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            職稱考試

            心理咨詢師三級必背點:初診接待與資料整理

            時間:2025-01-14 11:43:35 職稱考試 我要投稿
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            2017心理咨詢師三級必背點:初診接待與資料整理

              第一節 初診接待與資料整理

              一、初診接待的程序

              初診接待的程序和內容見表10-1。

              表10-1初診接待的程序和內容

            程序

            內容

             

            咨詢開始前的準備工作

            咨詢室的硬件配置

            專業、私密、寬敞安靜(10平方米為宜)、座椅舒適、不起干擾副作用的咨詢必需品

            咨詢師的儀態

            服裝整齊、坐姿端正、表情平和、與求助者保持社交距離

            禮貌地接待

            平和誠懇、禮貌用語,應間接詢問,不可直接逼問

             

            申明保密原則

            時機:初診接待及其他必要的時候,內容:暴露內容與接待過程

             

            七種保密例外的情況,如來訪者有危害自己和他人的行為傾向等

             

            向來訪者說明心理咨詢的性質,并表明態度

            咨詢師向來訪者說明心理咨詢師能協助求助者解決的是心理問題和相關的行為問題,不解決具體問題

            求助者要主動參與

            心理咨詢需要一個過程

             

            不涉及藥物治療

            明確表示是否可以提供幫助

            咨詢師應分清誰是來訪者。咨詢師一般不出診

            說明求助者的權利義

            務,確定咨詢方式

            咨詢能否得到最好效果取決于咨詢師和來訪者雙方的努力

            面詢的效果是最好的

             

            注意事項

            避免緊張

            語言表達,少用術語,不說方言

            反復說明保密原則

            心理測驗功能有限

            儀態方面要注意

              二、攝入性會談(收集資料的會談)

              攝入性會談的程序見表10-2。

              表10-2攝入性會談的程序

             

            如何開始會談

            很多初學者都不知道該如何講好第一句話

            咨詢師態度應誠懇平和,使用禮貌用語

            使用間接詢問,不使用直接逼問

            間接詢問:“你好,請問我有什么可以幫助你的?”

            直接逼問:“你出了什么問題?”

            咨詢師在咨詢過程中應避免使用方言

            使用術語時要作必要的解釋

             

            會談目標的選擇

            (可出問答題)

            求助者提出的問題

            咨詢師發現的問題

             

            心理測驗提示的問題

            上級咨詢師下達的咨詢目標

            問題過多時應逐一進行

              (續)

             

            會談中如何聽

            會談中應該多聽少說

            不打斷、不評論、多思考

             

            適當參與(不是積極參與,以傾聽為主)

            區分來訪者敘述問題中的真假輕重

             

            會談中如何說

            會談中一般不講題外話

            會談中咨詢師應持中性態度,即非批判性態度

            通常表達中性態度時會使用“理解”一詞,即理解求助者問題發生的必然性,并不是肯

            定,也不是否定

            使用開放式問題,少用封閉式問題或半封閉式問題

            會談類型:攝人性,鑒別性,治療性,咨詢性,危機性

             

            選擇會談內容的原則:可接受、有效、積極

            控制會談方向的方法:釋義、中斷、激將(情感的反射)、引導

            不把精神分裂癥的癥狀作為會談內容

            會談中不宜提問過多,消極作用

            不恰當的提問方式:“為什么……”的問題,多重選擇性問題,多重問題,修飾性反問,

            責備性問題,解釋性問題

             

            注意事項

            (可出問答題)

            態度中性

            避免提問失誤

            不講題外話

             

            不指責批判

            不給絕對性結論,結束時態度誠懇客氣

              三、正確使用心理測驗

              心理測驗是咨詢師客觀判斷來訪者問題的有效輔助工具,但并非每一個來訪者都需要進行心理測驗。使用測驗需征得來訪者同意,并作恰當選擇,不可以隨意濫用。如果測驗結果和咨詢師判斷不一致,不可輕信任何一方,必須重新會談和測評。心理測驗只能輔助診斷,不能靠測驗結果直接下診斷。

              四、臨床資料的整理和評估

              臨床資料的整理和評估見表10-3。

              表10-3臨床資料的整理和評估

            如何記錄

            在未征得來訪者同意的情況下,不能進行記錄、錄音和錄像

            病史采集

            使用桑德伯格提綱

            心理問題產生的原因

            從生理、心理和社會三個層面進行

            搜集求助者目前精神、身體和

            精神狀態包括認知、情感、意志和人格

            社會工作與社會交往狀態(考

            身體狀態包括自我感覺和體檢報告

            試中可出問答題的知識點)

            社會工作與交往包括工作和學習等活動完成的情況

            求助者的既往史

            需要了解求助者去過哪些咨詢機構和醫療機構

             

            資料來源可靠性的評估

            一般情況資料來源于三個途徑,即求助者、家屬或同事、其他咨詢師。必須對得到信息的途徑進行評估,判斷其可靠程度,即使其他咨詢師給出了初步結論,也應重新核實

             

            建立因果關系

            對臨床資料的解釋

            抓住偏離正常的行為

            抓住突出的問題

            驗證資料可靠性的三個途徑

            補充提問、借助心理測驗、比較同一資料的不同來源

             

            就事論事

            給臨床資料賦予意義

            相關分析

            分析跡象

             

            暗示

            影響資料可靠性的因素

            早期印象

            求助者的處境和人格特點

             

            非專業角度

            醫療角度

            職業傾向對理解資料的影響

            教育角度

            生物學角度

            生態學角度

             

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