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2017年臨床執業醫師預習單選模擬題
執業醫師考試注重于平時多思考多做題，在題目中感受到知識的運用，今天百分網小編為大家帶來2017年臨床執業醫師預習模擬題，希望對大家有幫助!
單選題
1、 子宮峽部的下端是
A. 組織學外口
B. 組織學內口
C. 解剖學內口
D. 解剖學外口
E. 鱗柱狀上皮交界處
標準答案： B
解 析：子宮峽部上端又稱解剖學內口，峽部下端因子宮內膜在此轉變為子宮頸內膜，故又稱組織學內口。
2、 從宮頸到達骨盆側壁的韌帶是
A.闊韌帶
B.子宮骶骨韌帶
C。卵巢固有韌帶
D.主韌帶
E。子宮圓韌帶
標準答案： D
3、 關于輸卵管，正確的是
A。是精子游走的通道
B。與圓韌帶臨近
C。包括間質部、峽部、壺腹部、漏斗部
D。輸卵管壁由漿膜層與粘膜層構成
E。粘膜無周期性變化
標準答案： C
解 析：輸卵管內側與子宮角相通連，是精子與卵子相遇的場所，受精后的孕卵由輸卵管向子宮腔運行。根據其形態由內側向外側分四部分：間質部、峽部、壺腹部、漏斗部。輸卵管壁分三層：漿膜、平滑肌及粘膜。輸卵管粘膜受卵巢激素影響發生周期性變化，但不如子宮內膜明顯。
4、 下列不提示已排卵的是
A. 卵巢內黃體形成
B. 子宮內膜呈分泌期變化
C. 基礎體溫升高0.3-0.5~C
D. 宮頸粘液涂片可見羊齒狀結晶
E. 陰道涂片可見細胞褶卷，呈舟狀
標準答案： D
解 析：排卵提示體內已有孕激素，既卵巢內黃體形成，孕激素使子宮內膜呈分泌期變化，子宮內膜呈分泌期變化，陰道涂片可見細胞褶卷，呈舟狀，宮頸粘液涂片可見橢圓小體，而不是羊齒狀結晶
5、 下述不是胎盤剝離現象的是
A 子宮升高達臍上
B 陰道有少量出血
C 輕壓子宮底使外露臍帶回縮
D 子宮體變硬，呈球形
E 外露臍帶延長
標準答案： C
解 析：盤剝離征象：①宮體變硬呈球形，宮底升高達臍上。②陰道少量流血。③剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的臍帶自行下降延長。④用手掌尺側在產婦恥骨聯合上方輕壓子宮下段時，宮體上升而外露的臍帶不再回縮。
6、 子宮破裂，正確的是
A.胎先露下降受阻可損傷肌纖維致子宮破裂
B.子宮壁有瘢痕易發生先兆子宮破裂
C.先兆子宮破裂是指子宮外形呈葫蘆狀，出現病理縮復環，下段明顯壓痛
D.如出現血尿可診斷子宮破裂
E.確診子宮破裂應盡快經陰道娩出胎兒
標準答案： C
解 析：A產力強胎先露下降受阻可損傷肌纖維致子宮破裂B子宮壁有瘢痕易發生子宮破裂C先兆子宮破裂表現①產婦呼吸急促，脈搏增快，膀胱充盈，導尿可見血尿。②子宮外形呈葫蘆狀，出現病理性縮復環，下段有明顯壓痛。③宮縮頻繁使胎心改變或聽不清。④產程延長，先露下降受阻 D 如出現血尿可診斷先兆子宮破裂 E確診子宮破裂應積極糾正休克，盡快剖腹探查，取出死胎
7、 產后出血常見原因是
A.子宮收縮乏力
B.胎盤滯留
C.產道裂傷
D.羊水栓塞
E. 凝血功能障礙
標準答案： A
解 析：產后出血原因(1)產后子宮收縮乏力(2) 胎盤滯留(3) 軟產道損傷(4) 凝血功能障礙。但產后子宮收縮乏力是產后出血最常見原因，所以答案A
8、 胎兒窘迫的處理是
A.左側臥位，氧氣吸人
B.宮縮頻、強而有力，可經陰道分娩
C.宮縮乏力者應加強宮縮
D.靜脈緩注葡萄糖加維生素C待自然分娩
E.胎兒窘迫均應行剖宮產術
標準答案： A
解 析：胎兒窘迫的處理是1吸氧,2左側臥位以改善子宮血液供應, 3宮縮頻、強而有力緩解宮縮4改善宮內循環5及時結束分娩,宮口未開全時，立即行剖宮產術;宮口已開全，胎頭雙頂徑低于坐骨棘平面者，可行陰道助產術
9、 早期自然流產最常見的原因是
A. 胚胎染色體結構或數目異常
B. 黃體功能不良
C. 細菌及病毒感染
D. 母體有全身慢性疾病
E. 子宮畸形或發育不良
標準答案： A
解 析：由于卵子和精子本身的缺陷，胚胎染色體結構或數目異常，引起受精卵和胚胎發育異常或絨毛變性，是早期自然流產的最常見原因。
10、 孕8-12周易發生不全流產的主要原因
A. 雌激素分泌不足
B. 孕激素分泌不足
C. 絨毛膜促性腺激素分泌減少
D. 絨毛發育不良
E. 絨毛發育繁茂
標準答案： E
解 析：孕8～12周時,胎盤絨毛發育茂盛,妊娠物往往不易完整分離排出
11、 輸卵管妊娠破裂時，主要癥狀是
A. 陰道淋漓出血不斷
B. 陰道可排出蛻膜管型
C. 下腹一側出現撕裂樣疼痛
D. 一側附件處可觸及軟性包塊并有壓痛
E. 全腹劇痛同時伴有肛門墜脹
標準答案： C
解 析：腹痛為患者就診時最主要的癥狀, 破裂時患者突感下腹一側撕裂樣疼痛.
12、 診斷異位妊娠破裂，快速常用的方法是
A。血、尿妊娠試驗
B。后穹窿穿刺
C。診斷性刮宮
D.B型超聲檢查
E.腹腔鏡檢查
標準答案： B
解 析：陰道后穹窿穿刺 適用于疑有腹腔內出血患者。抽出暗紅色不凝固血液，便可確診為腹腔內出血。
13、 硫酸鎂應用的禁忌證，錯誤的是
A.呼吸少于16次/分
B.心率大于100次/分
C.尿量少于25 ml/小時
D。膝反射消失
E.尿量少于600ml/d
標準答案： B
解 析：考察硫酸鎂中毒反應：①呼吸每分鐘少于16次;②尿量每小時少于25ml，尿量少于600 ml/d;③膝反射消失。
14、 硫酸鎂中毒最早出現的中毒反應是
A. 呼吸加快
B. 呼吸減慢
C. 尿量增多
D. 心率加快
E. 膝反射消失
標準答案： E
解 析：硫酸鎂中毒最早出現的中毒反應是膝反射消失,隨著血鈉濃度增加可出現全身肌張力減退及呼吸抑制，嚴重者心跳可突然停止
15、 中、重度妊高征的治療，首選措施是
A. 擴容治療
B. 降壓藥
C. 解痙治療
D. 利尿藥
E. 終止妊娠
標準答案： C
解 析：中、重度妊高征的基本病理變化是全身小動脈痙攣，因此解痙治療是中、重度妊高征治療的首選措施。
16、 初產婦27歲，自孕20周后出現血壓偏高，未經治療，近一個月來出現雙下肢浮腫、頭暈頭痛、眼花、嘔吐，測血壓180/115 mmHg，尿蛋白(++)，下列診斷正確的是
A.妊娠高血壓
B.中度妊高征
C.原發性高血壓
D.重度妊高征
E。重度妊高征并發先兆子癇
標準答案： E
解 析：患者自孕20周后出現血壓偏高，近一個月出現水腫、血壓180/115 mmHg，尿蛋白(++)，符合重度妊高征的診斷標準;伴有頭暈頭痛、眼花、嘔吐的癥狀，即并發先兆子癇。
17、 前置胎盤的臨床表現是
A.胎先露下降受阻
B.無痛性陰道出血
C.有痛性陰道出血
D.子宮底升高
E.出血與胎盤位置無關
標準答案： B
解 析：前置胎盤的典型的臨床癥狀是：妊娠晚期或臨產時，反復發生的無痛性陰道流血。
18、 下列不屬于前置胎盤特點的是
A.強有力的宮縮可致陰道大量出血
B.子宮大小與妊娠月份相符合
C。常致胎位異常，胎先露高浮
