惠州醫療保險報銷比例
醫療保險是為被保險人接受診療期間的.醫療費用支出提供保障的保險。惠州醫療保險報銷比例是什么?以下是為大家分享的惠州醫療保險報銷比例,供大家參考借鑒,歡迎瀏覽!
門診
| 項目 | 報銷比例 | 單次限額 | 年限額 | |||
| 一級醫院 | 二級醫院 | 三級醫院 | 轉診(急診) | |||
| 城鎮職工 | 75% | 50% | 40% | 降10% | 120元 | 800元 |
| 項目 | 報銷比例 | 年限額 | |||
| 單次門診費用 | 單次限額 | 轉診(急診) | 單次限額 | ||
| 居民 A 檔 城鎮及農村 | 30% | 30元 | 30% | 20元 | 300元 |
| 居民 B 檔 城鎮及農村 | 60% | 60元 | 40% | 40元 | 600元 |
住院
| 項目 | 基本醫療保險報銷比例 | 統籌基金年最高支付限額 | 補充醫療保險報銷比例 | 備注 | |||||
| 一級醫院 | 二級醫院 | 三級醫院 | 按規定轉診市外定點醫院 | 自行轉診市外定點醫院 | 自行轉診市外非定點醫院 | ||||
| 在職職工 | 90% | 90% | 75% | 60% | 12萬元 | 90% | 繳費不滿6個月的按60%比例報銷 | ||
| 退休職工 | 95% | 95% | |||||||
| 居民醫保A檔 | 80% | 60% | 40% | 比例不變 | 降15% | 降15% | 8萬元 | 90% | |
| 居民醫保B檔 | 85% | 75% | 65% | 12萬元 | |||||
特定門診報銷
| 序號 | 病種名稱 | 居民醫保 | 職工醫保 | |
| A檔 | B檔 | |||
| 1 | 肝硬化(失代償期) | 1000元 | 2000元 | 4000元 |
| 2 | 慢性腎功能衰竭(尿毒癥期) | |||
| 3 | 惡性腫瘤(非放、化療治療) | |||
| 4 | 慢性阻塞性肺氣腫并反復肺感染 | |||
| 5 | 精神分裂癥(經專科醫院系統治療一年以上) | |||
| 6 | 再生障礙性貧血 | |||
| 7 | 系統性紅斑狼瘡 | |||
| 8 | 肺結核活動期間 | |||
| 9 | 類風濕性關節炎 | |||
| 10 | 慢性活動性肝炎(不含聚乙二醇干擾素α-2a注射液治療丙型肝炎) | |||
| 11 | 帕金森病 | |||
| 12 | 糖尿病 | |||
| 13 | 冠心病(反復發作的心絞痛或心肌梗塞) | |||
| 14 | 高血壓病二期以上(含二期) | |||
| 15 | 腦血管疾病及腦障礙性病變后遺癥期 | |||
| 16 | 地中海貧血 | 20000元 | ||
| 17 | 惡性腫瘤(放療、化療) | 30000元 | ||
| 18 | 血友病 | 30000元 | ||
| 19 | 慢性丙型肝炎(限聚乙二醇干擾素α-2a注射液治療) | 30000元 | ||
| 20 | 內臟器官置換術及骨髓移植術后(抗排斥治療期) | 50000元 | ||
| 21 | 慢性腎功能衰竭(尿毒癥期的透析治療) | 50000元 | ||
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