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            仲裁申請書

            勞動仲裁申請書

            時間:2024-05-29 18:11:10 我要投稿

            勞動仲裁申請書【推薦】

              在社會不斷進步的今天,用到申請書的地方很多,申請書可以使我們的愿望和請求得到合理表達。寫起申請書來就毫無頭緒?以下是小編整理的勞動仲裁申請書,希望能夠幫助到大家。

            勞動仲裁申請書【推薦】

            勞動仲裁申請書1

              申請人:xxx,xxx,xxx族,xxx年xxx月xxx日出生,身份證號:xxx,

              被申請人:xxxxxx,地址:xxx。

              法定代表人:xxxxxx。

              申請事項:

              1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

              2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的后續治療費7000元(司法鑒定書確認)

              3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

              3、請求裁決被訴人補交申訴人于xxxxxx年xxx月xxx日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。

              4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計2xxx0元的賠償。

              5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。

              6、請求裁決被訴人支付申訴人xxx年xxx月致xxx年xxx月的加班工資24000元

              事實與理由:

              xxx年2月xxx應聘到xxx建設勞務有限公司,職位為電焊工,月基本工資為xxx元,公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為其購買職工基本社保。xxx年3月凱被xxx建設勞務有限公司勞務派遣到xxx建設工程有限公司的項目工地上工作,xxx年xxx月xxx日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷,送xxx第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷,xxx年xxx月xxx日被xxx市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[xxx]2457號)評定為工傷傷殘9級。xxx年xxx月xxx日經xxx司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人xxx后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任:

              1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《xxx省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個月,一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。

              2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規定,用人單位不與勞動者簽定書面合同,自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得xxx元的賠償(即11月的工資賠償)。

              3、依據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的`規定,用人單位應當向勞動者支付經濟補償金,即:每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付,不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償,申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。

              為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

            此致

            敬禮!

              xxxxxxxxx勞動爭議仲裁委員會

              申請人:xxxxxxxxx

              xxxxxx年xxxxxx月xxxxxx日

            勞動仲裁申請書2

              申請人:_________,男,漢族,電話:__________________,住所:____________________________________,聯系電話:______________。

              被申請人:__________________________,?住址:__________________________________________?,法定代表:?______________,職務_________,電話:_________________。

              申訴請求:

              一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同______年___月___日?到______年___月___日雙倍工資計_________元;

              二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計_________元;

              三、依法裁決被申請人現金支付申請人______年___月和______年___月至___月單位應繳納?社會勞動_____費_________元

              四、依法裁決被申請人現金支付申請人______年___月至______年___月加班工資_________元(112小時_________15.28元/小時_________1.5倍=_________)

              五、依法裁決被申請人現金支付申請人______年___月___日至______年___月___日工資_________元

              六、依法裁決被申請人現金支付申請人______年___月至___月的住房公積金______元(每月______)

              七、依法裁決被申請人現金支付申請人____20__年終獎______元。

              合計金額:_________元。

              事實與理由:

              申請人于______年___月___日起與被申請人建立勞動關系,在被申請人單位從事?裝修工作?,當時被申請人口訴試用期為一個月,工資為_______元;第二個月轉正后每個月工資為_______元。直至___月___日為止,被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同,被申請人沒有為申請人繳納社會勞動_____。

              現根據《_____》第八十二條規定?用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的,應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人?應該支付______年___月___日到______年___月___日工資計_________元;

              根據《_____》第四十七條規定:經濟補償按勞動者在本單位工作的年限,每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的,按一年計算;不滿六個月的,向勞動者支付半個月工資的經濟補償,計_________元(一年半)。

              被申請人沒有為申請人繳納社會勞動_____,單位應繳納社會勞動_____費為勞動者?實收工資的`20%共計1650元。

              被申請人未按時支付______年___月___日至______年___月___日工資_________元和年終獎一個月工資_________元。

              被申請人沒有為申請人繳納______年___月至___月住房公積金_________元。

              根據勞動部《關于印發的通知》,應按以下標準支付工資:(1)用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的,按照不低于勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的____%支付勞動者工資;因此被申請人現金支付申請人______年___月至______年___月加班工資_________元(112小時_________15.28元/小時_________?1.5倍=______)

