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2017公共衛生執業醫師考試基礎題
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A1型題
1.服用藥物后病人出現對藥物的過敏，主要是由于
A.藥物劑量過大
B.藥物毒性過大
C.藥物吸收率高
D.病人年齡過大
E.病人自身的問題
正確答案：E
2.嗎啡急性中毒導致死亡的主要原因是
A.瞳孔極度縮小
B.呼吸麻痹
C.血壓降低甚至休克
D.昏迷
E.支氣管哮喘
正確答案：B
3.口服的長效抗精神病藥是
A.奮乃靜
B.氟奮乃靜
C.硫利達嗪
D.五氟利多
E.氯普噻噸
正確答案：D
4.某藥物的t1/2為3小時，每隔1個t1/2給藥一次，達穩態血藥濃度的時間
A.6小時
B.30小時
C.10小時
D.15小時
E.24小時
正確答案：D
5.腎上腺素與局部麻醉藥合用的目的是
A.預防過敏性休克的發生
B.防止麻醉過程中出現血壓下降
C.對抗局麻藥的擴血管作用
D.延長局麻作用持續時間，減少吸收中毒
E.防止手術出血
正確答案：D
6.某受體被激動后，引起支氣管平滑肌松弛，此受體為
A.α受體
B.β1受體
C.β2受體
D.M受體
E.N2受體
正確答案：C
7.作用維持時間最長的局麻藥物是
A.利多卡因
B.普魯卡因
C.布比卡因
D.丁卡因
E.A和C
正確答案：C
8.主要用于控制瘧疾癥狀的藥物是
A.氯喹
B.伯氨喹
C.乙胺嘧啶
D.甲氟喹
E.SMP
正確答案：A
9.藥源性疾病是
A.嚴重的不良反應
B.停藥反應
C.較難恢復的不良反應
D.變態反應
E.特異質反應
正確答案：C
10.受體激動劑的特點是
A.與受體有親和力，有內在活性
B.與受體無親和力，有內在活性
C.與受體有親和力，無內在活性
D.與受體有親和力，有弱內在活性
E.與受體有弱親和力，強內在活性
正確答案：A
11.應用異煙肼時，常合用維生素B6的目的是
A.增強療效
B.防治周圍神經炎
C.延緩抗藥性
D.減輕肝損害
E.延長作用時間
正確答案：B
12.腎上腺素所引起的升壓作用可被下列哪類藥物所翻轉
A.M膽堿受體阻斷藥
B.N膽堿受體阻斷藥
C.α腎上腺素受體阻斷藥
D.β腎上腺素受體阻斷藥
E.Hl受體阻斷藥
正確答案：C
13.屬廣譜抗生素，兼有抗結核和抗麻風病作用的藥物是
A.異煙肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.對氨水楊酸
正確答案：B
14.酚妥拉明興奮心臟的機制是
A.直接興奮心肌細胞
B.反射性興奮交感神經
C.直接興奮心臟的β1受體
D.阻斷心臟的M受體
E.直接興奮交感神經中樞
正確答案：B
15.各種類型結核病的首選藥物是
A.鏈霉素
B.對氨水楊酸
C.異煙肼
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺
正確答案：C
16.藥物出現不良反應
A.與藥物藥理效應選擇性高低有關
B.常發生于劑量過大時
C.常常可以避免
D.不是由于藥物的效應
E.通常很嚴重
正確答案：A
17.主要用于病因性預防瘧疾的藥物是
A.氯喹
B.乙胺嘧啶
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.磺胺嘧啶
正確答案：B
18.關于苯二氮革類藥物的敘述，錯誤的是
A.為目前最常用的鎮靜催眠藥
B.治療焦慮癥有良好療效
C.可用于心臟電復律前給藥
D.可用于治療小兒高熱驚厥
E.長期應用無依賴性和成癮性
正確答案：E
19.下列何藥物不宜肌內注射給藥
A.多巴胺
B.麻黃堿
C.腎上腺素
D.去甲腎上腺素
E.間羥胺
正確答案：D
20.碘解磷定對有機磷中毒的哪一癥狀緩解最快
A.大小便失禁
B.視物模糊
C.骨骼肌震顫及麻痹
