2022最新臨床助理醫師考試測試習題

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2022最新臨床助理醫師考試測試習題

　　在日常學習和工作生活中，只要有考核要求，就會有練習題，通過這些形形色色的習題，使得我們得以有機會認識事物的方方面面，認識概括化圖式多樣化的具體變式，從而使我們對原理和規律的認識更加的深入。你知道什么樣的習題才能切實地幫助到我們嗎？以下是小編為大家整理的2022最新臨床助理醫師考試測試習題，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

2022最新臨床助理醫師考試測試習題

　　1、不屬于結核性胸膜炎常規治療的是

　　A.抗結核化學藥物

　　B.少量積液不需穿刺抽液

　　C.積液量多，每周可抽液2～3次

　　D.抗結核化療的同時加用糖皮質激素

　　E.結核性膿胸應反復沖洗胸腔并于胸腔內注入異煙肼

　　標準答案：e

　　2、以顱底病變為主的腦膜炎為

　　A.化膿性腦膜炎

　　B.結核性腦膜炎

　　C.病毒性腦膜炎

　　D.隱球菌腦膜炎

　　E.無菌性腦膜炎

　　標準答案：b

　　3、小兒消化系統的解剖特點下列不正確的是

　　A.3～4個月的嬰兒唾液分泌開始增多

　　B.3個月以下嬰兒唾液中淀粉酶活性高

　　C.嬰兒常發生生理性流涎

　　D.足月新生兒頰部有堅厚的脂肪墊

　　E.新生兒和嬰幼兒的口腔黏膜薄、嫩，易發生感染

　　標準答案：b

　　4、小兒腹瀉時中度脫水靜脈補液總量應給予

　　A.50～70ml/kg

　　B.70～90ml/kg

　　C.90～120ml/kg

　　D.120～130ml/kg

　　E.120～150ml/kg

　　標準答案：e

　　5、不引起腸黏膜損傷的腹瀉致病菌是

　　A.空腸彎曲菌

　　B.耶爾森菌

　　C.金黃色葡萄球菌

　　D.產毒性大腸桿菌

　　E.侵襲性大腸桿菌

　　標準答案：d

　　6、嬰兒腹瀉等滲性脫水時第一天補液的張力應為

　　A.1/2張

　　B.1/3張

　　C.1/4張

　　D.等張

　　E.1/5張

　　標準答案：a

　　7、在缺鐵性貧血的實驗室檢查中，最能說明體內貯備鐵缺乏的指標是

　　A.小細胞低色素

　　B.血清鐵降低

　　C.總鐵結合力升高

　　D.血清鐵蛋白降低

　　E.骨髓鐵染色，鐵粒幼細胞減少

　　標準答案：d

　　8、小兒上呼吸道解剖生理特點不正確的是

　　A.鼻腔短、無鼻毛，后鼻道狹窄，黏膜柔嫩，血管豐富、

　　B.咽鼓管寬、直、短，呈水平位

　　C.咽部較狹窄，方向垂直

　　D.喉部呈漏斗狀，喉腔狹窄

　　E.扁桃體在6個月后漸增大

　　標準答案：e

　　9、胸部X線表現多樣性的肺炎是

　　A.呼吸道合胞病毒性肺炎

　　B.腺病毒性肺炎

　　C.金黃色葡萄球菌肺炎

　　D.肺炎支原體肺炎

　　E.衣原體肺炎

　　標準答案：d

　　10、支氣管肺炎有缺氧表現，鼻導管給氧的流量為

　　A.0.2～0.5L/min

　　B.0.5～lL/min

　　C.1～2L/min

　　D.2～3L/min

　　E.2～4L/min

　　標準答案：b

　　11、女性，57歲，高血壓、冠心病患者，近日心前區悶痛發作頻繁，伴頭脹，測血壓為150/100mmHg，發作時心電圖示相關導聯ST段抬高。應采用何種藥物治療最適宜

