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臨床執業助理醫師筆試練習試題（答案）
第1題 風濕性心瓣膜病中，最易導致心絞痛的類型是
A 二尖瓣狹窄
B 二尖瓣關閉不全
C 三尖瓣狹窄
D 主動脈瓣狹窄
E 主動脈瓣關閉不全
正確答案：D
第2題 Austin-Flint雜音的發生與以下哪項有關
A 血流加速
B 肺動脈高壓
C 左房巨大血栓形成
D 主動脈瓣狹窄
E 主動脈瓣關閉不全
正確答案：E
第3題 下列哪項可作為確診主動脈瓣關閉不全的依據
A 蒼白面容
B 心尖向左下移位呈抬舉樣搏動
C 心尖區低調舒張期雜音
D 周圍血管征
E 彩色多普勒主動脈瓣心室側探及舒張期射流
正確答案：E
第4題 女性，23歲，風心病，二尖瓣狹窄病史5年，本次因氣急，咳嗽，咯粉紅色泡沫痰2小時，擬診急性肺水腫入院。根據上述表現，估測其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于
A 肺血管病變在早期，右心功能尚佳
B 肺血管病變在晚期，右心功能代償
C 肺血管病變在早期，右心功能差
D 肺血管病變在晚期，右心功能差
E 肺血管無病變，右心功能差
正確答案：A
第5題 女性，25歲，心悸氣短5年，近2年加重。查體：心尖區聽到舒張期隆隆樣雜音，心律不齊。M型超聲心動圖示：二尖瓣前葉曲線EF斜率降低，A峰消失，后葉前向運動瓣葉增厚，其診斷為
A 風心病，二尖瓣狹窄
B 左房粘液瘤
C 肥厚型梗阻性心肌病
D 主動脈瓣關閉不全
E 室間隔缺損
正確答案：A
第6題 女性，45歲，氣短8年。查體：心率108次/分，節律不整，心臟雜音聽不清。超聲示，二尖瓣前葉曲線EF斜率降低，A峰消失呈城垛樣，后葉前向運動，心電圖f波，診斷是
A 冠心病合并多源性室性期前收縮
B 心肌病合并室性心動過速
C 原因不明的心房顫動
D 二尖瓣狹窄合并心房顫動
E 左房粘液瘤合并心房撲動
正確答案：D
第7題 風心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同時并用雙氫克尿噻，出現心動過速，頻發室性期前收縮，血鉀3.1mmol/L，正確處理是
A 繼續服用地高辛
B 停用地高辛，加用西地蘭
C 停用地高辛，加用利多卡
D 停用地高辛，點鉀鹽，靜注苯妥英鈉
E 停用地高辛，靜點鉀鹽
正確答案：D
第8題 風心病聯合瓣膜病伴快速型心房顫動3年，地高辛治療一個月后出現以下哪種情況，需立即停用洋地黃類藥物
A 胸骨左緣3～4肋間出現收縮期吹風樣雜音
B 肺動脈瓣區舒張期吹風樣雜音增強
C 夜間尿量增多
D 心電圖ST段呈斜形下移
E 心率56次/分，節律規整
正確答案：E
第9題 風濕性心臟病二尖瓣狹窄與關閉不全病人，用地高辛治療心力衰竭后基本得到控制，但發生室上性心動過速伴室性期前收縮，心率155次/分，應及時
A 停地高辛改用毒毛花苷K
B 停地高辛，注射速尿
C 停地高辛，應用苯妥英鈉
D 電復律
E 減少地高辛用量，加用阿托品
正確答案：C
第10題 男性，32歲，診斷為風心病二尖瓣關閉不全5年，心臟聽診不可能出現下列哪項體征
A 心尖部第一心音亢進
B 心尖部第三心音
C 心尖部短促的舒張中期雜音
D 心尖部收縮期雜音向胸骨左緣及心底部傳導
E 心尖部收縮期雜音向左腋下傳導
正確答案：A
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