2017執業藥師精選考點：處方管理辦法

2017執業藥師精選考點：處方管理辦法

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　　一總則

　　1.適用范圍：本辦法適用于與處方開具、調劑、保管相關的醫療機構及其人員。

　　2.處方界定：包括執業醫師和執業助理醫師開具的處方，也包括醫療機構病區用藥醫囑單。

　　二處方管理的一般規定

　　處方標準：處方標準由衛生部統一規定，處方格式由省、自治區、直轄市衛生行政部門(以下簡稱省級衛生行政部門)統一制定，處方由醫療機構按照規定的標準和格式印制。

　　三處方的開具

　　1.處方有效期：處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。

　　2.處方一般用量：處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師應當注明理由。

　　3.利用計算機開具、傳遞處方和調劑處方的要求：醫師利用計算機開具、傳遞普通處方時，應當同時打印出紙質處方，其格式與手寫處方一致;打印的紙質處方經簽名或者加蓋簽章后有效。藥師核發藥品時，應當核對打印的紙質處方，無誤后發給藥品，并將打印的紙質處方與計算機傳遞處方同時收存備查。

　　四處方的調劑

　　1.調劑處方藥品操作規程：

　　藥師應當按照操作規程調劑處方藥品：認真審核處方，準確調配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標簽，注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量，包裝;向患者交付藥品時，按照藥品說明書或者處方用法，進行用藥交待與指導，包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。

　　2.調劑處方“四查十對”、簽名及不得調劑的規定：

　　A.四查十對：藥師調劑處方時必須做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡;查藥品，對藥名、劑型、規格、數量;查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性，對臨床診斷。

　　B.簽名：藥師在完成處方調劑后，應當在處方上簽名或者加蓋專用簽章。

　　C.不得調配的：藥師對于不規范處方或者不能判定其合法性的處方，不得調劑。

　　3.不得限制門診就診人員持處方外購藥品的規定：

　　除麻醉的藥品、精神的藥品、醫療用毒性藥品和兒科處方外，醫療機構不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業購藥。

　　五監督管理

　　1.不得從事處方調劑工作的規定：未取得藥學專業技術職務任職資格的人員不得從事處方調劑工作。

　　2.處方保存期限及銷毀程序：

　　處方由調劑處方藥品的醫療機構妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫療用毒性藥品、第二類精神的藥品處方保存期限為2年，麻醉的藥品和第一類精神的藥品處方保存期限為3年。

　　方保存期滿后，經醫療機構主要負責人批準、登記備案，方可銷毀。

　　六法律責任

　　1.使用未取得任職資格的人員從事處方調劑工作的處罰：

　　由縣級以上衛生行政部門按照《醫療機構管理條例》第四十八條的規定，責令限期改正，并可處以5000元以下的罰款;情節嚴重的，吊銷其《醫療機構執業許可證》。

　　2.藥師未按規定調劑處方的處罰：

　　藥師未按照規定調劑處方藥品，情節嚴重的，由縣級以上衛生行政部門責令改正、通報批評，給予警告;并由所在醫療機構或者其上級單位給予紀律處分。

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