臨床執業醫師全真模擬題

2017臨床執業醫師全真模擬題

　　執業醫師考試注重于平時多思考多做題，在題目中感受到知識的運用，今天百分網小編為大家帶來2017臨床執業醫師全真模擬題，希望對你有所幫助!

　　1、為便于追查輸血不良反應的原因，血液發出后，受血者和供血者的血樣保存于2～6℃冰箱的時間至少

　　A、6天

　　B、7天

　　C、4天

　　D、5天

　　E、3天

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　根據《臨床輸血技術規范》第二十七條：血液發出后，受血者和供血者的血樣保存于2～6℃冰箱，至少7天，以便對輸血不良反應追查原因。

　　【該題針對“獻血法”知識點進行考核】

　　2、在突發公共衛生事件應急處理工作中，有關單位及個人不配合有關專業技術人員調查采樣，技術分析及檢驗的，應對有關責任人給予

　　A、行政處分或者紀律處分

　　B、吊銷執照

　　C、追究刑事責任

　　D、降級或者撤職的紀律處分

　　E、警告

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　根據《突發公共衛生事件應急條例》第五十一條：在突發事件應急處理工作中，有關單位和個人未依照本條例的規定履行報告職責，隱瞞、緩報或者謊 報，阻礙突發事件應急處理工作人員執行職務，拒絕國務院衛生行政主管部門或者其他有關部門指定的專業技術機構進入突發事件現場，或者不配合調查、采樣、技 術分析和檢驗的，對有關責任人員依法給予行政處分或者紀律處分;觸犯《中華人民共和國治安管理處罰條例》，構成違反治安管理行為的，由公安機關依法予以處 罰;構成犯罪的，依法追究刑事責任。

　　【該題針對“突發公共衛生事件應急條例”知識點進行考核】

　　3、《傳染病防治法》規定，國家對傳染病實行的方針與管理辦法是

　　A、預防為主，防治結合，分片管理

　　B、預防為主，防治結合，層級管理

　　C、預防為主，防治結合，分類管理

　　D、預防為主，防治結合，劃區管理

　　E、預防為主，防治結合，統一管理

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　國家對傳染病防治實行預防為主的方針，防治結合、分類管理、依靠科學、依靠群眾。

　　【該題針對“傳染病防治法,衛生法規-傳染病防治法,獻血法”知識點進行考核】

　　4、《母嬰保健法》規定的孕產期保健服務不包括

　　A、胎兒性別診斷

　　B、新生兒保健

　　C、孕婦、產婦保健

　　D、母嬰保健指導

　　E、胎兒保健

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　《母嬰保健法》第十四條規定孕產期保健包括內容：①母嬰保健指導，對孕育健康后代以及嚴重遺傳性疾病和碘缺乏病等地方病的發病原因、治療和預防 方法提供醫學意見。②孕婦、產婦保健，為孕婦、產婦提供衛生營養、心理等方面的咨詢和指導，以及產前定期檢查等醫療保健服務。③胎兒保健，為胎兒生產發育 進行監護，提供咨詢和醫學指導。④新生兒保健，為新生兒生產發育哺乳和護理提供醫療保健服務。

　　【該題針對“母嬰保健法”知識點進行考核】

　　5、醫療機構對限于設備或者技術條件不能診治的患者，應當依法采取的措施是

　　A、提請上級醫院派人會診

　　B、請示當地衛生局依法處理

　　C、及時轉診

　　D、繼續觀察

　　E、立即搶救

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　根據《醫療機構管理條例》第四章第三十一條：醫療機構對危重患者應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的患者，應當及時轉診。

　　【該題針對“醫療機構管理條例”知識點進行考核】

　　6、管理本行政區域內醫師工作的機構是

　　A、各級醫師協會

　　B、各級政府

　　C、縣級以上政府工商行政部門

　　D、縣級以上地方政府衛生行政部門

　　E、縣級以上政府勞動人事部門

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　醫師協會是非政府組織，不具有管理功能。執業醫師法中提到的考試、注冊、執業規則和考核等均由縣級以上地方政府衛生行政部門管理。

　　【該題針對“醫療機構管理條例”知識點進行考核】

　　7、在傳染病的預防工作中，有關單位應當按照國家規定，對以下人員采取有效的防護措施和醫療保健措施，除了

　　A、在工作中接觸傳染病病原體的

　　B、在工作中可能接觸傳染病病原體的

　　C、傳染科醫生

　　D、傳染科護士

　　E、突發公共衛生事件現場處理疫情的

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　傳染病防治法第六十四條規定，對從事傳染病預防、醫療、科研、教學、現場處理疫情的人員，以及在生產、工作中接觸傳染病病原體的其他人員，有關單位應當按照國家規定，采取有效的衛生防護措施和醫療保健措施，并給予適當的津貼。

　　【該題針對“傳染病防治法”知識點進行考核】

　　8、醫生在懷疑胎兒有先天缺陷時

　　A、不確定時候可以不診察

　　B、患者有要求時給診察

　　C、患者有要求時給產前診斷

　　D、應當進行產前診斷

　　E、以上都不是

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　母嬰保健法第十七條規定，經產前檢查，醫師發現或者懷疑胎兒異常的，應當對孕婦進行產前診斷。

　　【該題針對“母嬰保健法”知識點進行考核】

　　9、按照《獻血法》的規定，表述錯誤的是

　　A、血站是采集、提供臨床用血的機構

　　B、血站是不以營利為目的的公益性組織

　　C、血站應當義務無償為患者提供血液

　　D、設立血站必須經省級以上政府衛生行政部門批準

　　E、血站的管理辦法由國務院衛生行政部門制定

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　獻血法第八條規定，血站是采集、提供臨床用血的機構，是不以營利為目的的公益性組織。設立血站向公民采集血液，必須經國務院衛生行政部門或者 省、自治區、直轄市政府衛生行政部門批準。血站應當為獻血者提供各種安全、衛生、便利的條件。血站的設立條件和管理辦法由國務院衛生行政部門制定。C 錯在患者臨床用血是應交付用于血液的采集、儲存、分離、檢驗等費用的，而不是無償。

　　【該題針對“獻血法”知識點進行考核】

　　10、藥品管理法所說的藥品不包括

　　A、中藥材

　　B、抗生素

　　C、放射性藥品

　　D、血清

　　E、血液

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　《藥品管理法》第一百零二條規定，藥品，是指用于預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調節人的生理機能并規定有適應癥或者功能主治、用法和用量 的物質，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。血液本身不是藥品，所以 E錯誤。

　　【該題針對“藥品管理法”知識點進行考核】

　　11、疑似因注射藥物引起的不良后果的，醫患雙方應當共同對現場實物進行封存，封存的現場實物應由

　　A、患者保管

　　B、醫療機構保管

　　C、患者和醫療機構共同委托的第三人保管

　　D、患者和醫療機構任何一方均可以保管

　　E、醫療機構所在地的衛生行政部門保管

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　醫療事故處理條例第十七條規定，疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫患雙方應當共同對現場實物進行封存和啟封，封存的現場實物由醫療機構保管。

