勞動仲裁申請書（通用50篇）
在人們物質精神需求不斷增長的今天，有各項事務需要申請書，通過申請書，我們可以提出自己的請求。但是你知道怎樣才能寫的好嗎？以下是小編為大家整理的勞動仲裁申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。
勞動仲裁申請書 1
申請人：__________，男，漢族，19__________年__________月__________日生，身份證號碼：__________，住址：___________，電話：___________。
被申請人：____________________，住址：____________________，統一社會信用代碼：____________________。法定代表人：__________。組織機構代碼：____________________。電話：____________________
仲裁請求
1、請求被申請人支付申請人20__________年10、11、12月，年1、2、3月的雙倍工資30702.28元。
2、請求被申請人支付申請人加班工資11371.5元。月平均工資5850.13元，日工資為5850.13/21.75=268.97元。
20__________年11月加班6天，268.97x1.5x6=2420.73元。
年1月加班6.5天，268.97x1.5x6.5=2622.46元。
年2月加班6.5天，其中5.5天為春節假日，按三倍計算，為268.97x3x5.5=4438.01。1天為普通休息日，268.97x1.5x1=403.46，計4841.47元。
20__________年12月，年3月按加班6天計算，268.97x1.5x6x2=4841.46元。
加班費總計為14726.12元。
3、請求被申請人支付申請人一個月工資的經濟補償金5850.13元。以上總計：51278.53元。
事實與理由
申請人自20__________年10月16日起在被申請人處工作，后迫于單位領導的壓力，申請人被迫于年3月底從被申請人處離職。
被申請人沒有與申請人簽訂勞動合同，沒有繳納社會保險，且拖欠申請人的加班費，每月只休1-2天，過春節只休了1.5天。從沒支付過加班費。因此應當支付申請人經濟補償金。申請人在被申請人處工作了5.5個月，應當計1個月的.經濟補償金5850.13元。
為維護申請人的合法權益，請求仲裁委員會支持申請人的仲裁請求。
此致
敬禮
申請人：
年__________月__________日
勞動仲裁申請書 2
申請人：_________
被申請人：_________
法定代表人：_________
請求事項：
1、請求確認被申請人與申請人之間的勞動合同關系已解除;
2、裁決被申請人向申請人支付解除合同經濟補償金_______元;
3、裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼______元;
4、裁判被申請人支付賠償金_______元;
5、裁決被申請人向申請人支付申請人加班費_______元;(______年____月份加班費)
6、裁判被申請人根據合同約定向申請人按比例發放年績效工資_______元;
7、裁判被申請人根據合同向申請人按比例發放第______個月工資______元;
8、裁判被申請人為申請人補繳_______年_______月_____日至_____年_____月____日社會保險費;
9、裁判被申請人承擔申請人的律師代理費______元。
事實與理由：
_____年____月_____日申請人到被申請人處正式工作，并于同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為_____年____月____日起至______年____月_____日止，其中約定試用期為_____個月;
工作內容為工程師;
被申請人支付申請人工資報酬為年薪______元，支付方式：年薪中______%約定為年基本工資，共計_____元，按______個月發放，第______個工資參照當年業績評定進行發放，約定月度基本工資為_____元，試用期工資為每月____元，年薪中的_____%約定為年績效工資，共計______元，在財年度發放;
《勞動合同》還對其它事項進行了具體約定。
合同簽訂后，由于申請人工作表現出色，被申請人于______年___月____日提前轉為正式工并提升為用服部經理。
申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險。
且自______年______月份起也未向申請人足額發放工作及支付福利待遇(每月_____元交通及誤餐補助，_____元的電腦補助);
更為氣憤的是被申請人與申請人協商一致，于_____年___月_____日未擅自變更了申請人的工作崗位;
綜上所述，申請人認為被申請人的.行為嚴重違反《勞動法》、《民法典》及相關法律法規，為維護申請人的正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的請求!
此致
_________勞動仲裁委員會
申請人：_________
日期：_________
勞動仲裁申請書 3
被申訴人：
法定代表人：
公司地址：
電話:
郵編：被申訴人：
法定代表人：
公司地址：區街號
電話:
郵編：
請求事項
1、解除申訴人同被訴人____________________集團第_______________有限公司之間簽訂的勞動合同;
2、裁令被訴人____________________集團第_______________有限公司向申訴人支付_年_月至今拖欠的'工資96000元;
3、裁令被訴人____________________集團第_______________有限公司向申訴人支付解除勞動合同經濟補償金21000元;
4、裁令被訴人____________________集團有限公司向申訴人支付終止勞動合同的經濟補償金50600元;
5、裁令被訴人____________________集團第_______________有限公司向申訴人支付_年1月至解除合同日拖欠的勞動保險金21000元;
6、裁令被訴人____________________集團第_______________有限公司向申訴人支付一次性傷殘補助金24000元;
7、裁令被訴人____________________集團第_______________有限公司向申訴人支付一次性工傷醫療補助金26404元;
8、裁令被訴人____________________集團第_______________有限公司向申訴人支付一次性傷殘就業補助金33005元;
9、兩被訴人對上述所列各項訴請承擔連帶清償責任。
事實與理由
申訴人自_年_月16日年起即在被申訴人____________________集團有限公司處工作，并簽訂勞動合同。_年____________________集團內部調整，申訴人所在部門名稱變更為____________________集團第六建筑安裝勞務有限公司(后變更為____________________集團第_______________有限公司)。____________________集團有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同____________________集團第六建筑安裝勞務有限公司重新簽訂勞動合同。自_年1月開始，被訴人____________________集團第_______________有限公司即停止為申訴人繳納社會保險，自_年11月開始，被訴人____________________集團第_______________有限公司又開始拖欠申訴人工資，_年，申訴人在工作期間受傷，被認定為九級傷殘，被訴人____________________集團第_______________有限公司也未向申訴人支付各項工傷福利待遇。不得已，申訴人不得不向被訴人____________________集團第_______________有限公司提出解除勞動合同，并要求被訴人____________________集團有限公司、____________________集團第_______________有限公司向申訴人支付請求事項中所列各項仲裁請求。為維護申請人合法權益，特訴諸貴委，望裁如所請。
此致
敬禮!
申請人：_________
日期：_________
勞動仲裁申請書 4
申請人：______，男，漢族，電話：______________住所：________________________郵編：____
被申請人：__________________________住址：______________郵編：________法定代表：__________職務，總經理電話：__________
申訴請求：
一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20____年__月__日到20____年__月__日雙倍工資計__________元；
二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計446元；
三、依法裁決被申請人現金支付申請人______年____月和______年1月至2月單位應繳納社會勞動保險費165元
四、依法裁決被申請人現金支付申請人______年____月至______年3月加班工資256·4元（112小時15.2元/小時1.5倍=256.4）
五、依法裁決被申請人現金支付申請人______年____月____日至______年3月5日工資____61·11元
六、依法裁決被申請人現金支付申請人______3年1月至2月的住房公積金______元（每月1____）
七、依法裁決被申請人現金支付申請人______3年年終獎25元。合計金額：224__15元
事實與理由：
申請人于______1年____月____日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為__________元；第二個月轉正后每個月工資為25____元。直至____月____日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。
現根據《勞動合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付20____年__月__日到0____年__月__日工資計____元；
根據《勞動合同法》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計446____元（一年半）被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的2____%共計165____元。被申請人未按時支付______2年12月1日至______3年3月5日工資____61·11元和年終獎一個月工資25元。
被申請人沒有為申請人繳納______3年1月至2月住房公積金______元。
根據勞動部《關于印發<工資支付暫行規定>的通知》，應按以下標準支付工資：
（1）用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的.，按照不低于勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的15______%支付勞動者工資；因此被申請人現金支付申請人______1年月至______3年3月加班工資256·4元（112小時15·2元/小時1.5倍=256·4）
此致
敬禮！
申請人：__
20____年__月__日
勞動仲裁申請書 5
申請人：_________，男，48歲，住_________。
委托代理人：_________，_________律師。
被申請人：_________公司。
法定代表人：_________，公司經理。
公司地址：_________。
申請請求：
請求裁決被申請人賠償申請人醫療費15690.5元，伙食補助費756元，交通費1000元，停工留薪期間工資13650元，護理費5178元，后續治療費6000元，以上共計：42283.5元。
事實與理由：被申請人于_________年承包了_________施工工程，申請人自_______年_______月_______日開始為被申請人施工，_______年_______月_______日晚9時許，被申請人強令申請人冒險施工，致申請人從三樓頂墜落，造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。
申請人于_______年_______月向_________勞動和社會保障局申請工傷認定，9月被認定為工傷。
從事故發生至今，被申請人拒絕賠償任何費用，無奈向貴院申請_____。
此致
_________勞動_____委員會
申請人：_________
_______年_______月_______日
勞動仲裁申請書 6
申請人：_______________，
性別：_____
__________族
20__________年__________月__________日生，
住址：_______________
被申請人：_______________
地址：__________
法定代表人：_______________
__________電話：_________________________
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人申請人補交社會養老保險費及滯納金合計__________元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人申請人補交醫療保險費滯納金合計_______________元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍工資合計__________元( _____年_____月至今)
事實與理由：
申請人于20__________年9月9日開始至今直被申請人處工作現擔任公司某某職務雙方已經形成了事實上勞動關系申請人被申請人處工作至今被申請人從未給申請人交納過任何保險同時也未與申請人簽定書面勞動合同申請人認，根據勞動合同法及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并勞動者交納各類法律規定保險，而被申請人卻直未給申請人交納各類保險，此行已違反了法律規定，維護申請人合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，被申請人卻拒絕交納，致使申請人保險費用產生了高額滯納金，同時，根據勞動合同法規定，未簽定勞動合同，用人單位應向勞動者支付雙倍工資。維護申請人合法利益，現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍工資。
申請人：_______________
20__________年__________月__________日
勞動仲裁申請書 7