            此致

              ____________勞動爭議_____委員會

              申請人:____________(簽名或簽章)

              ______年___月___日

            勞動仲裁申請書3

              申訴人:李xx,男,漢族,住址:江西人,身份證號碼:xx,原xx公司員工。

              被訴人:

              地址:

              法定代表人:某某董事長

              請求事項:

              1、裁決被訴人支付申訴人xx年3月9日至20xx年6月30日經濟補償金元,額外經濟補償金3250(6500ⅹ50%)元,合計9750元;

              2、裁決被訴人支付申訴人20xx年7月至合同解除時止兩年的星期天加班費7384,元節假日加班工資1153元,合計8537元;

              3、裁決被訴人支付超時工作的夜班保安工資30000元;

              4、裁決被訴人為申訴人補繳入職以來的養老、失業、工傷保險費;

              5、被訴人承擔本案仲裁費用。

              事實和理由:

              申訴人xx年3月9日入職被訴方,被訴人原為國有企業,公司名稱為廣州市xx煙酒副食品公司,20xx年后改制為全員持股的非公有制企業,公司改名為廣州市千佳糖煙酒副食品有限公司。從1998年起,申訴人與公司每年都簽訂為期一年的勞動《協議書》的勞動合同一份,6年共6份。每年簽約的時間分別是:xx年6月2日、xx年7月2日、20xx年7月26日、20xx年7月17日、20xx年7月31日、20xx年8月25日。簽約的時間以及合同的相關內容見證據一(協議書6份),約定月工資900元,實際支付工資為1000元見證據二(申訴人的工資存折)。合同約定后,申訴人夜以繼日的為被訴人工作,工作時間從每天的上午八時至下午五時,其余為值班時間。簽約后,申訴人白天的上班時間堅守崗位,完成合同約定的工作任務即買菜、做飯、打掃公司辦公室衛生、門前三包、公司白天保安、信報收發等工作。晚上在公司值班,守護公司財產和文件的安全。從入職的xx年3月9日起至20xx年6月30日止,申訴人沒有請過事假,沒有請過病假,長年累月夜以繼日地在被訴人處干活,完全按照合同約定的事務干活,沒有任何怨言。但是,20xx年6月28日11時左右,被訴人人事保衛部負責人吳xx口頭突然通知申訴人工作到6月30日止,7月1日離開公司。因合同期未到,申訴人第二天找了吳某,并要求以書面形式通知,后來吳因工作忙,沒有對解除合同的事情出解釋。申訴人后來又找了被訴人總經理馬小姐,因已無協商余地,在申訴人的再三要求下,麥才以書面形式書寫解除申訴人勞動關系的親筆“通知”一份。“通知”全文如下:“通知因我公司經濟效益不好,職工太多,所以減員,真對不起。千佳20xx年7月1日”(見證據三)申訴人只好于20xx年7月1日10時前離開了公司。但是,事后該公司立即雇請兩名員工承擔申訴人原來一個人干的`活。至此,申訴人終于發現,被訴人提前解除與申訴人的合同還有其他的目的。同時也可以說明,申訴人原來的工作是嚴重超量的,是應該由兩個人來完成才是合法合理的,申訴人有理由獲得兩份工資。但令人遺憾的是,申訴人在被申訴人處工作已經6年,除了開始領取過加班工資以外,最近四年竟然從來沒有領過加班工資,更沒有領過超時超負荷工作的另外份額的工資,被訴人解除合同的決絕以及對員工權利的漠視,無疑更讓申訴人感到無比的傷感。6年來,申訴人事實上總共星期日加班301天(計算方法為(365天—10天法定節假日—20天合同約定休假日)÷7xx1xx6+(30天xx3+22天—3法定節假日—10合同約定休假日)÷7xx1);法定節假日加班60天(6年xx10天/年)。而且只要申訴人上班,那么,晚上申訴人又變成被訴人夜間值班的員工。

