仲裁申請書【通用15篇】
在經濟飛速發展、人們往來越來越密切的今天，各種申請書頻頻出現，請注意不同種類的申請書有著不同的格式。寫申請書真像想象中那么難嗎？以下是小編整理的仲裁申請書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
仲裁申請書1
申請人：張xx，男，19xx年xx月xx日出生，住址：湖南省xx市xx號，身份證號碼：4305211978020xx。
代理人：姚xx 北京中銀(長沙)律師事務所律師
被申請人：長沙xx機械有限公司，住所地：長沙經濟技術開發區xx號，電話：0731-8408
聯系人：劉xx 聯系電話：1370731
法定代表人：羅xx 職務：總經理
申請事項：
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資 30234元(自年9月至年3月止)。
二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經濟補償金3200 元。
三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。
四、請求裁決被申請人為申請人補繳自年9月至年3月的.社會保險。
事實與理由：
年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。
綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規定，特依法提起勞動仲裁，請予支持!
此致
長沙縣勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：張xx
二0xx年三月十九日
仲裁申請書2
申請單位：xx市清濱企業公司直屬建筑工程施工隊。
法定代表人：姜廠長
地址及電話：xx區，電話：xxx號
被申請單位：黑龍江省某廠
法定代表人楊廠長
地址：xx區，電話：xxx
一、請求事項：
履行合同
二、事實、理由及證據：
1985年10月30日，雙方簽訂一份基本建設承包合同。主要內容：
1.接樓房53008.08平方米，核算造價每平方米為人民幣20010元，（包干）總計是11130016.80元；
2.原三樓的電器維修為499004.12元；
3.土建工程維修為1880000.18元；
4.新建四樓增墻工程為327005.77元；這一項目是xx市一商局設計室1985年11月15日“技術變更通知單”增加決定的。
5.木屋面改變為平屋頂水泥面，造價差為人民幣2200608.83元。此項改變工程是依據省建委標準化設計室（1986年1月15日文件）和省某工廠接樓技術鑒定決定的。
以上各項工程造價合計人民幣16099005.70元。
證明文件：
（1）建設承發包合同復制件一份。
（2）市一商局設計室技術通知單復制件一份。
（3）省建委對某工廠接樓技術鑒定復制件一份。
上述雙方簽訂的承發包合同所有建筑工程造價，都是按實際工、料計算出來的。但依x市建工局、市建行聯合文件x建工字（1986）第78號關于貫徹執行省建委、建行黑建經（1986）第18號文件的補充規定中：
（一）關于建筑材料預算價格的調整：
（二）調整辦法中“6”之規定執行。“差”為材料調差金額1820034.83元；人工費調差為270050.94元；管理費增調為222006.95元；增加現金560000.09元。
以上總記：18900808.49元。申請方除收到人民幣壹拾貳萬肆仟元外，被申請方尚欠陸萬伍仟捌百零捌元肆角玖分，拒不清償。
對此，我方認為：在建設承包合同中凡屬國家頒布的法令和有關機關下達的'規定，一切被法律承認的經濟權利主體都有無條件遵照履行的責任和義務。本案申請方的請求，均有文件規定，因此被申請方的拒付款額是無理的。為此，提起仲裁申請，希望給予仲裁解決。
申請人：
日期：
仲裁申請書3
申請人：
地址：
被申請人：
地址：
仲裁請求
1、依法裁決申請人和被申請人解除勞動合同合法。
2、裁決被申請人支付未簽訂書面勞動合同雙倍工資28764元。
3、裁決被申請人支付經濟補償金2997。3元。
事實和理由
申請人于__年2月7日到被申請人上班，在職期間盡職盡責，但被申請人一直沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也沒有依法為申請人繳納社會保險。__年11月份，申請人根據勞動合同法等規定，依法與被申請人解除了勞動關系。
被申請人不與申請人簽訂書面勞動合同，沒有依法為申請人交納社會保險等行為，嚴重侵害了申請人的合法權益。特提請仲裁，請求依法維護勞動者的合法權益。
此致
濟南市勞動爭議仲裁委員會
申請人：__
20__年__月__日
仲裁申請書4
__市勞動爭議仲裁委員會：
申訴人：______，女，1980年10月2日出生，住__市漢陽區______號。
第一被訴人：________股份有限公司
住所：__市經濟技術開發區______
法定代表人：______
第二被訴人：________有限責任公司
住所：__市經濟技術開發區______街
法定代表人：______
請求事項：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同；