　　A.洋地黃

　　B.硝苯地平

　　C.利多卡因

　　D.硝酸甘油

　　E.硝酸異山梨酯

　　標準答案：b

　　12、小兒出生后多久中性粒細胞與淋巴細胞所占比例相等

　　A.1～2天，1～2個月

　　B.4～6天，2～3個月

　　C.4～6天，4～6歲

　　D.1～2個月，2～3歲

　　E.2～4個月，4～6歲

　　標準答案：c

　　13、缺鐵性貧血骨髓象表現，正確的是

　　A.紅細胞增生受到抑制

　　B.以早幼紅細胞為主

　　C.鐵粒幼細胞減少，甚至消失

　　D.粒細胞與有核紅細胞的比例顯示粒細胞明顯增高

　　E.巨核細胞數減少

　　標準答案：c

　　14、嬰幼兒最常見的貧血

　　A.溶血性貧血

　　B.缺鐵性貧血

　　C.失血性貧血

　　D.營養性巨幼紅細胞性貧血

　　E.再生障礙性貧血

　　標準答案：b

　　15、新生兒由抗D引起的Rh溶血癥發生在

　　A.母親Rh陽性，胎兒Rh陰性

　　B.母親Rh陰性，胎兒Rh陰性

　　C.母親Rh陽性，胎兒Rh陽性

　　D.母親Rh陰性，胎兒Rh陽性

　　E.母親Rh陰性，胎兒Rh陽性或陰性

　　標準答案：d

　　16、新生兒期是指

　　A.從臍帶結扎到生后一個月

　　B.從臍帶結扎到生后28天

　　C.從臍帶結扎到生后7天

　　D.妊娠28周至生后7天

　　E.妊娠28周至生后28天

　　標準答案：b

　　17、新生兒硬腫癥發病的內因是

　　A.體內熱量不足，皮下脂肪中飽和脂肪酸含量多

　　B.體內熱量不足，皮下脂肪中不飽和脂肪酸含量多

　　C.因體內含棕色脂肪較多

　　D.早產

　　E.感染或窒息

　　標準答案：a

　　18、新生兒敗血癥最常見的并發癥是

　　A.化膿性腦膜炎

　　B.骨髓炎

　　C.肝膿腫

　　D.肺炎

　　E.關節炎

　　標準答案：a

　　19、過期產兒的定義

　　A.出生體重≥4000克的新生兒

　　B.出生體重在該胎齡體重第90百分位以上者

　　C.胎齡滿42周(294天)及其后之新生兒

　　D.胎齡滿37周至不滿42足周(260～293天)的新生兒

　　E.胎齡滿42周(294天)且體重大于4000克者

　　標準答案：c

　　20、左向右分流型的先天性心臟病多見的并發癥是

　　A.肺炎

　　B.腦栓塞

　　C.心律失常

　　D.喉返神經麻痹

　　E.亞急性細菌性心內膜炎

　　標準答案：a

　　21、室間隔缺損的典型雜音是

　　A.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音Ⅱ級

　　B.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音Ⅲ級

　　C.胸骨左緣第3～4肋間收縮期雜音Ⅲ級以上

　　D.胸骨左緣第3～4肋間舒張期雜音Ⅲ級以上

　　E.胸骨左緣第3～4肋間全收縮期雜音Ⅱ級以上

　　標準答案：c

　　22、對腦干損害有定位意義的是

　　A.病損對側偏癱、偏身感覺障礙、偏盲

　　B.構音不清，吞咽困難

　　C.雙顳側偏盲

　　D.病側腦神經下運動神經元癱，對側肢體上運動神經元癱

　　E.病側腦神經下運動神經元癱，同側肢體上運動神經元癱

　　標準答案：d

　　23、我國法定傳染病中甲類傳染病有

　　A.天花和鼠疫

　　B.狂犬病和天花

　　C.霍亂和副霍亂

　　D.鼠疫和霍亂

　　E.艾滋病與霍亂

　　標準答案：d

　　24、新生兒及2個月以內的嬰兒化膿性腦膜炎的最常見的致病菌

　　A.大腸桿菌

　　B.金黃色葡萄球菌菌

　　C.綠膿桿菌

　　D.溶血性鏈球菌

　　E.腦膜炎雙球菌

　　標準答案：a

　　25、男，30歲，1小時前被自行車撞到腰部。血壓100/65mmHg，尿常規：紅細胞30～40/高倍視野，最可能的診斷是

　　A.腎蒂裂傷

　　B.腎盂裂傷

　　C.腎碎裂傷

　　D.腎皮質深部裂傷

　　E.腎挫傷

　　標準答案：e

　　26、女，30歲，尿頻尿急3年，尿沉渣鏡檢：膿細胞(++++)，紅細胞(+)，尿培養(-)。排泄性尿路造影：左腎未顯影，左腎區見散在性小片狀高密度陰影，右腎積水，膀胱如乒乓球大小。診斷為，

　　A.左腎結核

　　B.右腎結核

　　C.雙腎結核

　　D.左腎結石

　　E.左腎腫瘤

　　標準答案：a

　　27、男，30歲，發作性左腰區疼痛1周，每次疼痛數小時，腹部X線平片可見左側腹部有一高密度陰影，在腎下極下2cm，直徑為1.2cm，診斷考慮是左輸尿管結石，目前首選治療方案為