              申訴人認為,被訴人與申訴人所簽訂的勞動《協議書》除了約定早8晚五的廚房工作以及辦公樓的衛生清潔工作以外,還要求申訴人夜間值班,勞動時間的約定已然達到全天的24小時,而且,值班的工作并不簡單,因為,合同約定申訴人還必須對公司的財產失竊負賠償責任的。因此,合同有關勞動內容和勞動時間的約定,與國務院《關于職工工作時間的規定》第六條“任何單位和個人不得擅自延長職工工作時間。因特殊情況和緊急任務確需延長工作時間的,按照國家有關規定執行”的規定相違背,侵害了申訴人法定權利,根據廣東省勞動合同管理規定第九條的規定,該約定是無效的,但是,該約定無效并不影響其他約定的有效,申訴人與被訴人簽訂的勞動協議的其他條款是有效的,依法成立的合法有效的勞動合同關系也是受到法律的保護的,現被申訴人提前解除與申訴人締結的勞動合同關系理由不充分,依法應該支付申訴人經濟補償金6500元,額外經濟補償金3250元;支付申訴人20xx年7月至20xx年6月兩年96個星期天的加班工資7384元(1000÷26xx96xx200%),同一時間段節假日加班工資1153元(1000÷26xx10xx300%);被訴人在6年多的時間里,利用《協議書》的非法約定從申訴人身上所榨取的夜班利益也應該退還或補償。因為,夜班的約定是違法的,同時也是無效的約定。因此,被訴人利用非法合同條款從申訴人身體力行中獲得的63個月的員工勞務利益,也就成為了沒有法律規定也沒有合同約定的利益,屬于不當得利。根據《民法通則》第九十二條的規定“沒有合法根據,取得不當利益,造成他人損失的,應當將取得的不當利益返還受損失的人”。就損失問題,申訴人決定只要求按照廣州市保安行業的工資標準計算,請求裁令被訴人補償性地支付30000元;另外,依照《廣州市社會保險條例》以及其他的相關法規的規定,被訴人還有替申訴人按照實際的月工資補交社會保險金的法定義務,在此也請求裁令被訴人給申訴人補交社會保險金,以維護申訴人的合法權益,維護國家法律法規的正確實施。

            此致

            敬禮!

              申請人:x

              20xx年xx月xx日

            勞動仲裁申請書4

              申請人:

              被申請人:

              法定代表人:

              請求事項:

              1、要求依法解除勞動合同關系并支付經濟補償金(1個月工資)共計人民幣xxxxx元;

              2、要求被申請人立即支付申請人拖欠工資共計人民幣xxxxx元,并賠償25%的'賠償金即人民幣xxxxx元;

              3、要求被申請人補交20xx年3月至勞動合同解除之日止的養老保險、醫療保險、工傷保險等社會保險費用;

              4、要求被申請人支付申請人工作期間的加班工資共計人民幣xxxxx元。

              事實與理由:

              申請人于20xx年3月6日進入被申請人單位從事普工工作,簽訂勞動合同。申請人月平均工資為xxxxx元/月。

              入職以來,被申請人從未繳納過養老保險、醫療保險、工傷保險等其他社會保險費用。

              自上班之日起,申請人在工作日經常加班,且從未享受過休息日及法定節假日,但是被申請人從未支付過期間的加班工資。

              從20xx年8月開始,被申請人從未按時足額給申請人發放工資。至起訴前,扔拖欠20xx年8月、9月的工資共xxxxx元。

              為維護申請人合法權益,特依法提出上述仲裁請求,請勞動爭議仲裁委依法裁決。

            此致

            敬禮!