　　【該題針對“醫療事故處理條例”知識點進行考核】

　　12、下列符合處方書寫規則的是

　　A、西藥和中成藥可以開具一張處方

　　B、中藥飲片處方的書寫，一般應當按照“臣、君、佐、使”的順序排列

　　C、處方不得有任何涂改

　　D、患者年齡填寫的是虛歲

　　E、西藥和中藥飲片可以開具一張處方

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　處方管理辦法第六條規定了處方書寫的十二條規則，其中規定，西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張處方，但中藥飲片應當單獨開具處方， 所以A正確，E錯誤;中藥飲片處方的書寫，一般應當按照“君、臣、佐、使”的順序排列，所以B錯;處方一般不得涂改，但確有需要，也可以修改，但是應當在 修改處簽名并注明修改日期，所以C錯;D錯在患者年齡填寫的應當是實足年齡。

　　【該題針對“處方管理辦法”知識點進行考核】

　　13、下列不屬于公共衛生倫理原則的是

　　A、全社會參與原則

　　B、社會公益原則

　　C、互助協同原則

　　D、信息公開原則

　　E、重點地區優先原則

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　公共衛生倫理原則包括全社會參與原則、社會公益原則、社會公正原則、協同互助原則、信息公開原則。

　　【該題針對“公共衛生倫理”知識點進行考核】

　　14、在我國實施人類輔助生殖技術，下列各項中違背衛生部制定的原則的是

　　A、實施卵胞質內單精注射

　　B、使用捐贈的胚胎

　　C、使用捐贈的卵子

　　D、實施親屬孕

　　E、使用捐贈的精子

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　我國關于孕問題，規定醫務人員不得實施孕，并未規定親屬能實施孕，所以D是錯誤的。

　　【該題針對“醫學新技術研究與應用的倫理”知識點進行考核】

　　15、違背人體實驗知情同意原則的是

　　A、參與人體實驗的受試者只有得到專家的允許后，中途才可以退出實驗

　　B、脆弱人群若參加人體實驗，需要監護人的簽字同意

　　C、人體實驗時使用對照和雙盲法

　　D、人體實驗都需要倫理委員會審查

　　E、以健康人或患者作為人體實驗的受試對象

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　在人體實驗開始之前，讓準備參加實驗的人員知情同意。對缺乏或喪失自主能力的受試者，由家屬、監護人或代理人代表。已參加人體實驗的受試者，有隨時撤銷其承諾的權利，并且如果退出的受試者是患者，不能因此影響其正常的治療和護理。

　　【該題針對“醫學科研倫理”知識點進行考核】

　　16、互相尊重、密切合作、互相學習是

　　A、處理醫師與護士關系的原則

　　B、處理醫師與醫技人員關系的原則

　　C、處理醫際關系的原則

　　D、處理醫師與醫師關系的原則

　　E、處理醫患關系的原則

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　正確處理醫務人員之間關系的道德原則：①共同維護患者利益和社會公益;②彼此平等、互相尊重;③彼此獨立、互相支持和幫助;④彼此信任、互相協作和監督;⑤相互學習、共同提高和發揮優勢。

　　【該題針對“醫療人際關系倫理”知識點進行考核】

　　17、醫生的責任感具有

　　A、靈活性

　　B、全民性

　　C、沖動性

　　D、強制性

　　E、穩定性

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　醫學情感的內容包括同情感、責任感和事業感，責任感是起主導作用的醫德情感，其理性因素居主導地位，是一種自覺的道德意識，可以彌補同情感的不足，使醫務人員的行為具有穩定性，并能真正履行對患者的道德責任，故醫生的責任感具有穩定性。

　　【該題針對“醫療人員的醫學倫理素質的養成與行為規范”知識點進行考核】

　　18、在下列醫德規范的描述中，錯誤的是

　　A、醫德規范是醫德規范體系的重要組成部分

　　B、醫德規范是協調各種醫療關系的行為準則

　　C、《中國醫學生誓言》是我國唯一的醫德規范

　　D、醫德規范是醫德原則的具體體現和補充

　　E、醫德規范是把醫德理想變成醫德實踐的中間環節

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　我國衛生部頒布的《醫務人員醫德規范及實施辦法》是最重要的醫德規范文件。其他關于醫德規范的概念都正確。

　　【該題針對“醫療人員的醫學倫理素質的養成與行為規范”知識點進行考核】

　　19、關于臨終關懷倫理要求，不包括

　　A、體現人道主義精神

　　B、認識和理解臨終患者

　　C、保護臨終患者的權益

　　D、尊重滿足臨終患者的生活需求

　　E、同情和關心臨終患者的家屬

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　臨終關懷的倫理要求包括認識和理解臨終患者、保護臨終患者的權益、尊重滿足臨終患者的生活需求、同情和關心臨終患者的家屬。

　　【該題針對“臨終關懷與死亡的倫理”知識點進行考核】

　　20、目前我國醫學倫理學主要的研究方向是

　　A、生命科學的發展

　　B、醫學實踐中的道德問題

　　C、臨床醫學問題

　　D、公共道德的學說和體系

　　E、公民道德問題

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　醫學倫理學是認識、解決醫療衛生實踐和醫學科學發展中人們之間、醫學與社會之間倫理道德關系的科學。

　　【該題針對“倫理學與醫學倫理學”知識點進行考核】

　　21、荷蘭政府規定，醫生給病人實施安樂死不會受到指控，但有一點不包括在內

　　A、病人必須已無藥可治，且病痛難忍

　　B、病人必須反復多次要求接受安樂死，并確信是本人自愿的行為

　　C、醫生必須與其他醫生對為病人實施安樂死進行商討

　　D、給病人實施安樂死，必須經家屬同意

　　E、醫生對符合安樂死條件者，向由法律、醫療和倫理三方面專家組成的監督小組及時報告

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　荷蘭政府作出詳細的規定：①病人必須在意識清醒的狀態下，自動接受“安樂死”，并提出相關請求，醫生必須與病人建立密切的關系，以判斷病人的請 求是否出于自愿或深思熟慮;②根據目前的醫學經驗，病人所患疾病必須是無法治愈的，而且病人所遭受的痛苦和折磨被認為是無法忍受的，醫生和患者必須就每一 個可能的治療手段進行討論，只要存在某種醫療方案可供選擇，就說明存在著治愈的可能;③主治醫生必須與另一個醫生進行磋商以獲取獨立的意見，另一名醫生則 應該就病人的病情，治療手段以及病人是否出于自愿等情況寫出書面意見;④醫生必須按照司法部規定的“醫學生合適的方式”對病人實施安樂死，在安樂死實施前 必須向當地政府報告。

　　【該題針對“臨終關懷與死亡的倫理”知識點進行考核】

　　22、不屬于副粘病毒科的是

　　A、呼吸道合胞病毒

　　B、麻疹病毒

　　C、腮腺炎病毒

　　D、副流感病毒

　　E、禽流感病毒

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　副粘病毒科包括副流感病毒、麻疹病毒、呼吸道合胞病毒、腮腺炎病毒等，不包括禽流感病毒。禽流感病毒(AIV)屬甲型流感病毒。流感病毒屬于RNA病毒的正黏病毒科。