申請人： __________，男，漢族，職務：專職安全員、身份證號:____________________現住__________市__________區__________農場第__________居民小組__________公司宿舍__________標農網工程項目部。聯系電話：_______________
被申請人：__________省__________送變電工程有限公司__________工程處，
住所地：__________縣__________鎮__________鄉__________村。電話：_______________。
法定代表人：__________ 職務：總經理
請求事項：
一、拖欠工資，從__________年1月至今未發，已達14個月，每月4000元人民幣（其中基礎工資(14個月)56000元人民幣；私車公用、燃油費、過路費等每月2500元人民幣合計：30000元人民幣。
二、違約終止用工合同，按《勞動法》第四章執行，公司應賠償違約金12000元人民幣。
三、年終一次性獎勵30000元人民幣未發。
四、生活費按當初__________總承諾每月500元人民幣（合計7000元）最后結算。
以上合計申請金額為：135000元人民幣（生活費未包含）。 （壹拾三萬伍仟圓整）。
事實與理由：
申請人于__________年8月進入被訴人單位工作，任專職安全員一職至今。__________年8月1日，雙方簽訂了勞動合同，約定申請人為__________年__________農網項目部專職安全員。被訴人單位違反《勞動法》第四章第三十九條，第四十三條之規定：“用人單位單方解除勞動合同”；第四十六條之規定：“用人單位應當向勞動者支付經濟補償”；違反《勞動法》第三章第三十條規定：“用人單位應當按照勞動合同約定和國家規定，向勞動者及時足額支付勞動報酬”；等等。
1、拖欠工資已達三個月，從__________年1月至今未發，有帳可查，每月4000元人民幣（14個月），合計56000元人民幣，屬實。
2、違約終止勞動合同，可按《勞動法》第四章執行，補償違約金1個月工資的三倍，合計12000元人民幣。
3、年終一次性獎勵在合同上未注明是多少，但當時我問__________總獎勵應該在什么數額，他說：“有10萬人民幣已有8萬人民幣的”到年底再決定（有證人在現場，張__________，李__________可以作證）__________總當時還說：“所定工資只是一點額外費用而已，重要的'是獎金”認為獎金是可觀的，就同意和__________總經理簽了勞動合同，現在違約解除勞動合同時，才答應只給獎金5000元人民幣，__________總經理違背了當時的承諾，我不服，獎金最低應該給三萬，我是項目部的專職安全員，擁有國家認可的《安全員資格證書》。“安全責任重于泰山”是每個企業的重中之重，而我在工作期間所管項目未出任何安全事故，我恪盡職守，認真負責，我應該得到相應的報酬。
4、以上是我的仲裁申請，希望仲裁委員會為我主持公道，討回工錢，讓我們農民工為偉大的中國夢抱有希望，為夢想去盡自己的一份力。謝謝！
地址：__________市__________區__________農場第__________居民小組__________公司宿舍__________標農網工程項目部專職安全員____________________。
聯系電話：______________________________
申請人：_______________
_______________ 年 _______________月 _______________ 日
勞動仲裁申請書 8
申訴人：______，女，1980年10月2日出生，住____市____區______號。
第一被訴人：武漢______股份有限公司
住所：____市經濟技術開發區______
法定代表人：______
第二被訴人：武漢______有限責任公司
住所：____市經濟技術開發區______街
法定代表人：______
請求事項：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同；
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經濟補償金11613.8元；
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元；
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；
5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫療保險和生育保險；
6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。
事實與理由：
申訴人于20__________年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，20__________年3月19日合同期滿后雙方分別于20__________年3月和20__________年3月又續簽了為期3年的合同，合同于20__________年3月19日到期。20__________年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢______有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關于工作時間的規定，經常要求申訴人在節假日加班加點卻不按照國家的規定支付加班加點的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的'約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫療保險；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費；合同期間，被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。20__________年3月，在沒有辦理任何手續的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。
此致
____市勞動爭議仲裁委員會
申訴人：__
__年__月__日
勞動仲裁申請書 9
申請人:
被申請人：
申請事項：
1、判決撤銷硚勞仲裁字[20__________]第198號仲裁裁決書。
2、判決本案訴訟費用由被申請人承擔。
事實與理由：
1、仲裁所依據的事實不清。
申請人于20__________年7月1日開始承接____________________________________________________________清潔綜合服務項目。承接該項目后，申請人即于當日和第三人_____________________簽訂了《勞務分包合同》，將該項目中的勞務工作分包給第三人。被申請人就是由第三人聘請的勞務人員。____________________仲裁委員會在沒有查清上述事實的情況下，認定申請人與被申請人之間是勞動關系是錯誤的。
2、仲裁裁決的法律適用錯誤。
被申請人于20__________年8月24日到第三人處應聘保潔員崗位，因故于20__________年3月4日與第三人解除勞務關系。被申請人于20__________年11月份向____________________勞動爭議仲裁委員會申請勞動仲裁，根據相關法律的規定，其仲裁請求已明顯超過了仲裁時效，應當依法予以駁回。但是____________________仲裁委員會在沒有任何法律依據的情況下，認定被申請人的請求沒有超期，并予以支持，是不符合法律規定的。
3、仲裁程序違法。
在仲裁開庭前，申請人向_____________________勞動爭議仲裁委員會遞交了《追加第三人申請書》，仲裁委表示同意追加，第三人也依法參加了庭審、辯論，并在庭審筆錄上簽字確認。但是在最后的裁決書中卻不同意追加第三人，沒有關于第三人裁決，也沒有說明理由。仲裁委的這種行為是嚴重違反法律關于仲裁程序規定的。
綜上所述，_____________________勞動爭議仲裁委員會在該案的'審判過程中認定事實不清、適用法律錯誤、違反法定程序，所作出的仲裁裁決侵犯了申請人的合法權益。因此根據《勞動爭議調解仲裁法》第四十九條的規定，向貴院提起訴訟，愿貴院判如所請。
此致
武漢市中級人民法院
申請人：
20__________年8月9日
勞動仲裁申請書 10
申訴人：凱，男，漢族，1986年7月19日出生，
身份證號：
住住址：成都市武侯區
通訊方式：
代理人;__________，__________律師事務所律師
電話：
被訴人：四川建設勞務有限公司(勞務派遣單位)
法定代表人：__________ 職務：總經理
住所地：成都市金牛區
通訊方式：
被訴人：四川____建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人：____ 職務：總經理
住所地：成都市武侯區
電話：
申請事項 ：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的后續治療費7000元(司法鑒定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于20__________年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20__________年2月致20__________年11月的加班工資24000元
事實與理由：
20__________年2月__凱應聘到四川____建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為2000元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20__________年3月凱被四川____建設勞務有限公司勞務派遣到四川____建設工程有限公司的項目工地上工作，20__________年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20__________年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[20__________]2457號)評定為工傷傷殘9級。20__________年5月3日經四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人__凱后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的.工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。
2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此致
敬禮！
申請人：
_____年__________月__________日
勞動仲裁申請書 11
申請人：__________，男，漢族，__________年__________月__________日出生
住址：______________________________
身份證號：______________________________
代理人：__________
__________市__________律師事務所律師
聯系電話：____________________
被申請人：__________有限公司
法定代表人：__________
聯系電話：__________
聯系地址：__________
仲裁請求
1、請求撤銷被申請人于__________年__________月__________日作出的的《解除勞動合同通知書》并繼續履行勞動合同;
2、請求裁決被申請人補發從__________年__________月__________日起至裁決生效之日止的工資(按3.5萬元/月計算)和經濟補償金(按照工資的25%計算);
3、請求裁決被申請人支付從__________年1月至__________年2月期間未簽訂書面勞動合同應支付的雙倍工資計38.5萬元(按3.5萬元/月計算，共11個月工資)。
事實與理由：
被申請人于__________年與申請人建立勞動關系，但在建立勞動關系后直至__________年2月6日，被申請人未能按照《中華人民共和國勞動合同法》(以下簡稱“勞動合同法”)的規定與申請人簽訂書面的勞動合同。根據勞動合同法第八十二條的規定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍的.工資，申請人在被申請人的平均工資為3.5萬元，故被申請人應當為此另行支付38.5萬元的二倍工資。
__________年8月25日，被申請人在沒有任何證據的情況下以申請人違反被申請人勞動人事手冊第12.2.4.3條和勞動合同法第39條第2款規定，非法解除與申請人的勞動關系，并從20__________年8月25日起，被申請人停止支付申請人的工資，根據相關法規，被申請人支付違法解除勞動關系期間的工資并承擔工資總額25%的經濟補償金責任。
為維護勞動者的合法權益，特申請勞動仲裁，依法支持支持申請人的請求。
此致
__________區勞動人事爭議仲裁院
申請人(簽字)：
日期：
勞動仲裁申請書 12
申請人：
被申請人：四川__制藥有限公司。
地址：四川___107國道東側。
法定代表人：李__。
申請請求：
一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協議無效。
二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金16008元，一次性傷殘就業補助金32016元。
三、請求裁決被申請人為申請人補繳20__年3月至20__年2月期間的社會保險；不能補繳的，賠償損失。
四、請求裁決被申請人向申請人支付經濟補償金18585元。
五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。
六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。
事實與理由：
申請人于20__年3月入職被申請人四川__制藥有限公司工作。20__年2月11號凌晨3時許，申請人在工作過程中，開包裝機時，不慎被機器夾傷左手無名指，經鄭州市勞動能力鑒定委員會評定為玖級傷殘。根據《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規定，申請人依法應當享有相關工傷保險待遇。另外，被申請人并未依照《勞動法》等規定，為申請人繳納或足額繳納養老、工傷、醫療、生育、失業保險；每天工作12個小時，也從未支付過加班費；每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴重侵犯了申請人作為一名勞動者的`合法權益。申請人已于20__年2月份與被申請人解除勞動合同。現為維護申請人的合法權益，特提出仲裁申請，望裁如所請！
此致
敬禮！
申請人：___
__年__月__日
勞動仲裁申請書 13
申請人:______________，性別__________，__________族，身份證號_________________________，住______________________________，聯系電話____________________
