內科主治醫師試題及答案
1.患者胸悶氣短，甚則胸痛徹背，心悸汗出，腰疫乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脈沉微欲絕。治療應首選
A.參附湯合右歸飲
B.人參養營湯合左歸飲
C.炙甘草湯合生脈散
D.苓桂術甘湯合左歸丸
E.蘇合香丸合左歸飲
答案：A
大綱內容：第十二單元胸痹 細目四：辨證論治要點：心血瘀阻、痰濁壅塞、陰寒凝滯、心腎陰虛、氣陰兩虛、陽氣虛衰之胸痹的主癥、治法和方藥
考察點：陽氣虛衰之胸痹的主癥和方藥
難易程度：★★
2.患者心煩不寐，心悸不安，頭暈，耳鳴，健忘，腰疫夢遺，五心煩熱，口干津少，舌紅，脈細數。其治法是
A.清心于神，養陰除煩
B.養陰生津，除煩寧神
C.清火除煩，寧心安神
D.滋陰降火，養心安神
E.滋陰寧心，鎮驚安神
答案：D
大綱內容：第十三單元不寐 細目三：辨證論治 要點：不寐常見證候的主癥、治法和方藥
考察點：陰虛火旺證的主癥和治法
難易程度：★
3.患者痰多胸悶，心煩口苦，舌苔黃膩，脈滑數。治療應首選
A.黃連溫膽湯
B.導痰湯
C.六磨湯
D.胃苓湯
E.二陳湯
答案：A
大綱內容：第十三單元不寐 細目三：辨證論治 要點：不寐常見證候的主癥、治法和方藥
考察點：痰火證的主癥和方藥
難易程度：★
4.患者精神恍惚，心神不寧，悲憂善哭，時時欠伸，舌淡苔薄白，脈弦細。其治法是
A.益氣養血
B.補腎寧心
C.養心安神
D.解郁化痰
E.疏肝解郁
答案：C
大綱內容：第十五單元郁證 細目三：辨證論治 要點：本病實證、虛證常見證候的主癥、治法和方藥
考察點：憂郁傷神證的主癥和治法
難易程度：★
5.患者精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆，語無倫次，不思飲食，兼見不寐易驚，煩躁不安，舌紅苔黃，脈滑數。治療應首選
A.順氣導痰湯
B.生鐵落飲
C.黃連溫膽湯加白金丸
D.半夏厚樸湯
E.四七湯加蘇合香丸
答案：C
大綱內容：第十六單元癲狂 細目四：辨證論治 要點：痰氣郁結癲證常見證候治療的加減變化
考察點：痰氣郁結癲證常見證候治療的加減變化
難易程度：★★
6.患者突然跌倒，神志不清，口吐涎沫，兩目上視，四肢抽搐，口中如作豬羊叫聲，移時蘇醒，舌苔白膩，脈弦滑。治療應首選
A.定癇丸
B.導痰湯
C.二陰煎
D.滌痰湯
E.控涎丹
答案：A
大綱內容：第十七單元癇證 細目四：辨證論治 要點：風痰閉阻、痰火內盛和心腎虧虛之癇證的主癥、治法和方藥
考察點：風痰閉阻證的主癥和方藥
難易程度：★
7.患者胃痛，脘腹脹滿，噯腐吞酸，吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚膩，脈滑。其治法是
A.理氣消脹
B.消食導滯
C.理氣和胃
D.消食健脾
E.和胃止嘔
答案：B
大綱內容：第十八單元胃痛 細目四：辨證論治 要點：寒邪客胃、飲食停滯、肝氣犯胃、肝胃郁熱、胃陰虧虛、瘀血停滯、脾胃虛寒等證胃痛的主癥、治法和方藥
考察點：飲食停滯證胃痛的主癥、治法
難易程度：★
8.患者吞咽梗阻，胸膈痞悶，情志舒暢時可稍減輕，口干咽燥，舌偏紅苔薄膩，脈弦滑。治療應首選
A.通幽湯
B.滌痰湯
C.溫膽湯
D.玉樞丹
E.啟膈散
答案：E
大綱內容：第十九單元噎膈 細目四：辨證論治 要點：痰氣交阻、津虧熱結、瘀血內阻、氣虛陽微證噎膈的主癥、治法和方藥
考察點：痰氣交阻證噎膈的主癥和方藥
難易程度：★★
9.患者嘔吐多為清水痰涎，脘悶不食，頭暈心悸，舌苔白膩，脈滑。其證候為
A.飲食積滯
B.痰飲內阻
C.脾胃虛弱
D.脾陽虛衰
E.氣滯痰阻
答案：B
大綱內容：第二十單元嘔吐 細目四：辨證論治 要點：外邪犯胃、飲食停滯、痰飲內阻、肝氣犯胃、脾胃虛寒、胃陰不足證嘔吐的主癥、治法和方藥
考察點：痰飲內阻證嘔吐的主癥、治法
難易程度：★
10.患者呃聲洪亮，沖逆而出，口臭煩渴，喜冷飲，小便短赤，大便秘結，舌苔黃，脈滑數。其治法是
A.清胃化痰止呃
B.清熱化濕降逆
C.清熱化瘀止呃
D.清胃平肝降逆
E.清降瀉熱止呃
答案：E
大綱內容：第二十一單元呃逆 細目四：辨證論治 要點：胃中寒冷、胃火上逆、氣機郁滯、脾胃陽虛、胃陰不足證呃逆的主癥、治法和方藥
考察點：胃火上逆證呃逆的主癥、治法
