2017年中醫助理醫師考試訓練題「附答案解析」

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　　1.中醫學整體觀念的內涵是

2017年中醫助理醫師考試訓練題「附答案解析」

　　A.人體是一個有機的整體

　　B.自然界是一個整體

　　C.時令、晨昏與人體陰陽相應

　　D.五臟與六腑是一個有機整體

　　E.人體是一個有機整體，人與自然相統一

　　答案：E

　　解析：中醫學整體觀念的內涵包括：①人體是有機的整體;②人與自然界的統一性。故選擇E。

　　2.中醫學的基本特點是

　　A.陰陽五行與藏象經絡

　　B.整體觀念與辨證論治

　　C.以五臟為主的整體觀

　　D.望聞問切與辨證論治

　　E.辨證求因與審因論治

　　答案：B

　　解析：中醫學的基本特點是：①整體觀念，人體是有機的整體，人體的各個部分是有機聯系的;人和自然相統一;②辨證論治：運用望、聞、問、切的診斷方法，收集患者的癥狀、體征以及病史有關情況，進行分析、綜合，辨明病理變化的性質和部位，判斷為何種性質的“證候”，這個過程就是“辨證”。“論治”，就是在辨證基礎上，根據正邪情況而確立的治療法則。故選擇B。

　　3.證候不包括

　　A.四診檢查所得

　　B.內外致病因素

　　C.疾病的特征

　　D.疾病的性質

　　E.疾病的全過程

　　答案：E

　　解析：中醫證候是指疾病發生和演變過程中某階段以及患者個體當時所處特定內、外環境本質的反映，它以相應的癥、舌、脈、形、色、神表現出來，能夠不同程度地揭示病因、病位、病性、邪正盛衰、病勢等病機內容，為辨證論治提供依據。故選擇E。

　　4.因中氣下陷所致的久痢、脫肛及子宮下垂，都可采用升提中氣法治療。此屬于

　　A.因人制宜

　　B.同病異治

　　C.異病同治

　　D.審因論治

　　E.虛則補之

　　答案：C

　　解析：不同的疾病，在其發展過程中，出現了相同的病證和相同的病機。則可以采用相同的治療方法，此為異病同治。題中久痢、脫肛、子宮下垂雖病不同，但都因中氣下陷所致，故可均采用提升中氣的方法治療，屬于異病同治。故選C。

　　5.同病異治的實質是

　　A.證同治異

　　B.證異治異

　　C.病同治異

　　D.證異治同

　　E.病同治同

　　答案：B

　　解析：同病異治，指同一病證，因時、因地、因人不同，或由于病情進展程度、病機變化，以及用藥過程中正邪消長等差異，治療上應相應采取不同治法。故選擇B。

　　6.感冒的治療，可分別采用辛溫解表或辛涼解表，此屬于

　　A.辨病論治

　　B.因人制宜

　　C.同病異治

　　D.異病同治

　　E.對癥論治

　　答案：C

　　7.事物或現象陰陽屬性的征兆是

　　A.寒熱

　　B.上下

　　C.水火

　　D.晦明

　　E.動靜

　　答案：C

　　解析：《素問·陰陽應象大論》：“天地者，萬物之上下也;陰陽者，氣血之男女也;左右者，陰陽之道路也;水火者，陰陽之征兆也;陰陽者，萬物之能始也。”“陽”代表著積極、進取、剛強的事物或現象;“陰”代表消極、退守、柔弱的事物或現象。故選擇C。

　　8.言臟腑之陰陽。脾為

　　A.陰中之陽

　　B.陰中之陰

　　C.陰中之至陰

　　D.陽中之陰

　　E.陽中之陽

　　答案：C

　　解析：心、肺居高位，為陽;肝、脾、腎居低位，為陰;故排除D和E;脾屬太陰，太陰所占陰份有三，少陰有二，厥陰只有一，所以太陰為至陰;太陽所占陽份有三，陽明有二，少陽有一，所以太陽為巨陽，少陽為小陽。故選擇C。