              申請人:

              xx年xx月xx日

            勞動仲裁申請書5

              申請人:__,男,住丹江口市六里坪鎮油坊村x組__號,身份證號碼__,聯系電話。

              被申請人:__有限公司__車身廠住所地:

              法定代表人:__負責人:__電話:__

              被申請人:十堰市__勞務有限公司,住所地

              法定代表人:__電話:__

              申請仲裁事項:

              1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金__元。

              2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人20__年——20__年社會保險金。

              3、請求兩被申請人支付加班費元。

              事實及理由:

              申請人于20__年2月被十堰__勞務公司派遣到__車身廠工作,20__年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的規定,未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的'合法權益,請貴仲裁委員會依法裁決。

            此致

              __勞動仲裁委員會

              申請人:__

              申請人:銀____,男,出生于___年__月__日,住北京市__

              被申請人:北京____有限公司,住北京市朝陽區

              法定代表人:__,性別:

              職務:

              電話:

              請求事項:

              1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬4______元;

              2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金____________元;

              3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金___元;

              4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分______元及所欠差額工資25%的補償金___元。

              事實和理由:

              ___年2月23日申請人與被申請人建立勞動關系,___年2月__日雙方續簽勞動合同,合同約定勞動期限至___年2月22日終止,其中___年2月23日至___年3月5日申請人擔任實驗員崗位,實行標準工時制度,___年3月___日至今申請人擔任現場調度崗位,實行綜合計算工時制度,每天工作12小時。

              ___年___月15日至___年3月5日申請人擔任實驗員期間,被申請人要求申請人每天加班,一天工作12小時,被申請人未向申請人支付加班工資,在申請人的強烈要求下,被申請人于___年3月___日調換申請人工作崗位,轉為現場調度,實行綜合計算工時制度,但被申請人要求申請人一周工作六天,每天工作12小時的綜合計算工時制度,嚴重違反勞動法的規定,總工作時間遠遠超過法定工作時間,且不支付加班工資,侵犯了申請人的合法權益。

              ___年月日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動,嚴重侵犯了申請人的`合法權益,應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

              基于以上事實,被申請人的行為嚴重違反了法律規定,并給申請人工作、生活造成嚴重影響,為維護申請人的合法權益,特提出申訴,請依法裁決。

            此致

              北京市朝陽區勞動爭議仲裁委員會

              申請人:

              __年__月____日

            勞動仲裁申請書6

              申請人:xx,男,20xx年xx月xx日生,漢族,住xx省xx住址:xx

              被申請人:xx有限公司,地址:白云區X

              法定代表人:xx電話:xx

              請求事項:

              1、被申請人支付申請人工資81400元;

              2、一次性傷殘補助金17600元;

              3、一次性傷殘就業補助金17600元;

              4、一次性工傷醫療補助金4400元

              5、護理費10000元;

              6、住院伙食費2400元;

              7、返還押金5000元

              以上合計人民幣1384000元。

              事實和理由:

              20xx年5月9日,被申請人聘請申請人到被申請人處工作,從事司機兼送貨員的`工作,工資加提成約2200元月。20xx年5月10日19時左右申請人駕駛粵A55246號貨車從xx至高州路段經陽春市,往電白縣沙瑯鎮方向行駛時發生交通事故。xx市勞動和社會保障局于20xx年4月6日認定為工傷,20xx年4月3日xx省勞動本事鑒定委員會評定為九級傷殘。

              第一次醫療終結時間至20xx年2月10日止,第二次醫療期從20xx年4月4日起至20xx年5月4日止,所有的醫療費都是由被申請人支付了,但從20xx年5月直至此刻20xx年5月30日沒有給申請人支付工資,每次找被申請人要求支付工資時,被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支,現要求被申請人支付申請人工資81400元(20xx年5月至20xx年5月30日)由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費,所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇:1、一次性傷殘補助金17600元(2200元月×8個月);2、一次性傷殘就業補助金17600元(2200元月×8個月);3、一次性工傷醫療補助金4400元(2200元月×2個月);申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理,應當支付護理費10000元(1000元月×10個月);申請人住院共計80天應當支付住院伙食費2400元(80天×30元天),被申請人還應當返還押金5000元;合計人民幣1384000元。

              現具申請,請求你委依法仲裁。

              20xx年xx月xx日

            勞動仲裁申請書7

              申請人:,男,48歲,住。

              委托代理人:王松柏,河南遼源律師事務所律師。

              被申請人:開封市中發建筑工程有限公司。

              法定代表人:吳明,公司經理。

              公司地址:開封市三里堡90號。

              申請請求:1請求裁決被申請人賠償申請人醫療費15690.5元,伙食補助費756元,交通費1000元,停工留薪期間工資13650元,護理費5178元,后續治療費6000元,以上共計:42283.5元。

