勞動仲裁申請書合集15篇
隨著社會在進步，有各項事務需要申請書，通過申請書，我們可以提出自己的請求。那么相關的申請書到底怎么寫呢？下面是小編收集整理的勞動仲裁申請書，歡迎大家分享。
勞動仲裁申請書1
申請人:
被申請人：
法定代表人：
申請人訴被申請人商品房買賣合同糾紛一案，貴委已于20__年9月29日作出(20__)西仲字第2524號受理通知書受理，現增加如下仲裁請求，請依法合并審理：
1、裁決被申請人向申請人支付逾期履行產權登記義務違約金：20__年9月30日至提請仲裁日為39377、7元，提請仲裁日次日起至裁決確定日的違約金數額請仲裁庭依法確定。
2、因前項請求而增加的仲裁費及相關費用由被申請人承擔。
事實和理由：
申請人與被申請人于20__年11月14日簽訂了一份商品房買賣合同，該合同為被申請人提供的格式條文。合同約定被申請人將其開發的位于西安高新區長安科技產業園內J區第25幢4單元4層4403號房子出賣給申請人，并約定房屋交付使用后400日內將辦理產權登記須由被申請人提供的
資料報產權登記機關備案。合同簽訂日，申請人即依約向被申請人支付首付款48374元，并通過中國銀行按揭支付150000元。20__年10月22日被申請人向申請人交付房屋，但截至申請人提請仲裁時，被申請人雖經多次請求仍不履行辦理產權登記之義務。
被申請人的前述行為已明顯違約，根據《中華人民共和國合同法》第六十條、第一百零七條之規定，申請人要求被申請人全面履行合同義務，并承擔違約責任。但商品房買賣合同未就此種情形約定違約金，也未確定損失賠償額的.計算方法。現依據《最高人民法院關于審理商品房買賣合同糾紛案件適用法律若干問題的解釋》(法釋[20__]7號)第十八條以及《中國人民銀行關于人民幣貸款利率有關問題的通知》(銀發[20__]251號)第三項之規定，參照中國人民銀行公布的金融機構一年期人民幣貸款基準利率，請依法裁決被申請人向申請人支付截至提請仲裁日之違約金39377、7元。由于裁決日尚不確定，提請仲裁日后之違約金數額處于變動狀態，該部分違約金以及有關仲裁費用，請仲裁庭依法裁決由被申請人承擔或向申請人支付，以切實維護申請人合法權益。
此致
____仲裁委員會
申請人：__
20__年__月__日
勞動仲裁申請書2
申請人：_____________，男，漢族，_____________年________月_________日誕生，現住_____________室、 ：_________________
被申請人：_________________
住址：_________________大廈_____________F、 ：_________________、法定代表人：_________________
仲裁懇求
1、裁定解除雙方勞動關系。
2、裁定被申請人支付拖欠申請人的_____________年_______、______月工資人民幣___________元。
3、裁定被申請人支付違約金人民幣____________元，并支付經濟補償金人民幣_____________元。
4、裁定被申請人為申請人補交_____________年__________月起的`“三金〞。
5、裁定被申請人擔當本案仲裁費。
事實與理由
_____________年________月_______日，申請人與被申請人簽訂了一份?勞動合同?，商定被申請人聘用申請人為被申請人的辦公室主任，期限自_____________年_______月________日至_____________年________月_________日。_____________年_________月__________日，被申請人無故免去申請人的全部任職要其等待公司的安排，并拒不支付申請人自_____________年_______月起的工資，也不為申請人繳交“三金〞。
根據?勞動法?、?違背和解除合同的經濟補償方法?第五條的規定和?勞動合同?第十一條、第十四條之商定，申請人為維護自己的合法權益，特具狀貴委，懇請裁定如所請。
此致
_____________市勞動仲裁委員會
申請人：_________________
_____________年________月_______日
勞動仲裁申請書3
申請人：楊某，男，xx年xx月xx日生，漢族，住。身份證號：。電話：。
被申請人：x公司，住所地：。
法定代表人：，系該公司總經理。
仲裁請求：
1、依法裁決解除申請人與被申請人勞動關系；
2、裁決被申請人給付申請人一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘補助金、停工留薪期工資、住院伙食補助費、護理費、營養費、交通費、鑒定費等工傷保險待遇共計xx元；
3、裁決被申請人給付申請人停工留薪期屆滿之日至解除勞動合同之日的生活費xx元；
4、裁決被申請人給付申請人未簽訂書面勞動合同期間(xx年xx月xx日至xx年xx月xx日)的.雙倍工資共計xx元；
5、裁決被申請人給付申請人解除勞動合同經濟補償金xx元；
6、裁決被申請人為申請人補繳各項社會保險(具體數額以社會保險征繳部門核定數額為準)。
事實和理由:xx年xx月xx日，申請人到被申請人公司上班，從事x工作，月工資約xx元，被申請人自用工之日未與申請人簽訂勞動合同，未為申請人繳納各項社會保險。xx年xx月xx日凌晨x點半左右，申請人在被申請人公司上班時發生工傷。
xx年xx月xx日，x市人力資源和社會保障局作出x人社傷險認決字()號《認定工傷決定書》，認定申請人所受傷害屬于工傷。xx年xx月xx日，x市勞動能力鑒定委員會作出x勞鑒xx年號《初次鑒定結論書》，鑒定申請人受傷傷害構成十級傷殘、停工留薪期x個月。根據《工傷保險條例》等相關規定，申請人發生工傷事故，被申請人應當給付申請人各項工傷保險待遇。
由于被申請人自用工之日未與申請人簽訂勞動合同，也未為申請人繳納各項社會保險，根據相關規定，被申請人應當支付申請人生活費、雙倍工資及經濟補償金，為申請人補繳各項社會保險。
為維護申請人合法權益，特提起勞動仲裁，請求依法支持申請人的仲裁請求。
此致
xx縣勞動人事爭議調解仲裁委員會
申請人：
時間：
勞動仲裁申請書4