　　9.以晝夜分陰陽，則上午為

　　A.陰中之陽

　　B.陽中之陽

　　C.陽中之陰

　　D.陰中之陰

　　E.陰中之至陰

　　答案：B

　　解析：上午為陽中之陽;下午為陽中之陰;上半夜為陰中之陰，下半夜為陰中之陽;故選擇B。

　　10.以晝夜分陰陽。后半夜為

　　A.陰中之陽

　　B.陽中之陰

　　C.陽中之陽

　　D.陰中之陰

　　E.陰中之至陰

　　答案：A

　　解析：上午為陽中之陽;下午為陽中之陰;上半夜為陰中之陰，下半夜為陰中之陽;故選擇A。

　　11.陰陽的相互轉化是

　　A.絕對的

　　B.有條件的

　　C.必然的

　　D.偶然的

　　E.量變

　　答案：B

　　解析：陰陽的相互轉化，必須具備一定的條件，比如：重陰必陽，重陽必陰，寒極生熱，熱極生寒。故選擇B。

　　12.“重陰必陽。重陽必陰”說明了陰陽之間的哪種關系

　　A.相互交感

　　B.對立制約

　　C.互根互用

　　D.消長平衡

　　E.相互轉化

　　答案：E

　　解析：陰陽對立是指上與下，左與右;陰陽制約，比如動極者鎮之以靜;故排除B;互根互用，比如孤陰不生，獨陽不長，故排除C;陰陽的消長平衡，比如陰消陽長，故排除D;陰陽的相互轉化，比如熱極生寒，寒極生熱，故選擇E。

　　13.“寒極生熱。熱極生寒”說明了陰陽之間的哪種關系

　　A.相互轉化

　　B.相互交感

　　C.對立制約

　　D.互根互用

　　E.消長平衡

　　答案：A

　　解析：“寒極生熱，熱極生寒”反映了陰陽之間相互轉化的關系，“極”即為陰陽轉化的條件，故選擇A

　　14.“陰陽離決。精氣乃絕”所反映的陰陽關系是

　　A.對立制約

　　B.互根互用

　　C.相互交感

　　D.消長平衡

　　E.相互轉化

　　答案：B

　　解析：“陰陽離決，精氣乃絕”是由于陰和陽之間的互根關系遭到破壞而導致的，故選擇B。

　　15.下列各項，可用陰陽消長來解釋的是

　　A.陽虛則寒

　　B.陽長陰消

　　C.寒者熱之

　　D.陰損及陽

　　E.陰盛則陽病

　　答案：B

　　解析：陽虛則寒、陰盛則陽病、陰損及陽為陰陽失衡后出現的病理變化，故排除A、D、E.C為疾病的治療原則，故選擇B。

　　16.四時陰陽的消長變化，從冬至到立春為

　　A.陰消陽長

　　B.重陰必陽

　　C.陰長陽消

　　D.重陽必陰

　　E.由陽轉陰

　　答案：A

　　解析：冬天相對于春天為陰，春天相對于冬天為陽，從冬至到立春由寒逐漸變熱的過程，又是一個“陽長陰消”的過程。故選擇A。

　　17.陰中求陽的適應證是

　　A.陰虛

　　B.陽虛

　　C.陰盛

　　D.陽盛

　　E.陰陽兩虛

　　答案：B

　　解析：張景岳《景岳全書·新方八略引》日：“善補陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮;善補陰者，必于陽中求陰，則陰得陽升而泉源不竭。”字面上的意思是：善于扶陽的，必然懂得酌情加入滋陰的藥，那么，陽氣得到陰液的幫助就可以生化無窮;而善于滋陰的，必然懂得酌情加入扶陽的藥，那么，陰液得到陽氣的幫助就可以源源不竭。陰中求陽，實則為陽虛，故選擇B。

　　18.“壯水之主，以制陽光”的治法。最適于治療的是

　　A.陰盛則寒之證

　　B.陰虛則熱之證

　　C.陰盛傷陽之證

　　D.陰損及陽之證

　　E.陽損及陰之證

　　答案：B

　　解析：“壯水之主，以制陽光”是王冰對于“諸寒之而熱者取之陰”的注語。后又簡稱為“壯水制陽”、“滋水制火”、“滋陰涵陽”。是用滋陰壯水之法，治療陰虛則熱之證。故選擇B。