D。于恥骨聯合上方可聽到胎盤雜音
E.大量失血可致胎兒缺氧，胎死宮內
標準答案： A
解 析：前置胎盤的典型的臨床癥狀是反復發生的無痛性陰道流血。胎先露部是頭如能迅速下降，直接壓迫胎盤，強有力的宮縮流血可以停止。
19、 有關雙胎，錯誤的是
A.雙卵雙胎發生率高，性別、血型可相同或不相同
B.單卵雙胎與遺傳種族及促排卵藥有關
C.單卵雙胎基因相同
D.孕晚期易并發妊高征
E。臨產后易發生宮縮乏力
標準答案： B
解 析：雙卵雙胎由兩個卵子分別受精形成的雙胎妊娠。其發生與種族、遺傳、胎次及促排卵藥物的應用有關。
20、 關于雙胎的處理正確的是
A.妊娠期如無并發癥，可無特殊檢查
B.第一胎兒娩出后待臍帶停止搏動后再斷臍
C.第二胎兒為橫位可行外倒轉術
D.第一胎兒娩出后20—30分鐘內應娩出第二胎兒
E.第一胎兒娩出后應肌注縮宮素加強宮縮
標準答案： D
解 析：第一胎兒娩出后立即斷臍，防止第二胎兒失血，同時固定第二胎兒胎位，使其保持縱產式，勤聽胎心，一般第一胎兒娩出后20-30分鐘內第二胎兒娩出，若超過15分鐘仍無宮縮，應行人工破膜或靜滴縮宮素促進宮縮。若第二胎兒為橫位，可人工破膜后行內倒轉術及臀位牽引術。第二胎兒胎肩娩出后立即靜脈推注縮宮素10U。
21、 關于羊水過多，錯誤的是
A. 凡在妊娠期內羊水量超過2000ml都稱羊水過多
B. 多見于無腦兒、幽門梗阻等畸形兒
C. 羊水過多不會引起胎盤早剝
D. 急性羊水過多常發生在孕中期
E. 羊水過多的處理主要取決于胎兒有無畸形及孕婦癥狀的嚴重程度
標準答案： C
解 析：羊水過多破膜時羊水大量沖出，子宮驟然縮小，可引起胎盤早期剝離、臍帶脫垂;產后易致子宮收縮乏力引起產后出血。
22、 卵巢功能檢查，錯誤的是
A.宮頸粘液受卵巢激素的影響，有周期性變化
B.基礎體溫測定中，排卵后體溫上升0.3-0.5cC
C.排卵后孕激素作用，子宮內膜為分泌期
D.雌激素水平低落時，陰道脫落細胞表層細胞增多
E.子宮內膜病檢，整個月經周期均為增生期，說明卵巢無排卵
標準答案： D
解 析：雌激素水平低落時，陰道脫落細胞表層細胞減少。
23、 關于滴蟲性陰道炎，錯誤的是
A.稀薄泡沫狀白帶
B.滴蟲最適應的溫度25-420C
C.滴蟲性陰道炎局部用藥最佳
D.妊娠早期不宜服用甲硝唑治療
E.滴蟲可吞噬精子，可致不孕
標準答案： C
解 析：全身治療同時，加用局部治療，可提高療效，
24、 滴蟲性陰道炎的治愈的標準是
A，白帶懸滴法檢查滴蟲轉陰性
B.連續癥狀消失
C，連續三次白帶檢查均為陰性
D.經過藥物治療三個療程
E.月經前檢查無滴蟲
標準答案： C
解 析：在每次月經后復查，連續3次白帶檢查均為陰性方為治愈
25、 宮頸糜爛程度分度是根據
A.糜爛面積的大小
B.糜爛的深淺程度
C.碘試驗無色區的大小
D.觸之而出血的范圍大小
E.宮頸刮片細胞學
標準答案： A
解 析：宮頸糜爛程度分度是根據糜爛面積大小分為三度：輕度：糜爛面積小于宮頸總面積的1/3。中度：糜爛面積占宮頸總面積的1/3-2/3。重度：糜爛面積占宮頸總面積的2/3以上。
26、 子宮頸癌的好發部位
A.子宮頸陰道部
B.子宮頸管內
C.子宮頸管外
D.子宮頸鱗柱上皮交界處
E.子宮頸間質部
標準答案： D
解 析：子宮頸癌的好發部位是子宮頸鱗柱上皮交界處
27、 關于子宮肌瘤病因，與下列無關的是
A.生育年齡
B.胎盤生乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.甲狀腺素
標準答案： E
解 析：子宮肌瘤好發于生育年齡婦女，可能與女性激素有關，ABCD選項與雌激素、孕激素有關
28、 與宮頸癌病因無關的是
A.早婚早孕多產
B.性生活紊亂
C.宮頸糜爛
D.病毒感染
E.體內雌激素水平過高
標準答案： E
解 析：宮頸癌與早婚、早育、多產、性生活紊亂、宮頸糜爛及與某些病毒感染有關。
29、 宮頸涂片巴氏Ⅲ級提示
A.炎癥
B.可疑癌
C.癌
D.高度可疑癌
E.正常
標準答案： B
解 析：巴氏5級分類法。Ⅰ級：正常細胞。Ⅱ級：炎癥。Ⅲ級：可疑癌細胞。Ⅳ級：高度可疑癌細胞。V級：癌細胞。
30、 卵巢腫瘤并發癥，錯誤的是
A.卵巢腫瘤蒂扭轉
B.卵巢腫瘤破裂
C.卵巢腫瘤嵌頓
D.卵巢良性腫瘤惡性變
E.卵巢腫瘤并發感染
標準答案： C
解 析：卵巢腫瘤并發癥是1.蒂扭轉2.破裂3.感染4.惡變
31、 葡萄胎臨床表現錯誤的是
A，停經后陰道出血
B.雙側卵巢往往觸不到
C.子宮異常增大、變軟
D.可伴有貧血感染
E.可伴有高血壓、水腫、蛋白尿
標準答案： B
解 析：葡萄胎時在子宮兩側可捫到增大的卵巢
32、 葡萄胎排出后隨訪，錯誤的是
A.葡萄胎排出后至少隨訪兩年
B.重點檢查HCG、胸片、婦科檢查
C.檢查子宮是否恢復正常
D.檢查有無陰道異常出血
E.葡萄胎排出后一般不會惡變
標準答案： E
解 析：葡萄胎惡變率為10%-25%
33、 侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌鑒別診斷的主要依據是
A.有無肺內轉移
B.病檢有無絨毛結構
C.陰道出血持續的時間
D.清宮后HCG持續8周
E.黃素囊腫持續存在
標準答案： B
解 析：侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌鑒別診斷的主要依據是病檢有無絨毛結構
34、 絨癌的診斷錯誤的是
A.葡萄胎清宮術后一年以上HCG陽性
B.人工流產后8周以上HCG持續陽性
C.病檢無絨毛結構
D.絨癌發生與足月分娩、人工流產無關
E.絨癌一般不發生腦轉移
標準答案： D
解 析：凡流產、分娩、宮外孕以后出現癥狀或轉移灶，并有HCG升高，可診斷為絨癌。
35、 黃體功能不全的臨床表現，不符的是
A.月經周期縮短
B.月經周期延長
C.經量正常或時多時少
D.不易受孕或易孕早期流產
E.經期大多正常
標準答案： B
解 析：黃體功能不全：月經周期縮短，月經頻發，經期大多正常，經量正常或時多時少。患者不易受孕或易在孕早期流產。
36、 黃體萎縮不全臨床表現，不符的是
A.月經周期正常
B.經期延長，可達9-10天
C.出血量多少不定
D.出血淋漓不斷
E.經期縮短，月經頻發
標準答案： E
解 析：黃體萎縮不全：月經周期正常，經期延長，可長達9～10天，出血量多少不定，淋漓不斷
37、 關于無排卵型功血病理，不符的是
A.增生期子宮內膜
B.子宮內膜增生過長
C.子宮內膜不典型增生
D.子宮內膜腺瘤型增生過長
E，萎縮型子宮內膜
標準答案： C
解 析：1.增生期子宮內膜2.子宮內膜增生過長(1)子宮內膜腺囊型增生過長(2)子宮內膜腺瘤型增生過長 3.萎縮型子宮內膜
38、 子宮脫垂的防治不正確的是
A.積極治療慢性咳嗽、便秘
B.禁止參加重體力勞動
C.避免或減少產傷
D.脫垂輕者可放置子宮托
