早期康復護理對老年心血管病患者的效果觀察

時間：2025-12-28 22:56:15 自考醫學專業論文

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早期康復護理對老年心血管病患者的效果觀察

　　【摘要】目的觀察早期康復護理在老年心血管病患者中的應用效果。方法選取2013年2月～2014年2月我院收治的老年心血管病患者120例作為研究對象，按隨機數字表法分為對照組和觀察組，各60例，對照組采取常規護理，觀察組在常規護理的基礎上采取早期康復護理，對比兩組患者生活自理能力、運動能力以及并發癥發生情況。結果護理后，觀察組患者生活自理能力Barthel指數、運動能力FMA評分均顯著高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組并發癥發生率為5%，明顯低于對照組的20%，差異有統計學意義(P<0.05)。結論對老年心血管病患者，采取早期康復護理效果顯著，值得臨床應用。

　　【關鍵詞】早期康復護理;心血管病;應用效果

　　老年心血管病患者常伴有一些基礎疾病，如糖尿病、冠心病以及高血壓等。該類疾病會對患者的身心健康構成極大的威脅，因此實施有效的早期康復護理非常關鍵[1]。現選取老年心血管病患者120例作為研究對象，主要評估早期康復護理在老年心血管病患者中的應用效果，現報道如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料

　　選取2013年2月～2014年2月我院收治的老年心血管病患者120例作為研究對象，均符合心血管病診斷標準，排除既往神經障礙及嚴重重要臟器功能障礙患者[2]。隨機分為對照組與觀察組，各60例，觀察組男32例，女28例;年齡62～81歲，平均年齡(72.8±2.3)歲;合并高血壓16例、合并糖尿病22例、合并冠心病14例、合并其他8例。對照組男33例，女27例;年齡61～82歲，平均年齡(72.9±2.1)歲;合并高血壓15例、合并糖尿病22例、合并冠心病15例、合并其他8例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。

　　1.2 方法

　　對照組患者采取常規護理，對患者進行健康宣教，指導合理飲食，并注重飲食的影響，嚴密觀察患者病情變化，同時嚴密監測患者體征變化，一旦有異常情況發生，及時告知醫生，并采取及時有效的處理措施。觀察組患者在常規護理的基礎上，采取早期康復護理，主要內容包括。

　　1.2.1 心理康復護理

　　患者會伴有焦慮、抑郁等不良心理，護理人員要主動與患者溝通，及時了解患者心理狀態，針對患者不同的心理狀況，實施有效的疏導措施，使患者能夠具備樂觀、積極向上的心理，進而提高醫護配合度，并促進患者康復。

　　1.2.2 語言功能障礙康復護理

　　對于存在語言功能障礙的患者，需采取康復護理，例如借助圖片讓患者進行朗讀訓練、聽力訓練等。以患者具體病情為依據，進而根據圖片內容進行簡單的動作描述，使患者語言能力有效恢復的同時，起到進行一定量的肢體運動的作用。

　　1.2.3 吞咽功能障礙康復護理

　　對于存在吞咽障礙的患者，需早期采取攝食訓練措施，根據患者吞咽障礙嚴重程度，合理設計訓練方案，早期主要采取流食吞咽訓練，若患者存在吞咽反射，并可順利咳嗽之后，再采取直接進食訓練。

　　1.2.4 運動功能康復護理

　　以患者具體病情為依據，進行適當的床下訓練，若患者恢復較快，可采取慢步訓練、步行訓練等。在進行運動功能訓練過程中，護理人員需主動與患者交流，了解患者的主訴需求，從而提高運動訓練的針對性及安全性。

　　1.2.5 生活功能康復護理

　　患者肢體功能有所恢復后，相關護理人員需指導患者進行生活功能康復訓練，包括獨自進食、上廁所、刷牙、洗臉以及更衣等，通過這些生活訓練，使患者自理能力得到有效增強，進而促進患者康復。

　　1.3 判定標準

　　根據Barthel指數，對患者生活自理能力進行評定;根據FMA對患者運動能力進行評分[3]。另外，對比兩組護理后并發癥發生情況。

　　1.4 統計學方法

　　應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數(%)表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

　　2 結果

　　2.1 兩組患者生活自理能力、運動能力對比

　　觀察組Barthel指數為(52.9±8.1)、FMA評分為(63.8±3.7)分;對照組Barthel指數為(31.3±8.4)、FMA評分為(46.2±3.4)分。護理后，觀察組生活自理能力Barthel指數、運動能力FMA評分均顯著高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。

　　2.2 兩組患者并發癥發生情況對比

　　觀察組中，感染1例、便秘1例、褥瘡1例，總發生率為5%;對照組中，感染4例、便秘5例、褥瘡3例，總發生率為20%。觀察組并發癥發生率明顯低于對照組，兩組數據差異有統計學意義(P<0.05)。

　　3 討論

　　心血管病患者在接受治療期間，往往會伴有一些不良心理情緒，如焦慮、抑郁等，與此同時部分患者還存在語言功能障礙、吞咽功能障礙以及運動功能障礙等。因此，采取必要的早期康復訓練非常重要。

　　早期康復護理包括心理康復護理、語言功能障礙康復護理、吞咽功能障礙康復護理、運動功能康復護理以及生活功能康復護理。臨床研究[4]證實：對于老年心血管病患者，采取早期康復護理效果顯著，能夠改善患者各項功能狀態，并提高患者對護理的滿意度;此次得出了與該學者相一致的研究成果。

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