　　【該題針對“呼吸道病毒”知識點進行考核】

　　23、關于人類腸道病毒的特點，不正確的是

　　A、為RNA病毒

　　B、無包膜

　　C、主要經糞-口途徑傳播

　　D、顯性感染多見

　　E、在腸道中增殖，引起腸外癥狀

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　腸道病毒隱性感染多見。

　　【該題針對“腸道病毒”知識點進行考核】

　　24、病毒不包括下列哪項

　　A、核衣殼

　　B、包膜

　　C、病毒核酸

　　D、病毒蛋白質

　　E、菌絲

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　病毒結構包括：核衣殼、包膜。病毒的化學組成包括：病毒核酸、病毒蛋白質、脂類和糖。

　　【該題針對“病毒的基本性狀”知識點進行考核】

　　25、真菌標本采集錯誤的是

　　A、標本量應充足

　　B、標本應新鮮

　　C、嚴格無菌操作

　　D、標本取材最長不超過4小時

　　E、淺部感染可取病變部位的鱗屑、病發或甲屑。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　標本應新鮮，取材后立即送檢。最長不得超過2小時。

　　【該題針對“真菌”知識點進行考核】

　　26、與醫學有關的真菌包括

　　A、接合菌亞門

　　B、擔子菌亞門

　　C、子囊菌亞門

　　D、半知菌亞門

　　E、鞭毛菌亞門

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　與醫學有關的只有四個門：接合菌亞門、擔子菌亞門、子囊菌亞門、半知菌亞門。

　　【該題針對“真菌”知識點進行考核】

　　27、弧菌主要分布于

　　A、動物體腸道

　　B、人體腸道

　　C、土壤

　　D、空氣

　　E、水

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　弧菌屬廣泛分布于自然界，以水中最多。

　　【該題針對“弧菌屬”知識點進行考核】

　　28、致病性大腸桿菌的致病機制是

　　A、只引起腸道感染

　　B、內、外毒素同時致病

　　C、不引起泌尿生殖器感染

　　D、外毒素可引起嚴重的毒血癥

　　E、不引起敗血癥

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　致病性大腸桿菌不僅能引起腸道感染，還會引起以泌尿系統感染為主的腸道外感染，如尿道炎、腎盂腎炎、腹膜炎、闌尾炎、手術創口感染等。另外，對于嬰兒、老年人或免疫功能低下者，內、外毒素可同時致病引起敗血癥

　　【該題針對“腸道桿菌”知識點進行考核】

　　29、下列哪項不是細菌生長繁殖的基本條件

　　A、充足的營養

　　B、充足的氧

　　C、適宜的溫度

　　D、合適的酸堿度

　　E、少量的CO2

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　細菌生長繁殖需要充足的營養、合適的酸堿度、適宜的溫度、滲透壓和氣體。氣體中按細菌代謝時對分子氧的需要與否，分為專性需氧菌、微需氧菌、兼 性厭氧菌和專性厭氧菌。因此，選E者很多，因為書中沒有明確提到過細菌生長必須要有二氧化碳，但二氧化碳卻是細菌生長所必不可少的，沒有明確提出是因為細 菌自身在代謝過程中產生的二氧化碳完全能滿足它生長繁殖的需要，不用外界補充。而氧氣對某些菌很重要。卻能導致專性厭氧菌的死亡，高壓氧艙已經作為治療專 性厭氧菌感染的一種有效方法。

　　【該題針對“細菌的生理”知識點進行考核】

　　30、有關麻風分支桿菌的說法中，錯誤的是

　　A、形態與結核分支桿菌相似

　　B、菌體細長略彎

　　C、齊-尼二氏抗酸染色呈紅色桿狀菌

　　D、常呈束狀排列

　　E、接種卡介苗無預防效果

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　接種卡介苗可以預防麻風病，有一定的效果，其余說法均正確。

　　【該題針對“分枝桿菌屬”知識點進行考核】

　　31、下列哪種疾病是脫敏治療的最佳適應證

　　A、精神分裂癥

　　B、恐懼癥

　　C、躁狂癥

　　D、神經衰弱

　　E、強迫癥

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　脫敏治療：根據兩種相反的情緒或行為不能同時并存，且可相互抵消的交互抑制論點，學習用放松的心身狀態去克服恐懼、焦慮。關鍵是由輕到重、有順序(系統)的進行。系統脫敏療法主要用于治療恐懼癥。

　　【該題針對“心理治療”知識點進行考核】

　　32、個體在社會實踐活動中所形成的對人、對己、對客觀現實所持的穩固的態度以及與之相適應的習慣了的行為方式是

　　A、氣質

　　B、能力

　　C、性格

　　D、思維

　　E、動機

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　考核性格的概念，性格是個體在社會實踐活動中所形成的對人、對己、對客觀現實所持的穩固的態度以及與之相適應的習慣了的行為方式。

　　【該題針對“醫學心理學基礎”知識點進行考核】

　　33、“后有追兵，前遇大河”是：

　　A、雙趨沖突

　　B、雙避沖突

　　C、矛盾沖突

　　D、多重趨避沖突

　　E、趨避沖突

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　雙避沖突：指兩種目標都是個體力圖避免的，但是個體回避一個威脅性目標的同時，必然面臨另一個威脅性目標時表現出的心理沖突。

　　【該題針對“醫學心理學基礎”知識點進行考核】

　　34、醫學心理學的主要研究對象是

　　A、心理活動的規律的學科

　　B、疾病的預防和治療的原則

　　C、疾病的發生發展的規律

　　D、影響健康的有關心理問題和行為的問題以及解決這些問題的方法和措施

　　E、人類行為的科學發展

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　醫學心理學的研究對象是針對人的疾病和健康及其相互轉化過程中所涉及的各種心理行為問題以及解決這些問題的方法和措施。

　　【該題針對“醫學心理學的緒論”知識點進行考核】

　　35、一位來訪者單位的同事，要求了解當事人心理治療的情況，心理治療師婉言謝絕，這是因為

　　A、保持客觀中立的立場

　　B、出于對來訪者的尊重

　　C、不認識來訪者的同事

　　D、心理治療的關系限定原則

　　E、心理治療的保密原則

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　保密原則：為來訪者保守秘密是咨詢師最起碼的職業道德。

　　【該題針對“心理治療”知識點進行考核】

　　36、A型行為性格與下列疾病有關

　　A、潰瘍病

　　B、風心病

　　C、冠心病

　　D、癌癥

　　E、精神病

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　A型行為的人，容易患高血壓、冠心病，高血脂、動脈硬化等疾病。

　　【該題針對“心身疾病”知識點進行考核】

　　37、人本主義治療中最重要的是

　　A、同情

　　B、歸納

　　C、分析

　　D、傾聽

　　E、教育

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　人本主義治療是心理治療方法中形成的第三大學派，也是近年來崛起一種新的治療方法。它強調以人為中心，注重發揮人的潛能，不注重歷史的“情結” 與行為的測量，而是充分發揮“同感、尊重與真誠”的力量，幫助來訪者自己改變自己。因此，在人本主義治療中最重要的方法是“傾聽”，正確答案應為D。之所 以僅有40%同學能答對此題，可能是多數同學還未搞清此種方法的特點。這種治療師常常不說治，而是“嗯”、“啊”，因此“表達”不重要，“分析”為認知治 療中常用，“指導”在行為治療中常用。“同情”在心理治療中是不提倡的，而是要“同感”。因此傾聽在人本主義治療中就是最重要的了。