              2賠償申請人傷殘補助金、傷殘津貼、工傷醫療補助金,上述具體數額待鑒定結果出來后確定。

              事實與理由:被申請人于20___年承包了正陽小區1號樓施工工程,申請人自20__年10月8日開始為被申請人施工,20__年3月19日晚9時許,被申請人強令申請人冒險施工,致申請人從三樓頂墜落,造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。

              申請人于20__年7月向開封市勞動和社會保障局申請工傷認定,9月被認定為工傷。

              從事故發生至今,被申請人拒絕賠償任何費用,無奈向貴院申請仲裁。

              綜上所述,申請人因工受傷,依法應享受公司待遇,請貴院支持申請人的申請請求,以保護農民工的合法權益。

            此致

            敬禮!

              申請人:

              __年__月__日

            勞動仲裁申請書8

              申請人:XX

              性別:男

              民族:漢族

              出生日期:XX年XX月XX日

              住址:XX市XX區XX路XX號

              聯系電話:XX

              被申請人:XX

              名稱:XX有限公司

              住所地:XX市XX區XX路XX號

              電話:XX

              法定代表人:XX職務:XX

              請求事項:

              一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金XX元(月平均工資元X2)。

              二、裁決被訴人向申請人支付年月至年月加班費共計XX元,其中:

              1、延時工作時間加班費元及經濟補償金XX元;

              2、休息日加班費元及經濟補償金XX元。

              合計:XX元。

              事實及理由:

              以下為我與被申請人之間的勞動爭議事實:

              簽訂勞動合同時間:XX

              我的具體職務:XX

              加班事實:XX

              計算方式:XX

              根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和第46條第1項,因為被申請人在年月日以“未及時足額支付勞動報酬”為由與我解除勞動合同關系,且被申請人拒絕支付我的.加班費和經濟補償金。因此,我特別向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實的基礎上支持我的仲裁請求。詳情請參見附件。

            此致

              市勞動爭議仲裁委員會

              申請人:XX

              XX年XX月XX日

            勞動仲裁申請書9

              申請人:____________

              被申請人:____________

              法定代表人:____________

              請求事項:

              1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬____________元;

              2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資______%的補償金____________元;

              3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金______元;

              4、依法裁決被申請人向申請人支付____________市最低工資標準的差額部分______元及所欠差額工資25%的補償金______元。

              事實和理由:

              ______年______月______日申請人與被申請人建立勞動關系,____________年______月______日雙方續簽勞動合同,合同約定勞動期限至______年______月______日終止,其中______年______月______日至______年______月______日申請人擔任實驗員崗位,實行標準工時制度,20xx年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位,實行綜合計算工時制度,每天工作__________小時。

              ______年______月______日至______年______月______日申請人擔任實驗員期間,被申請人要求申請人每天加班,一天工作__________小時,被申請人未向申請人支付加班工資,在申請人的強烈要求下,被申請人于______年______月______日調換申請人工作崗位,轉為現場調度,實行綜合計算工時制度,但被申請人要求申請人一周工作六天,每天工作__________小時的.綜合計算工時制度,嚴重違反勞動法的規定,總工作時間遠遠超過法定工作時間,且不支付加班工資,侵犯了申請人的合法權益。

              ______年______月______日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動,嚴重侵犯了申請人的合法權益,應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

              基于以上事實,被申請人的行為嚴重違反了法律規定,并給申請人工作、生活造成嚴重影響,為維護申請人的合法權益,特提出申訴,請依法裁決。

            此致

              ____________區勞動爭議仲裁委員會

              申請人:_____________________

              ____________年______月______日

            勞動仲裁申請書10

              申請人:____________,男,____________年4月23日出生,漢族,住址:________省________縣________鎮________村____組____號。

              被申請人:____________物流有限公司

              住所地:xx市xx區________路________號____________房

              法定代表人:____________

              仲裁請求:

              一、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關系,并裁決被申請人向申請人支付經濟補償金11250元(4500元/月×2.5個月);