尊敬的_____：
申請人：______________________________運輸公司地址：______省______市______區______路______號法定代表人：__________________________，董事長
被申請人：____________________________有限公司地址：________市________區_______大道_______號法定代表人：__________________________，總經理
申請人與被申請人之間因國際海上貨物運輸滯期費糾紛，根據______合同的仲裁條款，于______年___月___日向中國海事仲裁委員會提出仲裁申請。由于被申請人已負債累累，入不敷出，特申請仲裁保全，要求凍結______工業進出口貿易公司通過中國銀行______分行支付給被申請人的.貨款人民幣50萬元。
申請人提供人民幣50萬元的擔保。如因申請人的錯誤，致使被申請人因財產保全受到損失。
此致
敬禮！
申請人：_______
______年______月______日
勞動仲裁申請書5
申請人：xxx，男，漢族，1969年5月18日出生
住址：xxx
身份證號：xxx
代理人：xxx師事務所律師
聯系電話：
被申請人：北京xxx科技有限公司
法定代表人：xxx
聯系電話：xxx
聯系地址：xxx
仲裁請求
1、請求撤銷被申請人于20xx年8月25日作出的的《解除勞動合同通知書》并繼續履行勞動合同;
2、請求裁決被申請人補發從20xx年8月25日起至裁決生效之日止的工資(按3.5萬元/月計算)和經濟補償金(按照工資的25%計算);
3、請求裁決被申請人支付從20xx年1月至20xx年2月期間未簽訂書面勞動合同應支付的雙倍工資計38.5萬元(按3.5萬元/月計算，共11個月工資)。
事實與理由：
被申請人于20xx年與申請人建立勞動關系，但在建立勞動關系后直至20xx年2月6日，被申請人未能按照《中華人民共和國勞動合同法》(以下簡稱"勞動合同法")的.規定與申請人簽訂書面的勞動合同。根據勞動合同法第八十二條的規定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍的工資，申請人在被申請人的平均工資為3.5萬元，故被申請人應當為此另行支付38.5萬元的二倍工資。
20xx年8月25日，被申請人在沒有任何證據的情況下以申請人違反被申請人勞動人事手冊第條和勞動合同法第39條第2款規定，非法解除與申請人的勞動關系，并從20xx年8月25日起，被申請人停止支付申請人的工資，根據相關法規，被申請人支付違法解除勞動關系期間的工資并承擔工資總額25%的經濟補償金責任。
為維護勞動者的合法權益，特申請勞動仲裁，依法支持支持申請人的請求。
此致
敬禮
申請人(簽字)：xxx
日期：20xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書6
申請人：______ ，男，漢族，1976年11月15日生，住______
被申請人：______
住址：______
負責人：______
聯系電話：______
請求事項：
1、請求確認被申請人與申請人之間的勞動合同關系已解除；
2、裁決被申請人向申請人支付解除合同經濟補償金4291元；
3、裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼9600元；
4、裁判被申請人支付賠償金6480元；
5、裁決被申請人向申請人支付申請人加班費160元；（______ 年4月份加班費）
6、裁判被申請人根據合同約定向申請人按比例發放年績效工資6066.67元；
7、裁判被申請人根據合同向申請人按比例發放第13個月工資2211元；
8、裁判被申請人為申請人補繳______ 年______ 月______ 日至______ 年______ 月份社會保險費；
9、裁判被申請人承擔申請人的.律師代理費1000元。
事實與理由：
______ 年______ 月______ 日申請人到被申請人處正式工作，并于同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為______ 年______ 月______ 日起至______ 年______ 月______ 日止，其中約定試用期為3個月；工作內容為工程師；被申請人支付申請人工資報酬為年薪44500元，支付方式：年薪中80%約定為年基本工資，共計36400元，按13個月發放，第13個工資參照當年業績評定進行發放，約定月度基本工資為2800元，試用期工資為每月2240元，年薪中的20%約定為年績效工資，共計9100元，在財年度發放；《勞動合同》還對其它事項進行了具體約定。合同簽訂后，由于申請人工作表現出色，被申請人于______ 年______ 月______ 日提前轉為正式工并提升為用服部經理。
申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險。且自______ 年______ 月份起也未向申請人足額發放工作及支付福利待遇（每月200元交通及誤餐補助，300元的電腦補助）；更為氣憤的是被申請人與申請人協商一致，于______ 年______ 月______ 日未擅自變更了申請人的工作崗位；
綜上所述，申請人認為被申請人的行為嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》及相關法律法規，為維護申請人的正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的請求！
此致，
武漢市東湖新技術開發區勞動仲裁委員會
申請人：
______ 年______ 月______ 日
附：
證據：
1、申請人身份證和被申請人營業執照；
2、勞動合同，調崗協議；
3、工資條復印件；
4、律師代理費收據。
勞動仲裁申請書7
申請人姓名:_______
性別:_______
民族:_______
_______年_______月_______日出生
住址:_______
