口腔助理醫師考試應用試題

2016年口腔助理醫師考試應用試題

　　知識點不牢牢鞏固是很容易忘記的，百分網小編為大家準備了一些口腔助理醫師考試應用試題，希望考生們在考試中取的好成績!

　　1、在胚胎的面部生長發育中，以下描述錯誤的是

　　A.面部是由額突和第一腮弓共同生長發育而成的

　　B.面部是由兩個下頜突、兩個上頜突、兩個側鼻突和一個中鼻突共同生長發育而形成的

　　C.上頜突與下頜突融合后，一部分形成頰部，剩余部分形成口腔

　　D.上切牙部分的硬腭由口窩發育而來

　　E.上唇人中由中鼻突生長發育而形成

　　正確答案：D

　　答案解析：口窩形成未來的口腔。上切牙部分的硬腭、頜骨前部分以及上唇人中均由中鼻突生長發育而來。

　　2、以下哪項疾病可引起口腔黏膜色素沉著

　　A.缺鐵性貧血

　　B.血小板減少性紫癜

　　C.原發性慢性腎上腺皮質功能減退

　　D.維生素C缺乏癥

　　E.糖尿病

　　正確答案：C

　　答案解析：色素沉著是原發性慢性腎上腺皮質功能減退早期癥狀之一，也是最具特征性的表現。色素沉著散見于皮膚和黏膜內，為青銅色、褐色或黑褐色。口腔黏膜色素沉著常發生在唇紅、頰、牙齦、舌緣和舌尖等部位。色素過度沉著是黑素細胞活性增加的結果，而細胞數目并不增多。

　　3、為了獲得較好的固位力，患牙制備時各軸面向切方聚合至多不超過

　　A.5°

　　B.2°

　　C.7°

　　D.8°

　　E.6°

　　正確答案：A

　　答案解析：為了獲得較好的固位力，患牙軸壁制備出2°,5°的牙合向聚合角，當聚合角超過5°時，固位力急驟下降。

　　4、患者全口義齒戴牙后疼痛，經檢查后發現在牙槽嵴上產生連續性壓痛點，疼痛不明顯，應考慮最可能原因是

　　A.正中牙合有早接觸

　　B.基托組織面有倒凹

　　C.基托組織面有瘤子

　　D.取印模時有托盤壓痕

　　E.牙槽嵴上有骨突

　　正確答案：A

　　答案解析：分析疼痛原因時應鑒別疼痛是由義齒組織面局部壓迫造成的還是由于咬合因素使義齒移動而摩擦造成的。大范圍、連續性壓痛多因咬合因素引起。其余選項均是組織面局部壓迫因素。

　　5、脫位后牙再植之后的治療方案不正確的是

　　A.全身使用抗生素至少1周

　　B.3～4周內避免咬合力

　　C.若牙根未發育完成，應密切復診觀察牙根發育

　　D.若牙根發育完成，2周后拔髓行牙膠充填

　　E.復診時間間隔可隨著觀察的推移而變長

　　正確答案：D

　　答案解析：牙根發育完成的牙齒，應該充填氫氧化鈣制劑，可以預防牙根吸收。等到牙齒穩固后再行永久性充填治療。

　　6、患者，男，2歲。患者有奶瓶喂養史。凹面型，上下第二磨牙已萌出，前牙反牙合。針對該患者，以下描述正確的是

　　A.患者父親或母親的面型也可能是凹面型

　　B.患者反牙合是由于幼時使用奶瓶喂養的不良姿勢引起的

　　C.患者父親或母親的面型也一定是凹面型

　　D.患者父親或母親的面型不一定是凹面型，但前牙一定是反牙合

　　E.患者反牙合的形成，是由于幼兒可能存在的其他口腔不良習慣引起的

　　正確答案：A

　　答案解析：該題目的是考察考生對影響生長發育的兩大因素(遺傳因素和環境因素)的理解。顱面部錯牙合畸形的形成是由于生長發育偏離正常軌跡而造成的，而影響正常生長發育有遺傳和環境兩大因素。第一個選項考慮到了錯牙合牙畸形可能存在的遺傳因素的影響。第三個選項則將遺傳因素的影響絕對化。事實上，小孩是凹面型，其父母親可能是正常的。小孩的凹面型可能是由于后天不良的環境因素(如幼時不良喂奶姿勢或口腔不良習慣等)造成的。第四個選項對遺傳現象的推斷也是片面的，事實上父母的前牙也不一定是反牙合。

