濟南市生育保險待遇與報銷條件的參考

時間：2020-09-06 09:33:50 生育保險我要投稿

關于濟南市生育保險待遇與報銷條件的參考

　　所需資料：

　　1、女職工本人濟南建設銀行活期存折復印件，其上要注明聯系電話、18位身份證號

　　2、產前檢查的醫療費收據原件和住院收費票據原件(若在外省醫院生育僅需住院收費票據原件)

　　3、身份證復印件(使用第一代身份證者需注明18位身份證號碼)

　　4、計劃生育部門簽發的生育證(計劃生育服務手冊)原件及復印件

　　5、嬰兒出生證明原件及復印件;(嬰兒死亡證明原件及復印件)

　　6、醫院病案室提供的.加蓋醫院公章的住院病案首頁及醫囑單原件

　　7、有生育并發癥者，需提供住院費用明細清單匯總(告知是否進行生育并發癥的鑒定和報銷)

　　8、告知是順產還是剖腹產

　　備注：

　　1、未婚先孕者先需要開具規定格式證明到生育證核發的計劃生育部門蓋章;二胎必須是在批證之后懷孕。

　　2、生育證是外省簽發的需要簽發地派出所開具的流動人口婚育證明原件、復印件和結婚證原件、復印件

　　3、只有在濟南市定點醫院生育才可進行生育并發癥的鑒定,其他醫院不報銷鑒定費用但其他項目照常報銷

　　記者從濟南市人社局獲悉，涉及生育的醫療服務價格調整，將由生育保險來“買單”。此次調整將于近期實施，凡是6月1日(含)后生育的參保女職工都可以按新標準執行。

　　此前，醫改新政取消醫療機構藥品加成，理順部分醫療服務價格。按照進程，濟南市醫療機構自6月1日起對住院床位費、護理費、生育手術費、剖宮產麻醉費執行新的標準。其中，一級護理費由9元/天調整為45元/天，二級護理費由6元/天調整為30元/天;床位費由30元/天調整為40元/天;順產接生費由550元調整為960元;陰式產接生費由550元調整為960元，手術費由500元調整為650元，合計增加560元;剖宮產手術費由1000元調整為1350元，麻醉費增加220元，合計增加570元。

　　記者算了筆賬，按上述調整，陰式產將增加662元:接生費、手術費增加560元;如住院3天，床位費、二級護理費增加102元。

　　濟南市人社局相關負責人介紹，醫療服務價格的變動增加了生育職工的醫療負擔，其中順產、陰式產、剖宮產分別增加512元、662元和764元。

　　為保障企業職工定額生育醫療費待遇不受價格調整影響，企業職工定額生育醫療費待遇標準也相應提高。順產或懷孕滿4個月以上引、流產的由1600元提高到2200元;陰式手術產由2000元提高至2700元;剖宮產由3800元提高至4600元。此外，懷孕不滿4個月流產的仍執行原標準，報銷為300元。

　　按此標準，職工醫療負擔不僅沒增加，待遇還有提高。另外，此次改革取消了藥品加成，參保職工負擔會進一步降低。對于男職工的配偶生育時六個月以上無工作，符合條件的，按照生育醫療費標準的50%享受生育補助金，也將按新標準一并提高。

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