E.伴陰道壁膨出者可手術治療
標準答案： B
解 析：子宮脫垂的防治是：減少產傷，提高助產技術;禁止產后參加重體力勞動;積極治療慢性咳嗽、便秘和盆腔內包塊等疾病
39、 不孕癥的檢查診斷，錯誤的是
A.檢查女方生殖器官發育
B.取宮內膜了解女方有無排卵
C.輸卵管通暢試驗
D.檢查宮頸粘液
E.男方一般不用檢查
標準答案： E
解 析：不孕原因較復雜，必須通過男女雙方按一定程序進行檢查
40、 關于IUD放入時間錯誤的是
A.常規為月經凈后3—7天
B.人流術后立即
C.正常分娩后半年
D.正常分娩后立即或產后3個月
E.剖宮產術同時或產后半年
標準答案： C
解 析：IUD放入時間月經凈后3-7天。人工流產后立即、正常分娩后立即或產后3個月、剖宮產術同時或產后半年。
41、 關于IUD放置后并發癥不正確的是
A.感染
B.嵌頓
C.異位
D.脫落
E.出血
標準答案： E
解 析：IUD放置后并發癥是感染、節育器嵌頓、節育器異位、脫落或帶器妊娠;出血是IUD放置后副反應
42、 乳酸依沙吖啶引產術錯誤的是
A.妊娠14-24周終止
B.一般藥物劑量控制在50—100mg
C.術前要做肝、腎功能檢查
D.胎盤一般在24—48小時排出
E.引產后24小時仍無宮縮，可再注入一次
標準答案： E
解 析：引產后72小時仍無宮縮，可再注入一次
43、 關于前庭大腺，正確的是
A.又稱那氏腺
B.一般檢查時可觸及到
C.開口于陰道口兩側
D.與性生活無關
E。感染后腺管口閉塞，可形成膿腫或囊腫
標準答案： E
44、 生殖器官與臨近器官的關系，錯誤的是
A。前穹窿穿刺易引起膀胱損傷
B.輸尿管于宮頸內口水平外側2 cm向前
C.膀胱充盈影響盆腔檢查
D。闌尾的炎癥可累及右附件
E。尿道長約6cm，臨近陰道與肛門，易感染
標準答案： E
解 析：長約4cm。位于陰道前面、恥骨聯合后面，開口于陰道前庭。女性尿道短而直，又接近陰道，故易引起泌尿系統感染。
45、 于卵巢的生理正確的是
A.排卵均由兩側卵巢輪流發生
B.排卵期一般在月經過后14天
C.黃體約于排卵后9-10天達高峰
D.隨著卵泡的發育和成熟，宮頸粘液量由多變少
E.黃體能產生孕激素和雌激素
標準答案： E
解 析：黃體能產生孕激素和雌激素，至排卵后7—8天達高峰
46、 卵子自卵巢排出后未受精，黃體開始萎縮是在排卵后的
A.4-5天
B。9~10天
C.11~12天
D.13~14天
E。15~16天
標準答案： B
解 析：黃體約于排卵后9-10天開始萎縮(黃體一般只維持約14天)
47、 卵巢內有卵泡發育并已成熟，子宮內膜出現
A.萎縮型
B。增生期
C.增生過長
D.分泌期
E。月經期內膜
標準答案： B
解 析：排卵前卵巢分泌雌激素，子宮內膜出現增生期改變
48、 早期妊娠最常見的臨床表現是
A.頻繁嘔吐
B.尿頻
C.子宮增大
D.停經
標準答案： D
49、 早期妊娠最可靠的診斷依據是
A.基礎體溫于停經后高溫相持續不降
B.妊娠試驗陽性
C.海格征陽性
D.B超能見到有節律的胎心搏動
E.黃體酮試驗
標準答案： D
解 析：早期妊娠最可靠的診斷依據是B超能見到有節律的胎心搏動
50、 妊娠免疫試驗檢測的激素是
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.絨毛膜促性腺激素
E.胎盤生乳素
標準答案： D
解 析：妊娠免疫試驗檢測的激素是絨毛膜促性腺激素
51、 妊娠中晚期了解胎兒發育情況最常用的檢查是
A.胎兒心電圖
B.B型超聲
C.X線檢查
D.腹部檢查
E。羊水檢查
標準答案： B
解 析：妊娠中晚期了解胎兒發育情況最常用的B型超聲
52、 縱產式是指
A.胎兒縱軸與母體骨盆的關系
B.胎兒縱軸與母體縱軸的關系
C.胎兒縱軸與母體縱軸平行
D.胎兒縱軸與母體縱軸垂直
E.胎兒縱軸與母體縱軸交叉
標準答案： B
本題分數： 1.01 分，你答題的情況為 錯誤 所以你的得分為 0 分
解 析：縱產式是指胎兒縱軸與母體縱軸的關系
53、 首次產前檢查應開始的時間是
A.確診早期妊娠時開始
B.妊娠16周
C.妊娠20周
D.妊娠24周
E。妊娠28周以后
標準答案： A
解 析：首次產前檢查應開始的時間是確診早期妊娠時開始,常規行婦科檢查、全身檢查及必要的化驗檢查，經上述檢查未見異常者，應于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共再做產前檢查9次。凡屬高危孕婦，應酌情增加產前檢查次數。
54、 臨產后產力的主要力量是
A.子宮收縮力
B.腹肌收縮力
C.膈肌收縮力
D.肛提肌收縮力
E。子宮縮復作用
標準答案： A
解 析：臨產后產力的主要力量是子宮收縮力
55、 臨產的主要標志是
A.自覺腰部酸脹
B.陰道血性分泌物
C。規律子宮收縮、宮頸口擴張、胎先露下降
D。胎膜自然破裂
E。子宮底下降
標準答案： C
解 析：臨產的主要標志是規律子宮收縮、宮頸口擴張、胎先露下降
56、 產褥期保健，錯誤的是
A.陰道自然分娩者，在產后2日即可隨意活動
B.產后體操有助于盆底肌恢復，預防子宮脫垂
C.產后42天時，母嬰應到保健院進行全 面檢查
D.剖宮產者至少1年后方可再次妊娠
E.產褥期禁止性生活，產后42天可恢復，但要注意避孕
標準答案： D
解 析：剖宮產者至少2年后方可再次妊娠
57、 妊娠8-12周因絨毛與蛻膜結合較牢固易發生
A.難免流產
B.不全流產
C.先兆流產
D. 習慣流產
E.過期流產
標準答案： B
解 析：孕8～12周時，胎盤絨毛發育茂盛，與蛻膜聯系較牢固，此時若發生流產，妊娠物往往不易完整分離排出，有部分殘留在宮腔內影響子宮收縮，致使出血較多，既為不全流產。
58、 關于稽留流產的處理，錯誤的是
A. 確診后應盡早排空子宮
B. 在處理之前應先行凝血功能檢查
C. 處理前可先口服乙烯雌酚，共5天
D. 如子宮大于12周者可行刮宮術
E. 術前應配血備用，同時可用子宮收縮劑
標準答案： D
解 析：子宮大于妊娠12周者，可用縮宮素10—20U加于5%葡萄糖500ml靜脈滴注引產，逐漸增加縮宮素劑量，直至出現宮縮。也可用前列腺素或用乳酸依沙吖啶(利凡諾)等引產。
59、 關于先兆流產，錯誤的是
A.首選保胎治療
B.保胎期間應臥床休息
C.黃體功能不全者給予黃體酮肌注
D. 流產常因胚胎發育異常，確診后應盡早清宮
E.如保胎治療2周癥狀不見改善，可考慮終止妊娠
標準答案： D
解 析：流產因素有胚胎發育異常、母體因素(內分泌失調、全身性疾病、子宮病變、創傷及其他)具體問題具體處理。
60、 輸卵管妊娠破裂時，主要癥狀是
A 陰道淋漓出血不斷
B 陰道可排出蛻膜管型
C 下腹一側出現撕裂樣疼痛
D 一側附件處可觸及軟性包塊并有壓痛
E 全腹劇痛同時伴有肛門墜脹
標準答案： C
解 析：腹痛為患者就診時最主要的癥狀, 破裂時患者突感下腹一側撕裂樣疼痛.