　　7、單側下第二乳磨牙缺失，第一恒磨牙未萌出采用何種間隙保持器

　　A.遠中導板間隙保持器

　　B.帶環絲圈式間隙保持器

　　C.全冠絲圈式間隙保持器

　　D.舌弓式間隙保持器

　　E.可摘功能性間隙保持器

　　正確答案：A

　　答案解析：遠中導板間隙保持器適于：第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出中;帶環絲圈式間隙保持器適于基牙健全，離替牙時間短的情況;全冠絲圈式間隙保持器適于：單側第一乳磨牙早失、第一恒磨牙萌出后，第二乳磨牙單側早期喪失、雙側乳磨牙早失用其他間隙保持器裝置困難的病例;舌弓式間隙保持器適于兩側第二乳磨牙或第一恒磨牙存在的病例、因乳磨牙早失而近期內側方牙即可萌出者、因適時拔除第二乳磨牙并需對其間隙進行保持時、兩側多個牙齒早失，使用活動式間隙保持器患兒不合作;可摘功能性間隙保持器適于乳磨牙缺失兩個以上者，或兩側磨牙缺失，或

　　8、牙本質發育不全的是

　　A.特納牙

　　B.殼狀牙

　　C.哈欽森牙

　　D.誕生牙

　　E.氟牙癥

　　正確答案：B

　　答案解析：特納牙是指由于乳牙根尖周嚴重感染導致繼承恒牙釉質發育不全，最先由特納(Turner)發現。殼狀牙是牙本質發育不全的一種類型，其釉質發育正常，牙本質菲薄，罩牙本質形成后牙本質停止生成，使牙齒呈空殼狀。哈欽森牙是指先天性梅毒牙，在胚胎發育后期和出生后第1年內，牙胚受梅毒螺旋體侵害而造成的牙釉質和牙本質發育不全。誕生牙是乳牙早萌的一種表現，指嬰兒出生時口內已有牙齒。氟牙癥是慢性氟中毒所導致的釉質發育異常，與釉質發育不全不同，其原因明確，發生于多個牙，而釉質發育不全原因尚不清楚，多發生于單個牙或一組牙。

　　9、以下不是切除性骨手術的適應證的是

　　A.牙槽骨峰圓鈍、肥厚

　　B.一壁骨下袋

　　C.二壁骨下袋

　　D.三壁骨下袋

　　E.鄰面骨凹坑狀吸收

　　正確答案：D

　　答案解析：骨缺損的形態決定著所應采用的手術方法。三壁骨袋尤其是窄而深的骨袋，能成功地用新附著和骨再生方法治療;一壁骨袋和寬而淺的二壁骨袋，植入的骨或骨替代材料難以固位、成活和形成新附著性愈合，因此通常需用骨成形術來修整牙槽骨的外形，以消除骨袋。

　　10、關于過敏反應的描述中不正確的是

　　A.應用極少量的藥物后即出現嚴重的類似中毒反應的癥狀

　　B.也可以在麻醉藥物注射數小時后出現

　　C.故在使用利多卡因前要進行皮膚過敏試驗

　　D.應立即給以脫敏劑

　　E.重癥者必要時行氣管切開輔助呼吸

　　正確答案：C

　　答案解析：一般防止過敏反應的辦法是術前詢問病史，有過敏史者或超敏體質的患者盡量不選用普魯卡因作為麻醉藥物，可選用利多卡因或阿替卡因。因為利多卡因和阿替卡因極少發生嚴重的過敏反應，故使用前不需行過敏試驗。

　　11、拔牙的術中并發癥不包括

　　A.軟組織損傷

　　B.骨組織損傷

　　C.鄰牙損傷

　　D.神經損傷

　　E.干槽癥

　　正確答案：E

　　答案解析：干槽癥一般發生在拔牙后2～3天，屬于拔牙后并發癥。

　　12關于顱部的生長發育哪些描述是不確切或是錯誤的

　　A.顱部前后徑的增長，主要是依靠顱底骨縫的生長

　　B.顱部生長不成比例，前后徑比上下徑及左右徑增加為多

　　C.蝶枕骨結合在18～20歲仍存在生長發育

　　D.蝶骨間軟骨結合在出生時鈣化，蝶篩軟骨結合大約在出生后7年鈣化

　　E.顱底軟骨結合過早鈣化可造成上頜后縮，面中部凹陷

　　正確答案：A

　　答案解析：顱部前后徑的增長，主要是依靠顱底軟骨的生長。顱底骨縫的生長主要造成顱部左右徑及上下徑的增大。

　　13天性牙缺失的影響主要表現為

　　A.影響鄰牙的位置

　　B.影響牙弓形態

　　C.上、下牙弓不協調

　　D.牙弓出現間隙

　　E.以上都有可能

　　正確答案：E

　　答案解析：發生牙齒先天缺少，可能引起鄰牙傾斜、牙弓不對稱、上下牙弓不協調、牙弓內出現間隙等表現。

　　14性，27歲，主訴：牙鰍疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天，無發熱。該患者牙齦疼痛最可能的原因是

