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            交通事故調解協議書

            時間:2025-12-19 11:28:38 協議書 我要投稿

            交通事故調解協議書【熱】

              在社會發展不斷提速的今天,協議的使用成為日常生活的常態,協議對雙方的事務履行起到積極作用。相信很多朋友都對擬協議感到非常苦惱吧,以下是小編幫大家整理的交通事故調解協議書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

            交通事故調解協議書【熱】

            交通事故調解協議書1

              甲方:xxx,男,云南省大理州西濱鎮際后村人。

              乙方:xxx,女,云南省大理州梅仙鎮丁地村人。

              20xx年7月10日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。20xx年7月15日,乙方治愈出院。雙方友好協商,并經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:

              一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

              二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費元,誤工費元,鑲牙費300元,復查費元,合計元。

              三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。

              四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

              甲方(簽字):乙方(簽字):

              xx年xx月xx日xx年xx月xx日

            交通事故調解協議書2

              甲方:

              乙方: 男 漢族 歲 省 縣 鄉 村人。

              女 漢族 歲 省 縣 鄉 村人。

              20xx 年 月 日,乙方 、 、 人乘坐甲方

              縣 公司的. 號大客車,大客車在 路段發生交通事故,(詳情見 公交認字(200 )第 號)造成乙方 人不同程度受傷,現乙方根據運輸合同的有關規定向甲方提起索賠,經雙方協商一致達成協議如下:

              1、乙方 于20xx年 月 日住院至20xx年 月 日出院,住院 天,共花去醫療費: 元,住院期間護理費: × = 元,伙食補助費 ×15= 元,誤工費:出院后按 個月計算 ×

              = 元,合計人民幣 元大寫: 萬 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。

              2、乙方 于20xx 年 月 日住院至20xx 年 月 日出院,住院 天,共花去醫療費: 元,住院期間護理費: × = 元,伙食補助費 ×15= 元,誤工費:出院后按 個月計算 ×

              = 元,合計人民幣 元大寫: 萬 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。

              3、乙方 、 、 人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方,由甲方全權負責。

              4、本協議經甲、乙方雙方簽字后生效。協議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關。

              甲方: 乙方:

              20xx年 月 日

            交通事故調解協議書3

              當事人原告:_______

              當事人被告:_______

              _______年_______月_______日,被告駕駛_______號貨車在______線范縣______鄉______村路段將原告軋傷,經被告及原告的法定代理人協商,就原告的損害賠償事宜,達成如下協議:

              一、被告z某一次性賠償原告_______醫藥費、護理費、營養費、住院火食補助費、交通費、殘疾賠償金、后期護理費、殘疾器具費、保養費、鑒定費、精神損害撫慰金及其他全部費用共計_______元。已過付_______元,在簽訂本協議時再支付_______元。(另行出具收款收據)

              二、本協議為本次交通事故損害賠償的終結性賠償協議,被告_______支付上述賠償款項后,其他責任雙方互不追究。原告方不得以任何理由再要求被告_______及車主承擔其他賠償責任。

              三、本協議簽訂賠償款過付后,原告方向法院撤回對被告_______及車主_______的'起訴,訴訟費用由原告方承擔。

              本協議一式三份,原被告雙方各執一份,法院備案一份。本協議經代理人或當事人簽字后生效。

              原告方:_______

              被告方:_______

              _______年_______月_______日

            交通事故調解協議書4

              當事人:張某,(肇事方)男,19__年出生,漢族,

              身份證號:

              住址:

              聯系方式:

              (以下簡稱甲方)。

              委托代理人:

              當事人:李某,(受害方)男,19__年出生,漢族,

              身份證號:

              住址:

              聯系方式:

              (以下簡稱乙方)。

              委托代理人:

              20__年__月__日,在什么地區什么地段發生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發生后,甲方立即采取超常規和積極搶救措施將乙方送到__醫院治療,經診斷:______。在此期間乙方共花費醫療費__萬元,乙方在__醫院住院已___天進行康復休養.目前傷勢已經基本痊愈,根據__醫院的主治醫師的意見可以回家進行調養。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調解,并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事損害賠償一事,經過雙方充分的協商,協商一致的情況下,達成如下協議:

              一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。

              二、甲方已替乙方支付的醫療費__萬元,由甲方承擔。

              三、甲方同意乙方的.要求,一次性付給乙方__萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。

              四、乙方在簽訂此協議書后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

              五、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

              六、甲方與乙方簽訂此協議后,(并且公證書下達后)應當立即給付乙方__萬元人民幣.

