2017年護士資格證中醫護理熱點：骨盆骨折
因外傷引起骨盆完整性遭受破壞，常可合并膀胱、尿道、直腸及盆腔內血管、神經損傷引起出血性休克等嚴重并發癥。以下是百分網小編帶來的詳細內容，歡迎參考查看。
一、護理評估
1、生命體征，受傷史、暴力性質。
2、疼痛、腫脹、瘀斑、下肢活動障礙、血尿、腹痛等狀況。
3、對疾病的認知程度、生活自理能力及心理社會狀況。
4、X 線、CT等檢查。
二、護理要點
1、一般護理。按中醫骨傷科一般護理常規進行。
2、病情觀察，做好護理記錄。
(1)密切觀察生命體征、神志、尿量等全身情況。做好手術準備。
(2)出現面色蒼白、出冷汗、呼吸急促、脈微細、血壓下降時，立即報告醫師并配合處理。
(3)出現尿道口滴血、血尿、膀胱膨脹、排尿障礙、會陰部血腫、尿液外滲時，立即報告醫師并配合處理。
(4)出現肛門疼痛、出血、觸痛等直腸損傷時，報告醫師配合處理。
(5)出現括約肌功能障礙、下肢無力或皮膚感覺異常等神經損傷時，報告醫師并配合處理。
(6)骨盆單處骨折且骨盆環保完整者，應臥床休息。患者處于舒適位，屈髖以減少疼痛。
3、給藥護理。中藥湯劑宜溫服，服藥后觀察藥效及反應。
4、飲食護理。要鼓勵患者多飲水，多食水果、蔬菜，以利通便。
5、情志護理。多與患者溝通，給予精神安慰，解除患者的緊張心理。
6、臨證(癥)施護
(1)骨盆多處骨折并移位明顯時做牽引復位，按牽引護理常規進行。
(2)采用骨盆托帶懸吊牽引術，應保持仰臥位，托帶離床面約5cm。大小便時，可將便盆置于托帶與臀部之間，注意不被污染。
(3)尿道不會撕裂損傷時，遵醫囑膀胱內留置尿管2周，注意防止尿管脫出。留置導尿管時保持引流管通暢及會陰部清潔，及時清理分泌物，以免逆行感染。仔細觀察尿液性狀、量及顏色，發現異常時，及時報告醫師。
(4)出現便秘，不宜行腹部按摩法，必要時可遵醫囑服用緩瀉劑。
三、健康指導
1、忌急躁、焦慮情緒，樹立康復信心。
2、腹部注意保暖，防止局部受涼或受碰撞、擠壓。康復期可自理日常生活，但不可勞累。
3、每日進行腰背肌、雙下肢功能鍛煉，注意循序漸進，持之以恒。
4、注意安全，學會自我保護，防止骨折傷口再損傷。
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