　　A.口腔潰瘍

　　B.牙齦壞死

　　C.口腔皰疹

　　D.更換牙刷

　　E.牙齦炎癥

　　正確答案：B

　　答案解析：急性壞死性潰瘍性跟炎有典型的****性口臭，結合患者其他癥狀：牙齦疼痛、出血，以及年齡，不難判斷。

　　15者，男，50歲，左下6牙合面隱裂累及牙髓，已完成根管治療，左下6冠短，咬合緊，請設計最適宜的修復體

　　A.高嵌體

　　B.3/4冠

　　C.鄰牙合嵌體

　　D.鑄造金屬全冠

　　E.PFM全冠

　　正確答案：D

　　答案解析：該患者牙冠短且咬合緊，由于隱裂行根管治療，需要全冠修復體防止牙體進一步折裂，后牙無需太多考慮美觀問題，故選用鑄造金屬全冠修復體。

　　16者，女性，40歲，主訴牙齦增生2年，有高血壓病史。檢查：全口牙齦增生，覆蓋牙冠的1/3～1/2，牙齦乳頭眼增生而相連，牙齦表面有的呈桑堪狀，牙齦質地堅實，呈暗紅色，造成以上癥狀的原因是患者可能服用了

　　A.苯巴比妥鈉

　　B.環孢素

　　C.異山梨醋

　　D.心痛定

　　E.以上都不是

　　正確答案：D

　　答案解析：根據題干信息不難診斷患者為藥物性牙齦增生，常見的引起藥物性牙齦增生的藥物有抗癲癰藥物如苯妥英鈉，免疫抑制劑如環孢素，鈣通道阻斷劑如硝苯地平。心痛定即硝苯地平，對高血壓、冠心病患者具有擴張血管作用，結合患者高血壓病史。

　　17對蝶篩軟骨結合、蝶骨間軟骨結合和蝶枕軟骨結合的生長發育，下列哪項描述不正確

　　A.這些軟骨結合過早鈣化，可以引起骨性反(牙合)

　　B.這些軟骨結合的生長將會增加顱部前后徑

　　C.青春生長發育高峰期，這些軟骨結合的生長發育也較為活躍

　　D.這些軟骨結合的生長發育，連同顱骨骨縫以及骨面的生長發育，共同推動了顱部三維空間的生長

　　E.顱底軟骨的生長直接影響顱底的生長發育

　　正確答案：C

　　答案解析：蝶骨間軟骨結合于出生時便已鈣化，蝶篩軟骨結合大約在出生后7年鈣化。

　　18、翻瓣術手術縱形切口應位于

　　A.齦乳頭中央

　　B.頰面中央

　　C.舌腭側中央

　　D.頰面軸角處

　　E.以上均可

　　正確答案：D

　　答案解析：縱形切口的位置應在術區近、遠中側比較健康的牙齦組織上，位于牙的頰面軸角處，一般將齦乳頭包括在齦瓣內，以利于手術后縫合。切忌在齦乳頭中央或頰面中央處作縱切口，以免影響愈合;也盡量避免在舌腭側作縱切口，因可能會傷及血管、神經，出血多，或影響愈合。