被申請人:______________，住所地_________________________，聯系電話____________________
法定代表人:___________________(職務:______________)
_____請求:
一、請求確認申請人與被申請人自__________年________月________日起建立勞動關系，至________年________月________日止;
二、請求裁令被申請人支付申請人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的正常工作時間工資/工作日延長工作時間工資/休息日加班費/法定節假日加班費元，及拖欠工資25%的經濟補償金________________元;
三、請求裁令被申請人支付申請人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的高溫津貼________________元;
四、請求裁令被申請人支付申請人自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日，因未簽訂勞動合同所應支付的二倍工資差額，共計________________元;
五、請求裁令被申請人支付申請人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的'_________元;
六、請求裁令被申請人返還申請人(工作服)押金元/畢業證/學位證;
七、請求裁令被申請人支付申請人因被申請人未購買社保、未及時足額發放勞動報酬而解除勞動關系的經濟補償金________________元;
八、請求裁令被申請人出具解除/終止勞動合同的證明，并在十五日內為申請人辦理檔案和社會_____關系轉移手續。
事實與理由:
(事實與理由部分，應當緊扣_____請求簡要說明勞動合同(或事實勞動關系)的建立、履行、變更、解除等情況)
“申請人于_______年_______月_______日與被申請人簽訂勞動合同”或“申請人于_______年_______月_______日起在被申請人處工作，任一職，但至今被申請人未與申請人簽訂勞動合同”________________(勞動合同或事實勞動關系的建立)
申請人在被申請人處工作期間，被申請人要求法定節假日照常上班，但被申請人未依據法律規定額外支付3倍工資________________.在申請人工作過程中，被申請人未依據國家法律規定支付高溫津貼________________(勞動合同的履行)
_______年_______月_______日，公司人事部未與申請人協商，擅自將申請人崗位從________調至________________________(勞動合同的變更)
“_______年_______月_______日，公司人事部在申請人工作未有任何過錯的情況下，違法解除與申請人的勞動合同________________”或“_______年_______月_______日，申請人因被申請人未依法為申請人購買社會_____________依法提前________________天向被申請人提出辭職”或“_______年_______月_______日，申請人因被申請人未依法為申請人購買社會_____、未依法及時足額發放勞動報酬、加班工資等原因委托律師向被申請人發函解除了勞動關系”。(勞動合同的解除)
此致
________________市區(縣)勞動(人事)爭議_____委員會
申請人:________________________
________年________月________日
勞動仲裁申請書 14
申訴人：
身份證號碼：
現住：
聯系電話：
被申請人：
負責人：
地址：
聯系電話：
仲裁請求：
（1）請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資人民幣____元。
（2）請求依法裁決被申請人支付經濟補償金人民幣____元。
事實與理由：
申請人于__年__月__日進入被申請人單位工作，擔任__崗位，月工資為__元，雙方簽訂了勞動合同期限為__年__月__日到__年__月__日。但入職后被申請人一直未給申請人繳納社保，__年__月__日因為申請人不能接受被申請人再次拖延支付工資而以此為由提出解除勞動關系。申請人認為，被申請人拖欠支付工資、沒有為申請人購買社會保險等行為已經嚴重侵犯申請人的`合法權益，現申請人特依據《勞動合同法》、《勞動合同法實施條例》等相關法律法規之規定向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法支持申請人的全部仲裁請求。
此致
____市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：__________
_________年______月______日
勞動仲裁申請書 15
申請人：________ 性別________，________ 年 ________月 ________日，漢族________，住址____________
住址：
被申請人：___________公司，
地址：_______________________
法定代表人：________ 電話：________
請求事項：
1、被申請人支付申請人工資81400元。
2、一次性傷殘補助金17600元。
3、一次性傷殘就業補助金17600元。
4、一次性工傷醫療補助金4400元
5、護理費10000元。
6、住院伙食費2400元。
7、返還押金5000元
以上合計人民幣1384000元。
事實和理由：
20__年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。20__年5月10日19時左右申請人駕駛粵___號貨車從廣州至高州路段經陽春市，往電白縣沙瑯鎮方向行駛時發生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于20__年4月6日認定為工傷，20__年4月3日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。
第一次醫療終結時間至20__年2月10日止，第二次醫療期從20__年4月4日起至20__年5月4日止，所有的醫療費都是由被申請人支付了，但從20__年5月直至現在20__年5月30日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的'生活開支，現要求被申請人支付申請人工資81400元(20__年5月至20__年5月30日)由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：
1、一次性傷殘補助金17600元(2200元/月x8個月)。
2、一次性傷殘就業補助金 17600元(2200元/月x8個月)。
3、一次性工傷醫療補助金4400元(2200元/月x2個月)。
申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費10000元(1000元/月x10個月)。申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元(80天x30元/天)，被申請人還應該返還押金5000元。合計人民幣1384000元。
現具申請，請求你委依法仲裁。
此致
申請人：_______________
20__________年__________月__________日
勞動仲裁申請書 16
申請人：____________，性別：_______，民族：_______，出生年月：_______，住所：____________，聯系方式：_________________手機號碼：_________________。
被申請人：_________________，住所：_________________，法定代表人：___________________，職務：___________________，聯系方式：_________________手機號碼：_________________。
訴訟請求：
請依法裁決被申請人立即支付申請人醫療費46950元，住院伙食補助費9250元，停工留薪期工資16000元(4000元/月x4個月)。
請依法裁決被申請人立即支付申請人九級傷殘各項待遇共計86000元，(含一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性醫療補助金，共計19個月x4000元/月)。
請依法判決被申請人支付申請人解除勞動合同經濟補償金及賠償金共計22000元。
事實與理由：
申請人入職被申請人處任地面服務保障部工作。_______年_______月_______日，申請人在地勤服務部與付某因工作問題發生糾紛，在爭執過程中，付某將申請人推倒在地，導致申請人受傷。申請人當即被送往醫院，住院治療，治療終結后。_______年_______月_______日，廣州市勞動和社會保障部作出穗勞社工傷訴認】_______________號《工傷認定決定書》，認定申請人所受傷害為工傷。_______年_______月_______日，廣州市勞動能力鑒定委員會作出穗勞鑒初_______________號《工傷職工勞動能力鑒定結論書》鑒定申請人所受傷害為九級傷殘，停工留薪期為4個月。
事發至今，被申請人對申請人不聞不問，沒有支付任何補償給申請人，亦未支付申請人停工留薪期工資。申請人無奈，為維護自身合法權益，特訴至貴院，懇請公正裁決。
此致
_________________勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_______年_______月_______日
勞動仲裁申請書 17
申請人：__姓名：__性別：__出生日期：_____
經常居住地住址
戶口所在地住址
戶口性質__現工作單位
身份證件類型__身份證件號碼
電__話
被__申__請__人單位名稱
企業性質__企業類型
(負責人)__法定代表人__姓名
請求事項：
1、裁決被訴人繼續履行與申訴人之間的勞動合同;
2、裁決被訴人支付申訴人自其_________年_________月2_________日單方面解除勞動關系之日起至被訴人開始繼續履行《勞動合同》之日期間的工資(以每月人民幣246___________元計)的25%的補償金;
4、裁決被申訴人因未按照法律規定與申訴人簽訂勞動合同所應該從_________年_________月1日起至_____結束之日向申訴人支付雙倍工資。
(以每月人民幣246___________元計)。
事實和理由：
_________年_________月1日，申訴人到被申訴人處上班，擔任被申訴人供應鏈部國際采購經理職位，根據被申訴人向申訴人所發的電子郵件錄用通知中確認：月薪24_________萬元，另每月報銷6_________元手機費。
_________年_________月2_________日，在沒有任何法定理由和提前通知的情況下，被申訴人單方面決定與申訴人解除勞動合同關系，實際上，被申訴人也并未按照國家法律的規定為申訴人簽訂勞動合同，使申訴人的.實際利益受到很大損失。
為維護申訴人的合法權益，依據我國《勞動法》、《_____》等相關法律法規之規定，申請勞動_____，希望能夠得到貴_____委員會的支持。
此致
北京市___區勞動爭議_____委員會
申請人：
_________年2月1日
勞動仲裁申請書 18
申請人:_________有限責任公司，住所地為______，郵政編碼：，電話號碼。
被申請人：王_________，女，漢族，1969年4月29日出生，住____，郵政編碼：，電話號碼：。
申請事項：
1、判決撤銷硚勞_____字[20_________]第_____號_____裁決書。
2、判決本案訴訟費用由被申請人承擔。
事實與理由：
1、_____所依據的事實不清。
2、_____裁決的法律適用錯誤。
被申請人于20_________年8月24日到第三人處應聘保潔員崗位，因故于20_________年3月4日與第三人解除勞務關系。被申請人于20_________年11月份向______勞動爭議_____委員會申請勞動_____，根據相關法律的'規定，其_____請求已明顯超過了_____時效，應當依法予以駁回。但是委員會在沒有任何法律依據的情況下，認定被申請人的請求沒有超期，并予以支持，是不符合法律規定的。
3、_____程序違法。
在_____開庭前，申請人向______勞動爭議_____委員會遞交了《追加第三人申請書》，_____委表示同意追加，第三人也依法參加了庭審、辯論，并在庭審筆錄上簽字確認。但是在最后的裁決書中卻不同意追加第三人，沒有關于第三人裁決，也沒有說明理由。_____委的這種行為是嚴重違反法律關于_____程序規定的。
申請人：
20_________年8月9日
勞動仲裁申請書 19
申請人：________
被申請人：________
申請仲裁事項：
1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金5100元。
2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人_______年社會保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費元。
事實及理由：
申請人于________年____月____日被十堰勞務公司派遣到車身廠工作，________年____月____日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的'規定，未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會依法裁決。
申請人：
日期：
勞動仲裁申請書 20
申請人：
被申請人：
申請事項：
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資________元(自________________年____月至________________年____月止)。
二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的'`經濟補償金____________元。
三、請求裁決被申請人支付加班工資共計____________元。
四、請求裁決被申請人為申請人補繳自_______年____月至_______年____月的社會保險。
事實與理由：
___________年____月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為___________元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，________________年____月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。
綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規定，特依法提起勞動仲裁，請予支持!