61、 異位妊娠的診斷，錯誤的是
A.無停經史者不能否定異位妊娠
B.后穹窿穿刺陰性者，可排除異位妊娠
C.B型超聲顯示宮腔空虛，旁有一低回聲區
D.血p-HCG陰性可排除異位妊娠
E.妊娠試驗陽性可提示胚胎繼續存活
標準答案： B
解 析：若異位妊娠無內出血，內出血量很少，血腫位置較高或直腸子宮陷凹有粘連時可能抽不出血液，因而后穹窿穿刺陰性者，不能排除異位妊娠存在
62、 關于前置胎盤之分類，正確的是
A.胎盤完全附著于子宮底部，為完全性前置胎盤
B.胎盤部分附著在子宮下段為低置胎盤
C.胎盤組織完全覆蓋在子宮頸內口，為中央性前置胎盤
D.胎盤組織部分附著在子宮體部為部分性胎盤前置
E.胎盤邊緣覆蓋在子宮體部為邊緣性前置胎盤
標準答案： C
解 析：前置胎盤分為3種類型：
1.完全性前置胎盤 又稱中央性前置胎盤，即胎盤組織完全覆蓋子宮頸內口。
2.部分性前置胎盤 為子宮頸內口部分被胎盤組織所覆蓋。
3.邊緣性前置胎盤 又稱低置胎盤，胎盤附著于子宮下段，邊緣不超越子宮頸內口。
63、 胎盤早期剝離指的是
A.胎盤附著在子宮下段，在胎兒未娩出前發生剝離
B.胎盤附著在子宮頸內口，在胎兒未娩出前發生剝離
C.正常位置胎盤在胎兒未娩出前部分或全部從子宮壁剝離
D.妊娠20周前胎盤從子宮壁剝離
E.妊娠37周前胎盤從子宮壁剝離
標準答案： C
解 析：胎盤早期剝離指的是正常位置胎盤在胎兒未娩出前部分或全部從子宮壁剝離
64、 輸卵管結扎術適應證，不正確的是
A.心臟病患者，心功能I～Ⅱ級
B.有遺傳病不宜生育者
C.精神分裂癥、神經官能癥
D.已有子女，不愿再生育者
E.腎病、肝病不宜生育者
標準答案： C
65、 前置胎盤，可經陰道分娩的是
A.部分性前置胎盤胎兒為臀位
B.部分性前置胎盤胎兒為頭位
C.邊緣性前置胎盤胎兒為頭位
D.邊緣性前置胎盤胎兒為臀位
E.完全性前置胎盤胎兒較小
標準答案： C
解 析：陰道分娩僅適用于邊緣性前置胎盤且胎兒為頭位者.
66、 胎盤早剝之臨床表現，錯誤的是
A.持續性腹痛和陰道出血
B.陰道出血量與全身癥狀不一定成正比
C.胎位、胎心清晰
D.子宮觸診板樣硬
E.子宮底較前升高
標準答案： C
解 析：典型癥狀是妊娠晚期突然發生的持續性腹痛和陰道流血。重型時胎位、胎心不清，胎兒多因嚴重宮內窘迫而死亡。
67、 孕36周先兆子癇，突發腹痛后子宮底升高，子宮硬，陰道少量出血，胎心、胎動不清，可考慮的診斷為
A.胎盤早剝
B.前置胎盤
C.先兆子宮破裂
D.胎盤邊緣血竇破裂
C.子宮破裂
標準答案： A
解 析：胎盤早剝腹部檢查：子宮觸診硬如板狀，有壓痛，尤以胎盤附著處最明顯
68、 與胎盤早剝無關的是
A.腹痛伴陰道流血
B.胎心無改變
C.血性羊水
D.貧血
E.子宮胎盤卒中
標準答案： B
解 析：胎盤早剝重型表現胎心不清與B選項相矛盾
69、 關于羊水過多，錯誤的是
A凡在妊娠期內羊水量超過2000ml都稱羊水過多
B多見于無腦兒、幽門梗阻等畸形兒
C羊水過多不會引起胎盤早剝
D急性羊水過多常發生在孕中期
E羊水過多的處理主要取決于胎兒有無畸形及孕婦癥狀的嚴重程度
標準答案： C
解 析：羊水過多破膜時羊水大量沖出，子宮驟然縮小，可引起胎盤早期剝離、臍帶脫垂;產后易致子宮收縮乏力引起產后出血。
70、 關于妊娠合并心臟病之診治，錯誤的是
A.根據病史、癥狀及體征應與妊娠期心臟生理變化鑒別
B.休息時心率超過110次/分，呼吸超過20次/分，可診為早期心衰
C.心功能Ⅲ級以上或有心衰者不宜妊娠
D.如心功能Ⅲ～Ⅳ級，不宜行剖宮產術
E.產后注意腹部加壓，禁用麥角新堿
標準答案： D
解 析：妊娠合并心臟病之診治如心功能Ⅲ～Ⅳ級，宜行剖宮產術
71、 有關骨產道狹窄的敘述，正確的是
A.骶恥外徑<18 cm，對角徑<11.5 cm為中骨盆狹窄
B.胎頭不入盆，跨恥征為陽性，能經陰道分娩
C.出口橫徑+后矢狀徑小于15 cm，可以試產
D.出口橫徑+后矢狀徑大于15 cm，胎兒體重小于3000g，可經陰道分娩
E.骨盆入口及骨盆出口狹窄時均可試產
標準答案： D
解 析：A為骨盆入口狹窄;B 胎頭不入盆，跨恥征為陽性，不能經陰道分娩;CD 出口橫徑與后矢狀徑之和<15cm，足月正常大小活胎應行剖宮產術;如二者之和>15cm，估計胎兒體重<3000g，多數可經陰道分娩，E骨盆入口及骨盆出口狹窄時可根據胎兒大小產力情況試產
72、 臀位的處理正確的是
A.破膜后立即聽胎心，如變慢可吸氧及藥物糾正
B.如在陰道口見到胎足，證明宮口開全，應盡快結束分娩
C.如見胎糞排出說明胎兒缺氧應行臀牽引術
D.為避免胎足娩出手掌堵陰道口，時間越長越好
E.胎兒臍部娩出至胎頭娩出最長時間不能超過8分鐘
標準答案： E
解 析：A破膜后立即聽胎心，如變慢可立即檢查陰道是否臍帶脫垂 B宮口未開全時在陰道口見到胎足，應消毒外陰后，每當宮縮時用無菌巾以手掌堵住陰道口，避免胎足脫出 C臀先露分娩時，胎兒因腹部受壓而有胎糞排出，不一定為缺氧表現。D手掌堵陰道口充分擴張軟產道并不是時間越長越好，若宮口已開全再堵易引起胎兒窘迫或子宮破裂 E正確
73、 更年期綜合征防治原則錯誤的是
A.適當應用鎮靜劑
B.谷維素可調節植物神經功能
C.適當補充鈣劑
D.奮乃靜可抗精神抑郁
E.應少量補充雌激素
標準答案： C
解 析：防治原則
1.加強衛生宣教，提高婦女對更年期這一生理過程的認識，消除顧慮。
2.適當選用藥物治療，鎮靜劑如地西泮、利眠寧;谷維素調節植物神經功能;奮乃靜抗抑郁癥。或用少量雌激素，己烯雌酚、尼爾雌醇等。
74、 關于念珠菌性陰道炎，錯誤的是
A.白色念珠菌最適合繁殖的pH值為5.5左右
B.白帶呈凝乳狀或豆渣狀
C.念珠菌平時可存在于口腔、腸道、陰道中
D.多見于糖尿病
E.應給予抗生素治療
標準答案： E
解 析：長期應用抗生素易發生念珠菌感染
75、 子宮內膜癌診斷方法，不合適的是
A.分段診刮
B.宮腔鏡檢查
C.B超檢查
D.脫落細胞學檢查
E.腹腔鏡檢查
標準答案： E
解 析：確診須根據分段診斷性刮宮病理檢查的結果及輔助檢查(脫落細胞學檢查、宮腔鏡檢查、B超檢查)。
76、 慢性宮頸炎的病理，正確的是
A.宮頸糜爛指鱗狀上皮壞死脫落，由頸管柱狀上皮增生向外延伸覆蓋代替
B.宮頸肥大是由于頸管局部腺體增生
C.覆蓋宮頸息肉表面絕大多數為鱗狀上皮
D.單純性糜爛有一定間質增生
E.宮頸鱗狀上皮呈非典型增生
標準答案： A
