廣州醫療保險享受的門診和住院待遇

關于廣州醫療保險享受的門診和住院待遇

　　一、住院起付線：

　　一級醫療機構為400元;二級醫療機構為800元;三級醫療機構為1600元。

　　備注：

　　1、一級醫院指社區醫院、相對低級醫院。三級醫院指國家三甲醫院，如廣東省人民醫院，中三一院等。

　　2、統籌基金的起付標準，意思是指：當住院的費用超過以上標準時，超過的部分才可以報銷。

　　舉例說明：

　　某廣州戶口在職人員患病，在廣東省人民醫院住院(三甲醫院)，總共費用3000元。三甲醫院最低住院起付線為1600元，那超過起付線的費用就是1400元，直接由統籌基金報銷80%，即報銷1120元，個人付費就是1600元加上280元，即總費用只付1880元。

　　二、住院享受報銷比例

　　一級醫院，統籌基金報銷90%，個人自付10%;二級醫院，統籌基金報銷85%，個人自付15%;三甲級醫院，統籌基金報銷80%，個人自付20%

　　三、在廣州看病，門診報銷比列：

　　社區醫院報銷65%，其他醫療機構報銷50%。

　　溫馨提示：

　　1、每月最高報銷額300元/人，當月有效，不滾存，不累計。

　　2、享受條件：需選定定點醫院后方可享受(可以選1個一級醫院和1個二或三級以

　　上醫院，選定定點醫院后一個年度不能更改，要更改只能在每年的7月進行);

　　3、辦理定點醫院時，需提供小1寸相片1張和本人醫保卡;

　　4、養老險是全國累計繳費年限和相互轉移。

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