　　A.大量飲水

　　B.輸尿管鏡取石

　　C.ESWL

　　D.解痙、抗感染

　　E.以上都不是

　　標準答案：c

　　28、男，27歲，發現左陰囊腫塊4個月，臨床診斷為左睪丸腫瘤，檢查可見腹膜后淋巴結多發性腫大。術后病理報告為：精原細胞瘤。該患者最合適的治療方案是

　　A.經陰囊行睪丸切除術

　　B.經腹股溝高位睪丸切除術

　　C.高位睪丸切除十腹膜后放療

　　D.高位睪丸切除十腹膜后淋巴結清掃

　　E.經陰囊睪丸切除十腹膜后放療

　　標準答案：c

　　29、男，40歲，左顳部棒擊傷5小時，傷后昏迷20分鐘，1小時前再次昏迷，左瞳孔散大，右側偏癱，病理征陽性，最可能的診斷是

　　A.急性硬膜下血腫伴腦疝

　　B.急性硬膜外血腫伴腦疝

　　C.腦挫裂傷伴腦疝

　　D.原發性腦干損傷

　　E.腦損傷伴腦疝

　　標準答案：b

　　30、

　　A.胸骨后甲狀腺腫

　　B.胸腺瘤

　　C.畸胎瘤

　　D.心包囊腫

　　E.淋巴瘤

　　對放療敏感的腫瘤

　　X線可見骨骼或牙的腫瘤

　　常位于右心膈角的腫瘤

　　標準答案：E,C,D

　　31、治療肺心病心力衰竭的首要措施是

　　A臥床休息、低鹽飲食

　　B使用小劑量強心劑

　　C使用小劑量作用緩和的利尿劑

　　D應用血管擴張荊減輕心臟負荷

　　E積極控制感染和改善呼吸功能

　　標準答案：e

　　解析：試題難度：中

　　認知層次：簡單應用

　　解析：本試題屬于理解試題，理解了肺心病心力衰竭的主要原因及機制，才能獲得問題的正確解決。

　　肺心病心力衰竭主要是用于肺部感染引起通氣功能下降而致低O2和CO2滯留，肺動脈痙攣收縮，壓力升高，有心負荷加重-兇此關鍵是積極控制感染和改善呼吸功能(E)。它不同于冠心病、風濕性心臟病等，因此選擇D是不止確的。

　　32、以下除了哪一項外，均提示有肺結核病情活動

　　A痰涂片找到抗酸桿菌

　　B.X線胸片病灶擴大

　　C.病灶邊緣模糊

　　D.空洞形成

　　E.病灶密度高，邊界清楚

　　標準答案：e

　　解析：試題難度：易

　　認知層次：斛釋

　　解析：本試題屬于臨床理解判斷題，但實際上是考核肺結核在什么情況下需要抗結核治療，什么情況下不需抗結核治療。考生多能掌握，且區分度較好。

　　33、肺結核患者在接受抗結核治療時，對療效的考核首先要看

　　A痰菌陰轉

　　B癥狀消失

　　C.X線空洞閉合，炎性陰影消失

　　D血沉正常

　　E血清結核抗體陰性

　　標準答案：a

　　試題難度：中

　　解析：本試題屬于問題解決題，考核肺結核臨床治療效果的金標準。

　　臨床癥狀、血沉常受多種因素影響，表現備不相同.x線變化較慢，只要感染過結核，就可以產生抗體。臨床判斷中容易選B，這與臨床往往能見到肺結核患者痰菌一直為陰性有關，閩此在答題時需要認真推敲。

　　34、對胸腔積液患者，胸穿抽出有臭味混濁液體，對病斟診斷最有價值的診斷是

　　A涂片革蘭染色和抗酸染色檢菌

　　B查瘤細胞

　　C.需氧菌和真菌培養

　　D厭氧菌培養

　　B找寄生蟲卵

　　標準答案：d

　　解析：試題難度：中

　　認知層次：記憶解析：本試題屬于記憶試題，考核具有

　　臭味甚至奇臭無比，是厭氧菌感染分泌物的特點，考生錯誤選擇較多的是

　　A，而涂片革蘭染色并不能區別需氧菌與厭氧菌。

　　35、治療成人呼吸窘迫綜合征最有效的措施為

　　A低濃度持續吸氧

　　H高濃度吸氧

　　C.正壓機械通氣

　　D呼氣末正壓通氣

　　E.應用糖皮質激素

　　標準答案：d

　　解析：試題難度：中

　　認知層次：簡單應用

　　解析：本試題屬于理解及問題解央

　　試題。

　　成人呼吸窘迫綜合征是由于肺毛細血管內皮細胞和肺泡Ⅱ型細胞受損引起間質和肺泡水腫，小氣道陷閉，肺泡萎陷不張，肺順應性降低，導致低氧血癥。呼氣末正壓通氣則可克服小氣道及肺泡萎陷，促進肺泡及間質水腫消退，提高肺的順應性，從而解決低氧問題。而選擇