D.腺體分泌增加
E.中樞神經興奮
正確答案：C
21.嗎啡的藥理作用包括
A.鎮痛、鎮靜、鎮咳
B.鎮痛、鎮靜、抗震顫麻痹
C.鎮痛、鎮咳、止吐
D.鎮痛、欣快、止吐
E.鎮痛、安定、散瞳
正確答案：A
22.主要毒性為球后視神經炎的抗結核藥
A.異煙肼
B.鏈霉素
C.吡嗪酰胺
D.利福乎
E.乙胺丁醇
正確答案：E
23.屬治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥物之一的是
A.磺胺甲曙唑
B.磺胺嘧啶
C.磺胺異曙唑
D.甲氧芐啶
E.磺胺米隆
正確答案：B
24.多巴胺臨床上主要用于
A.急性腎衰竭，抗休克
B.心臟驟停，急性腎功能衰竭
C.支氣管哮喘，抗休克
D.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯
E.支氣管哮喘，急性心功能不全
正確答案：A
25.普萘洛爾有以下哪種特點
A.有內在擬交感活性
B.口服易吸收，首關消除少
C.選擇性阻斷β1，受體
D.能擴張冠脈，增加冠脈流量
E.個體差異大
正確答案：E
26.肝臟藥物代謝酶的特點是
A.專一性低
B.個體間無明顯差異
C.集中于肝細胞線粒體中
D.藥物間無競爭性抑制
E.藥物本身不影響該酶的活性
正確答案：A
27.關于苯海索的敘述，下列哪項不正確
A.對帕金森病療效不如左旋多巴
B.外周抗膽堿作用比阿托品弱
C.對抗精神病藥物所致的帕金森綜合征無效
D.對僵直和運動困難療效差
E.有尿潴留的不良反應
正確答案：C
28.能增加左旋多巴脫羧，不宜與左旋多巴合用的藥物是
A.苯海索
B.卡比多巴
C.金剛烷胺
D.維生素B6
E.苯乙肼
正確答案：D
29.以下β受體阻斷藥物中具有內在擬交感活性的藥物是
A.普萘洛爾
B.吲哚洛爾
C.噻嗎洛爾
D.阿替洛爾
E.美托洛爾
正確答案：B
30.治療肺炎球菌性肺炎的首選抗生素是
A.慶大霉素
B.氨基甙類
C.紅霉素
D.四環素
E.青霉素
正確答案：E
31.強心苷對哪種心力衰竭治療最好
A.嚴重貧血所致的心力衰竭
B.高血壓病、先天性心臟病所致的心力衰竭
C.甲狀腺機能亢進所致的心力衰竭
D.縮窄性心包炎所致的心力衰竭
E.肺原性心臟病所致的心力衰竭
正確答案：B
32.關于首關消除敘述正確的是
A.舌下含化的藥物，自口腔黏膜吸收，經肝代謝后藥效降低
B.藥物肌內注射吸收后，被肝藥酶代謝，血中藥物濃度下降
C.藥物口服后，被胃酸破壞，使吸收入血的藥量減少
D.藥物口服后自腸系膜靜脈和門脈首次經過肝臟而被代謝使進入體循環的藥量減少
E.以上都是
正確答案：D
33.臨床上阿托品類藥禁用于
A.虹膜晶狀體炎
B.消化性潰瘍
C.青光眼
D.膽絞痛
E.緩慢型心律失常
正確答案：C
34.下列抗結核藥中耐藥性產生較緩慢的藥是
A.異煙肼
B.對氨水楊酸
C.利福平
D.吡嗪酰胺
E.鏈霉素
正確答案：B
35.阿司匹林
A.可抑制PG合成
B.減少TXA2生成
C.小劑量可防止血栓形成
D.大劑量可抑制凝血酶形成
E.以上都對
正確答案：E
36.慶大霉素與羧芐青霉素混合注射
A.協同抗綠膿桿菌作用
B.屬于配伍禁忌
C.用于急性心內膜炎
D.用于耐藥金黃色葡萄球菌感染
E.以上都不是
正確答案：B
37.下列關于硝苯地平的敘述哪項是錯誤的
A.口服吸收完全，但首過消除較多
B.對血脂無不良影響
C.可引起頭痛
D.易致房室傳導阻滯
E.常有踝關節水腫
正確答案：D
38.對于地高辛過量中毒出現心動過速的治療下列哪一項措施不宜
A.停藥
B.用呋噻米加速排泄
C.給氯化鉀
D.給苯妥因鈉
E.給地高辛特異性抗體
正確答案：B
39.強心苷中毒所致快速型心律失常首選
A.苯妥英鈉
B.普萘洛爾
C.維拉帕米
D.胺碘酮
E.阿托品
正確答案：A
40.雷尼替丁對下列哪一種疾病療效最好