              七、甲方在付清錢款后,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書面說明。

              八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

              九、(1)本協議甲乙雙方簽定后,一方出現反悔或違反此協議的規定,根據<中華人民共和國合同法>的相關規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金___元(一般不超過金錢數額的20%)。

              (2)如果甲方違反此協議其不得向乙方索要已經給付的錢款,并應再給付乙方___元的違約金(一般不超過金錢數額的20%)。如果乙方違反此協議,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方___元的違約金(一般不超過金錢數額的20%)。

              十、本協議一式兩份,(自公證部門公證后生效)甲乙雙方各執一份。

              雙方對未盡事宜協商解決,協商解決不成時,交由___人民法院裁決。

              我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

              甲方:

              乙方:

              見證人( 需要兩個無利害關系人):

              20__年__月__日

            交通事故調解協議書5

              甲方:________,____,____市________區人,身份證號:________________________

              ________市________________廠,地址:________________。

              法定代表人:____________,系該廠廠長

              乙方:____________,____,____市________區人,身份證號:________________________

              ____________,____,____市________區人,身份證號:____________________________

              ________,____,________,________________

              事發經過:20____年____月____日____時____分,________駕駛____市____________廠所有的牌號為____________號小客車在________路________鎮________村段由________行駛至道路________,與________無證駕駛(后載________、________)的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發生碰撞,造成________、________、________倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經________區交警大隊認定,________負本次事故全部責任(詳見《________交認字[20____]第0____號道路交通事故認定書》)。

              今甲乙雙方經過平等協商,自愿達成如下和解協議:

              一、甲方在其前期已支付乙方生活費________元、市二院醫藥費________元、________院醫療費________元(共計____________元)之外,另行一次性賠償乙方醫藥費、后續治療費、護理費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑒定費等各項費用合計人民幣捌萬元整(____________元)。

              二、本協議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導致的損害(包括因此可能導致的后遺癥)向甲方主張任何權利或要求,此事再與甲方無關。

              三、在本協議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫藥費票據原件:

              (1)________的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

              (2)________的`門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

              (3)________的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

              (4)乙方的所有醫療費收據(共計________張,金額為________元)。

              四、在本協議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方提供身份證及戶口本復印件。

              五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣________元付給乙方,乙方均應在收條上簽字并按手印,戴xx由其法定監護人________或者________代簽。

              六、本協議自雙方簽字之日起生效。

              七、本協議一式三份,甲、乙雙方各執____份,交警部門留____份存檔。____份協議書具有同等法律效力。

              甲方簽字(工廠蓋章):____________乙方簽字(按手印):____________

              簽訂地點:xx市公安交通管理局xx大隊

              簽訂時間:________年____月 ____日

            交通事故調解協議書6

              甲方(肇事方):

              身份證號碼:

              住址:

              聯系方式:

              乙方(受害方):

              身份證號碼:

              住址:

              聯系方式:

              于年月日,在發生交通事故造成乙方受傷,甲方負全部責任。事故發生后,乙方被送往醫院接受住院治療。在此期間,乙方已經花費的醫療費合計:元。乙方目前傷勢穩定,根據醫院主治醫生的醫囑,乙方還需要后續治療,預估后續治療費元。現在甲方、乙方本著公平、自愿的原則,就交通事故損害賠償事宜,經過雙方友好協商一致的`情況下,達成如下協議:

              一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲、乙雙方均已了解及認可。

              二、甲方已經支付乙方產生的醫療費元,尚需要支付已經產生的醫療費元,至于后續手術費等后續醫療費待實際產生后按照實際支出情況由甲方全額另行支付。

              三、甲方同意乙方的要求,一次性支付給乙方元,該筆款項包含護理費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、傷殘賠償金及精神損害撫慰金、交通費。

              四、乙方在甲方完全按照本協議履行后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

              五、甲方與乙方簽訂此協議后,甲方應當立即支付乙方前述款項合計元。乙方在收到上述款項后,需要嚴格遵守本協議條款行使權利和承擔義務。

              六、甲、乙雙方對未盡事宜協商解決,協商不成時,交由事故發生地的人民法院訴訟解決。

              七、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。

              雙方聲明:我們上述協議內容完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

              甲方:日期:

              乙方:日期:

            交通事故調解協議書7

              甲方: (身份證號碼:)乙方:(身份證號碼: )20xx年8月26日,甲方騎摩托車不小心撞到騎電動車的乙方后,甲方及時將乙方送醫院檢查,住院觀察,并支付了乙方就醫費用,甲乙雙方在平等、自愿協商及充分了解相關法律法規的基礎上,達成如下協議:

              一、甲乙雙方依據交通事故處理的`一般原則達成一次性賠償協議,除了甲方先期支付的醫療費用外,甲方一次性支付乙方人民幣20xx.00元(大寫:貳仟元整)。

              二、在甲方支付人民幣20xx.00元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

              三、在乙方收到甲方支付的人民幣20xx.00元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

              四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所

              涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

              五、本協議為一次性終結處理協議,本協議為雙方平等、自愿協商的結果,并且是雙方真實意思表示,本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

              七、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

              甲方:

              乙方:

              簽字時間: 年 月日

            交通事故調解協議書8

              甲方:___________(___________),男,36歲,________________村人。

              乙方:___________(___________),男,22歲,________________學校,學員(原籍紅花鄉__________村)。

              交通事故基本事實及雙方責任

              ___________年_______月_______日_______時_______分,甲方___________駕駛___________拖拉機與乙方___________駕駛的___________兩輪摩托車在___________鄉___________村___________路段發生相撞導致交通事故,造成乙方___________受傷,摩托車損害。經___________市公安局交通警察支隊___________大隊第___________號《交通事故認定書》認定,雙方負同等責任。

              經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議

              一、甲方___________自愿賠償給乙方___________各項損失共計___________萬元人民幣(包括已經支付的___________元)。

              二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

              三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的`___________元。

              四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

              五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

              六、本協議一式二份雙方各存一份。

              協議人:_______________

              甲方:_______________

              乙方:_______________

              ___________年______月____日

            交通事故調解協議書9

              原告方:某某

              被告方:xx縣xx汽車運輸有限責任公司

              原告某某訴被告xx縣xx汽車運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經雙方協商,已同意和解,現達成和解協議如下:

              一、經原、被告雙方協商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告某某生活費10545.68元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨 物運費損失20xx元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)。

              現本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的'基礎上進行適當核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)。

              二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)由乙方于本協議簽訂的同時一次性向甲方支付清結。

              如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)支付原告方賠償費用。

              三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交,被告方同意于本協議簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

              四、本協議經雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。

              甲 方(簽字): 乙 方(蓋章):xx縣xx汽車運輸有限責任公司

              代理人(簽字): 代理人(簽字):

              簽約日期: 年 月 日

            交通事故調解協議書10

              甲方:_______,男,_______省_______市_______鎮_______村人。

              乙方:_______,女,_______省_______市_______鎮_______村人。

              _______年_______月_______日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。_______年_______月_______日,乙方治愈出院。雙方友好協商,并經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:

              一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

              二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費_______元,誤工費_______元,鑲牙費_______元,復查費_______元,合計_______元。

              三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。

              四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

              甲方(簽字):_______

              _______年_______月_______日

              乙方(簽字):_______

              _______年_______月_______日

            交通事故調解協議書11

              甲方:__________

              身份證號:____________

              乙方:__________

              身份證號:____________

              事故原因:20____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷,甲方當即把乙方送往醫院觀察治療,20____年____月____日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協商,在平等自愿基礎上,達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

              一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫:____________),包括先前已經支付的醫療費用________元(大寫:________ )人民幣。

              二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其它并發癥等等理由,向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

              三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的'法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

              四、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

              五、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協議正本,具有同等法律效力。

              甲方簽字(手印):__________

              簽字時間:20____年____月____日

              乙方簽字(手印):__________

              簽字時間:20____年____月____日

            交通事故調解協議書12

              甲方:_______________

              乙方:_______________

              對于20xx年1月15日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

              一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經支付的20xx.00元);

              二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償;

              三、本協議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的43000。00元;

              四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任;

              五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的.情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔;

              六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額;

              七、本協議自雙方當事人簽字后生效;