              二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽訂勞動合同的11個月(從________年9月至________年8月)雙倍工資差額49500元(4500元/月×11個月);

              三、請求裁決被申請人向申請人支付停工留薪期工資27000元(4500元/月×6個月);

              四、請求裁決被申請人向申請人支付________年1月4日至________年7月15日的`醫療費36935.59元、交通費1378元、住院伙食補助費5145元(50元/天×70%×147天)、勞動能力鑒定費390元;

              五、請求裁決被申請人向申請人支付護理費147600元(4100元/月×30%×12個月×10年);

              六、請求裁決被申請人向申請人支付一次性傷殘補助金81000元(4500元/月×18個月);

              七、請求裁決被申請人向申請人支付傷殘津貼405000元(4500元/月×75%×12個月×10年);

              八、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金54000元(4500元/月×12個月);

              以上各項合計819198.59元。

              事實與理由:

              申請人____________于________年8月入職被申請人________物流有限公司,工作崗位是搬運工,月工資為4500元,但被申請人一直未與申請人簽訂勞動合同。20________年1月4日上午9點上班時,____________在公司倉庫F1號庫內裝卸貨物時從5米高的貨物堆上掉下,當時由120急救車接往中山大學附屬第一醫院xx院區治療,經醫院診斷為:

              一、重型開放性顱腦損傷

              1、右側額顳葉腦挫裂傷硬膜外下積血

              2、左顳葉腦挫裂傷蛛網膜下腔出血

              3、顱底骨折鼻漏

              4、右眼眶內側壁顴突鼻骨骨折

              5、右側額部頭皮挫裂傷;

              二、右中上肺創傷性濕肺、胸腔積血;

              三、右側6、7肋骨骨折;

              四、有肩鎖關節脫位;

              五、右側髖臼撕脫骨折。

              由于申請人無力負擔繼續治療的費用,被醫院強行要求出院。申請人共住院147天,住院期間需要護理。醫院建議繼續康復治療,加強營養,需專人陪護。20________年3月1日,申請人的受傷事故已被認定為工傷事故。20________年7月29日,申請人經過xx市勞動能力鑒定委員會鑒定傷殘等級為四級,護理等級為四級,停工留薪期從20________年1月4日起至20________年7月4日止。

              基于以上的事實以及根據《勞動合同法》、《工傷保險條例》等相關法律規定,為維護自己的合法權益,申請人特此提出上述仲裁請求,向貴仲裁委員會申請勞動仲裁,請求早日依法裁決。

              此致

              ________市________區勞動爭議仲裁委員會

              申請人:____________

            勞動仲裁申請書11

              申請人:_________,女,1962年3月14日出生,漢族,住址:海南省海口市美蘭區下洋村_________號

              被申請人:海口_________市場管理有限公司

              住址:海口市瓊山區府城鎮中山南路水果市場二樓

              法定代表人:_________

              申請事項:

              1、請求確認自_________年9月15日至_________年5月18日期間申請人與被申請人之間存在勞動關系;

              2、被申請人依法為申請人補繳自_________年9月15日至_________年5月18日期間的養老、醫療、失業、工傷及生育保險五項保險,具體數額由社會保險征稽部門確定;

              3、請求被申請人依法向申請人支付自_________年9月15日至_________年3月13日期間加班工資人民幣111384元〔12x(『850÷21.75』x10x3)+(『850÷21.75』x104x2)〕;

              4、請求被申請人依法向申請人支付未訂立書面勞動合同11個月的雙倍工資差額人民幣23045元1471+(8x2x『1471÷21.75』)x11〕;

              5、請求被申請人依法向申請人支付違約解除勞動合同的賠償金人民幣54470元1471+(8x2x『1471÷21.75』)x13x2〕。

              事實與理由:

              申請人于_________年9月15日經人介紹,入職被申請人處工作,工種為環衛工。在職期間,申請人每天均嚴格遵守被申請人的各項規章制度,工作盡心盡責,按時上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市場交易旺季,為了完成當日工作任務,每天均不得不工作至20.00后才可下班;從來沒有節假日,也沒有休息日,這樣的工作狀態一直持續至_________年3月12日。

