有關醫療保險的注意事項及相關法律條例
醫療責任保險是職業責任保險中最主要險種。它以醫療機構為投保人，只要一個醫院投此保險，該醫院的一切在職人員均在被保險之內。
1.醫療責任保險的保險責任。
(1)因被保險人或其工作人員的醫療失誤造成病人人身傷亡而應承擔的損害賠償責任。包括受人已經治療和正在治療的醫療費用、受害為此而延長病期的誤工工資、營補助及死亡、殘廢賠償金等。注意：只有那些在保險單上提到了的醫療手段才屬于醫療責任保險的責任范圍。
(2)因被保險人供應的藥物、醫療器械或儀器有問題并造成患者的傷害而應承擔的損害賠償責任，但只限于與醫療服務有直接關系的，并且只是使患者受到傷害。
(3)因賠償引起糾紛的訴訟、律師費用及其它事先經保險人同意支付的費用。
2.除外責任。
責任保險及職業責任保險的共同除外責任之外，還有：
(1)被保險人任何犯罪、違法及觸犯法律與法令的行為。
(2)被保險人在醉酒或麻醉情況下施行的醫療手段。
(3)被保險人采用的不是為治療所必須的醫療措施與手段，如整容手術。
(4)當病人處于全麻情況下采取的醫療措施所造成的損害，但在指定的醫院所做的手術不在此條之列。
(5)在發生意外時為緊急救護所支付的費用，因為緊急救護是醫療機構理所當然的義務，保險人不負責償付該項費用。
(6)被保險人及工作人員所受到的人身傷害和財產損失不在保險人負擔人列。
3.保險費率及保險費計算。
保險人在厘定醫療責任保險費率時應考慮的因素：
(1)投保單位(醫療機構)的性質是盈利性的`還是大量盈利性的。
(2)投保醫療單位規模大小，包括門診病人數量;醫療機構的種類;醫院的平均病床數量;醫務人員、醫療設備性能等情況。
(3)醫務人員的技術水平和責任心。
(4)投保單位的管理水平，以往醫療事故次數及處理情況。
(5)賠償限額及共它條件。
保險費的計算方法有：
(1)按投保單位為治療病人而雇傭的醫務人員的數字而定。
(2)按投保單位的的醫生數字而起。
(3)按專家的單獨保險費而定。
(4)按病床數而定。
(5)按就診人數而定。
(6)按投保單位營業收而定。
第一章責任范圍
第一條本公司對被保險人經營信用卡業務因下列原因引起而無法向責任方追回的損失，按本條款規定負責賠償：
（一）持卡人使用被保險信用卡非善意透支；
（二）被保險信用卡遺失或被盜后被他人冒用；
（三）被保險人的職工單獨或與他人串通利用被保險信用卡營私舞弊，貪污或挪用公款；
（四）任何人使用偽造的被保險信用卡。
第二章除外責任
第二條無論其他各條如何規定，本公司對下列損失不負賠償責任；
（一）任何依據法律、信用卡章程及有關協議應由持卡人、冒用人、特約直接消費單位或其他方面承擔并實際可以追回的損失；
（二）由于被保險人的故意行為或重大過失引起的損失；
（三）由特約直接消費單位欺詐行為引起的損失；
（四）調查處理費用及法律費用；
（五）利息、手續費、因營業中斷或業務量減少造成的利潤損失以及重新發行信用卡的費用等間接損失；
（六）戰爭、類似戰爭行為、敵對行為、武裝沖突、暴動及騷亂等原因引起的損失；
（七）本條款第一條未列明的任何損失。
第三章責任期限
第三條在其他各條限制下，本保險負責被保險人在保單附表中列明的保單有效期限內遭受并發現的損失，同時擴展負責保單有效期限開始前三十天內遭受而于保單有效期限內發現以及在保單有效期限內遭受而于保單有效期限終止后六十天內發現的損失。責任限額
第四條本公司在本保單項下的賠償，在任何情況下累計不超過保單附表內列明的保單累計賠償限額。
第四章保險費
第五條本公司以當年總交易額為基礎計收保險費。當年總交費額是指使用由被保險人簽發的被保險信用卡于保單有效期限內提取現金、購買貨物和獲取服務的總發生額。本公司按被保險人在投保時預計的當年總交易額與保單附表列明的保險費率向被保險人收取保險費。被保險人須于收到本公司保費通知書后十日內繳付保險費。如被保險人在保單有效期限內實際的總交易額高于或低于保單附表列明的預計當年總交易額的10％以上，本公司按實際高于或低于的數額及原保險費率補收或退還保險費。
第五章賠償處理
第六條被保險人在發現保險責任范圍內的損失后，應立即通知本公司，并于三十天內提交書面損失通知。
第七條被保險人在索賠時應提交損失清單和有關證明文件，本公司審核確認后按條款規定及時賠付。本保險項下的索賠期限，從被保險人最初發現有關損失之日起計算最長不超過一年。
第八條本公司在核定賠款數額時有權從中扣除被保險人已向責任方收回的款項，但此項扣除不包括被保險人依據信用卡章程應收的三十天以內的透支利息。
第九條如造成被保險人損失的責任人有擔保人，本公司只在該擔保人不能或不能完全承擔其擔保責任的情況下負責賠償。
第十條在本公司支付有關賠款后，被保險人從責任方追回的任何款項或財物，應及時移交給本公司，被保險人為此支出的合理費用可以從追回款項或財物的價值中扣除。
第十一條在本公司支付有關賠款后，被保險人應將向有關方面追償的權利轉讓或移交給本公司，并在本公司向有關方面追償時，提供一切必要協助。
第六章被保險人義務