　　【該題針對“心理治療”知識點進行考核】

　　38、心理障礙患者軀體癥狀的產生是由于心理必須通過生理的中介才能產生，持這種觀點的學者是

　　A、巴甫洛夫

　　B、坎農

　　C、羅杰斯

　　D、愛德華

　　E、弗洛伊德

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　【該題針對“醫學心理學基礎”知識點進行考核】

　　39、按照心身醫學的觀點，下列疾病中屬于心身疾病的是

　　A、精神分裂癥

　　B、抑郁癥

　　C、胃十二指腸潰瘍

　　D、大葉性肺炎

　　E、精神發育遲滯

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　心身疾病的診斷標準為：①有明確的器質性病變，如胃潰瘍、動脈硬化和糖尿病;②疾病的發生有明確的心理社會因素，如情緒障礙、生活事件、A型行為和心理緊張;③排除神經癥、精神病;④用單純的生物醫學治療收效甚微。

　　【該題針對“心身疾病”知識點進行考核】

　　40、由患者的家長、家屬或他人做出求醫決定的求醫類型是

　　A、主動

　　B、被動

　　C、強制

　　D、穩定

　　E、沖突

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　被動求醫型：自我意識尚未發育成熟的未成年人、意識喪失或缺乏自知能力以及體質虛弱的老人等患者，需由家長、家屬或他人作出求醫決定而產生求醫行為，都屬于被動求醫型。

　　【該題針對“醫患關系”知識點進行考核】

　　41、智商IQ的結論“高于平常”，是指其分數為

　　A、60～69

　　B、80～89

　　C、90～109

　　D、110～119

　　E、100～109

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　韋氏智力量表得分，智力缺陷≤69，邊界70～79，低于平常80～89，正常90～130，平常為90～109，高于平常110～119，超常120～129，極超常≥130。

　　【該題針對“心理評估”知識點進行考核】

　　42、知覺是人腦對客觀事物

　　A、個別屬性的反映

　　B、整體屬性的反映

　　C、一般屬性的反映

　　D、特殊屬性的反映

　　E、本質屬性的反映

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　知覺是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的整體屬性的反映。

　　【該題針對“醫學心理學基礎”知識點進行考核】

　　43、心理健康的標準不包括

　　A、智力正常

　　B、健康行為

　　C、情緒樂觀

　　D、意識正常

　　E、人格健全

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　心理健康的標準包括智力正常、健康行為、情緒樂觀、人格健全。

　　【該題針對“心理衛生”知識點進行考核】

　　44、Logistic回歸分析錯誤的一項是

　　A、是多變量統計方法

　　B、分為曲線估計和生存曲線比較兩種

　　C、將非線性關系轉化為線性關系

　　D、廣泛應用于流行病學研究中

　　E、要注意個體間的獨立性等因素

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　曲線估計和生存曲線比較是生存分析的內容，Logistic回歸分析分為非條件模型和條件模型兩大類。

　　【該題針對“醫學統計學-Logistic回歸分析”知識點進行考核】

　　45、下述生存分析基本概念錯誤的是

　　A、是將終點事件的出現與否和到達終點的時間結合起來分析

　　B、考察每個觀察對象到達終點的時間長短

　　C、終點事件不限于死亡

　　D、為Logistic回歸分析研究方法

　　E、可以研究疾病的發生、治療、復發等

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　生存分析是屬于醫學統計學方法的一種，Logistic回歸分析也屬于其內。

　　【該題針對“醫學統計學-生存分析”知識點進行考核】

　　46、下列各類疾病中，主要應采取第一級預防的是

　　A、職業病

　　B、腦血栓

　　C、COPD

　　D、ARDS

　　E、病因不明，難以覺察預料的疾病

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　由于職業病的病因比較明確，采取第一級預防后可以有效地控制其發生。

　　【該題針對“預防醫學的緒論”知識點進行考核】

　　47、慢性苯中毒的特點是

　　A、骨髓造血障礙

　　B、易興奮性

　　C、口腔潰瘍

　　D、血小板明顯升高

　　E、嗜睡

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　苯的慢性作用主要是引起骨髓造血障礙，長期吸入一定濃度的苯可引起慢性中毒，有頭暈、頭痛、無力、失眠、多夢等神經衰弱癥狀，或齒齦、皮膚出血，女性月經失調或過多。

　　【該題針對“社區公共衛生-食品安全與食物中毒”知識點進行考核】

　　48、下列關于環境的生態平衡的概念，描述最準確的是

　　A、自然環境中各種生物間的動態平衡

　　B、人與環境間物質轉換的平衡

　　C、環境中生物之間，生物與環境之間的動態平衡

　　D、環境中非生物因素與人類之間的動態平衡

　　E、生物體內各種物質的吸收與排泄之間動態平衡

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　生態平衡：生態系統中各個環節的質和量相對穩定和相互適應的狀態。食物鏈是由食物關系把多種生物連接起來，一種生物以另一種生物為食，另一種生 物再以第三種生物為食……彼此形成一個以食餌為形式的鏈鎖關系。生態系統中的食物關系很復雜，各種食物鏈相互交錯，形成食物網。任何生態系統都通過食物鏈 進行物質循環和能量流動。

　　【該題針對“社區公共衛生-職業衛生服務與職業病管理”知識點進行考核】

　　49、職業病診斷的首要條件是

　　A、職業史

　　B、群發性

　　C、治療性診斷方法

　　D、現場調查

　　E、以上都不是

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　由職業性有害因素引起勞動者的特定疾病稱為職業病，目前我國職業病群含9類99項102種。職業病的共同特點是：①病因明確;②存在劑量-反應 關系;③多為群發性;④大多數目前尚無特殊療法，早期發現，預后良好。職業病的診斷：職業接觸史是確定職業病的先決條件。臨床檢查資料。現場調查了解生產 環境中職業有害因素的種類和強度。

　　【該題針對“社區公共衛生-職業衛生服務與職業病管理”知識點進行考核】

　　50、任何一種窒息性氣體的主要致病環節是

　　A、CO2潴留

　　B、呼吸肌麻痹

　　C、血氣交換障礙

　　D、缺氧

　　E、血細胞破裂

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　在窒息性氣體中，單純性窒息性氣體，如二氧化碳的存在，使空氣中氧含量相對降低，引起肺內氧分壓下降，隨后動脈血氧分壓也降低，導致機體缺氧;化學性窒息性氣體，如一氧化碳與血紅蛋白(Hb)結合生成HbCO，使Hb失去攜氧功能，導致機體缺氧。

　　【該題針對“社區公共衛生-突發公共衛生事件及其應急策略”知識點進行考核】

　　51、隊列研究的概念，下列哪項正確

　　A、屬于描述性研究

　　B、同時包含理論性研究

　　C、無預測危害因素

　　D、由因及果

　　E、分析藥物與疾病之間的關系

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　隊列研究是選擇接觸與未接觸某種危險因素，分析危險因素與發病的關系(E錯)，是由“因”及“果”的方法(D正確)，屬于分析性研究(A、B錯)，對疾病發生的危害因素有預測作用(C錯)。