此致
敬禮！
申請人：________
_______年________月________日
勞動仲裁申請書 21
申請人________，女，________年____月____日出生，漢族，現住海南省海口市________路________號
被申請人研究設計院。地址：________市________區________西________號。
法定代表人_______。
仲裁請求：
1、依法裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關系（養老保險、醫療保險、失業保險等）手續至海口市____建筑設計院，并賠償申請人經濟損失一萬元。
2、依法裁決被申請人承擔本案的仲裁費用和律師代理費用。
事實與理由：
申請人原系被申請人員工，1993年大學畢業分配至被申請人處，工作兢兢業業。_______年4月，申請人因事請假外出，正值非典高發期，被申請人在沒有任何事實依據的情況下，違反法定程序將申請人除名，致使申請人無法上班。至今該除名決定申請人也從未見過。由于申請人無除名決定，導致申請人的`權利無法行使。申請人在外漂泊，由于沒有人事檔案、社會保險，無單位接收，工作沒有著落，給申請人造成了巨大的經濟損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會保險關系的移轉手續，但是被申請人卻提出種種無理條件，甚至提出數萬的高價作為交換條件，無理扣押申請人的人事檔案。現申請人已在________市____建筑設計院找到工作，急需辦理人事檔案及社會保險的移轉手續。根據《勞動法》及最高人民法院的相關司法解釋，被申請人解除與申請人的勞動關系，理應及時辦理人事檔案、社會保險關系的移轉手續，給申請人造成經濟損失，也應當依法予以賠償。為此，特提出勞動仲裁申請，請貴委裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關系手續至海口市建筑設計院，并賠償申請人經濟損失一萬元，以保護勞動者的合法權益。
申請人：
日期：
勞動仲裁申請書 22
申請人：張________，女，漢族，________年____月____日出生，住址：____________。電話：____________。
被申請人：____________有限公司，住所地：廣州市白云區。郵編：_____
法定代表人：____________，職務：____________。電話：________________。
仲裁請求：
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系；
2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經濟補償金10467.4元；
3.請求裁決被申請人為申訴人補繳________年____月____日至________年____月____日社會保險費.
事實與理由：
_______年___月，申請人經錄用進入廣州白云_____服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班，工作內容主要為操作平車、特種車等。_______年__月，白云公司提出勞動合同由其關聯公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數次侵犯申請人勞動權益，其中_______年__月，因被申請人扣克申請人底薪工資數千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發申請人人民幣1000元草草解決此事。________年____月____日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻青春，被申請人卻從未理會申請人今后的.社會保障，逃避法律法規不為申請人繳納社會保險金，嚴重損害申請人勞動權益。_______年___月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產設備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應經濟的補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。
申請人：
_______年_______月_______日
勞動仲裁申請書 23
申請人：李________，男，漢族，________年________月________日生，住________省________縣________________________號，身份證號：____________________________________________________________________，聯系電話：____________________________________________。
被申請人：廣州________________________________有限公司，地址：廣州市________區________________________________________號，法定代表人：____________，聯系電話：________________________________________。
仲裁請求
一、請求裁決確認申請人與被申請人自________年____月____日至________年____月____日期間存在勞動關系；
二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽勞動合同的二倍工資差額，計人民幣________________________元(_______年________月________日-_______年____月________日)；
三、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動關系的經濟賠償金，計人民幣____________________元。
事實與理由
申請人于_______年________月________日入職被申請人處，任________________________________一職，工資為____________________月。被申請人于_______年________月________日無故辭退申請人，雙方勞動關系終止。期間，被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，未依法為申請人繳納社會保險費。申請人為維護其合法權益，委托律師向被申請人發函，要求出具書面《解雇/辭退通知書》并協商解決相關糾紛，被申請人逾期不予理會。現申請人特向貴委申請勞動仲裁，尋求法律救濟，望作出公正裁決。
申請人：________
________________年________月________日
勞動仲裁申請書 24
申請人：
被申請人：
法定代表人：
申請事項：
1、請求依法裁決被申請人________________向申請人________________支付未簽勞動合同補償金____________元。
2、請求依法裁決被申請人________________向申請人________________支付未提前30天通知辭退補償金________________元。
3、請求依法裁決被申請人________________向申請人________________支付無故辭退補償金____________元。
4、請求依法裁決被申請人________________向申請人________________支付污蔑________________犯錯誤的精神補償____________元，并向________________書面道歉。
事實及理由：
________年____月____日申請人________________到被申請人處上班，約定試用期2個月，工作地點為____________，從事工作為____________，工資按月支付，每月________________元，工資以會計微信轉賬方式發放。
申請人從________年____月____日上班開始，被申請人一直未與申請人簽訂勞動合同和購買社保，期間申請人幾次詢問，被申請人都以各種理由敷衍或者不予回復，直至5月7日被申請人實際執行人____________書面通知要辭退申請人。
根據《勞動合同法》第四十條規定用人單位提前三十日以書面形式通知勞動者本人或者額外支付勞動者一個月工資后，可以解除勞動合同。根據第四十七條規定濟補償按勞動者在本單位工作的年限不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償。根據第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的'，應當向勞動者從第二月開始每月支付二倍的工資。根據《勞動合同法》規定用人單位應在30天內給勞動者購買社保。
綜上，申請人________________申請依法裁決被申請人________________向申請人支付辭退補償金共____________元，為維護申請人合法權益，懇請仲裁委員會支持申請人主張。
____________
________年________月________日
勞動仲裁申請書 25
申請人：____________，男，________族，________年____月____日生，住貴州省________________________________________________組，身份證號：____________________________________________________，電話：____________________________________________，被申請人：水城縣____________________煤礦
住所地：水城縣____________________________村
負責人：____________（辦公室主任）
電話：__________________________
仲裁請求：
一、裁令申請人與被申請人之間解除勞動關系。
二、1、停工留薪工資4個月x3120.67元/月=12482.68元。
2、住院期護理費29天x104元/天=3016元。
3、住院期伙食補助費29天x10元/天=290元。
4、傷殘補助金11個月x3120.67元/月=34327.37元。
5、一次性工傷醫療補助金9個月x3120.67元/月=28086.3元。
6、一次性傷殘就業補助金9個月x3120.67元/月=28086.3元。
共計：106288.65元
事實和理由：
一、因申請人不能提供原工資相關證據，故上述第一、四項請求原工資標準只能按六盤水市上年度平均工資計算。
二、申請人于_______年____月____日，在被申請人單位井下工作面工作時不慎掉入溜子將手指打傷，當天送到六盤水市________________治療，出院時該院診斷證明書為：
1、右手示中指中節指骨骨折；
2、右手示中指血管神經肌腱損傷；
3、右手環指末節指體缺失；
4、右手環指皮膚軟組織挫裂傷。
住院________天，康復期________天，經被申請人申請：于_______年____月________日水城縣人力資源和社會保障局以水勞工傷認字【________________】第____________號《工傷認定決定書》認定申請人為工傷，_______年____月________日六盤水市勞動能力鑒定委員會鑒定為____級傷殘。
申請人為了維護自己的合法權益，特向貴委提出上述請求，希望給予支持。
申請人：
________年____月____日
勞動仲裁申請書 26
申請人：________，男，________年________月________日生，漢族。
工作單位：________________。
用工性質：聘任制。
住址：________________________
被申請人：________________
地址：________________
勞動仲裁請求事項:
1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關系。
2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用，合計105000元。
具體如下：
1、一次性醫療補助金3000元___18月；
2、一次性就業補助金3000元_______月；
3、一次性傷殘補助金3000元___8月。
事實與理由:
__________年________月________日申請人在被申請人處作業時腿部嚴重受傷。經和順縣人民醫院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理，同時認定為工傷。在被申請人的組織下，申請人于年1月經榆次市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。
由于被申請人未能依照有關規定落實申訴人的工傷保險待遇，給申請人帶來極大的`傷害.為維護申請人的`正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申訴，請求支持申請人的請求!
