每年每畝的費用。

              中間方:__________________

              豬留地左方:____________請簽字按手印;豬留地右方:__________________

              小海畔地左方:__________________請簽字按手印;小海畔地右方:____________

            糾紛調解協議書6

              甲方(公司):

              乙方:(員工)

              茲就乙方解除與甲方勞動關系糾紛事宜,經甲乙雙方友好商量一致,達成如下協議,以期共同遵守。

              一、對于*****之違紀事宜,甲方已經充分理解到自己的做法確實給乙方造成了不良影響,甲方對此向乙方表示歉意,對乙方因此解除勞動關系之決定不再持有異議。

              二、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況,及目前的實際處境,乙方經研究決定向甲方支付一次性補助金,金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補助費用,已經充分考慮了甲方的實際情況,并本著以人為本的原則,充分體現乙方對甲方的`人文關懷,而做出的一次性補助。

              三、本協議書簽訂后,甲方須在三日內向區勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請,并向乙方提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書,乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當日支付一次性補助費用。

              四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用,將該補助費用直接存入所代甲方開立的銀行存折,甲方或者其代理人簽收領取該存折后即視為乙方已經履行完畢支付義務。

              五、甲方承諾自本協議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何

              其他未了糾紛,甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權利。

              六、甲乙雙方約定,雙方均應積極履行完畢本協議第三條約定的事項,乙方應按約定向甲方或者經其特別授權的代理人交付上述約定款項,甲方(或者特別授權代理人)收到后應簽署收款憑據。如果乙方不按照約定履行付款義務,應該承擔相應的違約責任。

              七、本協議自雙方代理人簽字之日起生效。

              八、本協議一式四份,雙方各執一份,由乙方向有關部門備案二份。

              甲方:

              年 月 日

              乙方:

              年 月 日

            糾紛調解協議書7

              協 議 書

              甲方:澤口供電營業所

              乙方:

              因甲方過錯造成乙方腿部擦傷,經甲乙雙方協商,由甲方賠償乙方醫療及營養費壹千伍佰元整。

              此后乙方不得追究甲方任何責任。

              1、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。

              2、本協議自甲乙雙方簽字蓋章之日生效。

              甲方:(簽字) 乙方:(簽字)

              20 年11 月1 日

            糾紛調解協議書8

              甲方(公司)

              乙方:(員工)

              茲就乙方解除與甲方勞動關系糾紛事宜,經甲乙雙方友好協商一致,達成如下協議,以期共同遵守。

              一、對于*****之違紀事宜,甲方已經充分理解到自己的做法確實給乙方造成了不良影響,甲方對此向乙方表示歉意,對乙方因此解除勞動關系之決定不再持有異議。

              二、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況,及目前的.實際處境,乙方經研究決定向甲方支付一次性補助金,金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補助費用,已經充分考慮了甲方的實際情況,并本著以人為本的原則,充分體現乙方對甲方的人文關懷,而做出的一次性補助。

              三、此協議書簽訂后,甲方須在三日內向區勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請,并向乙方提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書,乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當日支付一次性補助費用。

              四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用,將該補助費用直接存入所代甲方開立的銀行存折,甲方或者其代理人簽收領取該存折后即視為乙方已經履行完畢支付義務。

              五、甲方承諾自此協議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何

              其他未了糾紛,甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權利。

              六、甲乙雙方約定,雙方均應積極履行完畢此協議第三條約定的事項,乙方應按約定向甲方或者經其特別授權的代理人交付上述約定款項,甲方(或者特別授權代理人)收到后應簽署收款憑據。如果乙方不按照約定履行付款義務,應該承擔相應的違約責任。

              七、此協議自雙方代理人簽字之日起生效。

              八、此協議一式四份,雙方各執一份,由乙方向有關部門備案二份。

              甲方:

              年 月 日

              乙方:

              年 月 日

            糾紛調解協議書9

              甲方:________醫院

              乙方:________

              鑒于患者________曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均愿通過友好協商解決爭議。本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》以及相關法律的`規定,在衛生協會的參與下,雙方達成以下協議,共同遵照執行。

              一、乙方基本情況:

              姓名:_________

              性別:_____

              年齡:_____

              身份證號碼:__________

              二、甲、乙雙方確認如下基本事實:

              三、甲方整個治療過程中所有行為均符合國家的法律法規及治療常規,對甲方的治療方案,乙方明知且愿意自行承擔相應風險。

              四、考慮到乙方經濟狀況不佳,甲方出于人道主義對乙方進行如下補償:

              給予乙方一次性補償8萬元整,該補償費用包含:

              五、本協議為該糾紛的最終解決方案,在甲方依本協議支付全部款項后,甲、乙雙方因醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。