解 析：宮頸糜爛是慢性宮頸炎中最多見的一種病理表現。在炎癥發展過程中，宮頸鱗狀上皮壞死脫落，由宮頸管的柱狀上皮增生向外延伸覆蓋代替。
77、 子宮內膜異位癥的預防，錯誤的是
A.防止經血逆流
B.避免手術操作引起子宮內膜種植
C.經期禁性交及婦科檢查
D.無孔處女膜、陰道閉鎖及早手術
E.縫合子宮手術時，一般縫扎時可穿入子宮內膜
標準答案： E
解 析：子宮內膜異位癥的預防：1.防止經血逆流2.避免手術操作引起子宮內膜種植。(1)凡進入宮腔內的經腹手術應將子宮切口周圍術野用紗布墊保護好，防止宮腔內容物溢入腹腔或腹壁切口。(2)縫合子宮時，縫針不要穿入子宮內膜。(3)宮頸及陰道手術，均應在月經干凈后3-7天進行。(4)人工流產吸宮時，宮腔內負壓不可突然降低。
78、 女性生殖器惡性腫瘤中，最多見的是
A.外陰癌
B.子宮頸癌
C.子宮內膜癌
D.輸卵管癌
E.卵巢癌
標準答案： B
解 析：子宮頸癌是女性生殖器最多見的惡性腫瘤
79、 子宮頸癌時，癌浸潤陰道下1/3或延及盆壁應屬于
A.0期
B.工期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
標準答案： D
解 析：子宮頸癌臨床分期
0期 原位癌。
I期 癌局限于宮頸。
Ⅱ期 癌灶超越宮頸，陰道浸潤未達下1/3，宮旁浸潤未達盆壁。
Ⅲ期 癌侵犯陰道下1/3或延及盆壁。
Ⅳ期 癌擴散至骨盆外，或浸潤膀胱及直腸粘膜。
80、 與子宮肌瘤關系最密切的癥狀是
A.腰痛
B.月經改變
C.接觸性出血
D.貧血
E，排尿障礙
標準答案： B
解 析：腫瘤的增大造成子宮內膜面積的增大引起月經改變。
81、 與閉經病因無關的是
A.子宮性閉經
B.卵巢性閉經
C.垂體性閉經
D.輸卵管性閉經
E.下丘腦性閉經
標準答案： D
解 析：閉經病因分以下幾種類型：
1.子宮性閉經。
2.卵巢性閉經。
3.垂體性閉經。
4.下丘腦性閉經。
82、 關于痛經錯誤的是
A.原發痛經與前列腺素分泌過多無關
B.原發痛經受精神、神經因素影響
C.原發性痛經多發生于青少年
D.原發性痛經婦科檢查無異常發現
E.繼發性痛經與盆腔器質性病變有關
標準答案： A
解 析：原發痛經與前列腺素分泌過多有關，分泌期子宮內膜和血液內前列腺素含量增高，引起子宮平滑肌和血管收縮所致，也受精神、神經因素影響。
83、 子宮脫垂Ⅲ度是指
A.子宮頸外口距處女膜緣少于4cm
B.子宮頸已達處女膜緣
C.子宮頸已脫出陰道口外
D.宮頸及宮體全部脫出陰道口外
E.子宮頸及部分宮體脫出陰道口外
標準答案： D
解 析：子宮脫垂Ⅲ度是指子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。
84、 有關梅毒，錯誤的是
A.是由梅毒螺旋體引起的生殖系統病變
B.90%以上為性交傳染
C.可經用血或胎盤傳染給胎兒
D.梅毒螺旋體血行播散造成多器官損害
E.梅毒血清試驗可做出診斷
標準答案： A
解 析：梅毒由蒼白密螺旋體引起的一種慢性性病
85、 關于不孕癥的原因，錯誤的是
A.卵子的產生或排卵功能障礙
B.卵子、精子運送受阻
C.80%為女方原因
D.精子生成障礙
E.缺乏性生活知識
標準答案： C
解 析：女方因素約占40%
86、 可以了解輸卵管是否通暢的檢查中不正確的是
A.輸卵管通氣術
B.腹腔鏡檢查
C.診斷性刮宮
D.子宮輸卵管碘油造影
E.輸卵管通液術
標準答案： C
解 析：輸卵管通暢實驗有輸卵管通氣術、子宮輸卵管碘油造影、輸卵管通液術、腹腔鏡檢查。診斷性刮宮是檢查卵巢功能
87、 避孕與防止性傳播疾病最好的措施為
A.皮下埋植藥物
B.IUD
C.陰道隔膜
D.外生殖器套
E.避孕藥膏或栓劑
標準答案： D
解 析：外生殖器套使用方便，效果好，且能避免交叉感染，阻止精子進入陰道，達到避孕的目的
88、 妊娠11周行鉗夾術，術中見黃色脂肪樣組織，處理錯誤的是
A.停止手術操作
B.收入院觀察，有內出血跡象時開腹探查
C.肌注縮宮素
D.抗感染
E.不需特殊處理
標準答案： E
解 析：術中見黃色脂肪樣組織考慮是子宮穿孔。穿孔小，癥狀不明顯可給縮宮素及抗炎藥物，并嚴密觀察;若穿孔大，應即行剖腹探查術。
89、 輸卵管結扎術可能發生的并發癥，正確的是
A.感染
B. 出血與血腫
C. 腸粘連及臟器損傷
D.月經異常
E.以上均有可能
標準答案： E
解 析：輸卵管結扎術可能發生的并發癥1感染,2出血與血腫,3腸粘連及臟器損傷, 4月經異常,5絕育失敗與輸卵管妊娠
90、 復方短效口服避孕藥開始服藥時間為
A.月經第3天
B.月經周期第1天
C.月經周期第5天
D.月經過后第1天
E.月經過后l周
標準答案： C
解 析：服法：月經第5天開始，每晚服1片，連服22天;避孕藥有效成分在糖衣中，糖衣潮解或脫落則不能再用
91、 尖銳濕疣的診斷不符的是
A.由人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染
B.外生殖器出現乳頭、菜花樣灰白色贅生物
C.3%醋酸涂病變區可顯示病區
D.可用陰道鏡、細胞學、病理學檢查
E.一旦確診也沒有很好方法治療
標準答案： E
解 析：尖銳濕疣的治療有：局部藥物治療有5%5—氟尿嘧啶軟膏、3%肽丁胺霜等外搽。冷凍、電灼、激光、手術切除及免疫療法等均有一定療效。奧平(a—干擾素)陰道栓劑亦有一定療效。
92、 關于艾滋病，錯誤的是
A.主要通過性行為直接傳播
B.可通過胎盤感染胎兒，或軟產道、母乳感染新生兒
C.感染后2個月出現HIV抗體陽性
D.潛伏期為半年到5年或更長
E.最初癥狀表現為性器官的皮膚、粘膜病變
標準答案： E
解 析：最初癥狀表現為持續發熱、全身乏力、盜汗、食欲不振、頭痛、惡心、腹瀉，繼而出現皮疹，全身淋巴結及脾腫大，持續3-14天，熱退后淋巴結和脾縮小
93、 關于尖銳濕疣，錯誤的是
A.多數有不潔性生活史
B.也可通過污染的衣物或器械傳播
C.一般不可能母嬰傳染
D.可局部用5-氟尿嘧啶軟膏、奧平(α—干擾素)核劑治療
E.冷凍、激光、手術切除有一定療效
標準答案： C
解 析：尖銳濕疣傳播途徑有直接性接觸傳染;通過衣物、器械間接傳染;母嬰傳染，在孕期通過血行感染、分娩時經產道感染、出生后與母親密切接觸而感染
94、 女性55歲，絕經1年后陰道出血2個月，開始量多以后時多時少，檢查宮頸輕糜，子宮前位稍大，雙附件正常，確診的方法是?