　　A持續低濃度吸氧則不能解決以上問題達到治療效果，說明考生對ARDS發病機制不清楚。

　　36、診HlFr阻塞性肺氣腫，最有價值的是

　　APaO2低于正常

　　B殘氣量/肺總量>40%

　　C第一秒用力呼氣量/用力肺活量<60%

　　D最大通氣量低于預計值的80%

　　E.潮氣量低于預汁值的80%

　　標準答案：b

　　37、肺心病慢性呼吸衰竭患者，血氣分析結果：pH7.188.PaCO275mmHg，PaO2，50mmHg，HC03-27.6mmol/I，BE-5mmol/L，其酸堿失衡類型是

　　A代謝性酸中毒

　　B呼吸性酸中毒

　　C呼啦性酸中毒合并代謝性酸中毒

　　D代謝性堿中毒

　　E呼吸性酸中毒合并代謝性堿巾毒

　　標準答案：c

　　38、呼吸衰竭的血氣診斷標準足

　　A動脈血氧含量低于9mmol/I.

　　B動脈血氧飽和度(SaO2)低于90%

　　C.pH<7.35

　　D動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)高于50mmHg

　　E動脈血氧分壓(Pao2)低于60mmHg

　　標準答案：e

　　39、對確定慢性阻塞性肺疾病(COPD)診斷

　　最有意義的輔助檢查是

　　A血常規

　　H肺功能

　　C胸部X線

　　D動脈血氣分析

　　E高分辨胸部CT

　　標準答案：b

　　解析：試題難度：中

　　認知層次：解釋

　　解析：本題屬理解判斷題，難度適中。考查考生對

　　COPD診斷輔助檢查臨床意義的理解。

　　(1)COPD的重要特征是具有不完全可逆氣流受限，而肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標，故

　　B為正確答案。

　　(2)COPD急性加重期，由于感染可導致血常規的異常，但不能作為確診的重要檢查，可排除A。

　　(3)胸部X線檢查對COPD診斷特異性不高，主要用于確定肺部并發癥及與其他肺疾病相鑒別，可排除C、E。

　　(4)動脈血氣檢查可用來判斷呼吸衰竭和酸堿紊亂類型，但不能作為疾病診斷的依據，故可排除D。

　　40、在形成肺動脈高壓的各種因素中，能通過干預而得到改善的是

　　A缺氧

　　B肺血管重塑

　　C血容量增多

　　D血液黏稠度增加

　　E.肺小動脈管壁增厚

　　標準答案：a

　　41、有關支氣管哮喘基本概念的描述不正確的是

　　A哮喘的特征是具有不完全可逆氣流受限

　　B.AHR是哮喘患者的共同病理生理特征

　　C哮喘的本質是氣道的慢性炎癥

　　D.哮喘患病率兒童高于青壯年

　　E.哮喘通過防治可以臨床控制

　　標準答案：a

　　解析：試題難度：中

　　認知層次：記憶

　　解析：本題屬定義理解判斷題，為中等難度。考查考生對支氣管哮喘的有關基本概念的理解。

　　(1)哮喘和COP

　　D都可有氣流受限，是否有氣流受限取決于各種細胞的生物特性，如嗜酸性粒細胞、肥大細胞的免疫反應可呈現典型的變態反應過程，故氣流受限是完全可逆的，而參與哮喘氣道慢性炎癥的主要細胞是嗜酸性粒細胞、肥大細胞等多種細胞及細胞組分，因而哮喘所致氣流受限是可逆的。參與COPD炎癥反應的主要炎癥細胞有中性粒細胞、巨噬細胞，中性粒細胞、巨噬細胞主要是通過釋放中性粒細胞蛋白酶，包括彈性蛋白酶、組織蛋白酶G、基質蛋白酶等，引起慢性黏液高分泌狀態并破壞肺實質，其特征是不可逆的。故A為正確答案。

　　(2)為了合理的防治支氣管哮喘，世界各國的哮喘防治專家共同起草，并不斷更新了GIDA，GIDA也已經成為防治哮喘的重要指南，B、C、D、E均符合指南內容，敞可排除。