被申請人一：_______
公司:_______
公司地址：_______
統一社會信用代碼：_______
法定代表人：_______
職務：_______
聯系電話：_______
被申請人二：_______
公司:_______
公司地址：_______
統一社會信用代碼：_______
法定代表人：_______
職務：_______
聯系電話：_______
申請事項：_______
一、被申請人向申請人支付_______年_______月_______日至_______年_______月_______日未發放工資_______元；
二、被申請人向申請人支付被迫解除勞動關系經濟補償金_______元。
三、被申請人承擔申請人律師費_______元。
四、一至三項金額共計：_______元，兩被申請人承擔連帶支付責任。
事實與理由：
申請人于_______年_______月_______日與被申請人一簽訂勞動合同，入職被申請人一公司，申請人的.工作崗位為，勞動合同約定申請人工資為底薪_______元加崗位津貼_______元及業績提成，每月工資于次月_______日發放，勞動合同期限自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日。申請人入職后，工作內容系服務于被申請人一與被申請人二兩家公司，兩家公司混同用工。_______年_______月起，因被申請人一與被申請人二以資金周轉困難為由，開始拖延發放申請人工資，于_______年_______月_______日，承諾申請人_______年_______月至_______月工資于_______年_______月_______日前一次性給申請人予以發放。現承諾發放工資的期限已至，但申請人的工資至今仍未發放。故，依法申請至貴委，望裁如所請！
此致_______勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：
_______年_______月_______日
勞動仲裁申請書8
申請人：xx，女，漢族，出生，住址：xx。電話：xx。
被申請人：廣州xx用品有限公司，住所地：xx。郵編：xx510440
法定代表人：xx，職務：xx。電話：xx。
仲裁請求：
1。請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系；
2。請求裁決被申請人向申請人支付6個月經濟補償金元；
3。請求裁決被申請人為申訴人補繳20xx年1月至20xx年10月社會保險費。
事實與理由：
xx年xx月，申請人經錄用進入廣州白云xx服裝有限公司（以下簡稱xx公司）上班，工作內容主要為操作平車、特種車等。xx年xx月，xx公司提出勞動合同由其關聯公司廣州xx用品有限公司（即被申請人）繼續履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。
勞動合同履行期間，被申請人曾數次侵犯申請人勞動權益，其中xx年xx月，因被申請人扣克申請人底薪工資數千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發申請人人民幣1000元草草解決此事。xx年xx月xx日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。
入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻青春，被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障，逃避法律法規不為申請人繳納社會保險金，嚴重損害申請人勞動權益。xx年xx月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產設備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。
為維持自身權益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應經濟的'補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。
申請人：xx
xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書9
申請人：，男，漢族，電話：住所：郵編：
被申請人：住址：郵編：法定代表：職務，總經理電話：
申訴請求：
一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同x1年xx月xx日到x1年1x月x日雙倍工資計x元;
二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計446x元;
三、依法裁決被申請人現金支付申請人x1年x月和x3年1月至2月單位應繳納社會勞動保險費165x元
四、依法裁決被申請人現金支付申請人x1年x月至x3年3月加班工資256x、x4元(112小時×15、2x元小時×1、5倍=256x、x4)
五、依法裁決被申請人現金支付申請人x2年12月1日至x3年3月5日工資xx61、11元六、依法裁決被申請人現金支付申請人x3年1月至2月的住房公積金x元(每月1)
七、依法裁決被申請人現金支付申請人x3年年終獎2x5x元。合計金額：224、15元
事實與理由：
申請人于x1年xx月xx日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為x元;第二個月轉正后每個月工資為25xx元。直至1x月x日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。
現根據《勞動合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付x1--xx日到x1-1x-xx日工資計x元;