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.慢性胃炎
D.過敏性腸炎
E.佐-埃綜合征
正確答案：B
41.衡量藥物安全性的指標是
A.藥物的效能
B.治療指數
C.半數有效量
D.最小有效劑量
E.極量
正確答案：B
42.阿片受體阻斷劑為
A.二氫埃托啡
B.羅通定
C.納曲酮
D.芬太尼
E.哌替啶
正確答案：C
43.去甲腎上腺素的藥理作用是
A.心臟興奮，皮膚黏膜血管收縮
B.收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓加大
C.收縮腎血管，擴張骨骼肌血管
D.心臟興奮，支氣管平滑肌松弛
E.明顯的中樞興奮作用
正確答案：A
44.阿托品主要藥理作用機制是
A.對抗膽堿酯酶
B.阻斷M受體
C.阻斷N受體
D.阻斷自主神經節
E.抑制膽堿能遞質釋放
正確答案：B
45.阿齊霉素與紅霉素比較，主要的特點是
A.對嗜肺軍團菌、支原體等作用更強
B.分布廣，易透過血腦屏障
C.藥物在細胞內濃度高
D.半衰期長
E.口服不易被胃酸破壞，生物利用度高
正確答案：B
46.高血壓伴有高脂血癥、糖尿病及胃潰瘍的患者宜選用
A.氫氯噻嗪
B.可樂定
C.利血平
D.卡托普利
E.普萘洛爾
正確答案：D
47.強心苷心臟毒性的發生機制是
A.激活心肌細胞膜Na+-K+-ATP酶
B.抑制心肌細胞膜Na+-K+-ATP酶
C.增加心肌細胞中的K+
D.增加心肌細胞中的Ca2+
E.增加心肌細胞中的Na+
正確答案：D
48.阿司匹林預防血栓形成的機制是
A.激活抗凝血酶
B.抑制環加氧酶，減少TXA2生成
C.抑制維生素K促凝血的作用
D.阻斷血小板糖蛋白受體
E.抑制凝血酶的生成
正確答案：B
49.關于四環素類錯誤的是
A.空腹口服易發生胃腸道反應
B.長期大量靜脈給藥致肝臟損害
C.長期應用后可發生二重感染
D.可致灰嬰綜合征
E.幼兒乳牙釉質發育不全
正確答案：D
50.解熱鎮痛藥的鎮痛原理是
A.激動中樞阿片受體
B.抑制痛覺感受器
C.抑制前列腺素的生物合成
D.抑制痛覺傳入神經的沖動傳導
E.抑制中樞神經系統
正確答案：C
51.毛果蕓香堿引起調節痙攣是因為激動
A.虹膜括約肌上的M受體
B.虹膜輻射肌上的受體
C.睫狀肌上的M受體
D.睫狀肌上的N受體
E.虹膜括約肌上的α受體
正確答案：C
52.下列抗結核藥中抗菌活性最強的是
A.鏈霉素
B.卡那霉素
C.乙胺丁醇
D.異煙肼
E.吡嗪酰胺
正確答案：D
53.后遺效應是在下列何種劑量下出現的不良反應
A.大于治療量
B.小于治療量
C.等于治療量
D.藥濃度低于閾濃度
E.與藥物濃度無關
正確答案：D
54.嗎啡的鎮痛機制是
A.阻斷阿片受體
B.激動阿片受體
C.抑制PG合成
D.抑制痛覺下行傳導通路
E.促進內阿片肽的合成與釋放
正確答案：B
55.喹諾酮類藥物抗菌作用的機制是
A.抑制蛋白質合成
B.抗葉酸代謝
C.抑制DNA依賴的RNA多聚酶
D.抑制DNA回旋酶
E.抑制RNA多聚酶
正確答案：D
56.抗病毒藥物阿昔洛韋主要用于治療
A.各種病毒感染
B.帶狀皰疹
C.牛痘病毒感染
D.RNA病毒感染
E.結膜炎
正確答案：B
57.青霉素僅適宜治療下列哪種感染
A.大腸桿菌
B.綠膿桿菌
C.肺炎球菌
D.變形桿菌
E.痢疾桿菌
正確答案：C
58.雙胍類降糖藥易出現的不良反應是
A.酮癥酸中毒
B.乳酸血癥
C.低血糖休克
D.嚴重腹瀉
E.粒細胞減少
正確答案：B
59.在堿性尿液中弱堿性藥物
A.解離少，再吸收少，排泄快
B.解離少，再吸收多，排泄慢
C.解離多，再吸收少，排泄快
D.解離多，再吸收多，排泄慢
E.排泄速度不變
正確答案：B
60.苯海拉明沒有下列哪種作用
A.鎮靜
B.催眠
C.抗過敏
D.抑制胃酸分泌
E.鎮吐
正確答案：D
61.長期服用易產生耐受的藥物是