　　42、有關支氣管擴張的治療措施不正確的是

　　A.恰當體位引流

　　B輪換使用抗生素

　　C禁用支氣管擴張劑

　　D積極治療基礎疾病

　　E.大咯血可考慮外科手術

　　標準答案：c

　　本題分數：1.00分，你答題的情況為錯誤所以你的得分為0分

　　解析：試題難度：中認知層次：簡單應用

　　解析：本題屬基本理論應用判斷題，有一定難度。考查考生對支氣管擴張治療基本理論的理解。

　　(1)由于支氣管擴張發病的主要病因是支氣管一肺組織感染和支氣管阻塞，因此，抗感染、基礎疾病以及體位引流的治療措施是必不可少的，故A、B、D答案可排除。

　　(2)大咯血時，尤其是內科治療無效的，需考慮外科治療，故E答案也可排除。

　　(3)支氣管擴張劑可改善氣流受限，同時還可協助清理氣道分泌物，因此不能作為禁用藥，故C為正確答案。

　　43、無感染高危因素的院內肺炎病原體排在首位的是

　　A.金黃色葡萄球菌

　　B.肺炎克雷伯桿菌

　　C流感嗜血桿菌

　　D肺炎鏈球菌

　　E大腸埃希菌

　　標準答案：d

　　解析：試題難度：易認知層次：記憶

　　解析：本題屬基本理論理解判斷題，較容易。考查考生對院內肺炎常見病原體基本知識的理解。

　　由于本題限定對象為無高危因素的院內肺炎患者，根據大多數流行病學調查資料顯示仍以肺炎鏈球菌為主要病原體，故

　　D為唯一正確答案，其他則可排除。

　　44、有感染高危因素的院內肺炎病原體排在首位的是

　　A.大腸埃希菌

　　B肺炎鏈球菌

　　C銅綠假單胞菌

　　D肺炎克雷伯桿菌

　　E.金黃色葡萄球菌

　　標準答案：e

　　解析：試題難度：易

　　認知層次：記憶

　　解析：本題屬基本理論理解判斷題，較容易。考查考生對院內肺炎常見病原體基本知識的理解。

　　由于本題限定對象為有高危因素的院內肺炎患者，根據大多數流行病學調查資料顯示仍以金黃色葡萄球菌為第一病原體，故E為唯一正確答案，其他則可排除。

　　45、有關吸人性肺膿腫發病機制的描述不正確的是

　　A病原體經口、鼻、咽腔吸人致病菌H病原體多為厭氧菌

　　C吸人物易進入右肺

　　D仰臥位時易進入左肺

　　E膿腫常為單發

　　標準答案：d

　　解析：試題難度：中認知層次：解釋解析：本題屬理解判斷題，較容易。考查考生對吸人性肺膿腫發病機制的理解。

　　(1)由于各種原凼所致意識障礙，或極度衰竭、全身免疫力與氣道防御清除功能下降時，均可出現誤吸，而口、鼻、咽腔多寄存有厭氧菌，斟此誤吸人的病原菌常為厭氧菌，且右主支氣管較陡直，且管徑較粗大，吸人物易進人右肺，致病時常單發，故按題意A、B、C、E均可排除。

　　(2)由于解剖學的特點，仰臥位時，多吸人右上葉后段或下葉背段，而左肺狹長，是難于吸人的，因此D為正確答案。

　　46、有關繼發型結核發生的描述不正確的是

　　A繼發型結核可以是內源性復發，也可以是外源性重染

　　B內源性復發是指原發結核感染后重新活動而發生的結核病

　　C外源性重染是指由于受到結核分枝桿菌的再感染而發病

　　D繼發型結核病痰涂片均為陽性

　　E.繼發型結核病有傳染性

　　標準答案：d

　　解析：試題難度：巾認知層次：解釋解析：本題屬理解判斷題，中等難度。

　　考查考生對繼發型結核發生的理解。

　　(1)人體初次感染結核分枝桿菌后可通過細胞介導的免疫系統對其產生特異性免疫，使其停止繁殖，原發病灶炎癥迅速吸收或留下少量鈣化灶，腫大的肺門淋巴結逐漸縮小、纖維化或鈣化，插散糾全身各器官的結核分枝桿菌大部分被消滅。但仍然可有少量結核分枝桿菌沒有被消滅，長期處于休眠期，成為潛在病灶，在機體免疫功能下降時可重新生長繁殖發牛結核病，這即為繼發型結核可以內源一陸復發的基礎，但也是可以外源性重染。同時由于繼發型結核病容易出現空洞和排菌，有傳染性，故A、B、C、E答案均可排除。