第十二條被保險人應嚴格遵守有關法律和規章制度，在信用卡業務經營中履行下述第十三條、第十四條、第十五條應盡的義務，如因未履行規定的義務而影響到本公司的利益，本公司有權拒絕賠償有關損失。
第十三條被保險人應采取積極的預防措施防止損失發生，對本公司提出的合理的防損建議應認真考慮，并以自己的費用付諸實行。
第十四條被保險人在發現損失發生或可能發生時，應當：
（一）盡快通知各取現點和特約單位按規定程序采取行動，防止損失進一步擴大；
（二）積極配合司法部門對案件進行調查和審理，追查有關責任人；
（三）采取一切可以采取的措施包括運用法律手段，凍結或封存責任人的財產，并責令其退賠。被保險人未經本公司同意不得單方面減免責任者的退賠數額。
第十五條被保險人的信用卡章程、業務方式、經營方式、管理制度等影響風險狀況的情況有重大改變時，應及時書面通知本公司。
第七章其他規定
第十六條本公司與被保險人在本保單項下的一切爭議，應本著實事求是、公平合理的原則，通過協商解決。如協商不能解決，可進行調解、仲裁或訴訟。
為了保障少年兒童健康成長，協助家長為其子女籌集教育、婚嫁資金，并在其子女遭受意外事故時，能得到一定的經濟補償，特舉辦本保險。
第一章投保條件
第一條凡二十一周歲至五十周歲的家長(投保人)，均可為其一周歲至十五周歲、身體健康的子女(被保險人)向保險公司(保險人)投保兒童保險。但對投保時，身體不健康，不能正常工作和勞動的投保人，不適用本條款第七條的規定。投保人如發生變動時，應及時通知保險人，經保險人核準后，方可辦理更改手續，否則，保險人不承擔保險責任。
第二章保險期限和保險責任
第二條保險期限從被保險人起保時起至二十二周歲期滿時止，分別為七至二十一年。
第三條保險人對被保險人負有以下保險責任
1.被保險人在保險有效期內因意外傷害事故而殘廢，保險人按意外傷害保險金額撥付全部或部分保險金(見附表一)，但年度給付金額不得超過意外傷害保險金額。
2.被保險人在保險有效期內因意外傷害事故而死亡，保險人按意外傷害保險金額給付全部保險金，同時給付死亡退保金(見附表二)，保險責任即告終止。
3.被保險人在保險有效期內因疾病死亡，保險人給付死亡退保金，保險責任即告終止。
4.被保險人在保險有效期內考取全日制高等院校的本科生和大專生時，保險人每年按注冊證明給付約定的教育金，給付期限以被保險人年滿二十二周歲為限。
5.被保險人生存至保險期滿，保險人給付婚嫁保險金(見附表三)，保險責任即告終止。
第三章除外責任
第四條保險人對下列情況不負給付保險金的責任
1.投保人對投保條件有隱瞞、欺騙或違約行為。
2.由于投保人、被保險人的故意行為或犯罪行為造成被保險人死亡或殘廢。
3.由于被保險人打架、斗毆、酗酒自殺造成死亡或殘廢。
4.由于戰爭或敵對行為造成被保險人死亡或殘廢。
5.被保險人在中華人民共和國境外發生的死亡或殘廢。
6.因各種原因造成醫療費支出。
7.其他不屬于保險責任范圍內的事情。
第四章保險費與保險金額
第五條保險費每月分五元、十元、十五元、二十元四檔，由投保人在投保時選定，按月繳付保險費，繳費期限與保險期限同樣。
第六條月交保險費五元、十元、十五元、二十元者，年度意外傷害保險金額分別為人民幣一千元、二千元、三千元、四千元，年度教育金分別為一百元、二百元、三百元、四百元，被保險人參加本保險時的年齡超過十足歲(含十足歲者)，教育金減半。
第七條在保險期內投保人夫婦均因意外傷害事故身亡或自保險生效之日起二周年后因疾病死亡，可由被保險人或其監護人持保險證及必要證件向保險人申請，經保險人調查核實后，從次月起，可免交保險費全數，如果投保人夫婦之一發生上述事故時，可免交保險費半數。
第五章生效、失效、復效、退保
第八條保險單從起保當月的一日起期，但須在投保人交付第一期保險費后，保險單才開始生效。
第九條投保人如未按規定交付保險費，并逾期一月未辦補交手續的，保險單便自動失效，保險人不負給付保險金的責任，但可退還生存退保金(見附表四)。
第十條在保險單失效后
后兩年內，投保人可以提出復效申請，經保險人審核同意并由投保人補
補交失效期間的保險費及其利息后，保險單恢復效力。
第十一條申請退保時，保險單必須期滿二年且按規定交足保費，凡符合申請條件而要求退保者，保險人按規定退給其生存退保金。
第六章保險金的申請和給付
第十二條被保險人在保險有效期間發生保險責任范圍內的死亡或殘廢時，投保人應持保險單及時向保險人提出保險金給付申請，并提供下列證明：
1.被保險人死亡時應提供死亡證明書。
2.被保險人因意外傷害者造成殘廢時，應提供縣級以上醫院出具的殘廢程度證明。
保險人在接到申請后，經過調查核實，按規定給付保險金，如果從傷亡事故發生日起經過二周年不提出申請，即作為自動放棄權益。
第十三條被保險人生存至保險期滿，投保人或被投保人可持保險單及本人身份證明向保險人申請領取婚嫁金，保險責任自期滿之日起終止。
單位代號：_________________________
填單日期：_______年______月______日
分戶號：___________________________
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