              八、本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

              甲方:___________

              乙方:___________

              ____年_____月_____日

            交通事故調解協議書13

              甲方:____________,男,____________市東湖區人,身份證號:____________ ,地址:____________

              法定代表人:____________

              乙方:____________,男,____________市____________區人,身份證號:____________

              ____________,女,____________市____________區人,身份證號:____________

              ____________,女,2周歲,系____________與____________之女

              事發經過:20xx年5月7日21時10分,黃x駕駛xx市xx針織制衣廠所有的牌號為贛A2xx78號小客車在解放東路xx鎮xx村段由西向東行駛至道路左側,與代xx無證駕駛(后載秦xx、戴xx)的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發生碰撞,造成代xx、秦xx、戴xx倒地受傷、車輛受損的`交通事故。該起事故后經xx區交警大隊認定,黃x負本次事故全部責任(詳見《湖公交認字[20xx]第0xx號道路交通事故認定書》)。

              今甲乙雙方經過平等協商,自愿達成如下和解協議:

              一、甲方在其前期已支付乙方生活費1000元、市二院醫藥費41383.87元、南大一附院醫療費7034.8元(共計49418.67元)之外,另行一次性賠償乙方醫藥費、后續治療費、護理費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑒定費等各項費用合計人民幣捌萬元整(80000.00元)。

              二、本協議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導致的損害(包括因此可能導致的后遺癥)向甲方主張任何權利或要求,此事再與甲方無關。

              三、在本協議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫藥費票據原件:

              (1)代xx的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

              (2)秦xx的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

              (3)戴xx的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

              (4)乙方的所有醫療費收據(共計張,金額為元)。

              四、在本協議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方提供身份證及戶口本復印件。

              五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣捌萬元付給乙方,乙方均應在收條上簽字并按手印,戴xx由其法定監護人代xx或者秦xx代簽。

              六、本協議自雙方簽字之日起生效。

              七、本協議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警部門留一份存檔。三份協議書具有同等法律效力。

              甲方簽字(工廠蓋章):____________乙方簽字(按手印):____________

              簽訂地點:xx市公安交通管理局xx大隊

              簽訂時間:____________年____________月____________日

            交通事故調解協議書14

              甲方:

              乙方: 男 漢族 歲 省 縣 鄉 村人。

              女 漢族 歲 省 縣 鄉 村人。

              年 月 日,乙方 、 、 人乘坐甲方公司的` 號大客車,大客車在 路段發生交通事故,(詳情見 公交認字(200 )第 號)造成乙方人不同程度受傷,現乙方根據運輸合同的有關規定向甲方提起索賠,經雙方協商一致達成協議如下:

              1、乙方 于200 年 月 日住院至 年 月 日出院,住院 天,共花去醫療費: 元,住院期間護理費: 元,伙食補助費 元,誤工費:出院后按 個月計算 元,合計人民幣 元大寫: 萬 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。

              2、乙方 于 年 月 日住院至 年 月 日出院,住院 天,共花去醫療費: 元,住院期間護理費: 元,伙食補助費 元,誤工費:出院后按 個月計算 元,合計人民幣 元大寫: 萬 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。

              3、乙方 、 、 人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方,由甲方全權負責。

              4、本協議經甲、乙方雙方簽字后生效。協議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關。

              甲方: 乙方:

              年 月 日

            交通事故調解協議書15

              當事人原告:

              當事人被告:

              20xx年*月*日,被告駕駛*3---號貨車在**線范縣**鄉**村路段將原告軋傷,經被告及原告的法定代理人協商,就原告的損害賠償事宜,達成如下協議:

              一、被告z某一次性賠償原告S某醫藥費、護理費、營養費、住院火食補助費、交通費、殘疾賠償金、后期護理費、殘疾器具費、保養費、鑒定費、精神損害撫慰金及其他全部費用共計xx元。已過付xx元,在簽訂本協議時再支付xx元。(另行出具收款收據)

              二、本協議為本次交通事故損害賠償的'終結性賠償協議,被告劉某支付上述賠償款項后,其他責任雙方互不追究。原告方不得以任何理由再要求被告劉某及車主承擔其他賠償責任。

              三、本協議簽訂賠償款過付后,原告方向法院撤回對被告劉某及車主劉某的起訴,訴訟費用由原告方承擔。

              本協議一式三份,原被告雙方各執一份,法院備案一份。本協議經代理人或當事人簽字后生效。

              原告方:

              被告方:

              20 年 月 日

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