　　19.一年季節中，“長夏”所屬的是

　　A.木

　　B.火

　　C.土

　　D.金

　　E.水

　　答案：C

　　解析：A為春，B為夏，C為長夏，D為秋，E為冬，故選擇C。

　　20.按五行屬性分類，五化中屬土者是

　　A.生

　　B.長

　　C.化

　　D.收

　　E.藏

　　答案：C

　　解析：五行與五化相對應，A為木，B為火，C為土，D為金，E為水。故選擇C。

　　21.火的特性是

　　A.曲直

　　B.稼穡

　　C.從革

　　D.炎上

　　E.潤下

　　答案：D

　　解析：水曰潤下;火曰炎上;木曰曲直;金曰從革;土爰稼穡;故選擇D。

　　22.下列不按五行相生順序排列的是

　　A.呼、笑、歌、哭、呻

　　B.筋、脈、肉、皮毛、骨

　　C.青、赤、黃、白、黑

　　D.角、徵、商、宮、羽

　　E.酸、苦、甘、辛、咸

　　答案：D

　　解析：五音按照相生的順序排列應為：角、徵、宮、商、羽。故選擇D。

　　23.根據情志相勝法，可制約大怒的情志是

　　A.喜

　　B.思

　　C.悲

　　D.恐

　　E.驚

　　答案：C

　　解析：“怒勝思”、“思勝恐”、“恐勝喜”、“喜勝憂”、“悲勝怒”，故選擇C。

　　24.五行中火的“所勝”是

　　A.水

　　B.木

　　C.土

　　D.金

　　E.火

　　答案：D

　　解析：“所勝”即“克”，水克火，火克金，金克木，木克土，土克水，故選擇D。

　　25.下列關于五行生克規律的敘述。錯誤的是

　　A.木為水之子

　　B.火為土之母

　　C.水為火之所不勝

　　D.金為木之所勝

　　E.木為土之所不勝

　　答案：D

　　解析：生我者為母，我生者為子。克我者，為所不勝，我克者為所勝;金克木，金為木之所不勝。故選擇D。

　　26.下列關于五行生克規律的表述。正確的是

　　A.木為土之所勝

　　B.木為水之子

　　C.火為土之子

　　D.水為火之所勝

　　E.金為木之所勝

　　答案：B

　　解析：五行相生次序：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。“生我”者為母，“我生”者為子。五行相克次序：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。“克我”者為“所不勝”，“我克”者為“所勝”。故選擇B。

　　27.五行調節事物整體動態平衡的機制是

　　A.生我

　　B.我生

　　C.克我

　　D.我克

　　E.制化

　　答案：E

　　解析：生我，克我，我生，我克，為五行的相生相克;制化為正常情況下的相生相克，異常情況下的相生相克為勝復;只有正常情況下的相生相克，即制化下五行才能保持整體動態平衡，故選擇E。

　　28.五行相乘，下列哪種說法是正確的

　　A.母氣有余而乘其子

　　B.子氣有余而乘其母

　　C.氣有余而乘己所勝

　　D.氣有余則乘己所不勝

　　E.氣不及則己所勝侮而乘之

　　答案：C

　　解析：A、B屬于五行的母子相及，D、E屬于相侮。C為相乘。故選擇C。

　　29.下列各項中。屬于相乘傳變的是

　　A.肺病及腎

　　B.肺病及心

　　C.心病及肝

　　D.肝病及腎

　　E.脾病及腎

　　答案：E

　　解析：五行相乘次序是：木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。根據五臟的五行所屬，可知選項中脾病及腎為相乘傳變。故選擇E。

