2017臨床執業醫師兒科學結核病試題
結核病是一種嚴重危害人民健康的慢性傳染病。結核病是中國重點控制的重大疾病之一。接下來應屆畢業生小編為大家搜索整理了2017臨床執業醫師兒科學結核病試題，希望對大家有所幫助。
一、A1型題
1.結核病的主要傳染途徑為
A 消化道
B 泌尿道
C 皮膚
D 呼吸道
E 胎盤
2.結核菌素試驗強陽性反應結果應為
A 紅暈直徑≥10mm
B 紅暈直徑 >20mm
C 硬結直徑≥15mm
D 硬結直徑≥10mm
E 硬結直徑≥13mm
3.結核菌素試驗假陰性可見于
A 接種卡介苗8周后
B 未接種卡介苗
C 患水痘后4個月
D 患支氣管肺炎時
E 患麻疹時
4.原發性肺結核的病理轉歸應除外哪項
A 預后大多良好，可完全吸收愈合
B 常見病灶鈣化或消散
C 未經合理治療可進展為干酪性肺炎
D 可造成肺不張或阻塞性肺氣腫
E 由支氣管播散成全身粟粒性結核
5.患兒，男，1歲。20天前患麻疹，疹消退后持續低熱，消瘦，蒼白。血沉30mm/h。X線示右肺中部片狀陰影，右肺門淋巴結腫大，其可能的診斷是
A 麻疹肺炎
B 右大葉性肺炎
C 原發綜合征
D 麻疹后金黃色葡萄球菌肺炎
E 縱隔腫瘤
6.結核病的首選和必選藥是
A 利福平
B 異煙肼
C 鏈霉素
D 吡嗪酰胺
E 乙胺丁醇
7.7歲腎病綜合征患兒，已服用強的松6個月，近1個月來常低熱，盜汗，納差，咳嗽，結核菌素試驗陰性，胸正位片未見異常。應考慮合并
A 結核感染
B 敗血癥
C 肝炎
D 風濕熱
E 支氣管炎
8.結核性腦膜炎的病理改變最明顯處在
A 大腦
B 橋腦
C 小腦
D 腦底部
E 腦頂部
9.嬰兒結核性腦膜炎中期的主要特征為
A 頭痛
B 腦疝
C 骨縫閉合延遲
D 噴射性嘔吐
E 凝視、嗜睡或蹙眉皺額
10.男孩，3歲，20天前患麻疹，疹消退后持續低熱，消瘦，嘔吐。體檢：神志不清，頸項強直，布氏征、克氏征均陽性。腦脊液壓力增高，外觀呈毛玻璃狀，白細胞數為400×106 /L (400/mm3 )，淋巴細胞0.80，中性粒細胞0.20,蛋白定量1.2g/L(120mg/dl)，氯化物91.8mmol/L(540mg/dl)，糖1.68mmol/L(30mg/dl)靜置24小時有假膜形成。應首先考慮的診斷是
A 化膿性腦膜炎
B 結核性腦膜炎
C 病毒性腦膜炎
D 隱球菌性腦膜炎
E 麻疹后腦炎
11.患兒，男，2歲。低熱，盜汗，乏力，食欲不振15天，伴頭痛，嘔吐5天。入院檢查精神萎靡，頸項強直，布氏征，克氏征均陽性，淡漠，嗜睡。腰椎穿刺壓力增高。腦脊液檢查中，下列那種檢查方法是迅速且特異性敏感的方法，并起確診作用
A 腦脊液外觀是毛玻璃狀
B 腦脊液中糖和氯化物同時降低而蛋白增高
C 腦脊液結核桿菌特有DNA的片段體外擴增技術(PCR)
D 腦脊液動物接種陽性
E ELISA檢測病人腦脊液中的抗結核抗體
12.結核性腦膜炎出現稀釋性低鈉血癥的原因是
A 供給鈉鹽少
B 供給葡萄糖液過多
C 垂體分泌抗利尿激素增加
D 垂體分泌抗利尿激素不足
E 醛固酮分泌過多
二、A2型題
13.患兒，9歲。患結核病。其基本病理變化中，下列哪項是最不可能出現的?
A 干酪液化空洞
B 鈣化結節
C 滲出、增生病變
D 粟粒結節
E 急性炎癥性血管病變
14.關于舊結核菌素試驗，下列哪項是錯誤的
A 于前臂掌側中、下1/3交界處皮內注射
B 一般注射1：2000稀釋液0.1ml(5u)
C 皮丘直徑必須﹥6mm
D 注射后48～72小時看結果
E 以局部紅暈直徑判斷反應強度
15.男孩，1歲，因低熱，輕咳，食欲減退2周來醫院就診。胸片：右肺中葉外側邊緣有模糊的陰影伴右肺門團塊狀陰影。未接種卡介苗。PPD試驗陽性。予相應處理后，下列哪項為本病人所不可能出現的?
A病灶完全吸收好轉
B 病灶空洞形成伴纖維化
C 肺不張
D 肺氣腫
E 胸膜炎
16.1歲男孩，陣發性痙攣性咳嗽3周，出生時已接種卡介苗，1：2000PPD試驗硬結直徑20mm，胸片右肺門淋巴結增大，診斷為
A 百日咳
B 百日咳合并肺炎
C原發綜合征
D 支原體肺炎
E 支氣管淋巴結核
17.2歲小兒，低熱，食欲不振，消瘦，盜汗，體檢：兩肺無濕啰音，OT試驗1：2000濃度結果為陰性，為診斷結核病，下述哪項檢查最重要
A 血白細胞計數及分類
B 血沉
C 胸部X線攝片
D 痰培養
E 血培養
18.3歲患兒，近2個月低熱，乏力，OT試驗1：2000(++)，胸片顯示：右肺門淋巴結增大，治療首選
A異煙肼
B異煙肼 +利福平
C利福平
D鏈霉素+利福平
E乙胺丁醇+利福平
19.男孩，7歲，臨床診斷為早期結核性腦膜炎，下列哪項不是結核性腦膜炎早期癥狀的特點
A 頭痛，嘔吐
B 便秘，性情改變
C 低熱，盜汗，食欲減退
D 表情淡漠，嗜睡
E 反復驚厥
20.女孩，10歲，患結核性腦膜炎，有顱神經侵犯，最常見為
A 動眼神經
B 三叉神經
C 外展神經
D 面神經
E 以上都不是
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