A.宮頸刮片細胞學檢查
B.陰道鏡檢查
C.宮頸活檢及分段診刮，標本送病檢
D.腹腔鏡檢
E.后穹隆刮取細胞涂片
標準答案： C
解 析：宮頸活檢及分段診刮，標本送病檢,可以辨別陰道出血原因在子宮頸還是子宮內膜
95、 正常足月臨產，胎兒胎盤娩出順利，產后檢查軟產道見會陰Ⅱ度撕傷，行會陰縫合術，在縫合過程中突然出現陰道大量出血，呈暗紅色，查子宮收縮乏力，應盡快采取的處理方法為
A.腹部—陰道雙手按摩子宮
B。肌注縮宮素
C，壓迫主動脈止血
D.乙醚刺激陰道粘膜
E.宮腔填塞紗布壓迫止血
標準答案： A
解 析：按摩子宮 是刺激子宮收縮最簡單、迅速而有效的方法。其方法包括經腹壁按摩子宮法和腹部—陰道雙手壓迫按摩子宮法
96、 初產婦孕41周，B超提示胎盤Ⅲ度鈣化，規律宮縮10小時，胎位左枕前，胎心165次/分，規律，宮口已開全，胎頭雙頂徑已達坐骨棘以下，初步診斷為胎兒窘迫，處理方法為
A.積極防治合并癥，剖宮產術
B.取左側臥位
C.剖宮產術
D.吸氧
E.產鉗助產
標準答案： E
解 析：胎兒窘迫,宮口已開全，胎頭雙頂徑已達坐骨棘以下，可行陰道助產術
97、 27歲，宮內孕40周，胎兒胎盤娩出，胎膜部分殘留，手取胎膜后子宮收縮好，于產后1周出現寒戰、高熱，體溫達40℃以上，白細胞明顯增多，惡露有臭味，查子宮底臍下3指明顯壓痛，可能為下列何種診斷
A.急性輸卵管炎
B.急性盆腔結締組織炎
C.急性子宮內膜炎及子宮肌炎
D.急性宮頸炎
E.急性盆腔腹膜炎
標準答案： C
解 析：1患者有手取胎膜史2于產后1周出現寒戰、高熱，體溫達40℃以上，白細胞明顯增多，惡露有臭味，查子宮底臍下3指明顯壓痛，說明產褥感染累及子宮
98、 30歲，初產婦，孕37周，重度妊高癥，血壓170/110mmHg，宮縮強有力，無明顯間歇，子宮硬如板樣，患者煩躁不安，嚴重貧血，胎心音不清，最可能的診斷是
A.先兆子宮破裂
B.胎盤早剝
C.子宮痙攣性收縮
D.子宮破裂
E.前置胎盤
標準答案： B
解 析：重度妊高癥患者出現宮縮強有力，無明顯間歇，子宮硬如板樣，患者煩躁不安，嚴重貧血，胎心音不清，預示胎盤早剝發生。先兆子宮破裂有病理收縮環;子宮痙攣性收縮應宮縮過后有間歇，能聽到胎心;前置胎盤是反復發生的無痛性陰道流血。子宮破裂子宮完全破裂后，有全腹壓痛、肌緊張、反跳痛、移動性濁音，胎體可清楚胎動和胎心音消失。
99、 27歲，已婚3年未孕，平素月經2-3/28—30天，現停經50天，近一周來雙乳房脹痛，于停經34天時妊娠試驗陰性，遂用黃體酮10mg每天一次肌注，共3天，停藥后10天無撤退出血，最可能診斷為
A.閉經
B.早孕
C.多囊卵巢綜合征
D.席漢綜合征
E.無排卵性功血
標準答案： B
解 析：早期妊娠的診斷依據: 平素月經規律，現停經50天雙乳房脹 痛，黃體酮10mg每天一次肌注，共3天，停藥后10天無撤退出血
100、 宮內孕8周，在當地行“藥物流產”后排出血塊及膜樣組織2周，近1周來陰道出血及下腹疼痛，伴有畏寒、發熱，婦查下腹壓痛，宮頸口檢查有臭味，子宮如孕40天大小，明顯壓痛，體溫38.5℃，白細胞增高，應該
A.立即行清宮術
B.口服乙烯雌酚5 mg，每日3次，共5天
C.抗生素控制感染后刮宮
D.邊抗炎邊用縮宮素
E.應用縮宮素待殘留組織自然排出
標準答案： C
解 析：1“藥物流產”后病史，2有陰道出血及下腹疼痛，伴有畏寒、發熱的癥狀，3婦查宮頸口檢查有臭味子宮明顯壓痛4化驗白細胞增高診斷流產后感染。流產后感染處理原則是抗生素控制感染后刮宮。
101、 29歲，經產婦，宮內孕39+2周，于孕30周出現雙下肢浮腫，于半個月前浮腫加重，在當地測血壓150/95 mmHg，未治療。今日患者見紅3小時，不規律宮縮1個多小時，人院查體，子宮符合妊娠月份，水腫(+++)，測血壓160/110 mmHg，尿蛋白(++)，宮縮規律，胎頭棘下1 cm，宮口開3 cm，胎心正常，處理措施是
A.立即行剖宮產術
B.解痙降壓藥待自然分娩
C.靜點縮宮素加速產程
D.側切產鉗助產
E擴容治療
標準答案： B
解 析：重度妊高征的經產婦宮口開3 cm，胎頭棘下1 cm，可解痙降壓藥待自然分娩
102、 30歲初產婦，孕34周，因臀位行外倒轉術后自覺腹痛，同時伴有少許陰道出血，查腹部有壓痛，血壓160/100mmHg，胎心160 —168次/分，尿蛋白“++”，診斷為
A.子宮破裂
B.胎盤早剝
C.前置胎盤
D.腹腔妊娠
E.臨產
標準答案： B
解 析：重度妊高征臀位行外倒轉術誘發胎盤早剝
103、 29歲，宮內孕10周，于活動后自覺胸悶、氣急、心悸，近1周來夜間常覺胸悶不能平臥，查心率120次/分，呼吸23次/分，心
功能Ⅲ級，肺部有噦音，下肢浮腫“+”，應采取的處理是
A.終止妊娠
B.加強產前監護
C 在嚴密監護下繼續妊娠
D.控制心衰后終止妊娠
E. 積極控制心衰，繼續妊娠
標準答案： D
解 析：心功能Ⅲ級合并心衰不宜妊娠
104、 初產婦，孕40周臨產10小時，檢查宮底劍下一指，枕左前位頭浮，胎心為145次/分，跨恥征陰性，測骶恥外徑17 cm，對角徑11.5cm，宮縮45秒—1分鐘/2-3分鐘，肛查宮口開大4 cm，下列何項處理為好
A.等待自然分娩
B.繼續觀察4小時
C.縮宮素靜點引產
D.剖宮產結束分娩
E高位產鉗
標準答案： D
解 析：骨盆入口狹窄經試產10小時枕左前位頭浮宜剖宮產結束分娩
105、 初產婦30歲，孕39+3周，胎位左枕前位，胎心為142次/分，先露半固定，骨盆測量出口橫徑7 cm，后矢狀徑6.5 cm，估計胎兒體重在2500-3000g，應用何分娩方式
A.會陰側切
B.產鉗助產
C.剖宮產術
D.自然分娩
E 等待自然分娩
標準答案： C
解 析：出口橫徑7 cm較小加后矢狀徑6.5 cm小于15 cm，正常體重的胎兒不能從陰道分娩
106、 初產婦25歲，孕41周，臨產6小時，胎頭浮，胎膜未破，人院后檢查跨恥征可疑陽性，因低張性宮縮乏力靜點縮宮素，于用藥后1小時宮縮加強，自然破膜，3小時突然發生腹部撕裂樣疼痛，血壓下降，伴有陰道出血，應診斷為
A.胎盤早剝
B.前置胎盤
C.子宮破裂
D.羊水栓塞
E先兆子宮破裂
標準答案： C
解 析：跨恥征可疑陽性，靜點縮宮素的誘因，患者宮縮加強，突然發生腹部撕裂樣疼痛，血壓下降，伴有陰道出血，說明已發生子宮破裂
107、 足月臨產產程順利，胎兒胎盤娩出后陰道出血較多約500 ml，呈陣發性，血壓80/60 mmHg，心率110次/分，查軟產道無損傷，刺激宮縮后出血量減少，應診斷為
A.子宮乏力性產后出血
B。軟產道損傷產后出血
C。凝血功能障礙性產后出血
D，胎盤滯留性產后出血
E隱性產后出血
標準答案： A
解 析：陰道出血較多約500 ml，產后出血診斷成立;查軟產道無損傷，刺激宮縮后出血量減少說明是子宮乏力
108、 26歲，初產婦，孕41周，宮縮20小時后宮口開大3 cm，為促進產程進展，給縮宮素10單位肌注，后出現持續宮縮，無間 歇，產婦煩躁不安，呼叫，胎心110次/分，子宮下段隆起，明顯壓痛，應考慮是
A.高張性宮縮乏力
B.先兆子宮破裂
C.胎盤早剝
D.子宮收縮過強
E子宮痙攣性狹窄環
標準答案： B
解 析：初產婦宮口開大3 cm，縮宮素10單位肌注，后出現持續宮縮，濫用縮宮素后易引起子宮破裂，現產婦煩躁不安，呼叫，子宮下段隆起，明顯壓痛，為子宮破裂先兆