申請人：________
時間：__________年________月________日
勞動仲裁申請書 27
申請人：______市_______貿易公司。
住所：_______市_____區______路______號。
法定代表人：_______，總經理。
被申請人：_________有限責任公司。
住所：_____市______區_____大街______號。
法定代表人：______，董事長。
申請人已就與被申請人之間的購銷合同糾紛案的'解決，向你會提交仲裁申請，申請貴會仲裁裁決被申請人向申請人返還所欠貨款。根據申請人近日得到的消息證實，被申請人由于長期經營不善，虧損嚴重，已出現變賣車輛、轉移資產，試圖逃避債務的動向。
為確保申請人的經濟利益能在仲裁裁決之后得以順利執行，根據《民事訴訟法》及《仲裁法》的有關規定，特向你會申請：請求對被申請人采取仲裁保全措施，凍結被申請人銀行存款80萬元或查封、扣押被申請人相應價值之其他財產。如因申請采取仲裁保全措施不當，造成被申請人的經濟損失，則本申請人愿負一切賠償責任。
申請人：
________年______月______日：
勞動仲裁申請書 28
申請人：_______，性別：_______，出生_______年____月____日，住址：_______
被申請人：_______，住址：_______
請求事項
一、要求被申請人支付解除勞動關系經濟補償金_______元；
二、要求被申請人支付雙倍工資_______元(_______月__________元/月)；
三、要求被申請人繳納申請人的`各項社會保險。
事實和理由
申請人與被申請人于_______年_______月_______日建立勞動關系，工作崗位為_______，工資為_______元/月，但被申請人自始未與申請人訂立勞動合同，也未支付加班費，更未為申請人繳納社會保險，申請人多次要求被申請人履行前述義務，被申請人拒之不理。
申請人認為，用人單位與勞動者建立勞動關系，即應當與勞動者訂立勞動合同，超過一個月未訂立的，應當支付二倍工資，用人單位還應當嚴格執行勞動定額標準，安排加班的，應當按照國家有關規定向勞動者支付加班費，雙方只要建立勞動關系，用人單位還應當依法支付社會保險，如果未履行的，勞動者可隨時解除勞動合同，用人單位還應當支付經濟補償金。現依據《勞動爭議調解仲裁法》等有關規定，申請貴委仲裁。請求如前。
證據及證據來源、工資發放憑據一份。
申請人：
_______年 _______月 _______日
勞動仲裁申請書 29
申請人：____________，男，漢族，________________年____月________日生，身份證號碼____________________________，住唐山市________________________________，電話____________________________
被申請人：河北________________________________有限公司
地址：唐山市____________________________
法定代表人：____________電話：____________________________
申請要求
1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經濟補償和賠償金；
2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個月醫療補助費（以最后勞動能力鑒定為準）；
3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資；
4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資；
5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險并辦理相關手續；
6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫療費用。
事實和理由
________年____月____日，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務，月工資3950元。________年____月____日，申請人患腦出血住院治療；_______年10月18日，申請人出院回家繼續治療。現因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動合同。在勞動關系存續期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動合同，也未給申請人交納各項社會保險，因此應承擔各項責任。
第一，申請人在被申請人處工作三年有余，根據《勞動合同法》第四十七條第一款之規定，被申請人應支付給申請人三個半月的工資作為經濟補償。同時，被申請人違反《勞動合同法》在規定的醫療期內不得解除勞動合同的法律規定，應根據《勞動合同法》第八十七條、《勞動合同法實施條例》第二十五之規定向申請人支付賠償金。綜上，共計七個月。
第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》第六條之規定，被申請人應支付給申請人九個月的工資作為醫療補助（以最后勞動能力鑒定為準）。
第三，《勞動合同法》規定，用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動合同，但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動合同，按《勞動合同法》第十四條第三款、《勞動合同法實施條例》第七條之規定，被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動合同并應以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動合同，根據《勞動合同法》第八十二條第二款之規定，被申請人應向申請支付雙倍工資。
第四，根據《勞動合同法》第四十二條之規定，勞動者患病在規定的醫療期內的，用人單位不得解除勞動合同，《企業職工患病或非因工負傷醫療期規定》第三條規定，在本單位工作年限五年以下的醫療期為三個月。因申請人________年____月____日住院治療，所以被申請人與申請人之間的勞動關系在________年____月____日之后才能解除，但被申請人只支付了_______年_____月份之前的工資，應將剩余工資支付給申請人。同時，按《勞動合同法》第四十條的規定，被申請人應履行提前三十日書面通知的義務，故應按該條之規定額外支付一個月的工資。綜上，共計三個半月。
第五，按國家有關法律法規規定，用不單位應為每位勞動者交納社會保險，但被申請人從未給申請人交納任何的'社會保險，所以應為申請人補交。
第六，《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》等規定，城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險。但被申請人從未給申請人交納醫療保險，這導致申請人無法享受相關的醫保待遇。鑒于被申請人存在重大過錯，其承擔這部分費用應。
綜上所述，被申請人嚴重侵犯了申請的合法權益，理應承擔相應的法律責任。請貴委員會依法裁決，支持申請人的訴請，維護申請人的合法權益。
申請人：
_______年____月____日
勞動仲裁申請書 30
申請人：____________，女，漢族，________年________月________日生，住浙江省________________________________________
被申請人一：浙江省________________公司住所地：浙江省________________________________________________。
法定代表人：____________
被申請人二：____________________有限公司住所地：嘉興市____________________________
法定代表人：____________________________________
申請事項：
1、裁決二被申請人支付申請人_______年____月工資2500元。
2、裁決二被申請人支付_______年____月至____月未足額發放的工資1808元。
3、裁決二被申請人支付_______年____月________日至____月________日的雙倍工資9000元。
4、裁決二被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金8000元。
5、裁決二被申請人補繳_______年____月至_______年____月的社會養老保險1350元及補繳_______年____月至_______年____月未足額繳納的社會養老保險3760元。
6、裁決二被申請人支付加班費17400元。
7、裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動合同的補償金4300元。
事實與理由：
_______年____月________日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事____________工作，經申請人多次要求，被申請人才于_______年____月________日簽訂勞動合同。申請人在被申請人二處，平時工作盡心盡責，每天及時的`完成工作任務。_______年____月________日，被申請人二無故解除用工關系，也沒有結清_______年____月份的`工資，平時加班工資也未發放。
申請人認為，二被申請人的行為已嚴重損害了申請人的合法權益。現提出仲裁申請，望仲裁委查清事實，支持申請人的請求。
申請人：
____年____月________日
勞動仲裁申請書 31
申請人：_________，身份證號：__________，住住址：____________，通訊方式：____________，代理人：_________，電話：_____________。
被申請人：_______________有限公司
法定代表人：________，職務：________，住所地：____________，通訊方式：_________。
申請事項：
1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經濟賠償金，合計人民幣_________元。
2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額合計人民幣_________元。
3、請求裁決被申請人支付________年____月____日至________年____月____日的加班費合計人民幣_________元。
事實與理由：
________年____月____日申請人應聘到________有限公司，職位為_____，月基本工資為_______元，入職后被申請人以種.種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為申請人購買職工基本社保。________年____月____日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由，在未經培訓也未經調崗的情況下直接通知申請人被辭退了，并要求次日不用來上班了。
1、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的`規定，用人單位不與勞動者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申請人依法應當獲得________元的雙倍工資差額賠償。
2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規定，被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動關系，應當支付經濟賠償金________元。
3、自________年____月____日至________年____月____日，申請人一直每周工作6天，每天工作達10小時，被申請人均未支付加班費，實際延長加班時長合計________小時，休息日加班合計________天，因此應支付加班費合計________元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申請人的主張。
申請人：__
__年__月__日
勞動仲裁申請書 32
申請人：____，男，漢族，____年___月___日出生
住址：
身份證號：
代理人：郭
聯系電話：
被申請人：____________有限公司
法定代表人：
聯系電話：
聯系地址：
仲裁請求：