　　19、關于上牙槽后神經阻滯麻醉的描述，不正確的是

　　A.適用于拔除上頜磨牙、上頜結節部的手術

　　B.進針點一般為上頜第二磨牙遠中頰側根部口腔前庭溝

　　C.麻醉區域包括同側上頜磨牙頰側牙齦、牙周膜、牙槽骨等

　　D.若進針過深則有刺破翼靜脈叢引起血腫的可能

　　E.若拔除上頜第一磨牙，尚需在第一磨牙近中根相應前庭溝行局部浸潤麻醉

　　正確答案：C

　　答案解析：上牙槽后神經分布范圍不包括上頜第一磨牙近中根及其相應前庭溝、牙周膜、牙槽骨的黏骨膜。

　　20、以下哪項不符合原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的口腔表現

　　A.口腔黏膜色素沉著一般早于皮膚

　　B.常發生在唇紅、頰、牙齦、舌緣和舌尖等部位

　　C.色澤為藍黑色或暗棕色

　　D.形狀為斑塊、斑點或斑紋

　　E.色素沉著區有燒灼感

　　正確答案：E

　　答案解析：患者色素沉著區無自覺癥狀。

　　21、對進行固定正畸治療的患者進行口腔健康教育的內容及重點是

　　A.勿咀嚼硬物

　　B.按時牽引橡皮筋

　　C.教會患者如何控制菌斑及改變不良習慣

　　D.定期復診

　　E.不要自行拆除牙齒矯治器

　　正確答案：C

　　答案解析：對固定患者交代勿咀嚼硬物;按時牽引橡皮筋;定期復診及不要自行拆除牙齒矯治器是在治療過程中為配合治療必須遵守的注意事項。但重點是要教會患者如何在矯治中控制菌斑和改變不良的飲食習慣。治療前，向患者講解保持口腔衛生的重要性，介紹菌斑在牙體牙周疾病發生中的作用，指導正確的刷牙方法。復診中對口腔衛生狀況監控，對口腔行為指導，推薦使用防護用品等。

　　22、造成垂直型食物嵌塞的主要原因是

　　A.牙周萎縮

　　B.牙齒松動

　　C.過度磨耗

　　D.接觸點消失或異常

　　E.不良修復體

　　正確答案：D

　　答案解析：牙跟乳頭萎縮多造成水平型食物嵌塞，相鄰牙接觸關系不良或失去接觸則是垂直型食物嵌塞的常見原因。

　　23、以下不屬于嵌體的固位方式的是

　　A.釘洞固位

　　B.箱形固位

　　C.溝形固位

　　D.環抱固位

　　E.粘結固位

　　正確答案：D

　　答案解析：環抱固位是全冠的固位方式之一，而嵌體沒有此固位方式。

　　24、PFM冠修復時，修復體正確恢復牙體形態應包括

　　A.軸面形態

　　B.鄰接關系

　　C.外展隙和鄰間隙

　　D.咬合面與咬合關系

　　E.以上都需要恢復

　　正確答案：E

　　答案解析：PFM冠修復時，修復體正確恢復牙體軸面形態、鄰接關系、外展隙和鄰間隙、咬合面與咬合關系。

　　25、對烤瓷合金的要求不正確的是

　　A.鑄造性能好

　　B.收縮變形小

　　C.彈性模量小

　　D.濕潤性好

　　E.不易變形和磨損

　　正確答案：C

　　答案解析：烤瓷合金要求鑄造性能好，收縮變形小，彈性模量大，濕潤性好，不易變形和磨損。

　　26、患者，女，29歲，近3個月來刷牙、咀嚼硬物時牙齦易出血，牙齦長一腫物2個月，并慢慢長大，影響進食。檢查：多數牙齦緣及跟乳頭鮮紅色，松軟發亮，下切牙唇側有一瘤狀增生物。確診前，最應詢問的病史為

　　A.刷牙史

　　B.牙簽剔牙史

　　C.食物嵌塞史

　　D.服消炎藥史

　　E.妊娠史

　　正確答案：E

　　答案解析：患者現病史及檢查提示有牙齦炎和下切牙唇側齦瘤，且患者為育齡婦女，應詢問其月經情況，了解是否妊娠，若已懷孕，可診斷為妊娠期齦炎。

　　27、什么時期居住在高氟區可患氟牙癥

　　A.7歲之前

　　B.7～2歲

　　C.2～5歲

　　D.5歲之前

　　E.任何年齡

　　正確答案：A

　　答案解析：氟主要損害牙釉質發育期牙胚的成釉細胞，因此，過多的氟只有在牙發育礦化期進入機體，才能發生氟牙癥。若在6～7歲之前，長期居住在飲用水含氟量高的流行區，即使日后遷往他處，也不能避免以后萌出的恒牙受累，反之，如7歲以后才遷入高氟區者，則不出現氟牙癥。

　　28、患兒，男，72歲，左上后牙自發痛伴搏動性跳痛2天。檢查：左上7遠中鄰面深齲洞，叩(+++)，冷測及電測均無反應，松動(-)。X線片示根尖周透射影。診斷：左上7慢性根尖周炎急性發作。給予開髓引流后開放處理。治療后疼痛未明顯緩解，出現面部腫脹，體溫升高。以下哪一項不是引起上述反應的原因