109、 患者33歲，平素月經規律，末次月經2月5日，于停經3天時出現不規則陰道出血，色深褐，量少，淋漓不斷，一周后行尿妊娠試驗陽性，于2小時前突然出現下腹劇痛伴惡心嘔吐，查體貧血貌，婦科檢查子宮正常大小，宮頸明顯舉痛，左下腹壓痛，擬診斷為
A.卵巢囊腫蒂扭轉
B.難免流產
C.宮外孕
D.急性闌尾炎
E.急性盆腔炎
標準答案： C
解 析：1停經史2出現不規則陰道出血，3下腹劇痛伴惡心嘔吐，查體貧血貌4宮頸明顯舉痛，左下腹壓痛5尿妊娠試驗陽性
110、 孕38周初產婦，于夜間發現陰道大量出血，無腹痛，查宮底劍下3指軟無壓痛，臀先露，高浮，胎心好，常采用的診斷方法是
A.腹部CT檢查
B.B型超聲檢查
C.X線軟組織腹部檢查
D.陰道捫診
E.陰道鏡檢查
標準答案： B
解 析：無痛性陰道大量出血是前置胎盤的癥狀，B型超聲檢查是最安全常采用的診斷方法
111、 25歲，初產婦，孕39周，先兆子癇患者，突發腹部劇痛，陰道少量出血，休克，貧血貌，子宮硬有壓痛，胎位、胎心不清，宮口未開，最恰當的處理是
A.人工破膜引產
B.立即產鉗助產
C.縮宮素引產
D.立即剖宮產
E內倒轉行臀牽引術
標準答案： D
解 析：先兆子癇患者， 突發腹部劇痛，陰道少量出血，休克，貧血貌，子宮硬有壓痛，胎位、胎心不清，為并發胎盤早剝，此時宮口未開，應立即剖宮產保產婦安全
112、 宮內孕38周，宮高38 cm，腹圍106 cm，B超提示胎頭雙頂徑10.0 cm，胎心好，最可能的胎兒為
A.巨大兒
B.胎兒宮內發育遲緩
C.胎兒發育正常
D.腦積水
E雙胎
標準答案： A
解 析：宮高×腹圍+(200～500)=38 cm×106 cm+(200～500)=4288～4588g，且雙頂徑10.0 cm，提示為巨大兒
113、 34歲女性，孕4個月，因突然出現右下腹持續性劇烈疼痛，伴惡心嘔吐，經檢查，子宮如孕4個月大小，質軟，右附件腫物13 cm×l2 cm× 6 cm大小，囊實感，近右側宮角區痛明顯，拒按，最可能的診斷為
A.卵巢腫瘤感染
B.卵巢腫瘤破裂
C.卵巢腫瘤蒂扭轉
D.闌尾膿腫
E先兆流產
標準答案： C
解 析：右附件腫物，13 cm×l2 cm× 6 cm大小，囊實感，突然出現右下腹持續性劇烈疼痛，伴惡心嘔吐考慮卵巢腫瘤蒂扭轉
114、 30歲女性，4年前順產一女嬰，因盆腔腫物行開腹探查術，術中見子宮正常大小，雙卵巢鵝蛋大小，囊性，包膜完整，冰凍切片報告為“良性囊性畸胎瘤”，最適當的處理方法是
A.雙卵巢腫物剔除術
B.雙卵巢切除術
C.一側切除、一側剔除術
D.雙附件切除術
E子宮全切+雙附件切除術
標準答案： A
解 析：患者為30歲女性患有“良性囊性畸胎瘤”宜盡量保留正常卵巢組織，行雙卵巢腫物剔除術
115、 25歲女性，人工流產后閉經1年，經基礎體溫測定呈雙相型體溫曲線，雌孕激素試驗無出血，下列正確的是
A.病變在丘腦下部
B.病變在垂體前葉
C.病變在子宮內膜
D.病變在卵巢
E.病變在甲狀腺
標準答案： C
本題分數： 1.01 分，你答題的情況為 錯誤 所以你的得分為 0 分
解 析：基礎體溫測定呈雙相型體溫曲線，說明卵巢有排卵雌孕激素試驗無出血，說明子宮無反應，病變在子宮內膜
116、 患者孕35周，于34周發現下肢浮腫，血壓150/100 mmHg，尿蛋白(+)，近2天來血壓170/110mmHg，尿蛋白(+++)，水腫(+++)，并伴有頭痛眼花，有時嘔吐，胎心胎動正常。首先診斷可能為
A.急性腎性高血壓
B.妊娠水腫
C.急性高血壓
D.重度妊高癥，先兆子癇
E腎性高血壓伴腦血管痙攣
標準答案： D
解 析：170/110mmHg，尿蛋白(+++)，水腫(+++)，并伴有頭痛眼花，有時嘔吐
117、 患者孕35周，于34周發現下肢浮腫，血壓150/100 mmHg，尿蛋白(+)，近2天來血壓170/110mmHg，尿蛋白(+++)，水腫(+++)，并伴有頭痛眼花，有時嘔吐，胎心胎動正常。根據上述癥狀，為了解病情的嚴重程度
A.B型超聲了解胎兒發育
B.眼底檢查了解血管痙攣程度
C.尿常規化驗
D.血液粘稠度檢查
E血常規化驗
標準答案： B
解 析：眼底檢查血管痙攣程度可了解病情的嚴重程度
118、 患者孕35周，于34周發現下肢浮腫，血壓150/100 mmHg，尿蛋白(+)，近2天來血壓170/110mmHg，尿蛋白(+++)，水腫(+++)，并伴有頭痛眼花，有時嘔吐，胎心胎動正常。最恰當的處理是
A.縮宮素靜滴引產
B.解痙、鎮靜、降壓、利尿
C人工破膜
D.胎頭吸引或產鉗術
E立即剖宮產術
標準答案： B
解 析：妊高癥的治療原則是解痙、鎮靜、降壓、利尿
119、 初產婦，36周臀位，有妊高征表現，因臀位行外倒轉術后突然腹痛，伴少量陰道出血，逐出現子宮底升高，血壓下降，胎心165-168次/分。 最恰當的診斷為
A.臨產
B.前置胎盤
C.胎盤早剝
D.子宮破裂
E先兆子癇
標準答案： C
解 析：妊高征患者血管痙攣加外倒轉術更易發生胎盤早剝
120、 初產婦，36周臀位，有妊高征表現，因臀位行外倒轉術后突然腹痛，伴少量陰道出血，逐出現子宮底升高，血壓下降，胎心165-168次/分。最常用的檢查方法應為
A.B型超聲
B.陰道檢查
C.查凝血酶原時間
D.產后檢查胎盤胎膜
E腎功能檢查
標準答案： A
解 析：B型超聲是最常用的檢查方法。
121、 初產婦，36周臀位，有妊高征表現，因臀位行外倒轉術后突然腹痛，伴少量陰道出血，逐出現子宮底升高，血壓下降，胎心165-168次/分。最恰當的處理是
A.繼續觀察
B.剖宮術
C.陰道檢查
D.肛查了解宮口開大情況
E解痙、鎮靜、止痛
標準答案： B
解 析：盡快剖宮術挽救母兒生命
122、 初產婦40周，規律宮縮10小時，查宮口開大5cm，“S—1，胎膜已破，胎心140次/分，于2小時后查宮口仍為5 cm，“S—1”，宮縮規律、弱。臨床產程情況診斷為
A.潛伏期延長
B.活躍期延長
C.活躍期停滯
D.第二產程延長
E第二產程停滯
標準答案： C
解 析：宮口開大5cm為活躍期，2小時后查宮口仍為5 cm，“S—1發生停滯
123、 初產婦40周，規律宮縮10小時，查宮口開大5cm，“S—1，胎膜已破，胎心140次/分，于2小時后查宮口仍為5 cm，“S—1”，宮縮規律、弱。根據上述情況應做的檢查為
A.髂前上棘間徑
B，骶恥外徑
C.對角徑
D.出口橫徑
E坐骨棘間徑
標準答案： E
解 析：頭“S—1”說明在中骨盆平面，應查坐骨棘間徑
124、 初產婦40周，規律宮縮10小時，查宮口開大5cm，“S—1，胎膜已破，胎心140次/分，于2小時后查宮口仍為5 cm，“S—1”，宮縮規律、弱。最恰當的處理方法是
A.縮宮素點滴加強宮縮
B.剖宮產術
C.產鉗助產
D.等待自然分娩
E 囑產婦屏氣用力使胎頭下降
標準答案： B
解 析：活躍期停滯應行剖宮產術
125、 26歲女性，產后5個月，哺乳、不規則出血1個月，咳嗽、胸痛、惡心、嘔吐，產后工具避孕。首先考慮的診斷為
A.絨癌
B.侵蝕性葡萄胎
C.胎盤滋養細胞腫瘤
D.胎盤殘留
E副胎盤
標準答案： A
解 析：絨癌可發生足月產后，出現轉移癥狀
126、 26歲女性，產后5個月，哺乳、不規則出血1個月，咳嗽、胸痛、惡心、嘔吐，產后工具避孕。下列檢查最有意義的是