　　(2)由于繼發型肺結核的起病時間快慢不一，急性起病者，痰涂片檢查陽性，但慢性起病者，臨床癥狀不明顯，痰涂片檢查可陰性，崮此D為正確答案。

　　47、以下哪項不支持食管靜脈曲張破裂出血

　　A有肝炎史10余年

　　B上腹痛伴嘔吐咖啡樣物

　　C蜘蛛痣

　　D脾大

　　E.移動性濁音陽性

　　標準答案：b

　　解析：試題難度：中

　　認知層次：解釋

　　解析;本試題屬對臨床知識進行分析判斷的試題。

　　食管靜脈曲張破裂出血一般發生在肝硬化門脈高壓的情況下，而我國的肝硬化多屬于肝炎肝硬化，因此支持肝炎肝硬化的臨床表現應屬食管靜脈曲張破裂出血的支持點。本試題

　　A、C、D、E四項均支持肝炎后肝硬化診斷，而

　　B不是肝硬化的常見表現，食管靜脈曲張破裂出血一般是鮮血而不是咖啡樣物，亦不伴上腹痛，因此屬不支持之項，故正確答案是上腹痛伴嘔吐咖啡樣物(B)。本試題難度中等。答題錯誤的原因是對食管靜脈曲張破裂出血的典型表現認識不夠。對食管靜脈曲張破裂出血一般發生在肝炎后肝硬化門脈高壓基礎上認識不夠。

　　48、消化性潰瘍治療巾需要抑制胃酸分泌的藥物，以下所選藥物中哪種是董堡的

　　A.氫氧化釩

　　B阿托品

　　C.丙谷胺

　　D.雷尼替丁

　　E妲美拉唑

　　標準答案：a

　　解析：試題難度：中

　　認知層次：解釋解析：本試題是以理解和記憶為主的ll自

　　床應用試題。

　　降低胃內酸度的藥物包括抗酸藥和抗分泌藥。抗分泌藥有組胺H：受體阻斷藥、抗胃泌素藥、抗膽堿能藥和質子泵抑制劑。雷

　　尼替丁(D)、丙符胺(C)、阿托品(B)、奧美拉唑(E)，分別為以上四種抗分泓藥物。唯有氫氧化鋁無以上抗分泌作用，而是一種中和胃酸的抗酸藥，故不屬于抑制胃酸分泌的藥物。所以本題答案為氫氧化鋁(A)。