難易程度：★
11.患者胸脅脹悶，噯氣食少，每因抑郁惱怒之時，發生腹痛泄瀉，舌淡紅，脈弦。其治法是
A.調理脾胃
B.疏肝理氣
C.抑肝扶脾
D.瀉肝和胃
E.疏肝和胃
答案：C
大綱內容：第二十二單元泄瀉 細目四：辨證論治 要點：感受寒濕、濕熱內盛、食滯胃腸、肝氣乘脾證泄瀉的主癥、治法和方藥
考察點：肝氣乘脾證泄瀉的主癥、治法
難易程度：★
12.患者腹痛，里急后重，下痢赤白相雜，肛門灼熱，小便短赤，舌苔微黃，脈滑數。其治法是
A.清熱解毒，調氣行血
B.清熱化濕，理氣止痛
C.清熱涼血，和胃利濕
D.清腸和胃，利濕解毒
E.清胃利濕，和胃通降
答案：A
大綱內容：第二十三單元痢疾 細目四：辨證論治 要點：濕熱痢、疫毒痢、寒濕痢、虛寒痢、陰虛痢、休息痢的主癥、治法和方藥
考察點：疫毒痢的主癥、治法
難易程度：★★
13.患者大便不干硬，雖有便意，臨廁努掙無力，掙則汗出短氣，便后疲乏，面色咣白，舌淡嫩苔薄，脈虛。其治法是
A.補脾和胃
B.溫陽通便
C.益氣補肺
D.溫中健脾
E.益氣潤腸
答案：E
大綱內容：第二十五單元便秘 細目四：辨證論治 要點：熱秘、氣秘、虛秘、冷秘的主癥、治法和方藥
考察點：虛秘的主癥、治法
難易程度：★
14.患者，男，45歲。脅痛口苦，胸悶納呆，惡心嘔吐，目黃身黃，舌苔黃膩，脈弦滑數。其證候是
A.肝氣郁結
B.肝郁化火
C.肝膽濕熱
D.肝陰不足
E.瘀血阻滯
答案：C
大綱內容：第二十六單元脅痛 細目三：辨證論治 要點：肝氣郁結、肝膽濕熱、肝陰不足、瘀血停著證脅痛的主癥、治法和方藥
考察點：肝膽濕熱證脅痛的主癥、治法
難易程度：★
15.患者，男，60歲。久患脅痛，悠悠不休，遇勞加重，頭暈目眩，口干咽燥，舌紅少苔，脈弦細。治療應首選
A.柴胡疏肝散
B.逍遙散
C.杞菊地黃丸
D.一貫煎
E.二陰煎
答案：D
大綱內容：第二十六單元脅痛 細目三：辨證論治 要點：肝氣郁結、肝膽濕熱、肝陰不足、瘀血停著證脅痛的主癥、治法和方藥
考察點：肝陰不足證脅痛的主癥、方藥
難易程度：★
16.患者黃疸日久，黃色晦暗如煙熏，納少脘悶，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔膩，脈沉遲。治療應首選
A.茵陳蒿湯
B.茵陳五苓散
C.甘露消毒丹
D.黃連溫膽湯
E，茵陳術附湯
答案：E
大綱內容：第二十七單元黃疸 細目三：辨證論治 要點：黃疸中熱重于濕、濕重于熱之陽黃、陰黃、急黃各證候的主癥、治法和方藥
考察點：陰黃的主癥和方藥
難易程度：★
17.患者腹內積塊明顯，硬痛不移，面黯消瘦，納食減少，時有寒熱，舌紫暗苔薄，脈細澀。其證候是
A.肝氣郁滯
B.食滯痰阻
C.氣滯血阻
D.瘀血內結
E.正虛瘀結
答案：D
大綱內容：第二十八單元積聚 細目三：辨證論治 要點：肝氣郁滯、食滯痰阻、氣滯血阻、瘀血內結、正虛瘀結各證候的主癥、治法和方藥
考察點：瘀血內結證候的主癥
難易程度：★
18.患者腹大脹滿，按之如囊裹水，伴下肢浮腫，胸脘痞脹，精神困倦，怯寒懶動，尿少便溏，舌苔白膩，脈緩。其治法是
A.溫中健脾，行氣利水
B.溫補脾腎，化氣行水
C.健脾益氣，化氣行水
D.理氣疏肝，化瘀利水
E.健脾滲濕，行氣利水
答案：A
大綱內容：第二十九單元鼓脹 細目四：辨證論治 要點：鼓脹之氣滯濕阻、寒濕困脾、濕熱蘊結、肝脾血瘀、脾腎陽虛、肝胃陰虛證的主癥、治法和方藥
考察點：寒濕困脾證的主癥、治法
難易程度：★
19.頭痛患者，疼痛日久，其痛如錐刺，固定不移，舌質紫，脈細澀。其證候是
A.肝陽
B.痰濁
C.血虛
D.腎虛
E.瘀血
答案：E
大綱內容：第三十單元頭痛 細目四：辨證論治 要點：肝陽、腎虛、氣虛、痰濁和瘀血內傷頭痛的主癥、治法和方藥
考察點：瘀血內傷頭痛的主癥
難易程度：★
20.患者眩暈，頭重如蒙，胸悶惡心，食少寐多，舌苔白膩，脈滑。治療應首選
A.苓桂術甘湯
B.半夏白術天麻湯
C.黃連溫膽湯
D.半夏厚樸湯
E.半夏秫米湯
答案：B
大綱內容：第三十一單元眩暈 細目四：辨證論治 要點：眩暈的肝陽上亢、氣血虧虛、腎精不足和痰濁中阻的主癥、治法和方藥
考察點：痰濁中阻的主癥和方藥
難易程度：★★
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