A.血或尿HCG
B.胸片
C.超聲波檢查
D.探針檢查
E頭顱CT
標準答案： A
本題分數： 1.01 分，你答題的情況為 錯誤 所以你的得分為 0 分
解 析：因其是滋養細胞疾病，查HCG最有意義
127、 26歲女性，產后5個月，哺乳、不規則出血1個月，咳嗽、胸痛、惡心、嘔吐，產后工具避孕。首選的治療是
A.放療
B.化療
C.手術
D.中藥
E激素治療
標準答案： B
解 析：滋養細胞疾病對化療最敏感
128、 50歲女性，陰道不規則出血一年余，分泌物臭，宮頸呈菜花樣，左側宮旁組織增厚，達盆壁，陰道下1/3處質硬，不平。為確診應行
A.陰道脫落細胞檢查
B.陰道鏡檢查
C.宮頸碘試驗
D.宮頸活體組織檢查
E宮腔鏡檢查
標準答案： D
解 析：宮頸活體組織檢查可確診菜花樣的宮頸
129、 50歲女性，陰道不規則出血一年余，分泌物臭，宮頸呈菜花樣，左側宮旁組織增厚，達盆壁，陰道下1/3處質硬，不平。臨床分期正確的是
A.0期
B.工期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
標準答案： D
解 析：左側宮旁組織增厚，達盆壁，陰道下1/3處質硬，不平。屬Ⅲ期
130、 50歲女性，陰道不規則出血一年余，分泌物臭，宮頸呈菜花樣，左側宮旁組織增厚，達盆壁，陰道下1/3處質硬，不平。應采取的治療是
A.全子宮切除
B.擴大全子宮切除
C.廣泛性子宮切除術
D.放療
E.廣泛性子宮切除+盆腔淋巴清掃術
標準答案： D
解 析：晚期患者應放療
131、 產后產婦全身恢復至未孕狀態的一段時期
A.子宮復舊
B.產褥期
C.血性惡露
D.漿液性惡露
E.白色惡露
標準答案： B
解 析：產后產婦全身恢復至未孕狀態的一段時期為產褥期
132、 胎盤娩出后子宮逐漸恢復至未孕狀態的過程
A.子宮復舊
B.產褥期
C.血性惡露
D.漿液性惡露
E.白色惡露
標準答案： A
解 析：胎盤娩出后子宮逐漸恢復至未孕狀態的過程是子宮復舊
133、 產后陰道分泌物含有大量白細胞
A.子宮復舊
B.產褥期
C.血性惡露
D.漿液性惡露
E.白色惡露
標準答案： E
解 析：產后陰道分泌物含有大量白細胞是白色惡露
134、 產后陰道分泌物呈淡紅色及細菌
A.子宮復舊
B.產褥期
C.血性惡露
D.漿液性惡露
E.白色惡露
標準答案： D
解 析：產后陰道分泌物呈淡紅色及細菌是漿液性惡露
135、 從宮口擴張3 cm至宮口開全
A.第一產程
B.第二產程
C.第三產程
D.宮口擴張的活躍期
E.宮口擴張的潛伏期
標準答案： D
解 析：活躍期是從宮口擴張3 cm至宮口開全
136、 初產婦約需11-12小時
A.第一產程
B.第二產程
C.第三產程
D.宮口擴張的活躍期
E.宮口擴張的潛伏期
標準答案： A
解 析：胎頭撥露，準備接產已進入第二產程
137、 胎頭撥露，準備接產
A.第一產程
B.第二產程
C.第三產程
D.宮口擴張的活躍期
E.宮口擴張的潛伏期
標準答案： B
解 析：初產婦約需11-12小時說的是第一產程
138、 從胎兒娩出到胎盤娩出
A.第一產程
B.第二產程
C.第三產程
D.宮口擴張的活躍期
E.宮口擴張的潛伏期
標準答案： C
解 析：從胎兒娩出到胎盤娩出指第三產程
139、 妊娠30周血壓130/90 mmHg，水腫(-)，尿蛋白(+)
A. 輕度妊高征
B. 中度妊高征
C. 先兆子癰
D. 子癰
E. 妊娠合并原發性高血壓
標準答案： A
解 析：輕度妊高征的診斷標準：血壓≥140/90mmHg,<150/100mmHg，或較基礎血壓升高 30/15 mmHg 可伴有輕微蛋白尿(0.5g/24h)和(或)水腫
140、 孕33周時血壓超過165/115 mmHg，尿蛋白(++)，出現頭暈頭痛、眼花、嘔吐
A. 輕度妊高征
B. 中度妊高征
C. 先兆子癰
D. 子癰
E. 妊娠合并原發性高血壓
標準答案： C
解 析：中度妊高征的診斷標準：血壓≥150/100mmHg，<160/110mmHg，蛋白尿(十)(≥o.5g/24h)和(或)水腫，無自覺癥狀或有輕度頭暈等。
141、 孕32周，血壓200/120 mmHg，尿蛋白(-)，水腫(-)，無自覺癥狀
A. 輕度妊高征
B. 中度妊高征
C. 先兆子癰
D. 子癰
E. 妊娠合并原發性高血壓
標準答案： E
解 析：孕32周，血壓200/120 mmHg，尿蛋白(-)，水腫(-)，無自覺癥狀，說明未孕時有高血壓史，長期已經適應血壓升高，無尿蛋白及水腫，符合妊娠合并原發性高血壓的診斷。
142、 產后2—3周發病，下肢出現水腫、疼痛、皮膚緊張、發白
A.急性子宮內膜炎
B.下肢血栓性靜脈炎
C.急性盆腔結締組織炎
D.急性子宮肌炎
E.急性盆腔腹膜炎
標準答案： B
解 析：下肢血栓性靜脈炎的特征是“股白腫”
143、 產后惡露呈膿性，量多味臭，下腹隱痛，體溫38℃
A.急性子宮內膜炎
B.下肢血栓性靜脈炎
C.急性盆腔結締組織炎
D.急性子宮肌炎
E.急性盆腔腹膜炎
標準答案： A
解 析：炎癥局限于子宮內膜，表現為充血、水腫、壞死與潰瘍，惡露呈膿性，量多而味臭，下腹隱痛，常伴周身不適，體溫在380C左右。
144、 惡露突然停止無臭味，下腹疼痛伴寒戰高熱，體溫高達40℃以上
A.急性子宮內膜炎
B.下肢血栓性靜脈炎
C.急性盆腔結締組織炎
D.急性子宮肌炎
E.急性盆腔腹膜炎
標準答案： D
解 析：炎癥向肌層和宮旁結締組織迅速擴散，局部表現不明顯，惡露量不多，無臭味，或惡露突然停止。檢查子宮無明顯壓痛，全身癥狀則很嚴重，突然寒戰高熱，體溫可達40℃以上，白細胞明顯增多。
145、 患者表現為寒戰、高熱，腹痛，檢查宮旁一側或雙側組織增厚，壓痛明顯
A.急性子宮內膜炎
B.下肢血栓性靜脈炎
C.急性盆腔結締組織炎
D.急性子宮肌炎
E.急性盆腔腹膜炎
標準答案： C
解 析：炎癥向肌層和宮旁結締組織迅速擴散，局部表現不明顯，惡露量不多，無臭味，或惡露突然停止。檢查子宮無明顯壓痛，全身癥狀則很嚴重，突然寒戰高熱，體溫可達400C以上，白細胞明顯增多。16炎癥累及子宮周圍結締組織時，檢查見宮旁一側或兩側組織增厚，壓痛明顯，有邊界不清的包塊。
146、 產后子宮收縮乏力性出血時，采取最簡單、迅速制止出血的方法是
A.剖腹探查術
B.人工剝離胎盤術
C.子宮切除術
D.刮宮術
E.按摩子宮
標準答案： E
解 析：按摩子宮是治療產后子宮收縮乏力性出血時，采取最簡單、迅速制止出血的方法。
147、 胎盤粘連不易剝離時，不要強行剜取，應做
A.剖腹探查術
B.人工剝離胎盤術
C.子宮切除術
D.刮宮術
E.按摩子宮
標準答案： C
解 析： 在人工剝離胎盤時，如不易剝離，應警惕有胎盤植入的可能，勿強行剝離剜取，應做子宮切除術。
148、 胎盤剝離不全時可行
A.剖腹探查術
B.人工剝離胎盤術
C.子宮切除術
D.刮宮術
E.按摩子宮
標準答案： B
解 析：胎盤剝離不全或胎盤殘留,應立即行人工剝離胎盤術并取出胎盤.
149、 胎盤部分殘留時可行
A.剖腹探查術
B.人工剝離胎盤術
C.子宮切除術
D.刮宮術
E.按摩子宮
標準答案： D
解 析：難剝離取出的殘留部分用大號刮匙刮除。
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