　　30.見肝之病，知肝傳脾的病機傳變是

　　A.木克土

　　B.木乘土

　　C.土侮木

　　D.母病及子

　　E.子病犯母

　　答案：B

　　解析：肝屬木，脾屬土，屬相克關系，肝木病及脾土，為木旺乘土。故選擇B。

　　31.下列各項中。屬于母病及子的是

　　A.肺病及腎

　　B.肝病及腎

　　C.肺病及心

　　D.心病及肝

　　E.脾病及腎

　　答案：A

　　解析：金生水，肺為母，腎為子，肺病及腎為母病及子;故選擇A。

　　32.下列哪項在心主血脈中起關鍵作用

　　A.心血充盈

　　B.心氣充沛

　　C.心神安寧

　　D.心搏如常

　　E.脈道通利

　　答案：B

　　解析：主，指主持、管理。血-，指血流，脈，指經脈，為氣血運行的通道;所謂心主血脈，是指心臟具有推動血液在脈道內運行的生理功能。在正常生理情況下，心氣充足，推動血液運行的生理功能正常。故選擇B。

　　33.與血液生成關系最密切的臟腑是

　　A.心

　　B.肺

　　C.脾

　　D.肝

　　E.腎

　　答案：C

　　解析：脾的運化水谷的功能，全賴于脾氣，只有在脾氣強健的情況下，水谷精微才得以正常消化吸收，為化生情、氣、血、津液提供足夠的養料。所以與血液生成關系最密切的臟腑為脾。

　　34.心主神志最主要的物質基礎是

　　A.津液

　　B.精液

　　C.血液

　　D.宗氣

　　E.營氣

　　答案：C

　　解析：血液是神志活動的物質基礎之一，心血充足則能化神、養神而使心神靈敏不惑。而心神清明，則能驅邪氣并調控心血的運行，以濡養全身及心脈自身。故選擇C。

　　35.心為“君主之官”的理論依據是

　　A.心總統意志

　　B.心主血脈

　　C.心主神志

　　D.心主情志

　　E.心總統魂魄

　　答案C

　　解析：心藏神，主神志。無論生理活動還是心理活動，都是五臟六腑尤其是五臟共同完成的。在這些生命活動中，心起著主宰作用，故歷代醫家又稱心為人身之君主，五臟六腑之大主。故選擇C。

　　36.心的主要生理功能是

　　A.主藏血

　　B.主神志

　　C.主運化

　　D.主統血

　　E.主疏泄

　　答案：B

　　解析：心主血脈，心主藏神;肝藏血，故排除A;脾主運化，故排除C;脾主統血，排除D;肝主疏泄，排除E。故選擇B。

　　37.心為五臟六腑之大主的理論依據是

　　A.心主血

　　B.心主神志

　　C.心主思維

　　D.心總統魂魄

　　E.心總統意志

　　答案：B

　　解析：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志;心為君主之官，神明之府，是精神活動產生和依附的器官;《靈樞·邪客》亦說：“心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也。”故選擇B。

　　38.肺主氣的功能取決于

　　A.司呼吸

　　B.宗氣的生成

　　C.全身氣機的調節

　　D.朝百脈

　　E.主治節

　　答案：A

　　解析：肺主氣，主是指主持管理，通過肺的呼吸，呼出體內的濁氣，吸入自然界的清氣，肺不斷地吸清呼濁，從而維持人體新陳代謝的順利進行。故選擇A。

　　39.下列各項，與肺主通調水道功能關系最密切的是

　　A.氣機的調節

　　B.朝百脈

　　C.主宣發與肅降

　　D.司呼吸

　　E.宗氣的生成

　　答案：C

　　解析：肺主通調水道，是指肺的宣發和肅降對體內津液的輸布、運行和排泄有疏通和調節的作用。通過肺的宣發，水液向上、向外輸布，布散全身，外達皮毛，代謝后以汗的形式由汗孔排泄;通過肺的肅降，水液向下、向內輸送，而成為尿液生成之源，經腎蒸騰氣化，將代謝后的水液化為尿貯存于膀胱，而后排出體外。可見肺的宣發與肅降功能與其通調水道作用密切相關。故選擇C。