　　【該題針對“流行病學-常用流行病學研究方法”知識點進行考核】

　　52、敘述關于當代健康觀錯誤的觀點是

　　A、受傳統觀念影響很深

　　B、是心理和社會幸福完好狀態

　　C、不僅僅是沒有軀體疾病

　　D、健康是日常生活目標

　　E、是社會和個人的資源

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　固定知識點：根據1986年，世界衛生組織在《渥太華憲》中對健康的定義，強調了健康的作用，指出“健康是日常生活的資源，而不是生活的目標”

　　【該題針對“預防醫學的緒論”知識點進行考核】

　　53、哪項食物含鋅最豐富：

　　A、小麥

　　B、海帶

　　C、木耳

　　D、魚貝類

　　E、綠色蔬菜

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　魚貝類是含鋅最豐富的食物。

　　【該題針對“臨床預防服務-合理營養指導”知識點進行考核】

　　54、對于已經有戒煙意愿的吸煙者應該立即采取的措施是

　　A、幫助其了解戒煙的危害

　　B、宣傳吸煙的好處

　　C、提供戒煙的藥物

　　D、幫助確定戒煙日期

　　E、強制戒煙

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　對于已經有戒煙意愿的吸煙者應幫助其確定戒煙日期。

　　【該題針對“臨床預防服務-健康相關行為干預”知識點進行考核】

　　55、關于預防醫學的概述，下列說法有誤的是

　　A、是一門應用學科

　　B、目的是保護促進維護健康

　　C、工作模式是健康生態模型

　　D、強調環境與人群相互依賴

　　E、要求醫師樹立精益求精的思想

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　預防醫學主要要求醫師樹立預防為主的思想。

　　【該題針對“預防醫學的緒論”知識點進行考核】

　　56、在兩樣本均數推斷兩總體均數差別的T檢驗中，無效的假設是

　　A、兩樣本均數差異無統計學意義

　　B、兩總體均數差異完全無統計學意義

　　C、兩樣本均數相等

　　D、兩總體均數相等

　　E、兩總體均數不等

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　無效假設又稱為零假設，用H表示。用樣本均數推斷總體均數時，假設的對象應該是兩總體均數，而不是樣本均數。故本題選D。

　　【該題針對“醫學統計學-定量資料的統計推斷”知識點進行考核】

　　57、在駕駛員、接線員、銀行出納員等人群中，高血壓的患病人數增加，此病屬于

　　A、工傷

　　B、職業病

　　C、職業特征

　　D、工作有關疾病

　　E、非職業性疾病

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　工作有關疾病：某些不良因素造成職業人群常見病發病率增高，潛伏的疾病發作或現患疾病的病情加重，是一組與職業有關的非特異性疾病，統稱工作有 關疾病。其特點是：①與職業有害因素有關，但不存在直接因果關系。②職業有害因素存在的作用在于促使潛伏疾病暴露或原有疾病的病情加重。③調離該職業，可 使疾病緩解或停止發展。

　　【該題針對“社區公共衛生-突發公共衛生事件及其應急策略”知識點進行考核】

　　58、下述關于中位數描述錯誤的是

　　A、用M表示

　　B、在觀察值中位次居中的數值

　　C、可用于描述偏態分布資料

　　D、觀察值中小于中位數的數值較多

　　E、常用于表示集中趨勢

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　中位數用M表示，觀察值中小于中位數的數值和大于中位數的數值個數都是相等的，中位數即在觀察值當中，它的位置是居中的，所以D的觀點錯誤。

　　【該題針對“醫學統計學-定量資料的統計描述”知識點進行考核】

　　59、膳食中維生素A的來源

　　A、動物肝、腎、牛奶

　　B、糧谷類

　　C、綠葉類

　　D、醬菜類

　　E、干豆、花生

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　記憶型知識點。

　　【該題針對“臨床預防服務-合理營養指導”知識點進行考核】

　　60、關于結節性甲狀腺腫，下列哪項錯誤

　　A、結節具有完整的包膜

　　B、從彌漫性甲狀腺腫可以移行為結節性甲狀腺腫

　　C、結節對周圍甲狀腺組織無明顯壓迫作用

　　D、結節內常有出血、壞死、纖維增生等改變

　　E、濾泡上皮有乳頭狀增生者可發生癌變

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　結節性甲狀腺腫：結節大小不一，有的結節境界清楚，多無完整包膜，切面可有出血、壞死、囊性變、鈣化和疤痕形成，可發生癌變。

　　【該題針對“內分泌系統疾病”知識點進行考核】

　　61、大腸癌最好發的部位是

　　A、直腸

　　B、乙狀結腸

　　C、降結腸

　　D、橫結腸

　　E、升結腸

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　大腸癌以直腸癌最多見，乙狀結腸癌次之，兩者占全部大腸癌的2/3以上。

　　【該題針對“消化系統疾”知識點進行考核】

　　62、原發性腎小球疾病的病理分型不包括

　　A、腎病綜合征

　　B、膜性腎病

　　C、系膜增生性腎小球腎炎

　　D、輕微病變性腎小球腎炎

　　E、以上都不是

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　腎病綜合征屬于臨床分型，不屬于病理分型。

　　【該題針對“泌尿系統疾病”知識點進行考核】

　　63、Crohn病與腸結核最主要的鑒別在于

　　A、病程的長短

　　B、有無腸外結核

　　C、OT試驗是否陽性

　　D、病理檢查有無干酪樣壞死

　　E、有無發熱、腹痛、腹瀉、厭食、乏力

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　腸結核最具有診斷價值的病理特點是見到干酪樣壞死，而Crohn病是非干酪性肉芽腫，二者截然不同，可鑒別。而其他各項均無肯定的鑒別診斷價值。

　　【該題針對“常見傳染病及寄生蟲病”知識點進行考核】

　　64、針對尖銳濕疣不合適的處理措施是

　　A、局部用藥為主

　　B、孕婦無需用藥，選擇剖宮產終止妊娠即可

　　C、大的尖銳濕疣可行手術切除

　　D、治療期間禁止性生活

　　E、可用冷凍治療，CO2激光治療

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　對孕婦尖銳濕疣要積極治療，來降低對孕婦和胎兒的影響，而B選項無需用藥是不合理的措施。

　　【該題針對“性傳播疾病-尖銳濕疣”知識點進行考核】

　　65、妊娠女性感染梅毒首選的治療藥物是

　　A、紅霉素

　　B、青霉素

　　C、頭孢曲松

　　D、氧氟沙星

　　E、多西環素

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　孕婦感染梅毒首選青霉素。對青霉素過敏者，應用紅霉素，紅霉素不能防治胎兒梅毒。

　　【該題針對“性傳播疾病-梅毒”知識點進行考核】

　　66、當HIV侵入機體后，未進入發病期者被統稱為

　　A、艾滋病患者

　　B、潛伏期

　　C、窗口期

　　D、艾滋病期

　　E、艾滋病病毒攜帶者

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　正常人感染了艾滋病病毒后，開始并不感覺自己有病，血清中也檢測不出抗體，這段時間稱為窗口期，一般為兩周至3個月，然后進入無癥狀期，此期由 幾個月至十幾年不等，血清中開始檢測出抗HIV抗體。從艾滋病病毒侵入人體，經過窗口期和無癥狀期，到艾滋病綜合征出現前這段過程叫做艾滋病病毒感染 (HIV感染)，被感染的人稱為艾滋病病毒攜帶者(HIV攜帶者)或感染者。