　　A.開髓孔過小

　　B.反復使用器械擴大根尖孔

　　C.根尖孔未穿通

　　D.患者體質差，抗感染力弱

　　E.未服用抗生素

　　正確答案：E

　　答案解析：急性根尖周炎的應急處理是在局麻下開通髓腔，穿通根尖孔，使根尖滲出物及膿液通過根管得到引流。要盡量通暢根管，使滲出液順利流出，但要避免使用過多器械擴大清理根管。開髓孔過小、反復使用器械擴大根尖孔、根尖孔未穿通、患者體質差、抗感染力弱等均可能導致疼痛加重。抗生素僅是輔助治療，在患者伴有全身癥狀時可服用。

　　29、遺傳因素引起的錯牙合畸形可表現為

　　A.牙、骨量不協調

　　B.上、下頜大小不協調

　　C.上、下頜形狀不協調

　　D.牙齒數目、形狀異常

　　E.以上均有可能

　　正確答案：E

　　答案解析：由遺傳因素引起的錯牙合畸形表現多樣，其余四項均有可能。

　　30、患者，男，56歲。左上后牙咬合不適2個月余，夜間疼痛2天。檢查：左上6未見明顯齲損，近中疑似有一裂紋，叩(十)，咬診引起撕裂樣疼痛，溫度測試引起持續性疼痛。對該牙的處理以下哪一項不正確

　　A.降低咬合

　　B.制作帶環

　　C.牙髓治療

　　D.根管治療后冠修復

　　E.磨除裂紋充填

　　正確答案：E

　　答案解析：根據該牙的癥狀及檢查結果，可診斷為牙隱裂伴急性牙髓炎。對于這類患牙的處理是降低咬合，同時在制作帶環的情況下行根管治療，最后行冠修復。

　　31、與金瓷冠強度無關的因素是

　　A.基底冠厚度

　　B.合金種類

　　C.金瓷的匹配

　　D.金瓷結合

　　E.瓷粉的顏色

　　正確答案：E

　　答案解析：金瓷冠強度跟基底冠厚度、合金種類、金瓷匹配和金瓷結合有關，跟瓷粉顏色無關。

　　32、全口義齒初戴時，用雙手交替加壓檢查，發現上頜義齒左右翹動，最常見原因是

　　A.義齒邊緣過短

　　B.牙槽嵴頂有小瘤子

　　C.系帶附麗接近牙槽嵴頂

　　D.牙槽嵴唇頰側有倒凹

　　E.腭部硬區相應基托組織面未緩沖

　　正確答案：E

　　答案解析：腭部硬區由于黏膜較薄，常易形成義齒支點，因此制作過程中應做足夠的緩沖。

　　33、患者男，69歲，訴左上后牙冷熱刺激酸痛1個月，檢查：4,5未見齲，牙槽骨吸收至根中1/3，根分叉暴露，探診牙齦出血，叩(+)，松動Ⅱ度，冷刺激與對照牙比較酸痛，持續。最可能的診斷是

　　A.急性牙髓炎

　　B.慢性牙髓炎

　　C.逆行性牙髓炎

　　D.急性根尖周炎

　　E.慢性根尖周炎

　　正確答案：C

　　答案解析：逆行性牙髓炎的特點：患牙可表現為急性牙髓炎或慢性牙髓炎的癥狀，但均有長時間的牙周炎病史，有深牙周袋或較嚴重的根分叉病變，但無其他牙體硬組織疾病。

　　34、制備洞斜面的作用是

　　A.增加粘結面積;暴露釉柱末端，提高酸蝕效果;獲得更好的美觀效果;減少邊緣微滲漏

　　B.增加粘結面積;封閉釉柱末端，提高酸蝕效果;獲得更好的美觀效果;減少邊緣微滲漏

　　C.增加粘結面積;暴露釉柱末端，提高酸蝕效果;獲得更好的美觀效果;但會增加邊緣微滲漏

　　D.減少粘結面積;封閉釉柱末端，提高酸蝕效果;獲得更好的美觀效果;但會增加邊緣微滲漏

　　E.減少粘結面積;封閉釉柱末端，提高酸蝕效果;獲得更好的美觀效果;減少邊緣微滲漏

　　正確答案：A

　　答案解析：制備洞斜面有助于增加牙體粘結面積;暴露釉柱末端，提高酸蝕效果;減少邊緣微滲漏;獲得更好的美觀效果。

　　35、以下的修復體設計哪一項有利于牙周健康

　　A.頰、舌面過突的外形高點

　　B.后牙鄰面的接觸區位于中央溝的頰側

　　C.后牙鄰面的接觸區位于中央溝的舌側

　　D.寬大的后牙鄰面的接觸區

　　E.以上都不是

　　正確答案：B

　　答案解析：考生應掌握保護牙周健康對修復體的要求，包括：頰、舌面應較平緩，避免過突;恢復正常的接觸區位置及形態——后牙鄰面的接觸區應位于中央溝的頰側，以使腭側有較大的外展隙;接觸區的頰舌徑不宜過大;接觸區以下的牙面應平坦或微凹，以免擠壓牙間乳頭。