　　本題難度中等，答題錯誤的原閏系對降低胃內酸度藥物的藥理作用未能砰解或記憶不準確。

　　49、降低胃內酸度最有效的藥物是

　　AH.受體拮抗劑

　　B含鋁抗酸劑

　　C抗膽堿能藥物

　　D質子泵抑制劑

　　E胃泌素受體拮抗劑

　　標準答案：d

　　解析：試題難度：中認知層次：解釋解析：本試題與上題所考知識點相同。

　　只是將具體藥物改為某兒類藥物。在這5類藥物中，質子泵抑制劑(D)對胃壁細胞分泌胃酸抑制作用最強。凼此是降低胃內酸度最有效的藥物，故本題答案為D。

　　50、消化性潰瘍最常見的并發癥為

　　A.穿孔

　　B，出血

　　C幽門梗阻

　　D癌變

　　E.瘺管形成

　　標準答案：b

　　解析：試題難度：中認知層次：記憶解析;本試題屆對臨床表現比較記憶的

　　試題。

　　消化性潰瘍最常見的并發癥是出血(B)，這是臨床大量病例總結的結果，臨床醫師應對這些臨床經驗進行了解并記憶，以利臨床診斷及處理。

　　本試題難度適中。回答錯誤的原因屬于對這方而的知識了解、已憶不夠準確。

　　51、神經末梢釋放神經遞質的方式是

　　A.單純擴散

　　B.經通道易化擴撒

　　C.經載體易化擴散

　　D.主動轉運

　　E.出胞

　　標準答案：e

　　52、刺激是指

　　A.使組織發生反應的環境條件變化

　　B.使組織發生反應的閾值

　　C.機體內環境條件變化

　　D.使組織發生反應的強度

　　E.神經一體液調節

　　標準答案：a

　　53、對維持內環境穩態具有重要作用的是

　　A.體液調節

　　B.自身調節

　　C.正反饋

　　D.負反饋

　　E.前饋

　　標準答案：d

　　54、局部電位的特征是

　　A.呈全或無式

　　B.各類細胞電位相同

　　C.電緊張擴布

　　D.可遠傳

　　E.由閾刺激引發

　　標準答案：c

　　55、膽汁排出障礙時，消化作用減弱的酶是

　　A.腸激酶

　　B.胰蛋白酶

　　C.糜蛋白酶

　　D.胰脂肪酶

　　E.胰淀粉酶

　　標準答案：d

　　56、O型血清與AB型紅細胞相遇時

　　A.紅細胞膜正常

　　B.發生凝集反應

　　C.發生血液凝固

　　D.出現紅細胞腫脹

　　E.血沉加快

　　標準答案：b

　　57、關于用力呼吸的描述，不正確的是

　　A.呼吸時腹壁肌收縮

　　B.吸氣時膈肌收縮

　　C.吸氣時輔助吸氣肌參與收縮

　　D.呼氣時肋間內肌收縮

　　E呼氣時肋間外肌收縮

　　標準答案：e

　　58、心室肌收縮過程開始于動作電位的

　　A.0期

　　B.2期初

　　C.3期初

　　D.4期初

　　E.后電位

　　標準答案：b

　　解析：心室肌收縮過程開始于動作電位的2期，由于L型Ca2+通道開放，Ca2+內流，心室肌胞質內Ca2+濃度升高，發生心肌興奮一收縮耦聯，使心肌收縮。

　　59、心電圖上代表左右心房去極化過程的是

　　A.QRS波群

　　B.T波

　　C.P波

　　D.QT間期

　　E.PQ間期

　　標準答案：c

　　60、在心動周期中心室充盈主要依靠

　　A.胸腔大靜脈收縮

　　B.心房收縮射血

　　C.心室舒張引起的低壓抽吸’