　　【該題針對“常見傳染病-艾滋病”知識點進行考核】

　　67、急性血吸蟲病的治療首選

　　A、吡喹酮

　　B、噻苯咪唑

　　C、乙胺嗪

　　D、阿苯咪唑

　　E、左旋咪唑

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　血吸蟲的病原治療：目前普遍采用新型抗血吸蟲藥物吡喹酮治療，主要殺蟲成分為左旋吡喹酮，其毒性較低，治療量對人體無明顯影響，無致畸、致癌變發生。故選A。

　　【該題針對“常見傳染病-日本血吸蟲病”知識點進行考核】

　　68、普通型流腦在我國治療的首選藥物仍是

　　A、氯霉素

　　B、SD

　　C、四環素

　　D、氨芐青霉素

　　E、青霉素G

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　目前大多數腦膜炎奈瑟菌對青霉素依然敏感，故首先選用青霉素，可青霉素G20萬～40萬 U/(kg·d)。少數耐青霉素者需選用第三代頭孢菌素。

　　【該題針對“常見傳染病-流行性腦脊髓膜炎”知識點進行考核】

　　69、關于流行性出血熱，下列哪項是錯誤的

　　A、具季節性和周期性

　　B、是由一種RNA病毒引起的

　　C、鼠類是主要傳染源

　　D、都具典型的五期經過

　　E、皮疹多為出血性

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　流行性出血熱典型病例病程中有發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期的五期經過。非典型和輕型病例可出現越期現象，而重癥患者則出現發熱期、休克和少尿期之間的重疊。

　　【該題針對“常見傳染病-腎綜合征出血熱(流行性出血熱)”知識點進行考核】

　　70、可作為傳染病檢疫與留驗接觸者的重要依據的是

　　A、傳染期

　　B、隔離期

　　C、潛伏期

　　D、前驅期

　　E、免疫期

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　根據潛伏期長短可確定接觸者的留驗、檢疫或醫學觀察期。一般以平均潛伏期加1天~2天，危害嚴重的傳染病按最長潛伏期予以留驗或檢疫。

　　【該題針對“傳染病總論”知識點進行考核】

　　71、病原體侵入人體后，引起機體發生免疫應答，同時通過病原體本身的作用或機體的變態反應，導致組織損傷，引起病理改變與臨床表現，此種情況是

　　A、機會性感染

　　B、潛伏性感染

　　C、隱性感染

　　D、顯性感染

　　E、病原攜帶狀態

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　顯性感染又稱臨床感染，是指病原體侵入人體后，不但引起機體發生免疫應答，而且通過病原體本身的作用或機體的變態反應，導致組織損傷，引起病理改變和臨床表現。

　　【該題針對“傳染病總論”知識點進行考核】

　　72、冬天某人進入浴室后不久變突然暈倒，其血流動力學的原始因素是

　　A、全身血管收縮

　　B、心輸出量減少

　　C、血管容量增加

　　D、血流速度加速

　　E、血量減少

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　人在高溫環境中，皮膚血管舒張，皮膚血管中容納的血量增多，回心血量減少。

　　【該題針對“血液循環”知識點進行考核】

　　73、甲狀腺激素對下列哪個器官的發育最為重要

　　A、肝和腦

　　B、腎和心

　　C、骨和腦

　　D、肝和脾

　　E、心和腦

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　甲狀腺激素是人類生長發育必需的物質，可促進生長、發育及成熟。在人類，甲狀腺激素不僅能促進生長發育，還能促進生長激素的分泌，并增強生長激 素對組織的效應，兩者之間存在著協同作用。甲狀腺激素促進生長發育的作用是通過促進組織的發育、分泌，使細胞體積增大、數量增多來實現的，其中對神經系統 和骨骼的發育尤為重要。故選C。

　　【該題針對“內分泌”知識點進行考核】

　　74、內因子是哪種細胞分泌的

　　A、壁細胞

　　B、紅細胞

　　C、白細胞

　　D、血小板

　　E、杯狀細胞

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　壁細胞分泌內因子。

　　【該題針對“消化和吸收”知識點進行考核】

　　75、能實現有效氣體交換的通氣量為

　　A、肺活量

　　B、用力肺活量

　　C、每分通氣量

　　D、肺總量

　　E、肺泡通氣量

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　呼吸過程中停留在呼吸道中的氣體并不參與氣體交換，這部分氣體稱為解剖無效腔，同時進入肺泡的氣體也可因血液在肺內的分布不均而未能進行氣體交換，稱為肺泡無效腔，統稱為生理無效腔，因此在正常潮氣量時減去生理無效腔的體積才是有效通氣量，故選E。

　　【該題針對“呼吸”知識點進行考核】

　　76、下列哪種情況下氧解離曲線右移

　　A、肺通氣阻力減少

　　B、代謝性堿中毒

　　C、2，3-二磷酸甘油酸增多

　　D、體溫正常

　　E、血二氧化碳分壓下降

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　pH降低，PCO2升高，溫度升高，2，3-二磷酸甘油酸濃度升高均引起氧解離曲線右移。

　　【該題針對“呼吸”知識點進行考核】

　　77、有關化學性突觸傳遞的特征，下列描述中錯誤的是

　　A、雙向性傳遞

　　B、對內環境變化敏感

　　C、興奮節律的改變

　　D、總和

　　E、后發放

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　化學性突觸傳遞具有單向傳遞，存在突觸延擱、總和、后發放、興奮性節律改變、對內環境變化敏感和易疲勞性等特點。興奮在神經纖維上的傳導才是雙向性的。

　　【該題針對“神經系統的功能”知識點進行考核】

　　78、下列哪項不屬于胃液的作用

　　A、殺菌

　　B、使蛋白質變性

　　C、激活胃蛋白酶原

　　D、對淀粉進行初步消化

　　E、促進維生素B12的吸收

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　胃液中鹽酸具有殺菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白質變性的作用。胃液中的內因子可促進維生素B12的吸收。但胃液中沒有淀粉酶，不能對淀粉進行消化。

　　【該題針對“消化和吸收”知識點進行考核】

　　79、甲狀腺濾泡旁細胞(又稱C細胞)分泌的降鈣素的作用

　　A、促進細胞內的氧化作用

　　B、維持糖、蛋白、脂肪正常的代謝

　　C、促進機體的正常生長發育

　　D、保持機體各系統、器官的生理功能

　　E、以上都不是

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　降鈣素是由甲狀腺C細胞分泌的多肽激素，它的主要作用是降低血鈣和血磷，其主要靶器官是骨骼，故選E。A、B、C、D均不符合。

　　【該題針對“內分泌”知識點進行考核】

　　80、關于成熟紅細胞代謝特點有誤的是

　　A、脂類是成熟紅細胞的主要能量物質

　　B、紅細胞與血漿進行不斷的脂質交換

　　C、紅細胞中的ATP主要用于鈉泵和鈣泵運行

　　D、紅細胞中存在糖酵解所需要的酶

　　E、糖酵解的基本反應和其他組織相同

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　紅細胞唯一獲得能量的途徑是糖酵解，葡萄糖是成熟紅細胞的主要能量物質。