　　40.肺主通調水道的功能主要依賴于

　　A.肺主一身之氣

　　B.肺司呼吸

　　C.肺輸精于皮毛

　　D.肺朝百脈

　　E.肺主宣發和肅降

　　答案：E

　　解析：肺主通調水道的功能主要依賴于：①肺氣宣發，調節汗液的排泄;②肺氣肅降，促進水液的下行。故選擇E。

　　41.說肺為嬌臟的主要依據是

　　A.肺主一身之氣

　　B.肺外合皮毛

　　C.肺朝百脈

　　D.肺為水之上源

　　E.肺氣通于天，不耐寒熱

　　答案：E

　　解析：肺為嬌臟，是指肺為清虛之臟，輕清肅靜，不容纖芥，不耐邪氣之侵，肺氣通于天，不耐寒熱，故為嬌嫩之臟。故選擇E。

　　42.下列哪項不是脾的生理功能

　　A.水谷的受納和腐熟

　　B.水谷精微的轉輸

　　C.水液的吸收和轉輸

　　D.臟器位置的維系

　　E.血液的統攝

　　答案：A

　　解析：脾的生理功能有：①主運化，包括運化水谷和運化水濕;②主升清，包括將水谷精微等營養物質上輸于頭目和維持內臟位置的相對恒定;③主統血。水谷的受納和腐熟為胃的功能，故選擇A。

　　43.脾為氣血生化之源的理論基礎是

　　A.氣能生血

　　B.人以水谷為本

　　C.脾主升清

　　D.脾能運化水谷精微

　　E.脾為后天之本

　　答案：D

　　解析：脾臟功能強健，水谷精微得以正常消化吸收，為化生精、氣、血、津液提供足夠的養料。故脾為氣血生化之源的理論基礎是脾能運化水谷精微。

　　44.與血液生成關系最密切的臟是

　　A.心

　　B.肺

　　C.脾

　　D.肝

　　E.腎

　　答案：C

　　解析：心主血脈，維持血液的正常運行，排除A;肺，朝百脈，肺氣助心行血，排除B;肝主疏泄，主藏血，通利氣、血、水，排除C;腎，主水液，主納氣，排除E;故選擇C。

　　45.脾主升清的確切內涵是

　　A.脾的陽氣主升

　　B.脾以升為健

　　C.脾氣散精，上歸于肺

　　D.與胃的降濁相對而言

　　E.輸布津液，防止水濕內生

　　答案：C

　　解析：升，是指上升;清，是指水谷精微等營養物質;脾主升清，是指脾臟具有把水谷精微上輸于頭目、心、肺及維持人體臟器位置恒定的生理功能。故選擇C。

　　46.具有“喜燥惡濕”特性的臟腑是

　　A.肝

　　B.脾

　　C.胃

　　D.腎

　　E.肺

　　答案：B

　　解析：脾喜燥惡濕，否則會產生濕、痰、飲等病理產物，或發為水腫。胃喜潤惡燥，否則無法正常受納、腐熟水谷。只有脾的“燥”和胃的“潤”相配合，才能使水谷得以正常地腐熟、受納和傳化。故選擇B。