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經濟補償金11613.8元；
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元；
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；
5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫療保險和生育保險；
6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。
事實與理由：
申訴人于20____年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，20____年3月19日合同期滿后雙方分別于20____年3月和20____年3月又續簽了為期3年的合同，合同于2____0年3月19日到期。20____年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司________有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關于工作時間的規定，經常要求申訴人在節假日加班加點卻不按照國家的規定支付加班加點的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的'約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫療保險；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費；合同期間，被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。20____年3月，在沒有辦理任何手續的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。
此致
敬禮
申訴人：
20____年____月____日
仲裁申請書5
___勞動仲裁委員會：
申請人于xxx年xxx月份進入xxx公司工作，任xxx一職至xxx年xxx月。在xxx年xxx月的時候接到xxx公司電話通知，在未出具任何書面通知的情況下，只有口頭通知將我三人辭退。在xxx年至xxx年的xxx年工作期間，與___簽過兩次合同每次簽定兩年共四年，始終沒有給我們一份合同也沒有讓我們看合同內容。但是后三年未與我們簽合同，此xxx年工作期間沒有給我們三人繳納社會保險。
1、依據《中華人民共和國勞動合同法》第四十七條的規定，經濟補償按勞動者在本單位工作的'年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償。申訴人應當依法獲得xxx元。
2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規定，用人單位不與勞動者簽訂書面合同，自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。申訴人應當依法獲得xxx元。
3、按照《中華人民共和國勞動合同法》相關要求，用人單位應為職工繳納社會保險，請___按照相關要求為我們補繳社會保險。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此致
___x勞動仲裁委員會
申訴人：___
xxx年xxx月xxx日
仲裁申請書6
申請人：_______________
被申請人：_________________________廠。住所地：_______________。
法定代表人：___________________，該廠負責人。電話：______________________
仲裁請求：
1、裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關系，并由被申請人自用工之日起，至實際解除勞動關系之日止雙倍(每月_______________元)支付申請人工資，以及解除勞動關系經濟補償金_______________元(___________個月);
2、裁決被申請人支付申請人醫療費___________元(不含被申請人已付的部分)、住院生活補助費(按出差伙食補助標準___________元/天計算住院___________天)___________元、住院護理費(按貴州省服務行業工資標準___________元/天計算____________天__________人)____________元、停工留薪期間的.工資(從受傷之日起計算至評殘最長__________個月_______________元/月)__________元、一次性傷殘補助金(二級__________個月繳費工資__________元/月)__________元，鑒定費__________元，交通費__________元，后續治療費__________元;解除勞動關系一次性長期待遇(二級為__________年_____統籌地區上年度職平工資__________元/年)__________元。
事實及理由：