1、 請求撤銷被申請人于________年____月____日作出的的《解除勞動合同通知書》并繼續履行勞動合同；
2、 請求裁決被申請人補發從________年____月____日起至裁決生效之日止的工資(按3.5萬元/月計算)和經濟補償金(按照工資的25%計算)；
3、 請求裁決被申請人支付從____年1月至____年2月期間未簽訂書面勞動合同應支付的雙倍工資計38.5萬元(按3.5萬元/月計算，共11個月工資)。
事實與理由：
被申請人于____年與申請人建立勞動關系，但在建立勞動關系后直至________年____月____日，被申請人未能按照《中華人民共和國勞動合同法》(以下簡稱“勞動合同法”)的規定與申請人簽訂書面的勞動合同。根據勞動合同法第八十二條的規定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍的.工資，申請人在被申請人的平均工資為3.5萬元，故被申請人應當為此另行支付38.5萬元的二倍工資。
____________年________月________日，被申請人在沒有任何證據的情況下以申請人違反被申請人勞動人事手冊第12.2.4.3條和勞動合同法第39條第2款規定，非法解除與申請人的`勞動關系，并從________年____月____日起，被申請人停止支付申請人的工資，根據相關法規，被申請人支付違法解除勞動關系期間的工資并承擔工資總額25%的經濟補償金責任。
為維護勞動者的合法權益，特申請勞動仲裁，依法支持支持申請人的請求。
申請人(簽字)：
日期：
勞動仲裁申請書 33
申請人：________建設工程有限公司，住所地________市________區________路2號。
法定代表人：張三，該公司總經理。
被申請人________有限公司，住所地________市________區________路17號。電話____________
法定代表人：李四，該公司總經理。
案由：建設工程施工合同糾紛。
仲裁請求：
一、裁令被申請人支付鋼結構屋面工程款893760元(不含稅金及其他費用)；
二、裁令被申請人承擔全部仲裁費用。
事實和理由：
________年，經建設工程招投標，被申請人與申請人于________年6月29日簽訂《建設工程施工合同》，合同約定申請人承攬建設被申請人________訓練館工程項目，合同就工程內容、承包范圍、合同價款及支付方式期限等作了約定。合同簽訂后，申請人及時履行合同義務，于________年8月完成施工。________年3月，申請人與被申請人進行結算時，被申請人提出工程中鋼結構屋面按照含鋼量進行結算，雙方發生爭議。
申請人和被申請人在招投標過程中、簽訂合同時、以及施工過程中，均約定鋼結構屋面按800元/㎡(成活價)計算，并未進行變更。申請人完成1117.2㎡鋼結構屋面工程，被申請人應當按照約定支付鋼結構屋面工程款893760元，被申請人按照鋼結構屋面含鋼量進行結算不符合合同約定和法律規定。
綜上，根據法律法規規定和《建設工程施工合同》中仲裁條款的約定，特申請予以仲裁。
申請人：
_______年________月________日
勞動仲裁申請書 34
申請人
住址：______省______市號
電話：
被申請人：______市___辦公設備廠
住所：______市______區工業區
法定代表人： 電話：
請求事項： 裁令被申請人付給申請人一次性傷殘就業補助金27765元、一次性工傷醫療補助金22212元，住院伙食補助費1150元以上合計51127元
事實理由： 申請人原系被申請人單位職工。_______年_______月_______日申請人在操作機器時被擠傷左手拇指食指等。_______年_______月_______日萊西市勞動和社會保障局認定申請人之傷屬于工傷。_______年_______月_______日______市勞動能力鑒定委員會鑒定申請人之傷為九級傷殘。________年____月____日雙方解除了勞動關系后，被申請人遲遲未支付申請人有關工傷待遇。為此特訴于貴委敬請依法處理。
申請人：
________年____月____日
勞動仲裁申請書 35
申訴人：(姓名)______性別：_____民族：_____
出生：_____年_____月_____日原籍：_____
現住址：______(寫現在你居住的地址)聯系電話：_________
委托代理人：(姓名)______性別：_____民族：_____
出生：_____年_____月_____日原籍：_____
現住址：______(寫現在你居住的地址)聯系電話：_________
被訴人：_________(寫營業執照里的企業名稱)
法定代表人(或主要負責人)：______
地址：__________________
聯系電話：__________
仲裁請求：
1、請求被訴人立即支付_____年_____月至_____年_____月份應付未付二倍工資______元給申訴人。
2、請求被訴人立即支付非法解除勞動合同的賠償金__________元給申訴人(賠償金=經濟補償金_____)給申訴人。
3、請求被訴人支付_____年______月_____日至_____年_____月_____日延長工作時間和法定休假節日加班和未享受帶薪年休的勞動報酬__________元及經濟補償金__________(上述金額)元_____50%=__________元給申訴人。(詳見附表)。
4、請求被訴人立即支付代通知金__________元(代通知金=上個月工資)給申訴人。
5、請求被訴人立即按相關的法律法規幫我補繳_____年_____月至今的`社保
裁令被訴人一次性支付上述請求共_________元給申訴人并補繳申訴人_____年入職至今的社保。
事實和理由：
申訴人自_____年_____月_____日進入被訴人處工作，從事_____工作。被訴人沒有與申訴人簽訂書面勞動合同。口頭約定工資為6000元，每月工資被訴人分兩次發放，在存折里發放工資_____元，余下的`4000元工資在財務簽領。自入職以來被訴人沒有依法為我辦理參加社會保險手續(按相關規定單位要代扣代繳)，在被訴人處工作每月休息4天，每天工作_小時，連法定節假日(法定節假日包括新年1日、春節3日、清明1日、勞動1日、端午1日、中秋1日、國慶3日)也要工作，但被訴人從沒支付過加班費，而且在_____年在沒得到我同意的情況下不安排我休年休假，也沒在年尾支付我年休假工資報酬。
申訴人從_____年_____月_____日進入被訴人處工作后，并沒有嚴重違反被訴人的規章制度，在_____年12月31日后也沒有找我補簽無固定期限合同，我很失望(注：主動解除勞動合同方吃虧，也是案件的轉折點，所以立場一定要堅定：被訴人是在無正當理由解除勞動合同的情況下開除我的)，現在被訴人又無故解除申訴人，被訴人也沒有提前三十日以書面形式通知申訴人或額外支付申訴人一個月工資，解除時被訴人還拒支付申訴人賠償金。
根據我國勞動法律法規等有關規定，被訴人應支付申訴人如下經濟賠償金：
1、_____年_____月至_____年_____月份二倍工資待遇差額：__________元/月_____個月=__________元；
2、被訴人非法解除勞動合同的賠償金：__________元/月__________個月_____倍=__________元；
3、加班費：_____元/天__________天=__________元(月平均工資__________元，每月按20·83天法定上班時間計算日工資；每月上班_____天，即每月加班_天，上班共_____個月，加班共計_____天)及額外經濟補償金__________元(上述金額)_____50%=__________元。
4、代通知金：上個月的工資__________元；
5、補繳_____年_____月至今的社保。
申請人：_______________
__________年__________月__________日
勞動仲裁申請書 36
申訴申請人：
被申訴人：
申請要求：
1、裁決被申訴人支付申訴人培訓費35萬元。
2、被申訴人承擔仲裁費用。
理由與事實：
____________年_________月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協議書》，合同約定由申訴人聯系美國______大學房地產開發學院，選送被申訴人前往進修學習并支付一切費用，學成必須為公司服務8年。____________年_________月被申訴人學成回國后，未到本公司就業，而是到香港駐內地____公司工作，現根據合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。
此致
敬禮！
申請人：
_______年________月________日
勞動仲裁申請書 37
申請人：____，女，漢族，________年____月____日出生，住___省___縣___鎮___村___號。電話：_____。
被申請人：______集團股份有限公司，地址：__________省___市經濟技術開發區___路___號；法定代表人：____；電話：_____。
請求事項：
1、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關系；
2、請求裁決被申請人支付申請人經濟補償金14175.6元；
3、請求裁決被申請人為申請人補繳_____年_________月至_____年_________月期間的社會保險；
4、請求裁決支付申請人_____年至_____年期間的年休假工資10077.46元；
5、請求裁決被申請人支付申請人_____年_______月_______日至_____年_______月________日期間沒有依法簽訂無固定期限勞動合同的.二倍工資差額39307.84元。
事實與理由：
申請人于_____年4月進入被申請人處工作至今，_____年曾簽訂一份書面勞動合同，_____年7月1日同被申請人簽訂了一份一年期勞動合同，該勞動合同到期后，于_____年7月2日又同被申請人簽訂了一份為期3年的勞動合同，該合同書在被申請人處一直沒有發給申請人，_____年7月2日后雙方沒有在簽訂書面勞動合同。勞動合同書中沒有約定工資數額，申請人_____年月均工資約1900元，_____年月均工資為1856元，_____年月均工資為2651.41元，_____年月均工資為2754.75元，離職前12個月的平均工資為2835.12元每月。被申請人從_____年____月才開始為申請人購買社會保險，之前一直沒有為申請人辦理社會保險。在工作期間，申請人經常加班，休息較少，工作十分辛苦，而被申請人一直沒有為申請人安排帶薪年休假，且沒有支付申請人相應的年休假工資報酬。
申請人認為被申請人的行為已嚴重侵害了其作為勞動者的合法權益。根據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條、《社會保險費征繳暫行條例》、《企業職工帶薪年休假實施辦法》及《中華人民共和國勞動合同法》第十條第二款第一項、第八十二條第二項的規定，特提出上述請求，請求貴委依法作出裁決。
申請人：
日期：
勞動仲裁申請書 38
申請人：楊__，男，漢族，______年__月__日生，住合肥市廬陽區____路19號。
被申請人：合肥______有限責任公司住所地：合肥____開發區______工業園____路____號。
法定代表人：______，該公司董事長。電話：________________。仲裁請求：
一、裁令被申請人支付申請人解除勞動合同賠償金（12500元/月x10.5個月）x2倍=262500元；
二、裁令被申請人支付申請人_____年度第一、二季度獎金2萬元；
三、裁令被申請人支付申請人未休年休假工資（12500÷21.75）元/天x（5天/年x3年）天x3倍=25862元；
四、裁令被申請人為申請人辦理社保轉移、失業等手續。事實和理由：
申請_____年__月進入被申請人公司從事財務工作，_____年__月調入公司銷售管理部任經理助理職務，_____年__月任商務主管工作，_____年7月之后任營銷部副經理職務。申請人的工資為月基本工資+季度獎金+加年終獎。_____年度的申請人的月基本工資為5000元，四季度獎金為4萬元，年終獎為5萬元，平均每月工資為12500元。_____年__月申請人因事向被申請人請假，獲得被申請人的'同意，請假期間申請人仍嚴格按照被申請人公司的要求進行審核業務報表等工作。_____年1月1日帶薪年休假制度施實以來，被申請人一直未安排申請人休年休假，也未支付申請人未休年休假工資。_____年7月23日被申請人莫名在合肥晚報上刊登了一個《公告》以申請人請假期間未來公司上班為由解除了與被申請人的勞動合同。申請人很是不解多次找被申請人理論，被申請人對此未作解釋。另被申請人扣發了申請人_____年第1、2季度的獎金2萬元。
申請人認為：被申請人系違法解除勞動合同，應支付賠償金；被申請人應支付申請人帶薪年休假工資；被申請人應支付申請人第一、二季度的獎金。為維護申請人合法權益，申請人特向貴委申請勞動仲裁，懇求裁如所請為感！
