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薊縣生育保險報銷材料及發放規定
薊縣生育保險報銷材料有哪些?薊縣生育保險如何發放?下面就是YJBYS小編為大家整理的《薊縣生育保險報銷材料及發放規定》,僅供參考!
薊縣生育保險報銷材料及發放規定
一、薊縣生育保險如何發放
參保人員符合計劃生育政策生育子女，按照相關規定享受生育補助費用，用于按規定報銷醫療費用后，由城鄉居民基本醫療保險基金對個人負擔部分進行抵扣。參保人員在已經實行聯網結算或報盤結算的定點醫療機構就診的，只需支付個人應付部分的費用，其余費用由社保經辦機構按規定與定點醫療機構結算。
參保人員因病情需要并經有關部門批準轉外就醫、探親訪友期間發生異地急診住院就醫、急診留觀轉住院治療7日內的醫療費用或特殊情況下全額墊付醫療費用的，應當在就診結束后報送醫療費收據、費用清單和出院證明等相關材料。以居民家庭為單位參保的，交由戶籍所在地或經常居住地的街鎮勞服中心統一送社保經辦機構審核結算;以學校、托幼機構和福利機構為單位參保的，由學校、托幼機構和福利機構統一送社保經辦機構審核支付。
城鄉居民在一個待遇享受期內相同級別醫院住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。在不同級別醫院住院或者轉院的，應當按照較高級別醫院的起付標準補足差額。
二、薊縣生育保險報銷材料
1.參保職工《醫療保險證》原件和復印件;
2.定點醫療機構開具的《妊娠診斷證明》(加蓋醫療機構診斷證明專用章和生育保險專用章);
3.妊娠化驗單(加蓋醫療機構生育保險專用章);
4.符合國家計劃生育政策生育的，提供區、街計劃生育部門發放的《生育服務證》原件和復印件;
5.代辦人身份證原件和復印件。
三、薊縣生育保險怎么報銷
參保人員應當在懷孕后10周內，由本人或委托他人持該參保人員的妊娠診斷證明、身份證、社會保障卡等，到基層定點服務機構辦理妊娠聯網登記;
參保人員應當持社會保障卡刷卡就醫，發生的費用即時報銷;應當由城鄉居民生育保險基金支付的費用，由社會保險經辦機構按照規定標準與定點服務機構結算;
定點服務機構為參保人員提供規定項目以外、城鄉居民生育保險基金不予支付的項目，事先須征得參保人員同意;
參保人員未刷卡就醫以及在外地發生的相關費用，先由個人墊付，再向參保街道(鄉鎮)勞動保障服務中心申報，經社會保險經辦機構審核后，由城鄉居民生育保險基金按照規定標準支付;
長期在外地居住的本市參保人員在當地生產或就醫，應當在當地選定2家定點服務機構，并向參保區縣的社會保險經辦機構登記備案;
參保人員住院期跨參保年度的，本次住院發生的費用按照住院登記參保年度城鄉居民生育保險待遇支付。
四、薊縣生育保險怎么辦理
參保條件：
1.為保障女職工在生育期間得到必要的經濟補償和醫療保障，根據《中華人民共和國勞動法》和有關法律、法規，結合薊縣實際，制定本規定;
2.本規定適用于天津市行政區域內的城鎮各類企業及其職工。國家機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位和其他城鎮社會組織及其職工依照本規定執行;
3.天津市勞動保障行政部門主管全市生育保險工作。 區、縣勞動保障行政部門負責組織實施本行政區域內生育保險工作。
參保材料：
單位經辦：
1.《社會保險登記表》。
2.《參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表》。
3.《企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表》。
注：生育保險是由企事業單位經辦的，個人不能辦理。
參保流程：
1.用人單位持申報材料到社會勞動保險處業務大廳申報。
2.工作人員受理申報材料，核準后蓋章返回匯總表、增減表各一份。
3.用人單位于次月到當地地稅部門辦理繳費。
4.辦卡完成后，單位經辦人員憑《領卡回執》到指定服務銀行網點領取本單位參保人員社保卡，并組織將社保卡發放到職工手中。
參保地點：
薊縣人口計生委
聯系電話：29141674
地址：薊縣漁陽北路9號
郵政編碼：301900
薊縣生殖健康服務中心
聯系電話：29131599
地址：薊縣城內迎賓路8號
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