申請人__________系被申請人____________________廠的燒窯工人，雙方未簽訂書面勞動合同，被申請人未向申請人繳納工傷醫療保險。__________年__________月__________日上午__________時許，申請人_______________被臨時安排到_______________廠負責水泥煅燒工作，當晚__________時許，_______________在檢查窯內水泥原料煅燒時，發生噴窯事故，造成_______________被窯內噴出的高溫水泥灰燒傷全身多處，傷后送到__________醫學院附屬醫院經過為期__________天住院治療，被診斷為：
1、全身多處水泥灰燒傷(淺Ⅱ-Ⅲ度)，面積22%;
2、吸入性損傷(中重度)，且仍需后續治療。_______________出院后，經申請事實勞動關系仲裁及工傷認定，金沙縣人力資源和社會保障局于__________年__________月__________日將申請人之傷認定為“工傷”。對于該工傷認定，被申請人不服于是向_________人民法院提起行政訴訟，現該案已經__________________人民法院終審審結，維持了勞動行政部門的工傷認定結論。__________年__________月__________日，申請人之傷經遵義醫學院附院司法鑒定中心評定為：目前仍需后續治療費用_________萬元。__________年__________月__________日，經_________勞動能力鑒定委員會鑒定為：傷殘二級。申請人在住院治療期間，被申請人僅支付了前期部分住院治療費用，對其他費用未作賠償，也未支付申請人工資。為維護申請人的合法權利，為此，依據《工傷保險條例》第30條、35條之規定，依據《工傷保險條例》第30條、33條，35條，_________勞動和社會保障廳，省經濟貿易委員會，省總工會黔勞社廳發(_________)_________號《關于大力推進農民工參加工傷保險的意見》第7條、第8條之規定，原告特提起訴訟。
此呈
_______________勞動爭議仲裁委員會
申請人：_______________
__________年__________月__________日
仲裁申請書7
申請人：______________________________運輸公司
地址：______省______市______區______路______號
法定代表人：__________________________，董事長
被申請人：____________________________有限公司
地址：________市________區_______大道_______號
法定代表人：__________________________，總經理
申請人與被申請人之間因國際海上貨物運輸滯期費糾紛，根據______合同的._____條款，于______年___月___日向中國海事_____委員會提出_____申請。由于被申請人已負債累累，入不敷出，特申請_____保全，要求凍結______工業進出口貿易公司通過中國銀行____________分行支付給被申請人的貨款人民幣____________萬元。
申請人提供人民幣____________萬元的擔保。如因申請人的錯誤，致使被申請人因財產保全受到損失。
此致
_______________________委員會
申請人：______________運輸公司
法定代表人：____________
______年______月______日
仲裁申請書8
申請人：郝xx。
被申請人：四川xx制藥有限公司。
地址：四川xxxx107國道東側。
法定代表人：李xx。
申請請求：
一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協議無效。
二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金16008元,一次性傷殘就業補助金320xx元。
三、請求裁決被申請人為申請人補繳xxx年3月至xxx年2月期間的社會保險;不能補繳的，賠償損失。
四、請求裁決被申請人向申請人支付經濟補償金18585元。
五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。
六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。
事實與理由：
申請人郝xx于xxx年3月入職被申請人四川xx制藥有限公司工作。xxx年2月11號凌晨3時許，申請人在工作過程中，開包裝機時，不慎被機器夾傷左手無名指，經鄭州市勞動能力鑒定委員會評定為玖級傷殘。根據《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的`規定，申請人依法應當享有相關工傷保險待遇。另外，被申請人并未依照《勞動法》等規定，為申請人繳納或足額繳納養老、工傷、醫療、生育、失業保險;每天工作12個小時，也從未支付過加班費;每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴重侵犯了申請人作為一名勞動者的合法權益。申請人已于xxx年2月份與被申請人解除勞動合同。現為維護申請人的合法權益，特提出仲裁申請，望裁如所請!