申請人：
_____年__月__日
勞動仲裁申請書 39
申請人：___性別民族___________年____月____日
身份證號：_________________
工作單位：______________
住址：_____________
電話：__________
被申請人：______________
法定代表：___總經理
電話：_______
施工現場：___現場總負責人
電話：_______
工作單位：_________
地址：____________
申請事項：
1.請求裁決被申請人支付申請人八級工傷傷殘補償金合計人民幣：￥79200.00元
2.請求裁決被申請人工傷醫療補助金和傷殘就業補助金合計人民幣：￥70290.00元
3.請求裁決被申請人支付申請人醫療費合計人民幣：￥43000.00元
4.請求裁決被申請人支付申請人停工留薪期工資合計人民幣：￥57600.00元
5.請求裁決被申請人支付申請人住院護理費、住院伙食補助費、交通費、住宿費合計人民幣：￥6102元
事實與理由：
本人___于_年_月__日到天______有限公司所承建的.`工地工作，工作地點為：天津__置業有限公司，工種為：木工，工資：240元/天，公司未與本人簽訂勞動合同。_年_月__日下午在從事地下室模版拆除工作時，從高
架上跌落，致右足受傷，隨即在工友的幫助下送往__醫院被確診為：“右足跟骨粉碎性骨折并累計距下關節”，后被“____區勞動和社會保障部門”認定為工傷。_年_月__日被天津市勞動能力鑒定委員會評定為工傷傷殘八級(傷殘證號：______)。自摔傷后多次與用人單位溝通均被推脫，為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申請人的主張。
申請人：
________年____月____日
勞動仲裁申請書 40
申請人姓名：________
性別：________
民族：________
出生日期：______年______月______日
住址：____省________市________區________路________小區________號樓________單元________室，聯系電話：________
被申請人：________單位名稱：________
住所地：________省________市________區________路________號________座________層。
法定代表人：________
職務：________
聯系電話：________
請求事項：
1、裁定被申請人支付未簽訂勞動合同的雙倍工資差額________元（________年________月________日至________年________月________日期間）
2、裁定被申請人支付解除勞動關系的經濟補償金________元________；____
3、裁定被申請人支付違法解除勞動關系的賠償金________元________；____
4、裁定被申請人支付拖欠工資________元（________年________月________日至________年________月________日期間）；以上合計：________元。
事實和理由：
申請人于________年________月________日開始在被申請人處上班，職位為________，月薪為________元。工作期間一直未簽訂勞動合同，到________年________月________日被申請人解除勞動關系。
根據《勞動合同法》規定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍的工資________元（________年________月________日至________年________月________日）。
解除勞動關系應支付經濟補償金________元（從________年________月________日至________年________月________日應按________個月工資計算；計算方式：（___________=____）。
違法解除勞動關系的'，應根據《勞動合同法》第八十七條的規定應向勞動者支付賠償金，共計________元。
拖欠工資的，應支付拖欠工資________元（________年________月________日至________年________月________日間）。
以上各項總計￥________元。
根據以上事實與法律，特此申請，望裁如所請。
____________勞動人事爭議仲裁委員會____________
申請人（簽名或蓋章）：________
日期：________年________月________日
勞動仲裁申請書 41
申請人，________________男，________年____月____日出生，漢族，住________________市________________區________________路________________號。
被申請人________________有限公司，住所________________市________________區________________路________________號。法定代表人，________________有限公司董事長。
申請事項：
1、請求強制執行勞人仲裁字[_____]第號仲裁裁決書，即被申請人向申請人支付違法解除勞動合同的賠償金_____元人民幣，支付失業金損失_____元人民幣，帶薪年休假工資_____元人民幣。以上共計_____元人民幣。
2、請求要求被申請人向申請人出具《解除勞動合同證明書》。
3、本案執行費用由被申請人承擔。
事實與理由：
申請人訴被申請人勞動關系發生爭議一案，_____年_____月_____日市勞動人事爭議仲裁委員會做出勞人仲裁字[]第________________號裁決，確定被申請人向申請人支付違法解除勞動合同的``賠償金________________元人民幣，支付失業金損失________________元人民幣，帶薪年休假工資________________元人民幣。以上共計________________元人民幣。現在該仲裁裁決已經生效。申請人曾多次向被申請人提出要求其履行上述申請。但被申請人拒不履行，同時也不給申請人出具《解除勞動合同證明》以至申請人至今社保無法續保。為維護申請人的合法權益，特申請貴院強制執行該裁決。
此致
敬禮！
申請人：________________
___________年________月________日
勞動仲裁申請書 42
申請人：鄒_________，女，________年____月____日出生，漢族，身份證號：____________，戶籍地址：廣東省___市___鎮_村____村35號。聯系電話：_________.
被申請人：_________；公司地址：_______。
法定代表人：張_________。聯系電話：_________。
仲裁請求：
1）裁決被申請人一次性支付申請人_____年3月份的工資2160.4元（固定工資_____元+計件工資160.4元）、及25％的經濟補償金540元（2160元x25％），共計2700元。
2）裁決被申請人一次性支付申請人因違法解除勞動合同的經濟補償金4320元。
3）裁決被申請人一次性支付申請人因不簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額6000元（從_____年12月18日到_____年3月31日，共3個月零13天）。
上述3項請求金額總計13020.4元。
事實經過：
_____年11月18日申請人入職被申請人處任“跟單”一職，入職時雙方并沒有簽訂《勞動合同書》，雙方口頭約定申請人的工資底薪為_____元，另加計件提成；被申請人每月30號以銀行轉賬的方式向申請人支付上個月的工資；在_____年3月25號，被申請人以申請人不能勝任本職工作為由，要求申請人寫辭職書，申請人不愿意，說除非是本人意愿，別人是無權叫本人寫辭職書的，后來被申請人出動各級負責人勸說申請人寫辭職書，都無果，被申請人便在3月30號發出《辭退書》，強行與申請人解除勞動關系，但以財務出差為由，說遲幾天會轉賬2月份和3月份工資到申請人銀行戶頭。然而被申請人卻沒有履行約定的義務，只支付了2月份的工資給申請人，故意拖欠申請人3月份的工資，后申請人多次向被申請人要求支付工資都無果，_____年4月28日申請人與被申請人在道窖鎮勞動局調解，調解不成。申請人離職前的月平均工資為2160元。
申請人認為：
1、根據《中華人民共和國勞動法》第三條、第五十條等規定，申請人作為勞動者，在提供了勞動后，有獲得勞動報酬的權利。及時足額向申請人支付勞動報酬是用人單位的法定義務。本案中，被申請人安排申請人勞動，在辭退申請人后卻不及時支付申請人應得的.勞動報酬，違反了《廣東省工資支付條例》第十三條“用人單位與勞動者依法終止或者解除勞動關系的，應當在終止或者解除勞動關系當日結清并一次性支付勞動者工資”的規定，因此被申請人除應當向申請人支付被拖欠的工資2160元外，還應當依照《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》第三條的規定，加付拖欠工資25％的經濟補償金540元（2160元x25％）。
2、被申請人在毫無根據的情況下，以申請人“不能勝任工作”為理由強行辭退申請人，屬于違法解除勞動合同，根據《中華人民共和國勞動合同法》第四十七條、第四十八條、第八十七條；《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第二十七條“勞動合同法第四十七條規定的經濟補償的月工資按照勞動者應得工資計算，包括計時工資或者計件工資以及獎金、津貼和補貼等貨幣性收入”等規定，被申請人須向申請人支付2倍的經濟補償金為4320元（計算方法：月平均工資2160元x1個月x2倍）。
3、被申請人與申請人建立勞動關系后，卻不依法與申請人簽訂書面《勞動合同》，根據《中華人民共和國勞動合同法》第十條、第八十二條之規定，被申請人依法應當支付申請人自_____年12月18日至_____年3月31日期間的二倍工資的差額6480元（計算方法：2160元x3個月）。
由于被申請人存在違法、違約的行為，侵害了申請人的合法權益，且態度強硬，嚴重破壞了勞動關系的和諧發展，引發了本次勞動爭議案件的發生，應當承擔相應的法律責任。根據《中華人民共和國憲法》第五條“國家維護社會主義法制的統一和尊嚴；一切違反憲法和法律的行為，都必須予以追究。”的規定，為了捍衛國家法制的統一與尊嚴，維護申請人的合法權益，申請人根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規定，特向東莞市道窖鎮勞動爭議仲裁委員會提請勞動仲裁，請貴仲裁委員會查明事實，依法作出公正裁決。
申請人：____________
_____年______月______日
勞動仲裁申請書 43
申請人：（姓名）____________
性別：____________
民族：____________
出生：____________
原籍：____________
現住址：____________
聯系電話：____________
通訊地址：____________
郵政編碼：____________
委托代理人：（姓名）____________
性別：____________
民族：____________
出生：____________
原籍：____________
工作單位：____________
職務：____________
現住址：____________
聯系電話：____________
被申請人：____________
法定代表人：（姓名）____________
職務：____________
住所：____________
仲裁請求：
____________未按國家和____________的有關法律法規繳納____________的社會基本養老保險費，侵犯了____________的社會保險權益。現提出以下要求：
1、要求____________補繳____________在_______年____月1日至_______年8月31日聘用期間的社會基本養老保險費。
2、按照有關法律法規規定要求____________繳納因未辦理____________的社會基本養老保險而產生的___________和____________應繳的滯納金，罰款等一切費用。
3、____________在____________的.工資收入主要包括聘用工資，課時費，獎金。要求____________按照有關法律法規正確計算社會基本養老保險費繳費基數和繳費比例。繳費基數應包括聘用工資、課時費、獎金、津貼、補貼以及與任職或受聘用有關的其他所得。
事實和理由：