              六、雙方聲明,甲、乙雙方確認,本協議系雙方在平等自愿基礎上經過充分協商與溝通訂立,對協議內容已經充分理解。

              七、本協議一式兩份,甲方執一份,乙方執一份,經雙方簽字或蓋章之日起生效。

              甲方:__________

              乙方(或授權代理人):__________

              日期:__________

              日期:__________

            糾紛調解協議書10

              甲方:_______________醫院乙方(患方):____________患者基本情況:

              姓名:________ 性別:_______ 年齡:_______ 住址:______________________________

              住院號:_______________________

              調解人:______________律師事務所 律師:______________________

              患者_______于_____年______月_______日在甲方住院,診斷為:⑴___________⑵___________。住院____天,患者治療結果:死亡、傷殘、好轉、痊愈。

              乙方認為___________________是甲方造成的。

              甲方認為_______________________________。

              經過調解人調解,雙方就該爭議自愿達成如下賠償協議:

              一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的'原因和責任的情況下,自行協商解決。

              二、甲方自愿賠償乙方醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養人生活費、繼續治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計________元。

              三、賠償款給付時間:____________________

              四、甲乙雙方放棄基于該債權債務關系的一切訴訟權利。

              五、____________(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于______年_______月_______日從醫院運出自行處理。

              六、違約責任:本協議一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付違約金_________元。

              七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份,甲乙雙方各執一份,報_________衛生局一份。

              甲方:_______________乙方:_______________調解人:___律師事務所律師:____________________年_____月_____日

            糾紛調解協議書11

              甲方:

              乙方:

              依照《勞動法》、《勞動合同法》以及相關勞動法律法規規定,甲乙雙方本著平等、自愿的原則,經過協商一致,雙方就解除勞動關系、未簽訂勞動合同、加班、社保等所產生的勞動爭議達成如下和解協議:

              一、甲乙雙方協商一致,同意自 年 月 日起解除雙方的勞動關系。

              二、甲方一次性向乙方支付經濟補償金、未簽訂勞動合同雙倍工資、加班費等與勞動關系有關的所有款項共計人民幣__元,其余款項和權利乙方自愿放棄,前述款項甲方于本協議簽訂之日起__日內支付給乙方,乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項。

              三、乙方確認:收到本協議第二條約定的款項后,雙方勞動爭議一次性了結,各類款項全部結清,無其它任何未了的勞動爭議和事宜。

              四、乙方已清楚了解本協議所有條款的含義,無異議和不明確之處,愿意按協議約定嚴格執行。

              五、本協議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效,協議一式兩份,雙方各執一份,具有同等法律效力。

              甲方(公章): 乙方(簽名):

              代表簽字:

              年 月 日

              民事糾紛和解協議書范本(3)

              甲方: 年齡: 住址: 身份證號碼:

              乙方: 年齡: 住址: 身份證號碼:

              丙方:

              丁方:

              甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實際情況,就XXXX年 月 日發生在 方工地的'甲方人身損害賠償問題,經各方協商,現達成和解協議如下:

              一、各方確認甲方于XXXX年 月 日在工作中于 工地受傷,后丙方墊付甲方 萬元用于其治療康復,對此,各方予以確認;

              二、甲方于XXXX年 月 日治療終結出院,繼續康復,對此,各方予以確認;

              三、就前述甲方人身損害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責任,即 方責任為 %, 方責任為 %, 方責任為 %;

              四、方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的與此事有關的醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、后續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣 元整(大寫: 萬元 ); 方支付 方墊付甲方的各種費用 元(大寫: 萬元),甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。

              五、本協議經各方簽字或者蓋章后生效。一式 份,甲、乙雙方各執一份,見證人一份,各方身份證復印件、營業執照、機構代碼證復印件為本協議書附件。

              甲方(簽字)

              乙方(簽字)

              丙方:

              丁方 :

              見證人(簽字)

              簽約日期: 年 月 日

              簽約地點:

            糾紛調解協議書12

              甲方: ________醫院

              乙方:________

              鑒于患者________曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均愿通過友好協商解決爭議。本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》以及相關法律的規定,在衛生協會的參與下,雙方達成以下協議,共同遵照執行。

              一、乙方基本情況:

              姓名:_________ 性別:_____ 年齡:_____ 身份證號碼:__________

              二、甲、乙雙方確認如下基本事實:

              三、甲方整個治療過程中所有行為均符合國家的法律法規及治療常規,對甲方的治療方案,乙方明知且愿意自行承擔相應風險。

              四、考慮到乙方經濟狀況不佳,甲方出于人道主義對乙方進行如下補償:

              給予乙方一次性補償8萬元整,該補償費用包含:

              五、本協議為該糾紛的最終解決方案, 在甲方依本協議支付全部款項后,甲、乙雙方因醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的'全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。