　　36、全口義齒初戴時，如發現下頜義齒翹動，支點的位置通常是

　　A.下頜隆突

　　B.磨牙后墊

　　C.唇系帶

　　D.牙槽嵴頂

　　E.舌系帶

　　正確答案：A

　　答案解析：下頜隆突位于下頜前磨牙區的舌側，常是引起下義齒翹動的支點，另外外斜線處也易形成支點。

　　37、下列不是年輕恒牙特點的是

　　A.礦化程度低

　　B.髓腔寬大，髓角高

　　C.牙根未發育完成，呈喇叭口狀

　　D.牙根形成1/2時開始萌出

　　E.萌出后2～3年內根尖發育完成

　　正確答案：D

　　答案解析：牙根形成2/3時，恒牙開始萌出。

　　38、有關發育的概念，以下描述不正確的是

　　A.發育涉及細胞分化的問題

　　B.發育涉及組織器官功能的完善程度

　　C.生長和發育是機體成長過程中密不可分的兩個方面

　　D.正常情況下，組織器官可以先生長后發育

　　E.正常情況下，組織器官在體積和重量增加的同時，其功能也會逐步成熟

　　正確答案：D

　　答案解析：生長涉及細胞的增殖、細胞數量的增加;發育指細胞的分化。細胞分化越成熟，相應組織器官的功能越成熟完善。生長與發育是一個過程的兩個方面，不可割裂。

　　39、手機滅菌的最佳方法是

　　A.化學消毒劑擦拭

　　B.酒精浸泡

　　C.戊二醛浸泡

　　D.紫外線照射

　　E.壓力蒸氣滅菌

　　正確答案：E

　　答案解析：手機最佳的滅菌方法是經過壓力蒸氣滅菌處理，用化學消毒劑擦拭手機難以達到滅菌的目的，紫外線照射主要用于診室的空氣消毒，化學浸泡消毒目前已較少采用。

　　40、患兒男，8歲。兩小時前騎自行車摔倒，自訴上前牙與地面碰撞，無暈厥史。檢查見左上唇有少量擦傷，雙側上中切牙均未完全萌出，其中左上中切牙萌出相對較多。雙側上中切牙無松動，牙齦無異常，叩診左上中切牙音高，右上中切牙音低沉。僅從以上條件最有可能的診斷是

　　A.左上中切牙嵌入

　　B.右上中切牙嵌入

　　C.左上中切牙部分脫位

　　D.右上中切牙部分脫位

　　E.雙側上中切牙部分脫位

　　正確答案：A

　　答案解析：題干的信息：患者8歲，騎自行車摔倒致前牙外傷，雙側上中切牙均未完全萌出，均無松動，左上中切牙，叩診音高，齦正常。左上中切牙嵌入有關臨床表現，符合上臨床特點，而其他牙外傷的臨床表現不能與信息中的特點完全吻合。

　　41、以下不屬于牙周細菌的直接致病作用的是

　　A.細菌侵襲

　　B.細菌引起宿主局部免疫反應，破壞牙周組織

　　C.損害宿主的牙周組織

　　D.有毒力的細菌在宿主局部增殖，或在組織中繁殖，或擴散至全身

　　E.抑制和躲避宿主的防御功能

　　正確答案：B

　　答案解析：“細菌引起宿主局部免疫反應，破壞牙周組織”為牙周病菌的間接作用。

　　42、菌斑百分率在多少以下時可認為菌斑被基本控制

　　A.%

　　B.20%

　　C.30%

　　D.40%

　　E.45%

　　正確答案：B

　　答案解析：菌斑百分率在20%以下時可認為菌斑基本被控制，菌斑百分率在%或小于%，則已達到良好目標。

　　43、根折發生在根尖1/3時，在許多情況下只需

　　A.降低咬合

　　B.正畸牽引術

　　C.藥物脫敏

　　D.覆蓋義齒修復

　　E.夾板固定

　　正確答案：E

　　答案解析：我們已學過根折的治療首先應是促進其自然愈合，即使牙似乎很穩固，也應盡早用夾板固定，以防活動。除非牙外傷已數周才就診，而松動度又較小就不必固定。對根尖1/3折斷，在許多情況下只上夾板固定，無需牙髓治療，就可能出現修復并維持牙髓活力。但當牙髓有壞死時，則應迅速進行根管治療術。