　　【該題針對“血液生化”知識點進行考核】

　　81、下述有關血液的化學成分有誤的一項是

　　A、血液含水量約為77%

　　B、含有非蛋白氮類物質

　　C、血漿蛋白質有200多種

　　D、不含氮的有機物有Mg2+、HCO3-

　　E、血液中無機物主要以電解質為主

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　不含氮的有機物主要是指糖類、脂類和小分子有機酸等，無機物主要是電解質。

　　【該題針對“血液生化”知識點進行考核】

　　82、鏈霉素抑菌作用生化機制是

　　A、抑制細胞DNA聚合酶

　　B、抑制轉肽酶阻斷肽鏈延長

　　C、抑制細胞RNA聚合酶

　　D、與核蛋白體小亞基結合并改變其構象

　　E、抑制細菌轉錄過程

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　鏈霉素與結合菌核蛋白體小亞基結合并改變其構象，從而引起讀碼錯誤，使毒素類細菌蛋白失活。

　　【該題針對“蛋白質生物合成”知識點進行考核】

　　83、下述關于DNA復制過程中錯誤的一項是

　　A、不需要RNA參與

　　B、新生DNA鏈沿5’→3’方向合成

　　C、DNA鏈的合成不是連續的

　　D、復制是定點雙向進行的

　　E、有DNA聚合酶參與

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　DNA復制時先合成RNA引物，然后新生鏈從5’→3’方向延伸，需要DNA聚合酶和RNA參與。

　　【該題針對“核苷酸代謝”知識點進行考核】

　　84、不符合酮體生化特點的是

　　A、酮體包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮

　　B、酮體只能在肝外組織氧化

　　C、酮體是肝輸出能量的一種形式

　　D、酮體只能在肝的線粒體內生產

　　E、合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　丙酮酸氧化生成的乙酰CoA主要進入三羧酸循環被氧化，不會堆積而縮合成酮體。

　　【該題針對“脂類代謝”知識點進行考核】

　　85、在逆轉錄過程中，有關遺傳信息的流向下述正確的是

　　A、DNA→mRNA

　　B、DNA→RNA

　　C、RNA→DNA

　　D、RNA→染色體

　　E、染色體→RNA

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　逆轉錄是在逆轉錄酶的催化下，以RNA為模板，合成DNA的過程。

　　【該題針對“遺傳信息的傳遞”知識點進行考核】

　　86、能在體內轉化生成兒茶酚胺的氨基酸是

　　A、精氨酸

　　B、賴氨酸

　　C、酪氨酸

　　D、脯氨酸

　　E、黃生四烯酸

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　酪氨酸羥化生成多巴，多巴在經脫羧、羥化、轉甲基反應依次生成多巴胺、去甲腎上腺素及腎上腺素，三者統稱為兒茶酚胺

　　【該題針對“酶”知識點進行考核】

　　87、乙酰CoA從線粒體轉移至胞液，參與脂肪酸的合成途徑是

　　A、三羧酸循環

　　B、糖醛酸循環

　　C、乳酸循環

　　D、檸檬酸-丙酮酸循環

　　E、丙氨酸-葡萄糖循環

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　檸檬酸-丙酮酸循環為脂肪酸的合成提供充足的乙酰輔酶A，并且在蘋果酸經蘋果酸酶的催化變成丙酮酸的過程中產生了少量的NADPH，可為脂肪酸的合成等還原性的生化反應提供還原劑NADPH。

　　【該題針對“脂類代謝”知識點進行考核】

　　88、下述選項中，符合變性蛋白質特點的是

　　A、不易被蛋白酶水解

　　B、分子量降低

　　C、溶解性增加

　　D、生物學活性喪失

　　E、共價鍵被破壞

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　在導致變性的各種因素作用下，蛋白質空間結構被破壞，但不涉及肽鍵斷裂，從而引起蛋白質某些理化性質的改變、生物學活性喪失，將這一過程稱為蛋白質變性。

　　【該題針對“蛋白質的結構與功能”知識點進行考核】

　　89、通常生物氧化是指生物體內

　　A、脫羧反應

　　B、營養物氧化成H2O和CO2的過程

　　C、加氧反應

　　D、與氧分子結合的反應

　　E、釋出電子的反應

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　物質在生物體內進行的氧化稱為生物氧化，它主要是指糖、脂肪、蛋白質等在體內分解，最終生成CO2和H2O，并釋放能量的過程。

　　【該題針對“生物氧化”知識點進行考核】

　　90、關節滑液內發現呈雙折光的針形尿酸鹽結晶是下列哪種病的確切依據

　　A、系統性紅斑狼瘡

　　B、風濕性關節炎

　　C、痛風

　　D、關節炎

　　E、骨肉瘤

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　在偏振光顯微鏡下，關節滑液內發現呈雙折光的針形尿酸鹽結晶是診斷痛風的最確切依據。

　　【該題針對“痛風”知識點進行考核】

　　91、若原發性醛固酮增多癥患者心電圖示：QT時間延長、T波增寬和倒置，出現U波，則該進行的治療為

　　A、生理鹽水靜滴

　　B、胰島素加入葡萄糖液中靜滴

　　C、10%葡萄糖酸鈣靜推

　　D、氯化鉀口服

　　E、碳酸氫鈉溶液靜滴

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　原發性醛固酮增多癥是腎上腺皮質病變使醛固酮分泌增多所致，最具特征的臨床表現是高血壓、低血鉀。低血鉀致心律失常，心電圖可見QT時間延長、T波增寬和倒置，出現明顯U波，需要補鉀治療。

　　【該題針對“腎上腺疾病-原發性醛固酮增多癥”知識點進行考核】

　　92、下列不屬于庫欣綜合征病因的是

　　A、垂體腺瘤

　　B、異位ACTH分泌綜合征

　　C、腎上腺腫瘤

　　D、腎上腺大結節樣增生

　　E、下丘腦后部受損

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　因垂體ACTH分泌過多引起的庫欣綜合征稱為庫欣病。下丘腦后部受損會導致意識改變、嗜睡、低溫、運動功能減退等。

　　【該題針對“腎上腺疾病-庫欣綜合征”知識點進行考核】

　　93、下列哪項不屬于自身免疫性疾病的主要誘因的是

　　A、隱蔽性抗原的釋放

　　B、分子交叉模擬

　　C、自身抗原的改變

　　D、紅細胞的多克隆激活

　　E、遺傳因素

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　自身免疫性疾病的主要誘因包括：隱蔽性抗原的釋放、自身抗原的改變、分子交叉模擬、淋巴細胞的多克隆激活、免疫調節異常、遺傳因素。

　　【該題針對“自身免疫和自身免疫性疾病”知識點進行考核】

　　94、下列哪個時期是誘導免疫耐受形成的最佳時期

　　A、胚胎期

　　B、幼兒期

　　C、青年期

　　D、成年期

　　E、老年期

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　胚胎期免疫系統還沒有發育成熟，抗原在胚胎期最易誘導免疫耐受，新生期次之，成年期較難。