　　47.下列各項，不屬肝主疏泄功能的是

　　A.調暢氣機

　　B.調暢情志

　　C.促進骨骼發育

　　D.促進脾胃的運化

　　E.促進血液運行

　　答案：C

　　解析：肝主疏泄的生理功能包括：①調暢氣機;②通利氣血水;③促進脾胃的運化;④調暢情志;⑤促進和調節生殖功能。其中，最基本的生理功能是調暢氣機。故選擇C。

　　48.肝主疏泄的基本生理功能是

　　A.調暢情志活動

　　B.調暢全身氣機

　　C.促進脾胃運化

　　D.促進血行和津液代謝

　　E.調節月經和精液的排泄

　　答案：B

　　解析：肝主疏泄的生理功能包括：①調暢氣機;②通利氣血水;③促進脾胃的運化;④調暢情志;⑤促進和調節生殖功能。其中，最基本的生理功能是調暢氣機，故選擇B。

　　49.肝藏血的生理功能是指肝

　　A.貯藏血液

　　B.調節血量

　　C.統攝血液

　　D.貯藏血液和調節血量

　　E.化生血液與統攝血液

　　答案：D

　　解析：肝藏血：是指肝貯藏血液和調節血量的作用。當人臥后，血就歸于肝;人動后，血就運行于諸經。故選擇D。

　　50.目的視覺功能主要取決于

　　A.腎中精氣的充盈

　　B.肝血的充足

　　C.脾氣的健運

　　D.腎陽的蒸化

　　E.腎陰的滋養

　　答案：B

　　解析：肝開竅于目，肝藏血，眼賴肝血濡養才能發揮視覺功能。《素問·五臟生成篇》說：“肝受血而能視”。故選擇B。

　　51.五臟中，具有“剛臟”特性的是

　　A.心

　　B.肺

　　C.脾

　　D.肝

　　E.腎

　　答案：D

　　解析：肝氣主升主動，具有剛強、急躁的生理特性。肝主疏泄，喜條達而惡抑郁，且肝內寄相火，此均反應了肝為剛臟的特性。故選擇D。

　　52.下列關于五臟所藏的敘述，錯誤的是

　　A.心藏神

　　B.肝藏魂

　　C.肺藏魄

　　D.脾藏意

　　E.腎藏智

　　答案：E

　　解析：《素問-宣明五氣篇》：“五臟所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志。”

　　53.腎主納氣的主要生理作用是

　　A.使肺之呼吸保持一定的深度

　　B.有助于元氣的固攝

　　C.有助于精液的固攝

　　D.有助于元氣的生成

　　E.有助于肺氣的宣發

　　答案：A

　　解析：納，即受納、攝納之意。腎主納氣，是指腎有攝取肺所吸入的清氣的生理功能。所以具體表現為肺吸入的清氣必須下達腎，由腎來攝納之，才能保持呼吸運動的平穩和深沉。故選擇A。

　　54.腎中精氣的主要生理功能是

　　A.促進機體的生長發育

　　B.促進生殖機能的成熟

　　C.主生長發育和生殖

　　D.化生血液的物質基礎

　　E.人體生命活動的根本

　　答案：C

　　解析：腎中精氣包括先天之精和后天之精，先天之精來源于父母，后天之精來源于水谷精微;精氣的盛衰決定著人的生長、發育與生殖;故選擇C。

　　55.水火之宅是指

　　A.脾

　　B.胃

　　C.腎

　　D.肝

　　E.肺

　　答案：C

　　解析：腎臟寄藏命門之火，為元陰、元陽之臟，故有“水火之宅”、“陰陽之根”之稱。

　　56.被稱為先天之本的臟是

　　A.腎

　　B.脾

　　C.心

　　D.肝

　　E.肺

　　答案：A

　　解析：脾為后天之本;腎為先天之本。故選擇A。

　　57.“氣之根”指的是

　　A.脾

　　B.心

　　C.肺

　　D.肝

　　E.腎

　　答案：E

　　解析：腎主納氣，具有幫助肺保持呼吸的深度、防止呼吸淺表的作用。吸氣的降納，必須得到腎的攝納作用的幫助。也就是說，肺的吸氣，一定要依靠腎的攝納，才能維持其深度。故選擇E。

　　58.下列各項。與腎中精氣生理功能關系不密切的是

　　A.促進機體的生長發育

　　B.促進水液代謝

　　C.促進生殖機能的成熟

　　D.主生長發育和生殖

　　E.人體生命活動的根本

　　答案：E

　　解析：心藏神，具有主宰人體五臟六腑、形體官竅的一切生理活動和人體精神意識思維活動的功能，是人體生命活動的根本，與腎中精氣無關。故選擇E。

　　59.《素問·六節藏象論》中。“封藏之本”所指的是

　　A.心

　　B.肺

　　C.脾

　　D.肝

　　E.腎

　　答案：E

　　解析：心者，生之本;肺者，相傅之官;肝者，罷極之本;腎者，封藏之本;脾者，倉廩之官。故選擇E。

　　60.有主水和納氣功能的臟是

　　A.肝

　　B.心

　　C.脾

　　D.肺

　　E.腎

　　答案：E

　　解析：肝藏血，主謀慮，排除A;心主血脈，排除B;脾主運化，排除C;肺主氣，排除D;腎主水和納氣。故選擇E。

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