A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.維拉帕米
E.普萘洛爾
正確答案：A
62.新斯的明作用最強的效應器是
A.心臟
B.腺體
C.眼睛
D.胃腸平滑肌
E.骨骼肌
正確答案：E
63.阿托品不會引起下列哪種不良反應
A.視力模糊
B.惡心、嘔吐
C.口干乏汗
D.心率加快
E.小便困難
正確答案：B
64.下列哪項不是糖皮質激素的禁忌癥
A.嚴重精神病
B.骨折創傷修復期
C.支氣管哮喘
D.活動性消化性潰瘍
E.真菌感染
正確答案：C
65.嗎啡不引起下列哪種不良反應
A.惡心、嘔吐
B.腹瀉
C.呼吸抑制
D.體位性低血壓
E.排尿困難
正確答案：B
66.高血壓伴陣發性室上性心動過速患者宜選用
A.普魯卡因胺
B.奎尼丁
C.維拉帕米
D.胺碘酮
E.心律平
正確答案：C
67.下列哪種藥物主要用于口腔、皮膚、陰道念珠菌病的治療
A.制霉菌素
B.灰黃霉素
C.紅霉素
D.兩性霉素B
E.多黏霉素D
正確答案：A
68.防治厭氧菌感染的藥物是
A.甲硝唑
B.氯喹
C.巴龍霉素
D.依米丁
E.二氧尼特
正確答案：A
69.硝苯地平治療變異型心絞痛的作用機制是
A.抑制心肌收縮力
B.減慢心率
C.外周小動脈擴張
D.解除冠脈痙攣
E.以上都是
正確答案：D
70.控制癲癇大發作最有效的藥物是
A.地西泮(安定)
B.硝西泮
C.苯妥英鈉
D.乙酰唑胺
E.乙琥胺
正確答案：C
71.奧美拉唑屬于下列哪類藥物
A.H2受體阻斷藥
B.M受體阻斷藥
C.H+，K+-ATP酶抑制劑
D.H1受體阻斷藥
E.助消化藥
正確答案：C
72.哪種藥物能防止和逆轉慢性心功能不全的心室肥厚并降低病死率
A.地高辛
B.氨力農
C.硝普鈉
D.卡托普利
E.氫氯噻嗪
正確答案：D
73.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用下列何藥治療
A.多巴胺
B.苯海索
C.左旋多巴
D.地西泮
E.卡比多巴
正確答案：B
74.氯丙嗪所致體位性低血壓不能選用的藥物為
A.甲氧明
B.腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.間羥胺
E.去氧腎上腺素
正確答案：B
75.治療抑郁癥應選用
A.氯丙嗪
B.硝西泮
C.米帕明
D.碳酸鋰
E.氯氮平
正確答案：C
76.硫酸鎂產生肌松作用機制是
A.抑制脊髓
B.抑制網狀結構
C.抑制大腦運動區
D.阻斷ACh與N2受體結合，抑制神經沖動傳遞
E.與Ca2+競爭，抑制ACh釋放
正確答案：E
77.治療梅毒與鉤端螺旋體病應首選
A.四環素
B.青霉素C
C.慶大霉素
D.氨芐青霉素
E.紅霉素
正確答案：B
78.治療腦血管痙攣性疾病宜選用
A.地高辛
B.普奈洛爾
C.維拉帕米
D.硝苯地平
E.尼莫地平
正確答案：E
79.維生素K參與合成
A.凝血因子Ⅷ、Ⅺ和Ⅻ
B.凝血酶原和凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.血栓調節蛋白
D.血小板
E.凝血因子Ⅻ
正確答案：B
80.治療急性心肌梗死所致各種心律失常的首選藥為
A.奎尼丁
B.普萘洛爾
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.維拉帕米
正確答案：C
81.氯丙嗪引起錐體外系反應是由于
A.阻斷結節-漏斗處通路的D2受體
B.阻斷中腦-邊緣系中的D2受體
C.阻斷中腦-皮質通路中的D2受體
D.激活中樞M膽堿受體
E.阻斷黑質-紋狀體中的D2受體
正確答案：E
82.尿激酶產生抗血栓作用原理是
A.直接激活纖溶酶原激活酶
B.直接降解纖維蛋白
C.增強抗凝血酶Ⅲ的作用
D.激活纖溶酶
E.激活纖溶酶原使之轉變為纖溶酶
正確答案：E
83.下列哪種說法不正確