根據《勞動合同法》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算;不滿六個月的.，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計446x元(一年半)被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的2x%共計165x元。被申請人未按時支付x2年12月1日至x3年3月5日工資xx61、11元和年終獎一個月工資2x5x元。
被申請人沒有為申請人繳納x3年1月至2月住房公積金x元。
根據勞動部《關于印發<工資支付暫行規定>的通知》，應按以下標準支付工資：
(1)用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的15x%支付勞動者工資;因此被申請人現金支付申請人x1年x月至x3年3月加班工資256x、x4元(112小時×15、2x元小時×1、5倍=256x、x4)
xx縣勞動爭議促載委員會
申請人：
(簽名或簽章)
年月日
勞動仲裁申請書10
申請人：，男，漢族，1X年XX月XX日出生，，現住X市X區路號。聯系電話：。
被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區路號。電話：。
法定代表人：職務：
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5x元(月平均工資2600元*2)。
二、裁決被訴人向申請人支付x8年6月至x0年6月加班費共54455、15元，其中：1、延時工作時間加班費18670、34元及25%的經濟補償金4667、58元;2休息日加班費24893、79元及25%的經濟補償金6223、44元;。
以上二項合計：X元。
事實與理由：
申請人于1995年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。x7年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的x8年6月至x0年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元(x8年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為940元)為基數計算，x8年6月至x0年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670、34元(940元21、75*1、5倍*3個小時*4周*12個月*2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893、79元(940元21、75*2倍*8個小時*3天*12個月*2年)未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的`加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
X市勞動爭議仲裁委員會
申請人：(簽名)
年月日
勞動仲裁申請書11
申請人：___________ 性別：___________ 年齡：___________民族：___________
住址： ___________
電話：___________郵編:___________
被申請人1：單位名稱___________電話___________
法定住所___________郵編___________
法定代表人 ___________性別 ___________職務___________
請求事項：
1.裁決被申請人支付終止勞動關系經濟賠償金為___________個月工資__元(不含已支付部分)
2.裁決被申請人支付待通知賠償金為一個月工資___________元
3.裁決被申請人為申請人補辦工作期間公積金(__年___________月至___________年___________月)
4.裁決被申請人為申請人補辦___________年___________月各類養老保險
5.裁決被申請人賠償從__年___________月至__年___________月的休息天加班工資___________天×2×(___________/___________)=___________
6.裁決被申請人退回申請人過失單扣款___________元
事實與理由
申請人于__年9月8日正式進入被申請人上海市__公司上班，擔任會計主任一職。并簽訂了為期三年的勞動合同。由于__公司財務內控制度薄弱，前任財務人員未出具以前年度及月度財務報表，也未完善保存財務歷史資料，給申請人的后續財務工作帶來極大困難，并在此期間因公司快速發展，連鎖門店由__年9月的9家店鋪增長為__年6月的'23家店鋪，全部店鋪及貨物供應鏈的財務工作都由申請人所在的團隊負責，而在整個發展期間團隊工作人員未增加一人，申請人在此工作期間兢兢業業，每天都于晚上10點后離開公司，星期六、天都在公司工作，如此強大的工作量給申請人的身體及精神帶來極大的疲憊及壓力，身心一直處于緊繃狀態。因此出現上班遲到現象，遲到時間為1分鐘，2分鐘等。
__年6月1號被申請人因申請人遲到累計四張過失單，被申請人在員工手冊中規定累計三張過失單可將員工開除為理由，將申請人開除，雙方在__年6月1日晚8點至12點協商及談判，被申請人同意支付賠償金為半個月工資，并誘騙申請人在自愿離職書上簽字，于__年6月10日將款打入申請人工資卡內，申請人查詢后金額不符，于__年6月15日至19日期間與被申請人交涉，被申請人拒絕支付相應的金額，拒絕再交涉。
基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
上海市__區勞動局勞動仲裁委員會
申請人：___________
___________年___________月___________日
勞動仲裁申請書12
申請人：吉__，男，____年8月12日生，漢族。
工作單位：__省__縣__公司。用工性質：聘任制。
住址：__省__縣大槐樹鎮李堡村.
