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            布洛芬混懸液用于小兒發熱治療觀察

            時間:2025-10-19 20:32:30 藥學畢業論文 我要投稿

            布洛芬混懸液用于小兒發熱治療觀察

              布洛芬混懸液用于小兒發熱治療觀察

              【關鍵詞】 小兒高熱; 布洛芬混懸液; 安全性; 臨床療效

              小兒高熱是臨床兒科中常見的癥狀之一,其不僅能夠極大程度的影響患兒的身心健康,病情嚴重者還可能對患兒的中樞神經造成損傷。

              因此,小兒高熱問題是臨床關注的重點問題,進行有效的治療對于患兒的康復具有至關重要的作用。

              目前臨床中治療小兒高熱的藥物有很多,但其中布洛芬混懸液是常用的藥物之一,能夠有效、快速的改善患兒的高熱癥狀[1]。

              本研究小組為進一步研究布洛芬混懸液對于小兒高熱的臨床療效,特進行如下研究。

              1 資料與方法

              1.1 一般資料

              選取筆者所在醫院兒科2011年5月-2014年8月收治入院的高熱患兒120例,按照隨機雙盲法將本組患兒分為研究組和對照組。

              其中對照組患兒60例,男35例,女25例,年齡1~12歲,平均(6.35±2.03)歲,體溫38.6 ℃~40.6 ℃,平均(39.15±0.62)℃;其中25例患兒發生上呼吸道感染,19例患兒發生支氣管炎,16例患兒為肺炎;研究組患兒60例,男34例,女26例,年齡2~12歲,平均(7.02±1.98)歲,體溫38.9 ℃~40.8 ℃,平均(39.75±0.76)℃;其中24例患兒發生上呼吸道感染,18例患兒發生支氣管炎,18例患兒為肺炎。

              兩組患兒一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),有可比性。

              1.2 方法

              對照組的患兒采用對乙酰氨基酚混懸液進行治療,對乙酰氨基酚混懸液每毫升乙酰氨基酚的含量為0.01 g,對乙酰氨基酚混懸液1.0 ml/kg,口服;研究組患兒采用布洛芬混懸液進行治療,布洛芬混懸液每毫升布洛芬的含量為0.02 g,布洛芬混懸液0.5 ml/kg。

              用藥后詳細記錄兩組患者治療后0.5、1、2、4 h的體溫情況,并觀察患兒有無不良反應,如惡心、嘔吐、皮疹及多汗等。

              1.3 療效評定標準

              顯效:患兒用藥后4 h內體溫下降在1 ℃以上,此時退熱效果評分為3分;有效:用藥后4 h內的體溫下降在0.5 ℃~1.0 ℃,此時退熱效果評分為2分;無效:患兒用藥后4 h內的體溫為下降或下降值在0.5 ℃以下,此時的退熱效果評分為1分[2]。

              總有效=顯效+有效。

              1.4 統計學處理

              本次研究使用SPSS 14.0軟件包對所得的數據進行處理分析,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料以率(%)表示,采用字2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

              2 結果

              2.1 兩組患兒的退熱效果對比

              研究結果顯示,研究組患兒的退熱效果評分較對照組患兒高,且研究組患兒的臨床總有效率明顯較對照組患兒高,差異均有統計學意義(P<0.05),見表1。

              2.2 兩組患者治療前后的體溫變化情況

              研究發現,研究組治療后0.5 h體溫開始下降,對照組治療后1 h體溫開始下降。

              研究組患者的體溫改善情況較對照組明顯,差異有統計學意義(P<0.05),見表2。

              2.3 兩組患兒不良反應發生情況比較

              研究發現,兩組患兒不良反應比較差異無統計學意義(P>0.05),見表3。

              3 討論

              發熱是兒科常見的癥狀之一,病情嚴重者還可能引發小兒驚厥,其對小兒的生命健康造成嚴重的威脅。

              目前臨床中認為,發熱主要是由于病原微生物對免疫細胞的刺激,繼而產生內源性致熱源,進入患兒中樞神經系統并激活環氧化酶,然后在下丘腦產生前列腺素,繼而使體溫調節中樞發生內控反應,進一步調節體溫。

