天津城鄉醫保并軌政策
據悉，天津等20省份對建立統一的城鄉居民醫保制度進行了總體規劃部署或已全面實現整合。
截至目前，全國已有包括北京、天津、河北、內蒙古、上海、浙江、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、云南、陜西、青海、寧夏、新疆、兵團在內的20省份對建立統一的城鄉居民醫保制度進行了總體規劃部署或已全面實現整合。
新農合醫保用藥目錄擴容 有地區用藥范圍成倍增長
根據地方人社部門提供的.數據，城鄉醫保并軌后，各地醫保定點的醫療機構、醫保藥品的目錄，都明顯擴大。尤其對不少新農合參保民眾來說，整合后醫保用藥范圍成倍增長。
例如，天津市人力社保局透露，城鄉醫保并軌后，農村居民醫保藥品的數量從原來的2000多種增加到7300多種，增加了2倍。此外，農村居民就醫定點醫院的數量也由原來的30家左右，擴大到目前的1400余家。
重復參保問題能否破解?
天津市社科院社會學研究所所長張寶義說，以家庭為單位參保的新農合，與個人參保的其他醫保，在制度上存在重復，在信息上缺乏聯通，造成務工人員、在校學生等跨區域、跨醫保的重復參保現象，由此引發財政重復補貼、醫保重復報銷的問題。
據人社部測算，以10億城鄉居民為基數，全國重復參保率約為4%，即4000萬人重復參加醫保。按照目前財政補貼標準計算，重復補貼金額每年超過160億元。
長沙市人力社保局透露，當地居民漏保、重復參保、重復報銷的現象較為突出，僅長沙縣新農合和城鎮居民重復參保信息就多達26000多條，重復報銷記錄20多條，財政重復補助520多萬元。
“城鄉醫保并軌、統一組織參保，發揮信息系統的唯一性功能，一個代碼、一條信息通道，就能杜絕重復參保現象，避免政府重復補助。”張寶義說。
記者采訪了解到，多地推進城鄉醫保并軌期間，借機核銷了不少重復參保人口。比如，浙江各市城鄉醫保并軌期間，進一步夯實了居民參保基數，全省擠出了將近5%-10%重復參保。
天津市人力社保局也透露，天津城鄉醫保并軌期間，徹底杜絕了重復參保現象，包括40萬同時參加城鎮職工醫保、農民工醫保和新農合的農村居民，以及將近4萬跨統籌區縣的重復參保人口。
全國多地開展試點 積極制定并軌方案
根據國務院早前印發的《意見》，各統籌地區要于2016年12月底前出臺具體實施方案。除了已部署或已全面實現整合的地區外，不少省份也正在積極開展試點，加快制定方案。
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