被申請人: __省__縣__公司
地址：__省__縣
勞動仲裁請求事項:
1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關系。
2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用，合計105000元。具體如下：1、一次性醫療補助金3000元×18月;2、一次性就業補助金3000元×9月;3、一次性傷殘補助金3000元×8月。
事實與理由:
___年8月6日申請人在被申請人處作業時腿部嚴重受傷。經__縣人民醫院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理，同時認定為工傷。在被申請人的組織下，申請人于___年1月經榆次市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。
由于被申請人未能依照有關規定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的`正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!
此致
敬禮
__縣勞動仲裁委員會
申請人(簽名):吉__
___年3月25日
附件:
1、申請書副本1份
2、身份證復印證一份
3、勞動合同一份
勞動仲裁申請書13
申請人：，男，住________，身份證號碼____________，聯系 ____________。
被申請人： 住所地：
法定代表人：負責人：
被申請人：十堰市勞務，住所地
法定代表人：
申請仲裁事項：
1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金5100元。
2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人年年――20____年社會保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費元。 事實及理由：
申請人于年年2月被十堰勞務公司派遣到車身廠工作，201年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的規定，未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的.合法權益，請貴仲裁委員會依法裁決。
此致
勞動仲裁委員會
申請人：
勞動仲裁申請書14
申訴人：____________，男，漢族，19________年________月________日出生，
身份證號：____
住住址：________市________區
通訊方式：____
代理人：________，________律師事務所律師
電話：______
被訴人：________建設勞務有限公司(勞務派遣單位)
法定代表人：________ 職務：總經理
住所地：________市________區
通訊方式：
被訴人：________________建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人：________ 職務：總經理
住所地：________市________區
電話：
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的后續治療費7000元(司法鑒定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于20____年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20____年2月致20____年11月的加班工資24000元
事實與理由：
20____年2月____________應聘到________________建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20____元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20____年3月________被________________建設勞務有限公司勞務派遣到________________建設工程有限公司的項目工地上工作，20____年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送________第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20____年6月8日被________市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[20____]2457號)評定為工傷傷殘9級。20____年5月3日經________西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人____________后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《________省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的'實施意見》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。
2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
________市勞動仲裁委員會
申訴人：____________
20____年________月________日
勞動仲裁申請書15
申請人：
被申請人：上海ｘｘｘｘ有限公司
申請事項:
請求裁決被申請人支付申請人違法解除勞動合同賠償金106977元。
事實與理由:
20xx年年3月8日申請人入職，末次勞動合同為20xx年1月1日簽訂的無固定期限勞動合同。9月25日被申請人將申請人開除，并出具了《離職證明》，離職前申請人職位為生產部操作工，前12個月平均工資為4114.5元。申請人長期在噪音環境工作，聽力受損，8月23日申請人被檢查認定為職業禁忌癥，申請人提出做職業病鑒定，被申請人拒絕配合。7月申請人休病假2個月，病假結束后上班第一天被申請人便采取調崗、要求申請人靜坐等多種方式企圖讓申請人自動離職，之后先后發布兩份處罰通知，繼而將申請人開除。
申請人認為，申請人長期處于噪音環境工作已患耳疾，作為用人單位非但不承擔企業責任，反而刁難申請人并將申請人開除，該行為嚴重違反法律規定，解除行為亦缺乏依據，系違法解除，因調解不成，現申請人依法提起仲裁，請求仲裁委支持申請人的訴求！
此致
上海市松江區勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：
年10月 日
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