　　44、學齡前兒童，生長發育已大部分完成的組織器官有

　　A.顱底骨

　　B.髁突

　　C.下頜骨升支

　　D.上、下頜牙槽骨

　　E.上頜骨

　　正確答案：A

　　答案解析：顱底骨的生長發育型屬于神經系統型(Ⅱ型)。在6歲左右時，大體上就已經完成了90%的生長發育。其余四項均屬于一般型(I型)。

　　45、引起牙齦炎最主要的因素是

　　A.革蘭陽性桿菌

　　B.體內菌群紊亂

　　C.免疫力低下

　　D.全身慢性消耗性疾病

　　E.口腔衛生差，菌斑大量堆積

　　正確答案：E

　　答案解析：菌斑是牙齦炎的始動因子，全身疾病和免疫力低下可成為加重牙齦炎癥的促進因素。

　　46、前牙金瓷冠切端應至少磨除

　　A.1mm

　　B.1.5mm

　　C.2mm

　　D.2.5mm

　　E.3mm

　　正確答案：C

　　答案解析：前牙切端應至少預備出2.0mm的間隙。

　　47、避免用高壓蒸氣滅菌法消毒滅菌的器械是

　　A.優質不銹鋼器械

　　B.耐高溫消毒手機

　　C.布類

　　D.鉆針

　　E.玻璃杯

　　正確答案：D

　　答案解析：金剛石鉆針和鎢鋼鉆針高溫消毒是安全的，很少損害。但碳鋼鉆針可引起損害，應避免用高壓蒸氣滅菌法消毒。

　　48、下列口腔致癌因素中，危險性最大的癌癥誘發物是

　　A.嚼檳榔

　　B.飲酒

　　C.煙草

　　D.光輻射

　　E.不良修復體

　　正確答案：C

　　答案解析：煙草與煙氣中含有多種有害物質有致癌和促癌的作用，在口腔致癌因素中，煙草是危險性最大的癌癥誘發物，吸煙是最危險的不良習慣。

　　49、行下牙槽神經阻滯時出現面色蒼白、頭暈、全身冷汗等暈厥癥狀時，下列處理措施中不正確的是

　　A.立即停止注射

　　B.平臥、頭低位，保持呼吸道通暢

　　C.吸氧

　　D.皮下注射腎上腺素

　　E.靜脈注射高滲葡萄糖

　　正確答案：D

　　答案解析：皮下注射腎上腺素是搶救過敏反應時使用的一種急救方法。而暈厥只需支持治療。

　　50、應用局麻時，加入血管收縮劑的目的不包括

　　A.減小過敏反應

　　B.延緩麻藥吸收

　　C.延長麻醉時間

　　D.加強鎮痛效果

　　E.降低毒性反應

　　正確答案：A

　　答案解析：臨床上應用局部麻醉藥物時，常加入血管收縮劑以延長麻醉時間，同時還可以延緩麻藥吸收，加強鎮痛效果同時降低毒性反應。過敏反應是患者機體一種免疫性反應，很小劑量過敏原即可以引起過敏反應。