此致
四川xxx勞動爭議仲裁委員會
申請人：xxx
二〇xx年xxx月xxx日
仲裁申請書9
申訴人：xxx，男，漢族，xxxx年xx月xx日出生，
身份證號：
住住址：
通訊方式：
代理人;
電話：
被訴人：
法定代表人： 職務：
住所地：
通訊方式：
被訴人：
法定代表人： 職務：
住所地：
電話：
申請事項 ：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的后續治療費7000元(司法鑒定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于20xx年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計220xx元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元
事實與理由：
20xx年xx月xxx凱應聘到四川建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20xx元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的'簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20xx年3月凱被四川建設勞務有限公司勞務派遣到四川建設工程有限公司的項目工地上工作，20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20xx年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[20xx]2457號)評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人X凱后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。
2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得220xx元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此致
成都市勞動仲裁委員會
申訴人：xxx
20xx年7月26日
仲裁申請書10
申請人：姓名XXX、性別XX、出XX年XX月、民族XXXX、文化程度XXXX、工作單位XXXX、職業XXXX、住址XXXX。(申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)
被申請人：姓名XXX、性別XX、出生XX年XX月、民族XX、文化程度XXXX、工作單位XXXX、職業XXXX、住址XXXX。(被申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)
請求事項：XXXX(寫明申請仲裁所要達到的`目的)
事實和理由：XXXX(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據的仲裁協議)
此致
XXXX仲裁委員會
申請人：xxx(簽名或蓋章)
XXXX年XX月XX日
附：一、申請書副本X份(按被申請人人數確定份數)；
二、證據XX份；
三、其他材料XX份。
仲裁申請書11
合同編號：65327 仲裁申請書模板
勞動者姓名：xx性別：xx，出生年月：________年____月____日，身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx聯系電話xxxxxxxxxxxxxxxx
用人單位名稱：xxxxxxxxxxxxxx地址：xxxxxxxxxx
法定代表人：xxxx電話：xxxxxxxxxxxx銷售部負責人：xxxxxxxxxxxx手機號：xxxxxxxxxxxxx
申訴事由：
本人在________年____月____日進入xxx公司xxx工作，職務為xxxx，月工資xxxx元，用人單位在x________年____月____日無理由辭退我，在該公司工作的x____月期間，該公司未給我簽勞動合同，也未給本人買社會保險（當時公司錄用我工作約定是沒有試用期也答應給買社保的），現本人要求按照國家新勞動法合同主張自己的合法權益：
1.要求半個月工資的補償金xxxx（單月工資x0.5）元。
2.要求該單位補交xx個月的社會保險。
3.要求在職期間未簽訂勞動合同的雙倍工資補償xxxx（單月工資x2）元。
提供證據：
本人提供XX銀行（公司代辦的'銀行工資卡）卡折對賬單
（提供工資條等，不涉及保密協議的證明文件，如打卡，簽到等）工作介紹人：xxxx
由于公司發工資是通過銀行發放，向公司索要工資條，公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄——此用人單位掌握管理，需用人單位提供。本人已不能自行收集，現申請仲裁委員會參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關規定幫助我收集公司發放本人的工資記錄和本人的考勤記錄，以證明本人與該公司存在實事勞動關系而要求維護本人的合法權益。
申訴人：XXX
時間：XXXXXXXXXX
仲裁申請書12
申請人：
被申請人：四川__制藥有限公司。
地址：四川___107國道東側。
法定代表人：李__。
申請請求：
一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協議無效。
二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金16008元，一次性傷殘就業補助金32016元。
三、請求裁決被申請人為申請人補繳20__年3月至20__年2月期間的社會保險；不能補繳的，賠償損失。
四、請求裁決被申請人向申請人支付經濟補償金18585元。
五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。