　　【該題針對“免疫耐受”知識點進行考核】

　　95、處于新生期的動物切除胸腺以后會引起下列哪種后果

　　A、細胞免疫功能正常，體液免疫功能缺陷

　　B、細胞免疫功能缺陷，體液免疫功能受損

　　C、細胞免疫功能缺陷，體液免疫功能正常

　　D、細胞和體液免疫功能均不受影響

　　E、機體造血和免疫功能均有損害

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　胸腺是T細胞分化、發育、成熟的器官，T細胞參與了體液免疫和細胞免疫，B細胞免疫應答需要巨噬細胞和T細胞的參與，如果沒有T淋巴細胞，則部分B細胞的功能缺失，但還可以保留部分體液免疫。

　　【該題針對“免疫器官 ”知識點進行考核】

　　96、與初次體液免疫應答相比，再次免疫應答具有以下哪種特征

　　A、較長的延遲時間

　　B、抗原在體循環中持續時間較長

　　C、需要大量的刺激原

　　D、循環抗體交叉反應性增高

　　E、抗體達到穩定狀態后，其濃度很快下降

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　再次免疫應答特點是：①潛伏期短，大約為初次應答潛伏期的一半;②抗體濃度增加快，抗體滴度高(高于初次應答甚至10倍以上);③抗體維持時間 長;④誘發再次應答所需抗原劑量小;⑤主要產生高親和力的抗體IgG。常見錯誤是選A，實質上再次應答比初次應答潛伏期短;選E者不清楚再次應答時抗體在 體內存留時間長。由于再次應答時，抗體產生多，所以抗體引起的交叉反應亦可增高。

　　【該題針對“免疫應答”知識點進行考核】

　　97、以下哪項不是雷諾綜合征的特點

　　A、大多為青年女性

　　B、發病部位多為手指

　　C、常為對稱性發病

　　D、患肢動脈搏動正常

　　E、指(趾)端容易發生壞疽

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　指(趾)端即便病程長，也不容易發生壞疽

　　【該題針對“周圍血管疾病-血栓閉塞性脈管炎”知識點進行考核】

　　98、外科救治感染性休克時不正確的做法是

　　A、應用抗菌藥物

　　B、補充血容量

　　C、待休克好轉后手術處理感染灶

　　D、使用皮質激素

　　E、采用血管擴張藥物治療

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　感染性休克的病理生理變化比較復雜，治療原則是存在休克時把抗休克措施放在首位，兼顧抗感染。處理方法包括補充血容量、控制感染、糾正酸堿失 衡、使用皮質激素等，故A、B、C、D可排除;感染性休克早期可能由于發熱、周圍血管擴張而表現周圍皮膚溫暖，此時若采用血管擴張藥物治療則會進一步減少 有效循環血量，使病情惡化。

　　【該題針對“休克-感染性休克”知識點進行考核】

　　99、治療感染性休克時，糾正血容量不足的最適宜輸液方案是

　　A、以平衡鹽溶液為主，配合適量血漿或全血

　　B、以膠體溶液(如代血)為主

　　C、以等滲生理鹽水和代血為主

　　D、以等滲葡萄糖溶液和代血為主

　　E、以全血配合等滲葡萄糖溶液

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　感染性休克病人的治療，首先以輸注平衡鹽溶液為主，配合適當的膠體液、血漿或全血，以恢復足夠的血容量。一般要求維持正常的CVP值，血紅蛋白100g/L，血細胞比容30%～35%，以保證正常的心臟充盈壓、動脈血氧含量和理想的血液黏滯度。

　　【該題針對“休克-感染性休克”知識點進行考核】

　　100、關于病毒性心肌炎患兒的休息，以下不正確的是

　　A、急性期至少休息到熱退后3周～4周

　　B、心功能不全及心臟擴大者，應臥床休息

　　C、一般總休息時間3個月～6個月

　　D、擴大的心臟恢復到正常時可正常活動

　　E、學生3個月后才可正常上課

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　急性期應臥床休息，以減輕心臟作功的負擔，并減少心肌的氧耗量;輕癥者和一般病例應休息3～4周，對于有心功能不全(心臟擴大)的重癥病兒，臥 床至少3個月或待心功能恢復正常或擴大的心臟恢復后，可逐步開始從室內而至室外活動，活動量逐漸增加。若活動后反應良好，學齡小兒可繼續上學，無需成年累 月臥床不起。

　　【該題針對“心肌疾病-病毒性心肌炎”知識點進行考核】

　　101、下列屬于血栓閉塞性脈管炎特點的是

　　A、發病年齡多在45歲以上

　　B、高血壓、冠心病、高脂血癥常見

　　C、受累血管多為大、中動脈

　　D、無動脈鈣化

　　E、其他部位動脈病變常見

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　血栓閉塞性脈管炎特點為青壯年多見，常有血栓性淺靜脈炎，常無高血壓、冠心病、高脂血癥、糖尿病，受累血管為中、小動靜脈，常無其他部位動脈病變，無動脈鈣化。

　　【該題針對“周圍血管疾病-血栓閉塞性脈管炎”知識點進行考核】

　　102、屬于烷化劑抗癌藥物是

　　A、長春新堿

　　B、環磷酰胺

　　C、氟尿嘧啶

　　D、多柔比星

　　E、利多卡因

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　烷化劑抗癌藥物有鹽酸氮芥、環磷酰胺、異環磷酰胺。

　　【該題針對“抗惡性腫瘤藥”知識點進行考核】

　　103、青蒿素多長時間內可使血中的瘧原蟲消失

　　A、1h

　　B、12h

　　C、24h

　　D、36h

　　E、48h

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　青蒿素48h內可使血中的瘧原蟲消失。

　　【該題針對“抗瘧藥”知識點進行考核】

　　104、雙胍類降血糖藥物的降糖作用機制為

　　A、促進餐后胰島素的分泌

　　B、促進葡萄糖的分泌

　　C、延緩腸道碳水化合物的吸收

　　D、激活過氧化物酶增殖體活化因子受體

　　E、增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　雙胍類降血糖藥物不促進胰島素分泌，主要是促使外周組織中葡萄糖的無氧代謝增加，使肝糖原異生作用降低，減少葡萄糖的產生，結果使血糖下降。故選E。

　　【該題針對“胰島素及口服降血糖藥”知識點進行考核】

　　105、明顯與心理因素相關的軀體疾病是

　　A、癔病

　　B、反應性精神病

　　C、疑病性神經癥

　　D、疼痛

　　E、心身疾病

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　是一組發生發展與心理社會因素密切相關，但以軀體癥狀表現為主的疾病，主要特點包括：①心理社會因素在疾病的發生與發展過程中起重要作用;②表現為軀體癥狀，有器質性病理改變或已知的病理生理過程;③不屬于軀體形式障礙。

　　【該題針對“應激相關障礙-急性應激障礙”知識點進行考核】

　　106、讓病人看10張圖片再叫病人說故事，是

　　A、主題統覺測驗

　　B、人格調查

　　C、主觀性測驗

　　D、墨跡測驗

　　E、逆境對話測驗

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　投射測驗可喚醒被試的內心世界或人格的不同表現形式，從而在反應中表現出這種內在需要和狀態。投射技術包括有多種形式和結構，如：聯想和構造法 (語句完成法、逆境對話測驗等)、墨跡測驗(羅夏墨跡測驗)、圖畫故事測驗(主題統覺測驗)等，但最常用的是羅夏墨跡測驗和主題統覺測驗。

　　【該題針對“心理評估”知識點進行考核】

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