              _________年3月12日下午,被申請人突然口頭通知申請人“水果市場內的路面正在整修,用不了那么多人,你明天暫時不要來上班了,兩個月后等路面整修完畢后再回來上班”。一個月后的_________年4月27日,申請人詢問被申請人法定代表人邱天灼何時能回來上班,他講“路面還未修好,暫時還不能上班”。之后,見到工友的工作量多時,申請人就主動與他(她)們一起參加勞動。至20xx年5月18日,因為路面已經修好,申請人再次詢問被申請人何時能上班,得到的答案卻是“路搞好了,不用人了”!至此,申請人被被申請人強行辭退。

              自_________年9月15日至_________年5月18日,申請人在為被申請人兢兢業業工作的這些年里,被申請人即沒有與申請人簽訂書面勞動合同,也從未給申請人購買過任何種類的.社會保險,更沒有向申請人支付加班工資。申請人為此曾多次向被申請人主張合法權益,要求被申請人為申請人交納社會保險費及加班工資,但是均未果。

              綜上,鑒于被申請人的行為嚴重違反了《中華人民共和國勞動法》及《中華人民共和國勞動合同法》的相關規定,迫于無奈,申請人為維護自己的合法權益不受侵犯,決定依法向貴委提起勞動仲裁,懇求貴委依法支持申請人的全部仲裁請求。

            此致

              海口市瓊山區勞動人事爭議仲裁委員會

            申請人:_________

              _________年_________月_________日

            勞動仲裁申請書12

              申請人:__________,__________族,

              被申請人:__________

              住址:__________

              負責人:__________聯系電話:__________

              請求事項:

              1.請求確認被申請人與申請人之間的勞動合同關系已解除;

              2.裁決被申請人向申請人支付解除合同經濟補償金4291元;

              3.裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼9600元;

              4.裁判被申請人支付賠償金6480元;

              5.裁決被申請人向申請人支付申請人加班費160元;(x年4月份加班費)

              6.裁判被申請人根據合同約定向申請人按比例發放年績效工資6066.67元;

              7.裁判被申請人根據合同向申請人按比例發放第13個月工資2211元;

              8.裁判被申請人為申請人補繳x年12月25日至x年9月份社會保險費;

              9.裁判被申請人承擔申請人的律師代理費1000元。

              事實與理由:

              x年12月25日申請人到被申請人處正式工作,并于同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份,雙方在合同中明確約定:“合同期限為x年12月25日起至x年12月24日止,其中約定試用期為3個月;工作內容為工程師;被申請人支付申請人工資報酬為年薪44500元,支付方式:年薪中80%約定為年基本工資,共計36400元,按13個月發放,第13個工資參照當年業績評定進行發放,約定月度基本工資為2800元,試用期工資為每月2240元,年薪中的20%約定為年績效工資,共計9100元,在財年度發放;《勞動合同》還對其它事項進行了具體約定。合同簽訂后,由于申請人工作表現出色,被申請人于x年1月5日提前轉為正式工并提升為用服部經理。

              申請人在被申請人處努力工作,但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險。且自x年5月份起也未向申請人足額發放工作及支付福利待遇(每月200元交通及誤餐補助,300元的電腦補助);更為氣憤的是被申請人與申請人協商一致,于x年6月25日未擅自變更了申請人的工作崗位;

              綜上所述,申請人認為被申請人的.行為嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》及相關法律法規,為維護申請人的正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申請,請求支持申請人的請求!