____________與___________________年____月簽訂了____________事業單位聘用合同，_______年8月____________申請解除聘用合同，自_______年____月1日起解聘。____________從_______年____月1日至_______年8月31日聘用期間____________未履行社會基本養老保險費征繳義務。
中華人民共和國勞動法第七十二條社會保險基金按照保險類型確定資金來源，逐步實行社會統籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費。
中華人民共和國國務院令第259號社會保險費征繳暫行條例第十二條繳費單位和繳費個人應當以貨幣形式全額繳納社會保險費。繳費個人應當繳納的社會保險費，由所在單位從其本人工資中代扣代繳。
中華人民共和國國務院令第259號社會保險費征繳暫行條例第十三條繳費單位未按規定繳納和代扣代繳社會保險費的，由勞動保險行政部門或者稅務機關責令限期繳納；逾期仍不繳納的，除補繳欠繳數額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會保險基金。
____________事業單位聘用合同書第六條規定甲乙雙方應當根據國家和自治區的有關法律、法規、規章和政策參加社會保險。甲方按規定的交費比例給乙方繳納由甲方承擔的社會保險費；同時，按照規定代扣代繳由乙方承擔的社會保險費。乙方享受各項社會保險待遇。
證據清單及有關證據材料：
1、____________
2、____________
3、____________
4、____________
申請人：
________________年________月________日
勞動仲裁申請書 44
申請人：__________有限公司，地址江蘇省__________縣__________工業園區__________號。
法定代表人：__________
申請事項：
請求中止對_______有限公司與申請人承攬合同糾紛一案的仲裁。
事實與理由：
_______有限公司（下稱_______公司）與申請人承攬合同糾紛一案，貴委正在仲裁中。
_______公司的仲裁請求：責令申請人支付逾期付款的違約金。該項仲裁請求所依據的事實是申請人未能按約于________年____月____日前支付609231元貨款。
客觀事實上，雖然《協議》約定：“申請人的拆遷隊________年____月____日左右（不能超過7月30日）進場前再付609231元，余款25萬元拆卸結束前一次性支付”。但由于_______公司長期拖欠鹽城___集團的租金，___集團在申請人與_______公司簽訂協議后即告知申請人：該起重機已被留置，你公司不能拆走。
基于上述_______公司可能無法履行協議的事實，申請人要求_______公司盡快解決其與___集團的矛盾。然而直至今年元月份，申請人才得以根據其與___集團達成的協議，將第二筆貨款609231元化為601160元和8071元的兩張匯票給_______，由_______公司將其中一筆601160元的匯票在_______賬上入一下的同時直接匯到___集團，___集團在收到該款項后解除對起重機的扣壓。誰知_______公司言而無信，601160萬元貨款入賬后卻不轉匯給___集團。為避免錢、物兩空，申請人不得已之下于________年____月____日向鹽城市亭湖區人民法院申請對該起重機進行財產保全，并于________年____月____日向亭湖區人民法院提起民事訴訟，要求排除___集團對申請人拆除起重機的防礙（案號為[__________]亭民一初字第0886號）。緊接著，___集團以租賃合同糾紛對_______公司提起民事訴訟，同時亦向法院申請對_______公司進行財產保全（案號為[__________]亭民一初字第1016號）。
上述_______公司對申請人惡意隱瞞起重機被___集團扣留的事實，導致申請人無法按約定的時間進場拆除起重機而依法行使合同的不安抗辯權并中止履行協議的`事實，直接影響到本案的審理結果，而該節事實必須以申請人向鹽城市亭湖區人民法院提起的要求排除防礙的另一案的審理結果為依據。鑒于另一案尚未審結，申請人依法向貴委提出如上中止本案仲裁的請求，望予批準。
南通仲裁委員會
申請人：__________
特別授權代理人：__________
__________年__________月__________日
勞動仲裁申請書 45
申請人：__，男，___生，漢族，身份證：
住址：________省________市號
電話：
被申請人：________市____辦公設備廠
住所：________市________區工業區
法定代表人： 電話：
請求事項： 裁令被申請人付給申請人一次性傷殘就業補助金27765元、一次性工傷醫療補助金22212元，住院伙食補助費1150元以上合計51127元
事實、理由： 申請人原系被申請人單位職工。____年12月5日申請人在操作機器時被擠傷左手拇指食指等。____年2月11日萊西市勞動和社會保障局認定申請人之傷屬于工傷。____年5月20日________市勞動能力鑒定委員會鑒定申請人之傷為九級傷殘。____年5月26日雙方解除了勞動關系后，被申請人遲遲未支付申請人有關工傷待遇。為此特訴于貴委敬請依法處理。
申請人： (簽名或蓋章)
__年__月__日
勞動仲裁申請書 46
反訴人(本案被申訴人)：
被反訴人(本案申訴人)：
反請求事項：
1、裁定被反訴人支付賠償反訴人的培訓費人民幣________元；
2、裁定被反訴人賠償反訴人重新培訓所需費用________元；
事實與理由：
________年____月____日，被反訴人與反訴人口頭約定：由反訴人提供培訓費用________元資助，被反訴人通過遠程方式參加話務員上崗職業培訓，為了方便被反訴人學習，反訴人提供實習場地和實際操作指導。待被反訴人考取職業資格證需在反訴人處服務兩年。
________年____月____日至________年____月____日，被反訴人參加職業技能培訓。_______年4月7日。被反訴人參加資格考試，在等待頒發資格證書期間，反訴人多次要求與被反訴人按照之前約定簽訂勞動合同，正式確定雙方勞動關系。未知何故，被反訴人拒絕按照口頭協定簽訂合同。
因被反訴人的'違約行為，導致反訴人招聘計劃擱置。不但影響公司正常運作，浪費公司的培訓費用及培訓指標。
綜上所述，被反訴人違反雙方約定，依法應向反訴人賠償損失及支付培訓所需費用。
此致
敬禮！
申請人：
_______年________月________日
勞動仲裁申請書 47
申請人丁____，男，漢族，__________年6月2日出生，戶籍住址：______________
被申請人_______________公司，住所地：______________。
法定代表人張____，該公司總經理。
仲裁請求
一、要求被申請人支付申請人2期間的未簽訂勞動合同的雙倍工資差額人民幣75000元；
二、要求被申請人支付申請人聘請律師的`費用人民幣3000元
事實及理由
申請人入職被申請人處工作，任職紙樣師。任職期間申請人期間的工資為每月人民幣7000元，_______年3月份起工資為每月8000元。申請人任職期間，被申請人一直未與其簽訂勞動合同。故申請人依法申請勞動仲裁，請仲裁委支持申請人的全部仲裁請求。
申請人：_________________
____年_____月_____日
勞動仲裁申請書 48
申請人：
被申請人：
法定代表人（或主要負責人）：
_____請求：
一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同________年_______月______日到________年_______月______日雙倍工資計_____元；
二、依法裁決被申請人現金支付申請人半個月工資的經濟補償計_______元；
三、依法裁決被申請人現金支付申請人_______年_____月______日至________年_______月______日單位應繳納社會勞動_____費________元。
事實與理由：
申請人于______年_____月______日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口頭約定試用期為______個月，工資為_______元；第_______個月轉正后每個月工資為______元。直至_______年_____月_______日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動_____。現根據《_____》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付_______年______月______日到_______年______月_______日工資計元（其中____月_____元、_____月_____元、_____月_____元、_____月_____元）；根據《_____》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的.經濟補償計元。被申請人沒有為申請人繳納社會勞動_____，單位應繳納社會勞動_____費為勞動者實收工資的20%共計__________元
申請人：（簽名或蓋章）_________
________年_____月_____日
勞動仲裁申請書 49
申請人：____________，男，____年____月____日生，住________________，身份證號：____________，電話：____________
被申請人：________________有限公司，住所：____________，注冊號：____________。
法定代表人：___________，電話：_________________
請求事項
1、請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關系
事實與理由
申請人于__________年_____月_____號到被申請人_______________小件班從事鉆床工作，被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，未繳納社會保險。被申請人按月給申請人發工資，申請人給被申請人提供勞動，受被申請人管理，依法形成勞動關系。
為了維護申請人的合法權益，申請人特向貴委申請確認與被申請人存在事實勞動關系。
此致
__________市勞動爭議仲裁委員會
申請人：____________
_____年_____月_____日
勞動仲裁申請書 50
申請人：楊__，男，______年______月______日生，漢族，住_________。身份證號：______。電話：_________。
被申請人：______公司，住所地：______。
法定代表人：______，系該公司總經理。
仲裁請求：
1、依法裁決解除申請人與被申請人勞動關系；
2、裁決被申請人給付申請人一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘補助金、停工留薪期工資、住院伙食補助費、護理費、營養費、交通費、鑒定費等工傷保險待遇共計______元；
3、裁決被申請人給付申請人停工留薪期屆滿之日至解除勞動合同之日的'生活費______元；
4、裁決被申請人給付申請人未簽訂書面勞動合同期間(______年______月______日至______年______月______日)的雙倍工資共計______元；
5、裁決被申請人給付申請人解除勞動合同經濟補償金______元；
6、裁決被申請人為申請人補繳各項社會保險(具體數額以社會保險征繳部門核定數額為準)。
事實和理由:
______年______月______日，申請人到被申請人公司上班，從事______工作，月工資約______元，被申請人自用工之日未與申請人簽訂勞動合同，未為申請人繳納各項社會保險。______年___月___日凌晨___點半左右，申請人在被申請人公司上班時發生工傷。
______年______月______日，______市人力資源和社會保障局作出___人社傷險認決字(______)______號《認定工傷決定書》，認定申請人所受傷害屬于工傷。______年______月______日，______市勞動能力鑒定委員會作出______勞鑒______年______號《初次鑒定結論書》，鑒定申請人受傷傷害構成十級傷殘、停工留薪期___個月。根據《工傷保險條例》等相關規定，申請人發生工傷事故，被申請人應當給付申請人各項工傷保險待遇。
由于被申請人自用工之日未與申請人簽訂勞動合同，也未為申請人繳納各項社會保險，根據相關規定，被申請人應當支付申請人生活費、雙倍工資及經濟補償金，為申請人補繳各項社會保險。
為維護申請人合法權益，特提起勞動仲裁，請求依法支持申請人的仲裁請求。
申請人：__
__年__月__日
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