A.苯妥英鈉能誘導它本身的代謝
B.撲癇可代謝為苯巴比妥
C.丙戊酸鈉對所有類型的癲癇都有效
D.琥胺對小發作的療效優于丙戊酸鈉
E.肖西泮對肌陣攣性癲癇和小發作療效較好
正確答案：D
84.乙胺丁醇與利福平合用的目的是
A.減輕注射時的疼痛
B.有利于藥物進入結核感染病灶
C.協同作用并能延緩耐藥性的產生
D.延長利福平作用時間
E.加快藥物的排泄速度
正確答案：C
85.進入瘧區時，作為病因性預防瘧疾的常規用藥是
A.氯喹
B.青蒿素
C.奎寧
D.乙胺嘧啶
E.伯氨喹
正確答案：D
86.目前第一線抗結核病藥均有如下特點
A.抗結核菌能力強
B.穿透力強
C.抗菌譜廣
D.誘導肝藥酶
E.單用易形成抗藥性
正確答案：E
87.奈替米星不同于慶大霉素的是
A.抗菌作用強
B.對綠膿桿菌有效
C.對鈍化酶穩定性高
D.口服可吸收
E.腦脊液中可達有效濃度
正確答案：C
88.氨基甙類抗生素的常見不良反應為
A.過敏反應
B.耳毒性
C.神經肌肉阻斷作用
D.腎毒性
E.以上都對
正確答案：E
89.臨床上藥物的治療指數是指
A.ED50/TD50
B.TD50/ED50
C.TD5/ED95
D.ED95/TD5
E.TDl/TD95
正確答案：B
90.臨床上藥物的安全范圍是指下述距離
A.ED50～TD50
B.ED5～TD5
C.ED5～TD1
D.ED95～TD5
E.ED95～TD50
正確答案：D
91.同一座標上兩藥的s型量效曲線，B藥在A藥的右側且高出后者20%，下述哪種評價是下確的?
A.A藥的強度和最大效能均較大
B.A藥的強度和最大效能均較小
C.A藥的強度較小而最大效能較大
D.A藥的強度較大而最大效能較小
E.A藥和B藥強度和最大效能相等
正確答案：D
92.關于藥物pKa下述哪種解釋正確?
A.在中性溶液中藥物的pH值
B.藥物呈最大解離時溶液的pH值
C.是表示藥物酸堿性的指標
D.藥物解離50%時溶液的pH值
E.是表示藥物隨溶液pH變化的一種特性
正確答案：D
93.哪種給藥方式有首關清除?
A.口服
B.舌下
C.直腸
D.靜脈
E.肌肉
正確答案：A
94.血腦屏障是指
A.血一腦屏障
B.血一腦脊液屏障
C.腦脊液一腦細胞屏障
D.上述三種屏障合稱
E.第一和第三種屏障合稱
正確答案：D
95.下述哪種提法不正確
A.藥物消除包括生物轉化和排泄
B.生物轉化是指藥物被氧化
C.肝藥酶是指細胞色素P-450酶系統
D.苯巴比妥具有肝藥酶誘導作用
E.西米替丁具有肝藥酶抑制作用
正確答案：B
96.應用巴比妥類所出現的下列現象中哪一項是錯誤的?
A.長期應用會產生身體依賴性
B.酸化尿液會加速苯巴比妥的排泄
C.長期應用苯巴比妥可加速自身代謝
D.苯巴比妥的量效曲線比地西泮要陡
E.大劑量對中樞抑制程度遠比苯二氮卓類要深
正確答案：B
97.苯二氮類的藥理作用機制是
A.阻斷谷氨酸的興奮作用
B.抑制GABA代謝增加其腦內含量
C.激動甘氨酸受體
D.易化GABA介導的氯離子內流
E.增加多巴胺刺激的CAMP活性
正確答案：D
98.下述哪個藥物治療癲癇限局性發作是無效的?
A.丙戊酸
B.苯妥英
C.乙琥胺
D.卡馬西平
E.撲米酮
正確答案：C
99.下面關于卡馬西平的特點哪一項是錯誤的?
A.作用機制與苯妥英相似
B.作用機制是阻Na+通道
C.對精神運動性發作為首選藥
D.對癲癇小發作療效僅次于乙琥胺
E.對鋰鹽無效的躁狂癥也有效
正確答案：D
100.關于L一dopa的下述情況哪種是錯誤的?
A.口服后0.5～2小時血漿濃度達峰值
B.高蛋白飲食可減低其生物利用度
C.進入中樞神經系統的L-dopa不足用量的1%
D.作用快，初次用藥數小時即明顯見效
E.外周脫羧形成的多巴胺是造成不良反應的主要原因
正確答案：D
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