            此致

              __________市新技術開發區勞動仲裁委員會

              申請人:__________

              __________年__________月__________日

              附:證據:

              1、申請人身份證和被申請人營業執照;

              2、勞動合同,調崗協議;

              3、工資條復印件;

              4、律師代理費收據。

            勞動仲裁申請書13

              申請人:

              被申請人:

              法定代表人:

              請求事項:

              一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元(月平均工資2600元*2)。

              二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xx年6月加班費共54455.15元,其中:1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;2、休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元。

              以上二項合計:___元。

              事實與理由:

              申請人于20xx年10月進入被訴人單位工作,任司機一職至今。20xx年12月28日,雙方簽訂了無固定期限勞動合同,約定申請人為總務部司機,約定申請人正常工作時間月工資為700元,每日工作8小時、每周工作5天。但事實上,被申請人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時出車,平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時出車加班,我早上6時30分出車接送公司員工上班,直到18時15分接公司員工下班,送完員工需要到20時,除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上,同時,非星期一至五晚上隨時候命出車加班,具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班,但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休,也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出,我的加班時數、加班工資均為零,按照雙方勞動合同約定的'月工資940元(20xx年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為940元)為基數計算,20xx年6月至20xx年6月間,被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3個小時*4周*12個月*2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元/21.75*2倍*8個小時*3天*12個月*2年)未付。為此,我多次找被申請人領導協商要求支付,被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定,根據《中華人民共和國勞動合同法》的規定,我于__年__月__日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系,由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金,為維護申請人的合法權益,特向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求,依法裁決。

            此致

              ___市勞動爭議仲裁委員會

              申請人:_________________

              _________年_____月_____日

            勞動仲裁申請書14

              申請人姓名:xxx

              性別:男

              出生年月日:198年xx月xx日

              民族:漢

              電話:xxxxxxxxxx

              住址:xxxx

              被申請人姓名:xxx

              法人代表:xxx

              職務:xxx

              仲裁請求:

              1、依法裁定被申請人支付拖欠申請人工資

              2、依法裁定被申請人支付申請人加班工資

              3、依法裁定被申請人支付申請人未簽訂勞動合同雙倍工資差額

              4、依法裁定被申請人應為申請人辦理20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日養老,工傷,失業,醫療等保險金

              事實與理由

              20xx年xx月xx日,申請人到被申請人處工作,根據被申請人的工作要求從事工作,擔任xxx一職,雙方建立了事實勞動關系。并未簽訂勞動合同。工作期間的加班加點,節假日的加班,被申請人從未支付過加班工資以及節假日法定加班報酬,也未曾為申請人辦理養老,失業,醫療,工傷等保險。根據勞動合同法相關規定,用人單位未按法律規定與勞動者簽訂勞動合同,應向勞動者每月支付雙倍工資,被申請人并未給勞動者繳納各種法律規定的.保險,被申請人以違反了相關法律規定,為了維護申請人的合法權益,根據勞動合同法相關規定,請求仲裁委查明事實,支持申請人的申請事項。

            此致

              勞動仲裁委

            申請人姓名:

              20xx年xx月xx日

            勞動仲裁申請書15

              申請人:銀某某,男,出生于1980年xx月xx日,住北京市_____

              被申請人:北京某某有限公司,住北京市朝陽區

              法定代表人:_x,性別:x職務:_x電話:____

              請求事項:

              1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元;

              2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058.70元;

              3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元;

              4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。

              事實和理由:20_年2月23日申請人與被申請人建立勞動關系,20_年2月26日雙方續簽勞動合同,合同約定勞動期限至20_年2月22日終止,其中20_年2月23日至20_年3月5日申請人擔任實驗員崗位,實行標準工時制度,20_年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位,實行綜合計算工時制度,每天工作12小時。

              20_年8月15日至20_年3月5日申請人擔任實驗員期間,被申請人要求申請人每天加班,一天工作12小時,被申請人未向申請人支付加班工資,在申請人的強烈要求下,被申請人于20_年3月6日調換申請人工作崗位,轉為現場調度,實行綜合計算工時制度,但被申請人要求申請人一周工作六天,每天工作12小時的綜合計算工時制度,嚴重違反勞動法的規定,總工作時間遠遠超過法定工作時間,且不支付加班工資,侵犯了申請人的`合法權益。

              20_年月日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動,嚴重侵犯了申請人的合法權益,應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。基于以上事實,被申請人的行為嚴重違反了法律規定,并給申請人工作、生活造成嚴重影響,為維護申請人的合法權益,特提出申訴,請依法裁決。

            此致

            敬禮!

              北京市朝陽區勞動爭議仲裁委員會

              申請人:_

              __年_月_日

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