              六、雙方聲明,甲、乙雙方確認,本協議系雙方在平等自愿基礎上經過充分協商與溝通訂立,對協議內容已經充分理解。

              七、本協議一式兩份,甲方執一份,乙方執一份,經雙方簽字或蓋章之日起生效。

              甲方:__________ 乙方(或授權代理人): __________

              日期:__________ 日期:__________

            糾紛調解協議書13

              一.當事人:

              李振江 (以下簡稱乙方)

              (以下簡稱甲方)

              二.調解人(與當事雙方無利益關系):

              三.調解地點:

              四.調解時間:

              年 月 日 時 分

              五.事由:

              20xx-3-2乙方應甲方要求到甲方住處修蓋房屋,跌落導致頭部嚴重受傷;在西安市唐都醫院救治后與20xx-3-21出院回家繼續療養;20xx-6-21到醫院復查,發現腦部仍有少量積水,主治醫生要求再作一次引流手術。因手術費用較高,雙方就此產生爭議。(具體細節在此不作詳述,可參見病歷檔案及醫囑)

              六.結論:

              20xx-7-30乙方再次復查,確診需要手術且病情隨時有可能惡化。但甲方不愿承擔相關醫療費用,而乙方又無經濟能力,在此情況下,甲乙雙方圍坐一起友好協商決定采用以下第 項執行:

              1》甲方即日起承擔所有相關醫療費用為乙方治療直至頭部損傷康復,康復標準依主治醫生判斷及相關醫學報告單為準!!并自己負責二次報銷及費用領取事宜,乙方配合;

              2》甲方支付乙方第二次手術費用:伍萬元整(含本屬于乙方的貳萬貳仟元),術后康復療養費用:貳萬元整;考慮甲方輕濟并不寬松,乙方的.誤工費用就不算在其中了;共計人民幣:柒萬元。考慮甲方經濟并不寬松,但乙方病情確實有惡化風險,在生命大于一切的情況下:

              1.甲方先一次性支付乙方手術費用:伍萬元;

              2.康復療養費用:貳萬元可以一到二個月內付清,最晚自協議生效后60天;

              3.至此之后,乙方病情如果再有變化或其它費用需要均與甲方再無任何關系;

              4.第二次手術成功與否,費用是否結余或有不足,均與甲方再無任何關系;

              5.乙方不能再以此為由向甲方索要任何費用;

              6.此項后續費用報銷及領取事宜由乙方自行解決,甲方不再參與也不得干涉!

              3》其它方案:

              七.以上決議望當事雙方全力執行!如有違約者;消積執行者等其它有礙協議執行的情況發生,雙方協商解決;如協商不成,則依法仲裁!!

              八.此協議如有與國家相關法律相沖突的地方依國家法律為準!

              九.此協議一式兩份,當事雙方各持一份,簽字蓋章后即刻生效!!

              十.此協議自簽訂之日起永久有效!!

              甲方簽名: 乙方簽名:

              簽訂日期: 簽訂日期:

              手印: 手印:

            糾紛調解協議書14

              甲方:學生_______家長:_______

              乙方:學生_______家長:_______

              經學校調解雙方家長達成如下協議:

              1、甲方現已付清乙方的住院費用(____年____月_____日———____年____月_____日);

              2、甲方應另附給乙方住院期間的護理費及一切費用_______元(包括車費、住院期間的生活費等費用);

              3、甲方負責乙方的.后續治療、檢查費用,直至痊愈(痊愈是指:醫院出具的完全康復證明);在校療養期間由甲方和校方共同監護;

              4、康復后在_______市公安局做傷情鑒定,鑒定的費用由甲方負責;

              5、學校政教處負責監督此協議的執行情況;

              6、此協議一式三份,甲乙雙方各一份,第三方:_______學校政教處留一份。

              甲方:_______

              乙方:_______

              第三方:_______

              ____年____月_____日

            糾紛調解協議書15

              甲方:代表人:

              乙方:

              調解事由:

              ___一位有二十余年教齡的代課教師,為教育奉獻一生,現年_歲,眼睛視力模糊,不能勝任工作,回家便無法維持生計,曾多次請求甲方解決其生活困難。甲方因其對教育有功,經甲方各領導共同研究,同意給與解決。現經___律師事務所___律師從中調解,雙方同意后,訂定如下協議:

              一、甲方補貼乙方___元。

              二、甲方發給乙方_個月代課教師同等待遇工資,每半年發一次,____年底發完。

              三、因___經___殘聯核定為三級殘疾(已發證),甲方表態出面為乙方解決_____。

              四、乙方享受上述待遇后,以后不再糾纏甲方。

              五、乙方表態自己以后會大力支持甲方工作。

              請___律師事務所__律師監督,如有一方違反協議,雙方發生爭執后所造成的`后果由違反協議的一方負責。

              此協議一式三份,甲乙雙方各執一份,吳律師處保存一份。

              甲方簽字蓋章:

              乙方簽字:

              調解律師簽字:

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