              患兒長時間處于高熱狀態可導致其機體耗氧量以及心輸出量增加,加重患兒的心臟及肺的負擔[3]。

              由此看來,及時對患兒的發熱癥狀進行控制,對于患兒的康復具有至關重要的作用。

              由于小兒的機體免疫系統還尚未成熟,因此用藥安全的檢查在小兒的治療過程中也是必不可少的環節,為證實布洛芬混懸液對于小兒發熱治療的安全性和可行性,有研究者對其收治的200例發熱患兒進行統計分析,研究結果顯示,該組患兒用藥后發生的不良反應有惡心、輕度皮疹、腹痛以及出汗等,其中最主要的不良反應為胃腸道反應,約占所有不良反應的80.6%。

              上述的不良發硬均比較輕微,患兒可自行緩解或藥物減量后緩解,由此證明布洛芬混懸液的用藥安全性[4]。

              布洛芬的半衰期較短,可在短時間內快速清除,不會對患兒的機體產生進一步的損傷,隨意其不良反應均較輕微,常規不需要予以任何處理。

              本次研究中采用布洛芬混懸液對高熱的患兒進行治療,取得了較為顯著的臨床療效。

              布洛芬混懸液是臨床中的一種新型的非甾體環氧化酶抑制劑,具有解熱鎮痛的作用,在臨床中不僅能對花生四烯酸合成前列腺素的過程產生抑制作用,同時還能抑制腫瘤壞死因子α細胞的釋放,并且還能調節白三烯的含量,繼而降低機體代謝率。

              布洛芬用于小兒發熱的治療,降低前列腺素的合成率,增加散熱,繼而達到退熱的效果,其作用的過程中產熱的過程并不受抑制,所以對患兒機體的體溫不造成影響[5]。

              有研究表示,布洛芬產生的主要不良反應為胃腸道反應,同時小兒發熱也容易出現胃腸道癥狀,因此,患兒服用藥物后出現的胃腸道癥狀有可能是患兒發熱導致的,而非布洛芬所致[6]。

              從本次研究結果也可以看出,布洛芬混懸液對于小兒發熱的治療效果顯著。

              布洛芬混懸液可口服,還可肌注,但患兒可能會出現出汗的情況,對于出汗的患兒應給予充足的水分及適當的電解質等,以免患兒發生水電解質紊亂[7]。

              本次研究中,兩組患兒經過各自的治療后,體溫均下降,并且研究組患兒的下降幅度明顯較對照組大,就兩組患者的臨床治療總有效率而言,研究組顯著高于對照組(98.33% vs 90.00%),差異有統計學意義(P<0.05);研究組治療后0.5 h體溫開始下降,對照組治療后1 h體溫開始下降。

              綜上所述,布洛芬混懸液對于小兒發熱治療具有重要的價值,不僅臨床療效好,而且見效快,值得推廣應用。

              參考文獻

              [1]張建平.布洛芬混懸液治療小兒發熱的療效和安全性[J].臨床和實驗醫學雜志,2012,11(4):306.

              [2]江英,朱綠綺,李豐,等.布洛芬混懸液治療小兒急性感染伴高熱臨床觀察[J].臨床兒科雜志,2003,21(5):308-309.

              [3]竺益.小兒布洛芬混懸液口服后降溫體溫測定時間的研究[J].中國實用護理雜志,2011,27(1):58.

              [4]樓雁.布洛芬混懸液治療兒童發熱的療效觀察[J].實用兒科臨床雜志,2005,20(12):1245,1259.

              [5]孫玉琴,程潔瓊.布洛芬混懸液用于小兒急性上呼吸道感染高熱的觀察及護理[J].護理研究,2005,19(3):233-234.

              [6]張園海,李偉,陳敏,等.布洛芬混懸液與復方氨基比林治療小兒發熱的療效比較[J].兒科藥學雜志,2007,13(5):44-46.

              [7]廖莉,文政.布洛芬不同給藥途徑治療小兒發熱的療效觀察[J].重慶醫學,2012,41(36):3879-3880.

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