　　D.胸膜腔負壓抽吸

　　E.心包的周期性擴張

　　標準答案：c

　　61、平靜吸氣末胸膜腔內壓

　　A.高于大氣壓

　　B.等于大氣壓

　　C.低于大氣壓

　　D.等于肺內壓

　　E.高于肺內壓

　　標準答案：c

　　62、肺泡表面張力的作用是

　　A.促進肺擴張

　　B.占肺回縮力的1/3

　　C.降低肺的順應性

　　D.防止肺水腫

　　E.防止肺萎縮

　　標準答案：c

　　63、下列不屬于胃液的成分的是

　　A.鹽酸

　　B.胃蛋白酶原

　　C.內因子

　　D.組胺

　　E.黏液

　　標準答案：d

　　64、影響能量代謝最顯著的是

　　A.肌肉活動

　　B.情緒激動

　　C.進食

　　D.思考問題

　　E.寒冷刺激

　　標準答案：a

　　65、高位脊髓受損的患者將導致

　　A.無尿

　　B.尿潴留

　　C.尿失禁

　　D.尿崩癥

　　E.少尿

　　標準答案：b

　　66、關于興奮性突觸傳遞的機制，錯誤的是

　　A.突觸前膜發生去極化

　　B.突觸前膜釋放神經遞質

　　C.遞質與突觸后膜上的特異性受體結合

　　D.突觸后膜上發生超極化電位

　　E.突觸后神經元軸突始段爆發動作電位

　　標準答案：d

　　解析：興奮性突觸傳遞是突觸前膜釋放興奮性神經遞質，導致突觸后膜去極化。

　　67、正常人白天活動時出現的腦電波是

　　A.α波

　　B.γ波

　　C.β波

　　D.δ波

　　E.θ波

　　標準答案：c

　　68、促進機體產熱的最主要的激素是

　　A.生長素

　　B.胰島素

　　C.糖皮質激素

　　D.腎上腺素

　　E.甲狀腺激素

　　標準答案：e

　　69、屬于亞氨基酸的是

　　A.谷氨酸

　　B.蘇氨酸

　　C.脯氨酸

　　D.絲氨酸

　　E.組氨酸

　　標準答案：c

　　70、DNA的一級結構是指

　　A.多聚A結構

　　B.核小體結構

　　C.雙螺旋結構

　　D.三葉草結構

　　E.核苷酸排列順序

　　標準答案：e

　　71、呼吸鏈中能直接將電子傳遞給氧的成分是

　　A.CoQ

　　B.Cytb

　　C.Cytaa3

　　D.Cytc

　　E.Cytcl

　　標準答案：c

　　72、能激活血漿中I。CAT的載脂蛋白是

　　A.apoAI

　　B.apoAⅡ

　　C.apoB

　　D.apoC

　　E.apoD

　　標準答案：a

　　73、體內氨的儲存及運輸的主要形式之一是

　　A.谷氨酸

　　B.酪氨酸

　　C.谷氨酰胺

　　D.谷胱甘肽

　　E.天冬酰胺

　　標準答案：c

　　74、組成多聚核苷酸骨架成分的是

　　A.堿基與戊糖

　　B.堿基與磷酸

　　C.堿基與堿基

　　D.戊糖與磷酸

　　E.戊糖與戊糖

　　標準答案：d

　　75、

　　有關增強子的敘述，錯誤的是

　　A.它是遠離轉錄起始點的DNA序列

　　B.它是增強啟動子轉錄活性的順式作用元件

　　C.它是起正調節作用的反式作用因子

　　D.它決定基因的時間、空間特異性因子

　　E.發揮作用的方式通常與方向、距離無關

　　標準答案：c

　　76、通過自動獲取或人為地供給外源DNA使受體細胞獲得新的遺傳表型，稱為

　　A.轉化

　　B.轉導

　　C.轉染

　　D.轉座

　　E.接合

　　標準答案：a

　　77、翻譯起始復合物的組成是

　　A.DNA模板+RNA+RNA聚合酶

　　B.DNA蛋白十開鏈DNA

　　C.核蛋白體十蛋氨酰tRNA+mRNA

　　D.翻譯起始因子十核蛋白體

　　E.核蛋白體十起始tRNA

　　標準答案：c

　　78、激活的PKC能磷酸化的氨基酸殘基是

　　A.酪氨酸/絲氨酸

　　B.酪氨酸/蘇氨酸

　　C.絲氨酸/蘇氨酸

　　D.絲氨酸/組氨酸

　　E.蘇氨酸/組氨酸

　　標準答案：c

　　79、在糖酵解和糖異生中均起作用的酶是

　　A.磷酸甘油酸激酶

　　B.丙酮酸羧化酶

　　C.果糖二磷酸酶

　　D.丙酮酸激酶

　　E.葡萄糖激酶

　　標準答案：c

　　80、逆轉錄是指

　　A.以RNA為模板合成RNA

　　B.以DNA為模板合成DNA

　　C.以DNA為模板合成RNA

　　D.以RNA為模板合成蛋白質

　　E.以RNA為模板合成DNA

　　標準答案：e

　　擴展：臨床助理醫師考試題型

　　醫學綜合筆試全部采用選擇題形式。采用A型和B型題，共有A1、A2、A3、A4、B1五種題型。助理醫師適當減少或不采用A3型題。醫師資格考試總題量約為600題，助理醫師資格考試總題量為300題。

　　A1型題（單句型最佳選擇題）：每道試題由1個題干和5個供選擇的備選答案組成。題干以敘述式單句出現，備選答案中只有1個是最佳選擇，稱為正確答案，其余4個均為干擾答案。干擾答案或是完全不正確，或是部分正確。

　　A2型題（病例摘要型最佳選擇題）：試題結構是由1個簡要病歷作為題干、5個供選擇的備選答案組成，備選答案中只有1個是最佳選擇。

　　B1型題（標準配伍題）：試題開始是5個備選答案，備選答案后提出至少2道試題，要求應試者為每一道試題選擇一個與其關系密切的答案。在一組試題中，每個備選答案可以選用一次，也可以選用數次，但也可以一次不選用。

　　A3型題（病例組型最佳選擇題）：試題結構是開始敘述一個以患者為中心的臨床情景，然后提出2個～3個相關問題，每個問題均與開始的臨床情景有關，但測試要點不同，且問題之間相互獨立。

　　A4型題（病例串型最佳選擇題）：開始敘述一個以單一病人或家庭為中心的臨床情景，然后提出3個～6個相關問題。當病情逐漸展開時，可以逐步增加新的信息。有時陳述了一些次要的或有前提的假設信息，這些信息與病例中敘述的具體病人并不一定有聯系。提供信息的順序對回答問題是非常重要的。每個問題均與開始的臨床情景有關，又與隨后的改變有關。回答這樣的試題一定要以試題提供的信息為基礎。

　　報名條件

　　（一）具有高等學校醫學專科學歷或者中等專業學校醫學專業學歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的，可以參加執業助理醫師資格考試。

　　（二）取得執業助理醫師執業證書后，具有高等學校醫學專科學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿二年；取得執業助理醫師執業證書后，具有中等專業學校醫學專業學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿五年的。

　　醫師資格考試報名資格規定，具有下列情形之一的，不予受理醫師資格考試報名：

　　1、衛生職業高中畢業生；

　　2、基礎醫學類、法醫學類、護理學類、輔助醫療類、醫學技術類等相關醫學類和藥學類、醫學管理類畢業生；

　　3、醫學專業畢業，但教學大綱和專業培養方向或畢業證書注明為非醫學方向的；

　　4、醫學專業畢業，但教學大綱和專業培養方向或學位證書證明學位是非醫學的；

　　5、非現役軍人持軍隊醫療、預防、保健機構出具的試用期證明報考或在軍隊報名參加醫師資格考試的；

　　6、現役軍人持地方醫療、預防、保健機構出具的試用期證明報告的；

　　7、持《專業證書》或《學業證書》報名參加醫師資格考試的；

　　8、1999年1月1日以后入學的衛生職工中等專業學校的學生畢業后報考執業助理醫師資格考試的。