六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。
事實與理由：
申請人于20__年3月入職被申請人四川__制藥有限公司工作。20__年2月11號凌晨3時許，申請人在工作過程中，開包裝機時，不慎被機器夾傷左手無名指，經鄭州市勞動能力鑒定委員會評定為玖級傷殘。根據《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規定，申請人依法應當享有相關工傷保險待遇。另外，被申請人并未依照《勞動法》等規定，為申請人繳納或足額繳納養老、工傷、醫療、生育、失業保險；每天工作12個小時，也從未支付過加班費；每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的.上述違法行為嚴重侵犯了申請人作為一名勞動者的合法權益。申請人已于20__年2月份與被申請人解除勞動合同。現為維護申請人的合法權益，特提出仲裁申請，望裁如所請！
此致
敬禮！
申請人：___
__年__月__日
仲裁申請書13
申請人信息：
姓名：
地址：
電話：
法定代表人：
委托代理人：
被申請人信息：
姓名：
地址：
電話：
法定代表人：
申請內容：
事實和理由：
證據和
證人信息（包括姓名、地址、郵政編碼、電話、傳真、電報號碼）：
此致成都仲裁委員會：
申請人（蓋章或簽名）
年 月 日
注：當申請人和被申請人是公民時，應注明其姓名、性別、年齡、職業、工作單位和電話號碼等；如果是法人或其他組織，應注明其名稱、法定代表人或主要負責人姓名、職務和電話等。
如果事實、理由或證據需要新增內容，請在另一張紙上補充。
仲裁申請書14
申請人：xx，女，漢族，生于xx年xx月xx日，
家庭住址：xx市xx街xx號，
身份證號：xx，聯系電話：xx
被申請人：蘇州B有限公司法定代表人：xx
地址：xx市經濟開發區xx路2288號
聯系電話：xx郵編：xx
仲裁請求事項：
一、請求依法裁定被申請人以申請人是乙肝攜帶者為由強迫申請人離職行為違法，侵犯申請人平等就業權;
二、請求依法裁定撤銷申請人與被申請人簽署的離職協議，裁定被申請人與申請人繼續履行勞動合同。
三、請求依法裁定被申請人賠償申請人誤工損失2500元，交通費：150元，體檢費：150元;
四、請求依法裁定被申請人賠償申請人精神損害撫慰金100，000元;
事實及理由：
申請人于x年10月21日進入蘇州B公司，任NPIQC工程師一職。試用2個月合格后簽訂勞動合同，合同期限2年，x年10月21日續簽合同，合同編號：。
xx年xx月xx日，申請人參加了被申請人組織的福利體檢。xx年xx月xx日，被申請人單位課長李xx找申請人談話，說申請人體檢結果為小三陽，公司要求自動離職。被申請人與申請人反復交涉未果。xx年xx月xx日，被申請人單位人事經理給被申請人發郵件并附有《自動離職通知單》，要求第二天必須離開。xx年xx月xx日，被申請人被迫離職。以上事實有相關證據證實。
綜上所述，申請人認為，x年5月18日，勞動部和衛生部聯合發布了《關于維護乙肝表面抗原攜帶者就業權利的.意見》規定："除國家法律、行政法規和衛生部規定禁止從事的易使乙肝擴散的工作外，用人單位不得以勞動者攜帶乙肝表面抗原為理由拒絕招用或者辭退乙肝表面抗原攜帶者。"。文件還規定："除國家法律、行政法規和衛生部規定禁止從事的工作外，不得強行將乙肝病毒血清學指標作為體檢標準。"。x年1月1日生效的《就業服務與就業管理規定》也作出了類似的規定。
根據我國憲法第三十三、四十二條及相關法律規定，公民有平等就業權利，任何單位和個人不能侵犯公民平等就業權。我國《勞動法》第三條、第十二條規定，勞動者享有平等就業的權利，勞動者就業不應受到歧視。《中華人民共和國傳染病防治法》第十六條規定："任何單位和個人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。"。
被申請人僅因為申請人是乙肝攜帶者而歧視申請人，不但違規為申請人體檢了乙肝標志物，還強迫申請人離職，不僅侵犯了申請人的平等就業權，還嚴重打擊申請人的就業信心，遭此重挫以來一直神情沮喪，精神上受到極大打擊。
申請人認為，被申請人的行為違反了我國《憲法》和相關法律中有關公民享有平等就業權和任何單位和個人不得歧視乙肝攜帶者的規定，以及勞動和社會保障部及衛生部文件，使申請人遭受誤工損失和精神損害。因此，為維護申請人的合法權益，特向貴局提出仲裁。
此致
xx市勞動局勞動仲裁委員會
申請人：xx(簽名，手印)
xx年xx月xx日
仲裁申請書15
申請人：張__，男，19__年__月__日出生住址：__市__號，身份證號碼：430_____。
代理人：__律師事務所__律師
被申請人：__市__機械有限公司，住所地：__市經濟技術開發區__號，電話：0731—_____
聯系人：劉__聯系電話：1370731____
法定代表人：羅__職務：總經理
申請事項：
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未的雙倍工資30234元(自20__年9月至20__年3月止)。
二、請求裁決被申請人支付違法的`經濟補償金3200元。
三、請求裁決被申請人支付工資共計9826元。
四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20__年9月至20__年3月的社會保險。
事實與理由：
20__年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，20__年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。
綜上，被申請人已嚴重違反《___》等相關規定，為維護申請人合法權益，根據《__》之規定，特依法提起，請予支持!
___
20__年__月__日
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