　　51、樹脂全冠最常見的適應證是

　　A.前牙永久修復

　　B.固定義齒固位體

　　C.后牙永久修復

　　D.各種美容修復

　　E.保護性暫時修復

　　正確答案：E

　　答案解析：樹脂全冠容易老化、變色、吸水，且強度較小，故一般不作為永久修復。

　　52、正畸患者發生附著喪失的幾率為

　　A.%

　　B.20%

　　C.30%

　　D.40%

　　E.50%

　　正確答案：A

　　答案解析：這是一道記憶題，約有%的患者發生牙周附著喪失。

　　53、雙側上頜乳磨牙缺失采用何種間隙保持器

　　A.遠中導板間隙保持器

　　B.帶環絲圈式間隙保持器

　　C.全冠絲圈式間隙保持器

　　D.舌弓式間隙保持器

　　E.可摘功能性間隙保持器

　　正確答案：E

　　答案解析：遠中導板間隙保持器適于：第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出中;帶環絲圈式間隙保持器適于基牙健全，離替牙時間短的情況;全冠絲圈式間隙保持器適于：單側第一乳磨牙早失、第一恒磨牙萌出后，第二乳磨牙單側早期喪失、雙側乳磨牙早失用其他間隙保持器裝置困難的病例;舌弓式間隙保持器適于兩側第二乳磨牙或第一恒磨牙存在的病例、因乳磨牙早失而近期內側方牙即可萌出者、因適時拔除第二乳磨牙并需對其間隙進行保持時、兩側多個牙齒早失，使用活動式間隙保持器患兒不合作;可摘功能性間隙保持器適于乳磨牙缺失兩個以上者，或兩側磨牙缺失，或

　　54、牙周病局部促進因素不包括

　　A.牙石

　　B.牙面著色

　　C.食物嵌塞

　　D.牙位異常

　　E.乳光牙本質

　　正確答案：E

　　答案解析：乳光牙本質即遺傳性牙本質發育不全，該病臨床特點為嚴重的咀嚼磨損而非菌斑滯留。

　　55、對烤瓷合金和烤瓷粉要求哪項是錯誤的

　　A.合金和瓷粉應具有良好的生物相容性，符合生物醫學材料的基本要求

　　B.兩種材料應具有適當的機械強度和硬度，正常牙合力和功能情況下不致變形和磨損

　　C.烤瓷合金的熔點可低于瓷粉的熔點

　　D.烤瓷合金和烤瓷粉兩者的化學成分應各含有一種或一種以上的元素，在高溫熔附時合金表面形成氧化膜

　　E.烤瓷合金和烤瓷粉的熱膨脹系數應嚴格控制

　　正確答案：C

　　答案解析：PFM修復體制作時，先制作金屬基底冠，然后在上面熔附陶瓷，燒結時陶瓷為熔融狀態，所以必須要求金屬的熔點高于瓷粉的熔點，才能保證燒結過程中金屬基底冠的穩定。

　　56、支配口腔頜面部感覺的主要腦神經是

　　A.舌下神經

　　B.舌咽神經

　　C.面神經

　　D.三叉神經

　　E.迷走神經

　　正確答案：D

　　答案解析：支配口腔頜口腔頜面部感覺與運動功能的主要腦神經分別是三叉神經和面神經。

　　57、釘洞固位形牙體預備，下列不對的是

　　A.深度一般為2mm

　　B.直徑一般為1mm

　　C.數目通常為1～3個

　　D.各釘洞牙合向聚合20～50

　　E.如牙體為死髓深度可超過2mm

　　正確答案：D

　　答案解析：為保證修復體的順利就位，釘洞之間應相互平行且與修復體就位道一致。

　　58、以下哪一項不是牙周手術的適應證

　　A.經齦下刮治后牙周袋≤5mm，探診后有出血或溢膿

　　B.牙槽骨外形不規則

　　C.后牙根分叉病變達Ⅱ度或Ⅲ度

　　D.個別牙牙齦退縮

　　E.基礎治療不能徹底清除根面刺激物

　　正確答案：A

　　答案解析：經齦下刮治后牙周袋≤5mm，探診后有出血或溢膿選項錯在“牙周袋≤5mm”，正確的應為“經齦下刮治后牙周袋≥5mm，探診后有出血或溢膿”，其余四項都是牙周手術的適應證。

　　59、在剩余牙槽嵴中度吸收的情況下，下頜全口義齒基托邊緣在下列哪些位置過短時會明顯影響固位

　　A.下頜隆突區

　　B.下頜頰側翼緣區

　　C.下頜舌側翼緣區

　　D.唇側邊緣

　　E.舌系帶

　　正確答案：D

　　答案解析：下頜舌側翼緣區對下頜全口義齒固位有很大作用，因此在此區基托應足夠伸展。

　　60、不屬于烤瓷熔附金屬全冠適應證的是

　　A.青少年恒牙出現氟牙癥、變色牙、四環素染色牙、釉質發育不全時

　　B.齲洞或牙體缺損大不能采用充填治療時

　　C.前牙錯位、扭轉不能或不宜做正畸治療者

　　D.需做烤瓷橋固位體的基牙

　　E.成人前牙缺損不宜做其他方法修復時

　　正確答案：A

　　答案解析：烤瓷修復體牙體預備量較大，青少年的牙體處于發育階段，牙髓腔粗大，進行烤瓷預備容易損傷牙髓，所以一般不考慮烤瓷修復。

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