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2017年執業藥師《藥學綜合知識》常見知識點
導語：在執業醫師的考試中，常見病癥的自我藥療的定義等的相關內容是什么?如果不是特別了解的考生我們一起來看看相關的考試內容吧。
發熱定義：
直腸溫度超過37.6℃;口腔溫度超過37.3℃;腋下溫度超過37.0℃;晝夜間波動超過1℃。
特點：晝夜溫差<1℃，女性高于男性，新生兒高于兒童，青年人高于老年人。
發熱藥物治療：對乙酰氨基酚-退熱藥首選;<2g/日阿司匹林-降低發熱者體溫，對正常體溫無影響。
嬰幼兒發熱-阿苯片(阿司匹林+苯巴比妥)布洛芬-鎮痛作用更強，胃腸道刺激性最低貝諾酯(對乙酰氨基酚、阿司匹林的酯化物)
5歲以下兒童緊急退熱-20%安乃近溶液滴鼻
用藥與健康提示：解熱鎮痛藥屬于對癥治療老年人適當減量，注意間隔一定的時間(4-6h)
多數解熱鎮痛藥宜餐后服用
解熱鎮痛藥用于解熱≤3天
不宜同時應用2種或2種以上解熱鎮痛藥
服藥期間，不宜飲酒或飲含有酒精的飲料
高熱者可以物理降溫
妊娠或哺乳期婦女不宜應用
頭痛特點及治療：
抗偏頭痛藥：麥角胺咖啡因片、羅通定片、苯噻啶、舒馬曲坦
緊張性頭痛伴有情緒障礙者，可給予抗抑郁藥;長期精神比較緊張者，推薦谷維素、維生素B1、地西泮片
三叉神經痛發作常無預兆。可由洗臉、刷牙、咀嚼、吞咽而誘發，首選卡馬西平
用藥與健康提示：游離的維生素B1，對血管性或精神緊張性頭痛均有一定的緩解作用
阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚對慢性鈍痛效果好，對創傷劇痛和內臟平滑肌絞痛無效
解熱鎮痛藥用于頭痛≤5天
解熱鎮痛藥宜餐后服用，或與食物同服
布洛芬在非甾體類抗炎藥中耐受性最好，副作用有尿潴留和水腫，心功能不全者慎用
痛經
用藥與健康提示：病因：內分泌因素、經血不暢、精神因素等臨
床表現：疼痛、全身癥狀、精神癥狀
解熱鎮痛藥、解痙藥
伴有精神緊張者可以口服谷維素
解熱鎮痛藥用于痛經≤5天
咳嗽的病因：
藥物不良反應所致：血管緊張素轉換酶抑制劑、胺碘酮、肝素、華法林、氫氯噻嗪、呋喃妥因、對氨基水楊酸鈉、部分抗腫瘤藥
咳嗽的用藥選擇：中樞鎮咳藥：右美沙芬、噴托維林、可待因
末梢鎮咳藥：苯丙哌林
以刺激性干咳或陣咳為主--苯丙哌林、噴托維林
劇咳者---苯丙哌林;咳嗽較弱者---噴托維林
白日咳嗽---苯丙哌林;
夜間咳嗽---右美沙芬
感冒所伴隨的咳嗽--右美沙芬復方制劑
對頻繁、劇烈無痰干咳及刺激性咳嗽--可待因
尤其適用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽
對呼吸道有大量痰液--羧甲司坦、氨溴索
應用鎮咳藥的同時，宜注意控制感染
用藥與健康提示：干咳以鎮咳為主，濕咳以祛痰為主
鎮咳藥使用時間≤7天
右美沙芬-嗜睡，對駕車、高空作業者慎用
苯丙哌林-口腔黏膜麻醉，宜整片吞服
噴托維林-青光眼、肺淤血、心功能不全慎用，也可造成兒童呼吸抑制，5歲以下禁用
美國FDA禁止抗感冒和鎮咳用的非處方藥用于≤2歲的嬰幼兒，對于3歲以下兒童盡量不用
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